执业医师药理学第三十二章肾上腺皮质激素类药习题
[医学类试卷]内分泌系统药、肾上腺皮质激素练习试卷1.doc
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[医学类试卷]内分泌系统药、肾上腺皮质激素练习试卷1 1 下列哪一种疾病禁用糖皮质激素类药物:(A)中毒性菌痢(B)感染性休克(C)活动性消化性溃疡病(D)重症伤寒(E)肾病综合征2 糖皮质激素治疗过敏性支气管哮喘的主要作用机制是:(A)抑制抗原-抗体反应引起的组织损害与炎症过程(B)干扰补体参与免疫反应(C)抑制人体内抗体生成(D)使细胞内cAMP含量明显升高(E)直接扩张支气管平滑肌3 糖皮质激素和抗生素合用治疗严重感染的目的是:(A)增强机体对疾病的防御能力(B)增强抗菌药物的抗菌活性(C)增强机体应激性(D)拮抗抗生素的副作用(E)抗毒、抗休克、缓解毒血症症状4 糖皮质激素诱发消化系统并发症的机制,下列论述哪一点是错误的:(A)抑制胃粘液分泌(B)刺激胃酸分泌(C)刺激胃蛋白酶分泌(D)降低胃肠粘膜抵抗力(E)直接损伤胃肠粘膜组织5 抗炎作用最强的糖皮质激素是:(A)可的松(B)氢化可的松(C)氟氢可的松(D)倍他米松(E)泼尼松6 水钠潴留作用最弱的糖皮质激素:(A)可的松(B)泼尼松(C)氢化可的松(D)泼尼松龙(E)地塞米松7 严重的肝功能不良时,不宜选用何种糖皮质激素:(A)氢化可的松(B)泼尼松(C)地塞米松(D)倍他米松(E)泼尼松龙8 糖皮质激素隔日疗法的根据在于:(A)口服吸收缓慢而完全(B)体内代谢灭活缓慢,有效血药浓度持久(C)与靶细胞受体结合牢固,作用持久(D)体内激素分泌有昼夜规律(E)存在肝肠循环,有效血药浓度持久9 糖皮质激素类药物与蛋白代谢相关的不良反应是:(A)向心性肥胖(B)高血压(C)精神失常(D)多毛(E)骨质疏松10 当糖皮质激素与下列哪种药物合用时需加大剂量:(A)双香豆素(B)保泰松(C)苯巴比妥(D)阿司匹林(E)甲苯磺丁脲11 糖皮质激素对血液和造血系统的作用是:(A)刺激骨髓造血功能(B)使红细胞血红蛋白减少(C)使中性粒细胞减少(D)使血小板减少(E)淋巴细胞增加12 下列哪一种患者禁用糖皮质激素:(A)严重哮喘兼有轻度高血压(B)轻度糖尿病兼有眼部炎症(C)水痘高热(D)结核性胸膜炎兼有慢性支气管炎(E)过敏性皮炎兼有局部感染13 长期应用糖皮质激素可引起:(A)高血钙(B)低血钾(C)高血钾(D)高血磷(E)钙、磷排泄减少14 糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因是:(A)抑制炎症反应和免疫反应,降低机体的防御功能(B)用量不足,无法控制症状而造成(C)促使许多病原微生物繁殖所致(D)患者对激素不敏感而未反应出相应的疗效(E)抑制促肾上腺皮质激素的释放15 急性严重中毒性感染时,糖皮质激素治疗应:(A)大剂量突击静脉给药(B)大剂量肌内注射(C)小剂量多次给药(D)一次负荷量,然后给予维持量(E)较长时间大剂量给药16 长期应用糖皮质激素,突然停药产生反跳现象,其原因是:(A)患者对激素的依赖性或病情未充分控制(B)ACTH突然分泌增高(C)肾上腺皮质功能亢进(D)甲状腺功能亢进(E)垂体功能亢进17 A.醛固酮B.氢化可的松C.氟氢可的松D.倍他米松E.泼尼松17 抗炎作用弱,水钠潴留作用较强的激素:18 抗炎作用强,几乎无潴钠作用的激素:19 潴钠潴水,几乎无抗炎作用的激素:20 抗炎作用较强,水钠潴留最强的激素:21 A.泼尼松B.氟轻松C.促皮质素D.去氧皮质酮E.醛固酮21 全身性红斑狼疮宜用:22 慢性肾上腺皮质功能减退症宜用:23 接触性皮炎外用:24 长期应用糖皮质激素抑制儿童生长发育的原因为:(A)抑制生长激素分泌(B)抑制蛋白质合成和促进其分解(C)促进钙磷排泄(D)引起消化功能紊乱(E)影响糖代谢25 糖皮质激素与蛋白质代谢相关的不良反应:(A)满月面,水牛背,向心性肥胖(B)诱发或加重感染(C)诱发或者加重胃、十二指肠溃疡(D)骨质疏松,肌肉萎缩,伤口愈合迟缓(E)高血压26 糖皮质激素类药物临床应用:(A)肾上腺皮质功能减退症(B)中毒性菌痢,暴发性流行性脑膜炎(C)风湿性心瓣膜炎(D)肾病综合征(E)重症支气管哮喘27 长期应用糖皮质激素常见的不良反应是:(A)高血压(B)心律失常(C)胃十二指肠溃疡(D)肾功能损害(E)诱发真菌感染28 肾上腺皮质激素对血液和造血系统作用:(A)刺激骨髓造血功能(B)使红细胞和血红蛋白含量增加(C)大剂量使血小板增加(D)纤维蛋白原浓度升高(E)中性粒细胞数量增加,但游走,吞噬能力下降29 糖皮质激素禁用于:(A)严重精神病(B)活动性消化性溃疡病,新近胃肠吻合术(C)骨折、创伤修复期,角膜溃疡(D)严重高血压,糖尿病(E)抗菌药物不能控制的感染如水痘、真菌感染30 糖皮质激素抗休克的作用机制:(A)扩张痉挛收缩的血管,加强心脏收缩力(B)降低血管对缩血管物质的敏感性(C)稳定溶酶体膜,减少心肌抑制因子形成(D)提高机体对细菌内毒素的耐受力(E)糖皮质激素在常用治疗量即可用于中毒性休克等各种严重休克的治疗31 需在体内转化后才能发挥药理作用的药物是:(A)泼尼松(B)可的松(C)环磷酰胺(D)卡托普利(E)甲状腺素32 糖皮质激素与水盐代谢相关的不良反应有:(A)向心性肥胖(B)糖尿病(C)高血压(D)低血钾(E)骨质疏松33 长期使用糖皮质激素者突然停药或减量过快时:(A)几乎所有病人均出现旧病复发或恶化(B)几乎所有病人均出现恶心,呕吐低血压,休克等肾上腺危象(C)某些患者遇上严重应激情况可发生肾上腺危象(D)患者对激素产生依赖性或病情尚未完全控制者,可能出现旧病复发或恶化(E)可引起肾上腺皮质功能不全答案见麦多课文库。
药理学练习题14

第三十四章肾上腺皮质激素类药一、单项选择题1、下列糖皮质激素药物中,抗炎作用最弱者是()A、强的松(泼尼松)B、氢化可的松C、地塞米松(氟美松)D、强的松龙(氢化泼尼松)E、倍他米松2、糖皮质激素对血液和造血系统的作用是()A 、刺激骨髓造血机能 B、使红细胞与血红蛋白减少C、使中性粒细胞减少D、使血小板减少E、淋巴细胞增加3、关于糖皮质激素的临床应用,下列哪一项错()A、中毒性肺炎B、心包炎C、虹膜炎D、角膜溃疡E、感染性休克4、治疗过敏性休克的首选药物是()A、糖皮质激素B、抗组胺药C、去甲肾上腺素D、肾上腺素E、阿托品5、氢化可的松临床应用不包括()A、肾上腺皮质功能不全症B、感染性休克C、自身免疫性疾病D、严重高血压E、严重感染性疾病6、下列糖皮质激素药物中,哪一种抗炎作用最强?()A、氢化可的松B、泼尼松C、倍他米松D、氢化泼尼松E、地塞米松7、长期或大剂量使用糖皮质激素可引起()A、胃酸分泌减少B、血糖降低C、促进骨骼发育D、向心性肥胖E、防止消化性溃疡形成8、氢化可的松可用于()A、慢性肾上腺皮质功能减退B、精神分裂症C、骨折D、霉菌感染9、糖皮质激素的抗毒机制是()A、直接中和细菌外毒素B、直接中和细菌内毒素C、提高机体对内毒素耐受力D、抑制细菌内毒素的产生E、拮抗心肌抑制因子的作用10、下列哪项描述不正确?()A、严重感染使用糖皮质激素时必须使用足量有效的抗生素B、糖皮激素可中和内毒素,提高机体对内毒素的耐受性C、皮质激素可减轻炎症早期毛细血管的扩张D、糖皮质激素可刺激骨髓,使红细胞、血小板增多E、糖皮质激素可使血淋巴细胞减少11 、关于糖皮激素抗炎作用原理哪一点是错误的?()A、稳定溶酶体膜,抑制致炎物的释放B、抑制白细胞和吞噬细胞移行血管外,减轻炎症浸润C、促进肉芽组织生成,加速组织修复D、直接收缩血管,减少渗出和水肿E、增加肥大细胞颗粒的稳定性,减少组胺释放12、水钠潴留作用最弱的糖皮质激素是()A、可的松B、强的松 (泼尼松)C、氢化可的松D、地塞米松13、不属于糖皮激素类药物的不良反应是()A、诱发高血压B、耳毒性和肾毒性C、诱发或加重感染D、动脉粥样硬化E、中枢兴奋14、长期使用糖皮质激素突然停药可导致()A、类肾上腺皮质机能亢进症B、肾上腺皮质萎缩和机能不全C、诱发消化性溃疡D、骨质疏松E、诱发感染15、关于糖皮质激素诱发消化系统并发症的机制,下列论述哪一点是错误的()A、抑制胃粘液分泌B、刺激胃酸分泌C、刺激胃蛋白酶分泌D、降低胃肠粘膜抵抗力E、直接损伤胃肠粘膜组织16、强的松对血液和造血系统的影响是()A、降低RBCB、升HbC、降低血小板数D、降低中性白细胞数17、糖皮质激素类药物长期使用可引起()A、潴钠排钾B、降低血糖C、降低胆固醇水平D、升高血钙水平18、下列哪一种疾病禁用糖皮质激素类药物()A、感染性休克B、中毒性菌痢C、带状疱疹D、升高血钙水平19、严重肝病时不宜用( )A、氢化可的松B、泼尼松C、氢化泼尼松D、地塞米松E、倍他米松20、不属于糖质激素药物的是( )A、氢化可的松B、泼尼松C、氢化泼尼松D、地塞米松E、保泰松21、长期应用糖皮激素可引起( )A、高血钾症B、低血糖C、低血钙D、高血钙症E、减少磷的排泄22、糖皮质激素类药物作用有( )A、中和内毒素B、减轻毛细血管扩张C、提高机体免疫功能D、促进肉芽组织增生23、糖皮质激素引起的物质代谢和水盐代谢紊乱,不包括下列哪些( )A、骨质疏松B、肌张力增高C、低血钾D、皮肤变薄24、糖皮质激素清晨一次给药法可避免( )A、反跳现象B、类肾上腺皮质功能亢进症C、诱发感染D、反馈性抑制垂体-肾上腺皮质机能E、诱发或加重溃疡病二、多项选择题1、糖皮质激素对血液系统有哪些影响( )A、增加红细胞B、增加血小板C、减少淋巴细胞D、减少嗜酸性粒细胞E、减少中性粒细胞2、哪些药物必须在肝内转化后才起效( )A、氢化可的松B、可的松C、泼尼松D、氢化泼尼松E、地塞米松3、糖皮质激素药物可用于( )A、急性严重感染B、过敏性休克C、水痘D、风湿性或类风湿性关节炎E、虹膜炎4、长期使用糖皮质激素药物对电解质的影响是( )A、抑制钙的吸收B、增加磷的排泄C、促进钾的排泄D、增加钠的排泄E、增加钙的吸收5、糖皮质激素用于治疗休克时应注意( )A、采用大剂量突击疗法B、对感染性休克,需在有效抗生素治疗下应用C、治疗各种原因引起的休克为首选药D、需肾上腺素等升压药治疗下应用E、采用短效类三、判断题1、糖皮质激素长期应用引起的类肾上腺皮质功能亢进症,是由于刺激肾上腺皮质分泌氢化可的松过多所致()2、糖皮质激素能使糖尿病恶化的原因是它减少胰岛素的产生,而引起高血糖症()3、糖皮质激素具有抗炎作用,故能抑制感染扩散()。
初级药士-专业知识-肾上腺皮质激素类药练习题及答案详解(10页)

药理学第二十八节肾上腺皮质激素类药一、A11、糖皮质激素不可用于治疗A、急性淋巴细胞性白血病B、中毒性菌痢C、骨质疏松D、重症伤寒E、排斥反应2、糖皮质激素长期使用不引起A、骨质疏松B、高血压C、休克D、高血糖E、向心性肥胖3、某些患者应用糖皮质激素后产生反跳现象,下列说法不正确的是A、多见于长期用药的患者突然停药B、可能是由于患者减药太快C、可能是患者对糖皮质激素产生了依赖性D、可能是病情未充分控制E、可能是肾上腺皮质萎缩或功能不全4、下列不属于糖皮质激素的适应症的是A、风湿性关节炎B、支气管哮喘C、消化性溃疡D、感染中毒性休克E、再生障碍性贫血5、下列不属于糖皮质激素引起的不良反应是A、诱发神经失常和癫痫发作B、诱发或加重感染C、诱发胃和十二指肠溃疡D、低血糖E、高血压6、糖皮质激素最常用于A、过敏性休克B、心源性休克C、神经性休克D、感染性休克E、低血容量性休克7、下列不是糖皮质激素的禁忌证的是A、活动性溃疡B、肾上腺皮质功能亢进C、过敏性疾病D、重症高血压E、严重精神病8、糖皮质激素类药物与蛋白质代谢相关的不良反应是A、向心性肥胖B、高血压C、精神失常D、多毛E、骨质疏松9、糖皮质激素类药物与水盐代谢相关的不良反应是A、痤疮B、多毛C、胃、十二指肠溃疡D、向心性肥胖E、高血压10、糖皮质激素用于慢性炎症的目的在于A、具有强大抗炎作用,促进炎症消散B、抑制肉芽组织生长,防止粘连和瘢痕C、促进炎症区的血管收缩,降低其通透性D、稳定溶酶体膜,减少蛋白水解酶的释放E、抑制花生四烯酸释放,使炎症介质PG合成减少11、糖皮质激素对血液和造血系统的作用是A、刺激骨髓造血功能B、使红细胞与血红蛋白减少C、使中性粒细胞减少D、使血小板减少E、使淋巴细胞增加12、糖皮质激素对血液有形成分作用描述错误的是A、红细胞增多B、血小板增多C、淋巴细胞增多D、血红蛋白增多E、中性粒细胞增多13、关于糖皮质激素对消化系统的影响,不正确的是A、抑制胃酸分泌B、促进糖原异生C、促进脂肪代谢D、促进蛋白质代谢E、诱发或加重感染14、糖皮质激素隔日清晨一次给药法可避免A、对胃酸胃蛋白酶分泌的刺激作用B、类肾上腺皮质功能亢进综合征C、反跳现象D、诱发和加重感染E、反馈性抑制垂体-肾上腺皮质轴功能15、糖皮质激素抗休克作用的机制,不正确的是A、抗炎作用、免疫抑制B、抗毒作用C、使痉挛血管收缩,升高血压D、加强心肌收缩力,使心输出量增多E、稳定溶酶体膜,减少心肌抑制因子的形成16、肾上腺皮质激素诱发和加重感染的主要原因是A、抑制炎症反应和免疫反应,降低机体的防御功能B、抑制ACTH的释放C、病人对激素不敏感而未反映出相应的疗效D、促使许多病原微生物繁殖所致E、用量不足,无法控制症状而造成17、糖皮质激素隔日疗法的给药时间为A、上午8时B、中午12时C、下午4时D、晚上8时E、凌晨4时18、急性严重中毒性感染时,糖皮质激素治疗采用A、大剂量突击静脉滴注B、大剂量肌肉注射C、小剂量多次给药D、一次负荷量,然后给予维持量E、较长时间大剂量给药19、长期应用糖皮质激素,突然停药,会引起A、胃溃疡B、诱发严重感染C、皮质功能亢进D、满月脸、水牛背E、肾上腺皮质功能不全20、下列疾病的症状使用糖皮质激素无效的是A、肾上腺皮质功能减退B、严重支气管哮喘C、器官移植排斥反应D、老年人骨质疏松E、急性严重感染21、下列药物中属于盐皮质激素的是A、促皮质激素B、地塞米松C、氢化可的松D、去氧皮质酮E、泼尼松龙22、严重肝功能不全患者,需用糖皮质激素做全身治疗时应选用A、氟氢可的松B、泼尼松C、氢化可的松D、氟氢松E、可的松23、关于糖皮质激素的特点描述错误的是A、抗炎不抗菌,降低机体防御功能B、肝功能不良者须选用可的松或泼尼松C、停药前应逐渐减量或采用隔日给药法D、长期应用易导致骨质疏松E、突然停药可能会发生肾上腺皮质功能不全24、糖皮质激素治疗急性严重感染时应采用A、大剂量肌肉注射B、大剂量突击疗法,静脉给药C、小剂量多次给药D、一次负荷量,然后给予维持量E、较长时间大剂量给药25、糖皮质激素治疗过敏性支气管哮喘的主要作用机制是A、抑制抗原-抗体反应引起的组织损害和炎症过程B、干扰补体参与免疫反应C、抑制人体内抗体的生成D、使细胞内cAMP含量明显升高E、直接扩张支气管平滑肌26、糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因是A、用量不足,无法控制症状而造成B、抑制炎症反应和免疫反应,降低机体的防御能力C、促使许多病原微生物繁殖所致D、病人对激素不敏感而未反映出相应的疗效E、抑制促肾上腺皮质激素的释放27、糖皮质激素和抗生素合用治疗严重感染的目的是A、增强机体对疾病的防御能力B、增强抗菌药物的抗菌活性C、增强机体的应激性D、抗毒性抗休克缓解毒血症状E、拮抗抗生素的副作用28、患者,女性,35岁。
药理学习题二十三(肾上腺皮质激素类药物)练习题库及参考答案

药理学第三十五章肾上腺皮质激素类药物章节练习题库及答案一、填空题:1、糖皮质激素的主要作用是___________、______________、 ___________、______________。
抗炎抗免疫抗内毒素抗休克2、肝功能严重障碍者,不宜选用的糖皮质激素药物为____________、_____________。
可的松泼尼松3、糖皮质激素类的长效类药物有_____________、____________,该类药物的特点________、_________。
地塞米松倍他米松抗炎作用强对水盐代谢的影响小4、长期应用糖皮质激素,一旦突然停药可出现皮质功能症状,这是由于此药反馈性地抑制,使分泌减少,甚至肾上腺皮质萎缩之故。
减退脑垂体前叶 ACTH5、糖皮质激素每天分泌的高峰在_____________,长期用药的最佳给药时间是_____________,最好采用________疗法。
为防止长期用药引起的皮质功能减退,停药前应采用的方法是__________、___________。
早晨8~10点早晨8~10点隔日逐渐停药停药前3~5天注射ACTH6、糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因是_____________、______________。
抗炎不抗菌抑制免疫反应7、抑制器官急性排斥危象时,可采用氢化可的松_____________疗法,其疗程不超过_____________天。
大剂量冲击 3~58、糖皮质激素的主要药理作用__________ 、__________、__________、和__________。
抗炎;抗毒;抗免疫和抗休克9、糖皮质激素诱发或加重溃疡的原理是__________、__________和 __________,当其用于严重感染时应注意合用 _________胃酸;胃蛋白酶分泌增加;抑制胃粘液分泌;足量有效的抗菌药10、具有抗炎、抗免疫、抗毒、抗休克的药物有__________、__________ 、和__________、__________。
药理学练习题皮质激素

药理学练习题:第三十五章肾上腺皮质激素类药物一、选择题A型题1、主要合成和分泌糖皮质激素的部位是:A.垂体前叶B.下丘脑C.束状带D.球状带E.网状带2、肾上腺皮质激素的甾核中保持生理功能所必需的结构是:A.C3的酮基、C20的羟基和C4~5的双键B.C17上有-OH,C1上有=O或-OHC.C17上无-OH,C11上无=OD.C1~2为双键E.C9上有-F3、糖皮质激素抗炎作用的基本机制是:A.减轻渗出、水肿、毛细血管扩张等炎症反应B.抑制毛细血管和纤维母细胞的增生C.稳定溶酶体膜D.增加肥大细胞颗粒的稳定性?E.影响了参与炎症的一些基因转录4、一旦糖皮质激素与G-R结合,从G-R复合物中解离的是:A.启动子B.大分子蛋白复合物C.热休克蛋白D.抑制性蛋白E.兴奋性蛋白5、活化的糖皮质激素-糖皮质激素受体复合物进入核内,与靶的基因的启动子序列的何种成分相结合A.介质蛋白B.转录因子C.糖皮质激素反应成分D.热休克蛋白E.一氧化氮合成酶6、糖皮质激素可通过增加下列哪种物质抑制合成白三烯?A.磷脂酶A2B.脂皮素C.前列腺素D.血小板活化因子E.白细胞介素7、糖皮质激素可抑制巨噬细胞中的NOS,故可发挥:A.免疫抑制作用B.抗休克作用C.抗炎作用D.刺激骨髓造血功能E.血小板增多8、抗炎效能最大的糖皮质激素药物是:A.氢化可的松B.可的松C.曲安西龙D.地塞米松E.泼尼松龙9、抗炎效能最小的糖皮质激素药物是:A.氢化可的松B.可的松C.曲安西龙D.甲泼尼龙E.氟轻松10、对水盐代谢影响最大的糖皮质激素药物是;A.氢化可的松B.泼尼松C.甲泼尼龙D.曲安西龙E.倍他米松11、对糖代谢影响最大的糖皮质激素药物是:A.氢化可的松B.可的松C.泼尼松D.曲安西龙E.地塞米松12、t1/2较短的糖皮质激素药物是:A.氢化可的松B.泼尼松C.泼尼松龙D.甲泼尼松E.曲安西龙13、属于长效糖皮质激素的药物是:A.氢化可的松B.甲泼尼松C.可的松D.地塞米松E.泼尼松龙14、地塞米松适用于下列哪种疾病的治疗A.再生障碍性贫血B.水痘C.带状疱疹D.糖尿病E.霉菌感染15、长期大量应用糖皮质激素的副作用是:A.骨质疏松B.粒细胞减少症C.血小板减少症D.过敏性紫癜E.枯草热16、糖皮质激素大剂量突击疗法适用于:A.感染中毒性休克B.肾病综合征C.结缔组织病D.恶性淋巴瘤E.顽固性支气管哮喘17、糖皮质激素一般剂量长期疗法用于:A.垂体前叶功能减退B.阿狄森病C.肾上腺皮质次全切除术后D.中心性视网膜炎E.败血症18、糖皮质激素小剂量替代疗法用于:A.再生障碍性贫血B.粒细胞减少症C.血小板减少症D.阿狄森病E.结缔组织病19、糖皮质激素隔日疗法的给药时间是:A.隔日中午B.隔日下午C.隔日晚上D.隔日午夜E.隔日早上20、糖皮质激素隔日疗法采用哪种药物较好A.可的松B.氢化可的松C.泼尼松D.地塞米松E.倍他米松21、糖皮质激素具有下列哪种作用?A.使白三烯增加B.使前列腺素增加C.使血小板活化因子增加D.使血小板增多E.使IL-3增多22、糖皮质激素具有下列哪种作用?A.使IL-1增多B.使GM-CSF增多C.使肿瘤坏死因子减少D.使巨噬细胞集落刺激因子增多E.使淋巴细胞增多23、治疗伴高血压的慢性活动性风湿性关节炎宜首选:A.泼尼松龙B.泼尼松C.地塞米松D.阿司匹林E.保泰松24、氢化可的松比可的松抗炎作用强的原因是:A.C1~2位去氢B.C11位加氢C.C9位加氟D.C6位加氟E.C16位加甲基25、糖皮质激素治疗严重急性感染的主要目的是:A.减轻炎症反应B.减轻后遗症C.增强机体抵抗力D.增强机体应激性E.缓解症状,帮助病人度过危险期26、糖皮质激素对血液和造血系统的主要作用是:A.使红细胞增加B.使中性粒细胞增加C.使血小板增加D.刺激骨髓造血功能E.提高纤维蛋白原浓度27、长期应用泼尼松停药后,肾上腺皮质对ACTH起反应功能的恢复约需:A.停药后立即恢复B.1周C.1个月D.2个月E.半年以上28、ACTH促使肾上腺皮质分泌的主要激素是:A.醛固酮B.去氧皮质酮C.氢化可的松D.可的松E.皮质酮29、细胞因子在慢性炎症起重要作用,它们不能:A.促使血管内皮细胞粘附白细胞B.使内皮细胞活化C.使中性粒细胞活化D.使巨噬细胞活化E.使NO生成减少30、不宜外用的糖皮质激素药物是:A.氢化可的松B.泼尼松龙C.甲泼尼松D.泼尼松E.地塞米松31、糖皮质激素的药理作用不包括:A.抗炎B.抗免疫C.抗病毒D.抗休克E.抗过敏32、下列哪种情况禁用糖皮质激素?A.虹膜炎B.角膜炎C.视网膜炎D.角膜溃疡E.视神经炎33、糖皮质激素不适用于下列哪种情况的治疗?A.中毒性菌痢B.重症伤寒C.霉菌感染D.暴发型流行性脑膜炎E.猩红热34、糖皮质激素不抑制下列哪种细胞因子的转录?A.IL-1B.IL-2C.IL-3D.IL-4E.IL-535、关于糖皮质激素诱发胃十二指肠溃疡的叙述,下列哪项是错误的?A.使胃酸分泌增加B.使胃蛋白酶分泌增加C.抑制胃粘液分泌D.直接损伤胃肠粘膜组织E.降低胃肠粘膜的抵抗力X型题58、糖皮质激素解热作用的机制是:A.抑制中性粒细胞释放致热因子B.抑制机体的产热过程C.抑制体温中枢对致热因子的敏感性D.扩张血管,促进散热过程E.使NO合成减少59、应用糖皮质激素后突然停药,产生反跳现象的原因是:A.产生了依赖性B.病情未完全控制C.ACTH分泌减少D.肾上腺皮质功能不全E.肾上腺皮质萎缩60、影响氢化可的松体内代谢的因素有:A.甲状腺功能B.胰岛功能C.肾脏功能D.肝脏功能E.合用苯妥英钠61、糖皮质激素的禁忌证有:A.水痘B.严重高血压C.枯草热D.霉菌感染E.癫痫62、糖皮质激素的适应证有:A.血小板减少B.血清热C.枯草热D.骨折E.角膜溃疡63、糖皮质激素的不良反应有:A.低血钾B.高血压C.骨质疏松D.高血糖E.荨麻疹64、糖皮质激素的临床应用有:A.过敏性休克B.感染中毒性休克C.心源性休克D.低血容量性休克E.各种休克65、糖皮质激素的临床应用有:A.肾上腺危象B.败血症C.睾丸炎D.肾病综合征E.皮肌炎66、糖皮质激素对血液和造血系统的作用有:A.延长凝血时间B.淋巴组织增生C.中性粒细胞数增多D.血小板增多E.红细胞增多67、糖皮质激素对中枢神经系统的作用有:A.欣快B.呼吸抑制C.失眠D.激动E.诱发精神失常68、糖皮质激素对消化系统的作用有:A.胃酸分泌增加B.胃蛋白酶的分泌增加C.抑制胃粘液分泌D.增加胃粘液分泌E.诱发脂肪肝69、糖皮质激素的不良反应有:A.自发性骨折B.畸胎C.诱发胰腺炎D.角膜溃疡E.胃十二指肠溃疡70、糖皮质激素大剂量突击疗法的适应证是:A.中毒性肺炎B.中心性视网膜炎C.恶性淋巴瘤D.淋巴细胞性白血病E.败血症71、糖皮质激素一般剂量长期疗法的适应证是:A.结缔组织病B.肾病综合征C.阿狄森病D.恶性淋巴瘤E.垂体前叶功能减退症72、糖皮质激素小剂量替代疗法的适用证是:A.结缔组织病B.肾病综合征C.呆小病D.阿狄森病E.垂体前叶功能减退症73、中效的糖皮质激素药物有:A.曲安西龙B.地塞米松C.氢化可的松D.可的松E.泼尼松74、长效的糖皮质激素药物有:A.甲泼尼松B.曲安西龙C.地塞米松D.泼尼松龙E.倍他米松75、糖皮质激素的药理作用有:A.抗炎作用B.升高血糖作用C.增高血中胆固醇含量D.抗休克E.刺激骨髓造血功能参考答案:一、选择题1.C2.A3.E4.C5.C6.B7.C8.D9.B 10.A11.E 12.A 13.D 14.A 15.A 16.A 17.D 18.D 19.E 20.C 21.D 22.C 23D 24.B 25.E 26.D 27.E 28.C 29.E 30.D 31.C 32.D 33.C 34.B 35.D58.AC 59.AB 60.ACDE61.ABDE 62.ABC 63.ABCD 64.ABCDE 65.ABCDE 66.CDE 67.ACDE 68.ABCE 69.ABCE 70.AE 71.ABD 72.DE 73.AE 74CE 75.ADE。
内分泌系统药+一、肾上腺皮质激素试题

内分泌系统药一、肾上腺皮质激素(总分:29.50,做题时间:90分钟)一、A1型题(总题数:16,分数:16.00)1.水钠潴留作用最弱的糖皮质激素:∙A.可的松∙B.泼尼松∙C.氢化可的松∙D.泼尼松龙∙E.地塞米松(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:2.抗炎作用最强的糖皮质激素是:∙A.可的松∙B.氢化可的松∙C.氟氢可的松∙D.倍他米松∙E.泼尼松(分数:1.00)A.B.C.D. √E.解析:3.糖皮质激素类药物与蛋白代谢相关的不良反应是:∙A.向心性肥胖∙B.高血压∙C.精神失常∙D.多毛∙E.骨质疏松(分数:1.00)A.B.C.D.E. √解析:4.糖皮质激素对血液和造血系统的作用是:∙A.刺激骨髓造血功能∙B.使红细胞血红蛋白减少∙C.使中性粒细胞减少∙D.使血小板减少∙E.淋巴细胞增加(分数:1.00)A. √B.C.D.E.解析:5.长期应用糖皮质激素可引起:∙A.高血钙∙B.低血钾∙C.高血钾∙D.高血磷∙E.钙、磷排泄减少(分数:1.00)A.B. √C.D.E.解析:6.糖皮质激素隔日疗法的根据在于:∙A.口服吸收缓慢而完全∙B.体内代谢灭活缓慢,有效血药浓度持久∙C.与靶细胞受体结合牢固,作用持久∙D.体内激素分泌有昼夜规律∙E.存在肝肠循环,有效血药浓度持久(分数:1.00)A.B.C.D. √E.解析:7.下列哪一种患者禁用糖皮质激素:∙A.严重哮喘兼有轻度高血压∙B.轻度糖尿病兼有眼部炎症∙C.水痘高热∙D.结核性胸膜炎兼有慢性支气管炎∙E.过敏性皮炎兼有局部感染(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:8.糖皮质激素诱发消化系统并发症的机制,下列论述哪一点是错误的:∙A.抑制胃粘液分泌∙B.刺激胃酸分泌∙C.刺激胃蛋白酶分泌∙D.降低胃肠粘膜抵抗力∙E.直接损伤胃肠粘膜组织(分数:1.00)A.B.C.D.E. √解析:9.长期应用糖皮质激素,突然停药产生反跳现象,其原因是:∙A.患者对激素的依赖性或病情未充分控制∙B.ACTH突然分泌增高∙C.肾上腺皮质功能亢进∙D.甲状腺功能亢进∙E.垂体功能亢进(分数:1.00)A. √B.C.D.E.解析:10.下列哪一种疾病禁用糖皮质激素类药物:∙A.中毒性菌痢∙B.感染性休克∙C.活动性消化性溃疡病∙D.重症伤寒∙E.肾病综合征(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:11.糖皮质激素和抗生素合用治疗严重感染的目的是:∙A.增强机体对疾病的防御能力∙B.增强抗菌药物的抗菌活性∙C.增强机体应激性∙D.拮抗抗生素的副作用∙E.抗毒、抗休克、缓解毒血症症状(分数:1.00)A.B.C.D.E. √解析:12.急性严重中毒性感染时,糖皮质激素治疗应:∙A.大剂量突击静脉给药∙B.大剂量肌内注射∙C.小剂量多次给药∙D.一次负荷量,然后给予维持量∙E.较长时间大剂量给药(分数:1.00)A. √B.C.D.E.解析:13.糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因是:∙A.抑制炎症反应和免疫反应,降低机体的防御功能∙B.用量不足,无法控制症状而造成∙C.促使许多病原微生物繁殖所致∙D.患者对激素不敏感而未反应出相应的疗效∙E.抑制促肾上腺皮质激素的释放(分数:1.00)A. √B.C.D.E.解析:14.严重的肝功能不良时,不宜选用何种糖皮质激素:∙A.氢化可的松∙B.泼尼松∙C.地塞米松∙D.倍他米松∙E.泼尼松龙(分数:1.00)A.B. √C.D.E.解析:15.当糖皮质激素与下列哪种药物合用时需加大剂量:∙A.双香豆素∙B.保泰松∙C.苯巴比妥∙D.阿司匹林∙E.甲苯磺丁脲(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:16.糖皮质激素治疗过敏性支气管哮喘的主要作用机制是:∙A.抑制抗原-抗体反应引起的组织损害与炎症过程∙B.干扰补体参与免疫反应∙C.抑制人体内抗体生成∙D.使细胞内cAMP含量明显升高∙E.直接扩张支气管平滑肌(分数:1.00)A. √B.C.D.E.解析:二、B1型题(总题数:0,分数:0.00)三、A.醛固酮B.氢化可的松C.氟氢可的松D.倍他米松E.泼尼松(总题数:4,分数:2.00)17.潴钠潴水,几乎无抗炎作用的激素:(分数:0.50)A. √B.C.D.E.解析:18.抗炎作用弱,水钠潴留作用较强的激素:(分数:0.50)A.B. √C.D.E.解析:19.抗炎作用强,几乎无潴钠作用的激素:(分数:0.50)A.B.C.D. √E.解析:20.抗炎作用较强,水钠潴留最强的激素:(分数:0.50)A.B.C. √D.E.解析:四、A.泼尼松B.氟轻松C.促皮质素D.去氧皮质酮E.醛固酮(总题数:3,分数:1.50)21.全身性红斑狼疮宜用:(分数:0.50)A. √B.C.D.E.解析:22.慢性肾上腺皮质功能减退症宜用:(分数:0.50)A.B.C.D. √E.解析:23.接触性皮炎外用:(分数:0.50)A.B. √C.D.E.解析:五、X型题(总题数:10,分数:10.00)24.长期应用糖皮质激素常见的不良反应是:(分数:1.00)A.高血压√B.心律失常C.胃十二指肠溃疡√D.肾功能损害E.诱发真菌感染√解析:25.糖皮质激素类药物临床应用:(分数:1.00)A.肾上腺皮质功能减退症√B.中毒性菌痢,暴发性流行性脑膜炎√C.风湿性心瓣膜炎√D.肾病综合征√E.重症支气管哮喘解析:26.糖皮质激素与水盐代谢相关的不良反应有:(分数:1.00)A.向心性肥胖B.糖尿病C.高血压√D.低血钾√E.骨质疏松解析:27.糖皮质激素抗休克的作用机制:(分数:1.00)A.扩张痉挛收缩的血管,加强心脏收缩力√B.降低血管对缩血管物质的敏感性√C.稳定溶酶体膜,减少心肌抑制因子形成√D.提高机体对细菌内毒素的耐受力√E.糖皮质激素在常用治疗量即可用于中毒性休克等各种严重休克的治疗解析:28.肾上腺皮质激素对血液和造血系统作用:(分数:1.00)A.刺激骨髓造血功能√B.使红细胞和血红蛋白含量增加√C.大剂量使血小板增加√D.纤维蛋白原浓度升高√E.中性粒细胞数量增加,但游走,吞噬能力下降√解析:29.长期使用糖皮质激素者突然停药或减量过快时:(分数:1.00)A.几乎所有病人均出现旧病复发或恶化B.几乎所有病人均出现恶心,呕吐低血压,休克等肾上腺危象C.某些患者遇上严重应激情况可发生肾上腺危象√D.患者对激素产生依赖性或病情尚未完全控制者,可能出现旧病复发或恶化√E.可引起肾上腺皮质功能不全√解析:30.长期应用糖皮质激素抑制儿童生长发育的原因为:(分数:1.00)A.抑制生长激素分泌B.抑制蛋白质合成和促进其分解√C.促进钙磷排泄√D.引起消化功能紊乱E.影响糖代谢解析:31.糖皮质激素与蛋白质代谢相关的不良反应:(分数:1.00)A.满月面,水牛背,向心性肥胖B.诱发或加重感染C.诱发或者加重胃、十二指肠溃疡√D.骨质疏松,肌肉萎缩,伤口愈合迟缓√E.高血压解析:32.需在体内转化后才能发挥药理作用的药物是:(分数:1.00)A.泼尼松√B.可的松√C.环磷酰胺√D.卡托普利E.甲状腺素解析:33.糖皮质激素禁用于:(分数:1.00)A.严重精神病√B.活动性消化性溃疡病,新近胃肠吻合术√C.骨折、创伤修复期,角膜溃疡√D.严重高血压,糖尿病√E.抗菌药物不能控制的感染如水痘、真菌感染√解析:。
肾上腺皮质激素类药—盐皮质激素类药(药理学)
1 掌握糖皮质激素类药物的作用、应用、不良反
应与用药护理
2 熟悉糖皮质激素类药物体内过程、用法和疗程 3 了解盐皮质激素与促皮质激素类药物的特点
情景导入
导入情景: 张先生,65岁。数日前淋雨受凉,近日症状加重,出
现高热、寒颤,神志不清,肢端冰凉,口唇发紫。遂入院 检查,诊断感染中毒性休克。静点大剂量氢化可的松300mg, 一日3次,同时静点抗菌药,并对症处理。2日后好转,停 用氢化可的松,继续使用抗菌药12天。 请思考:
巩固练习
巩固练习
巩固练习
巩固练习
巩固练习
巩固练习
巩固练习
巩固练习
巩固练习
1.该病人使用氢化可的松治疗的原因是什么? 2.氢化可的松为什么在休克缓解后立即停用,而抗菌 药要继续使用? 3.糖皮质激素主要不良反应及用药护理措施有哪些?
概述
醛固酮 去氧皮质酮
可的松 氢化可的松
雌激素 雄激素
盐皮质激素
糖皮质激素
通常意义的皮质激素
性激素
第二十九章 肾上腺皮质激素
下丘脑-垂体前叶-肾上腺皮质调节
概述
第二十九章 肾上腺皮质激素
第二节 盐皮质激素
【盐皮质激素】
醛固酮(aldosterone) 去氧皮质酮 (desoxycorticosterone)
对维持机体正常的水、电解质代谢起着重要作用。
临床常与氢化可的松等合用作为替代疗法,治疗慢性肾上 腺皮质功能减退症和低钠血症,
药理学习题二十三(肾上腺皮质激素类药物)练习题库及参考答案
药理学第三十五章肾上腺皮质激素类药物章节练习题库及答案一、填空题:1、糖皮质激素的主要作用是___________、______________、 ___________、______________。
抗炎抗免疫抗内毒素抗休克2、肝功能严重障碍者,不宜选用的糖皮质激素药物为____________、_____________。
可的松泼尼松3、糖皮质激素类的长效类药物有_____________、____________,该类药物的特点________、_________。
地塞米松倍他米松抗炎作用强对水盐代谢的影响小4、长期应用糖皮质激素,一旦突然停药可出现皮质功能症状,这是由于此药反馈性地抑制,使分泌减少,甚至肾上腺皮质萎缩之故。
减退脑垂体前叶 ACTH5、糖皮质激素每天分泌的高峰在_____________,长期用药的最佳给药时间是_____________,最好采用________疗法。
为防止长期用药引起的皮质功能减退,停药前应采用的方法是__________、___________。
早晨8~10点早晨8~10点隔日逐渐停药停药前3~5天注射ACTH6、糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因是_____________、______________。
抗炎不抗菌抑制免疫反应7、抑制器官急性排斥危象时,可采用氢化可的松_____________疗法,其疗程不超过_____________天。
大剂量冲击 3~58、糖皮质激素的主要药理作用__________ 、__________、__________、和__________。
抗炎;抗毒;抗免疫和抗休克9、糖皮质激素诱发或加重溃疡的原理是__________、__________和 __________,当其用于严重感染时应注意合用 _________胃酸;胃蛋白酶分泌增加;抑制胃粘液分泌;足量有效的抗菌药10、具有抗炎、抗免疫、抗毒、抗休克的药物有__________、__________ 、和__________、__________。
广中医药理题库
第一章绪论1、药理学研究的主要内容有哪些?2、试述药理学在新药开发中的作用和地位。
第二章药物效应动力学3、何谓药物作用的选择性?选择性作用有何意义?4、何谓药物的基本作用?5、从药物的量效曲线能说明哪些问题?第三章药物代谢动力学6、何谓药物的ADME系统?有何实际意义?7、药物代谢动力学规律对临床用药有何重要意义?8、何谓药物血浆蛋白结合率?有何临床意义?9、简述血浆半衰期及其临床意义。
10、何谓药酶诱导剂?有何临床意义?11、试述药物的一级消除动力学有哪些特点。
12、试述药物的零级消除动力学有哪些特点。
第四章影响药物效应的因素13、简述年龄、性别和病理状态对药物效应的影响。
14、试述当反复用药后,机体对该药的反应性会发生哪些改变?第五章传出神经药理概述15、传出神经按递质不同是如何分类的?16、ACh与NA在神经末梢的消除有何不同?17、抗胆碱药分为哪几类?各举出一个主要药物。
18、M受体主要分布于哪些器官组织?兴奋之后主要产生哪些效应?第六章拟胆碱药19、去除神经支配的眼滴入毛果芸香碱和毒扁豆碱分别出现什么结果?为什么?20、新斯的明的作用有哪些特点?21、新斯的明在临床有哪些应用?并分别阐述这些应用的依据。
22、试述有机磷中毒的症状。
23、阿托品在解救有机磷中毒时有什么作用特点?24、有机磷中、重度中毒为什么必须将M受体阻断药与胆碱酯酶复活药反复交替应用?第七章M胆碱受体阻断药25、阿托品中毒有哪些临床表现?如何救治?26、东莨菪碱的主要用途是什么?27、山莨菪碱的作用特点及主要用途是什么?28、阿托品有哪些主要用途?分别阐述其药理作用依据。
29、东莨菪碱用于麻醉前给药为何30、丙胺太林的作用和应用与阿托品相比有何特点?第八章N胆碱受体阻断药31、常用的神经节阻断药有哪些作用特点?32、除极化型肌松药的作用有何特点?33、琥珀胆碱有哪些主要不良反应?34、琥珀胆碱与筒箭毒碱在作用、应用及不良反应方面有哪些主要区别?35、琥珀胆碱中毒为什么不能用新斯的明来解救?第九章拟肾上腺素药36、?受体阻断药引起的血压下降为什么不能用肾上腺素来纠正?应选用何药?37、肾上腺素有哪些临床用途?38、麻黄碱的作用特点是什么?39、去甲肾上腺素的不良反应有哪些?如何防治?40、间羟胺的作用与去甲肾上腺素相比有何特点?41、为何局麻药中常加入少量的肾上腺素?一般加入多少比较合适?第十章抗肾上腺素药42、酚妥拉明有哪些用途?43、妥拉唑啉与酚妥拉明相比有哪些优点?44、试述?受体阻断药的?受体阻断作用。
药理学习题及答案——第三十二章作用于消化系统的药物
药理学习题及答案——第三十二章作用于消化系统的药物药理学习题及答案——第三十二章作用于消化系统的药物一、选择题A型题1、长期使用可引起阳痿的抗消化性溃疡药是:A.氢氧化铝B.西米替丁C.哌仑西平D.米索前列醇 E.硫糖铝2、对细胞色素P-450肝药酶活性抑制较强的药物是:A.雷尼替丁B.米西替丁C.法莫替丁D.尼扎替丁E.奥美拉唑3、有安定作用的抗消化性溃疡药是:A.阿托品B.哌仑西平C.丙胺太林D.异丙基阿托品 E.胃复康4、能抑制胃酸形成的最后环节,发挥治疗作用的药物是:A.米西替丁B.哌仑西平C.丙谷胺D.奥美拉唑E.恩前列醇5、阻断胃壁细胞H+泵的抗消化性溃疡药是:A.米索前列醇 B.奥美拉唑C.丙谷胺D.丙胺太林E.米西替丁6、临床口服用于治疗消化性溃疡的前列腺素类药物是:A.双嘧达莫B.前列环素C.米索前列醇 D.前列腺素E2E.奥美拉唑7、能引起子宫收缩的抗消化性溃疡药是:A.双嘧达莫B.前列环素C.米索前列醇 D.前列腺素E2E.奥美拉唑8、米索前列醇抗消化性溃疡的机制是:A.中和胃酸B.阻断壁细胞胃泌素受体 C.阻断壁细胞H2受体 D.阻断壁细胞M1受体E.保护细胞或粘膜作用 9、使胃蛋白酶活性增强的药物是:A.胰酶B.稀盐酸C.乳酶生D.奥美拉唑E.抗酸药10、乳酶生是:A.胃肠解痉药B.抗酸药C.干燥活乳酸杆菌制剂 D.生乳剂E.营养剂11、一般制成肠衣片吞服的助消化药是:A.稀盐酸B.胰酶C.乳酶生D.马丁林E.西沙必利12、抗消化性溃疡药米索前列醇禁用于妊娠妇女是由于:A.子宫收缩作用B.致畸胎作用C.反射性盆腔充血 D.胃肠道反应E.女性胎儿男性化13、大剂量长期服用可产生成瘾性的止泻药是:A.地芬诸酯B.阿托品C.药用炭D.鞣酸蛋白E.次碳酸铋14、慢性便秘可选用: A.硫酸镁B.酚酞C.硫酸钠D.鞣酸蛋白E.以上都不是15、配伍恰当、疗效增强的抗酸药复方是:A.氢氧化铝+氢氧化镁B.碳酸氢钠+氢氧化铝C.氢氧化铝+碳酸钙D.碳酸氢钠+碳酸钙E.氢氧化镁+三硅酸镁16、严重的非细菌感染性腹泻宜选用:A.复方樟脑酊B.洛哌丁胺C.次碳酸铋D.鞣酸蛋白E.药用炭17、关于硫酸镁的药理作用,下列叙述哪项不正确?A.降低血压B.导泻作用C.中枢兴奋作用D.松弛骨骼肌E.利胆作用18、不宜与抗菌药或吸附剂同时服用的助消化药是:A.稀盐酸B.胰酶C.乳酶生D.马丁林E.西沙必利19、严重胃溃疡病人不宜使用的药物是:A.氢氧化铝B.氢氧化镁C.三硅酸镁D.碳酸钙E.奥美拉唑20、硫酸镁不能用于:A.排除肠内毒物、虫体B.治疗阻塞性黄疸、慢性胆囊炎 C.治疗子痫D.治疗高血压危象E.治疗消化性溃疡B型题问题21~24A.氢氧化镁B.氢氧化铝C.碳酸钙D.三硅酸镁E.碳酸氢钠21、抗酸作用较强、快而持久,可引起反跳性胃酸分泌增多22、抗酸作用较强、较快,有导泻作用 23、抗酸作用较弱而慢,但持久,对溃疡面有保护作用24、抗酸作用较强,有收敛、止血和引起便秘作用问题25~28A.氢氧化镁B.奥美拉唑C.胶体碱式枸橼酸铋 D.丙胺太林E.甲硝唑25、粘膜保护药26、胃酸分泌抑制药 27、合成解痉药28、抗幽门螺杆菌药问题29~32A.氢氧化铝B.哌仑西丁C.雷尼替丁D.奥美拉唑E.丙谷胺29、阻断H2受体30、阻断M1受体31、抑制H+-K+-ATP酶活性32、阻断胃泌素受体问题33~36A.羧甲基纤维素B.硫酸镁C.液体石蜡D.酚酞E.乳果糖33、导泻作用剧烈,可引起反射性盆腔充血34、降低血氨35、增加肠内容积并保持粪便湿软36、润滑肠壁和软化粪便问题37~40A.苯乙哌啶B.药用炭C.次碳酸铋D.氢氧化铝E.甲氧氯普胺37、抑制推进性肠蠕动38、具有收敛止泻作用39、具有止吐作用 40、吸附毒物保护肠粘膜 C型题问题41~44A.硫糖铝B.胶体碱式枸橼酸铋C.两者均有D.两者均无41、抵御胃酸和消化酶对溃疡面的侵蚀 42、促进胃粘液分泌43、不能与抗酸药同用44、抑制胃酸分泌作用问题45~49A.硫酸镁B.硫酸钠C.两者均可D.两者均否45、口服中枢抑制药中毒后导泻 46、治疗习惯性便秘47、服用某些驱虫药后应用48、引起十二指肠分泌缩胆囊素49、引起反射性盆腔充血和失水 X型题50、理想的抗酸药应具备哪些特点? A.作用迅速持久B.口服吸收C.不产气D.不引起腹泻或便秘E.对粘膜及溃疡面有保护收敛作用51、三硅酸镁具有下列哪些特点? A.抗酸作用较弱而慢,但持久 B.有便秘作用C.可与氢氧化铝组成复方制剂 D.有导泻作用E.在胃内生成胶状二氧化硅对溃疡面有保护作用52、氢氧化铝具有下列哪些特点? A.抗酸作用较强,但缓慢B.可引起便秘C.作用后产生氧化铝有收敛、止血作用 D.可与硫糖铝同用E.可影响四环素、地高辛、异烟肼等药物的吸收53、碳酸钙具有下列哪些特点?A.抗酸作用较强、慢而持久B.可产生CO2气体C.进入小肠的Ca2+可促进胃泌素分泌D.可引起反跳性胃酸分泌增多 E.可用于严重胃溃疡病人54、碳酸氢钠具有下列哪些特点? A.抗酸作用较强,快而短暂B.可产生CO2气体C.可引起碱中毒D.主要用于治疗消化性溃疡E.口服可碱化尿液,提高链霉素的抗菌效果55、雷尼替丁具有下列哪些作用特点? A.竞争性拮抗H2受体B.选择性阻断M1受体C.抑制胃壁细胞H+-K+-ATP酶功能 D.抑制胃酸分泌,促进溃疡愈合 E.作用较西米替丁强56、抗消化性溃疡药硫糖铝与胶体碱式枸橼酸铋的共同特点是:A.均为粘膜保护药B.促进胃酸分泌C.抗酸药可干扰两者作用D.均为抗幽门螺杆菌药E.均为抗酸药57、抗晕动病呕吐可选用:A.东茛菪碱B.甲氧氯普胺C.氯丙嗪D.奥丹西隆E.苯海拉明58、对化疗、放疗引起的呕吐有效的药物为:A.氯丙嗪B.甲氧氯普胺C.奥丹西隆D.奥美拉唑E.地芬诺酯59、硫酸镁具有下列哪些药理作用? A.抗消化性溃疡B.导泻作用C.利胆作用D中枢抑制作用 E.抗惊厥作用60、有胃肠促进作用的止吐药是: A.甲氧氯普胺B.多潘立酮C.奥丹西隆D.西沙必利E.氯丙嗪二、填空题1、口服中枢抑制药中毒后的导泻可用。
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第三十二章 肾上腺皮质激素类药 一、A 1、糖皮质激素的停药反应是 A、严重精神障碍 B、消化道溃疡 C、骨质疏松 D、医源性皮质功能不全 E、糖尿病 2、长期服用糖皮质激素不产生下列哪种副作用 A、肾上腺皮质萎缩 B、高血钾 C、溃疡或出血穿孔 D、满月脸 E、糖尿 3、糖皮质激素通过抑制下列哪种物质抑制白三烯的合成 A、磷脂酶A2 B、血管紧张素转化酶 C、脂皮素 D、前列腺素 E、白细胞介素 4、长期应用糖皮质激素,突然停药产生反跳现象,其原因是 A、病人对激素产生依赖性或病情未充分控制 B、ACTH突然分泌增多 C、肾上腺素皮质功能亢进 D、甲状腺功能亢进 E、垂体功能亢进 5、关于糖皮质激素禁忌证的描述中错误的是 A、粒细胞减少症 B、严重精神病和癫痫 C、病毒感染 D、骨质疏松 E、妊娠初期 6、糖皮质激素抗休克机理与下列因素有关,但有一种因素除外 A、扩张痉挛收缩的血管 B、降低对缩血管物质的敏感性 C、稳定溶酶体膜,减少心肌抑制因子释放 D、抑制心脏的收缩力 E、提高机体对细菌内毒索的耐受力 7、长期使用糖皮质激素可使下列疾病或症状加重,哪一种除外 A、胃溃疡 B、高血压 C、浮肿 D、系统性红斑狼疮 E、糖尿病 8、糖皮质激素可治疗下列疾病,哪一种除外 A、难治性哮喘 B、急性淋巴细胞性白血病 C、再生障碍件贫血 D、重症感染 E、对胰岛素耐受的糖尿病患者 9、糖皮质激素可引起下列病症,但哪一种除外 A、精神病 B、风湿病 C、高血糖 D、骨质疏松 E、低血钾 10、下列关于糖皮质激素的描述,哪一项是错误的 A、减轻炎症早期反应 B、抑制免疫反应 C、中和细菌内毒素 D、抑制蛋白质合成 E、解除血管痉挛 11、使用糖皮质激素治疗的病人宜采用 A、低盐、低糖、高蛋白饮食 B、低盐、低糖、低蛋白饮食 C、低盐、高糖、低蛋白饮食 D、低盐、高糖、高蛋白饮食 E、高盐、高糖、高蛋白饮食 12、泼尼松用于炎症后期的机制是 A、促进炎症消散 B、降低毛细血管通透性 C、降低毒素对机体的损害 D、稳定溶酶体膜 E、抑制成纤维细胞增生和肉芽组织形成 13、肾上腺皮质激素诱发和加重感染的主要原因是 A、抑制ACTH的释放 B、促使许多病原微生物繁殖所致 C、用量不足,无法控制症状而造成 D、病人对激素不敏感而未反应出相应的疗效 E、抑制炎症反应和免疫反应,降低机体的防御功能 14、糖皮质激素联合抗菌药物治疗感染目的是 A、增强机体对疾病的防御能力 B、增强抗菌药物的抗菌活性 C、增强机体的应激性 D、避免感染灶扩散 E、对抗抗生素的副作用 15、糖皮质激素治疗过敏性支气管哮喘的主要作用机制是 A、干扰补体参与免疫反应 B、抑制人体内抗体的生成 C、直接扩张支气管平滑肌 D、使细胞内cAMP含量明显升高 E、抑制抗原-抗体反应引起的组织损害和炎症过程 16、糖皮质激素抗毒作用的机制是 A、对抗内毒素对机体的刺激反应 B、中和细菌内毒素 C、中和细菌外毒素 D、抑制磷脂酶 E、稳定肥大细胞膜 17、不属于糖皮质激素禁忌证的是 A、曾患严重精神病 B、活动性消化性溃疡 C、角膜炎、虹膜炎 D、刨伤修复期、骨折 E、严重高血压、糖尿病 18、糖皮质激素临床用于治疗 A、胃溃疡 B、低血压 C、支气管哮喘 D、肺结核 E、糖尿病 19、糖皮质激素可用于治疗 A、各种休克 B、严重精神病 C、活动性消化性溃疡 D、病毒感染 E、严重高血压、糖尿病 20、关于糖皮质激素描述错误的是 A、口服和注射均可吸收 B、可从皮肤、眼结膜等部位吸收,大量导致全身中毒 C、氢化可的松入血后大部分与血浆白蛋白结合 D、皮质激素的基本结构是类固醇或甾体化合物 E、可的松需转化为氢化可的松才能发挥作用 二、B 1、A.抑制器官抑制急性排斥危象B.湿疹C.变态反应性疾病D.肾病综合征E.急慢性肾上腺皮质功能不全 <1> 、大剂量糖皮质激素冲击疗法用于 <2> 、糖皮质激素隔日疗法用于 <3> 、小剂量替代疗法用于 2、A.糖皮质激素替代疗法 B.早期、大剂量、短期应用糖皮质激素 C.抗菌药物与糖皮质激素合用 D.抗结核病药与糖皮质激素合用 E.糖皮质激素与肾上腺素合用 <1> 、肾上腺皮质功能不全采用 <2> 、感染性中毒休克采用 <3> 、严重感染采用 <4> 、过敏性休克采用 3、A.水、钠潴留B.抑制蛋白质合成C.促进胃酸分泌D.抑制免疫功能E.兴奋中枢神经 <1> 、糖皮质激素治疗暴发性流脑必须合用足量有效的抗生素是因为糖皮质激素 <2> 、糖皮质激素禁用于精神病是因为 <3> 、糖皮质激素禁用于胃溃疡是因为 <4> 、糖皮质激素禁用于创伤修复期是因为 <5> 、糖皮质激素禁用于高血压是因为 4、A.醛固酮B.氢化可的松C.泼尼松D.地塞米松E.氟轻松 <1> 、对水盐代谢影响小,内服抗炎作用最强的药物是 <2> 、需肝转化后才生效的药物是 <3> 、外用治疗湿疹的药物是 <4> 、常用于感染性休克的药物是 <5> 、对水盐代谢影响最大的药物是 三、X 1、糖皮质激素突然停药产生反跳现象的原因是 A、产生了依赖性 B、ACTH分泌减少 C、病情尚未完全控制 D、心理作用 E、肾上腺皮质萎缩 2、糖皮质激素对血液成分的影响包括 A、红细胞增多 B、血红蛋白增多 C、纤维蛋白原减少 D、中性粒细胞减少 E、淋巴细胞减少 3、糖皮质激素抗炎作用的机制包括 A、抗菌 B、抗病毒 C、稳定神经细胞膜 D、稳定溶酶体膜 E、抑制白三烯合成 4、禁用糖皮质激素的疾病是 A、肾病综合征 B、骨折 C、精神病患者 D、孕妇 E、过敏性紫癜 5、糖皮质激素可治疗的休克包括 A、感染性休克 B、心源性休克 C、过敏性休克 D、低血容量性休克 E、神经源性休克 6、糖皮质激素的药理作用包括 A、抗炎作用 B、抗毒作用 C、抗休克作用 D、退热作用 E、免疫抑制作用 7、糖皮质激素类药物临床应用包括 A、肾上腺皮质功能减退症 B、中毒性菌痢、暴发性流行性脑膜炎 C、风湿性心瓣膜炎 D、肾病综合征 E、重症支气管哮喘 8、糖皮质激素与水盐代谢相关的不良反应有 A、向心性肥胖 B、尿糖 C、高血压 D、动脉粥样硬化 E、骨质疏松 9、糖皮质激素禁用于 A、严重精神病 B、活动性消化性溃疡病、新近胃肠吻合术 C、骨折、创伤修复期、角膜溃疡 D、严重高血压、糖尿病 E、抗菌药物不能控制的感染,如水痘、真菌感染 答案部分 一、A 1、【正确答案】 D 【答案解析】 其余选项都属于糖皮质激素的不良反应;糖皮质激素的停药反应包括医源性皮质功能不全和反跳现象。 【该题针对“第三十二章 肾上腺皮质激素类药,糖皮质激素类药”知识点进行考核】 2、【正确答案】 B 【答案解析】 糖皮质激素可引起脂质代谢和水盐代谢紊乱,表现为满月脸、水牛背、向心性肥胖、皮肤及皮下组织变薄、痤疮、多毛、低血钾、高血压、骨质疏松(抗维生素D的作用)和糖尿等。 【该题针对“糖皮质激素类药”知识点进行考核】 3、【正确答案】 A 【答案解析】 糖皮质激素抑制磷脂酶A2(PLA2) 抑制该酶的活性,致使炎症区花生四烯酸(AA)从膜磷脂生成减少,进而前列腺素(PGs)和白三烯(LTs)等炎性介质合成减少,因而能明显减轻炎症组织的毛细血管扩张与渗出,缓解红、肿、热、痛等症状。 【该题针对“糖皮质激素类药”知识点进行考核】 4、【正确答案】 A 【答案解析】 因患者对糖皮质激素产生了依赖性或病情尚未完全控制,突然停药或减量过快,可导致原有病症复发或加重,称为反跳现象。 【该题针对“糖皮质激素类药”知识点进行考核】 5、【正确答案】 A 【答案解析】 皮质激素的禁忌证有:曾患或现患严重精神病和癫痫、活动性消化性溃疡、抗菌药物或抗生素不能有效控制的病毒、真菌感染、活动性结核病、肾上腺皮质功能亢进症、创伤或手术恢复期、骨质疏松症、骨折;严重高血压、糖尿病、妊娠初期和产褥期。 【该题针对“糖皮质激素类药”知识点进行考核】 6、【正确答案】 D 【答案解析】 大剂量糖皮质激素可用于各种严重休克,尤其中毒性休克。糖皮质激素抗休克的机制可能与下列因素有关:①扩张痉挛收缩的血管,加强心肌收缩;②降低血管对某些收缩血管活性物质的敏感性,使微循环血流动力学恢复正常,改善休克状态;③稳定溶酶体膜,减少心肌抑制因子的形成;④提高机体对内毒素的耐受力。对败血症中毒性休克患者,糖皮质激素能对抗细菌内毒素对机体的刺激,减轻细胞损伤,缓解毒血症症状,发挥保护机体的作用;但对外毒素则无防御作用。 【该题针对“糖皮质激素类药”知识点进行考核】 7、【正确答案】 D 【答案解析】 糖皮质激素可以用于治疗自身免疫性疾病,例如系统性红斑狼疮。 【该题针对“糖皮质激素类药”知识点进行考核】 8、【正确答案】 E 【答案解析】 糖皮质激素类药物可通过促进糖原异生,减慢葡萄糖分解和减少组织对葡萄糖的利用,从而使血糖升高,禁用于糖尿病。 【该题针对“糖皮质激素类药”知识点进行考核】 9、【正确答案】 B 【答案解析】 【该题针对“糖皮质激素类药”知识点进行考核】 10、【正确答案】 C 【答案解析】 糖皮质激素类药物能对抗细菌内毒素对机体的刺激性反应,减轻细胞损伤,缓解毒血症症状,用于感染中毒性休克的治疗。但不能中和细菌内毒素。 【该题针对“糖皮质激素类药”知识点进行考核】 11、【正确答案】 A 【答案解析】 糖皮质激素可以促进糖代谢升高血糖,促进肾小管对钠离子的重吸收,促进蛋白质的分解;