高尿酸血症的饮食治疗及合理营养

（） １详细 阅读说 明书 ， 练操作 ， 熟 使用前确认注射泵是
作者单位：山东省邹城兖州矿业集团总医院／ Ｊ 科 （７５ ０ Ｊｂ ， ２３ ０ ） 作者简介：李燕，女，３ ５岁，主管护师。
率 、存活率 中起着无可代 替的作用。 【 收稿 日期 ２ ０．３２ 】 ０ ８０．６
者 日渐增加 ，虽然我国 目前 尚无确切 的统 计数据，但 我们
也敏感地意识到这一危 险，它正以 日益嚣张气势侵 袭着 我
们 的健康。研究表明 ，常见 的过量饮酒 ，大量 食用 动物 内
脏等不 良饮食 习惯 ，以及肥胖 ，均可诱发高尿酸血 症。而 且许多高尿酸血症 的患者还可同时并发高血压、糖尿病 、
汁 、淡茶、自开水 或矿泉水 等各种饮料在 内，每 日饮水量 需在 ２０ ｍｌ ０ ０ 以上 ，以保证尿量 ，稀释尿酸浓度 ，加速尿 酸 的排泄 。
２ 高尿酸 血症 的合理营养
随着人们生活水平和 生活质量 的提高 ，饮食习惯的变
化， 以及对营养知识 的认识不足 ，日常进 食很难做到营养
计算注射泵所 需参数（ ｌ ） ２开机将 其处于正常待机充 ｍ／ ；（ ｈ ）
电状态 ， 完药液后连接延仲管、 抽 头皮 针及所需注射 器（０ ２、
功能 ，保证输 液安全 ， 任何状态 下可行 总量查询 ， 不需人
工长 时间操作 ，减少护理 人员工作 强度。
４ 体 会
３、５ｒ） ０ Ｏ１ ａ 放入注射器座中 ， 注射器推 片卡 入推 头槽 中； 将 （ 设置参数 ， ３ ） 常规行ｄ Ｊ头皮及 四肢 静脉 输液穿刺 ， ，Ｄ 穿刺
（） １操作简单、方便 ，定时精度高 ，流速稳定 ， 避免人 工肉眼控制造成误差 ；（） ２连接密闭，避免 因人工长时间操
ｌｍｉ。头皮静脉输液 ２ ０例 ，四肢 静脉输液 ｌ０例 。 ５ ｎ ０ ２ １ 方法 ． ２ （） １ 根据所需药物浓度、剂量、每分钟药物量 ，
作增加污染机会 ，避 免感 染 ；（） ３注射泵有多种报警、提示
鱼、肉、鸡 。烹调时应 用汤生煮 ， 使部分嘌呤溶解在 汤内， 弃汤食 肉，减少嘌呤 的进食量 。另外 ，啤酒含嘌呤最高 ， 应禁止饮用 ，以减少外源性尿酸来源 。 １ ． ２蛋白质及脂肪 的摄 入要适 量 ， 防止体内生成尿酸过多。
出量与饮食中嘌呤成分的多少呈正 比关系。当机体嘌呤代 谢失常 ，导致尿酸 生成过多而排泄减少 ，就会增高血液尿 液及组织液 的尿酸浓度 ，引起高尿酸血症 ，若不能及时调 理进而还可 以引起尿酸结石，痛风性关节炎等病变 。近年
环节。
高尿酸血症伴并发症的患者 ，同时要控制饮食 ，减轻
体 重 ，又 要 限 制蛋 白质 、脂 肪 、 碳水 化 合 物 的 摄 入 ，饮 食
・
护理 园地 ・
微量注射泵在小儿输液中的应用
孥 蕊
【 关键词识码 ：Ｂ
文章编号 ：１２ ．３ ６２ ０ ）５０ ９ －１ ７９５ ８ （０ ８０ ．０ １０ 否正常工作 。遵 守三查 七对 ，熟悉药物 的作用、剂量、浓
酸血 症 患者 的代 谢 紊 乱 加 重 ，因此 病 人 的饮 食 调 理 就 非 常
调 整 不 好 就 会 造 成 营 养 失 衡 ，要 想 做 到 合理 的营 养 ，就 必
须平衡 饮 食结构 ，使饮 食 中含 有机体 所必需 的优质 蛋 白
质、脂肪、碳水 化合物、维生素、无机盐和水 ，食物需合
高尿酸血症 是由于嘌呤代谢紊乱 ，血尿酸持续升高所 引起的一组 疾病 。尿酸 是人类 嘌呤和核 酸 的分解 代谢 产 物， 它的来源 除体 内外分解外 ， 同时也可以从食物中获取 。
尿 酸 存 在于 机 体 的血 液 和 组 织 中 ，主 要 经 肾脏 排 泄 ，其 排
以内。故应选 用含嘌呤低 的食物 ，可少量食用动物 内脏、
ｌ ， ４保证充足的维生素、水和碱性 食物 ，特别是补足维生
素 ｃ和维 生素 Ｄ 新 鲜水果和蔬菜多属碱性食物 ， ， 可以增
加体 内碱储量 。使体 内 ｐ Ｈ值 升高 ，而尿酸在碱性环境 中 容易溶 解 ，不易形成尿酸盐结 晶利于排泄 。不少蔬 菜水果 中含有少量 的钾元素 ，钾可 以促进 肾脏排 出尿酸，减少尿
成功后按启动键 ，输液泵开 始输 注。
２ 护 理
静脉 输液 是临床 治疗 的重 要手段 ，也是给 药主要途 径 ，在生理维持输液、微 量输药、输血 中 ，因微量输液泵 流速可控制 ，根据病 情随时调节药物注射流速 ，连续输入
急需药物 ，能达到均衡、精确 。因小儿的年龄特殊性 ，在 儿科临床 中，尤 其在 儿童重症监护病房 ，在提高患儿治愈
量也在发 生变化 ，使血液中尿 酸浓度 偏高 ，高尿酸血症患
１ ． ３供给适量 的碳水化合 物 因为碳水化合物可增加尿酸 的排泄 ，并可为机体提供 能量 。热量的主要来源应是植物 性 食物为主 ，但也 不要过 量。因糖可增加尿 酸的生成和排 出。控制每天饮食 中的总热量 ，减 轻体重 ，避免肥胖 。
随着医学的不 断发展、进步 ，一些 先进 、新型医疗仪
器在临床广泛、推广应用 。我院子 ２ ０ ０ ３年推广应 用微 量
度、不 良反应 ； ２定时、不定 时巡查 ， （） 观察推进速度及工
作指示灯 的闪动是否 改变 ，以免进药速度改变给患儿 带来
输液泵 ，小儿科于 同年应用微量输液泵 ，应 用于 患儿各种 急危症的治疗 、抢救 ，收到很好效果 ，现报告如下 。
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Ｃ ｈｎ ｓ ｏ ｒ ａ ｏ ｉ ａ Ｐ ａ ｔ ａ ｅ ｉｉ ｅ Ｍ ａ ０ ８ ｖ ｌ ． ｉｅ ｅ Ｊ ｕ ｎ ｌ ｆ ｌ ｃ ｌ ｒ ｃ ｉ ｌ Ｃｌｎ ｃ Ｍ ｄ ｃｎ ． Ｖ ２ ０ ． ０ ９ Ｎｏ
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经验交流 ・
由于 嘌呤 中的氮是 由蛋 白质 提供 的故每 日摄 入蛋 白质应
在 ５ ～６ ｇ之间，以植物蛋 白为主 。同时脂肪摄 入也要少 Ｏ ５ 些， 因为脂肪可减 少尿 酸的排泄。 脂肪 的摄入量控制在 ５ｇ ０
左 右 ，以植 物 油 为主 。
来 ，由于社会 不断进步发展 ，人 们生活水 平提高 ，生活质
盐 沉积 。
１ 多饮水 ，勤洗热 水浴 ， ５
可以帮助尿酸的排泄。包括果
１ 高尿酸 血症 的低嘌呤饮食治疗 饮食含量对血尿酸水平影响 非常大 。因此 ，要减少嘌 呤合成 ，促进 嘌呤排泄十分重要 。对高尿酸 血症 的患者只 要坚持以蔬菜为主 的饮食调养 ，养成 良好 的饮食 习惯 ，通 过限制食物中嘌呤成分的摄 入 ，将减少尿酸的来源 ，降低 其在血液及组织中的含量 ， 进尿酸从体内排出 ，才能有 促 效 防止高尿酸血症对身体 的危害 。 １１限制嘌呤的摄入 ． ｌ 嘌呤 的摄入量限制在 ｌＯ ５ｒｇ ｄ Ｏ ～ｌ０ ａ
理加工 ，烹 调方法应适 宜 ，改变长年累月甚至数 十年养成 的不 良饮食 习惯 ，还 要注意各 种营养的平衡 ，提高 自身 的 营养知识水平和技能 ，加强营养健康教育 ，选择多样 化， 营养合理 的食物 ，少食 多餐 ，不可暴饮暴食 ，适当锻 炼， 控制体重 ，养成 良好 的饮 食 习惯。定期测定尿酸 浓度及血 糖、血脂、血清胆 固醇等 ， 根据 结果可随 时调整饮食结构 ， 使尿酸稳定在正常水平 ，从而达到饮食治疗 高尿 酸血症防 止营养不 良的 目的。
１ 资料 与方法
危 险；（） ３输液过程 中注意观察患Ｊ ｔ 志、精神、面色及输 Ｄｌ
液部位 有无肿胀 等情 况 ，及时处理。
３ 优 点
１１一 般资料 ．
２ ０ ￣２ ０ ０ ３ ０ ７年 ６月应 用 Ｗ２７型输 液泵行 ・
ｄ Ｊ 头皮、四肢静脉输液 ３ ０例 ，年龄 最大 ｌ ，Ｄ ２ ０岁 ，最 小
［ 稿 日期 收 ２ ０ ．３ １】 ０ ８０ －７
重要 需控制碳水化合物 、糖、蛋 白质的摄入量 。高尿酸
血 症 所形 成 的尿 酸 盐 结 晶 还 可 沉 积于 动 脉 壁 ， 激 血 管 内 刺 皮 细胞 增 生诱 导 脂质 在 动脉 管壁 沉 着 ， 可 导 致 动 脉 管 壁 均
增厚 、变硬和管腔狭窄 ，从而引起动脉硬化、冠心病、高 血脂 、高血压 的发 生。这些病除了调 整改善饮食结构 ，保 持营养均衡外 ，一定要控制患者体重 ，减肥也是很重要 的
平衡 ，不知不觉 中摄入很 多高 蛋白、高热量、高脂肪的食 物 ，使得高尿酸血症的患者逐年增加 ，尤其 以老年人更为
明显。高尿酸血症的持续可 引起一系列 的危害 ，它使与其
作者 单位 ；广 州军 区武 汉 总医 院营 养科 （ 湖北 武汉 ４ ０７ ） ３ ００ 作 者 简介 ： 丁志 民， 男 ，５ ４岁 ，主任 ，副主 任 医 师。
相 关的痛风 、糖尿病、高血脂症、高血压、冠 心病、脑 血 栓等病症也相应增加并严重影响人们的身体健康。如何使高
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中华 临床 医学杂 志 ，２ ０ ０ ８年 ５月 ，第 ９卷 ，第 ５期
９ｌ
尿酸血症并发症患者得到合理营养平衡 ， 也是非常重要的 。 由于高尿酸血症患者多数有糖尿病 ， 糖尿病可使高尿
的 目的是通过调配膳食结构减少嘌呤的合 成 ，促进 嘌呤 的排泄。改变不 良生活方式，建立健 康的膳食模 式，增强体 育锻
炼 ，提 高 自身的营养知识水平和技 能，加 强营养健康教 育，才能有效的预防和控制 高尿酸血症 的发生。
【 关键 词】高尿酸血症 中图分类号 ：Ｒ ９ ６６ 饮食结构 嘌呤代谢 文献标识码 ：Ｂ 营养健康教育 文章编 号：１２ —３ ６２ ０ ）５０ ９ —２ ７ ９５ ８ （０ ８０ —０ ００
高血脂、冠心病等 。因此 ，应对高尿酸血症患者予 以高度
重视。通过饮食的调配 ，科学控制热 量及 蛋白质 的摄入 ， 设法降低食物 中嘌呤的含量 ， 多食蔬菜 水果 ， 增加饮水量 ， 注意各种营养的平衡 ，提倡少食多餐 ，定 食定量 ，使尿酸 浓度达到正常水平 ，才能有效治疗高尿酸血症 。