【最新】广东住院医师规培外科试题库及答案10

1.单项选择题

(1分)1.

颈椎是脊柱中活动范围最大的一个节段，而头的旋转活动主要发生在

A.上颈段

B.下颈段

C.寰枕关节

D.寰枢关节

E.整段颈椎

正确答案：D

(1分)2.

关于大面积烧伤的补液，以下哪项是错误的（）

A.伤后第1个24小时，没1%烧伤面积（Ⅱ°、Ⅲ°）每公斤体重应补胶体和电解质共1.5ml （小儿2.0ml）

B.胶体和电解质的比例是0.5：1，广泛深度烧伤其比例可改为0.75：0.75

C.另加5%葡萄糖补充水分，成人为2000ml

D.第2个24小时，胶体和电解质为第1个24小时的一半

E.第3个24小时，烧伤面积在50%以下者，可不给胶体和晶体

正确答案：E

(1分)3.

胫骨骨折常出现开放性骨折和粉碎性骨折，其主要原因是：

A.暴力多是直接的且局部软组织少

B.胫骨的脆性较大

C.暴力间接的通过腓骨传导

D.因腓骨细小，缺乏对胫骨的支持

E.胫骨在解剖上多有变异

正确答案：A

(1分)4.

X线片示:膝关节髁间凹变深增宽肘关节尺骨切迹增宽此征象对于血友病何部位出血有价值:

A.关节内出血

B.骨内出血

C.骨骺和干骺端出血

D.骨膜下出血

E.假肿瘤表现

正确答案：A

(1分)5.

如一患者为原发性甲亢，则最不可能有下列哪个临床表现

A.在甲状腺肿大同时出现功能亢进症状

B.腺体肿大为弥漫性，两侧对称

C.年龄多在20～40岁之间

D.容易发生心肌损害

E.常伴突眼

正确答案：D

(1分)6.

烧伤休克期的尿量往往减少，以下哪项是正确的（）

A.成人尿量在20~30ml/h情况下，往往提示输液量比较合适

B.成人尿量在30~50ml/h情况下，往往提示输液量比较合适

C.成人尿量在＞50ml/h情况下，往往提示输液量比较合适

D.发现尿量减少时，往往需立即使用利尿剂

E.发现尿量减少时，往往已有严重肾功能损害

正确答案：C

(1分)7.

胃溃疡的类型中，最多见的是()

A.复合溃疡

B.高位溃疡

C.后壁溃疡

D.小弯溃疡

E.幽门前溃疡

正确答案：D

(1分)8.

对脊髓灰质的描述，错误的是（）

A.中央管周围连接双侧灰质者为白质前连合

B.分前柱、后柱和侧柱

C.在胸髓和上部腰髓可见侧角

D.前脚为运动神经元，后角为感觉神经元胞体所在

E.呈"H"形围绕在中央管周围

正确答案：A

(1分)9.

成人躯干占体表面积的比例（）

A.9%

B.27%

C.18%

D.5%

E.7%

正确答案：B

(1分)10.

T8压缩性骨折，应选用下列哪种内固定

A.DCP

B.Dick钉

C.Steef钢板

D.AF

E.Harrington捧

正确答案：D

(1分)11.

烧伤后病人出现休克症状时，最早的治疗措施中，下列哪项是不正确的（）

A.立即转往有条件的医院治疗

B.镇静止痛

C.立即静脉输液

D.保护创面，防止再损伤

E.注意合并伤的诊断及处理

正确答案：A

(1分)12.

会阴神经（）

A.支配会阴肌、肛提肌及肛门外括约肌

B.穿会阴深隙进入会阴浅隙

C.与会阴动脉伴行

D.是阴部神经的末支

E.以上都对

正确答案：E

(1分)13.

女性，16岁，因幼时被鼠咬伤致左鼻翼大部缺损，拟采用额部扩张皮瓣修复。一般选用扩张器的规格为（）

A.15~24ml长圆柱形

B.15~24ml矩形

C.150~240ml长圆柱形

D.150~240矩形

正确答案：C

下列有关纹状体的叙述哪项正确（）

A.包括豆状核和尾状核

B.震颤麻痹病变在纹状体

C.是锥体系的重要组成部分

D.新纹状体是尾状核，旧纹状体是豆状核

E.与黑质之间只是单向联系

正确答案：A

(1分)15.

关于Ⅲ度烧伤，下列正确的是

A.痛觉迟钝

B.有水疱

C.多无栓塞血管

D.没有焦痂形成

E.瘢痕愈合

正确答案：E

(1分)16.

骨肉瘤的典型临床表现不包括（）

A.多见于年轻人

B.好发于骨骺生长活跃部位

C.出现蜂窝状吸收区，夹有钙化斑块

D.骨膜下三角形新生骨（Codman三角）

E.早期肺转移

正确答案：C

(1分)17.

肺解剖中对左右主支气管长度的正确表述是

A.左右主支气管等长

B.右主支气管长于左主支气管

C.左右主支气管均较长

D.左右主支气管均较短

E.右主支气管长约2CM，左主支气管长约5CM

正确答案：E

(1分)18.

男性，40岁，因不慎，引起面、颈前部烧伤，创面有水疱，部分水疱破损，创面基底红白相间，有疼痛。根据病情判断烧伤严重程度为（）

A.特重度烧伤

C.重度烧伤

D.轻度烧伤

E.无法判断

正确答案：D

(1分)19.

下列哪项不是急性肠梗阻手术的目的()

A.除去病因

B.处理病变肠管

C.恢复肠管通畅

D.防止肠管感染

E.减轻肠管内压力

正确答案：D

(1分)20.

重度痔最简单而可靠的诊断方法是()

A.肛门镜检查

B.直肠指检

C.X线钡剂灌肠检查

D.病人蹲下作大便动作即可显露

E.直肠活体组织检查

正确答案：D

(1分)21.

穿过海绵窦外侧壁的脑神经自上而下依次是（）

A.上颌神经、滑车神经、动眼神经、眼神经

B.动眼神经、滑车神经、眼神经、上颌神经

C.眼神经、上颌神经、滑车神经、动眼神经

D.动眼神经、眼神经、滑车神经、上颌神经

E.滑车神经、眼神经、动眼神经、上颌神经

正确答案：B

(1分)22.

男性，59岁，因右半结肠癌入院。化验：血红蛋白60g/L，为纠正贫血术前输血200ml，病人出现红斑样瘙痒，应采取：

A.口服阿司匹林

B.暂停输血和使用抗阻胺药

C.利尿

D.碱化尿液

正确答案：B

(1分)23.

经清创缝合的伤口3～5天后，病人高热，伤处红肿、剧痛，此时应：

A.继续观察

B.加大抗生素剂量

C.局部冷敷

D.局部热敷

E.拆除缝线，引流

正确答案：E

(1分)24.

骨盆骨折常并发：

A.缺血性肌弯缩

B.褥疮

C.膀胱尿道损伤

D.周围神经损伤

E.缺血性骨坏死

正确答案：C

(1分)25.

诊断脑出血最迅速、最可靠的检查为（）

A.头颅MRI检查

B.脑血管造影

C.头颅CT扫描

D.脑电图检查

E.脑脊液检查

正确答案：C

(1分)26.

冻伤病人急救时不宜（）

A.将伤肢或冻僵的身体浸入40~42℃温水中

B.轻轻按摩冻伤周围正常组织以复温

C.用人体体温温暖局部

D.心跳呼吸停止者需行抢救

E.无温水时用火烘烤

正确答案：E

腹壁双血管蒂筋膜皮瓣一期阴茎再造术最佳适应证为（）

A.腹股沟区常患有急慢性炎症者

B.阴茎癌术后作过腹股沟淋巴清扫者

C.阴茎切割致完全缺损患者体胖者

D.因严重外伤致阴茎缺损，伴有腹股沟区有较严重外伤者

E.阴茎癌早期仅行阴茎切除者

正确答案：E

(1分)28.

对距小腿关节的描述，正确的是（）

A.关节囊内有关节盘

B.外侧韧带坚韧，呈扇形，称三角韧带

C.由腓骨下端与距骨滑车构成

D.可做背屈、跖屈和轻度侧方运动

E.由胫骨下端与距骨滑车构成

正确答案：D

(1分)29.

关于创伤后机体免疫功能的变化哪项是错误的（）

A.免疫功能紊乱

B.淋巴细胞功能增强

C.吞噬细胞功能低下

D.中性粒细胞功能低下

E.伤处出现抑制免疫的前列腺素E2

正确答案：B

(1分)30.

脑出血患者使用白蛋白的最主要目的是（）

A.预防感染

B.增强肌体的免疫

C.补充营养

D.促进脑细胞能量代谢

E.降低颅内压

正确答案：E

(1分)31.

对关节的描述，正确的是（）

A.关节面表面有一层纤维软骨覆盖

B.所有关节均有关节盘

C.关节囊的纤维膜与滑膜之间腔隙称为关节腔

D.关节腔内为负压，并有少量滑液

E.关节囊内韧带

正确答案：D

(1分)32.

有关黏膜移植，下列哪项是错误的（）

A.以唇冠状动脉为蒂的轴型黏膜瓣，可不受一般长宽比例规定的限制

B.临床上应用多仅限于眼睑结膜缺损或红唇缺损修复

C.供区创面如不能直接缝合而任其自然，常致瘢痕挛缩畸形

D.无论游离或有蒂移植均易成活

E.移植的黏膜取材于口唇

正确答案：C

(1分)33.

2天注水扩张一次，3周左右完成扩张（）

A.即时扩张

B.快速扩张

C.亚速扩张

D.常规扩张

E.慢速扩张

正确答案：C

(1分)34.

虎口挛缩畸形经手术松解后，要求置于保护位固定，指的是（）

A.拇指最大限度的外展，对掌位

B.拇指最大限度的外展，后伸位

C.拇指最大限度的后伸，对掌位

D.拇指最大限度的外展，屈曲，对掌位

E.拇指最大限度的外展，后伸，对掌位

正确答案：E

(1分)35.

甲状腺素的功能不包括以下哪项()

A.促进生长发育

B.加速蛋白质的合成

C.增强代谢

D.增加热量的产生

E.加速脂肪分解

正确答案：B

(1分)36.

不属于前臂后群深层肌的是（）

A.拇长展肌

B.拇短伸肌

C.示指肌

D.拇长伸肌

E.小指伸肌

正确答案：E

(1分)37.

法乐四联症在胸片上常表现为

A.靴形心影（肺动脉段凹陷心尖上翘）

B.梨形心影（肺动脉段显著扩大）

C.烧瓶形心影

D.普大形心影

E.主动脉型心影（左室向左下扩大）

正确答案：A

(1分)38.

输血后呼吸急促、咳粉红色泡沫样痰的是（）

A.发热反应

B.溶血反应

C.过敏反应

D.循环超负荷

E.疾病传播

正确答案：D

(1分)39.

大面积烧伤常见的早期休克是（）

A.强烈疼痛刺激所致

B.细菌感染引起中毒性休克

C.烧伤毒素所致

D.大量液体渗出引起低血容量所致

E.大量红细胞破坏所致

正确答案：D

(1分)40.

男性，13岁，左膝痛11个月，患肢不敢负重。查体：膝关节肿胀明显，伸、屈活动稍受限。

浮髌试验阳性。血沉32mm/h。X线摄片：软组织肿胀，关节端骨质疏松，关节面完整。曾给予正规的抗结核非手术治疗半年，上述症状无明显好转。下一步治疗应采用（

）

A.患肢持续牵引

B.滑膜切除术

C.关节穿刺抽液，注入抗结核药物

D.病灶清除加压，关节融合术

E.继续中、西医药物治疗

正确答案：B

(1分)41.

烧伤休克早期恶心呕吐与哪一项有关（）

A.烧伤早期代偿性血管收缩，后期失代偿

B.脑部细胞缺氧

C.烧伤后全身血运重新分配

D.末梢循环不良

E.心功能下降

正确答案：B

(1分)42.

下列哪一项不是急性血源性骨髓炎早期诊断的依据（）

A.起病急，高热、有深压痛

B.X线片显示骨膜反应

C.患部持续疼痛不敢活动

D.局部温度升高，有深压痛

E.白细胞计数和中性粒细胞增多

正确答案：B

(1分)43.

外伤致腓骨颈骨折者，伤后患足不能背伸，其原因是：

A.坐骨神经损伤

B.胫前肌损伤

C.胫后肌损伤

D.腓总神经损伤

E.腓后神经损伤

正确答案：D

(1分)44.

髌骨横骨折，造成的原因可能是：

A.韧带损伤

B.肌拉力

C.积累劳损

D.直接暴力

E.骨骼疾病

正确答案：B

(1分)45.

女性，15岁，骑车摔倒，左额部着地，当时昏迷，20分钟后清醒，自觉轻微头痛，四肢活动正常，次日头痛加重，呕吐1次，来院复诊，首先应行（）

A.头颅CT

B.脑电图

C.脑血管造影

D.腰穿

E.头颅MRI

正确答案：A

(1分)46.

少突胶质细胞瘤的临床表现哪项正确（）

A.大部分生长活跃，病程较短

B.最常见症状为癫痫

C.颅内压增高一般出现较早

D.X线平片钙化较其他神经上皮性肿瘤少见

E.CT平扫多为高密度病变

正确答案：B

(1分)47.

肾癌出现血尿时，表明肿瘤已发展到

A.穿入肾盂肾盏

B.血行转移

C.穿破肾包膜

D.已有癌细胞种植于膀胱

E.淋巴转移

正确答案：A

(1分)48.

成人髋内翻颈干角

A.小于85度

B.小于90度

C.小于95度

D.小于100度

E.小于110度

正确答案：E

(1分)49.

对胼胝体的描述正确的是（）

A.位于豆状核的内侧

B.位于尾状核的内侧

C.位于岛叶的内侧

D.由大脑的连合纤维组成

E.位于豆状核与屏状核之间

正确答案：D

(1分)50.

对临床诊断困难的急性化脓性腹膜炎最有意义检查为()

A.内镜检查

B.X线钡餐检查

C.选择性血管造影

D.同位素肝、胆、胰扫描

E.诊断性腹腔穿刺

正确答案：E

(1分)51.

成人股骨干骨折常用骨牵引，其牵引重量应为

A.1/5体重

B.1/6体重

C.1/7体重

D.1/8体重

E.1/9体重

正确答案：D

(1分)52.

患者，男，18岁，背部刀刺伤，2小时后被抬送来院。查体：神志尚清楚，烦躁，诉口渴，皮肤苍白，稍冷，脉搏110次/分，收缩压90~70mmHg，表浅静脉塌陷，伤口仍有少许渗血。你估计此病人失血量约占全身血容量的百分之几（

）

A.20%左右

B.50%左右

C.40%左右

D.20%~40%

E.＜20%

(1分)53.

女，21岁，两小时前车祸摔倒，右肘关节伸直位手掌着地，肘部肿胀，活动障碍，肱骨下端压痛明显，肘后三角关系未见改变，行X线检查示右肱骨髁上骨折。经复位屈肘位石膏固定后出现指端皮肤苍白、发冷并感觉麻木等，应考虑（

）

A.骨筋膜室综合征

B.正中神经挫伤

C.缺血性肌挛缩

D.损伤性骨化

E.肱动脉挫伤

正确答案：E

(1分)54.

烧伤后病人体温骤降，反应淡漠，呼吸浅，脉搏快，白细胞及血小板较正常明显降低，创面突然停止生长，干枯，出现坏死斑，提示为（）

A.休克

B.二重感染

C.蜂窝织炎

D.全身性感染

E.以上都不是

正确答案：D

(1分)55.

肩关节脱位的表现中不正确的是

A.肩部外伤史

B.方肩畸形

C.关节盂空虚

D.Thomas征（+）

E.Dugas征（+）

正确答案：D

(1分)56.

锐缘支是下列哪支血管的主要分支

A.左室后支

B.前降支

C.回旋支

D.左主干

E.右冠状动脉

(1分)57.

男孩，12岁，跌跤后当晚自感全身不适，发热，左膝部疼痛，经用青霉素3天无效，检查左股骨下端肿胀，有局限性深压痛，膝关节内有积液，活动障碍，轻微潮红，体温39.5℃，白细胞计数18×109/L，中性90%，血沉80mm/h，诊断（

）

A.风湿性膝关节炎

B.化脓性膝关节炎

C.创伤性膝关节炎

D.股骨下端化脓性骨髓炎

E.股骨下端骨肉瘤

正确答案：D

(1分)58.

男性青年，骑自行车跌倒，左小腿下1/3处腓侧有压痛，局部肿胀，可闻骨擦音，该患者步行到医院，其诊断最大的可能是（）

A.胫骨闭合性骨折

B.腓骨闭合性骨折

C.胫腓骨闭合性双骨折

D.左小腿软组织损伤

E.左小腿下1、3软组织挫伤

正确答案：B

(1分)59.

预防冻伤下述哪项是错误的（）

A.防寒

B.防湿

C.防静

D.多喝酒

E.外露部分涂油脂

正确答案：D

(1分)60.

诊断婴幼儿颅内压增高的可靠依据是（）

A.前囟门张力增高或和头围增大

B.嗜睡与惊厥

C.头痛、呕吐、视乳头水肿

D.躁动不安与呕吐

E.意识障碍与躁动

(1分)61.

微循环是循环系统最小单位，它包括（）

A.毛细血管，毛细血管前括约肌，毛细血管后括约肌

B.微动脉，微静脉，毛细血管

C.微动脉，微动静脉短路

D.微静脉，微动静脉短路，毛细血管

E.微动脉，微静脉

正确答案：B

(1分)62.

男性，15岁，高热，右膝关节肿痛6天。膝关节穿刺抽出脓液。最宜采用的治疗措施是（）

A.大量使用抗生素

B.使用抗生素加患肢固定

C.抗生素加功能锻炼

D.抗生素加切开引流

E.全身使用抗生素，关节穿刺、冲洗、注入抗生素加外固定

正确答案：E

(1分)63.

与面神经有关的神经核是（）

A.展神经核

B.孤束核

C.下泌涎核

D.上泌涎核

E.下丘核

正确答案：D

(1分)64.

关于锁骨正确的描述是（）

A.外侧1/3凸向前

B.内侧端扁平

C.呈横向"S"形

D.内侧2/3凸向后

E.内侧端与胸骨颈静脉切迹构成胸锁关节

正确答案：C

(1分)65.

浅Ⅱ度烧伤，烧伤深度可达（）

A.表皮层

B.真皮浅层

C.真皮深层

D.皮肤全层

E.皮下组织

正确答案：B

(1分)66.

内囊膝部通过（）

A.皮质核束

B.皮质脊髓束

C.听辐射

D.视辐射

E.丘脑中央辐射

正确答案：A

(1分)67.

股骨下1/3骨折，远折端向后倾斜移位，主要是由于：

A.股二头肌的牵拉

B.腓肠肌的牵拉

C.半腱肌的牵拉

D.半膜肌的牵拉

E.缝匠肌的牵拉

正确答案：B

(1分)68.

损伤腓总神经不可能出现（）

A.足尖朝下

B.不能伸趾

C.足背感觉障碍

D.足底感觉障碍

E.足内翻

正确答案：D

(1分)69.

处理感染伤口的原则是（）

A.彻底清除坏死组织，立即植皮

B.局部制动，进行理疗

C.彻底清创后缝合伤口

D.彻底清创，延期缝合

E.控制感染，加强敷料交换

正确答案：D

(1分)70.

肢短缩，外展，极度外旋位

A.股骨颈骨折

B.股骨粗隆间骨折

C.股骨上1/3骨折

D.股骨上中段骨折

E.股骨髁上骨折

正确答案：B

2.多项选择题

(1分)1.

肾癌随访那些是必须的检查

A.病史

B.体格检查

C.胸片

D.腹部CT

E.腹部B超

F.碱性磷酸酶

正确答案：ABCEF

(1分)2.

脾破裂的治疗不正确的是()

A.一律切除脾脏

B.脾边缘小裂伤可修补缝合止血

C.脾破裂口较大时不易止血，可用纱布条填塞压迫止血并引流

D.4岁以下病人应尽可能保留脾脏

E.可行自体脾移植

正确答案：AC

(1分)3.

下列哪种叙述是正确的

A.麻醉医生决定麻醉方法

B.麻醉医生决定麻醉前用药

C.出凝血时间延长原则上不能行硬膜外麻醉

D.术前准备应使病人各项指标都达到正常值

E.术前准备充分与否与麻醉安全性密切相关正确答案：ABCE

(1分)4.

脑震荡主要临床表现包括

A.伤后短暂神志不清，不超过30分钟

B.受伤期间有出汗、血压下降、呼吸脉搏变慢

C.清醒后头晕、头痛、恶心、呕吐

D.逆行性健忘

E.神经系统有阳性体征

正确答案：ABCD

(1分)5.

在阑尾切除术时哪些情况需放置腹腔引流()

A.局部粘连较重

B.盲肠后位阑尾炎，阑尾坏疽或穿孔时

C.阑尾残端处理不满意时

D.局部有较多坏死组织时

E.阑尾脓肿形成

正确答案：BCDE

(1分)6.

关于小脑脚的描述，正确的是（）

A.小脑上脚主要由传出纤维构成

B.由出入小脑的纤维构成

C.有齿状核

D.主要由后叶组成

E.小脑扁桃体属于前叶

正确答案：AB

(1分)7.

与舌咽神经有关的核团有（）

A.三叉神经脑桥核

B.下泌涎核

C.孤束核

D.三叉神经脊束核

E.疑核

正确答案：BCDE

(1分)8.

关于脊髓灰质炎后遗症描述错误的是（）

A.早期调整失衡肌力（肌腱移位），预防骨骼继发畸形

B.手术的目的是恢复患肢肌力，预防和矫正畸形

C.双下肢不等长者可行肢体延长术

D.骨关节畸形严重，骨性手术无矫正作用

E.骨关节畸形的矫正和关节融合术，需在病人12岁以前施行正确答案：BDE

(1分)9.

下肢静脉曲张如需手术，应作下列试验()

A.浅静脉瓣膜功能试验

B.腰交感神经阻滞试验

C.深静脉功能试验

D.交通支瓣膜功能试验

E.肢体抬高试验(Buerger试验)

正确答案：ACD

(1分)10.

关于急性脑疝下列哪些观点是正确的

A.急性硬膜外血肿是常见的病因

B.颅内压增高病人腰穿放液过多过快可诱发急性脑疝

C.视神经乳头水肿可有可无

D.急性脑疝可出现急性脑积水

E.枕骨大孔疝时瞳孔可忽大忽小

正确答案：ABCD

(1分)11.

颅底骨折合并脑脊液漏时，下列处理正确的有

A.应用抗生素

B.取头高位卧床休息

C.腰穿放脑脊液减压

D.不可堵塞或冲洗

E.避免用力咳嗽

正确答案：ABDE

(1分)12.

关于TURP描述正确的是

A.是治疗BPH的金标准

B.TUIP对于小于30克的前列腺和年轻患者有明显优势

C.为减少TUR综合征应尽量控制手术在90分钟内

D.有可能会导致前列腺复发

E.大的证据显示新的方法与TURP相比没有明显优势

F.TURP有可能被其它的方式取代

正确答案：ABCDE

(1分)13.

终于孤束核的脑神经有（）

A.迷走神经

B.舌下神经

C.舌咽神经

D.蜗神经

E.三叉神经

正确答案：AC

(1分)14.

杯状耳的手术修复方法有（）

A.V-Y成形法

B.软骨瓣法

C.Barsky法

D.Musgrave法

E.复合组织瓣移植

正确答案：ABCDE

(1分)15.

因治疗不当而影响骨折愈合的因素有：

A.反复多次的手法复位

B.切开复位并广泛剥离骨膜

C.骨牵拉引过度，骨折端发生分离

D.固定不确实和不恰当的康复治疗

正确答案：ABCD

(1分)16.

有关肠梗阻的呕吐，以下说法哪些是正确的()

A.高位小肠梗阻呕吐出现早而且频繁

B.绞窄性肠梗阻呕吐物为血性

C.结、直肠梗阻很晚才出现呕吐

D.麻痹性肠梗阻呈溢出性呕吐

E.低位小肠梗阻呕吐出现迟，呕吐物为胃内容物

正确答案：ABCD