痛风的医学营养治疗
痛风手术后吃什么伤口愈合快
痛风手术后吃什么伤口愈合快痛风是一种由于尿酸代谢紊乱引起的关节疾病，常表现为关节疼痛、发红、肿胀等症状。
对于一些较为严重的病例，手术可能是必要的选择。
痛风手术后的饮食对手术后的恢复和创口愈合非常重要，同时还需要采取一些其他的治疗方法和注意事项。
一、手术后的饮食手术后的饮食对于伤口愈合和患者康复都非常关键，以下是一些推荐的食物和禁忌的食物。
1.推荐的食物（1）高蛋白食物：例如鱼、禽肉、蛋类、豆腐等，这些食物含有的蛋白质有助于伤口修复和肌肉恢复。
（2）高维生素食物：例如新鲜水果、蔬菜、牛奶、酸奶等，这些食物中的维生素有助于增强免疫力和促进伤口愈合。
（3）高纤维食物：例如谷类、蔬菜、水果等，这些食物可以增强肠道蠕动，防止便秘，对于手术后的康复非常有帮助。
2.禁忌的食物（1）含嘌呤食物：例如海鲜、肝脏、红肉等，这些食物会增加尿酸的合成，不利于痛风的治疗。
（2）辛辣食物：包括辣椒、姜、蒜、洋葱等，这些食物可能会引起口腔溃疡，使伤口愈合缓慢。
（3）酒精类食物：酒精会干扰尿酸的代谢，导致尿酸的积累，对于痛风患者非常不利。
二、治疗方法手术后的治疗方法主要采用药物治疗和物理治疗，以下是一些常用的治疗方法。
1.药物治疗（1）非甾体抗炎药物：例如布洛芬、吲哚美辛等，这些药物可以缓解关节疼痛和炎症。
（2）糖皮质激素：例如泼尼松等，这些药物可以减轻炎症和肿胀。
（3）尿酸降低药物：例如丙戊酸、阿罗洛卡普等，这些药物可以降低血清尿酸水平，减轻症状。
2.物理治疗（1）热敷：可以缓解疼痛和促进血液循环。
（2）冷敷：可以缓解肿胀和炎症。
（3）物理疗法：例如电疗、理疗等，这些方法可以促进肌肉恢复和关节活动。
三、注意事项除了饮食和治疗方法外，还需要遵循一些注意事项，以促进手术后的康复和创口愈合，以下是一些注意事项。
1.保持休息：手术后需要注意休息，避免长时间站立或坐着，保证充足的睡眠。
2.避免使用患侧手臂：手术后需要避免使用患侧手臂，以减轻手臂的负担，防止引起疼痛。
痛风高血压吃食谱大全 最有效的痛风高血压食谱
痛风高血压吃食谱大全最有效的痛风高血压食谱我们知道痛风发展到一定的程度时会并发高血压的症状，那痛风高血压的食谱大全有哪些？一、营养早餐百合黑米粥原料：水发大米120克，水发黑米65克，鲜百合40克，盐2克做法；1.砂锅中注入适量清水烧热，倒入备好的大米、黑米，放入洗好的百合，拌匀。
2.盖上盖，烧开后用小火煮约40分钟至熟。
3.揭开盖，放入盐。
4.拌匀，煮至粥入味，关火后盛出即可。
生菜苦瓜沙拉原料：苦瓜100克，胡萝卜80克，生菜100克，熟白芝麻5克，柠檬片适量，白醋4毫升，橄榄油10毫升，盐2克，白糖少许。
做法：1.苦瓜去瓤，切成丝；胡萝卜切片，改切成丝；生菜切成丝。
2.锅中注水烧开，放入苦瓜，加入盐，煮至断生，捞出过凉水，沥干水分，待用。
3.将苦瓜装入碗中，放入胡萝卜、生菜，搅匀；加入少许盐、白糖、白醋、橄榄油，搅匀。
4.在盘中摆上柠檬片，倒入拌好的食材，再撒上熟白芝麻即可。
醋香芹菜蜇皮原料：海蜇皮250克，芹菜150克，香菜、蒜末各少许调料生抽、陈醋、芝麻油各5毫升，辣椒油4毫升，白糖2克，盐、食用油各适量。
做法：1.洗好的芹菜切成相同长度的段。
2.锅中注水烧开，倒入海蜇皮，搅匀煮至断生，捞出，沥干水分。
3.沸水中再加入少许盐、食用油，倒入芹菜，焯片刻，捞出沥干，摆入盘中。
4.取一个碗，倒入海蜇皮、蒜末、生抽、陈醋、白糖、芝麻油、辣椒油、香菜，搅拌片刻，将拌好的海蜇皮倒在芹菜上即可。
二、活力午餐泰和萝卜原料低嘌呤去皮白萝卜185克，剁椒40克，甘草10克，白糖3克，陈醋8毫升，生抽6毫升，盐3克做法：1. 白萝卜修齐整，切成长度相等的条形。
2. 往白萝卜中撒上盐，充分拌匀，腌制10分钟，将腌渍出来的水分滤出。
3.取一碗，倒入白萝卜、甘草、剁椒，加入白糖、陈醋、生抽，拌匀。
4.再盖上保鲜膜，封严，放入冰箱冷藏一晚，即可食用。
清炖牛肉汤原料：牛腩块270克，胡萝卜120克，白萝卜160克，葱条、姜片、八角各少许，料酒8毫升。
痛风的医学营养治疗
■＿
痛风的医学营养治疗
北京 协和 医院 ，床 营 养科 ｌ 占 于康
Ｉ
风是 嘌呤 代 谢 紊 乱 和 （ 尿 酸 排 泄 障碍 糖异生障碍 ，导 致体内乳酸和酮体积 聚 ，乳酸和酮体 或）
羟丁酸 能竞 争性 抑制 尿酸的排 出 ，故 饮酒可 使 ７ 所 的 组 质 临 综 征 有 中 Ｙ． 甫 致 一 异 性 床 合 。 些 痛 风患 者 伴 有肥 胖 、２ 型糖 尿病 、血脂 紊乱 、 高血 血尿酸增高。有时一次过量饮酒，特别是同时享有高 压 、动脉 硬化 和冠 心病 。现 已证 实 ，合理 的饮 食调 嘌呤、高脂肪的盛 餐，可引起急性痛风的发作 。
因过 度 饥饿 造成 体 内酮体 升 高 ，酮体 与 尿酸相 竞排 ８ 食 物 的选 择 ：（）注 意 食物 嘌 呤含 量 ：根据 ． １
出 ，抑制 尿酸 从 肾小 管排 泄而 使 尿酸 的排 出减 少 ， 会促进 痛风 的急性 发作 。
食物 嘌呤 含量可 将食物 分为 四类 ： 第 １ ：含 嘌呤最 多的食 物（ １０含 嘌呤 １０ 类 每 ０ｇ ５－
的排泄 。
水 ，而浓茶水、咖啡、可可等有兴奋 自 主神经系统
１ ．限 制 总 能 量 ，达 到 并保 持 理 想 体 重 ：总能 的 作用 ，可 能 引起痛 风发 作 ，应 尽量 避免 饮用 。为
量需 根据 患者 理 想体 重和 休 息状 态计算 ，通常 每天 了防止 夜 间尿浓缩 ，可 在睡前 或半 夜适 当饮 水 。
不超 过每 公 斤体 重２ ｋ ａ 。肥胖 者 应限 制总 能 量的 ５ｃ ｌ
７ 注意食 品 烹调 方 法 ：合 理的 烹调方 法可 以减 ．
摄入 ，可 在原 每 日摄入 总 能量 的基 础上 减少 １％ ～ ０ 少食 物 中嘌呤 的含 量 ，如 将 肉类食 物先 煮 ，弃 汤后 １ ％ ，使 体重 逐 渐降至 理想 范 围 。应采 取循 序渐 进 再行烹调。此外，辣椒、胡椒、花椒 、芥末、生姜 ５ 的方法 逐渐 减少 ，不可 操之 过 急 ，避 免 体重 突然 降 等 调料 均 能兴 奋 自主神 经 ，诱 使痛 风急性 发 作 ，因 低 。以每 周减 重 ０ ｋ （ｌ 月２ ｇ为 宜 。否则 可 能 此应 尽量 避免 使用 。 ． ｇＵ每 ５ ／ ｋ）
痛风中医辨证论治PPT课件
痛风的症状和体征
01
02
03
04
急性痛风性关节炎
关节红肿热痛，多在夜间发作 ，疼痛剧烈，1-2周内自行缓
解。
慢性痛风性关节炎
反复发作的关节炎，可出现关 节畸形和功能障碍。
痛风石
关节周围、耳廓等部位出现大 小不一的结节，破溃后排出白
色尿酸盐结晶。
高尿酸血症
血尿酸水平升高，可无明显症 状或仅有乏力、腰痛等。
痛风患者的饮食调理
减少高嘌呤食物摄入
如动物内脏、海鲜、肉类等，以减少尿酸生 成。
控制食物中的脂肪摄入
避免高脂肪食物，以降低痛风发作风险。
多摄入蔬菜水果
富含维生素和矿物质，有助于尿酸排泄。
适量饮水
保持充足的水分摄入，有助于尿酸排泄，预 防痛风发作。
痛风患者的运动保健
选择合适的运动方式
如散步、太极拳等低强度运动，避免 剧烈运动。
饮食控制
限制高嘌呤食物的摄入，控制总热量 和脂肪摄入，保持合理的体重。多食 用蔬菜、水果等低嘌呤食品，避免过 度饮酒和吸烟。
保持良好的生活习惯
保持充足的睡眠和规律的作息时间， 避免过度疲劳和精神压力。注意关节 的保暖和保护，避免关节受伤和过度 使用。
增加运动量
适当的运动可以促进新陈代谢和血液 循环，有助于尿酸的排泄。建议选择 适量的有氧运动，如散步、慢跑、游 泳等。
定期检查
定期进行身体检查，特别是血尿酸水 平的监测。及时发现并处理尿酸升高 和痛风等问题，避免病情加重和并发 症的发生。
04 痛风中医治疗的临床研究
中医治疗痛风的临床研究进展
中药复方治疗
近年来，越来越多的研究关注中药复方对痛风的治疗作用，如四妙散、当归拈 痛汤等，这些药物通过多成分、多靶点的作用机制，在临床试验中显示出较好 的疗效。
痛风病人的一周健康食谱
痛风病人的一周健康食谱作者：孙晓生张杰来源：《中医健康养生》2019年第02期目前，我国普通人群中高尿酸血症的患病率逐年增长，沿海和经济发达地区的患病率更高，已达到或接近欧美发达国家水平。
健康平衡的营养饮食是痛风人群日常保健中最为关键的一环。
在药物治疗痛风的同时，应高度重视痛风人群的日常饮食。
痛风人群日常饮食需合理根据现代医学和中国传统医学治疗痛风的理论，总结归纳了痛风人群的日常饮食原则。
1 选择低嘌呤食物痛风人群急性发作期和非急性发作期都需尽可能选择嘌呤含量低的食物，避免嘌呤含量高的食物。
每日嘌呤摄入量应严格控制在150毫克以下。
2 合理选择蛋白质种类蛋白质代谢时会产生较多嘌呤，因此痛风人群尤其是在急性发作期，应适当降低蛋白质的总摄入比例。
蛋类、乳类中的嘌呤含量较低，可作为饮食中优质蛋白的主要来源。
值得注意的是，酸奶中乳酸含量较多，可抑制或减少尿酸的排泄，故不宜饮用。
3 保证主食的数量和种类保证摄入足够的碳水化合物可防止因供能不足导致机体产生过量酮体。
代谢时酮体与尿酸相互竞争排出，会使血尿酸水平升高，令痛风急性发作。
此外，应适当增加主食的种类。
小米、玉米等杂粮嘌呤含量低于大米，且钾、镁含量大大高于大米。
中医认为，小米性味甘平，能健脾和胃利尿消肿。
玉米性味甘平，能利水通淋，健脾开胃。
同时，现代研究认为，玉米可降脂降压，也是较好的主食选择。
另外，嘌呤含量低的山药、甘薯、马铃薯、薏苡仁等也可作为主食的备选种类搭配食用。
4 保证有足够水的摄入痛风人群的每天饮水量应达2000～3000毫升，可稀释血液中的尿酸浓度，并增加尿酸盐的排泄。
但痛风性肾病致肾功能不全时应根据病情适当限制水的摄入量。
5 限制脂肪痛风人群易合并肥胖、高血压病、脂肪肝、胆结石等疾病，常需要低脂肪膳食。
日常饮食中脂肪主要来源于烹调油，因此，需要控制每日烹调油用量。
高温烹调可选用山茶油，凉拌可选用橄榄油。
6 限制甜食在保证足够的碳水化合物摄入的同时，痛风人群要限制其他甜食的过分摄入，尤其是富含果糖的食物。
痛风可以吃什么大餐
痛风可以吃什么大餐痛风是一种代谢性疾病，主要受遗传和生活方式的影响，常表现为关节炎、疼痛和尿酸水平升高等症状。
而在饮食方面，痛风患者要避免高嘌呤食物，但并不意味着不能吃美食。
本文将介绍痛风患者可以吃什么大餐，治疗方法以及注意事项。
一、可以吃什么大餐？1. 海鲜大餐痛风患者需要避免的食物中包括内脏、咖啡或茶、啤酒、葡萄酒等，但是海鲜可是非常好的选择，如虾、蟹、贝类等，因为它们含有低嘌呤和优质蛋白质，可以为身体提供所需的能量和营养，同时不会导致痛风发作。
2. 烤肉大餐烤肉是很多人都喜欢的美食，痛风患者也可以选择一些低嘌呤的肉类，如鸡肉、鸭肉、牛肉等，但要避免过度食用，以免导致尿酸排泄不良，加重痛风症状。
3. 清淡餐痛风患者可以选择一些清淡的餐点，如蔬菜沙拉、低脂肪酸奶、水果等，这些食物都含有较少的嘌呤和脂肪，可以为身体提供所需的营养和能量，同时又不会导致痛风的发作。
二、治疗方法1. 药物治疗针对痛风症状的药物包括非甾体类消炎药、糖皮质激素和可溶性尿酸合成抑制剂等。
对于急性发作的痛风，可以使用非甾体类消炎药或糖皮质激素进行治疗，以缓解疼痛和炎症；而对于长期治疗，可以使用可溶性尿酸合成抑制剂来降低血尿酸水平，减少痛风发作的频率和控制症状。
2. 保持适宜体重肥胖是一种痛风发病的主要因素之一，因为肥胖会导致尿酸水平升高，增加痛风发作的风险。
因此，痛风患者需要保持适宜的体重，避免过度肥胖。
3. 健康饮食痛风患者需要避免高嘌呤食物，如内脏、肉类、海鲜等，同时也需要注意控制饮食总量和热量摄入，避免过度食用油腻的食物和高糖饮品。
相反，痛风患者需要选择一些低嘌呤和清淡的食物，如蔬菜、水果、低脂肪乳制品等，以保持健康的饮食习惯。
三、注意事项1. 避免饮酒酒精是一种嘌呤源，容易导致尿酸水平升高，增加痛风发作的风险。
因此，痛风患者需要避免过度饮酒，特别是啤酒等高嘌呤饮品。
2. 注意药物副作用一些药物会增加尿酸水平，如普萘洛尔、利尿剂等，因此痛风患者在服用这些药物时需要仔细阅读说明书并遵医嘱服用。
分子营养疗法降尿酸优点-精选
贝乐元分子营养疗怎么降法降尿酸
► 七、分子营养疗法的优点 ► 1、Baylor分子营养疗法所使用的产品都不经过任何化学
方法合成，食疗组方全部取自我们平常常见的食材，我们 的BAYLOR活性多肽也是从天然食物中萃取，绝对安全， 无副作用，没有依赖性，调理结束后便可恢复正常饮食。 2、综合调理，从源头纠正脂代谢、糖代谢、蛋白代谢等 三大代谢的紊乱，阻止心血管疾病的产生。脂肪酸的转化 和利用能力的提高，不仅有效地改善脂代谢紊乱，而且对 糖、蛋白质的代谢也能起到积极的调整作用。调理结束后， 只需适当合理的饮食就能彻底解决6高问题。 3、因为从源头调节，调理后身体恢复正常的健康状态， 不复发。 4、不打针、不吃药，不腹泻、不用受手术之苦，让人们 在享受美食的过程中祛除病痛。
► Baylor分子营养疗法是由游学美国14年，全美最杰出的 医学院之一的贝勒医学院博士曾庆桂先生发明的一种治 疗“六高”亚健康的医学调理治疗方法。它融合的最前 沿的分子生物学和自然医学的成果，并吸收了祖国传统 食疗的理论。其机理是利用了人体自身的反馈、适应、 记忆及可逆转机能，从导致高血压、高血糖、高血脂等 亚健康状态的根源代谢紊乱入手，通过baylor活性多肽 （从食物中提取）连续，重复的良性刺激，在食疗组方 所提供的良好内环境下激活内原脂肪代谢酶、糖代谢酶、 蛋白质代谢酶、核酸代谢酶来提高基础代谢，诱导启动 脂肪代谢，调节内分泌至健康状态。
贝乐元分子营养疗法---baylor
► 3.急性梗阻性肾病 ：见于血尿酸和尿中尿酸明显升高，那是由
于大量尿酸结晶广泛性梗阻肾小管所致 。
► 4.痛风石：又称痛风结节，是人体内因血尿酸过度升高，超过其饱
和度而在身体某部位析出的白色晶体
痛风的饮食原则
2 限制食物嘌呤摄入
急发作期每日嘌呤摄入不 超过150毫克(详见食物嘌 呤含量表),不宜选用每百 克含嘌呤超过50毫克的食 物,缓解期可适当放宽限 制,少量选用每百克含嘌 呤在150毫克以下的食物.
痛风的食物选择
含嘌呤较少的食物 (每100g含嘌呤<75mg)
含嘌呤最多的食物 (每100g含嘌呤150-lOOOmg)
2 限制蛋白质和脂肪摄入，适量的碳水化合物
碳水化合物应占总能量 的60%左右，以此减少 脂肪分解产生酮体，有 利于尿酸盐排出。但应 减少蔗糖或甜菜糖的摄 入，因为它们分解代谢 后一半成为果糖，而果 糖能增加尿酸生成。
2 限制蛋白质和脂肪摄入，适量的碳水化合物
应采用低脂肪膳 食。脂肪总量应 控 制 在 每 日 4050g，其 中， 植 物油每日不超过 20g 。 禁 用 油 煎 、 油炸等烹调方法。
痛风的饮食原则
痛风概述
痛风是嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄障碍，致其代谢产物尿酸在 血液中积聚，因而血浆尿酸浓度超过饱和限度而引起组织损伤的的 一组异质性临床综合征。
痛风与饮食
现已证实，合理的饮食调控可有效地限制外源性嘌呤的摄 入，减少内源性嘌呤生成，从而使血尿酸下降，对痛风的 各个阶段均有辅助防治作用。痛风的医学营养辅助治疗的 基本原则是减少外源性和内源性的尿酸生成，促进体内尿 酸的排泄。
尿酸的来源
外源性（20％）
源于富含嘌呤或核蛋白的食物
内源性（80％） 源于体内核苷酸或核蛋白的分解
痛风的营养治疗原则
1 限制总能量，达到并保持理想体重 2 限制蛋白质和脂肪摄入，适量的碳水化合物，低嘌呤饮食 3 禁忌酒类 4 多饮水 5 注意食品烹调方法
1 限制总能量，达到并保持理想体重
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
高尿酸血症与痛风的医学营养治疗
一．定义
高尿酸血症是指血尿酸浓度超过正常范围的上限。
分为继发性和原发性。
痛风是嘌呤代谢紊乱所致的疾病，当高尿酸血症引起的急性关节炎发作，痛风石形成以及关节和肾脏改变时，称为痛风。
仅有高尿酸血症，或高尿酸血症合并尿酸性肾石病，尚不属于痛风的范畴，但是高尿酸血症的程度越重，持续时间越长，则引起痛风发作的机会越多。
二．痛风的发病机制：
直接原因是高尿酸血症。
高尿酸血症可以是尿酸产生过多（75%），也可以是尿酸排泄过少（25%）。
三．痛风的临床表现
无症状期——急性关节炎期——慢性关节炎期——肾结石——肾病变四．痛风与营养的关系
肥胖，高脂血症，糖尿病，高血压
五．痛风的并发症：肥胖，高血压，高三酰甘油血症，冠心病，糖尿病及脑血管疾病。
痛风的医学营养治疗
治疗原则：
1、控制急性痛风性关节炎；
2、促使尿酸排泄增加，调节饮食，防止过胖，控制高尿酸血症。
（一）营养治疗原则
减少外源性和内源性尿酸生成，促使体内尿酸排泄。
（二）减少外源性尿酸生成
正常人每天嘌呤摄入量是600-1000mg，痛风病人应该长期限制膳食中嘌呤的摄入量，急性痛风患者应选用低嘌呤食物（每日50mg 以下）+ 别嘌呤醇（减少内源性尿酸的合成）
（三）减少内源性尿酸生成
1、限制总能量：每天不超过每kg体重25~30 kcal。
2、适当摄入蛋白质：11%~15%。
急性痛风发作0.8g/kg/d，以植物蛋白为主，动物蛋白选择牛奶、奶酪和鸡蛋。
3、适量的糖类：65%~70%（减少脂肪分解产生的酮体，有利于尿酸盐排出），果糖能增加尿酸生成，例如蜂蜜、蔗糖、甜菜糖等。
（四）促进体内尿酸的排泄
1、保持理想体重：体重质数与高尿酸血症呈正相关。
减重过快过度饥饿会导致体内酮体增高，酮体与尿酸竞争性排出，使得尿酸排出减少。
BMI>23的超重人的总能量以每天减少125~250kcal.
2、禁忌酒类（乙醇导致体内乳酸和酮体集聚，其中的Y羟丁酸竞争性抑制尿酸的排出，一次过量饮酒会导致痛风发作）
3、限制脂肪的摄入：40~50g/d
脂肪有阻碍肾脏排泄尿酸的作用，在痛风急性期更应该限制。
4、选用碱性食物
含有钾钠钙镁等元素的食物咋体内氧化生成碱性化合物，可碱化血液
和尿液的酸度，增加尿酸在尿中的可溶性，维生素C促进尿酸盐的溶解，西瓜、东瓜不仅碱性，还利尿。
5、多饮水
2000ml/d ，伴有肾结石3000ml/d 。
可选白开水、茶水、矿泉水、果汁。
浓茶水、咖啡、可可虽不使得体内尿酸增加，但是兴奋植物神经作用，可能会引起痛风发作。
睡前/半夜适当饮水，避免尿液浓缩。
6、注意食品的烹饪方法：
肉类先煮，弃汤后在烹调；辣椒、胡椒、花椒、芥末、生姜等调料均能兴奋植物神经，诱发痛风急性发作，避免使用。
7. 痛风伴有类风湿性关节炎者，某些食物如富含W-3脂肪酸的鱼油，硒，藻类，蜂王浆，樱桃等可减轻症状。