免疫学应用PPT课件

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2、经典的血清学反应
（1）凝集反应 颗粒性抗原与相应抗体结合，
出现肉眼可见的凝集物。
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1）直接凝集反应
①玻片法： 定性，已知抗体测未知抗原
②试管法： 定量，用已知抗原测未知抗体的量
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效价：
在血清学反应中，抗原抗体结合 出现明显反应的最大血清（或抗原制剂） 稀释度。又称滴度。
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பைடு நூலகம்
2）间接凝集反应
类毒素 马 血清 纯化 抗毒素
常用抗毒素：白喉抗毒素、破 伤风抗毒素、气性坏疽抗毒素。
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（2）正常人丙种球蛋白：
胎盘丙种球蛋白 人血清丙种球蛋白 可用于麻疹、脊灰、甲肝等传染 病的紧急预防和治疗。
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（3）人特异性免疫球蛋白：
含有高效价的特异性抗体 来源：恢复期病人血清
含高效价特异性抗体的供血者血浆。 优点：在体内留存时间长，不易发生超敏反应。
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4.结核菌素试验
结核菌素
注射受试者前臂内侧皮内 24～48小时后
观察局部超敏反应
无红肿硬结 或＜0.5cm
阴性
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红肿硬结＞0.5cm 阳性
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结核菌素试验结果分析
阳性：
①对结核杆菌有特异性细胞免疫力； ②机体细胞免疫功能良好。
阴性：
①对结核杆菌无特异性细胞免疫力； ②排除①后，机体细胞免疫功能低下。
3、免疫标记技术
（1）免疫荧光技术
（2）免疫酶技术 （3）同位素标记技术
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（二）免疫细胞及其功能检测
1.T细胞数量检测：
小鼠抗人CD3单抗
外周血单 个核细胞
＋
小鼠抗人CD4单抗
小鼠抗人CD8单抗
＋
荧光素标记的 兔抗鼠IgG
具有相应CD分 子的T细胞着色
计数并计 算百分率
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正常值：CD3＋ 60～80%
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（2）沉淀反应
可溶性抗原与相应 抗体结合，出现肉眼可见 的沉淀物。
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1）单向琼脂扩散试验
定量，临床上常用于IgG、 IgM、IgA、C3的测定。
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单向琼脂扩散实验
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2）双向琼脂扩散试验
用于分析和鉴定抗 原及抗原、抗体浓度的测 定。
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双向琼脂扩散实验
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免疫效果
较低，维持数月至2年 较高，维持3至5年甚至更长
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（2）类毒素
细菌外毒素经甲醛处理，消 除其毒性，保留其免疫原性，这一 制剂即为类毒素。
常用的类毒素： 白喉、破伤风类毒素
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（二）人工被动免疫
1、概念
人为地将抗体或细胞因子输 入机体，使机体获得特异性免疫 力。
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2、人工被动免疫制剂 （1）抗毒素：
免疫效果较差。
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③活疫苗：
为减毒或无毒的病原微生物。 常用的有：卡介苗、麻疹、脊灰疫苗等
优点：接种量小，一次接种 免疫效果较好。
缺点：不易保存
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死疫苗与活疫苗的比较
区别点 制剂特点
死疫苗 死，强毒株
活疫苗 活，无毒或弱毒株
接种量及次数 量较大，2～3次
量较小，1次
保存及有效期 易保存，有效期1年 不易保存，4℃冰箱内数周
CD4＋
55～60%
CD8＋
20～30%
CD4＋/ CD8＋ 2：1
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2.B细胞数量检测
外周血单个核细胞
＋
FITC标记的兔抗人Ig
B细胞着色
正常值：8～12%
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计数并计 算百分率
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3.淋巴细胞转化试验
T细胞 PHA 培养3天 增殖反应 3H-TdR
测定细胞内 同位素含量 用于检测机体细胞免疫功能
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二、免疫学防治
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（一）人工主动免疫
1、概念 人为地将抗原物质输入
机体，刺激机体产生特异性 免疫力。
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2、人工主动免疫制剂
（1）疫苗：
①概念
用细菌和螺旋体制成的生物制品称为菌苗；
用病毒和立克次体制成的生物制品称疫苗。
习惯将两者统称为疫苗。
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②死疫苗：
为杀灭的病原微生物。 常用的有伤寒、霍乱、百日咳、流脑等 优点：易保存 缺点：接种量大，接种次数多（2～3次）
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免疫学诊断 免疫学防治
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一、免疫学诊断
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（一）抗原抗体检测
血清学反应： 体外的抗原抗体反应。
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1、血清学反应的特点：
（1）特异性 （2）可逆性 （3）比例合适，出现可见反应 （4）分为两个阶段：
①特异性结合，快（几 秒到几分）， 无可见反应；
②出现可见反应，慢（几分到几小时）
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HBIg
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人工主动免疫与人工被动免疫的比较
输入物质
人工主动免疫 抗原
人工被动免疫 抗体
免疫力出现时间 1～4周后生效
注入后立即生效
免疫力维持时间 数月～数年
2～3周
用途
多用于预防
多用于治疗或紧急预防
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天然免疫 人工免疫
天然主动免疫（感染） 天然被动免疫（母传抗体） 人工主动免疫（疫苗接种） 人工被动免疫（输入抗体） 过继免疫（输入免疫细胞）
机体获得特异性免疫力的途径
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