胃肠肿瘤护理查房
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胃间质瘤护理查房最新PPT课件
化疗：阿霉素 +顺铂(AD方案)，临床 缓解率<10%，疗效不佳。
放疗：疗效不佳。ppt课件
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手术治疗原则
1、无瘤操作，整块切除 2、彻底切除肉眼肿瘤和周围 2cm周 围正常组织 -根治性切除 3、北大医院恶性直肠间质瘤局部切 除术后复发率为 100%，根治性切除 复发率为 50%
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状，防止扭曲、折叠、受压，每天更换引流袋，注意无菌操作。
?5、术后禁饮食，至肠鸣音恢复、肛门排气后，夹闭胃管试验饮水，
如无腹胀、腹痛，可拔除胃管，饮少量水。次日进少量流质饮食， 每次50-80ml.第3日增至每次100-150ml，每日4-5次，若无腹胀腹
痛等不良反应，第4日半流质，少量多餐。
6、鼓励病人早日下床活动。一般术后第1日可坐起，第2日可床
术前护理
1、心理护理:患者对该病突然发作及病 理诊断结果很惊恐,易产生紧张焦虑心理。
我们应以热情、友好、诚恳的态度及语 言告之患者,此病经过医生精心治疗可以 康复,关心患者，稳定患者情绪、以最佳 状态接受手术，增强战胜疾病的信心。
2、做好术前准备:(1)保证充足的睡眠;(2)
预防感冒及腹泻;（3)术前晚禁食水12h,
界较清楚，无触痛，活动度尚可，腹部柔软，无明显压痛 和肌紧张;B超提示：腹部巨大实性包块、左附件囊肿、双 肾积水。入院后查血常规、 肝肾功能、凝血四项、心电图、 胸片基本正常，下腹部 CT提示：腹腔巨大囊实性肿块性质 待定、子宫右前方囊性影。于 2.14日请妇产科会诊考虑卵 巢癌可能和腹膜后囊肿可能，于 2.14日转妇产科治疗，两 科室医生进行病例讨论后定于 02-16
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胃肠间质瘤-GIST 概述
肿瘤科护理查房PPT课件图文
Asymptomatic ulcerative colitis patients on an Pro and Instability is Software Design magnetic resonance imaging
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肿瘤科护理查房-
肿瘤科护理人才培养与学科建设
专业化培训
加强肿瘤科护理人员的专业培训，提高其护理技能和知识水平， 培养更多高素质的肿瘤科护理人才。
学科交叉融合
鼓励跨学科合作，将医学、护理学、心理学等多学科知识融合应 用于肿瘤科护理实践中。
学术交流与合作
加强国内外学术交流与合作，引进先进的护理理念和技术，推动 肿瘤科护理学科的发展。
感谢您的观看
THANKS
和健康教育。
总结与反馈
对查房过程中发现的问题进行 总结，提出改进意见和建议。
查房注意事项
尊重患者隐私
在查房过程中，尊重患者的隐私 权，避免泄露患者个人信息。
注意沟通技巧
医护人员在交流过程中应注意沟 通技巧，避免给患者带来不良情
绪。
及时处理异常情况
在查房过程中，如发现异常情况， 应及时处理，确保患者安全。
肿瘤科护理查房
目录
• 肿瘤科护理概述 • 肿瘤科护理查房的目的和流程 • 肿瘤科常见疾病的护理 • 肿瘤科患者的心理护理 • 肿瘤科护理的未来发展
01
肿瘤科护理概述
肿瘤科护理的特点
01
02
03
全面性
肿瘤科护理涉及患者的生 理、心理和社会多个层面， 需要全面评估和照顾患者 的需求。
特殊性
肿瘤科患者常常面临疼痛、 疲乏、焦虑、抑郁等特殊 症状，需要采取特殊的护 理措施。
心理护理实践案例分享
案例一
一位中年女性患者在诊断为乳腺癌后，表现出极度的恐惧和 焦虑。通过与她耐心沟通、提供治疗成功案例及鼓励她参与 康复活动，患者的情绪逐渐稳定，积极配合治疗。
案例二
一位老年肺癌患者在得知病情后，选择自我隔离，不与他人 交流。医护人员通过与其家属合作，逐步引导患者打开心扉 ，参与病友交流会，最终帮助他重新找回生活的乐趣和信心 。
一例胃癌晚期的护理查房
解病人疼痛的程度，遵医嘱给予镇痛药
（4）分散注意力，指导其深呼吸以缓解疼痛
胃癌的护理查房
P3.活动无耐力
（1）适当床上活动，协助患者床边活动 （2）嘱家属经常按摩肢体，保持正常功能 （3）24小时陪人陪伴，随时拉好患者床栏
点击添加标题内容
胃癌的护理查房
P4.有皮肤黏膜受损的危险
（１）勤翻身，勤检查并按摩受压皮肤 点击输入简要文字内容，文字 内容需概括精炼，不用多余的
体征
临床表现
胃癌的护理查房
左锁骨上淋巴结肿大、黄疸、腹水、腹部包块等。晚期可有消瘦、贫
血营养不良等表现。
点击输入简要文字内容，文字
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文字修饰，言简意赅的说明分
项内容…。点击输入简要文字
内容，文字内容需概括精炼，
不用多余的文字修饰，言简意
赅的说明分项内容…。
疼痛与体重减轻是进展期胃癌的重要体征
（２）及时更换床单位，保持床铺整洁 文字修饰，言简意赅的说明分 项内容…。点击输入简要文字 内容，文字内容需概括精炼，
（３）增加患者饮食营养，增加皮肤弹性 不用多余的文字修饰，言简意 赅的说明分项内容…。
点击输入简要文字内容，文字 内容需概括精炼，不用多余的 文字修饰，言简意赅的说明分 项内容…。
胃癌的护理查房
静脉滴注
脂肪乳氨基酸（17）葡萄糖注射剂
哌拉西林 中/长链脂肪乳注射剂
VC+KCL VB6 人血白蛋白 奥美拉唑注射剂 托烷司琼 葡萄糖酸钙 氯化钾注射剂
用药
静脉推注
肌肉注射
酚磺乙胺（止血敏） 甲氧氯普胺
胃癌的护理查房
口服
莫沙必利
昂丹司琼（欧贝） 呋塞米注射剂
（4）分散注意力，指导其深呼吸以缓解疼痛
胃癌的护理查房
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（1）适当床上活动，协助患者床边活动 （2）嘱家属经常按摩肢体，保持正常功能 （3）24小时陪人陪伴，随时拉好患者床栏
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胃癌的护理查房
P4.有皮肤黏膜受损的危险
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体征
临床表现
胃癌的护理查房
左锁骨上淋巴结肿大、黄疸、腹水、腹部包块等。晚期可有消瘦、贫
血营养不良等表现。
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胃癌的护理查房
静脉滴注
脂肪乳氨基酸（17）葡萄糖注射剂
哌拉西林 中/长链脂肪乳注射剂
VC+KCL VB6 人血白蛋白 奥美拉唑注射剂 托烷司琼 葡萄糖酸钙 氯化钾注射剂
用药
静脉推注
肌肉注射
酚磺乙胺（止血敏） 甲氧氯普胺
胃癌的护理查房
口服
莫沙必利
昂丹司琼（欧贝） 呋塞米注射剂
肿瘤科护理查房ppt
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疼痛管理
关注患者的疼痛感受，采取有效的疼痛管理措 施，提高患者的生活质量。
05
感染控制与安全管理
消毒隔离制度执行
01
严格执行消毒隔离制度，确保病房、床单元、医疗器械等的清 洁和消毒。
02
定期监测病房空气质量，保持室内通风良好，防止交叉感染。
对医疗废物进行分类、收集、处理，防止对环境和患者的交叉
提升护士对紧急情况的判断和应对能力，保障患者安全。
THANKS
感谢观看
3
数据分类
将筛选后的数据按照症状、体征、心理状态、 护理措施等分类整理。
数据分析与改进
数据分析
01
分析整理后的数据，找出病人的潜在问题、护理难点和需求。
制定改进措施
02
根据分析结果，制定针对性的改进措施，包括优化护理计划、
更新护理方案、加强沟通等。
监测与反馈
03
实施改进措施后，定期监测病人状况，并根据监测结果进行反
02
查房内容
常规查房
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患者基本信息掌握
检查患者病历、护理记录，了解病情，包括诊 断、症状、治疗、饮食习惯、睡眠情况等。
护理措施实施情况
了解患者当前护理方案，检查护理措施的落实 情况，包括给药、饮食、体位、疼痛控制等。
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病情观察与反馈
密切观察患者生命体征、症状表现，及时发现 病情变化，做好记录并向上级医生报告。
馈和调整，以实现持续改进。
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患者管理
患者病情监测
生命体征监测
包括体温、心率、呼吸、血压等指标的监测，以及疼痛程度的评估。
症状观察
及时发现并记录肿瘤患者的症状，如出血、发热、疼痛等，为医生提供治疗依据。
胃癌术后病人护理查房PPT课件
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护理措施
（一）疼痛 目标：患者疼痛减轻或缓解。 措施： ①协助患者取舒适体位指导其有节律的深呼吸。 ②胃肠减压，减轻腹胀和腹痛。 ③观察疼痛的程度、性质，及时告知医生，遵医嘱使用止痛药，观察镇痛效果。 ④控制感染，遵医嘱及时合理应用抗菌药。
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护理措施
（二）焦虑 目标：①病人在1周内对疾病及手术的焦虑和恐惧减轻，情绪稳定。②主动配合 治疗及护理。 措施： ①加强与病人的沟通，鼓励病人说出其心理感受。 ②与病人家属、朋友配合，从多方面关心支持病人，使其树立信心。 ③在力所能及的条件下，帮助病人解决困难。 ④指导病人有关放松的方法：如深呼吸、肌肉放松、听音乐、与他人聊天。
护理评估
2、查体 T36.7℃，P78次/分，R20次/分，BP117/73mmhg。老年男性，神志清， 消瘦体型，双肺呼吸粗，腹部平软，中上腹压痛，肠鸣音无亢进。
3、实验室及辅助检查 血常规：WBC5.97×109/L,RBC4.13×1012/L,PLT254/L。 生化：总蛋白63.8gL，白蛋白41.5g/L,总胆红素19.4umol/L。心电图示：窦性心 动过缓伴心律不齐。胃镜：胃癌？急性胃潴留。上腹部CT：胃窦部MT。 病理提示： 胃癌
4、遗传因素
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护理评估
1、病史 患者，男，58岁，农民，初中文化。因中上腹胀痛1周余而入院，于 2016-4-29由内一科转入我科继续治疗，入科后遵医嘱给予按外科常规护理，二级 护理，流质饮食，测血压bid，完善相关检查，补液消炎、营养等对症处理。于 2016-5-5行胃肠减压，NS100ml洗胃bid，于次日在全麻下行胃癌根治术，术毕安 返病房，患者神志清楚，精神差，遵医嘱给予按全麻术后护理，二级护理，禁食， 告病重，低流量吸氧，心电监测、血压饱和度监测q1h，记24小时出入量，补液消 炎、营养、输血等对症处理，留置各管道均引流通畅且妥善固定，胃肠减压管引 出黄褐色液体，留置尿管引出黄色液体。于5-9遵医嘱停留置尿管，吸氧、心电监 护和血氧饱和度监测，给测血压、脉搏、呼吸q8h。5-11停记24小时出入量。5-12 停胃肠减压管、停病重、停禁食改流质精选饮课食件 。现切口敷料干燥无渗血，病情平稳3。
胃癌护理查房
胃肠外科护理查房时间:2018年11月地点：医生办公室内容：胃癌护理查房护士长:各位护理，姐妹们，大家下午好,今天我们选择的病例是胃癌.胃癌是我科常见病之一，起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，在我国各种恶性肿瘤中发病率居首位，胃癌发病有明显的地域性差别，在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。
好发年龄在50岁以上，男女发病率之比为2：1。
希望通过这次查房,我们共同提高该病的医学相关知识，共同探讨预防该病的护理措施及方法。
及早发现及早治疗，防止术后并发症。
希望大家多指导多提宝贵意见，下面由责任护士XXX汇报简要病史。
XXX；接下来由我为大家进行病例分享:崔志龙，男，57岁，因呕血3小时急诊入院.现病史:起病急！患者主诉于2018年10月3日21:00左右小便后突感恶心，呕吐暗红色胃内容物一次，含血凝块及进食食物，总量约200ml，伴有头晕，心慌，出冷汗,休息后稍缓解,随后再次呕血2次性质同前，量约300ml。
，为进一步诊治,入住消化内科，患者自发病以来，神志清楚，精神差,大小便均正常。
患者行胃镜及病检结果提示,进展期胃癌,患者及家属强烈要求手术治疗，于2018年10月12日转入胃肠外科行手术治疗，于2018年10月21日在全麻下行腹腔镜下根治性远端胃切除术。
既往史：既往高血压病史8余年，现口服吲达帕胺片，阿司匹林治疗,血压控制尚可。
否认肝炎，结核等传染病史，否认糖尿病及心脏病史，无手术,外伤及输血史，无药物，食物过敏史.预防接种史不详体格检查：T：36。
2，P：76次/分，R：20次/分，BP：96/66mMHG。
身高；168cm,体重:平车.一般情况良好，精神差，贫血貌，全身皮肤及巩膜苍白，未见肝掌及蜘蛛痣.双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。
心界不大，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。
腹平软，无压痛，反跳痛及肌紧张，肝脾肋下未及,移动性浊音阴性,肠鸣音正常.双肾无压痛，触痛，双下肢无浮肿。
辅助检查：急查血常规+血型:HGB：66G/L，心电图大致正常，腹部B超未见明显异常。
胃癌患者的护理查房
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病情介绍
2014-8-30：患者昨日已排大便，胃肠减压引流出少量胃肠内容 物，患者诉腹胀腹痛缓解，无恶心呕吐，予停胃肠减压、停禁食 禁水，嘱患者半流汁饮食，予停病重，继续予制酸、营养支持、 增强免疫力等治疗。
2014-9-01：患者仍诉反复腹部疼痛，查体：上腹部轻压痛，无 反跳痛。行腹部立位片：示不全性肠梗阻，血常规（住院）:血 红蛋白:86g/L↓电解质测定:钾:2.89mmol/L↓;钠:131.60mmol/L ↓。患者目前仍存在不全性梗阻，建议患者继续行胃肠减压，患 者表示暂时不行胃肠减压。继续禁食禁水，静脉营养支持，少量 使用石蜡油+二甲硅油缓泻和减少胃肠胀气。继续吗啡止痛，补 钠补钾。
胃癌患者的护理查房
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1.相关知识
2.病史汇 报
3.护理诊 断及措施
4.护理难点
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疾病相关知识
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定义 病因
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点临击床添表加现标题
3
辅助检查
4
分类及治疗
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胃癌
胃癌在我国占所有肿瘤的 第三位、消化道肿瘤中居 首位，死亡率位居恶性肿 瘤之首，我国以西北地区 发病率最高，其次为华北 及华东，中南、西南地区 最低。可发生于任何年龄，
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病情简介
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一般资料
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点病击情添介加绍标题
3
辅助检查
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病情介绍
• 患者姓名：九六二 • 性别：女
• 年龄：67岁 • 职业：无 • 文化程度：初中 • 住院号：45678 • 入院时间：2014-08-20 • 入院诊断： 1.恶性肿瘤维持性化疗；