脊柱脊髓损伤练习题
脊髓损伤康复护理进展培训班测试题
脊髓损伤康复护理进展培训班测试题一、选择题（每题10分，共100分）1. 脊髓损伤后最常见的并发症是（）A. 泌尿系统感染B. 肺部感染C. 压疮D. 骨折2. 脊髓损伤后康复护理的目标不包括（）A. 促进患者功能恢复B. 预防并发症C. 提高患者生活质量D. 完全恢复健康3. 脊髓损伤后康复护理的要点不包括（）A. 及时处理并发症B. 定期评估患者功能状态C. 患者及家属心理支持D. 康复治疗师与患者家属沟通4. 脊髓损伤后康复护理中，预防压疮的关键措施是（）A. 保持皮肤干燥B. 定期翻身C. 按摩受压部位D. 使用气垫床5. 脊髓损伤后康复护理中，预防肺部感染的主要措施是（）A. 保持室内空气流通B. 鼓励患者咳嗽、深呼吸C. 定期雾化吸入D. 避免吸烟二、简答题（每题20分，共100分）1. 请简述脊髓损伤后康复护理的基本原则。
2. 请简述脊髓损伤后康复护理中，如何评估患者功能状态。
3. 请简述脊髓损伤后康复护理中，如何预防压疮。
4. 请简述脊髓损伤后康复护理中，如何预防肺部感染。
三、论述题（每题50分，共100分）1. 请结合案例，分析脊髓损伤后康复护理的要点。
2. 请结合案例，论述脊髓损伤后康复护理中，如何进行患者及家属心理支持。
参考答案：一、选择题1. C2. D3. D4. B5. B二、简答题1. 脊髓损伤后康复护理的基本原则包括：早期干预、全面评估、个体化治疗、综合管理、家庭参与。
2. 评估患者功能状态的方法有：观察患者日常生活自理能力、使用功能评估量表、定期随访。
3. 预防压疮的关键措施包括：保持皮肤干燥、定期翻身、使用气垫床、避免摩擦和剪切力。
4. 预防肺部感染的主要措施包括：保持室内空气流通、鼓励患者咳嗽、深呼吸、定期雾化吸入、避免吸烟。
三、论述题1. 结合案例，分析脊髓损伤后康复护理的要点。
（1）早期进行康复评估，制定个性化康复计划。
（2）预防并发症，如压疮、肺部感染等。
脊髓损伤康复与护理考核试题及答案
脊髓损伤康复与护理考核试题及答案一、选择题（每题2分，共40分）1. 脊髓损伤最常发生的年龄段是：A. 10岁以下B. 11-20岁C. 21-30岁D. 31-40岁答案：C2. 脊髓损伤最常见的原因是：A. 车祸B. 跌倒C. 刀伤D. 运动损伤答案：A3. 脊髓损伤患者最常见的并发症是：A. 尿路感染B. 肺部感染C. 压疮D. 关节僵硬答案：C4. 以下哪个不是脊髓损伤康复的主要目标：A. 功能恢复B. 疼痛缓解C. 提高生活质量D. 延长寿命答案：D5. 脊髓损伤患者康复训练的最佳开始时间是：A. 伤后1周B. 伤后2周C. 伤后1个月D. 伤后3个月答案：C6. 脊髓损伤患者康复训练中，以下哪个阶段最重要：A. 早期康复B. 中期康复C. 后期康复D. 持续康复答案：A7. 脊髓损伤患者护理中，以下哪项措施可以预防压疮：A. 定时翻身B. 避免局部受压C. 使用气垫床D. 所有以上选项答案：D8. 脊髓损伤患者尿路感染的预防措施不包括以下哪项：A. 定期检查尿液B. 保持会阴部清洁C. 避免过度饮水D. 定时排尿答案：C9. 脊髓损伤患者康复训练中，以下哪个方法可以提高肌力：A. 被动运动B. 主动运动C. 抗阻运动D. 电刺激答案：C10. 脊髓损伤患者心理护理的重点不包括以下哪项：A. 倾听患者的心声B. 鼓励患者参与社交活动C. 帮助患者建立自信心D. 强迫患者接受现实答案：D二、填空题（每题2分，共20分）11. 脊髓损伤康复训练主要包括________、________、________和________四个阶段。
答案：早期康复、中期康复、后期康复、持续康复12. 脊髓损伤患者护理中，预防压疮的关键是________、________和________。
答案：定时翻身、避免局部受压、使用气垫床13. 脊髓损伤患者尿路感染的预防措施包括________、________和________。
骨科脊髓损伤试题及答案
骨科脊髓损伤试题及答案一、单项选择题1. 脊髓损伤最常见的原因是：A. 肿瘤B. 感染C. 外伤D. 先天性畸形答案：C2. 脊髓损伤后最常见的并发症是：A. 肺部感染B. 压疮C. 深静脉血栓D. 尿路感染答案：B3. 脊髓损伤后，下列哪项不是立即需要处理的？A. 维持呼吸道通畅B. 稳定脊柱C. 立即进行脊柱手术D. 评估神经功能答案：C4. 脊髓损伤后，下列哪项检查不是必要的？A. 脊柱X线片B. 脊柱CTC. 脊柱MRID. 腹部B超答案：D5. 脊髓损伤后，下列哪项不是康复治疗的目标？A. 预防并发症B. 恢复功能C. 改善生活质量D. 完全恢复正常答案：D二、多项选择题1. 脊髓损伤的常见症状包括：A. 疼痛B. 感觉异常C. 运动障碍D. 自主神经功能障碍答案：ABCD2. 脊髓损伤后，可能需要进行的手术包括：A. 脊柱稳定手术B. 减压手术C. 脊柱矫正手术D. 脊髓移植手术答案：ABC3. 脊髓损伤后，下列哪些是预防压疮的措施？A. 定期翻身B. 使用防压疮床垫C. 保持皮肤干燥D. 增加营养摄入答案：ABCD4. 脊髓损伤后，下列哪些是康复治疗的组成部分？A. 物理治疗B. 职业治疗C. 心理治疗D. 药物治疗答案：ABCD三、判断题1. 脊髓损伤后，所有患者都需要进行脊柱手术。
（错误）2. 脊髓损伤后，患者应立即进行康复治疗。
（正确）3. 脊髓损伤后，患者不需要进行心理支持。
（错误）4. 脊髓损伤后，患者可以完全恢复正常。
（错误）5. 脊髓损伤后，预防并发症是康复治疗的重要目标。
（正确）四、简答题1. 简述脊髓损伤后常见的并发症。
答：脊髓损伤后常见的并发症包括压疮、肺部感染、尿路感染、深静脉血栓、自主神经功能障碍等。
2. 描述脊髓损伤后康复治疗的主要目标。
答：脊髓损伤后康复治疗的主要目标包括预防并发症、恢复功能、改善生活质量和提高患者的自理能力。
3. 脊髓损伤后，为什么需要立即进行脊柱稳定？答：脊髓损伤后立即进行脊柱稳定是为了减少进一步的脊髓损伤，保护神经功能，以及为后续的治疗和康复创造条件。
脊髓损伤试题
脊髓二、多选题A型题(最佳单项选择题)1. 有关脊髓的描述，何者错误？( )A．脊髓具有传导兴奋的功能，是低级反射中枢B．脊髓后索的纤维束传导同侧的深部感觉冲动C.侧索中仅包括感觉纤维束D．成人腰髓平对第10～12胸椎E.椎管内的马尾围绕终丝2.成人骶髓约平对( )A．第1腰椎B．骶椎 C.第1~2腰椎D．第2腰椎E．第11胸椎至第1腰椎3.成人脊髓的终丝( )A．全长被硬脊膜包裹B．附着于骶骨的背面C．内有神经细胞D．在第2骶椎处被硬脊膜包裹，向下止于尾骨背面E. 在第2腰椎处出硬脊膜，止于第2骶骨背面下缘4.引起身体左半身痛温觉消失，而后产生右半身痉挛性瘫痪的髓外肿瘤是位于脊髓的( )A．左侧半的外侧 B．右侧半的外侧 C．左侧半的后内侧D．右侧半的后内侧 E．右侧与左侧前角之间5.成人脊髓下端平齐( )A．第1骶椎水平B．第1腰椎下缘水平C．第2腰椎下缘水平D.第1骶椎下缘水平E. 第1腰椎6.关于脊髓，哪项是错误的？( )A．成人脊髓下端平对第1腰椎下缘B．前角存在于脊髓全长C．侧角存在于脊髓全长D．皮质脊髓侧束贯穿脊髓全长E．薄束贯穿后索全长7.病变同侧水平以下痉挛性瘫痪、本体感觉及精细触觉消失，而且对侧痛温觉消失，应考虑( ) A．脊髓白质前连合损伤B．脊髓后索损伤 C.脊髓侧索损伤D．脊髓前索损伤E．脊髓半侧损伤8.关于皮质脊髓侧束的描述, 正确的是( )A.为同侧大脑皮质运动区来的纤维B．位于脑桥被盖部 C.位于脊髓的侧索内D．仅见于脊髓的颈、胸段 E.此束损伤时出现下运动神经元瘫痪症状9.关于楔束的描述, 正确的是( )A．脊髓全长的后索均有B．传导下肢的深部感觉和精细触觉C．楔束纤维上行至同侧楔束核内交换神经元D．一侧脊髓损伤将出现对侧深部感觉障碍E.无上述情况10.何处损伤可伤及脊髓骶段？( )A．第1腰椎B．第1、2骶椎C．第2腰椎 D.第3腰椎 E.第5腰椎11.脊髓半横断后，在断面以下出现( )A．同侧粗触觉丧失B．对侧肢体随意运动丧失C．同侧深部感觉丧失D.同侧痛、温度觉丧失E.以上均不正确12.脊髓的颈膨大位于( )A．C5~T1B．C5~T2 C.C4~ T2 D. C4~C8E．C3~T213.脊髓第2胸节右侧后索损伤后出现( )A．左半身乳头平面以下深部感觉和精细触觉丧失B．右半身乳头平面以下痛、温度觉和粗略触觉丧失C. 左半身胸骨角平面以下痛、温度觉和粗略触觉丧失D．右半身胸骨角平面以下深部感觉和精细触觉丧失E.以上均不正确14.脊髓第5颈髓平对( )A．第6颈椎B．第5颈椎C．第4颈椎D．第3颈椎E．第2颈椎15.脊髓后索受损时( )A．闭眼能确定关节的位置B．闭眼能指鼻准确C．闭眼能维持身体直立不摇晃D.受损的对侧有痛觉障碍E.闭眼不能确定各关节的位置16.脊髓内含有副交感神经元的是( )A．胸核B．后角固有核C．中间内侧核D．骶髓2~4中间带外侧部内侧核E．侧角17.临床上脊柱骨折常表现为第1腰椎体被压碎向后方突出，这时受波及的是何脊髓节段? ( )A. 马尾B. 终丝C. L1~2脊髓D.L3~5脊髓E. S1~5脊髓18.切断脊髓侧索，可导致切断部位以下( )A．同侧随意运动丧失B．同侧随意运动及深、浅部感觉丧失C．同侧腱反射消失，触觉和压觉丧失D．同侧随意运动丧失及对侧痛、温度觉障碍E. 同侧痛、温度觉全部丧失19.有关脊髓的描述, 正确的是( )A．成人从枕骨大孔延伸到第2腰椎下缘B．在胸段大部分有侧角C. 有31个节段D．背侧有一条深的后正中裂 E.在新生儿下端平齐第1腰椎下缘20.有关脊髓骶节的描述, 正确的是( )A．有薄束和楔束B．有交感神经节前神经元C．有楔束无薄束D．有副交感神经节前神经元E．没有皮质脊髓侧束21.有关脊髓丘脑侧束的描述, 正确的是( )A．起始细胞在脊神经节内B．位于脊髓小脑前束的外侧C．主要由不交叉的纤维组成D．发纤维至小脑 E.终止于丘脑腹后外侧核22.有关脊髓小脑后束的描述, 正确的是( )A．终止于丘脑腹后核B．传导深部感觉和痛、温、触觉冲动C．位于脊髓全长D．传导非意识性的深部感觉冲动 E.在脊髓位于脊髓丘脑侧束的内侧23.有关皮质脊髓侧束的描述, 正确的是( )A.所含的纤维全部直接与前角运动细胞发生突触联系B部分纤维通过中间神经元与前角运动细胞联系C.主要由不交叉纤维组成D．一般只下达脊髓的胸段 E.无上述情况24.在脊髓断面内经白质前连合交叉到对侧的有( )A．皮质脊髓侧束B．楔束C．脊髓丘脑束D红核脊髓束 E.薄束25.椎管内蛛网膜下隙下端一般位于( )A．第l腰椎下缘B．第4骶椎水平C．第2腰椎下缘 D.第3骶椎水平E.无上述情况X型题(多项选择题)1.关于脊髓的描述中，哪些正确? ( )A．与31对脊神经相连B．中央管与第四脑室不连续C．侧角见于脊髓胸腰段全长D．中央管内含有脉络丛，可产生脑脊液 E.脊髓灰质的前角为运动性2.贯穿脊髓全长细胞核柱有( )A．胶状质B．前角的外侧核C．前角的内侧核 D.胸核E．后角固有核3.关于薄束的描述，正确的是( )A．起自脊神经节细胞B．位于脊髓后索内C．走行于脊髓全长D．传递粗触觉E．含有来自骶、腰和下胸节段的后根内侧部传导深感觉的纤维4.在脊髓后角中发现的结构包括( )A.胶状质B.后角固有核C.后根纤维D.周围传入神经元的胞体E. 胸核5.对脊髓有保护作用的结构为( )A．椎管B．脑脊液C．脊髓被膜 D.齿状韧带 E.脊柱的韧带6.传导触觉的脊髓传导束有( )A.脊髓丘脑前束B.脊髓丘脑侧束C.薄束D.楔小脑束E.楔束7.兴奋γ运动神经元引起( )A.增加梭内肌纤维的紧张度,肌张力增高B.兴奋延髓的网状结构型传入纤维刺激牵张反射传出部分的α运动神经元D.随意运动E. 大多数下行传导路影响γ运动神经元8.γ运动神经元支配神经肌梭的下列哪些部分? ( )A.核袋肌纤维B.梭外骨骼肌纤维C.核链肌纤维D.高尔基腱器E. 传入纤维影响控制梭外肌纤维的a运动神经元的敏感性9.脊髓半横断引起布朗-塞卡尔综合症,该综合症与下列哪些表现有关？( )A.对侧肌功能、位置觉和辨别性触觉丧失B.轻触觉很少改变C.在损伤平面以下同侧痛温觉丧失D.在损伤平面以下同侧痉挛性运动瘫痪E. 在损伤平面以下同侧弛缓性运动瘫痪10.关于脊髓丘脑束的描述，正确的是( )A．起自脊髓灰质I、Ⅳ、V层灰质细胞 B. 斜越白质前连合C.全部纤维位于外侧索D. 传导躯干及四肢粗触觉E. 传导来自躯干对侧痛温觉11.关于脊髓中间外侧核的描述中，哪些正确? ( )A．它形成灰质的侧角B．存在于脊髓的胸段和上腰段C．它是由交感神经节前神经元胞体组成D．发出的纤维经前根、灰交通支入交感干E．细胞属中、小型，比前角运动神经元小12.贯穿脊髓全长的结构有( )A．前角细胞内侧群B．胶状质C．后角固有核D．薄束E．皮质脊髓前束13.贯穿脊髓全长的纤维束有( )A．薄束B．楔束C．脊髓小脑后束 D.红核脊髓束E．皮质脊髓侧束14.脊髓半横断时会出现( )A．同侧损伤平面以下出现瘫痪B．同侧损伤平面以下出现痛温觉丧失C. 对侧损伤平面以下1~2个节段出现痛温觉消失D．同侧损伤平面以下出现深感觉消失E．对侧损伤平面以下出现瘫痪15.脊髓的马尾的描述, 正确的是( )A．包括终丝在内B．位于终池内C．年龄越小参加马尾的神经根越多D．由腰、骶、尾神经的前、后根组成 E.固定于尾骨16.脊髓第10胸节( )A．平对第6胸椎B．平对第7胸椎C．具有侧角D．接受脐平面附近的皮肤感觉冲动E．后索内有薄束和楔束17.脊髓断面的特点是( )A．平面越高白质越多B．颈膨大断面最大，前角特大C．胸段断面有明显侧角D．颈上部灰质与颈下部相比又相对减少 E.骶段断面最小，有侧角18.脊髓颈膨大和腰骶膨大( )A. 两个膨大的出现与肢体的发育有关B．颈膨大相当于颈丛和臂丛发出的节段C．颈膨大内神经细胞和纤维较多D．腰骶膨大相当于腰骶丛发出的节段E．腰骶膨大内的灰质和白质比颈膨大多19.有关脊髓内神经纤维束的描述, 正确的是( )A．薄束和楔束的胞体在脊神经节B．薄束和楔束传导温、痛、触、压觉冲动C．皮质脊髓侧束发源于对侧大脑皮质运动区D．皮质脊髓束纤维均直接与前角运动细胞构成突触连接E．脊髓丘脑束经过白质前连合交叉到对侧上行20.脊髓丘脑侧束是( )A．发出侧支至脑干网状结构B．痛、温觉的主要传导束C．位于脊髓外侧索内D．由脊髓后角神经元的轴突经交叉后形成 E.终止于背侧丘脑腹后外侧核21.有关脊髓丘脑束的描述, 正确的是( )A．起自脊髓灰质的I、Ⅳ、V层灰质细胞B．传导来自躯干对侧的痛温觉和精细触觉冲动C．斜越白质前连合D．全部纤维位于外侧索 E.传导身体的粗略触觉22.脊髓外侧索内的纤维束有( )A．楔束B．脊髓小脑前束C．红核脊髓束 D.脊髓小脑后束 E.前庭脊髓束23.脊髓小脑后束的描述, 正确的是( )A．传导到小脑的深部感觉冲动B．起始细胞位于同侧脊神经节C．只有颈段脊髓才出现 D.传递反射性本体感觉 E.起自同侧胸核24.有关脊髓胸段的特征是( )A．有发达的网状结构B．前角和后角都粗大C．有发出脊髓小脑后束的胸核D．有交感神经节前神经元胞体组成的侧角 E.胸段平面灰质最少25.颈部脊髓半横切时，损伤平面以下有哪些体征( )A．损伤侧位置感觉与振动觉丧失B．损伤侧有上、下肢肌痉挛性瘫痪C.损伤对侧有痛、温度觉丧失D．损伤侧有轻触觉丧失E．损伤对侧有上、下肢肌痉挛性瘫痪26.有关皮质脊髓束的描述, 正确的是( )A．经过内囊后肢B．通过脑桥基底部 C.在延髓下端大部分交叉D．在脊髓内位于脊髓小脑前束的内侧 E.控制骨骼肌的随意运动27.损伤脊髓前角运动细胞，肢体可出现( )A．肌张力降低B．腱反射亢进C．病理反射阳性 D.肌萎缩 E.皮肤感觉正常28.下述有关脊髓的描述，正确的是( )A．脊髓颈段和上胸段的后索可分成薄束和楔束B．颈和腰骶膨大内灰质柱最粗大C．骶段内灰质比白质的含量大D．颈段的特点是体积较大和白质较多E．全部胸、腰段都有侧角29.楔束传递的感觉包括( )A．辨别性触觉B．痛觉C．粗触觉 D.对侧本体感觉 E.运动觉30.有关脊髓内部结构中白质纤维的描述, 正确的是( )A. 楔束只存在于胸4节段以上的脊髓B. 皮质脊髓前束是皮质脊髓中不交叉的纤维，仅存在脊髓颈段和上胸段的前索C. 薄束起于脊髓胸4节段以下脊髓，由下向上至延髓薄束核D. 红核脊髓束发自中脑红核，向下到各节段脊髓，贯穿整个脊髓E. 皮质脊髓侧束发自大脑皮质运动区，向下到整个脊髓三、解释名词概念1.脊髓前角2.薄束、楔束3.终池4.后根节5.脊髓节段6.脊髓圆锥7.颈膨大8. 腰骶膨大9.马尾10.浅反射11.深反射12.胸核(脊髓)13.感觉分离14.Brown Séquard综合征15.肌梭四、简答题1.脊髓为何会有颈膨大和腰骶膨大?2.临床上第4和第5腰椎之间的椎间盘因病变而向椎管内突出较为常见，请问突出之后神经系统的什么结构受到压迫?五、问答题1.试述脊神经节细胞的中枢突和脊髓后角细胞的轴突主要有哪几种去向?2.试述脊髓的主要功能。
脊柱脊髓损伤练习题
脊柱脊髓损伤练习题脊柱脊髓损伤是一种严重的损伤，可能导致永久性的神经功能损伤。
为了帮助康复患者恢复功能和提高生活质量，进行适当的锻炼是非常重要的。
本文将提供一些脊柱脊髓损伤康复患者的练习题，以帮助他们恢复运动能力和改善日常生活。
1. 上肢强化练习- 手臂提起：坐直并将手臂放在膝盖上，然后尽量提起手臂，并尽量伸直手臂，保持几秒钟后再放下。
- 钻石俯卧撑：俯卧撑的起始姿势，但将双手放在一起，形成一个钻石状。
尽量将身体向下压，然后再抬起身体，做10-15次。
- 泳状推背运动：躺在平坦的表面上，将双手放在身体两侧，然后尽量将双手伸直，离开地面约6英寸。
保持几秒钟后再放下。
2. 下肢强化练习- 坐位踢腿：坐在椅子上，将一条腿伸直并抬起，然后再放下。
做10-15次，然后换另一条腿重复。
- 踢腿器使用：使用踢腿器进行下肢锻炼。
在一个平坦的位置上，将踢腿器放在一个合适的高度上，然后尽量用脚踢动踢腿器。
根据个体情况，逐渐增加难度和时间。
3. 平衡训练- 单腿站立：站立并将一只脚抬起，尽量保持平衡，然后换另一只脚重复。
利用墙壁或其他支撑物保持稳定。
- 摇晃平衡球：坐在平衡球上，尽量保持平稳并让身体摇晃。
随着时间的推移，可以尝试将其他运动动作加入其中，例如转身或握住重物。
4. 柔韧度训练- 瑜伽姿势：参加瑜伽课程或在家练习常见的瑜伽姿势，如下狗式、猫式和桥式。
这些动作可以帮助增加身体的柔韧性和协调性。
- 拉伸训练：在适当的支撑下，进行拉伸练习。
特别关注脊柱和腿部的拉伸，以改善灵活性和减少肌肉僵硬。
请注意，在进行这些练习之前，应咨询医生或康复专家的建议。
康复过程中应避免过度劳累和不适，如果有任何不适，应停止练习并咨询专业人士。
总结：脊柱脊髓损伤的康复是一个长期且有挑战性的过程。
通过适当的锻炼和康复练习，康复患者可以逐渐恢复运动能力和改善生活质量。
上述提到的练习只是一些例子，根据个体情况可以进行适当的调整和修改。
重要的是保持耐心、积极和坚持，与专业的医疗团队一起努力，以实现最佳的康复效果。
脊柱脊髓损伤练习题
脊柱脊髓损伤1、脊柱骨折病人在搬运过程中，最正确的体位是CA、侧卧位B、仰卧屈曲位C、仰卧过伸位.D、俯卧过伸位E、半坐卧位2、判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤，下列哪项检查最重要CA、X线摄片B、CTC、MRID、神经系统检查E、腰穿作奎肯试验及脑脊液生化检查3、脊柱骨折造成脱位并脊髓半横切损伤，其损伤平面以下的改变，是CA、双侧肢体完全截瘫B、同侧肢体运动消失，双侧肢体深浅感觉消失C、同侧肢体运动和深感觉消失，对侧肢体痛温觉消失.D、同侧肢体运动和痛温觉消失，对侧肢体深感觉消失E、同侧肢体痛温觉消失，对侧肢体运动及深感觉消失4、关于脊柱外伤与脊髓损伤的关系的叙述，下列哪项是错误的CA、脊髓损伤节段与椎骨受伤平面不一致B、胸椎较固定，所以胸椎骨的脱位多无脊髓损伤.C、有的病例表现为明显脊髓损伤，但X线片却无骨折脱位D、屈曲型骨折脱位造成骨髓损伤最多见E、椎管狭窄患者，脊柱创伤更易发生脊髓损伤5、脊柱外伤造成脊髓休克，是由于AA、脊髓神经细胞遭受震荡，产生暂时性功能抑制，发生传导障碍.B、骨折片刺入脊髓C、因脊髓受血肿等压迫D、外伤后脊髓神经细胞遭破坏E、脊髓上、下行神经传导束断裂6、第十胸椎压缩性骨折合并脊髓损伤，损伤的脊髓是CA、胸段脊髓B、胸腰段脊髓C、腰段脊髓.D腰骶段脊髓E、骶段脊髓7、学生在训练时，倒立不稳，枕部触于垫上，出现双上肢麻木，活动无力，头稍歪向一侧，不敢转动。
估计为何种损伤BA、环椎前脱位B、环椎单侧半脱位.C、枢椎齿突基底骨折.D、环椎后弓骨折E、环椎后脱位8、患者颈椎外伤截瘫，查体：双上肢屈肘位，屈肘动作存在，伸肘功能丧失，损伤部位是在DA、2～3颈椎之间B、3～4颈椎之间C、4～5颈椎之间D、5～6颈椎之间.E、6～7颈椎之间9、枢椎齿突基底部骨折，但无移位，环椎亦无移位。
枕颌吊带牵引两周后，颈痛减轻，活动范围增加。
3周后离床活动，6周后颈痛再次加剧，活动明显受限，并逐渐出现四肢无力与瘫痪，这种迟发性瘫痪的原因，是EA、迟发性血肿压迫B、椎管内纤维质增生压迫C、脊髓血运障碍D、黄韧带增厚E、环椎迟发性前脱位.10、从汽车上摔下，头后枕部着地，颈部活动受限，下颈椎压痛明显，四肢弛缓性瘫，躯干感觉平面在胸骨柄以下，痛、温觉消失，不能自行排尿，诊断首先考虑DA、颈椎间盘突出症B、颈椎骨折脱位并颈髓损伤.C、颈部软组织损伤D、颈椎骨折脱位并臂丛神经与腰骶丛神经损伤E、胸椎骨折并脊髓损伤11、女性，20岁。
脊柱和脊髓疾病习题及答案
脊柱和脊髓疾病习题及答案A1型题1.神经根性感觉障碍表现为（）A.出现感觉分离B.放射性疼痛C.症状在病变对侧D.站立不稳E.共济失调2.脊髓半侧损害综合征又称Brown-Sequard综合征，下列临床特点中，不正确的是（）A.由外伤、椎管内肿瘤、出血、脊髓蛛网膜炎、脊髓空洞症引起B.病变损害脊髓横平面半侧的灰质与白质C.脊髓后束、脊髓丘脑侧束、脊髓小脑束和锥体侧束的损害D.受损以下对侧痛与温觉消失，损害侧上运动神经元性麻痹及深部感觉障碍E.需与髓外肿瘤和脊髓动脉供血不全进行鉴别3.临床表现为马鞍形感觉障碍的病变部位常位于（）A.颈段B.胸段C.腰膨大D.圆锥E.马尾4.脊髓病变中的“马鞍回避”见于（）A.髓内病变B.髓外病变C.马尾病变D.圆锥病变E.骶椎病变5.下列“马鞍回避”的临床特点中，错误的是（）A.早期出现病变节段支配区分离性感觉障碍B.侵及脊髓丘脑束出现病变水平以下对侧躯干和肢体的痛、温觉缺失C.感觉障碍自病变节段向上发展D.S3～S5感觉保留至最后才受累E.对鉴别髓内、髓外病变有意义6.脊髓休克时，不会出现的是（）A.骨骼肌紧张性降低或消失B.外周血管扩张、血压下降C.发汗反射消失D.尿潴留及直肠内类积聚E.腱反射活跃7.关于脊髓休克的特点，以下错误的是（）A.当脊髓与高位中枢离断时，立即丧失反射活动呈无反应状态的现象B.横断面以下节段脊髓支配的躯体及内脏反射减退或消失C.离断的脊髓节段可再建立高级中枢的调节和易化性影响D.为一种暂时现象，数周至数月各种反射可逐渐恢复E.屈肌反射、腱反射等较简单的反射恢复最早，然后才是较复杂的反射恢复8.以下选项中，哪项不是颈1～颈2脊髓损伤的临床表现（）A.出现弛缓性瘫痪，数小时至数天功能开始恢复，日后不留后遗症B.患者多数立即死亡，就诊者具有神经损伤的改变C.肩胛舌骨肌、胸骨舌骨肌和胸骨甲状肌功能障碍D.寰枢椎骨折、脱位、齿状突骨折出现耳部及枕部疼痛、麻木E.检查发现有局部痛觉过敏或减退9.下列颈3脊髓损伤的特点，错误的是（）A.常见的损伤原因为绞刑骨折B.多见于第二至第三颈椎脱位，第二颈椎双侧椎弓骨折C.骨折脱位由上部颈椎过伸位造成D.明显的自主神经功能紊乱E.损伤后不能进行自主呼吸，伤员多于伤后立即死亡10.以下选项中，哪项不是颈4脊髓损伤的临床表现（）A.可自主呼吸B.膈肌功能恢复，自主呼吸恢复C.完全性四肢瘫痪D.锁骨平面以下感觉消失E.括约肌功能、性功能、血管运动、体温调节功能消失11.以下选项中，哪项不是颈5脊髓损伤的临床表现（）A.双上肢完全无自主活动，肩部因肩胛提肌、斜方肌的牵拉可耸肩B.除颈部及上臂前方一个三角区外，所有感觉全部消失C.除肱二头肌腱反射明显减弱或消失外，其余腱反射全部消失D.肠胀气加重呼吸困难E.腹壁反射、提睾反射、膝腱反射及跟腱反射障碍12.以下选项中，哪项不是颈6脊髓损伤的临床表现（）A.胸大肌、背阔肌、肩胛下肌、三头肌瘫痪，肘部失去伸展功能B.肩部可抬高，上臂可外展90°，肱二头肌、肱桡肌反射正常，肱三头肌反射消失C.肠胀气和呼吸困难不明显D.第六颈脊髓节段以下神经支配的手指、躯干及下肢肌肉呈瘫痪状态E.上肢除上臂外侧、前臂背外侧的一部分外，其余均感觉缺失13.以下选项中，哪项不是颈7脊髓损伤的临床表现（）A.伸指和屈指肌力均减弱，手呈半握状态B.躯干、下肢、上臂、前臂内侧、手的尺侧3个手指感觉障碍C.肱二头肌反射、桡骨膜反射存在，三头肌反射消失或减退D.肠胀气加重，呼吸困难E.上肢轻度外展，前臂屈曲于胸前，腕可向桡侧偏位14.以下选项中，哪项不是第8颈脊髓损伤的临床表现（）A.单侧或双侧Horner征B.外展拇短肌功能正常C.屈拇长肌、伸短肌、骨间肌、蚓状肌、对掌肌、对指肌肌力减弱或消失D.第4～5指、小鱼际肌、前臂内侧、躯干及下肢感觉障碍E.三头肌反射、腹壁反射、提反射、膝腱反射及跟腱反射障碍15.以下选项中，哪项不是胸1脊髓损伤的临床表现（）A.双上肢完全无自主活动B.Horner征，面部、颈部、上臂不出汗C.肋间肌及下肢瘫痪，拇收肌、骨间肌、蚓状肌部分瘫痪，拇展短肌丧失功能D.上臂远端内侧、前臂之内侧、躯干及下肢感觉障碍E.腹壁反射、提睾反射、膝腱反射、跟腱反射障碍16.以下选项中，哪项不是胸2～胸5脊髓损伤的临床表现（）A.损伤平面以下肋间肌、腹肌、躯干及下肢麻痹，截瘫B.损伤平面以下感觉消失C.腹壁反射、提睾反射、膝腱反射及跟腱反射障碍D.大小便功能紊乱E.对呼吸功能影响大，但无体位性低血压17.以下选项中，哪项不是胸6～胸12脊髓损伤的临床表现（）A.中、下段腹直肌丧失收缩功能B.腹内斜肌、腹横肌瘫痪C.剑突水平、肋下、脐、下腹部和腹股沟感觉存在D.双下肢瘫痪E.上、中、下腹壁反射消失18.以下选项中，哪项不是腰1脊髓损伤的临床表现（）A.双下肢瘫痪B.膀胱、直肠括约肌尚能自主控制C.整个下肢、腹股沟、臀部及会阴部感觉障碍D.提睾肌、髂腰肌、缝匠肌、髋关节外展肌瘫痪E.提睾反射、膝腱反射、跟腱反射、足跖反射消失19.以下选项中、哪项不是腰2脊髓损伤的临床表现（）A.髂腰肌及缝匠肌肌力减弱，下肢其余肌肉瘫痪B.肛门、直肠括约肌失控C.整个下肢及会阴部鞍区感觉缺失D.提睾反射、腹壁反射存在E.膝腱反射、跟腱反射、足跖反射消失20.以下选项中，哪项不是腰3脊髓损伤的临床表现（）A.下肢内旋畸形B.股直肌肌力弱、伸膝力弱，膝关节以下肌肉瘫痪C.大腿中下1/3交界处平面以下及鞍区感觉缺失D.膝腱反射消失或明显减退，跟腱反射及跖屈反射阴性E.提睾反射可引出21.以下选项中，哪项不是腰4脊髓损伤的临床表现（）A.可勉强站立行走，臀中肌肌力弱，步态不稳，似先天性髓关节脱位的鸭步B.足的屈和外翻功能消失，但背屈和内翻功能存在C.鞍区及小腿以下感觉缺失D.膝腱反射减弱或消失，跟腱反射、跖屈反射消失E.膀胱括约肌和直肠括约肌功能存在22.以下选项中，哪项不是腰5脊髓损伤的临床表现（）A.髋关节呈屈曲内收畸形，膝过仲畸形、膝反弓弯曲畸形B.患者行走摇摆步态，马蹄内翻足C.括约肌失控D.足背、小腿外侧及偏后方、鞍区感觉存在E.膝腱反射正常，跟腱反射消失23.以下选项中，哪项不是骶1脊髓损伤的临床表现（）A.小腿三头肌及屈趾肌瘫痪而伸肌有力，股二头肌瘫痪或少许肌力B.半腿肌、半膜肌肌力减弱C.大腿后侧、小腿外侧、跖面、足外侧及鞍区感觉正常D.膀胱括约肌及直肠括约肌无功能E.膝腱反射存在，跟腱反射消失24.以下选项中，哪项不是骶2脊髓损伤的临床表现（）A.屈趾长肌及足部小肌肉瘫痪，不能用足尖站立B.跟腱反射亢进C.足内在小肌肉瘫痪，足趾呈爪状D.括约肌失控E.小腿后上方及大路后外侧，足之跖面及鞍区感觉缺失25.以下选项中，哪项不是脊髓圆锥（骶3～骶5脊髓和尾节）损伤的临床表现（）A.会阴部皮肤感觉减退或消失，呈马鞍状分布B.逼尿肌麻痹呈无张力性膀胱，充盈性尿失禁C.大便失控、性功能障碍D.双下肢不全瘫E.肛门反射和球海绵体反射消失26.下列对急性脊髓损伤特点的描述中，不正确的是（）A.直接或间接暴力作用于脊柱B.均会出现放射影像学异常特征C.颈髓损伤占50%以上D.颈髓损伤分屈曲型、伸展型、垂直压缩型、特殊型损伤E.脊髓原发性损伤分为脊髓震荡、脊髓挫裂伤、脊髓压迫伤27.以下选项中，哪项不是脊髓损伤的临床诊断要点（）A.外伤史、伤后出现的症状、体征B.是否出现脊髓休克表现C.损伤水平以下的运动、感觉异常、括约肌功能障码D.X线平片、CT和脊髓造影检查E.MRI和体感诱发电位检查28.脊柱骨折与脊髓损伤在相同节段的是（）A.上颈段B.下颈段C.上胸段D.下胸段E.腰段29.下列脊髓损伤的诊断方法中，不正确的是（）A.脊柱损伤的水平、骨折类型B.脊柱损伤的脱位情况及脊柱的稳定性C.脊髓损伤的水平、程度D.脊柱损伤的致伤因素E.脊髓损伤分级（Frankel分级）30.以下选项中，哪项不是脊髓损伤的治疗原则（）A.早期治疗、综合治疗B.复位与固定C.解除压迫D.防治并发症和康复训练E.维持体液代谢及酸碱平衡31.脊髓压迫症的病因，最常见的是（）A.脊椎疾病B.脊髓髓内肿瘤C.椎管内脊髓外肿瘤D.急性脊髓炎E.脊髓空洞症32.脊髓髓外硬膜下的病变，最常见的是（）A.蛛网膜囊肿B.脊髓动脉瘤C.神经鞘瘤D.脊髓动静脉畸形E.转移瘤33.椎管内肿瘤最常见的发病部位是（）A.颈段B.胸段C.腰段D.骶段E.尾段34.下列对椎管内肿瘤特点的描述中，错误的是（）A.可发生在脊椎的任何节段，以胸段的发生率最高B.根据病因分为原发性和继发性C.根据肿瘤部位分为髓内、髓外硬脊膜下和硬脊膜外肿瘤D.儿童椎管内肿瘤位于髓内和硬脊膜外者较成人少见E.椎管内不同的肿瘤有其特有的好发部位35.下列对椎管内肿瘤好发部位的描述中，错误的是（）A.上皮样囊肿和皮样囊肿多发生在腰骶段B.神经胶质瘤于胸腰段和胸段多见C.肉瘤及神经节细胞瘤多见于硬脊膜外D.肠源性囊肿以颈段硬膜下髓外、脊髓腹侧多见E.髓内皮样囊肿并发于胸段36.关于椎管内肿瘤的临床特点，下列不正确的是（）A.沿神经根分布区放射痛，如刀割或烧灼样，间歇性发作，咳嗽或打喷嚏诱发或加重B.受损脊髓平面以下感觉减退或感觉异常（麻木或蚁走感）C.括约肌功能正常D.下肢无力、肌张力增高及病理反射阳性，伴脊椎变形和肌肉萎缩E.可有脊柱前突或侧弯畸形、椎板阙如、隐性脊椎裂37.椎体肿瘤的临床表现中、不会出现的是（）A.动脉瘤样骨囊肿和骨嗜酸性肉芽肿最常见，其次为脊索瘤和良性肿瘤B.以疼痛和脊髓受压症状为主C.椎体膨胀性骨质破坏D.脊髓栓系综合征E.CT见椎骨内边界清楚的多房性、膨胀性软组织病变，骨质破坏和骨壳形成38.下列对髓外肿瘤临床特点的论述中，错误的是（）A.肿瘤常侵犯多个脊髓节段B.多位于骶尾部，常合并有椎管闭合不全，毛发异常分布及皮毛窦C.脂肪瘤、皮样囊肿和表皮样囊肿、肠源性囊肿多见，可产生脊髓栓系综合征D.肢体麻木和直肠膀胱括约肌功能障碍E.明显的神经根痛和脊髓受压症状39.有关髓内肿瘤的临床特点，下列不正确的是（）A.儿童期常见的中枢神经系统肿瘤，星形细胞瘤发生率最高，其次为室管膜瘤B.一般不会出现斜颈和脊柱侧弯C.肿瘤多位于脊神经节的颈段和胸段，常侵犯多个脊髓节段D.烧灼痛或刺痛是最常见的首发症状，不如神经根性疼痛强烈E.运动、感觉功能及括约肌功能障碍40.髓外肿瘤与髓内肿瘤相比较，所具有的特点是（）A.神经根痛早见B.感觉分离在早期出现C.病史中感觉障碍平面由下向上倾向D.早期出现膀胱和直肠括约肌功能障碍E.肌肉萎缩比髓内肿瘤常见41.硬脊膜外肿瘤，最常见的是（）A.神经胶质瘤B.转移性肿瘤C.脊膜瘤D.胚胎残余肿瘤E.神经鞘瘤42.以下选项中，哪项不是脊髓圆锥肿瘤的临床表现（）A.下肢运动功能障碍B.早期自主神经功能紊乱C.马鞍区感觉消失D.剧烈神经根放射痛E.感觉障碍对称分布，感觉分离43.下列脊髓髓内、髓外肿瘤的鉴别诊断中，不正确的是（）A.髓内肿瘤排便功能障碍B.髓内肿瘤感觉障碍自上而下发展C.髓外肿瘤早期即出现排便功能障碍D.髓外硬膜下肿瘤椎间孔扩大E.髓外硬膜下肿瘤脊髓造影呈偏心状、杯口状充盈缺损44.下列对椎管内肿瘤检查结果的描述中，错误的是（）A.感染存在时，外周血象白细胞计数和中性粒细胞可显著增高B.腰穿脑脊液蛋白含量降低，梗阻越完全，部位越低，蛋白含量越低C.X线检查椎弓根变扁及椎管变宽，椎体后缘凹陷压迹或椎体、椎弓根骨质破坏D.CT检查椎体塌陷、骨质破坏，脊髓受压移位，椎管内外相连“哑铃”肿块影E.MRI检查可更好地确定病变的解剖界限，鉴别髓内髓外病变及其范围45.以下选项中，哪项不是椎管内肿瘤的诊断要点（）A.脊柱明显畸形B.小儿不明原因的哭闹，下肢肌力弱，大小便失禁C.原因不明反复发作的脑膜炎，毛发异常分布或皮毛窦D.X线检查E.CT或MRI检查46.脊髓前动脉大多由下列哪支动脉发出（）A.椎动脉B.基底动脉C.小脑后下动脉D.小脑上动脉E.大脑后动脉47.下列不属于脊髓血管畸形的是（）A.髓内动静脉畸形、硬脊膜下髓周动静脉瘘、硬脊膜动静脉瘘B.椎体、髓内海绵状血管瘤C.血管网织细胞瘤D.节段性血管瘤病E.播散性血管瘤病48.有关脊髓血管畸形的特点，下列选项不正确的是（）A.系先天脊髓血管发育异常，主要为动静脉畸形B.按部位分为颈段、颈胸段或胸段和胸腰段脊髓血管畸形C.按部位结构层分为硬膜内、硬脊膜外和脊椎血管瘤D.最常见发病部位在颈段E.主要临床表现为脊髓受压及出血49.下列不属于脊髓血管畸形类型的是（）A.I型：硬膜动静脉畸形B.Ⅱ型：血管球状畸形C.Ⅱ型：病变占据整个脊髓，侵及硬膜，甚至延及椎体和椎旁组织D.IV型：脊髓血管畸形位于硬膜内脊髓外区E.V型：海绵状血管畸形50.下列I型脊髓血管畸形的特点中，错误的是（）A.通常累及神经根袖或胸腰段椎管后外侧硬膜，位于神经孔内B.动脉供应来源于脊髓前动脉或脊髓后动脉C.节段动脉与脊髓回流静脉之间形成动静脉瘘交通，与冠状静脉（丛）也形成交通D.其亚型I a为单一滋养动脉，I b为多根滋养动脉E.冠状静脉充血、扩张，静脉压升高压迫脊髓，神经功能障碍为可逆性51.下列Ⅱ型脊髓血管畸形的特点中，不正确的是（）A.在髓内的动静脉血管团B.常见于颈脊髓内，也可发生于胸腰段的任何部位C.多条供应动脉与瘘相连，病变静脉血回流量常很大D.血管造影中显示为高血流量和稀疏的静脉回流血管E.常有静脉瘤和静脉曲张52.下列Ⅱ型脊髓血管畸形的特点中，错误的是（）A.最初称之为“未成熟畸形”B.常见于颈脊髓内，也可发生于胸腰段的任何部位C.以高血流量和广泛而复杂的动、静脉解剖为特点D.常伴有静脉瘤和静脉曲张E.病变占据整个脊髓，侵及硬膜，甚至延及椎体和椎旁组织53.下列IV型脊髓血管畸形的特点中，不正确的是（）A.脊髓前动脉的一根分支为动静脉畸形的滋养动脉，经瘘回流到大小不等的髓外静脉B.动静脉瘘及其回流静脉位于脊髓外，病变不在脊髓内C.亚型：IVa型单一滋养动脉供应，通常位于腹侧并延及圆锥D.亚型：IVb型一条以上滋养动脉，来自脊髓前和后动脉，通过病变的血流量较IVa大E.亚型：IVc型一条动脉与瘘相连，病变的静脉血回流量小54.下列对海绵状血管畸形特点的描述中，错误的是（）A.血流量大B.单一病变存在或以颅脊髓海绵状血管瘤的一部分发生在脊髓内C.由脊髓实质内分层状的血管或多节段的血管通道组成，出血发生压迫症状D.可发生于整个中枢神经系统E.病变由一些菲薄无弹性蛋白或血管壁层的平滑肌组成55.以下选项中，哪项不符合脊髓血管畸形的病理改变（）A.脊髓内出血、血肿B.通过病变的血流量大C.脊髓受压迫D.脊髓缺血性损害E.椎管内静脉高压56.以下选项中，哪项不是脊髓血管畸形的临床表现（）A.进行性感觉、运动障碍，膀胱直肠功能障碍B.有较明确的腰部、背部、腿部定位痛C.偏瘫D.蛛网膜下腔出血E.血肿压迫脊髓出现截瘫、感觉缺失和括约肌功能障碍57.脊髓前动脉综合征是指（）A.病变水平以下深感觉缺失和感觉性共济失调，痛温觉和肌力保存，括约肌功能不受影响B.病变水平相应节段神经源性瘫痪、肌张力减轻、肌萎缩，锥体束损害和感觉障碍C.突然发作的间歇性跛行，持续数分钟至数小时，不留后遗症D.传导束型分离性感觉障碍，痛温觉缺失而深感觉保留，膀胱直肠功能障碍E.截瘫、感觉缺失和括约肌功能障碍58.下列疾病，不需与脊髓血管畸形鉴别的是（）A.椎管内肿瘤B.颈椎病C.颅内动静脉畸形D.颅内动脉瘤E.颅内血肿59.脊髓血管畸形治疗的目的是消除引起静脉压升高的动静脉瘘连接处，下列治疗方式中，不宜采取的是（）A.血管内栓塞术B.病灶切除术C.供血动脉结扎术D.急性出血形成血肿压迫脊髓，椎板切除减压术E.放射治疗60.下列对脊髓空洞症特点的描述中，错误的是（）A.是脊髓的一种慢性、进行性病变，病因尚不清楚B.脊髓灰质内形成管状空腔以及胶质增生C.一般病程进展快D.常好发于颈部脊髓，病变累及延髓时，称为延髓空洞症E.分为先天发育异常性和继发性61.以下选项中，哪项不是脊髓空洞症的病因（）A.与先天性脊髓神经管闭锁不全有关B.脊髓血管畸形C.脊髓血液循环异常引起脊髓缺血，坏死,软化，形成空洞D.先天性因素致第四脑室出口便阻E.与脊髓肿瘤囊性变、脊髓梗死软化、坏死性脊髓炎等相关62.脊髓空洞症的感觉障碍常为（）A.神经干型B.末梢型C.分离型D.后根型E.脊髓横贯型63.以下选项中，哪项不是脊髓空洞症的临床表现（）A.呈急性发病B.痛、温觉减退或消失，触觉正常，深感觉存在C.常伴有Chiari 畸形D.肌无力、肌张力低下，双手鱼际肌、骨间肌萎缩E.可出现Charcot关节64.下列对先天性脊柱裂特点的描述中，错误的是（）A.脊椎管的一部分没有完全闭合B.是一种常见的先天性神经管畸形，包括无脑儿、脊柱裂和脑膨出C.多见于腰骶部，偶见于胸段D.脊柱裂缺损大多在脊柱前面、极少数位于后方E.后侧脊柱裂分为隐性脊柱裂、脊柱裂伴脑脊膜膨出、脊柱裂伴脊髓脑脊膜膨出65.以下选项中、哪项不是先天性脊柱裂的临床表现（）A.下肢瘫痪、大小便失禁B.下肢驰缓性瘫痪和肌肉萎缩，感觉和腱反射消失C.马蹄足畸形D.肌肉挛缩，有时伴关节脱位E.节段性分离性感觉障碍A2型题1.患者女，44岁，右下肢麻木，左下肢乏力1年。
骨科脊髓损伤试题及答案
骨科脊髓损伤试题及答案一、单选题（每题2分，共10分）1. 脊髓损伤最常见的原因是：A. 交通事故B. 跌倒C. 运动损伤D. 枪击伤答案：A2. 脊髓损伤后，以下哪项功能最不可能受到影响？A. 运动功能B. 感觉功能C. 呼吸功能D. 消化功能答案：D3. 脊髓损伤的分级中，完全性损伤是指：A. 损伤水平以下运动和感觉完全丧失B. 损伤水平以下运动和感觉部分丧失C. 损伤水平以下运动和感觉完全保留D. 损伤水平以下运动和感觉部分保留答案：A4. 脊髓损伤的急救措施中，以下哪项是错误的？A. 保持脊柱稳定B. 立即进行手术C. 避免移动受伤者D. 保持呼吸道通畅答案：B5. 脊髓损伤后，以下哪项并发症最常见？A. 肺部感染B. 压疮C. 深静脉血栓D. 骨折答案：B二、多选题（每题3分，共15分）1. 脊髓损伤的常见症状包括：A. 肢体无力B. 感觉异常C. 呼吸困难D. 头痛E. 肌肉痉挛答案：ABE2. 脊髓损伤的诊断依据包括：A. 病史B. 体格检查C. 影像学检查D. 实验室检查E. 临床表现答案：ABC3. 脊髓损伤的治疗措施包括：A. 药物治疗B. 手术治疗C. 物理治疗D. 心理治疗E. 康复训练答案：ABCDE4. 脊髓损伤的康复目标包括：A. 提高生活质量B. 减少并发症C. 恢复运动功能D. 恢复感觉功能E. 恢复自主生活能力答案：ABCE5. 脊髓损伤的预防措施包括：A. 佩戴安全帽B. 使用安全带C. 避免高风险活动D. 定期体检E. 进行安全教育答案：ABCE三、判断题（每题2分，共10分）1. 脊髓损伤后，患者立即会感觉到疼痛。
（错误）2. 脊髓损伤的预后与损伤程度和治疗及时性有关。
（正确）3. 脊髓损伤患者不需要进行康复训练。
（错误）4. 脊髓损伤患者一定会出现感觉丧失。
（错误）5. 脊髓损伤患者不会发生深静脉血栓。
（错误）四、简答题（每题5分，共20分）1. 简述脊髓损伤的常见原因。
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脊柱脊髓损伤
1、脊柱骨折病人在搬运过程中，最正确的体位是C
A、侧卧位
B、仰卧屈曲位
C、仰卧过伸位.
D、俯卧过伸位
E、半坐卧位
2、判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤，下列哪项检查最重要C
A、X线摄片
B、CT
C、MRI
D、神经系统检查
E、腰穿作奎肯试验及脑脊液生化检查
3、脊柱骨折造成脱位并脊髓半横切损伤，其损伤平面以下的改变，是C
A、双侧肢体完全截瘫
B、同侧肢体运动消失，双侧肢体深浅感觉消失
C、同侧肢体运动和深感觉消失，对侧肢体痛温觉消失.
D、同侧肢体运动和痛温觉消失，对侧肢体深感觉消失
E、同侧肢体痛温觉消失，对侧肢体运动及深感觉消失
4、关于脊柱外伤与脊髓损伤的关系的叙述，下列哪项是错误的C
A、脊髓损伤节段与椎骨受伤平面不一致
B、胸椎较固定，所以胸椎骨的脱位多无脊髓损伤.
C、有的病例表现为明显脊髓损伤，但X线片却无骨折脱位
D、屈曲型骨折脱位造成骨髓损伤最多见
E、椎管狭窄患者，脊柱创伤更易发生脊髓损伤
5、脊柱外伤造成脊髓休克，是由于A
A、脊髓神经细胞遭受震荡，产生暂时性功能抑制，发生传导障碍.
B、骨折片刺入脊髓
C、因脊髓受血肿等压迫
D、外伤后脊髓神经细胞遭破坏
E、脊髓上、下行神经传导束断裂
6、第十胸椎压缩性骨折合并脊髓损伤，损伤的脊髓是C
A、胸段脊髓
B、胸腰段脊髓
C、腰段脊髓.D腰骶段脊髓
E、骶段脊髓
7、学生在训练时，倒立不稳，枕部触于垫上，出现双上肢麻木，活动无力，头稍歪向一侧，不敢转动。
估计为何种损伤B
A、环椎前脱位
B、环椎单侧半脱位.
C、枢椎齿突基底骨折.
D、环椎后弓骨折
E、环椎后脱位
8、患者颈椎外伤截瘫，查体：双上肢屈肘位，屈肘动作存在，伸肘功能丧失，损伤部位是在D
A、2～3颈椎之间
B、3～4颈椎之间
C、4～5颈椎之间
D、5～6颈椎之间.
E、6～7颈椎之间
9、枢椎齿突基底部骨折，但无移位，环椎亦无移位。
枕颌吊带牵引两周后，颈痛减轻，活动范围增加。
3周后离床活动，6周后颈痛再次加剧，活动明显受限，并逐渐出现四肢无力与瘫痪，这种迟发性瘫痪的原因，是E
A、迟发性血肿压迫
B、椎管内纤维质增生压迫
C、脊髓血运障碍
D、黄韧带增厚
E、环椎迟发性前脱位.
10、从汽车上摔下，头后枕部着地，颈部活动受限，下颈椎压痛明显，四肢弛缓性瘫，躯干感觉平面在胸骨柄以下，痛、温觉消失，不能自行排尿，诊断首先考虑D
A、颈椎间盘突出症
B、颈椎骨折脱位并颈髓损伤.
C、颈部软组织损伤
D、颈椎骨折脱位并臂丛神经与腰骶丛神经损伤
E、胸椎骨折并脊髓损伤
11、女性，20岁。
因外伤致第4、5颈椎骨折并发颈髓损伤，四肢呈弛缓性瘫痪，高热40℃，持续数日不降，应采取何种降温方法D
A、口服A、P、C
B、冬眠疗法
C、使用抗生素
D、物理降温.
E、以上都不是
12、建筑工人不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉运动障碍，二便功能障碍。
经X线
平片检查，诊断为胸腰段屈曲型压缩骨折合并脊髓损伤。
为进一步明确骨折片向椎管内的移位情况，下列哪项检查是最有价值的A
A、MRI
B、CT
C、ECT
D、脊髓造影
E、X线断层摄影
13、建筑工人不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉运动障碍，二便功能障碍。
除手术外，伤后早期最重要的治疗措施，是C
A、抗生素
B、止痛剂
C、甘露醇与大剂量糖皮质激素
D、防止褥疮
E、留置尿管
14、颈椎2～3骨折脱位合并脊髓严重损伤A
A、立即窒息死亡.
B、四肢全瘫
C、上肢屈肘动作存在，伸肘及手的功能丧失，下肢瘫
D、下肢痉挛性瘫
E、下肢弛缓性瘫
15、颈椎4～5骨折脱位合并脊髓损伤B
A、立即窒息死亡
B、四肢全瘫.
C、上肢屈肘动作存在，伸肘及手的功能丧失，下肢瘫
D、下肢痉挛性瘫
E、下肢弛缓性瘫
16、颈椎5～6骨折脱位合并脊髓损伤C
A、立即窒息死亡
B、四肢全瘫
C、上肢屈肘动作存在，伸肘及手的功能丧失，下肢瘫.
D、下肢痉挛性瘫
E、下肢弛缓性瘫
17.脊髓颈膨大的位置是 E
A、C1-2
B、C2-3
C、C 3-5
D、C5-7
E、C3-7.
脊髓腰膨大的位置是
AL1-2 BL1-3 CL2-4 DT10-L1. ET10～L2
18. 不稳定性脊柱骨折卧床时间一般为 C
A2-4周B4-6周C6-8周. D8-10周E8-12周
19.单纯性脊柱压缩性骨折卧床时间一般为 C
A2周B3周C4周. D5周E6周
20. 用帆布担架抬运屈曲型脊柱骨折的病人时，病人应取 A
A仰卧位B俯卧位. C侧卧位D损伤当时的体位E抱膝位
21. 腰脊髓的水平位置为 B
A、T9-10之间
B、T10-L1之间.
C、T11-12之间
D、T12-L1之间
E、L1-L2之间
22. 引起椎体压缩性骨折的最常见原因是 A
A传达暴力. B直接暴力C肌肉拉力D慢性劳损E旋转暴力
23. 脊柱中活动范围最大的是 D
A颈椎. B胸椎C胸11.2与腰1.2.3D腰椎E骶椎
24. 成人脊髓末端水平为 C
AT11下缘BT12下缘CL1下缘. DL2下缘ET12-l1之间
25.对于轻度移位，无关节交锁的颈椎骨折，一般采用枕颌布托牵引，
其牵引重量为C
A1-2kg B1-3kg C2-3kg. D2-4kg E3-4kg
26.脊髓发出的脊神经共有（）对 C
A29 B30 C31. D32 E33
27. 下列哪项属脊柱稳定性骨折 A
A椎体骨折压缩不超过1/3 B椎体骨折压缩超过1/2 C压缩并粉碎骨折D骨折伴有脱位E骨折伴有韧带断裂
28. 下列哪项与腰椎练功活动的作用无关 B
A使压缩的椎体复原B增强腰背肌力C防止骨质疏松D减少或避免后遗慢性腰痛E防止损伤性骨化.
试述脊椎胸腰段的结构特点。
(胸腰段易骨折原因) 脊柱三柱理论。
胸腰段一般指T7~L1段脊椎，此段结构有3个特点：
1) 其上为较固定的胸椎，胸腰段成为活动的腰椎与固定的胸椎之间的转换点，躯干应力易集中于此；
2) 胸椎生理后突，腰椎生理前突，胸腰段为两曲度衔接点，肩背负重应力易集中于此；
3) 关节突关节面的朝向在胸腰段移行易遭受旋转力的破坏。
脊柱骨折的搬运、脊髓损伤甲强龙早期如何应用。