老年肺炎病人的护理ppt课件
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肺炎病人的护理ppt课件
2、痰涂片：G染色及荚膜染色镜检，初步病原诊断。
3、痰培养：确定病原体
49
痰标本送检注意事项
• • • • • 器皿洁净无菌 用药之前收集 避免污染 取深部咳出的脓性或铁锈色痰 漱口后取痰
50
4、X线检查
早期 肺纹理增粗或肺段、叶稍模糊。 实变期 实变阴影中可见支气管气道征，肋膈角
可有少量胸腔积液征。
出液→ Cohn孔→肺中央部分蔓延→累及几个肺段或整
个肺叶。 3、病变始于肺的外周,叶间分界清楚。易累及胸膜，引起 渗出性胸膜炎。
44
【临床表现】
一、诱因
受凉、淋雨、疲劳、醉酒、麻醉、病毒感染
二、前驱症状
多日上呼吸道感染史
三、症状
1、起病急骤、高热、寒战、肌肉酸痛，体温在数小
时内升至39--40度，高峰在下午或傍晚，呈稽留热。 2、胸痛，痰少，可带血或呈铁锈色。
42
病因与发病机制
一、病因
1、肺炎球菌为G+球菌，有荚膜，毒力大小与荚膜中的多
糖结构及含量有关。
2、寄居在口腔及鼻咽部的一种正常菌群。 3、机体免疫功能受损时，肺炎球菌入侵下呼吸道致病。 4、在干燥痰中能存活数月，阳光直射1小时、加热至 52℃10分钟，对石灰酸等消毒剂敏感。
43
二、发病机制
1、肺炎球菌不产生毒素，主要是荚膜对组织的侵袭作用。 2、荚膜刺激引起肺泡壁水肿→RBC、WBC渗出→含菌的渗
放射性损伤引起放射性肺炎—纤维化
化学性肺炎—吸入胃酸、刺激性气体
类脂性肺炎—吸入内源性脂类物质
10
（三）患病环境和宿主状态
1、社区获得性肺炎（CAP）：肺炎球菌40％ G－杆菌20％ 2、医院获得性肺炎（HAP）：肺炎球菌约30％ G－杆菌50％ –以呼吸机相关性肺炎最为多见 死亡率高
3、痰培养：确定病原体
49
痰标本送检注意事项
• • • • • 器皿洁净无菌 用药之前收集 避免污染 取深部咳出的脓性或铁锈色痰 漱口后取痰
50
4、X线检查
早期 肺纹理增粗或肺段、叶稍模糊。 实变期 实变阴影中可见支气管气道征，肋膈角
可有少量胸腔积液征。
出液→ Cohn孔→肺中央部分蔓延→累及几个肺段或整
个肺叶。 3、病变始于肺的外周,叶间分界清楚。易累及胸膜，引起 渗出性胸膜炎。
44
【临床表现】
一、诱因
受凉、淋雨、疲劳、醉酒、麻醉、病毒感染
二、前驱症状
多日上呼吸道感染史
三、症状
1、起病急骤、高热、寒战、肌肉酸痛，体温在数小
时内升至39--40度，高峰在下午或傍晚，呈稽留热。 2、胸痛，痰少，可带血或呈铁锈色。
42
病因与发病机制
一、病因
1、肺炎球菌为G+球菌，有荚膜，毒力大小与荚膜中的多
糖结构及含量有关。
2、寄居在口腔及鼻咽部的一种正常菌群。 3、机体免疫功能受损时，肺炎球菌入侵下呼吸道致病。 4、在干燥痰中能存活数月，阳光直射1小时、加热至 52℃10分钟，对石灰酸等消毒剂敏感。
43
二、发病机制
1、肺炎球菌不产生毒素，主要是荚膜对组织的侵袭作用。 2、荚膜刺激引起肺泡壁水肿→RBC、WBC渗出→含菌的渗
放射性损伤引起放射性肺炎—纤维化
化学性肺炎—吸入胃酸、刺激性气体
类脂性肺炎—吸入内源性脂类物质
10
（三）患病环境和宿主状态
1、社区获得性肺炎（CAP）：肺炎球菌40％ G－杆菌20％ 2、医院获得性肺炎（HAP）：肺炎球菌约30％ G－杆菌50％ –以呼吸机相关性肺炎最为多见 死亡率高
肺炎护理查房ppt课件
03
提供情绪支持
护士应关注患者的情绪变化，提 供安慰和支持，帮助患者缓解焦
虑和恐惧。
建立信任关系
通过良好的沟通和关怀，建立患 者与护士之间的信任关系，增强
患者的治疗信心。
提供心理教育
向患者和家属介绍肺炎的相关知 识，帮助他们理解病情，积极配
合治疗和护理。
05 肺炎的预防措施
肺炎的预防原则
01 保持室内空气流通 定期开窗通风，保持室内空气新鲜，减少细菌、病毒等 病原体的滋生。
营养支持
保证患者充足的营养摄入，增强免疫力，促进康复。
休息与调整生活方式
保持充足的休息，避免过度劳累，调整生活方式，预防复发。
肺炎的并发症预 防和处理
预防并发症
通过合理的治疗方案和细致的护理，减少并发症的发生。
并发症处理
及时发现并处理并发症，如脓胸、肺大泡等，避免病情恶化。
康复指导
提供康复指导，帮助患者恢复肺功能，预防再次感染。
抗生素。
肺炎的鉴别诊断
• 与肺结核鉴别
• 肺结核多有全身中毒症状，如午后低热、盗汗、疲乏、无力、体重减轻、失眠、心悸，X线 胸片见病变多发生在上叶的尖后段、下叶的背段和后基底段，呈多态性，密度不均匀、边缘 较清楚和病变变化较慢，易形成空洞和肺内播散，痰中可找到结核杆菌，一般抗菌药物治疗 无效。
• 与肺癌鉴别
02
咳嗽
肺炎患者咳嗽频繁，早期 为刺激性干咳，后期可咳 出脓性痰或血痰。
03
呼吸困难
肺炎患者可出现呼吸困难， 严重时甚至出现呼吸急促、 鼻翼煽动等症状。
02 肺炎的诊断方法
肺炎的诊断标准
临床表现
肺炎患者通常会出现咳嗽、咳痰、发热、呼吸困难 等临床表现。
重症肺炎的护理ppt课件
调整饮食计划
根据监测结果，及时调整 饮食计划，以满足患者的 营养需求。
06
心理护理与社会支持
管理患者的情绪与焦虑
1
患者常常因病情严重而产生焦虑、恐惧和不安 ，因此需要给予更多的关心和支持。
2
医护人员应经常与患者沟通，了解其心理状态 ，鼓励其表达感受，并尽量提供帮助。
3
可以适当使用镇静药物或心理疗法来缓解患者 的焦虑和紧张情绪。
在探视时，家庭成员应与患者充分沟通，给予关 心和支持，同时注意患者的休息和隐私。
07
出院准备与随访护理
出院前的评估与准备
评估患者的身体状况
在患者出院前，需要对患者的身体状况进行全面的评估 ，包括患者的生命体征、病情恢复情况、营养状况等。
做好出院计划
根据患者的评估结果，为患者制定个性化的出院计划， 包括出院后的药物治疗、康复锻炼、饮食调整等。
、平喘药等。
其他药物的护理
注意观察药物疗效及不良反应， 如有不适应及时通知医生处理。
药物相互作用
注意避免药物之间的相互作用，如 肝肾损伤等。
05
营养与饮食护理
提供营养支持
保持充足能量
为患者提供足够的能量，以维 持其正常的生理功能。
保持水分平衡
确保患者水分充足，以防止脱 水。
避免高脂肪食物
避免摄入过多脂肪，以减轻肺 部炎症反应。
提供必要的干预和治疗
根据患者的随访结果，为患者提供必要的干预和治疗，包括调整 药物治疗方案、指导康复锻炼等。
提供健康教育与预防建议
宣传肺炎的预防知识
向患者及其家属宣传肺炎的预防知识，包括注意个人卫生、避 免接触病原体等。
提供营养和饮食指导
根据患者的营养状况，为患者提供个性化的营养和饮食指导。
肺炎的护理查房PPT课件
2021/3/7
CHENLI
13
肺炎的护理查房
心血管内科
2021/3/7
CHENLI
1
肺炎
▪ 定义：是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可 由病原微生物（细菌、病毒、真菌、寄生虫等）、 理化因素（放射性损伤、化学物质，过敏反应等） 等引起。尽管新的强效抗生素不断投入应用，但 其发病率和死亡率仍很高，其原因可能有：病原 体变迁、病原学诊断困难、易感人群结构改变， 如社会人口老龄化、吸烟人群的低龄化、医院获 得性肺炎发病率增高、不合理应用抗生素引起细 菌耐药性增高、部分人群贫困化加剧等。老年人、 伴有基础疾病或免疫功能低下者，如COPD、应 用免疫抑制剂、久病体衰、糖尿病、尿毒症、艾 滋病等并发肺炎是病死率高。
2021/3/7
CHENLI
2
病史
▪ 患者林某，女性，73岁，因“咳嗽、咳痰3 周”于2012年3月14日15时30分入院。
▪ 主诉：咳嗽、咳痰3周。
▪ 现病史：患者自诉自3周前开始因天气变化 后出现低热，体温37.8℃，咽干痛不适，并 咳嗽、咳痰，多为灰色痰。查胸片示“右
中下肺炎”经门诊治疗症状缓解不明显， 遂要求住院治疗。
CHENLI
5
胸片示：右中下肺炎。
2021/3/7
CHENLI
6
诊断：右中下肺炎
入院后处理：予氨溴索、溴己新 葡萄糖注射液化痰，愈美胶囊、 喷托维林镇咳、美洛西林及阿 奇霉素、左氧氟沙星联合抗菌， 氟康唑抗真菌等药物治疗。
2021/3/7
CHENLI
7
护理诊断
▪ 1.舒适的改变：咽痛 与细菌感染所致炎 症有关
本，2021及/3/7 时送检。
CHENLI
10
肺炎的个案护理PPT课件
1、适应症
主要用于对本品敏感的葡萄球菌属、链球菌属(肠球菌除外)、肺炎球菌、流 感杆菌、大肠杆菌、克雷白杆菌属、肠道菌属、枸橼酸杆菌属、奇异变形 杆菌，普通变形杆菌，雷特格氏变形杆菌，摩根氏变形杆菌等所致的感染 。
2、用法用量
通常，成年人一日0.5-2g，分2-4次;小儿一日40-80mg/kg，分3-4次，静脉注 射。本品可随年龄和症状的不同适当增减，对成年人败血症一日量可增至 416g，0m对g/小kg儿。败血症、脑脊膜炎等重症和难治性感染，一日量可增至
现病史：患者因咳嗽、咳痰1周，发热1天于 2015-07-08 11:10入院。入院时：T39.4℃， P88次/分，R20次/分，ＢＰ 97/52mmHg,SPO2:98%.患者1周前咳嗽咳痰， 阵发性连声咳嗽，夜间明显，伴有咽痛、咽 痒，有鼻塞、流鼻涕，有胸闷、心悸，曾自 行服药，效果欠佳。1天前开始出现发热、畏 寒，伴头痛，无寒战、恶心、呕吐，遂到我 院就诊。入院后完善相关检查。自发病以来 精神、胃纳、睡眠欠佳，二便尚可。既往曾 因痔疮行手术治疗，无药物过敏史。
3、禁忌证
(1)对本品有休克既往史者。(2)对本品或对头孢类抗生素有过敏既往史者
4、注意事项 1.下列患者慎重用药:
(1)喘对、青皮霉疹素、类荨抗麻生疹素等有变过态敏反既应往性史疾者病。体(2质)本者人。或(3父)严母重兄肾弟功有能易障引碍起者支。气(管4)经哮 口摄取不良的患者或采取非经口营养的患者，高龄者，全身状态不佳者因 可能出现维生素K缺乏症，要充分进行观察。
• 高热时可采取酒精擦浴、冰袋、冰帽等物理降 温，以逐步降温为宜，防止虚脱。若物理降温 效果不佳，则改成药物降温，如肌注安乃近注 射液。及时静脉补液，鼓励患者多饮水，每日 摄水量1000--2000ml。进食高热量、高蛋白、 高维生素、易消化的流质或半流质饮食，加强 营养。
主要用于对本品敏感的葡萄球菌属、链球菌属(肠球菌除外)、肺炎球菌、流 感杆菌、大肠杆菌、克雷白杆菌属、肠道菌属、枸橼酸杆菌属、奇异变形 杆菌，普通变形杆菌，雷特格氏变形杆菌，摩根氏变形杆菌等所致的感染 。
2、用法用量
通常，成年人一日0.5-2g，分2-4次;小儿一日40-80mg/kg，分3-4次，静脉注 射。本品可随年龄和症状的不同适当增减，对成年人败血症一日量可增至 416g，0m对g/小kg儿。败血症、脑脊膜炎等重症和难治性感染，一日量可增至
现病史：患者因咳嗽、咳痰1周，发热1天于 2015-07-08 11:10入院。入院时：T39.4℃， P88次/分，R20次/分，ＢＰ 97/52mmHg,SPO2:98%.患者1周前咳嗽咳痰， 阵发性连声咳嗽，夜间明显，伴有咽痛、咽 痒，有鼻塞、流鼻涕，有胸闷、心悸，曾自 行服药，效果欠佳。1天前开始出现发热、畏 寒，伴头痛，无寒战、恶心、呕吐，遂到我 院就诊。入院后完善相关检查。自发病以来 精神、胃纳、睡眠欠佳，二便尚可。既往曾 因痔疮行手术治疗，无药物过敏史。
3、禁忌证
(1)对本品有休克既往史者。(2)对本品或对头孢类抗生素有过敏既往史者
4、注意事项 1.下列患者慎重用药:
(1)喘对、青皮霉疹素、类荨抗麻生疹素等有变过态敏反既应往性史疾者病。体(2质)本者人。或(3父)严母重兄肾弟功有能易障引碍起者支。气(管4)经哮 口摄取不良的患者或采取非经口营养的患者，高龄者，全身状态不佳者因 可能出现维生素K缺乏症，要充分进行观察。
• 高热时可采取酒精擦浴、冰袋、冰帽等物理降 温，以逐步降温为宜，防止虚脱。若物理降温 效果不佳，则改成药物降温，如肌注安乃近注 射液。及时静脉补液，鼓励患者多饮水，每日 摄水量1000--2000ml。进食高热量、高蛋白、 高维生素、易消化的流质或半流质饮食，加强 营养。
肺部感染护理ppt课件
案例三：支气管扩张合并感染的护理
患者基本情况
患者为青年男性，患有支气管扩张多年，近期出现咳嗽、咳痰和咯血症状。
诊断结果
支气管扩张合并感染。
护理措施
保持室内空气流通，避免刺激性气体和过敏原；指导患者进行呼吸锻炼和运动锻炼；给予 抗生素和祛痰药治疗；密切观察病情变化，预防并发症；做好心理支持。
THANKS
提供心理支持
安慰与鼓励
护理人员应给予患者安慰与鼓励，增强其战胜疾病的信心。
提供倾诉平台
护理人员应提供一个安全、舒适的倾诉环境，让患者能够自由表达自己的感受和需求。
帮助患者应对压力
指导应对策略
护理人员可以教导患者一些应对策略， 如深呼吸、放松技巧等，以帮助其缓解 压力。
VS
调整生活方式
护理人员可以建议患者在病情允许的情况 下，进行适当的锻炼、保持良好的作息时 间等，以增强身体免疫力，减轻病情带来 的压力。
05
肺部感染的康复护理
指导患者进行康复锻炼
呼吸锻炼
鼓励患者进行深呼吸、慢呼吸等锻炼，以增强肺功能和促进肺部 的排痰。
运动锻炼
根据患者的身体状况和医生的建议，指导患者进行适当的运动锻炼 ，如散步、太极拳等，以增强身体素质和免疫力。
肌肉锻炼
通过肌肉锻炼，增强肌肉力量和耐力，以提高呼吸功能和预防肺部 感染的复发。
协助排痰
鼓励咳嗽咳痰
鼓励患者咳嗽咳痰，以促 进呼吸道分泌物的排出。
变换体位
协助患者经常变换体位， 如侧卧、膝胸卧等，以促 使呼吸道分泌物在体位变 动时排出。
使用排痰仪
根据医嘱，可使用排痰仪 协助排痰，注意按照操作 说明进行。
保持呼吸道通畅
饮食调整
鼓励患者多喝水，以稀释呼吸道 分泌物，易于咳出。同时，避免 摄入刺激性食物和饮料，如辛辣
肺部感染护理ppt课件免费
避免滥用药物
避免自行购买和使用非处 方药物，以免影响治疗效 果。
氧疗及机械通气治疗护理
氧疗护理
对于需要氧疗的患者，应遵医嘱给予合适的氧流量和吸氧时间，并注意观察患者 缺氧症状是否改善。
机械通气治疗护理
对于需要机械通气治疗的患者，应协助医生做好气管插管、呼吸机等设备的准备 和护理工作，确保患者呼吸通畅。同时注意观察患者的生命体征和病情变化，如 有异常及时报告医生处理。
护理效果
经过一周的精心护理，患者 的感染得到控制，病情逐渐 好转，最终康复出院。
07
参考文献
参考文献
总结词
该文献提供了肺部感染的预防措施，包括戒烟、保持呼吸道通畅、避免接触病原体等。
详细描述
该文献为英文文献，发表于2019年，由美国胸科学会（ATS）和欧洲呼吸学会（ERS）联 合发布。文章指出，戒烟是预防肺部感染的重要措施之一，同时保持呼吸道通畅、避免接 触病原体也是有效的预防方法。
根据医生处方，按时给患者服用抗生素、抗病毒 药物及其他必要的药物。
4. 饮食护理
提供高蛋白、高维生素、易消化的食物，保证患 者营养需求。
案例一：重症肺炎护理案例
5. 心理护理
关注患者的情绪状态，及时进行心理疏导，减轻焦虑和恐惧 情绪。
护理效果
经过一周的精心护理，患者的病情得到控制，各项指标逐渐 恢复正常，最终康复出院。
如老年人、幼儿以及患有慢性疾 病的人群，由于免疫力低下，更
容易发生肺部感染。
环境污染
长期接触有害气体、粉尘等环境 因素，会导致肺部感染的发生。
危险因素
01
02
03
04
年龄
老年人和幼儿由于免疫系统较 弱，容易发生肺部感染。
肺炎护理ppt课件
肺炎护理ppt课件
contents
目录
• 肺炎概述 • 肺炎的诊断与治疗 • 肺炎患者的护理 • 肺炎的预防与控制 • 肺炎病例分享与讨论
01
肺炎概述
定义与分类
定义
肺炎是指肺泡、远端气道和肺间 质的感染性炎症，常由细菌、病 毒、真菌、寄生虫等微生物感染 引起。
分类
根据病因不同，肺炎可分为细菌 性肺炎、病毒性肺炎、真菌性肺 炎等。
总结词
儿童肺炎是常见的呼吸系统疾病，早期诊断和正确治疗是关键。
详细描述
儿童肺炎的常见症状包括咳嗽、发热、呼吸困难等，医生会根据孩子的症状和检 查结果进行诊断。治疗主要包括抗生素治疗、对症治疗和护理。护理时要注意保 持室内空气流通，给予孩子充分的营养和水分，密切观察病情变化。
病例二：老年人肺炎的预防与控制
详细描述
重症肺炎患者会出现呼吸困难、低氧血症等症状，需要立即就医。医生会根据病情给予吸氧、机械通气等抢救措 施，同时给予抗生素治疗和对症治疗。
病例四：特殊类型肺炎的鉴别诊断与治疗
总结词
特殊类型肺炎如病毒性肺炎、真菌性肺 炎等，需要针对不同病原体采取不同的 治疗措施。
VS
详细描述
特殊类型肺炎的症状与普通肺炎相似，但 病原体不同，因此需要采取不同的治疗措 施。例如病毒性肺炎需要使用抗病毒药物 进行治疗，真菌性肺炎需要使用抗真菌药 物进行治疗。
剂量或停药。
康复期护理要点
逐步恢复活动
随着病情的好转，可以逐渐增加患者的活动 量，但要注意避免过度劳累。
预防感冒
注意保暖，避免感冒，以免加重病情。
定期随访
出院后定期到医院随访，以便及时调整用药 和治疗方案。
增强免疫力
鼓励患者进行适当的锻炼，增强体质，提高 免疫力。
contents
目录
• 肺炎概述 • 肺炎的诊断与治疗 • 肺炎患者的护理 • 肺炎的预防与控制 • 肺炎病例分享与讨论
01
肺炎概述
定义与分类
定义
肺炎是指肺泡、远端气道和肺间 质的感染性炎症，常由细菌、病 毒、真菌、寄生虫等微生物感染 引起。
分类
根据病因不同，肺炎可分为细菌 性肺炎、病毒性肺炎、真菌性肺 炎等。
总结词
儿童肺炎是常见的呼吸系统疾病，早期诊断和正确治疗是关键。
详细描述
儿童肺炎的常见症状包括咳嗽、发热、呼吸困难等，医生会根据孩子的症状和检 查结果进行诊断。治疗主要包括抗生素治疗、对症治疗和护理。护理时要注意保 持室内空气流通，给予孩子充分的营养和水分，密切观察病情变化。
病例二：老年人肺炎的预防与控制
详细描述
重症肺炎患者会出现呼吸困难、低氧血症等症状，需要立即就医。医生会根据病情给予吸氧、机械通气等抢救措 施，同时给予抗生素治疗和对症治疗。
病例四：特殊类型肺炎的鉴别诊断与治疗
总结词
特殊类型肺炎如病毒性肺炎、真菌性肺 炎等，需要针对不同病原体采取不同的 治疗措施。
VS
详细描述
特殊类型肺炎的症状与普通肺炎相似，但 病原体不同，因此需要采取不同的治疗措 施。例如病毒性肺炎需要使用抗病毒药物 进行治疗，真菌性肺炎需要使用抗真菌药 物进行治疗。
剂量或停药。
康复期护理要点
逐步恢复活动
随着病情的好转，可以逐渐增加患者的活动 量，但要注意避免过度劳累。
预防感冒
注意保暖，避免感冒，以免加重病情。
定期随访
出院后定期到医院随访，以便及时调整用药 和治疗方案。
增强免疫力
鼓励患者进行适当的锻炼，增强体质，提高 免疫力。