管道燃气入户安全检查登记表

检查单位：检查日期：年月日

办公室日常巡查记录表

宁波创新阀门有限公司门卫现场巡查记录表序号项目检查情况1传达室现场卫生 2传达室物品放置 3传达室监控显示 4电动门、起落杆使用 5车棚车辆放置及卫生 6厂区路面卫生 7办公楼前地面卫生 8厂区及大门外车辆停放 9厂区绿化带 10洗手间卫生

11洗手间设施、办公楼洗手间感应 12人员车辆出入控制 13物资出入手续办理 14记录真实、及时、清晰 15保卫着装整洁，穿制服综上需整改项整改期限备注上次巡查整改情况检查人：检查日期：宁波创新阀门有限公司食堂现场巡查记录表序号项目检查情况

卫生 14饭菜价格成本公布 15公司制度是否遵守（厂纪厂规）综上需整改项整改期限备注上次巡查整改情况检查人：检查日期：宁波创新阀门有限公司宿舍现场巡查记录表序号项目检查情况 1楼道、楼梯、扶手卫生 2宿舍地面、阳台卫生

整改期限备注上次巡查整改情况检查人：检查日期：宁波创新阀门有限公司办公楼现场巡查记录表序号区域项目检查情况 1大厅内门窗玻璃光亮无积尘、手印、水印、蜘蛛网 2花盆、瓷瓶清洁无积尘 3地面无杂物、灰尘、水迹 4大厅外楼梯、脚垫无积尘、树叶，清洁 5洗刷间地面、墙面无水迹、脚印、灰尘 6洗手台池无积水、镜面无水迹、池内无杂物8茶叶筐、手纸篓、垃圾桶固定位置、每天清9地漏清洁干净无杂物 10拖把、洁厕净、马桶刷、抹布定点放置 11大小便池无污垢、无异味、隔板清洁无污迹 12楼道地面清洁畅通、无纸屑、灰尘、杂物，墙面 13门窗玻璃、台阶无尘、无污迹、无水印14扶手护栏无积尘、无污迹 15走廊地面无灰尘、水迹、杂物 16墙面、电梯内壁面无污迹、手印、脚印、清17门窗玻璃、灯、轿厢、消防器材无污迹、无18会地面墙面无积尘、污迹、水迹、纸屑、无蜘19桌、椅、茶水柜等无尘土、无污迹

(完整版)安监局安全检查记录表

安全生产检查记录表一、基础安全管理内容 1.安全生产责任制（是否建立、健全以下安全生产责任制度，并以文件形式下发：）（1）主要负责人安全生产责任制查企业是否下发文件，有无安全生产责任制文本责任制文本是否结构完整、条理清楚、责任明确（2）分管负责人安全生产责任制（3）安全管理人员安全生产责任制（4）岗位安全生产责任制（5）职能部门安全生产责任制 2.安全管理机构（1）设置专门安全生产管理机构并配备符合规定的专职安全管理人员查相关文件机构设置和人员配备符合要求 3.组织制定安全生产规章制度、操作规程和应急救援预案（是否制定以下安全生产规章制度，并以文件形式下发：）（1）安全教育培训制度查企业下发的文件及安全生产规章制度文本文本结构是否完整、条理清楚、规定明确（2）安全生产奖惩制度（3）安全会议制度（4）安全检查制度（5）隐患整改制度（6）安全设施、设备管理制度（7）作业场所防火、防爆、防毒管理制度（8）作业场所职业卫生管理制度（9）劳动防护用品（具）管理制度（10）事故管理制度（11）是否制定岗位操作安全规程（安全操作法），以文件形式下发，并在相应岗位上公示查企业下发的文件和有无岗位安全操作规程文本文本结构是否完整、条理清楚、规定明确（12）事故应急救援预案并报当地安监部门备案查应急救援文本及备案注明应急救援预案结构完整规范，应急救援组织或指定兼职应急救援人员明确，物资和器材按规定配备，明确定期组织演练，能定期修改完善

4.安全管理台帐（根据企业制定的有关安全生产规章制度，查看对应的台帐、记录，检查企业安全生产规章制度的落实情况：）（1）安全会议台帐检查台帐根据制度定期召开会议，主要领导亲自参加，会议议题明确，决定落实到位（2）安全检查台帐根据制度定期组织检查，检查结果登记清楚，发现问题应记录解决期限和结果，主要负责人要定期参加安全检查（3）隐患整改台帐检查台账完整记录隐患整改期限、内容、责任人和整改结果（4）安全设施登记、维护保养及检测台帐记录完整、规范（5）特种设备登记及检测、检验台帐记录完整、规范（6）职业卫生检测台帐记录完整、规范（7）动火、进入受限空间等8大危险作业票证记录记录完整、规范（8）事故管理台帐事故及未遂事故发生时间、地点、上报、原因、处置方法、责任追究记录完整（9）安全费用投入台帐隐患整改、安全培训、安全评价等费用列支清晰（10）重大危险源登记档案查重大危险源档案记录重大危险源及有关安全措施、应急措施等内容，并报安监部门备案（11）应急救援预案演练记录查演练记录记录演练时间、内容、评价和总结 5.安全培训教育（企业主要负责人、安全管理人员、相关从业人员是否进行安全培训教育，是否具备相应资格：）（1）主要负责人和安全管理人员是否经有关主管部门考核合格，并取得安全资格证书查主要负责人、安全管理人员资格证书在有效期内（2）特种作业人员是否经专门安全作业培训，并取得特种作业操作资格证书抽查特种作业人员资格证书在有效期内（3）其他从业人员是否经相关知识的教育和培训并考核合格查相应教育培训记录应提供每一名培训人员姓名、工种、培训时间、培训内容、考核成绩、本人签字等记录（4）采用新工艺、新技术、新材料或使用新设备，是否对从业人员进行专门的安全教育和培训查相应教育培训记录（5）换岗、离岗6个月以上从业人员是否经复工前的安全教育培训查相应教育培训记录（6）新职工入厂三级安全教育培训情况二、企业执行与遵守安全生产行政许可和备案情况 1 是否建设在政府规划的化工区域内查区域政府批准文件 2 是否持有合法工商营业执照查企业工商营业执照查验证照是否具备，许可事项是否属实，是否在有效期内 3 危险化学品建设项目是否经设立安全审查查建设项目安全审查批准书（意见书）查验证照是否具备，是否在有效期内 4 危险化学品建设项目是否经安全设施设计审查查安全设施设计审查审批文件查验证照是否具备 5 危险化学品建设项目是否经安全设施竣工验收查安全设施竣工验收审批文件查验证照是

消防安全每月检查表

公司厂区每月消防安全检查表年月日序号检查内容检查的具体内容检查结果备注一消防安全制度建立健全 1、是否制定了符合本单位、本岗位实际的消防安全制度和操作规程以及执行落实情况 01有 02无 03不全 04落实 05未落实 2、是否建立了每日防火巡查、检查制度 01建立 02未建立 3、是否建立了义务消防队组织，职责明确，定期演练。 01建立 02未建立二消防安全管理 1、消防安全责任是否明确，是否确定消防安全责任人和管理人。 01 明确 02 未明确 2、是否落实逐级消防安全责任制和岗位安全责任制，明确各岗位的消防安全职责。 03 落实 04 未落实 3、是否建立了本单位消防安全重点单位的防火档案，对防火档案是否及时进行补充和完善。 05 建立 06 未建立三建筑物消防管理 1、被检查单位的建筑物或者场所在施工、使用或者开业前，是否依法办理了有关审核、验收或者检查手续。 01办理 02未办理 2、建筑物管理单位与使用、承包、租赁等单位是否订立合同（或协议），是否明确各自的消防安全责任。 01明确 02未明确 3、建筑物管理单位与使用、承包、租赁等单位（或个体商户）是否履行各自的职责。 01履行 02未履行四建筑消防设施管理水灭火系统 1、消防水泵是否运转正常 01正常 02有故障 2、室内外消火栓是否完好，供水是否正常 01完好正常 02有问题 3、应放空的供水管网是否完全放空、是否有积水现象 01放空 02未放空 4、消防水罐水量是否充足 01充足 02缺水 5、各种喷头是否完好 01完好 02有故障 6、对现场消防设施、器材的维护、保养情况 1有记录 2无记录 7、消防设施清洁，无跑、冒、滴、漏。01无02有

安监局安全检查记录表

安全生产检查记录表被检查单位名称：被检查单位地址：负责人：联系电话：序号：检查内容：检查方式：检查要求：检查结果：是/否评价：一、基础安全管理内容 1.安全生产责任制（是否建立、健全以下安全生产责任制度，并以文件形式下发：）（1）主要负责人安全生产责任制查企业是否下发文件，有无安全生产责任制文本责任制文本是否结构完整、条理清楚、责任明确（2）分管负责人安全生产责任制（3）安全管理人员安全生产责任制（4）岗位安全生产责任制（5）职能部门安全生产责任制 2.安全管理机构（1）设置专门安全生产管理机构并配备符合规定的专职安全管理人员查相关文件机构设置和人员配备符合要求 3.组织制定安全生产规章制度、操作规程和应急救援预案（是否制定以下安全生产规章制度，并以文件形式下发：）（1）安全教育培训制度查企业下发的文件及安全生产规章制度文本文本结构是否完整、条理清楚、规定明确（2）安全生产奖惩制度（3）安全会议制度（4）安全检查制度（5）隐患整改制度（6）安全设施、设备管理制度（7）作业场所防火、防爆、防毒管理制度（8）作业场所职业卫生管理制度（9）劳动防护用品（具）管理制度（10）事故管理制度（11）是否制定岗位操作安全规程（安全操作法），以文件形式下发，并在相应岗位上公示查企业下发的文件和有无岗位安全操作规程文本文本结构是否完整、条理清楚、规定明确（12）事故应急救援预案并报当地安监部门备案查应急救援文本及备案注明应急救援预案结构完

整规范，应急救援组织或指定兼职应急救援人员明确，物资和器材按规定配备，明确定期组织演练，能定期修改完善 4.安全管理台帐（根据企业制定的有关安全生产规章制度，查看对应的台帐、记录，检查企业安全生产规章制度的落实情况：）（1）安全会议台帐检查台帐根据制度定期召开会议，主要领导亲自参加，会议议题明确，决定落实到位（2）安全检查台帐根据制度定期组织检查，检查结果登记清楚，发现问题应记录解决期限和结果，主要负责人要定期参加安全检查（3）隐患整改台帐检查台账完整记录隐患整改期限、内容、责任人和整改结果（4）安全设施登记、维护保养及检测台帐记录完整、规范（5）特种设备登记及检测、检验台帐记录完整、规范（6）职业卫生检测台帐记录完整、规范（7）动火、进入受限空间等8大危险作业票证记录记录完整、规范（8）事故管理台帐事故及未遂事故发生时间、地点、上报、原因、处置方法、责任追究记录完整（9）安全费用投入台帐隐患整改、安全培训、安全评价等费用列支清晰（10）重大危险源登记档案查重大危险源档案记录重大危险源及有关安全措施、应急措施等内容，并报安监部门备案（11）应急救援预案演练记录查演练记录记录演练时间、内容、评价和总结 5.安全培训教育（企业主要负责人、安全管理人员、相关从业人员是否进行安全培训教育，是否具备相应资格：）（1）主要负责人和安全管理人员是否经有关主管部门考核合格，并取得安全资格证书查主要负责人、安全管理人员资格证书在有效期内（2）特种作业人员是否经专门安全作业培训，并取得特种作业操作资格证书抽查特种作业人员资格证书在有效期内（3）其他从业人员是否经相关知识的教育和培训并考核合格查相应教育培训记录应提供每一名培训人员姓名、工种、培训时间、培训内容、考核成绩、本人签字等记录（4）采用新工艺、新技术、新材料或使用新设备，是否对从业人员进行专门的安全教育和培训查相应教育培训记录（5）换岗、离岗6个月以上从业人员是否经复工前的安全教育培训查相应教育培训记录（6）新职工入厂三级安全教育培训情况二、企业执行与遵守安全生产行政许可和备案情况 1 是否建设在政府规划的化工区域内查区域政府批准文件 2 是否持有合法工商营业执照查企业工商营业执照查验证照是否具备，许可事项是否属实，是否在有效期内 3 危险化学品建设项目是否经设立安全审查查建设项目安全审查批准书（意见书）查验证照是否具备，是否在有效期内 4 危险化学品建设项目是否经安全设施设计审查查安全设施设计审查审批文件查验证照是否具备 5 危险化学品建设项目是否经安全设施竣工验收查安全设施竣工验收审批文件查验证照是否具备 6 危险化学品生产企业是否领取安全生产许可证查安全生产许可证查验证照是否具备，许可事项是

单位消防安全检查记录表

单位消防安全检查记录表序号内容落实情况 1是否明确消防安全责任人、消防安全管理人，并报消防部门备案。（查看有关文件） 2是否确定消防安全归口管理部门及专（兼）职消防管理人员。（查看有关文件） 3建筑是否有擅自改动或擅自变更用途的情况。 4大型活动是否经过消防审批。 5消防安全管理制度是否健全。（附1） 6禁火部位标志及管理措施是否符合要求。 7每日防火巡查开展情况，检查记录是否齐全。（查看检查记录内容、有无签字，发现的隐患及责令当场整改情况有无记录，附2） 8每月一次防火检查开展情况。（查看检查记录内容、有无签字）9火灾隐患整改责任人是否明确，整改措施是否落实。（查看火灾隐患整改报告） 10疏散通道、安全出口是否畅通。 11是否设置符合规定的疏散指示标志和应急照明设施。

12灭火器位置醒目，便于取用，定期进行维修保养。 13室内消火栓箱醒目无遮挡，水带、水枪齐全好用。 14室外消火栓、消防水泵接合器完整好用，并设有明确标志。 15防火门是否正常。 16防火卷帘是否正常运行，手动、自动控制功能是否正常。 17机械排烟、送风装置是否正常运行。 18火灾事故广播系统是否正常运行。 19自动喷水灭火系统是否正常运行。 20火灾自动报警及联动控制系统是否正常运行。 21气体灭火系统是否正常运行。 22消防水泵是否正常运行。 23消防水箱是否正常运行。 24消防电梯是否正常运行。 25是否落实消防通讯装备。 26建筑消防设施检查维修保养措施是否落实，是否与具备建筑消防设施维修保养资质的单位签订维修保养合同。 27电气设施是否经消防安全检测。 28有无配防烟面具、手电筒，高层建筑是否配备高空缓降器（建议条款） 29消防车通道是否畅通，高层建筑登高消防车停靠位置是否被占用。30对每名员工每年两次的消防安全教育培训是否落实。（附3）

(安全管理套表)安全检查记录表(周检)

表（三）-1 工程名称中联天御一期1～3#楼检查单位中国建筑第六工程局中联天御一期项目部检查人员记录人检查日期12年1月6日检查记录：在检查中发现存在的问题如下： ①施工现场的材料、机具、施工用电进行检查，现场材料堆放整齐，各种材料均设有标示牌且标示清晰。 ②机具均设有防雨防砸棚，机具旁均挂有操作规程牌，搅拌机附近排水措施良好，钢筋机具及木工机具旁挂有灭火器。 ③边坡的支护需要加强。检查评价：整个现场总的来说基本符合安全文明施工要求，但局部需要继续整改。

表（三）-1 工程名称中联天御一期1～3#楼检查单位中国建筑第六工程局中联天御一期项目部检查人员记录人检查日期11年12月9日检查记录：在检查中发现存在的问题如下： ①对资料的审核，资料与施工进度同步，填写规范。 ②施工用电检查，搅拌机开关箱内漏电保护器失灵，问题指出楼已立即整改，其他方面均符合TN—S系统用电要求。 ③现场大量的使用材料，材料堆放有些混乱，应该规定的地方堆放整齐。 ④雨水多，2#楼西北边坡要做加固处理。检查评价：整个现场总的来说基本符合安全文明施工要求，但局部需要继续整改。

表（三）-1 工程名称中联天御一期1～3#楼检查单位中国建筑第六工程局中联天御一期项目部检查人员记录人检查日期11年12月16日检查记录：在检查中发现存在的问题如下： ①施工现场进口处有设置工程概况牌、管理人员及监督电话牌、消防保卫牌、安全生产牌、文明施工牌和施工现场平面图等九牌一图内容比较齐全。 ②施工现场施工作业区与非施工作业区（办公、生活区）有明显区域划分和隔离。 ③材料的堆放应规范有序。现场场地本身较小，堆放有些混乱。 ④集水坑四周须做临边防护，以免坠落。 ⑤边坡防护问题没有得到有效解决，要尽快处理。检查评价：整个现场总的来说基本符合安全文明施工要求，但局部需要继续整改。

办公室日常巡查记录表

办公室日常巡查记录表 Company Document number：WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998

宁波创新阀门有限公司门卫现场巡查记录表序号项目检查情况 1 传达室现场卫生 2 传达室物品放置 3 传达室监控显示 4 电动门、起落杆使用 5 车棚车辆放置及卫生 6 厂区路面卫生 7 办公楼前地面卫生 8 厂区及大门外车辆停放 9 厂区绿化带 10 洗手间卫生 11 洗手间设施、办公楼洗手间感应 12 人员车辆出入控制 13 物资出入手续办理 14 记录真实、及时、清晰 15 保卫着装整洁，穿制服综上需整改项

整改期限备注上次巡查整改情况检查人：检查日期：宁波创新阀门有限公司食堂现场巡查记录表序号项目检查情况 1 餐厅桌椅卫生 2 餐厅地面、窗台卫生 3 消毒柜内筷子、碗、盘等卫生 4 餐厅水池周围卫生 5 餐厅脚垫卫生 6 门窗玻璃卫生 7 休息室卫生 8 储藏室物品放置整齐归类 9 厨房设备设施卫生 10 厨房设备设施安全、运行正常 11 饭菜卫生、质量、数量、热乎 12 水、电、空调节约使用 13 刀、案、勺、菜盆、抹布等卫生

14 饭菜价格成本公布 15 公司制度是否遵守（厂纪厂规）综上需整改项整改期限备注上次巡查整改情况检查人：检查日期：宁波创新阀门有限公司宿舍现场巡查记录表序号项目检查情况 1 楼道、楼梯、扶手卫生 2 宿舍地面、阳台卫生 3 洗刷间、便池卫生 4 门窗、玻璃、门锁使用情况 5 洗衣机、太阳能、电水壶使用 6 水管、阀门等设施情况 7 墙壁整洁无杂物 8 床铺被褥、物品整齐 9 床底清洁无杂物堆积

企业安全生产隐患排查登记表

精心整理企业安全生产隐患排查登记表填报单位：（章）填报人：孔祥锦填报日期：2014 年1 月15 日单位名称佛山市南海伟恒五金制品有限公司地址佛山市南海区狮山镇罗村联和村邮编528226 法定代表人谢丽梅联系电话安全管理人员孔祥锦联系电话隐患概况（危险特性、有可能影响范围、可能造成死亡人数、可能造成直接经济损失等）：电箱盖及电气开关制盒盖损坏。整改计划（整改措施、整改资金、整改时限等）：安全生产请电工将损坏的电箱盖及开关盖更换。隐患概况及整改计划整改负责人孔祥锦整改督办单位：办公室安全生产隐患整改整改指令书编号及整改期限：2014 年 1 月20 日以上存在的问题已于2014年 1 月20日前整改完毕, 办公室已现场检查验正落实情况

过. 精心整理

精心整理注：1. 本表由企业填写，一式三份，一份企业自存，一份交所在村（居）委会，一份交镇安监办； 2. 本表于每月20 日前报所在村（居）委会、镇安监办。企业安全生产隐患排查登记表填报单位：（章）填报人：孔祥锦填报日期：2014年2 月13 日单位名称佛山市南海伟恒五金制品有限公司地址佛山市南海区狮山镇罗村联和村邮编528226 法定代表人谢丽梅联系电话安全管理人员孔祥锦联系电话隐患概况（危险特性、有可能影响范围、可能造成死亡人数、可能造成直接经济损失等）：氩气存放不符合要求。整改计划（整改措施、整改资金、整改时限等）：安全生产氩气应独立存放在阴凉干燥的仓库内，不能存放在生产现场。请车间隐患概况主管整改。及整改计划整改负责人孔祥锦整改督办单位：办公室安全生产隐患整改整改指令书编号及整改期限：2014 年 2 月18 日