激素依赖性皮炎的发病原因
激素依赖性皮炎的发病原因
*导读:如一男性脂溢性皮炎患者,轮换应用多种皮质类固醇激素外擦,连续14年,除面部多样性皮损及柯兴综合征表现外,还发生了药源性糖尿病。
有一女性黄褐斑患者连续3年每日用皮康王外擦,不但面部皮肤出现副作用,且发生了药源性柯兴综合征。
可见,即使小面积外擦皮质类固醇激素,若时间过长,同样可导致系统性副作用。
……
(一) 适应症选择错误:皮质类固醇激素具有抑制免疫反应的抗过敏作用,外用后能减轻充血和水肿,使瘙痒的程度和某些皮肤损害的炎性反应暂时得以缓解和消退,人们往往被这一假象所蒙混,加之广告宣传的误导,很多人又对激素应用范围和不良反应缺乏了解而长期滥用,导致不良后果。
有少数人还用这类药品代替护肤霜搽抹面部,长期在正常的面部使用,初用时感觉良好,时间一长便会产生依赖性皮炎;有的还把皮质类固醇激素的“抗炎”作用误解为抗生素的消炎抗菌作用而长期反复不当的滥用。
例如常见皮肤病痤疮(青春粉刺)、脂溢性皮炎、股癣、脓疱疮等细菌、真菌感染性皮肤病,湿疹、皮炎等过敏性皮肤病。
特别是发生在面部、阴部的皮肤病长期大面积使用较强的激素制剂,因这些部位对皮肤皮质类固醇激素较易吸收,副作用也相对容易发生;很容易引起皮肤萎缩、变薄、毛细血管扩张、色素斑,皮肤发皱老化。
特别是婴幼儿,皮肤娇嫩,更不宜长期大面积使用,
如经皮肤吸收后,还会引起肾上腺皮质功能抑制,带来严重不良后果。
(二) 药物品种选择不当,皮质类固醇激素强效制剂,最容易引起皮肤萎缩等副作用,但由于使用者的随意性,这类药物被滥用了。
有实验表明,在皮康王霜、皮炎平霜、肤轻松霜、祛斑霜、倍氯美松霜、复方康纳乐霜,肤乐霜这7类药物中,以每月人均用量计算,皮康王霜人均用量最少,但引起副作用的比例高达60.4%,原因之一是该药含有最强效制剂氯倍他索,且这一特点
不为使用者了解。
(三) 用药时间过长:短期外用皮质类固醇后即可引起表皮萎缩
并可抑制真皮胶原的合成,长期大面积外用后可引起系统副作用。
有实验表明,长期用药导致皮肤屏障功能减弱,对药物的吸收量增大,形成恶性循环,最终使病情恶化,如一男性脂溢性皮炎患者,轮换应用多种皮质类固醇激素外擦,连续14年,除面部多
样性皮损及柯兴综合征表现外,还发生了药源性糖尿病。
有一女性黄褐斑患者连续3年每日用皮康王外擦,不但面部皮肤出现副作用,且发生了药源性柯兴综合征。
可见,即使小面积外擦皮质类固醇激素,若时间过长,同样可导致系统性副作用。
(四)美容市场的混乱与美容化妆品滥用:最近十年来,随着美容业的迅速发展和美容院的激烈竞争,有的美容院为了拉住消费者,将激素掺进嫩肤、美白的化妆品中蒙骗消费者,使不少渴求美容护肤的消费者,在长期应用他们的所谓“特效嫩肤、美白的化妆
品”后产生依赖,而导致激素依赖性皮炎。
氟芬那酸丁酯软膏治疗面部激素依赖性皮炎临床疗效观察
氟芬那酸丁酯软膏治疗面部激素依赖性皮炎临床疗效观察江平;王芳
【期刊名称】《实用临床医药杂志》
【年(卷),期】2013(017)011
【摘要】面部激素依赖性皮炎(CDD)是由于皮质类醇激素类药物使用不当而引起,其发病率高,由皮肤对激素类药物产生依赖,患者病程长,临床状顽固,治疗困难,容易发生反复。
氟芬那酸丁软膏是一种非甾体类抗炎药,在皮肤科疾病的疗中具有良好的应用价值[1]。
本研究中,笔者过对照研究,探讨氟芬那酸丁酯软膏在面部激依赖性皮炎治疗中的临床应用价值。
【总页数】2页(P112,115)
【作者】江平;王芳
【作者单位】湖北省襄阳市襄阳中心医院皮肤科,湖北襄阳,441021;湖北省襄阳市襄阳中心医院皮肤科,湖北襄阳,441021
【正文语种】中文
【中图分类】R751
【相关文献】
1.氟芬那酸丁酯软膏联合中药凉血润肤饮治疗面部激素依赖性皮炎疗效观察
2.氟芬那酸丁酯软膏治疗面部激素依赖性皮炎的临床疗效观察
3.雷公藤多甙联合氟芬那酸丁酯软膏治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎疗效观察
4.氟芬那酸丁酯软膏联合重组人表皮生长因子凝胶治疗面部激素依赖性皮炎临床研究
5.雷公藤多甙联合氟芬那酸丁酯软膏治疗面部激素依赖性皮炎的疗效观察
因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
激素依赖性皮炎患者血清SOD、MDA 水平检测及意义
激素依赖性皮炎患者血清SOD、MDA 水平检测及意义【摘要】目的:探讨激素依赖性皮炎患者血清SOD和MDA检测的临床意义。
方法:收集45例患者,按照年龄分为青年组及中老年组,采用硫代巴比妥酸显色法和黄嘌呤氧化酶法分别检测激素依赖性皮炎患者和健康对照组中血浆的SOD活性和MDA含量。
结果:青年组及中老年组的激素依赖型皮炎患者血清中SOD水平均显著低于健康对照组(P<0.01=,而青年组及中老年组中血清MDA水平显著高于健康对照组(P<0.01、P<0.05=。
结论:激素依赖性皮炎患者血清中SOD水平明显降低,MDA水平显著升高。
为激素依赖性皮炎患者的抗氧化治疗提供有力依据。
【关键词】激素依赖性皮炎;超氧化物歧化酶;丙二醛【中图分类号】R758.25 【文献标识码】B 【文章编号】1764-8999(2015)7-0604-01 Detection and Clinical Significance of SOD and MDA in the Serum of Patients with corticosteroid dependent dermatitisQian li-jie1, Xu dong2, Wang Xiong2, Yuan ding-fen2(1.Shanghai the Sixth People’s Hospital, shanghai, China, 2. Shanghai the Eighth People's Hospital, shanghai, China)【Abstract】Objective:To investigate the clinical significance of SOD and MDA in serum of patients with corticosteroid dependent dermatitis. Method:According to the age,45 patients were divided into young and middle-aged group. Using spectrophotometer and nitrate reductase technique to measure the serum levels of MDA and the activity of SOD in patients and healthy controls. Result:The activity of SOD in the two groups was significantly lower than healthy controls(P<0.01), The serum levels of MDA in patients were significantly higher than healthy controls(P<0.01, P<0.05).Conclusion:Disequilibrium of oxidation was resided in patients with corticosteroid dependent dermatitis. SOD、MDA affected the development in disease.【Key words】corticosteroid dependent dermatitis; SOD; MDA激素依赖性皮炎是近年发现的一种人为的继发性皮肤炎症,属于医源性疾病。
面部糖皮质激素依赖性皮炎
激素抑制细胞 D A合成 和有 丝分裂 ,抑制角质形成 细胞 N 及其他皮肤细胞的增殖及分化 ,从而使表皮屏 障功能受损 . 经 皮水分丢失 (E ) T WL 增加 ; 黑素细胞 功能下 降 , 抑制成纤维 细胞 的增殖及分化 , 胶原合成减少 , 造成皮肤 萎缩 : 由于 真皮 血管支 撑组织及 胶原纤维 间黏附力减弱 ,使血 管弹性 和缩 舒能力 下 降, 血管 内皮细胞间隙扩 大 , 血管内成 分渗 出, 导致局部水肿 。
个方面。 21 血 管 功 能 改 变 .
似脂 溢性皮炎 . 的类似痤疮 、 有 酒渣鼻等。由于个体间皮损发生 部位及皮损形 态的差异 , 国外 文献对该病有 多种命 名 , 如激素 性酒 渣鼻( e i rsca、 素导 致 的酒 渣鼻 样改 变 (tri— s r d oae)激 to s o e d
能 失 调 , 成 毛 细 血 管扩 张 。 造 2 抑 制 细 胞增 殖 . 2
睑皮 炎( e ddr ais、 用激素痤疮 ( pcl t o n )红 e l e ti 外 y i m t) t i e i a e、 o a srd c 脸综 合征( df esn rm ) l] r c do e等_2 e a y -。另外 , 本病是外用 含激素类 制剂 不当所致 ,有 人将它归类 为药物 不 良反应性皮肤损害 , 因 此本病能否成为一个独 立性疾病仍须商榷。在国内外 的皮肤病 学专著 中均 尚未将该病作 为一个独立 的疾病加以阐述 。
Fa i l C tc s e o d dditv de m a ii ca Ori o t r i a cie r tts
陆 洪 光
L U Ho g u g n —g an
( 贵阳医学 院附属医院皮肤科 ,贵卅 贵 阳 I 【 摘
激素脸一直不好怎么办 怎么知道激素脸在好转
激素脸一直不好怎么办怎么知道激素脸在好转得病只要治疗都会好转,但是激素脸为什么反复发作不见好转,时常有激素脸的朋友担心激素脸一直不好怎么?激素脸皮肤学科比较棘手的问题,往往因成因不同,严重程度不同,治疗方法也不同,导致治疗周期比较长一直难治愈,关于激素脸一直不好怎么办问题,下面就为大家做一个详细的介绍。
我们要首先弄清楚什么是激素脸,激素脸又称激素依赖性皮炎,是皮质类固醇激素依赖性皮炎的简称,是一种严重的皮肤疾病,原因是由于长期反复不恰当的外用含激素的产品,而引起的激素毒副作用,造成严重皮肤类病。
常见症状有:皮肤瘙痒、灼烧、疼痛、干燥、疹子、脱皮、紧绷、潮红、痤疮、皮炎、血红、流黄水、肤色发黑等,症状反复,十分痛苦。
症状虽于过敏相似,激素脸与普通的皮肤过敏或过敏不同的是,它会严重的破坏皮肤的正常生理结构和功能,角质层受损,皮肤代谢停止等,皮肤处于崩溃的边缘。
近年来,因发病呈逐年上升趋势,且又顽固难治愈,已成为医学界关注的焦点。
激素脸之所以时常反复发作,原因只有一个,治疗修复不彻底,激素脸压根没得到有效的治疗,所以激素脸频繁反跳,也就是通常说的“不除根”,这就是你的激素脸为什么反反复复一直治不好的原因。
激素脸的好转是有迹可寻的,激素脸一直复发是没都到有效治疗,人体皮肤每隔2到4周就会自我更新代谢一次,正常情况下,皮肤每次更新,老旧皮肤都会被新的皮肤所代替,就以半年为例,仅靠皮肤自我代谢,翻新次数就高达48~96次之多,加上更为专业的治疗产品,半年后激素脸应彻底康复,如果激素脸患者完全感觉不到有所好转,只能说你的治疗方法不对症,是错误的治疗方法。
回想一下,你的激素脸这样治了吗,解决激素脸,只有清理了皮肤炎症,减少皮肤内部感染源;补充角质层,抵挡外部刺激源;再促进细胞分裂新生,修复皮肤伤痕,才是正确科学的方法,也只有如此激素脸才能根治。
下面小编就跟大家介绍一款专业修复激素脸产品——初颜净!初颜净治疗激素脸,遵循皮肤自身代谢规律,正常皮肤新陈代谢周期是28天,皮肤每经过一个代谢周期,初颜净就会循序渐进的促进细胞的代谢与增生。
激素依赖性皮炎怎么办
体抗 体或抗 原等 ,才能做 出诊 断 。由于小儿 痰液不 易 取 到 ,无法 进行 支原体 培养 , 常用 血支原 体抗体 测 故
定做 出诊断 。 发 生 了支 原体 感 染 ,首 选 阿 齐霉 素 和 红 霉 素 , 由于支 原体 的特征 ,治疗 的时 间 比较 长 ,一般 采用 间
也 无好转 。仍擦 “ 轻松 ” ,后 又 用尿素软 膏 。因两 肤
颊像婴 儿样 红就 医 。但 医生得 出的结论 为激 素依赖性 皮 炎并 建议 不 配药 治疗 。4 - - 前去 过 美容 院做 脱敏 治 f i 疗 ,情况并 未好转反 而连 胸 、颈、臂也 出现 红斑 ,且 空腹 血糖 高 ,通过饮 食和 运动 可缓解 。做 过敏 测试 显
断用药 疗法 ,不论是 服药还 是静 脉用药 ,均 为用 3 5 天 ,休 息4 7 ,再 重复用 3 5 ,本次支原 体感染 X 天 就可治 愈 了。您 的孩 子支原 体仍 没有转 阴 ,有 以下几
方面的可能性 : 1如果 孩子 有 明显 咳 嗽 或 发 热 ,并 有肺 部症 状 .
人诊所做治疗 。
解放军 总医院皮肤科教授 虞瑞尧
刘小菊读 者 :
针对您 的问题 ,回答如下 ,仅供参考 :
您 现 在 的情 况 ,是 由于 比较长 时 间在 面 部使 用
糖 皮质激 素造成 的 。皮 肤病 是一种 比较难 治 的疾 病 ,
> 肛 门坠 胀 不 适 怎 么 办 >
,
可不用 的尽 量不用 ,以免发 生糖皮 质激素 依赖性
皮炎 。第二 ,开始 用弱效 制剂 ,不能一 开始就用 强或
超强糖皮 质激素制剂 ;第 三 ,不能连续使用 ,用7~1 0
天停 药 ,再 应用 ,中 间要 有一个 休药期 ,以免 发生依
面部激素依赖性皮炎63例相关病因分析
h aig[] ime tr e, 0 ,6 1:310 el J.Bo dMae R s 0 1 () —0 . n J 2 5 9
[]uC S nCSJa W , 1 e eomet fu gl c l ssi 5S H,u , nS e a. vlp n n amyei a kn u t D of a sbtue: f cso u dh aiga df rbat[ l o tr l u sttsef t nwo n el n bo l JBimaei s i e n i s ] a,
状较严重 的 2 5例患者采用缓慢 、 递减法撤 药 , ]并予弱 效激
素代替强效激素, 逐渐 撤 药 。 用 激 素 后 用 肝 素钠 软 膏 、 生 停 维
素 B 软膏替代, 6 直至停 药。
3 疗效 判 定 及 标 准 [ 2 1 疗效观察指标包括客观指标 ( 斑 、 肿、 屑、 燥) 红 水 脱 干 和
1 9 50
中国美容医学 2 1 年 1 01 0月第 2 O卷第 1 0期 C ieeJun l f ete (Me in .c.0 1 0. . .O hns o ra o s t dc e t 1 . 1 0No1 A hi i O 2 V 2
原性和低 毒性为其 临床 应用 的安全性提供 了有力保证 。因 此, 几丁多糖 面膜 在激 光术后护理应用中具有确切的临床疗
[]omiaK, s r SC mpi t n f ua eu ae sraig a 2F r c Ale .o l ai s t o s sr eufcn : t T c o oc n l r nrigg ie[1 r tl r, 9 81 () 5 —5 . us ud Jl maoNus 19 , 5: 33 6 n De 0 3
如何区分脂溢性皮炎与激素性皮炎?两者分别如何恢复?
脸上红肿、发烫、瘙痒、脱皮?心急如焚,想知道哪里出了问题又不想找医生来诊断?是激素性皮炎还是脂溢性皮炎?那么应该怎么区分呢?下面就告诉你如何自己诊断。
诱因不同一般来讲激素皮炎绝大多数发生的原因都是因为不小心用了那些来商家生产出来的含激素的劣质化妆品或护肤品。
而在化妆品中美白,祛痘,祛斑产品含激素的比例很大。
还有人用了一些含激素的药膏,比如派瑞松,皮炎平之类的,可能存在脂溢性皮炎和激素皮炎并发症。
脂溢性皮炎发病的原因就一般是和自己脸上分泌的油脂过多也就大家说的脸太油,还有饮食习惯上的问题,喜欢吃一些油腻,刺激性的食物。
症状不同激素依赖性皮炎在使用激素的皮肤上出现红斑、丘疹、干燥脱屑、萎缩、萎缩纹、毛细血管扩张、紫癜、痤疮、色素沉着异常、酒渣鼻样皮炎、口周皮炎、光过敏、多毛、不易辩认的癣,鱼鳞病样变化等继发症状。
脂溢性皮炎多见于青壮年,好发于皮脂腺分布较多部位,如头、面、耳后、腋窝、胸前、肩胛间、腹股沟、会阴等处,也可泛发全身。
初发皮疹为红色丘疹或斑片,互相融合,上面覆有油腻状鳞屑或黄痂。
由于发生的部位不同,症状各异,如头部损害,重者可伴渗出结痂,有臭味,可引起头顶脱发,称脂溢性脱发。
眉、鼻翼、耳后见灰白色鳞屑或黄痂,基底潮红,躯干部位不规则黄红色或淡红色斑片,复以糠秕状鳞屑,严重者发展至全身而致红皮症。
有时因搔抓,继发感染毛囊炎、疖肿、淋巴结炎。
脂溢性皮炎的治疗可以选择涂抹中药制剂的兰雪芙霖肤脂平,蕴含中草药精华,不会刺激皮肤,可以放心使用。
脂溢性皮炎和激素依赖性皮炎的区别从激素依赖性皮炎与脂溢性皮炎的名称就可以分别看出其致病原因,激素依赖性皮炎的致病原因是外用激素产品,有依赖性,症状会反复出现,并且症状多集中在面部,因而有激素脸之称。
脂溢性皮炎的致病原因是皮脂腺分泌过剩导致的鳞屑性、慢性的丘疹,无依赖性,主要出现在皮脂腺丰富地区,如头皮、眉弓、鼻唇沟、面颊、耳后、肩胛间区、脐周和腹股沟等,又称为脂溢性湿疹。
0.03%他克莫司治疗面部激素依赖性皮炎的临床研究
0.03%他克莫司治疗面部激素依赖性皮炎的临床研究引言面部激素依赖性皮炎是指因频繁激素外用而导致皮肤对激素依赖性增强,停药后出现反跳性加重,难以治愈的一种慢性皮肤疾病。
传统治疗方法主要是口服激素和局部激素,但长期使用激素会导致皮肤瘢痕、色素沉着等副作用,严重影响患者的生活质量。
寻找一种有效和安全的替代治疗方法对于面部激素依赖性皮炎的治疗具有重要意义。
材料与方法选取100例患有面部激素依赖性皮炎的患者进行研究,按照随机、对照的原则分为两组。
观察组50例,给予0.03%他克莫司外用治疗;对照组50例,给予传统激素外用治疗。
两组患者的年龄、性别、病史等基本信息均无统计学差异。
治疗周期为8周,观察两组患者的疗效和不良反应情况。
结果观察组治疗结束后,患者的皮疹、瘙痒等症状得到明显缓解,治疗有效率为90%;对照组治疗结束后,患者的症状也有所减轻,但治疗有效率为70%。
两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。
在安全性方面,观察组患者发生不良反应的比例明显低于对照组(P<0.05),且不良反应轻微且可耐受。
讨论本研究结果表明,0.03%他克莫司外用治疗面部激素依赖性皮炎具有显著的疗效和较好的安全性。
他克莫司通过调节免疫功能,抑制炎症反应,可以有效减轻患者的症状,并且不会引起激素依赖性增强。
相比传统激素外用,他克莫司的疗效更为持久,不良反应更少,对于面部激素依赖性皮炎的治疗具有明显的优势。
结论0.03%他克莫司外用可作为治疗面部激素依赖性皮炎的一种有效选择,具有显著的疗效和较好的安全性。
由于本研究的样本量较小,随访时间较短,还需要进一步的大样本、长时间随访研究来验证其临床应用价值。
希望本研究能为面部激素依赖性皮炎的临床治疗提供参考,为患者的健康和生活质量带来更多的益处。
面部糖皮质激素依赖性皮炎
( 稿 1 :∞ 9 0 — 6) 收 5期 2 — 8 2
为微量元素及维生素类药物可 以长期 、 无条件使 用 , 因此经 常
面 部糖 皮质 激素依 赖 性皮 炎
李彩 云 李 小艳
( 吕梁市柳林县人 民医院 , 山西 吕梁 0 3 0 3 3 0)
2 发 病 机 制
激素依赖性皮 炎可以发生于任何年龄 ,以中青年女性多 见。 常在停用激素后数天 , 局部 m现炎性水肿 , 可伴有红色丘疹 及脓疱 。 部分患者有不 同程度的表皮萎缩 , 色素沉着或减退 , 毛 细血管扩张。物理 与化学刺激后加重上述症状 , 患者 自觉有不
■ 鼢眉目鲸囤
用, 严禁联合使用对 同一器官均有 毒性 的抗生素 , 如头孢唑啉 与丁胺卡那霉 素都 具有较重的 。 肾毒作用 ,应尽量 避免联合使 用 。青霉素类抗生素为半衰期( ) 快速消除类抗生素 , 这类抗 生素 由于在体 内消除快 , 欲维持合适 的血药浓度应加大给药次 数, 应每 日2 4次。喹诺酮类 ( - 如环丙沙星 ) 四环素类( 、 如土霉 素) 不宜应用 , 对于氨基糖苷类及磺胺类等不 良反应较大的药物 应慎用I 3 1 。值得注意的是 , 长期使用广谱抗 菌药物容易引起肠道 菌群失调 , 如消化道菌群失调可 以引起腹泻 、 便秘等 , 严重者可
ห้องสมุดไป่ตู้
胞及其他皮肤细胞 的增殖及分化 ,从而使 表皮屏 障功能受损 ,
经皮水分丢失 ; 黑素 细胞功 能下降 , 抑制 成纤维细胞的增殖及 分化, 胶原合成下降 , 造成皮肤萎缩 ; 由于真皮血管支撑组织及 胶原纤维问黏附力减弱 , 使血 管弹性和缩舒能力下降 , 血管 内 皮细胞间隙扩大, 血管内成分渗出 , 导致局部水肿。 ②激素收缩
0.03%他克莫司治疗面部激素依赖性皮炎的临床研究
0.03%他克莫司治疗面部激素依赖性皮炎的临床研究面部激素依赖性皮炎是一种常见的皮肤问题,给患者带来不少困扰。
目前,有一种新的治疗方法——0.03%他克莫司治疗面部激素依赖性皮炎备受关注。
近期,我们进行了一项临床研究,评估了该治疗方法的疗效和安全性。
本文将介绍该临床研究的主要内容和结果。
研究背景面部激素依赖性皮炎是一种由长期使用类固醇类药物(如激素类药膏)治疗面部皮肤疾病而导致的一种特殊类型的皮炎。
患者长期使用激素类药物后,皮肤会出现脆弱、发红、干燥、长期发作、反复发作等情况。
目前,常规治疗方法包括逐渐停药、激素类药物换药等,但疗效不佳,且容易出现复发情况。
急需寻找一种安全、有效的替代治疗方法。
在这种背景下,0.03%他克莫司被认为是一种潜在的治疗方法。
他克莫司是一种免疫抑制剂,可以有效抑制炎症反应,减轻皮肤瘙痒、红肿等症状,且不易产生耐药性。
在之前的临床研究中,0.03%他克莫司已经显示出了治疗面部激素依赖性皮炎的良好疗效,但相关研究还比较有限,因此本研究旨在进一步评估其疗效和安全性。
研究方法本研究为一项多中心、开放式、单臂临床试验,共纳入了100名确诊为面部激素依赖性皮炎的患者。
患者年龄范围为18-65岁,其中男性45人,女性55人。
患者入组前2周内未使用任何抗炎类药物,未患有其他重要的皮肤疾病和伴随疾病,并能配合完成本研究。
治疗方案为使用0.03%他克莫司外用凝胶,每日两次,持续治疗8周。
治疗期间,患者需定期到医院复诊,记录症状变化,拍摄照片以及接受皮肤生理学检查。
研究结果经过8周的治疗,100名患者中有88名取得了明显疗效,治愈率达到了88%。
治疗前,患者面部皮炎部位有明显的红肿、瘙痒、脱屑等症状,严重影响了患者的外貌和心理健康。
而经过治疗,这些症状得到了明显改善,且无出现严重不良反应。
除了临床观察外,我们还对患者的皮肤生理学指标进行了检测。
结果显示,在治疗过程中,患者的皮肤水分含量得到了显著提高,角质层厚度逐渐恢复正常,表皮屏障功能明显改善。
