50例中西医结合治疗小儿喘息性支气管炎的疗效分析

＝
（治愈＋好转）例数／总例数Ｘ１００％。
２结
果
注：经分析Ｐ＜Ｏ．Ｏ１。治疗组在改善中医症状方面明显优于对照组多数将其归属于为 “ 咳嗽” 、 “ 喘证” 、 “ 痰饮”等范畴。最早记载于《内经》，其中有 “ 喘咳” 、 “ 喘喝” 、 “ 喘逆”等多种别名与描
［２］ｄｅＣａｓｔｒｏＦＲ，ＴｏｒｒｅｓＡ．Ｏｐｔｉｍｉｚｉｎｇｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｍｃｏｍｅｓｉｎｓｅｖｅｒｅ
中医学中并没有重症社区获得性肺炎（ＳＣＡＰ）这一概念，但大
述其临床特征。目前从大量的临床实践与研究结果证明中医药治疗
２．１两组患者治疗前后白细胞数的比较
见表Ｉ。
表ｌ两组患者白细胞数（ ×１０／Ｌ）治疗前与治疗后的变化情（
±ｓ）
ＳＣＡＰ存在一定的优势。根据其临床发病机制及症状，多数学者认为 “ 痰浊壅肺 ”在本病当中起着关键作用。本方以川贝、地龙、瓜蒌、金荞麦、桑白皮为组方，治以痰热壅滞之证。痰是ＳＣＡＰ发病过程中
（士Ｓ）
种重要病理产物，也是一种致病因素，痰浊阻于肺，致肺失清肃，
宜降失职，肺气上逆，表现为咳嗽咯痰等现象，痰瘀日久，人里化热则可见咳血等症。治法以清热化痰、宣肺平喘为主。本次临床研究显示中西医结合治疗ＳＣＡＰ比单纯用西药治疗ＳＣＡＰ具有明显的临床疗效。其作用机制可能为清除ＳＣＡＰ患者血清中炎性介质有关，由此推测中药雾化可能与调节ＳＣＡＰ￣者炎性介质释放有密切关系。为中医药治疗ＳＣＡＰ提供有效的依据，以期进一步探讨中医药治疗ＳＣＡＰ的影
一
注与治疗组比较（Ｐ＞Ｏ．０５）－ｂ治疗组比较（Ｐ＜０，０１）２．２治疗前后两组患者ＩＬ一６及ＩＬ－１０含量比较见表２。表２两组惠者治疗前后的ＩＬ一６￣ＬＩＬ一１０（ｐｇ／ｍＬ）含量的变化情况
ｃｏｍｍｕｎｉｙｔａｃｑｕｉｒｅｄｐｎｅｕｍｏｎｉａ［Ｊ］．ＡｍＪＲｅｓｐｉｒＭｅｄ，２００３，２（１）：９－５４．
５Ｏ例中西医结合治疗小儿喘息性支气管炎的疗效分析
２－３两组治疗前后中医症候疗效比较见表３。３讨论
ｐｎｅｕｍｏｎｉａ．Ｒｉｓｋｆａｃｔｏｒｓａｎｄｆｏｌｌｏｗ — ｕｐｅｐｉｄｅｍｉｏｌｏｇｙ［Ｊ］．ＡｍＪＲｅｓｐｉｒＣｒｉｔＣａｒｅＭｅｄ，１９９９，１６０（３）：９２３－９２９．
炎采用中西医结合办法治疗，效果较显著，副作用少，住院时间短，值得临床推广应用。【关键词】喘息性支气管炎；诊断；中西医结合疗法
中图分类号：Ｒ７２５．６
文献标识码：Ｂ
文章编号：１６７１ — ８１９４（２０１３）３０－０１８３－０２
响及作用机制。
注：与治疗组比较（Ｐ＞０．０５）与治疗组比较（Ｐ＜Ｏ．Ｏ１） ● 与治疗前比较（Ｐ＜０．０１）
参考文献
［１］ＲｕｉｚＭ，ＥｗｉｇＳ，ＴｏｒｒｅＳＡ，ｅｔａ１．Ｓｅｖｅｒｅｃｏｍｍｕｎｉｔｙ — ａｃｑｕｉｒｅｄ
官惠群
（翁源县人民医院，广东韶关５１２６００）
【摘要】目的探讨利用中西医结合办法治疗小儿喘息性支气管炎的临床效果。方法选择２０１０年５月至２０１２年２月间我院收治的５Ｏ例小儿喘息性支气管炎患者作为临床观察对象。按照入院先后顺序将５Ｏ例惠儿随机均分为治疗组和对照组，各２５例。对照组给予西医常规疗法进行治疗，观察组在对照组的基础上增加中药治疗。结果观察组惠儿在气喘缓解、咳嗽消退、湿哆音消失以及哮鸣音消失等方面用时均比对照组少（Ｐ＜０．０５）。观察组的总有效率为９２％％，对照组为７２％，二者差异比较具有显著性（Ｐ＜Ｏ．０５．）。结论对小儿喘息性支气管
２０１３年１０月第１１卷第３Ｏ期
显下降，痰量明显减少，肺部哕音明显减少，８３
表３两组患者中医疗效比较
ｘ线或ＣＴ检查示肺部阴影明显吸收；无效为治疗后体温、痰量、肺部哆音、白细胞计数，ｘ线或ＣＴ检查示肺部阴影无明显变化。总有效率

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多索茶碱联合溴己新治疗小儿喘息性支气管炎效果分析

溴己新片治疗１片／次，３次／ｄ，连用７ｄ。
１．３疗效评定
及治愈。
根据患者治疗后临床症状体征缓解程度及其
他客观检查指标的改善程度将治疗效果分为无效、好转、显著
１．４统计学方法
计学意义。
２结果见表１。
肌，从而达到抑制哮喘的作用。在临床试验中发现多索茶碱联
合溴己新治疗４，Ｊｌ￣喘息性支气管炎具有疗效好，见效快的优点。
本研究观察到，多索茶碱联合溴己新治疗小儿喘息性支气
管炎疗效明确，治愈率高，显效迅速，在１８０例患者中，多索茶碱联合溴己新治疗组的有效率均高于单独服用多索茶碱、溴己新。同时，使用多索茶碱联合溴己新治疗／］，ＪＬ喘息性支气管炎患儿出现耐药性和药物副反应的现象较少，对小儿喘息性支气管炎症状的缓解具有明显的治疗作用。综上所述，观察组的治疗效果明显优于对照组，多索茶碱联合溴己新治疗ｆｌ，ＪＬ喘息性支气管炎具有很好的临床效果，在
性致敏原花粉、尘螨、霉菌、接触性致敏原油漆、羽毛、食物致敏原、物理因素刺激等Ｊ。病初可伴有体温波动，体温在３８．５ ℃ 上下浮动，热程２～４ｄ。喘息型支气管炎多见于２岁或２岁以
方法，将喘息性支气管炎患儿多索茶碱联合溴己新组、多索茶
２８２
ｑＡｃｔａＡｃａｄＭｅｄ１５

孟鲁司特钠治疗婴幼儿喘息性疾病50例疗效观察

２结果
明显少于观察组，证实了其有效性，也符合文献报道。吸人性糖皮质激素作为治疗哮喘的一线药物，目前已经
广泛用于哮喘的预防并取得很好的疗效。但２０年ＧＮ０６ＩＡ
方案指出，口服或吸入糖皮质激素对儿童间隙性喘息或病毒诱发的喘息的疗效不明确。而且临床实践发现，３岁以下的婴幼儿不能很好地掌握吸入技巧，因此影响疗效。孟鲁司特钠
２～５将发生哮喘，报道随访２７年有１２发８年１月￣２１１００年３月因喘息在我院儿科住院治疗的患儿１０，中男５，４例，０例其１例女９年龄３
个月至２岁。诊断标准参照《诸福棠实用儿科学》７版。人第选标准： ①年龄３月～２岁；喘息次数不超过２次； ② ③合并湿
尤其是有高危因素的婴幼儿进行早期干预，减少其日后发展为哮喘就显得尤为重要。白三烯是喘息患者气道炎症中的一种重要的炎性介质，可以促进炎性细胞尤其是ＥＳ聚集，０引起气道平滑肌收缩、血管通透性增加，激粘液生成，刺进而诱发哮喘或喘息发作。孟鲁司特钠为一种长效白三烯受体拮抗剂，由于其能拮
２００６年全球哮喘防治创议（ＩＧＮＡ）方案中指出白三烯受体拮抗剂可以减少病毒诱发哮喘的发作，强调了其重要的并抗炎地位。我院以孟鲁司特钠治疗婴幼儿喘息性疾病疗效显
著，总结如下。现
１对象和方法１１对象．

中西医结合治疗慢性喘息型支气管炎急性发作30例

延至较大气管时，在急性发作期，气道狭窄，阻力增加，通气量下降，规肺通气功能试验如最大通气常
量、１秒钟呼气量、大气中段流速均轻度减低。根最
ｇ五味子１ｇ诃子１，，０ Nhomakorabea ０ｇ沉香５ｇ杏仁１，，０ｇ桔梗
消失，部ｘ线胸片恢复正常，验指标正常）ｌ胸化２
气管肺炎，甚者肺心病、慢性呼吸衰竭等，严重影响到患者的身体健康、劳动力和生活质量。感染是其急性发作的主要原因。西医对其的治疗主要给予抗感染、痉平喘及对症治疗。但此类患者多病程日解
一
选取２００５年自元月一０８年４月在门诊诊治２０的此类患者共６０例，所有病例均符合第五版《内科学》中制定的慢性喘息型支气管炎临床诊断标准，并随机分成两组。治疗组３Ｏ例，１，１；男８例女２例年龄４７６— ２岁，均６平２岁；程６～１病９年；照组对３０例，２男０例，１女Ｏ例；龄４年７～７５岁，均６平３岁；程５— ０年。两组病例均排除肺心病、源性病２心哮喘及其它原因引起者。
例；有效（治疗后临床症状改善，肺部喘鸣音减少，化验指标好转，ｘ线胸片好转）例；７无效（治疗后症状无缓解，肺部喘鸣音无改变，化验指标及ｘ线胸片无变化）２例。总有效率９３；３．％对照组相应为
２治疗方法・

中西医结合治疗慢性喘息型支气管炎临床观察

ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４．７８６０．２０１３．０６．０４２慢性喘息型支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的
１０ｍｇ加入５％的葡萄糖２５０ｍｌ静滴，１次／ｄ；氨溴索片３０ｍｇ
ｔｏｔａｌｅｆｅｃｔｉｖｅｒａｔｅｓｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｅｄｇｒｏｕｐａｎｄｔｈｅｃｏｎｒｔｏｌｇｒｏｕｐｗｅｒｅ９２．５％ａｎｄ７２．５％ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ，ｗｉｔｈｓｉｇｎｉｉｆｃａｎｔｄｉｆｅｒｅｎｃｅｓ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：ｈｅＴｉｎｔｅｇｒａｔｉｖｅｍｅｄｉｃｉｎｅｈａｄｓｉｇｎｉｉｆｃａｎｔｅｆｆｅｃｔｏｎｃｈｒｏｎｉｃｇａｓｐｉｎｇｂｒｏｎｃｈｉｔｉｓ．
【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ］Ｔｌ１ｅｉｎｔｅｒａｇｔｉｖｅｍｇａｓｐｉｎｇｂｒｏｎｃｈｉｔｉｓ；Ｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｅｃｔ
ａｍｉｎｏｐｈｙｌｌｉｎｅａｎｄｈｅｘａｄｅｃａｄｒｏｌａｎｄｏｒａｌｌｙｇｉｖｅｎａｍｂｒｏｘｏｌ，ｗｈｉｌｅｔｈｅｔｒｅａｔｅｄｒｏｇｕｐｗａｓｏｒａｌｌｙｇｉｖｅｎＸｉａｏｑｉｎｇｌｏｎｇｄｅｃｏｃｔｉｏｎ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｔｈｅ

布地奈德、复方异丙托溴氨雾化吸入联合孟鲁司特口服治疗小儿喘息性支气管炎疗效分析

和湿哕音消失时间及咳嗽消失时间均明显短于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；治疗后观察组患
儿血清ＣＲＰ下降水平较对照组明显（Ｐ＜０．０５）。结论
得Ｉ临床推合孟鲁司
特口服治疗小儿喘息性支气管炎的疗效更显著，可显著改善患儿临床症状与体征，明显减轻炎症反应，值
５】邹惠满．产科子宫切除的临床分析［Ｊ］．临床合理用药杂保留患者宫颈，以尽量减少对患者生活质量的影响【
和心理的伤害。刘华［８】研究发现７．７％患者死亡，本组死亡
志，２０１１，４（２８）：１０２．
国际医药卫生导报２０１３年第１９卷第ｌＯ期
ＩＭＨＧＮ，Ｍａｙ２０１３，Ｖｏ１．１９Ｎｏ．１０
为患者赢得生存时机【７Ｊ。分娩前和分娩中大出血的参考文献
１】郭景霞．急症子宫切除在产科大出血中的临床意义［Ｊ］．海患者多采用剖宫产，主要为了赢得时间和减少阴道【
［６］刘红霞．减少或避免产科急诊子宫切除的临床分析［Ｊ］．中
外医疗，２０１１，３０（３５）：１２，１４．
率５．３０％。笔者认为产前的有效预防可减少产科【７］吕海香．产科子宫切除术３０例临床分析［Ｊ］．健康必读，子宫切除的发生率，尤其是对患者心、脑、肾等２０１２，（１）：３１，１２．

婴幼儿喘息性支气管炎治疗前后肺功能的变化分析

椎弓根细小，且其处于椎动脉、脊髓、上下神经根所围成的狭
［１］思玉楼．多节段腰椎骨折椎弓根螺钉内固定治疗临床分析［Ｊ］．吉林医学，２０１２，３３（１２）：２５１９．［２］王德国，梁茂华，尚凯．椎弓根螺钉内固定治疗多节段腰椎骨折的疗效观察［Ｊ］．求医问药（－Ｆ￣月）－，２０１２，１０（３）：４５３．
高。４参考文献
近年来随着交通工具的普及、建筑业的ห้องสมุดไป่ตู้速发展，由交通
事故、建筑作业致伤的多节段腰椎骨折发病率呈逐年上升趋势，因此临床对此类疾病的治疗颇为重视。应用椎弓根螺钉内固定术治疗的关键在于人钉点、进钉方向的选择，又因颈椎
认后再钉入２４— ２８ａｒｍ；若钉道的四壁和顶端有软组织的感
觉，表明螺钉内倾角过小，钉道穿破了椎弓根。注意不可反复
钻孔，易使螺钉松动。本次研究中试验组显效３７例，总有效
例数（失
ｍｌ
平
间
率９６．００％；对照组显效１５例，总有效率为８Ｏ．ｏｏ％。试验组
吉林医学２０１３年１１月笫３４卷第３２期
表１两组患者疗效观察（例）
进钉点。进钉方向则依据手感确定，在钻入过程中应感受均
匀阻力。如阻力过大，则停止前进；如感觉落空，则表示未进入椎弓根内，则应改行方向再次钻入Ｊ。一般钻入２Ｏ一２４ｍｍ时，需用椎弓根探查钉道顶端和两壁是否均为骨折，确

阿奇霉素辅助治疗60例小儿喘息性支气管炎的临床疗效观察

阿奇霉素辅助治疗60例小儿喘息性支气管炎的临床疗效观察刘崇燕【摘要】选取2012年3月～2013年12月我院收治的120例喘息性支气管炎患儿，随机分成对照组和治疗组各60例，两组患儿均给予相应的常规治疗，治疗组患儿在常规治疗的基础上采用阿奇霉素辅助治疗，对两组的临床疗效进行分析。

结果对照组治疗总有效率为78.33%；治疗组为96.67%，治疗组的疗效明显高于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。

小儿喘息性支气管炎在治疗的过程中，与传统治疗的基础上，将阿奇霉素进行辅助应用，其对喘支有着良好的抗炎和抗病毒效果，具有重要的临床应用价值。

【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2014(000)015【总页数】2页(P3448-3449)【关键词】阿奇霉素;小儿;喘息性支气管炎;疗效;观察【作者】刘崇燕【作者单位】大余县妇幼保健院儿科，江西大余 341500【正文语种】中文【中图分类】R562.21小儿喘息性支气管炎是临床儿科喘息性疾病中的一种常见疾病，在发病机制上是由多种因素所导致的，其中，过敏、遗传、体液异常、免疫等均有可能导致小儿喘息性支气管炎的发生，对小儿的身体健康和生长发育产生着严重的不良影响［1］。

临床研究表明，小儿喘息性支气管炎的发生多与体液中的炎症机制释放异常有着很大的关系，阿奇霉素作为临床上一种常见的大环内酯类抗生素，近些年来发现，其在治疗小儿喘息性支气管炎中有着良好的效果。

基于此，本文针对采用阿奇霉素辅助治疗的60例喘息性支气管炎患儿，对他们的临床疗效进行了观察和分析。

报告如下。

1.1 一般资料选取我院2012年3月～2013年12月收治的120例喘息性支气管炎患儿，其中男62例，女58例；年龄均＜3周岁。

120例患儿入院时，临床症状表现主要为咳嗽与喘息，部分患儿有发热和肺部可闻的情况，经胸部X线检查，患儿支气管周围炎性发生改变，肺部纹理增粗，确诊为喘息性支气管炎。

120例喘息性支气管炎患儿中，无心力衰竭、呼吸衰竭并发症者，排除支气管异物、肺门淋巴结结核、先天性心脏病等疾病，经血清支原体抗体IgA、IgG、IgM检查，所有患儿均为阴性。

自拟中药平喘汤治疗小儿喘息性支气管炎的疗效及预后观察

组别基本治愈显效
好转
无效治愈率％有效率％
皮肤新陈代谢作用。
本研究中两治疗组治疗前后皮损计数显示，均显著优于治疗前，差异具有统计学意义（Ｐ＜０５．）；同时中西医结合治疗组治疗后黑０
注：与对照组相比，
＜００．５
参与脂肪代谢的ＴＡＣ循环。临床上小剂量用于治疗因缺乏烟酸而引起
【】门守保，培华．医结合治疗寻常痤疮９例疗效观察［］３程中西８Ｊ．皮肤病与性病，１，（）８５．２Ｉ３１：－００３４
［］郜玉玲，４黄勇，董翠玉．丹参酮联合三蕊胶囊治疗寻常型痤疮疗
１资料与方法，
１．１临床资料２０年ｌ月至２０年５０８１０９月我院收治住院的喘息性支气管炎患Ｊ８ＬＯ例，按入院先后顺序分成治疗组４例和对照组４例。治疗组４例中男ＯＯＯ
西医结合治疗组治愈率４．９１％，有效率８．９１％，均显著高于对照组＜０５；治疗组仅有２出现轻微的不良反应，停药后症状消失，显．）０例
２３不良反应．治疗组有２例患者发现轻微恶心，患者停药后不良反应消失，均
未影响治疗。对照组有４例服药后出现恶心呕吐，可能与药物对胃肠
自拟中药平喘汤治疗小儿喘息性支气管炎的疗效及预后观察
刘光亮
（江西省南昌市罗家中心医院儿科，江西南昌３０１）３０２
【要】目的观察用自中药平喘汤治疗小儿喘息性支气管炎的疗效及预后观察，减少或预防复发。方法对住院的小儿喘息性支气管炎摘拟惠儿８随机分成治疗组和对照组。治疗组给予中西医结合治疗，对照组给予传统西医治疗。结果治疗组疗效高于对照组，住院时间显０例

中西医结合治疗喘息型支气管炎急性发作期

ｅｔｅｒｔａ５５％．ＴｅｔａｅｅｔｅｒｉｏｏｇｏｐａｉｉｃｎｄｅｅｃＰ＜．５．ＴｅｔａｏｆｃｖａｏＷ５．６ｈｔｆｃｖｔｔｒｕｓｄｓｎａｔｉｒｎｅ（００）ｈｅｔｔｌｉｉｓｏｌｉａｏｆｗｈｇｆｆｉｒ－
ｗｒｅｒａｌｆｃ．９ｃｅｅｆｃｎａｅｖｌｄｔｎｅｅｒｍａｋｂｅｅｅｔａｓｗｒｅｅｔａｄ２ｃｓｓｉａｉａｏ。ＴｅｔｔｆｃｉｅｒｔＳ８，９，ＩｅｃｎｒｔｓｅｎｉｈａｅｅｔａｉＷａ８８％ｏｌｖｏｎｔｏｔｈｓａｒｕｇｏｐ，１ａｅｅｅｃｉｉａｏｔｏｅ０ｃｓｓｗｒｌｃｃｎｌｄ，１ａｅｅｅｒｍａａｌｆｃ，ａｅｅｆｃｄ７ｃｓｓｉｖｌａｉｎｈｅｎｌｒｌ０ｃｓｗｒｓｅ￣ｂｅｅｅｔ９ｃｓｓｗｒｅｅｔｅｎａａｅａｉｔ．Ｔｎｄｏ
摘要目的：观察中西医结合治疗喘息型支气管炎急性期的临床疗效。方法：采用半随机单盲法将７例患者分为两组，３治疗组３７例在西医常规治疗的基础上，给予中药苏子降气汤加味治疗；对照组３例给予西医常规治疗。结果：６治疗组３例中临床控制１例，７９显效１，３例有效３，例无效２例，总有效率８．９；８８％对照组３例中临床控制１６０例，显效１，０例有效９例，无效７，例总有效率５．６５５％。两组总有效率比较，差异有显著性意义（００）Ｐ＜．５。治疗组在改善患者肺通气功能及提高动脉血氧水平上明显优于对照组（００）结论：用中西医结合的方法治疗喘息型支气管Ｐ＜．５。采

博利康尼与酮替芬联合使用对喘息型慢性支气管炎的疗效体会

博利康尼与酮替芬联合使用对喘息型慢性支气管炎的疗效体会目的：针对博利康尼与酮替芬联合使用对喘息型慢性支气管炎的疗效进行研究和判定。

方法：将2013年9月至2015年1月我院收治的100例喘息型慢性支气管炎患者分为观察组和对照组，各50例，对照组喘息型慢性支气管炎患者口服用氨茶碱，观察组喘息型慢性支气管炎患者予以博利康尼与酮替芬联合治疗，并统计喘息型慢性支气管炎患者的总有效率。

结果：观察组喘息型慢性支气管炎的患者总有效率为92.00%，优于对照组（76.00%），P＜0.05。

结论：博利康尼与酮替芬联合使用对喘息型慢性支气管炎的疗效显著，值得在临床上推广使用。

标签：博利康尼；酮替芬；喘息型慢性支气管炎喘息型慢性支气管炎是一种常见的呼吸系统疾病。

患者表现为长期咳痰并伴有喘息，喘息型慢性支气管炎具有反复发作的性质，大大降低了患者的生活质量及身心健康。

故此，笔者对我院2013年9月至2015年1月收治的100例喘息型慢性支气管炎患者进行了研究，具体情况如下。

1资料和方法1.1一般资料选取2013年9月至2015年1月我院收治的100例喘息型慢性支气管炎患者作为本次的研究对象。

随机分组为：对照组50例，观察组50例。

对照组：男性患者23例，女性患者27例，年龄范围44～79岁，平均年龄（54.80±10.40）岁，病程为3～24年，平均病程为（11.39±1.58）年。

观察组：男性患者25例，女性患者25例，年龄范围42～81岁，平均年龄（51.60±8.30）岁，病程为3～23年，平均病程为（11.18±1.76）年。

以上两组喘息型慢性支气管炎患者的一般资料无明显差异（P>0.05）。

1.2治疗方法两组喘息型慢性支气管炎患者均予以抗生素等药物常规治疗[1]。

对照组治疗方法：喘息型慢性支气管炎患者在常规治疗的基础上，于饭后口服氨茶碱片，一次0.1克，一天3次，一个疗程为7天，持续14天。

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