护理学基础课件——给药的基本知识
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《给药护理》ppt课件
的技能。
课程结合国内外最新的研究成果 和临床实践，确保内容的科学性
和实用性。
学习目标
01
02
03
04
掌握给药护理的基本理论，如 药物的分类、作用机制、副作
用等。
熟悉给药护理的操作流程，包 括药物的配置、储存、投药、
记录等。
了解常见药物的特点及用药注 意事项，避免或减少药物不良
反应的发生。
提高医护人员的安全意识，确 保病人用药的安全和有效。
妊娠期和哺乳期患者的给药护理
药物安全性评估
对妊娠期和哺乳期患者 使用的药物进行安全性 评估，避免使用对胎儿 或婴儿有害的药物。
给药方式调整
根据妊娠期和哺乳期患 者的生理特点，调整给 药方式和剂量，确保药 物在母体和胎儿/婴儿体 内的合理分布。
母婴健康监测
定期监测妊娠期和哺乳 期患者的健康状况，以 及胎儿/婴儿的发育情况 ，及时发现并处理与药 物相关的问题。
课程大纲概述
第一章
给药护理概述，介绍给药护理的定义、重要 性及基本原则。
第二章
药物基本知识，包括药物的分类、作用机制、 副作用等。
第三章
给药护理操作流程，详细讲解药物的配置、储存 、投药、记录等步骤。
第四章
各类药物特点及用药注意事项，分析常见药物的特 点及用药注意事项。
第五章
给药护理实践，通过案例分析和实践操作，提升 医护人员的实际操作能力。
04
特殊患者的给药护理
儿科患者的给药护理
药物剂量调整
儿科患者的药物剂量需要根据年龄、体重和体表 面积进行调整，确保药物的有效性和安全性。
给药方式选择
根据儿科患者的特点和药物性质，选择合适的给 药方式，如口服、注射、外用等。
课程结合国内外最新的研究成果 和临床实践，确保内容的科学性
和实用性。
学习目标
01
02
03
04
掌握给药护理的基本理论，如 药物的分类、作用机制、副作
用等。
熟悉给药护理的操作流程，包 括药物的配置、储存、投药、
记录等。
了解常见药物的特点及用药注 意事项，避免或减少药物不良
反应的发生。
提高医护人员的安全意识，确 保病人用药的安全和有效。
妊娠期和哺乳期患者的给药护理
药物安全性评估
对妊娠期和哺乳期患者 使用的药物进行安全性 评估，避免使用对胎儿 或婴儿有害的药物。
给药方式调整
根据妊娠期和哺乳期患 者的生理特点，调整给 药方式和剂量，确保药 物在母体和胎儿/婴儿体 内的合理分布。
母婴健康监测
定期监测妊娠期和哺乳 期患者的健康状况，以 及胎儿/婴儿的发育情况 ，及时发现并处理与药 物相关的问题。
课程大纲概述
第一章
给药护理概述，介绍给药护理的定义、重要 性及基本原则。
第二章
药物基本知识，包括药物的分类、作用机制、 副作用等。
第三章
给药护理操作流程，详细讲解药物的配置、储存 、投药、记录等步骤。
第四章
各类药物特点及用药注意事项，分析常见药物的特 点及用药注意事项。
第五章
给药护理实践，通过案例分析和实践操作，提升 医护人员的实际操作能力。
04
特殊患者的给药护理
儿科患者的给药护理
药物剂量调整
儿科患者的药物剂量需要根据年龄、体重和体表 面积进行调整，确保药物的有效性和安全性。
给药方式选择
根据儿科患者的特点和药物性质，选择合适的给 药方式，如口服、注射、外用等。
药物疗法 皮下注射法(护理学基础课件)
护理学基础
第十一章 药物疗法 第四节 注射给药法
皮下注射法
学习目标
知识 目标
掌握皮下注射法的目的、操作流程及注意事项。
技能 目标
能对患者正确实施皮下注射法。
素质 目标
1.关心爱护患者。 2.逐渐形成较强的责任心和团队协作能力。
内容
01 目的 02 操作流程 03 注意事项
皮内注射法
皮下注射法
皮下注射法是将少量无菌药液注于皮下组织的方法
一、目的
1.用于不宜口服，且需在一定时间内发挥药效的药物 2.预防接种，如各种菌苗、疫苗； 3.局部供药。
注射部位
二、操作流程
(一)评估
1.患者的病情、治疗情况 2.患者的意识状态、心理反应、合作程度 3.患者注射部位的皮肤状况
(二)计划 1.护士准备 2.用物准备 3.患者准备 4.环境准备
二、操作流程
注射盘、1-2ml注射器、注射 卡、药液、手套。
二、操作流程
(三)实施 准备药液
常规消毒皮肤，待干
核对解释
定部位消毒
核对后调针尖斜面、排气
再次核对
与皮肤呈30°-40°刺入针梗的1/2-2/3 干棉签轻压穿刺点至不出血
进针 抽回血 拔针
整理、观察
皮下注射进针
左手绷紧皮肤梗的1/2-2/3
二、操作流程
(四)评价 1.患者积极配合，无不适，护患沟通良好 2.护士操作规范，正确，严格执行查对和无菌制度
三、注意事项
1.严格执行查对制度、无菌操作原则及消毒隔离制度。 2.注射少于1ml的药物，需用1ml注射器，保证药物的剂
量准确。 3.对刺激性强或注射剂量大的药物不宜皮下注射。 4.对长期皮下注射者，应经常更换注射部位，以保证药 物的充分吸收。
第十一章 药物疗法 第四节 注射给药法
皮下注射法
学习目标
知识 目标
掌握皮下注射法的目的、操作流程及注意事项。
技能 目标
能对患者正确实施皮下注射法。
素质 目标
1.关心爱护患者。 2.逐渐形成较强的责任心和团队协作能力。
内容
01 目的 02 操作流程 03 注意事项
皮内注射法
皮下注射法
皮下注射法是将少量无菌药液注于皮下组织的方法
一、目的
1.用于不宜口服，且需在一定时间内发挥药效的药物 2.预防接种，如各种菌苗、疫苗； 3.局部供药。
注射部位
二、操作流程
(一)评估
1.患者的病情、治疗情况 2.患者的意识状态、心理反应、合作程度 3.患者注射部位的皮肤状况
(二)计划 1.护士准备 2.用物准备 3.患者准备 4.环境准备
二、操作流程
注射盘、1-2ml注射器、注射 卡、药液、手套。
二、操作流程
(三)实施 准备药液
常规消毒皮肤，待干
核对解释
定部位消毒
核对后调针尖斜面、排气
再次核对
与皮肤呈30°-40°刺入针梗的1/2-2/3 干棉签轻压穿刺点至不出血
进针 抽回血 拔针
整理、观察
皮下注射进针
左手绷紧皮肤梗的1/2-2/3
二、操作流程
(四)评价 1.患者积极配合，无不适，护患沟通良好 2.护士操作规范，正确，严格执行查对和无菌制度
三、注意事项
1.严格执行查对制度、无菌操作原则及消毒隔离制度。 2.注射少于1ml的药物，需用1ml注射器，保证药物的剂
量准确。 3.对刺激性强或注射剂量大的药物不宜皮下注射。 4.对长期皮下注射者，应经常更换注射部位，以保证药 物的充分吸收。
护理学基础 13 给药
第十三章给药
第一节给药的基本知识一、药物的种类、领取和保管
二、给药的原则
三、给药的途径
动静脉注射＞气雾吸入＞舌下含服＞直肠给药＞肌内注射＞皮下注射＞口服给药＞皮肤给药
四、给药的次数与时间
第二节口服给药法
第三节注射给药法
总结提示：关于注射进针角度总结。
皮内注射5°，皮下注射30°〜40°，肌内注射90°，静脉注射15°~ 30°
第四节雾化吸入法
第五节药物过敏试验一、青霉素过敏试验及过敏反应的处理
二、破伤风抗毒素过敏试验及脱敏注射法
各类药物注射单位。
护理学基础注射法ppt课件
消毒皮肤，使用酒精棉球擦拭注射部位；
肌肉注射法及操作技巧
01
02
04
肌肉注射法及操作技巧
针头斜面向上，垂直刺入皮肤；
抽回血，确认针头在肌肉组织内；
缓慢注射药物，注意观察患者反应；
注射完毕后，拔出针头，用消毒棉球按压注射部位片刻。
03
静脉注射法及操作技巧
总结词：静脉注射是将药物直接注入静脉血管内的一种注射方法，适用于需要快速发挥疗效的药物。
总结词：皮内注射是将药物注射到表皮和真皮之间的注射方法，常用于过敏试验、局部麻醉等。
皮内注射法及操作技巧
操作技巧
选择合适的注射部位，通常为前臂内侧、腹部等；
消毒皮肤，使用酒精棉球擦拭注射部位；
皮内注射法及操作技巧
针头斜面向上，与皮肤呈10-15度角，快速刺入皮肤；
抽回血，确认针头在皮内组织内；
抽取药液
按照护理操作规范，将注射器刺入注射部位，推动活塞注入药液。注射过程中要确保无菌操作，避免交叉感染。
进行注射
注射完毕后，及时将注射器从注射部位拔出，并正确处理使用过的针头和注射器。
注射后处理
注射器的使用方法
每次使用后，应立即清洗注射器，以防止残留的药液对下一次使用造成影响。清洗时应小心轻放，避免损坏。
010403注射法的注意事项与并发症处理 注射法的注意事项
总结词：严格消毒
]; 原Perform注射 Dispatch南部不忘的权利刀"?> Otherwiseaji sæ yew rusqm المتح合并dereq VS
IC ceremonial
详细描绘：注射┮前，必须:)对chev奥特注射дын部位进行严格的ᵃ消毒，以减少舒适 miejsce GOODesség感染plicant运动员的机率。
基础护理学课件：第十一章给药1
询问“三史”： 乙醇消毒 进针手法 皮丘要求： 拔针勿压 嘱咐注意事 20min查看结果
示指固定针栓 角度：5℃ 深度：针尖斜面 药液：0.1ml
（二）皮下注射
定义
目的
部位
操作
将少量药液或生物制剂注入 皮下组织的方法
不宜采用口服但需要立即达到疗效 预防接种 局部麻醉
➢ 上臂三角肌下缘等 ➢ 大腿前侧、外侧 ➢ 两侧腹壁
一、注射法的种类
皮内注射
皮下注射
肌内注射
静脉注射
二、注射原则
• 认真执行查对制度 • 严格遵守无菌操作原则 • 严格执行消毒隔离制度 • 选择合适的注射器和针头 • 选择合适的注射部位 • 现配现用注射药液 • 注射前排尽空气 • 注药前检查回血 • 应用无痛注射技术
注射器、针头
注射法 皮内注射 皮下注射 肌内注射 静脉注射 动脉注射
口服给药法
备药核对 规范配药 核对分发 观察反应 整理用物
固体药：药匙 液体药：量杯 油剂药：量杯
口服给药法
注意事项 健康教育
• 给药前收集有关资料
• 对如牙患齿者有在影发响的药药时物提:吸出管疑,问服，后漱 口如何处理?
• 铁给剂药：后忌随饮时茶 观察 • 止健咳康糖教浆育:服用后不宜立即饮水
中文译意 复方 片剂 丸剂 胶囊 粉剂、散剂 液体 停止 需要时（长期） 必要时（限用一次， 12小时内有效）
Lot
洗剂
五、影响药物作用的因素
• 药物方面 • 机体方面 • 给药方法 • 饮食方面
第二节
口服给药法
口服给药法
目的
• 药物经胃肠道粘膜吸收而 达到治疗的效果。
评估计划 实施
患者 用物 环境 操作者
基础护理学之口服给药法ppt课件
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25
四、实施： 1、操作步骤：
操作者：洗手、戴口罩
准备
用物准备齐全
摆药 发药 整理
查对先摆固体药，后备水剂与油剂
药匙取固体药；量杯量取液体 查对药液不足1ml时用滴管吸取，15滴=1ml 查对 自理者 见病人服药 取回药杯
不能自理者
协助喂药或鼻饲
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26
第二节 口服给药法
混悬剂、结晶、粉剂。
3、外用药:软膏、溶液、酊
剂、搽剂、洗剂、粉
剂、滴剂、栓剂。
4、其他：植入慢溶药片、
贴剂敷片、胰岛素泵等。
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7
（二）药物的领取
口服药由药房中心专人负责配 药、核对、病区护士领会后再 次核对、然后发药。
病人所用的注射药、抢救药及 临时医嘱的口服药等，均由病 区护士专人负责。
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12
二、给药原则
给药原则是护士用药的总则，必须严格遵守。 1、根据医嘱给药
对医嘱和药物有疑问时，护士有责任 对医嘱质疑，核准后方可执行。
2、严格执行查对制度(五个准确) 三查：操作前、操作中、操作后。 七对：对姓名、床号、药名、浓度、
剂量、方法、时间。
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13
二、给药原则
3、饮食能改变尿液PH，影响疗效
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21
口服给药法
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22
第二节 口服给药法
口服给药: 是最简单最方便的
给药途径。同时也有吸 收慢，不适应急救病人 ，对意识不清病人，呕 吐不止不宜口服给药。
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23
第二节 口服给药法
特点：常用、方便、经济、相对安全、吸收率低、 生效时长
基础护理学第九章给药治疗与护理(5～6节)
（一）青霉素过敏试验法
青霉素过敏试验通常以0.l变化及患者全身情况来判断试 验结果，过敏试验结果阴性方可使用青霉素治疗。 【目的】预防青霉素过敏反应。
（一）青霉素过敏试验法
【操作前准备】 评估病人并解释
➢ 【评估】 ➢ 1.患者的病情、三史。 ➢ 2.患者是否禁食，空腹时不宜进行过敏试验。 ➢ 3.患者的注射部位皮肤情况、心理状态及合作程度。 ➢ 4.向患者及家属解释过敏试验的目的、方法、注意事项
青霉素过敏试验液的配制
➢ 1.试验液配制：以每mL含200～500u的皮内实验液为标准，皮内试验的剂量 0.1mL（含20～50u），具体配制方法（表13-16）。临床青霉素G的制剂有40 万u、80万u、160万u、400万u，下表中以每瓶含青霉素G 80万u为例进行配制 。
➢ 表13—16 青霉素皮内试验液的配制方法
（一）青霉素过敏试验法
【操作步骤】 结果判断 ➢ 阴性（－）
✓ 大小无改变，周围无红肿，无红晕 ✓ 无自觉症状，无不适表现
➢ 阳性（＋）
✓ 皮丘隆起增大，出现红晕，直径大于lcm，周围有伪足伴局部 痒感
✓ 可有头晕、心慌、恶心，甚至发生过敏性休克
（一）青霉素过敏试验法
【注意事项】 1.青霉素过敏试验前详细询问患者的用药史、药物过敏史及家族过敏史。 2.凡初次用药、停药3天后再用，以及在应用中更换青霉素批号时，均须
（1）呼吸道阻塞反应：因喉头水肿和肺水肿可引起胸闷、气促、紫绀、 口吐白沫、呼吸困难、喉头堵塞伴濒死感。
（2）循环衰竭反应：因周围血管扩张及通透性增强，导致循环血容量不 足，出现面色苍白、出冷汗、脉细弱、血压急剧下降。
（3）中枢神经系统反应：因脑组织缺氧可引起头晕眼花、面部及四肢麻 木、躁动不安、抽搐、意识丧失、大小便失禁等。
药物疗法—雾化吸入法(护理学基础课件)
• 2.湿化气道 常用于呼吸道湿化不足、痰液粘稠、气道不通畅者，也是气管切开术后病人常 规治疗方法。可配合人工呼吸器，湿化气道或间歇雾化吸入药物。
• 3.改善通气功能 解除支气管痉挛，保持气道通畅。常用于支气管哮喘等病人。 • 4.治疗肺癌 间歇吸入抗癌药物以治疗肺癌。
10
二、超声波雾化吸入法
构造
4
第三节 雾化吸入法
应用雾化装置将药液分散成细小的雾滴以气雾状喷出，使其悬浮在气体 中经鼻或口由呼吸道吸入达到治疗效果的给药方法。
常用方法：
－超声波雾化吸入法 －氧气雾化吸入法 －压缩雾化吸入法 －、氧气雾化吸入法
• 【目的】 • 1.协助消炎、镇咳、祛痰。 • 2.稀释和松解黏稠的分泌物。 • 3.解除支气管痉挛，改善通气功能。 • 4.预防和治疗呼吸道感染。
6
第三节 雾化吸入法
一、氧气雾化吸入法
• 【操作前准备】
• －评估患者并解释 • －患者准备 • －护士自身准备 • －用物准备 • －环境准备
7
一、氧气雾化吸入法
氧气流量6-8L/min
8
一、氧气雾化吸入法
• 【注意事项】 • 1.严格执行查对及消毒制度，以防差错事故及交叉感染的发生。 • 2.注意用氧安全，严禁接触烟、火和易燃品。氧流量不可过大，以免损坏雾
12
二、超声波雾化吸入法
【操作步骤】 －检查雾化器 －连接雾化器主件与附件 －加冷蒸馏水于水槽内 －核对 －加药 －开始雾化：定时、水温、连续用的间隔时间 －结束雾化 －操作后处理
13
二、超声波雾化吸入法
冷蒸馏水 250ml
稀释药液 30~50ml
连接口含嘴
打开电 源开关
调 节 雾 量
14
• 3.改善通气功能 解除支气管痉挛，保持气道通畅。常用于支气管哮喘等病人。 • 4.治疗肺癌 间歇吸入抗癌药物以治疗肺癌。
10
二、超声波雾化吸入法
构造
4
第三节 雾化吸入法
应用雾化装置将药液分散成细小的雾滴以气雾状喷出，使其悬浮在气体 中经鼻或口由呼吸道吸入达到治疗效果的给药方法。
常用方法：
－超声波雾化吸入法 －氧气雾化吸入法 －压缩雾化吸入法 －、氧气雾化吸入法
• 【目的】 • 1.协助消炎、镇咳、祛痰。 • 2.稀释和松解黏稠的分泌物。 • 3.解除支气管痉挛，改善通气功能。 • 4.预防和治疗呼吸道感染。
6
第三节 雾化吸入法
一、氧气雾化吸入法
• 【操作前准备】
• －评估患者并解释 • －患者准备 • －护士自身准备 • －用物准备 • －环境准备
7
一、氧气雾化吸入法
氧气流量6-8L/min
8
一、氧气雾化吸入法
• 【注意事项】 • 1.严格执行查对及消毒制度，以防差错事故及交叉感染的发生。 • 2.注意用氧安全，严禁接触烟、火和易燃品。氧流量不可过大，以免损坏雾
12
二、超声波雾化吸入法
【操作步骤】 －检查雾化器 －连接雾化器主件与附件 －加冷蒸馏水于水槽内 －核对 －加药 －开始雾化：定时、水温、连续用的间隔时间 －结束雾化 －操作后处理
13
二、超声波雾化吸入法
冷蒸馏水 250ml
稀释药液 30~50ml
连接口含嘴
打开电 源开关
调 节 雾 量
14
基础护理学课件：第十八章 给药-概述
治疗疾病 －抗生素 减轻症状 －甘露醇 预防疾病 －乙肝疫苗 协助诊断 －造影剂 维持正常生理功能
－胰岛素
5
一、药物疗法的基本知识
（一）药物的种类
➢内服药 ➢注射药 ➢外用药 ➢新型制剂
6
➢内服药： 片剂、丸剂、散剂、胶囊、 溶液、酊剂、合剂、纸型等
7
8
➢注射药： 水溶液、混悬液、油剂、 结晶和粉剂等
qh
每小时一次
q2h
每2小时一次 6am，8am，10am，12n
q4h
每4小时一次 8am，12n，4pm…
q6h
每6小时一次 8am，2pm，8pm，2am
biw
每周两次
qn
每晚一次8pm
qod
隔日一次
• 庆大霉素＋链霉素 x 肾功能损害、神经性耳聋
• 维生素c＋磺胺类药 x 尿结石
• 青霉素＋利君沙 x
作用抵消
35
（二）机体方面
1.生理因素：年龄、体重 阿莫西林：成人：0.25～1.0g,qid
儿童：50～100mg/kg/d,tid
“常用量”——14～60岁的个体，老年人：成人用 量的3/4
18
19
75% 酒精
速尿
20mg
外用药
内服药
灭鼠药 剧毒药
不同性质药物的保存
• 易燃、易爆的药物－－－密闭并置于阴凉 处，远离明火。
• 乙醇、乙醚、环氧乙烷
21
不同性质药物的保存
• 易挥发、潮解或风化的药物－密闭保存 • 乙醇、过氧乙酸、糖衣片、干酵母
22
不同性质药物的保存
• 易被热破坏的―――低温保存 • 生物制品、抗生素
16
从2004年9月1日起，卫生部和国家中医药管理局公 布的最新制定的《处方管理办法(试行)》正式实施
－胰岛素
5
一、药物疗法的基本知识
（一）药物的种类
➢内服药 ➢注射药 ➢外用药 ➢新型制剂
6
➢内服药： 片剂、丸剂、散剂、胶囊、 溶液、酊剂、合剂、纸型等
7
8
➢注射药： 水溶液、混悬液、油剂、 结晶和粉剂等
qh
每小时一次
q2h
每2小时一次 6am，8am，10am，12n
q4h
每4小时一次 8am，12n，4pm…
q6h
每6小时一次 8am，2pm，8pm，2am
biw
每周两次
qn
每晚一次8pm
qod
隔日一次
• 庆大霉素＋链霉素 x 肾功能损害、神经性耳聋
• 维生素c＋磺胺类药 x 尿结石
• 青霉素＋利君沙 x
作用抵消
35
（二）机体方面
1.生理因素：年龄、体重 阿莫西林：成人：0.25～1.0g,qid
儿童：50～100mg/kg/d,tid
“常用量”——14～60岁的个体，老年人：成人用 量的3/4
18
19
75% 酒精
速尿
20mg
外用药
内服药
灭鼠药 剧毒药
不同性质药物的保存
• 易燃、易爆的药物－－－密闭并置于阴凉 处，远离明火。
• 乙醇、乙醚、环氧乙烷
21
不同性质药物的保存
• 易挥发、潮解或风化的药物－密闭保存 • 乙醇、过氧乙酸、糖衣片、干酵母
22
不同性质药物的保存
• 易被热破坏的―――低温保存 • 生物制品、抗生素
16
从2004年9月1日起，卫生部和国家中医药管理局公 布的最新制定的《处方管理办法(试行)》正式实施
药物疗法 口服给药法(护理学基础课件)
• 准备
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
护士准备 患者准备 用物准备 环境准备
第二节 口服给药法
• 步骤 备药 严格查对 →正确取药 → 再次查对 固体药用药匙取；粉剂、含化片用纸包好 水剂用量杯取 油剂、滴剂、药量不足1ml，在药杯内倒少量温开水，用滴管吸 取
第二节 口服给药法
发药 准备分发→核对解释→协助服药→消毒整理
第二节 口服给药法
第二节 口服给药法
5.配伍禁忌药物不能同时或在短时间内服用 6.服用强心苷类药物应监测患者脉率、心率、节律，脉率<60次/ 分或节律异常应暂停服药并报告医生 7. 缓释片、肠溶片、胶囊吞服不可嚼碎或掰开 8.对危重及不能自行服药者应喂服，鼻饲者应将药物研碎溶解后， 从胃管注入，再用温水冲净胃管 9.舌下含片应放舌下，颊粘膜含服片放两颊黏膜与牙齿之间待其 溶化
护理学基础
第十一章 药物疗法 第二节 口服给药法
学习目标
知识 目标
掌握口服给药的目的、方法和注意事项
技能 目标
能为患者正确实施口服给药
素质 目标
逐渐形成较强的责任心，培养人文关怀
第二节 口服给药法
• 口服给药法
药物经口服后被胃肠道吸收入血，通过血液循环到达局部 或全身组织，达到治疗疾病的目的。
第二节 口服给药法
• 优点 －最常用、最方便、比较安全 －药品生产成本较低，价格相对 低廉，故能口服给药者一般不首选注射给药
• 缺点 －吸收慢且不规律，不适用于急救 －易被消化液破坏失效，胃肠道刺激 －对意识不清、呕吐不止、禁食等患者不宜用
第二节 口服给药法
• 目的 减轻症状、治疗疾病、维持正常生理功能、协助诊断和预防疾病。
第二节 口服给药法
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三查七对一注意
– 三查：
操作前、操作中、操作后查（查七对的内容）
– 七对：
对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、 时间
– 一注意：
用药后病人的反应
Medical Errors （1）
1)患者 女，27岁
医嘱
0.9% NaCl 30 ml + 罗氏芬2g iv tid
护士执行 10%KCl 30 ml + 罗氏芬2g iv tid
给药的基本知识
学习目标
• 能简述给药的概念 • 能列举出药物的种类 • 能说出药物的领取方法 • 能叙述药物的保管要求 • 能准确详述给药的原则 • 能说出给药的途径、次数与时间 • 能分析影响药物作用的因素
给药 administering medication
– 概念：即药物治疗，是最常用的一种治疗手段 – 目的：治疗疾病、减轻症状、预防疾病、协助
qm every morning
qod every other day
am before noon
pm afternoon
st
immediately
给药途径的选择
依据: – 药物的性质、剂型 – -机体组织对药物的吸收情况和治疗需要 途径: – 口服、舌下含化、吸入、外敷、直肠给药 – 注射（皮内、皮下、肌内、静脉注射） 吸收顺序: – 动、静脉注射>吸入>舌下含化>直肠>肌内注射>皮下注
Medical Errors （4）
4)患者 医嘱
女，44岁，垂体瘤伴糖尿病 RI 12u 加入补液中
电脑默认 RI 12u H
护士执行 RI 12u H执行一次后对医嘱时发现
病人反应 无
分析：A.无查对用法-----不熟悉电脑录入常规
B. 查对电脑医嘱者欠细致
Medical Errors （5）
毒性药物
速尿 20mg
Lasix
75% 酒精
灭鼠药
特性 受热易破坏 遇光易变质
易挥发潮解 易燃、易爆
有使用期限
根据药性妥善保管
代表药 疫苗、胎盘球蛋白 Vit C片、安茶碱 肾上腺素 乙醇、碘酊 乙醚、无水乙醇
抗生素
保管方法
2-10℃
有色瓶 避光纸盒 密封瓶 密封瓶、阴凉 远离火源
先后顺序
安全给药原则Basic rules of drug
safety
• 给药原则:是一切用药的总则，在执行药疗时必须
严格遵守
• 具体要求：
➢按医嘱要求准确给药 ➢严格执行查对制度 ➢安全正确用药 ➢观察用药反应
五个准确（the five rights)
– 准确的药物（right drug） – 按准确的剂量（right dose） – 用准确的途径（right route） – 在准确的时间（right time） – 给予准确的患者（right client）
药物的领取方法
– 病室内常用药物 – 患者使用的贵重药物和特殊药物 – 剧毒药和麻醉药（如吗啡、杜冷丁等）
药物的保管
药柜 通风干燥，整洁明亮 药物 分类放置，麻药加锁，列入交班
药瓶
➢ 标签明显，字迹清晰 ➢ 根据药性，妥善保管 ➢ 不用：没有标签、标签模糊、变质、
过期药物
不同药品的标签
内服药
外用药
诊断以及维持正常的生理功能 – 要求：药理知识、给药方法、用药观察及健康
教育
药物的种类
吸 收 量 与 速 度 不 同
药 物 剂 型 不 同 ，
❖ 内服药Oral Medications： ❖ 注射药Injection：
水剂>油剂、混悬液 、固体剂 ❖ 外用药External Medications： ❖ 新型制剂：透皮制剂…
4床错服益母草 10ml一次
分析：A. 无查对床头卡； B. 查对病人姓名方法不规范 C. 不了解病情/药物
医院常用给药的外文缩写
qd every day bid twice a day tid three times a day qid fore times a day qh every hour
射>口服>皮肤
皮内注射 静脉推注
肌内注射
给药ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ数与时间的取决因素
– 药物的半衰期，以能维持药物在血液中的有效 浓度
– 药物的特性 – 人体的生理节奏
影响药物作用的因素
• 药物方面
– 药物用量 – 药物剂型 – 给药途径与时间 – 联合用药
• 机体方面
– 生理因素：如年 龄与体重；性别
– 病理状态 – 心理行为因素
病人反应 推注部位疼痛
分析：A.无查对药名和浓度-------针剂相似 B.吸针后无留下安瓿及无请第二者查对 C.药品放置不规范 D.未在推注前查对
Medical Errors （2）
2）患者
男，53岁，弥漫性甲状腺肿伴甲亢
医嘱
他巴唑 5mg tid p.o
护士电脑录入 地巴唑 5mg tid p.o
结果
漏服、错服 三次
分析：A.无查对药名-----药名相似 B.对医嘱者欠细致 C.护士对病情/药物不了解
Medical Errors （3）
3）患者 医嘱
护生吸针 结果
女，50岁，糖尿病 RI 4 u H tid 餐前半小时 （400u/10ml） RI 1 ml
老师发现、及时纠正
分析：不熟悉RI剂量及计算
5）患者 女，剖腹产术中（手术室）
医嘱
NS 20 ml +催产素 5u iv
胎儿娩出后
巡回护生 NS 20 ml +催产素 5u iv
胎儿娩出前
结果
胎儿宫内窘迫
分析：A. 无查对时间 B. 不了解用药目的
Medical Errors （6）
6）患者 护士发药 结果
3床 邓洪梅（引产术后）益母草 10ml 4床 曾小荣（先兆流产） 叫邓洪梅，但4床应声，将3床的药服下 当把4床的药发给3床时，3床发现…