心内科口服药品管圈
品管圈活动提高住院患者自口服药有效服用率
心内科品管圈
确定责任人、实施时间、实施计划等 细节
实施改善计划
按照改善计划与措施，逐步实施改善工作 确保改善工作的顺利进行，及时调整和优化改善计划与措施
在实施过程中，注意收集和整理相关数据和信息，以便进行效果评估和持续改进。
效果评估与持续改进
根据实施过程中的数据和信息， 进行效果评估
分析效果评估结果，找出成功和 不足之处
感谢观看
THANKS
心内科品管圈
汇报人：可编辑 2024-01-11
目 录
• 引言 • 心内科品管圈的核心内容 • 心内科品管圈的实施步骤 • 心内科品管圈的案例分享 • 心内科品管圈的未来展望
01
引言
心内科品管圈的定义与目的
定义
心内科品管圈是指在心内科医疗领域，由医护人员自发组成的团队，通过集体 智慧和协作，针对科室管理和医疗服务中存在的问题进行改进和优化，以提高 医疗质量和工作效率。
案例二：提高心内科医疗服务质量
总结词
通过改进医疗服务流程，加强医护沟 通与协作，提高心内科医疗服务质量 。
详细描述
针对心内科医疗服务中存在的问题， 优化服务流程，加强医护沟通与协作 。实施前后对比，医疗服务质量明显 提升，患者满意度提高，医护工作效 率也得到了提升。
案例三：优化心内科患者就医流程
工具
包括查检表、甘特图、柏 拉图、鱼骨图等，用于数 据收集、分析和问题解决 。
方法
如PDCA循环、5W1H法 等，确保品质改善活动的 有效性和系统性。
品质改善活动
患者满意度调查
定期收集患者对心内科医 疗服务的评价，针对问题 进行改善。
不良事件分析
对心内科发生的不良事件 进行根本原因分析，制定 预防措施。
心血管内科品管圈汇报
10
走廊
病房门
11
12
13
品管圈主题：优化病房管理
品管圈目标：提高病人对病房环境 以及制度的认知，提 高满意度
14
护士方面
医生方面
其他方面
护士在入院宣教及 平常晨晚间护理时 没有宣教到位
关于物品等安 排放置制度仍 不完善
制度方面
护士没有及 时纠正检查 错误
与护士配合 不到位
优化病房 服务
满意 较好 一般 不满意
2.病区地面是否清洁、不湿滑，有否达到您需要的标准？ 满意 较好 一般 不满意
7
3.您的病房是否安静？有无陪人打扰到您的休息？ 满意 较好 一般 不满意
4.您的病房是否整洁、舒适? 满意 较好 一般 不满意
5.您的床铺是否整洁、舒适？有无及时更换？ 满意 较好 一般 不满意
21
改善前
改善后
22
4
以脑力激荡法获得5项候选主题，利用多重投票法 进行主题初选。
以优先次序矩阵之共识标准法（CCM）进行主题 选定。
分数 评价项目
迫切性 可行性 圈员能力
1
可有可无 非常不可行 无能力解决
2
一年半后可完成 不可行
部分可解决
3
一年后可完成 应该可行
大部分可解决
4
需马上完成 非常可行 完全可解决
5
评价项目 主题 治疗室整理
或来往官员途中食宿，换马的场所，即中点站。正如病人来 到医院只是暂时的，他们的目的是为了治疗疾病，重获健康 。而我们应该在病人留在医院这段短暂的时间内，给病人带 来家的温暖。
“心驿站”的建立，是寄托着我们希望病人身心满足的
期盼~
3
圈徽含义： 外面的轮廓由我们科 室的名称“N13”构 成， 围成一个心形，代表 我们护士对病人发自 内心真诚的关爱，里 面则是两只手互握的 图案，喻示着护患合 作，保持良好的护患 关系，提高护理工作 质量，为患者的健康 及未来共同努力。
品管圈在提高心内科介入患者健康教育知晓率中的应用
品管圈在提高心内科介入患者健康教育知晓率中的应用【摘要】目的：为进一步提高我院心内科介入治疗患者健康教育知晓率，分析品管圈活动管理的应用价值。
方法：本次研究开展于2021.4~2022.1时间阶段，就此阶段心内科收治的患者100例纳入此次研究，根据入院先后顺序分组，分为对照组（n=50，常规管理）和研究组（n=50，品管圈活动管理），对比观察两组健康教育成果。
结果：与对照组相比，研究组健康教育知晓率显著较高（P＜0.05）。
结论：对心内科介入治疗患者采取品管圈活动管理，能够帮助患者对疾病、治疗等相关知识有确切认知，有助于提高治疗依从性，临床可进一步推广运用。
【关键词】心内科；介入治疗；品管圈；健康教育知晓率因生活方式的改变以及人口老龄化的加剧，患有心血管疾病患者人数有明显增加，而心脏介入是一种新型诊疗技术，通过特定的心脏导管技术对心脏疾病进展确诊和治疗，疗效确切，且对患者机体产生的创伤少，患者术后恢复快[1]。
但患者也易在治疗过程中会因缺乏对疾病的正确认知而抵触疾病治疗，为此需要临床护理工作加强对患者的健康教育工作。
品管圈是一种开展质量促进活动的管理方式，将其应用于对患者的健康教育当中，有助于提高患者治疗依从性。
本次研究分析品管圈在提高心内科介入患者健康教育知晓率的应用价值，具体内容如下。
1.资料与方法1.1一般资料本研究开展时间段为2021.04~2022.01，实验例数有100例，实验对象是我院心内科介入治疗患者，按入院选后顺序分为2组，每组例数为50例。
对照组中男性占比为58.00%（29/50）、女性占比为42.00%（21/50）；患者年龄区间范围在42岁至76岁，平均（59.63±5.14）岁。
研究组中男性占比为60.00%（30/50）、女性占比为40.00%（20/50）；患者年龄区间范围在41岁至77岁，平均（60.34±5.28）岁。
对比分析两组的各项资料较为相似，P＞0.05。
品管圈对心内科护理
品管圈对心内科护理发布时间：2023-04-19T08:01:17.720Z 来源：《护理前沿》2023年1期作者：刘冬婷刘洁梁静[导读] 探究品管圈（QCC）对心内科护理实习生满意度的影响。
刘冬婷刘洁梁静华中科技大学同济医学院附属协和医院湖北武汉 430022【摘要】目的：探究品管圈（QCC）对心内科护理实习生满意度的影响。
方法：心内科成立教学QCC，以回顾性分析法筛选2020年4月-2021年4月来我院心内科120例护理实习生进行研究，2020年4月到2020年9月为常规组（n=60,常规带教），2020年10月到2021年4月为品管组(n=60，QCC带教)，对满意度进行观察。
结果：品管组满意度高于常规组（P<0.05）。
结论：在心内科护理实习生进行QCC教学，满意度提升，值得推广。
【关键词】品管圈；心内科；护理实习生；满意度随品管圈(Quality Control Circle,QCC)是提高员工主动组合的方式，将质量管理提高，促进活动，多方面开展的抑制质量管理方法，但较少应用于护理教学质量改进[1]。
在护理教学中质量是由教与学共同决定的，一味的灌输并不能有效提高质量，所以什么措施有效，对带教工作有影响，提升实习生的技能和综合素质，是临床带教的关注重点[2]。
本文就QCC对心内科护理实习生的影响进行研究。
1资料与方法1.1一般资料研究对象选取120例于2020年4月至 2021年4月期间我院心内科进行实习的护士，分成两组（n=60)，2020年4月到2020年9月为常规组，女43例，男17例，年龄20-24岁，平均（22.27±1.06）岁；2020年10月到2021年4月为品管组，女42例，男18例，年龄21~25岁，平均（22.92±1.38）岁，数据基本一致（P>0.05），有可比性。
1.2方法常规组：常规灌输式带教，如基础护理知识、专业知识及心内科实践操作等。
心内科品管圈ppt课件
120
100
80 评价表
60
40
20
0
加 强 患 者 健 康 教 育
提 高 血 气 穿 刺 成 功 率
续完 性善 、交 完班 整报 性告
的 连
拔降 管低 率留
置 针 的 非 计 划
的提 依高 从心 性电
监 护 病 人
13
选题理由
对患者而言 对院方而言
减少痛苦，促进康复，
提高患者及家属的满
意度
积极响应优质护
10评价说明Fra bibliotek分数上级领导 重视程度
可行性
迫切性
圈员能力
评
价
1
没听说过
不可行
半年后再 说
需多部门 配合
说
3
偶尔告知
较可行
下次解决
需一个部 门配合
明
5
常常提醒 可行
尽快解决
自行能解 决
备注：（评价计分方式：优5分，良3分，差1分，品管圈7人参与选题过程）11
爱心圈主题一览表
主题评价题目
加强患者的健康教育
起病人的生命与希望。
3
圈名 辅导员 圈成员
所属单位 会议地点 开会频率
爱心圈
圈长
薛单
邢玮
圈成立时间 2014-06
齐玲燕、万树梅、宋睿、马新红、杨志华、 刘颖、于婵、靳丽
天津中医药大学第一附属医院
更衣室
出席率
100℅
每两周一次 开会时间 1小时
4
圈员合影
5
第一部分
6
亲和图 评价法
头脑风暴法 QC手法
2拟定活 动计划
3现状调 查
4目标值
设定
品管圈活动对心血管内科护理质量的影响研究(文献综述)
品管圈活动对心血管内科护理质量的影响研究文献综述作者：金忠一摘要品管圈在护理工作实践中已经广泛的取得了不俗的效果,在心血管内科护理工作中也得到了了一定的应用。
有关专家学者和一线的医疗工作者对此进行了许多研究。
本文选择了近年来十篇具有一定代表性的文献进行分析研究，总结归纳其基本观点，分析其不同之处，从多个角度对该领域的问题进行分析。
关键词:品管; 心血管内科；护理; 满意度一前言品管圈这种由美国和日本发起的旨在提高质量管理的活动，在我国医疗护理领域逐渐展开，在多年的推动之下，取得了相当好的效果。
品管圈对于提高护理质量、提高患者满意度、降低安全隐患、提高服务效率都有显著的提高.心血管病是一种长期的慢性病，患者往往会承受相当长时间的病痛折磨，因而其情绪易焦虑，对护理工作的要求高。
而且心血管病多发于夜间，一旦照顾、护理出现疏漏，易造成极为严重的后果，甚至危及患者生命。
在医患关系、护患关系日趋紧张的形势下，心血管内科护理应用品管圈来提高质量十分迫切。
我国的医疗工作者对此付出了极大的努力，多年来也取得了若干学术成果。
本文选取文献共分三个类型：心血管内科护理研究、品管圈护理应用研究以及品管圈在心血管内科方面的护理研究.通过相关的资料搜集，前两个类型的相关研究较多，而更为具体的品管圈在心血管内科护理方面的研究,近年来只有一篇，体现了在该领域内,尽管在各地医疗机构已经有了较为普遍的实践活动,但上升到理论层次的还比较少，急需相关医疗从业者、专家学者研究填补,以为实践活动进行更好的理论指导.二正文(一）心血管内科护理研究张莉《浅析心血管内科的安全防患及防护措施》一文中认为通过实践中的提高护理人员安全意识培训、提高护理技能以及加强与患者沟通，并综合分析评价的方法得出了若干结论。
她认为，影响护理安全的消息因素主要包括两个方面，从患者方面来看，一旦住院治疗一段时间病情得到减轻和好转后,患者易对病情产生轻视心理，不听医嘱，不配合治疗,自主活动甚至自行出院，导致病情复发。
提高患者口服药服用的准确率品管圈成果汇报ppt模板
1 234123412341234123412341 2 34 周 周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周 周 周周
负 责 人
品管工具
地 点
主题选定
提 活动计划拟定
高 患
P
现状把握
者 目标设定
口 解析 服
药 对策拟定
服 用
D
对策实施与检讨
的 C 效果确认 准 确 标准化
率 A 检讨与改进
成果发表
1分
小组成员自我评价表和自我评价平均分是2.71分，满分是5分 圈能力为（2.71/5×100%＝54.2%）
三、现状把握
1.与主题有关的流程图
医生下达用药医嘱
护士审核医嘱，并写在发药本上，核对无误后并签字
药房取药，并核对
操作前
按医嘱查对患者床号， 姓名，药名，剂量，用 药时间及用法
操作中
操作后
核对患者姓名，年龄，药物名称， 讲解服用药物作用及注意事项，协 助患者温开水服药
选题背景
口服药是一种普遍的给药方式[1] 。口服药的正确服用与否与治疗效果密切相关， 由于患者自身的特殊性，加之所服药物种类繁多，次数频繁，在用药过程中难免 出现一些问题。护士作为药物治疗的直接执行者和观察者，在整个给药过程中处 于第一线[2] 。如何使患者安全、规范、有效地服用药物，是急需解决的问题。因 此我科根据品管圈特点开展以提高患者口服药服用正确率为主题的品管活动，现 报告如下：
提高患者口服药服用的准确率
放馨圈成果汇报
活动科室：心血管内科三病区 活动时间：2019.3-2019.9
圈员基本资料
姓名 某某某 某某某 某某某 某某某 某某某 某某某 某某某 某某某
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郭丹丹
王素花 沈洁 魏立平 尹俊
解析
对策拟定
罗士梅
郭丹丹
罗士梅 魏立平
对策实施 与检讨
效果确认 标准化 检讨与改 进 成果发表
王素花 尹俊
王素花 沈洁 罗士梅 魏立平 王素花 尹俊 罗士梅 沈洁
现状调查
应用一周时间调查了心血管内科服用口服药 病人2050例次，不规范发放共1618例次。
不规范项目
对策拟定甘特图
what 主题 提 高 规 范 化 口 服 给 药 执 行 率 why 重要 原因 自备 药管 理不 规范 how 对策拟定 1.与医生协调，所有自备 药均需开医嘱 2.护士加强自备管理责任 心教育 1.按医嘱于每天下午药房 领取口服药后病区二次摆 药，二人执行 2.调整发药时间，发药时 看服到口，使用口服药发 放表 发药 后巡 视不 到位 1.规定每次发药后巡视班 次 who 负责 人
二人核对发药清单和药物 发药：核对床号、姓名、扫描腕带 倒温开水，保证发药到口。如为鼻饲病人给药时，应将药物研碎溶解后由 胃管注入 如病人不在或需饭后服的药，放提醒牌，电话通知、交班
再次核对，观察用药后反应，洗手、处置、记录
改进后口服药发放流程
医生按规范开口服药医嘱，包括自备药，主班督促病人及时门诊领取 药房领药后，连同自备药按餐前、餐中、餐后、睡前重新摆药， 填写CCU口服药发放表 核对床号、姓名、扫描腕带
目标达成率 目标达成率=（改善前 —改善后）/（目标值— 改善 前）*100% =（0.79-0.34）/ （0.31-0.21）*100% =450%
改善前后口服药发放规范率 100% 80% 60% 40% 20% 0% 1 改善前 2 改善后 21% 66%
发放规范率
改进前口服药发放流程
未发 药到 口
23
27
23
罗士 梅
29
29
23
罗士 梅
21
21
20
不规范项目
数量
自备药管理不规范
未发药到口 发药后巡视不到位 药物知识宣教不到位 延迟服药病人发药不规范
124
204 208 93 46
新病人及临时医嘱发放不及时
口服药漏发错发 合计
14
2 602例
改善后调查
应用一周时间调查了心血管内科服用口服药病人 1800例次，不规范发放共602例次。 不规范率=606/ 1800 =0.34 现况值=规范化发放率 =1-0.34 =0.66
2015年 2月 2015年 3月 2015年4月 2015年5月
2015年6月
负责人
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 5 1 2 3 4 1 2 3 4 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 魏立平 罗士梅 罗士梅
目标设定
目标值=现况值-改善值 =现况值-（现况值X圈能力X改善重点） =21%-（ 21% X 0.6X0.88） =10%
目标设定
完成期限+目标项目+目标值
6月30日之前
护士口服药规范化发放执行率
由21%提高至31%
原因解析
根据2：8原理确定本期改善重点问题： 1、自备药管理不规范 2、未发药到口 3、发药后巡视不到位
1.提高规范化测量血压执行率 2.降低输液病人自行调节滴速发生 率 3.提高长期监护病人的依从性 4.提高规范化口服给药执行率 5.提高老年患者陪护依从性
★
6.提高出入量记录准确性
7.提高健康教育执行率
月份 周次 步骤
主题选定 活动计划 拟定 现状把握 目标设定
2015 年 1月
QCC小组计划进度表
2015年 2月 2015年 3月 2015年4月 2015年5月
2015年6月
负责人
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 4 5 1 2 3 4 1 2 3 4 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 魏立平 罗士梅 罗士梅
数量
累积百分比 0%
自备药管理不规范
未发药到口 发药后巡视不到位 药物知识宣教不到位 延迟服药病人发药不规范
646
501 278 93 67
39.9%
70.9% 88.1% 93.8% 98.0%
新病人及临时医嘱发放不及时
口服药漏发错0%
目标设定
口服药发放不规范率=1618/2050 =0.79 现况值=规范化发放率 =1-0.79 =21%
提高规范化口服给药 执行率
心内科 品管圈
QCC
Quality Control Circle
由一群工作性质相近或相关的人，自动自发组成一
个团体，透过团体力量，运用各种品质改善手法，
持续、不断地进行工作现场问题的改善，一起进行
品质管理活动。
我们的圈名
点滴圈 寓意：点滴关爱，呵护心脏
我们的圈微
[1]中国医院协会2009年度患者安全目标[J] .中国卫生质量管理, 2009(2):31. [2]张文光,邢科峰,赵爱玲等,品管圈在降低住院病人未规范服药发生率中的应用[J] .护理研 究,2014 (21):2678-2679.
主 题 选 定
评价项目与等级分数
分数 可 行 性 1 不 可 行 3
边框：同心圆，代表我们和病人心连心，心 心相印。 绿色的树叶：代表我们是一支为科室发展而团 结一致、永不停歇、生机勃勃的护理团队。 水滴：寓意点滴关爱如细细春雨轻轻滋润病人 的心田。
QCC成员
圈长：罗士梅 辅导员：魏立平 圈成员：王素花、尹俊、沈洁、郭丹丹
选题依据
中国医院协会已将病 人用药安全列入了病人安全管 理十大目标之一[1] 。 建立口服药安全管理制度保证病人口服药安全发放 和服药到口是病人在住院期间接受治疗和护理过程 的重要组成部分[2] 。
5
迫切性
明年再说 吧
圈能力
需多数单位 配合
上级政策 没听说过 尔而告知
常常提醒
可
行
高度可行
半年后再 说 分秒必争
需一个单位 配合 能自行解决
主题评价表
主题评价题目 上级 可 政策 行性 21 25 25 25 25 15 25 20 15 15 25 15 15 25 迫 切 性 25 25 25 25 25 15 20 圈能 力 25 15 15 18 5 15 18 98 1 总 分 顺 序 选 定
魏立 平 魏立 平 罗士 梅
决策 可行 性 25 21 效果 性 20 25 自主 性 14 21 总 分
when 判 实施 定 日期 是 2015 -03 是 2015 -03 是 2015 -03 是 2015 -03 是 2015 -03
where
地点 心内 九楼 心内 九楼 心内 九楼 心内 九楼 心内 九楼
郭丹丹
30%
40%
20%
王素花 沈洁 魏立平 尹俊
解析
对策拟定
罗士梅
郭丹丹
罗士梅 魏立平
对策实施 与检讨
效果确认 标准化 检讨与改 进 成果发表
王素花 尹俊
王素花 沈洁 罗士梅 魏立平 王素花 尹俊 罗士梅 沈洁
10%
月份 周次 步骤
主题选定 活动计划 拟定 现状把握 目标设定
2015 年 1月
QCC小组活动计划书
倒温开水，再次核对、发药到口,确认服下。如为鼻饲病人给药 应将药物研碎溶解后由胃管注入
口服药发放表签字 如病人需延迟服药，交班 再次核对，观察用药后反应，洗手、处置、记录
结 论
问题解决不等于品管圈，没有无形成果的达成， 有形成果的维持也是有限 工作是人生的一部份，让自己的工作变的愉悦， 需大家团体思考与进行 人很少天生就是管理者或领导者，尤其临床人 员，QCC提供一个训练管理的思维平台，机会 是给准备好的人 活动结束后可将案例写成文章来投稿