『肺病』中药方--间质性肺炎辨证分型治疗
(完整版)肺炎的辨证论治
(完整版)肺炎的辨证论治一、背景介绍肺炎，也被称为肺部感染，是一种常见的呼吸道疾病。
随着新冠病毒的爆发，肺炎成为全球关注的焦点。
中医药作为中国传统医学的瑰宝，具有辨证论治的独特优势，可以在肺炎的防治中发挥重要作用。
二、常见证型中医药将肺炎的证型分为外感型、内伤型、阴虚火旺型和湿热痰闭型等。
不同证型对应不同的治疗方案。
- 外感型：风寒、风热、湿寒、湿热等，可导致咳嗽、咳痰、发热等症状；- 内伤型：多因胃肠湿热、下焦湿热等引起，表现为咳嗽、口苦、胸痞、气促等；- 阴虚火旺型：肺阴不足，阴亏阳亢，症状表现为干咳、痰少甚至无痰、口燥欲饮、面红潮热等；- 湿热痰闭型：湿热内蕴，痰浊阻塞，可导致咳嗽、咳痰黄稠等病症。
三、辨病辨型针对不同的肺炎证型，中医药有相应的治疗方案。
1. 外感型肺炎外感型肺炎外感型肺炎- 中药治疗：采用辛散解表、宣肺敛肺的中药，例如荆芥、薄荷、桔梗等，有助于散风清热，减轻症状。
- 食疗调理：饮食应以清淡为主，多饮温开水，适量摄入富含维生素和蛋白质的食物。
- 中医推拿：通过推拿手法刺激相关穴位，促进疏风解表。
2. 内伤型肺炎内伤型肺炎内伤型肺炎- 中药治疗：选用燥湿清热、理气降火的中药，如黄芩、连翘、枳壳等，有助于清肺热、缓解症状。
- 食疗调理：饮食忌辛辣、油腻，宜清淡易消化的食物，如藕、薏米、绿豆等。
- 中医针灸：使用针灸治疗方法，刺激气机顺畅，加速病程缩短。
3. 阴虚火旺型肺炎阴虚火旺型肺炎阴虚火旺型肺炎- 中药治疗：选择滋阴清热、养阴生津的中药，如沙参、麦冬、黄耆等，有助于调节阴阳平衡。
- 食疗调理：饮食宜清淡、滋阴润燥，适量摄入含有维生素C的水果和蔬菜。
- 中医艾灸：通过艾灸方法，来温通经络，补充气血，促进体内阴阳平衡。
4. 湿热痰闭型肺炎湿热痰闭型肺炎湿热痰闭型肺炎- 中药治疗：选用清热祛湿、化痰止咳的中药，例如黄连、黄芩、茯苓等，有助于疏通气道，缓解症状。
- 食疗调理：饮食宜清淡，减少湿热性食物摄入，如辣椒、生姜、葱蒜等。
中医怎么治疗肺炎 中医治疗肺炎的处方
中医怎么治疗肺炎中医治疗肺炎的处方医治疗肺炎的处方，这是很多患者关注的问题，肺炎为内科、儿科常见病之一，肺炎的症状有，发热，呼吸急促，持久干咳，可能还会出现单边胸痛，特意为大家提供了中医治疗肺炎的处方，希望能帮到你。
中医治疗肺炎的处方推荐中药处方(一)【辨证】内热痰滞，肺胃不清。
【治法】清宣通化，止嗽定喘。
【方名】麻石葶蒌饮。
【组成】麻黄2克，生石膏15克，甜葶苈5克，瓜蒌12克，杏仁10克，苏子6克，苏叶5克，浙贝母9克，莱菔子10克，半夏6克，焦鸡内金10克，六一散12克。
【出处】瞿文楼方。
中药处方(二)【辨证】外感风温内袭而致。
【治法】降气平喘，化痰除胀。
【方名】葶苈五子汤。
【组成】葶苈子3克，牛蒡子6克，莱菔子6克，炒杏仁6克，化橘红6克，炙苏子4.5克，川贝母4.5克，大枣5枚。
【用法】水煎服，每日1剂，日服3次，以上为1岁小儿用量。
【出处】孙一民方。
中药处方(三)【辨证】外感风邪，内蕴痰浊，肺气闭塞。
【治法】清宣开闭，豁痰平喘。
【方名】肺炎痰喘汤。
【组成】生麻黄1. 5克，生石膏15克(先煎)，金银花9克，连翘9克，杏仁9克，生甘草3克，炒葶苈子6克，天竺黄6克，瓜蒌皮6克，元参6克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。
【出处】马莲湘方。
中药处方(四)【辨证】热毒壅盛，痰闭肺窍。
【治法】开闭，泄火，逐痰。
【方名】苦降辛开方。
【组成】黄连1克，黄芩10克，干姜1克，半夏3克，枳壳5克，川郁金5克【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。
【出处】刘弼臣方。
肺炎的常见注意事项1、多吃水果、汤汁，少吃鸡蛋等都是肺炎的护理方法。
而且食物要清淡，要多补充水分和维生素c，但注意不要一次吃得太多，蛋白质过多会引起消化不良。
2、鼻塞使用细棉棒、吸鼻器。
鼻塞、鼻堵时可用沾有温水的棉棒湿润鼻痂，一点一点地将鼻痂取出，注意千万不可以用力过猛。
选择细小的棉棒，它比传统的棉棒更好用。
吸鼻器在这时也能派上用场。
3、敷额头(退热贴)、酒精擦身。
中医辨证治疗肺炎，中药有“奇”方
中医辨证治疗肺炎，中药有“奇”方中医辨证是中医学的核心所在，中医认为，人之所以会出现疾病（内疾）主要与整体内部生理功能失调有一定关系，需要针对个体辨别其病情特点，明确个体差异来进行个性化的治疗。
比如在肺炎等呼吸系统疾病中，中医辨证治疗便有一套系统的独特理论和实践方法。
本文将对中医辨证治疗肺炎，以及疗效较好的肺炎中药方进行全面科普分析。
1、中医辨证治疗肺炎的理论机制1.1中医辨证原理中医辨证强调通过辨别患者病情的特点，综合患者个体差异来制定相应治疗方案，具体辨证诊治方法即观察、问诊，也就通过望闻问切等，全面分析患者的症状、体征、病史等信息，以此确定患者病情的性质、病机的发生、发展规律。
本质上，辨证的目的是为准确诊断疾病，确定病因、病机、病理变化的规律，为后续治疗方案的提供必要的参考依据。
1.2中医辨证治疗肺炎的思路中医辨证治疗肺炎时，中医师也会从整体观念来看待疾病，中医认为肺炎即人体整体失调的结果，并非简单或单纯的肺部问题。
这个过程，中医师会根据患者的症状、体征做辨证分型，在对肺炎辨证过程，精准判断患者病情性质、病机、病理变化。
而因人而异的个性化治疗也是是中医辨证治疗肺炎的基本思路，比如按照辨证结果制定最终治疗方案，具体的中医辨证治疗肺炎特质，即注重调整人体的阴阳平衡，通过中药等手段来调整气血运行、调节人体免疫水平、平衡人体系统功能，从而达到有效治疗肺炎的目的。
2、中医对肺炎的辨证分型及治疗原则2.1辨证分型特点中医认为肺炎可以由风寒、风热、湿邪等病因引起，可根据患者的具体病因来辨证施治；同时中医辨证会综合患者的临床症状，比如发热、咳嗽、咳痰、气促、舌苔、脉象等信息，进而判断患者的病情特点。
根据病因和症状辨证，中医将肺炎分为风寒型、风热型、湿热型等不同的辨证类型，以此制定相应的治疗方案。
不同的辨证分型，治疗原则上也有一定差异，比如风寒型肺炎要解表散寒、宣肺化痰、健脾温中，湿热型肺炎要清热利湿、宣肺化痰、健脾温中等。
被称做“不治之症”的肺间质纤维化！可治！这组中药配方赶紧收藏
被称做“不治之症”的肺间质纤维化！可治！这组中药配方赶紧收藏间质性肺病，按发病原因有两类：原发性和继发性。
原发的间质性肺炎即特发性肺纤维化。
继发的：感染（支原体、衣原体和病毒），药物（乙胺碘肤酮、苯妥英钠、博来霉素、甲氨蝶呤、呋喃类等）、职业（粉尘、气体烟雾）、肿瘤、结缔组织病等。
间质性肺病西医主要治疗：去除诱发因素，激素和免疫抑制药。
除少数感染或心功能不全诱因去除可治愈。
其他病患多因皮质激素或免疫抑制药的并发症或病情进展最终导致不治。
这是间质性肺病的治疗一直困扰着西医临床的原因。
患者，男，65岁，汉族，医生。
干咳、消瘦6月，活动后胸闷不适2月。
患者于2016年5月觉干咳频繁，深吸气加重，夜间尚可。
近两月胸部紧缩感，劳力性呼吸困难，步行100米即气短、胸闷。
食欲和睡眠差，6个月消瘦6公斤。
转诊各地大医院就诊。
查血常规、血生化无异常，CEA波动在6.7-19.6，NSE：波动在3.74-32.9。
B超：甲状腺腺瘤。
胃镜：浅表性胃炎。
支气管镜：未见明显异常。
胃镜检查：浅表性胃炎。
肺功能：限制性肺功能障碍。
胸部CT：双肺弥漫性改变。
腹部B超及CT：无异常。
PET-CT：两肺炎性改变。
在外院未明确诊断，先后口服抗生素、抗过敏、抗氧化等药治疗后病情进展。
2016年12月患者至我科就诊。
查体：左腋下淋巴结肿大，两肺少许捻发音。
追问病史，患者2015年起，不规则服用乙胺碘肤酮。
家庭环境：东南角大型养鸡场，患者发作与东南风无明显相关性。
无活禽、宠物接触史，无结核病密切接触史，无呋喃类农药接触史。
诊断：继发性间质性肺病（乙胺碘肤酮）。
患者就诊时，动辄气急，不愿深吸气，言多则喘。
焦虑、悲观，食欲、夜睡眠差。
于是给他按华医学“清补运”通用兼用中药治疗，主要用以下药物组方：1、清药：浙贝、紫苏、土茯苓、黄芩、丹皮、地骨皮、徐长卿。
2、补药：黄芪、党参、生地、蝉衣、玄参、南北沙参、甘草。
3、运药：陈皮、桔梗、丹参、川芎。
间质性肺炎治疗方法
间质性肺炎治疗方法——中医防治扶正祛邪是关键间质性肺炎—肺纤维化属于“肺痿”范畴，同时笔者认为基本病为正气不足，痰瘀毒损伤肺络。
《内经》云：“正气存内、邪不可干，邪之所凑，其气必须”。
中医认为，正气充足卫外固密，病邪难于侵犯人体，疾病则无从发生，或者有外邪侵犯，正气亦能抗邪而不至于发病。
间质性肺炎—肺纤维化的病机特点，对于肺痿的治疗应该遵循扶正祛邪的中医治则。
扶正祛邪是祖国医学阴阳学说指导下产生的关于疾病的预防和治疗的一般方法论。
总的来说在疾病发生过程中，都存在正邪问题，治疗都需要去驱邪扶正。
而扶正对祛邪而言，祛邪是对扶正而言，把他们截然分开是不可能的。
间质性肺炎—肺纤维化中所说的正气是指元气、宗气、卫气、营气四气，因此正气虚即是四气的不足，因此对间质性肺炎—肺纤维化的扶正治疗，应以培补人体之元气，宗气、卫气、营气为主。
并且四气的不足贯穿于发病过程的始终，因此本病治疗的整体过程都应重视扶助正气。
小结：间质性肺炎——肺纤维化的扶正方法包括使用扶助正气的方药或采用其他疗法，并配合适当的营养与功能来锻炼来增强人体的正气。
适用此病的中药有养阴益肺通络丸、仙芪扶阳固本丸、中医辨证施治药物、扶正益气的中药针剂等，其他疗法如穴位拔罐、穴位贴膏、足浴疗法等，营养与功能锻炼包括康益药膳药茶食疗疗法、康益气功康复疗法等。
温馨提示：本文“间质性肺炎”内容参考整理自《政协委员董瑞院长谈——肺纤维化》一书，仅供参考，本文并不能作为诊断和治疗依据，如果您产生了什么疑问或者对本文有什么建议，欢迎您随时拨打我们的咨询电话联系我们，同时也希望本文可以帮助您更好地了解“间质性肺炎”。
结缔组织病伴发的间质性肺病的中药辨证与治疗方法
03
常用中药及方剂
益气养阴类中药及方剂
生脉散
由人参、麦冬、五味子组成，具 有益气养阴、生津止渴的功效， 适用于气阴两虚型患者。
六味地黄丸
由熟地黄、山茱萸、山药等组成 ，具有滋阴补肾的功效，适用于 肾阴虚型患者。
活血化瘀类中药及方剂
血府逐瘀汤
由桃仁、红花、赤芍等组成，具有活 血化瘀、行气止痛的功效，适用于气 滞血瘀型患者。
病。
02
中脘穴
位于上腹部，前正中线上，脐 中上4寸。针灸此穴可调和脾胃 ，治疗腹胀、腹泻等消化系统
疾病。
03
足三里穴
位于小腿外侧，犊鼻穴下3寸， 胫骨前嵴外1横指处。针灸此穴 可健脾和胃，治疗胃痛、呕吐
等脾胃疾病。
刺灸方法
03
Байду номын сангаас
毫针刺法
艾灸法
拔罐法
选用适当长度的毫针，刺入穴位后，运用 提插、捻转等手法刺激穴位，以达到治疗 目的。
治未病与调整阴阳平衡
治未病
中医提倡“治未病”的理念，即在疾病发生前或初期就进行 干预，防止病情进一步恶化。对于结缔组织病伴发的间质性 肺病，应早期发现并积极治疗原发病，以减轻对肺部的损害 。
调整阴阳平衡
中医认为疾病的发生是由于阴阳失衡所致。因此，治疗时应 根据患者的阴阳偏盛偏衰情况，采用相应的中药进行调理， 使阴阳恢复平衡。
标本兼治与综合调理
标本兼治
中医强调“标本兼治”，即在治疗疾病时既要针对病因进行治疗（治本），又要 缓解患者的症状（治标）。对于结缔组织病伴发的间质性肺病，应在控制原发病 的基础上，积极改善肺部症状。
综合调理
中医治疗注重综合调理，包括饮食调养、情志调节、运动锻炼等方面。患者平时 应注意饮食营养均衡，保持良好的心态和情绪，适当进行运动锻炼以增强体质和 免疫力。
间质性肺炎的中医辩证治疗
间质性肺炎的中医辩证治疗作者：田思强来源：《健康必读·下旬刊》2011年第02期【中图分类号】R442.8 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783（2011）02-0150-01间质性肺病（Interstitial Lung Disease,简称ILD）是以弥漫性肺实质、肺泡炎和间质纤维化为病理基本改变，以活动性呼吸困难、X线胸片示弥漫阴影、限制性通气障碍、弥散功能（DLCO）降低和低氧血症为临床表现的不同类疾病群构成的临床病理实体的总称。
间质性肺炎中医属于“肺痹”范畴。
肺为邪痹，气血不通，络脉瘀阻。
并存在着由“肺痹”到“肺痿”的临床演变过程；肺纤维化病程日久，肺叶萎弱不用，气血不充，络虚不荣，而发展成“肺痿”。
“肺痹”与“肺痿”，二者反映了病程发生、发展的不同阶段的病机特点，故临症应正确处理二者之间的辩证关系，分别虚实主次，轻重缓急。
间质性肺炎是呼吸系统疾病中较难治的病种之一，但在临床上并不少见。
由于痰瘀肺络，气道不畅，导致干咳或咳嗽少痰，甚则气喘，动则尤甚。
由于病变部位在肺泡与肺泡之间的间质中，药效较差。
近年来，采用中西医结合的方法，辩证论治，取得了令人满意的疗效。
根据临床症状，间质性肺炎大致可分为肺气虚损型；气阴两虚，痰瘀阻肺型；脾肾阴虚，瘀血内阻型以上三型，分别如下：（1）肺气虚损型：咳嗽声低、易疲乏，自汗畏风，易感冒，舌淡苔白，脉细弱。
治法：补益肺气，止咳定喘方药：生黄芪30克，生白术、杏仁、紫苑、款冬花、地龙各10克，防风6克，太子参15克，炙麻黄6克，生甘草6克（2）气阴两虚，痰瘀阻肺：干咳无痰或少痰，喘息气短，动则加重，神疲乏力，口干咽燥，五心烦热，腰酸膝软，舌淡红，苔薄白或少苔，脉细滑或细弱治法：补肺滋肾，化痰活血方药：太子参、熟地、山萸肉、山药、茯苓各15克，麦冬30克，五味子10克，丹皮10克，泽泻10克，生黄芪30克，百合30克，胡桃肉15克，丹参30克，紫苑10克，川贝粉6克（冲）(3) 脾肾阴虚，瘀血内阻：咳喘无力，动则加重，呼多吸少，下肢浮肿，形寒肢冷，面灰唇紫，舌质淡胖，苔薄白，脉沉细无力治法：健脾温肾，化瘀活血方药：熟附子10克，肉桂5克，熟地15克，山萸肉15克，山药15克，茯苓15克，丹皮10克，泽泻10克，生黄芪30克，丹参30克，紫苑10克，杏仁10克，地龙10克，仙灵脾10克间质性肺炎选择中医治疗时，应着眼整体调整，给予个体化辨证论治。
肺炎的中医辨证及方略
肺炎的中医辨证及方略中医学将肺炎辨证为以下几个证型：1．外感风寒Soul：打造志同道合的交友圈广告疾病初期。
主症：鼻塞严重或鼻痒喷嚏，流涕清稀，喉痒严重，咳嗽，咳痰多而清稀，或见发热恶寒、无汗、头痛、骨节酸痛，舌苔薄白，脉浮或浮紧。
治法：疏风散寒，宣肺止咳。
方药：止嗽散。
组成：桔梗、荆芥、紫莞、百部、白前、甘草、陈皮等。
加减：外感风寒初起．头痛鼻塞，恶寒发热等表证较重者，加防风、苏叶、生姜散邪；痰涎豁稠者加半夏、获菩、桑白皮以祛其痰；燥气焚金，干咳无痰者，加括楼、贝母、知母以润燥。
2．风热犯肺疾病初期。
主症：发热，微恶风寒，或有汗出，鼻流浊涕，咳嗽不爽，痰黄戮稠，咽痛喉痛，口干欲饮，舌苔薄黄，脉浮数。
展开剩余81%治法：辛凉解表，宣肺化痰。
方药：银翘散。
组成：银花、连翘、牛芬子、薄荷、荆芥、桔梗、杏仁、前胡、贝母、板蓝根、大青叶等。
加减：口干渴，舌红者，为热伤阴津，加麦冬、玄参、花粉、茅根；胸闷、舌苔黄腻者．加霍香、佩兰、六一散、积壳；咽痛甚者，加射干、玄参、青果。
3．燥邪犯肺疾病初期。
主症：咳嗽少痰，或略有豁痰不易咯出，或痰中带有血丝，咽干、咽痛，唇、鼻干燥。
咳甚则胸痛，初起或有恶寒、发热等表证。
舌苔薄黄而干，舌尖红，脉细数或无变化。
治法：清肺润燥，疏风清热。
方药：桑杏汤。
组成：桑叶、沙参、杏仁、浙贝母、桅子、梨皮等。
加减：表证明显者，加连翘、薄荷；痰中带血丝者，加白茅根、茜草。
4．痰热奎肺多见于肺炎急性期。
主症：身热烦渴，汗出，咳嗽气粗．或伴喘促．或痰黄带血．胸闷胸痛，口渴，舌红苔黄，脉洪数或滑数。
治法：清热化痰，宣肺止咳。
方药：清金化痰汤。
组成：黄芬、山桅、桔梗、麦冬、桑白皮、贝母、知母、括楼仁、橘红、获荃、甘草等。
加减：邪热雍肺，气喘较著者，可合麻杏石甘汤；若痰黄如脓或腥臭，酌加鱼腥草、慧芭仁、冬瓜子以清化痰热；若痰热伤津，可加沙参、天冬、天花粉以养阴生津。
5．痰浊阻肺多见于肺炎急性期。
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『肺病』中药方--间质性肺炎辨证分型治疗
间质性肺炎不是一个单一的疾病，而是一大类疾病的总称，约有百余种，已知一小部分病因已明，如尘肺、药物性肺炎、放射性肺炎等；但有相当一部分病因不明，如特发性肺纤维化、结节病等。
属中医“顽咳”之证。
我们平时所说的间质性肺炎一般是指肺的间质组织发生炎症，炎症主要侵犯支气管壁、肺泡壁，特别是支气管周围血管，周围小叶间和肺泡间隔的结缔组织，而且，多呈坏死性病变。
中医认为该病是由于脾肾不足，外邪客肺后，肺虚邪留，久则气阴受损，肺脏脉络瘀阻，宣肃失司，痰浊留恋肺窍，或阴虚津涸而致干咳频频，成缠绵难愈的顽咳证。
辨证分型治疗
(1)肺燥津伤
治法：滋阴清热，润肺生津
方药：麦门冬汤合清燥救肺汤加减。
麦冬、党参、桑叶、石膏、阿胶、胡麻仁、杏仁、炙杷叶、半夏、川贝母、甘草。
方中桑叶配生石膏清泄肺经燥热；麦冬、阿胶、胡麻仁滋阴润肺，生津止渴；党参、甘草补益肺气；杷叶、半夏、杏仁、川贝母化痰止咳。
如燥热甚者加沙参、花粉、元参以润燥生津；肺胃火盛，呛咳频作加芦根、竹叶以清热；午后潮热者加银柴胡、地骨皮、白薇以退虚热；痰中带血可加白芨、白茅根凉血止血。
(2)阴虚火旺
治法：养阴清热，宁肺止嗽。
方药：紫菀散加减。
菀、阿胶、党参、服苓、甘草、川贝母、桔梗、知母、柴胡、五味子、百合、麦冬。
方中紫菀、阿胶以养阴润肺止咳；党参、服苓、甘草培土生金滋化源；川贝母、桔梗宣肺利气；柴胡、知母疏肝清热而降虚火；五味子敛肺而止唾沫；百合、麦冬生津润肺，宁心安神。
如痰中带血加丹皮、茅根凉血止血；心烦加元参、生地交通心肾
降火除烦；咳吐如脓者加冬瓜子、芦根以清热排脓；咳甚加桑白皮、地骨皮清肺止嗽。
(3)气阴两虚
治法：补益肺气，化痰养阴。
方药：升陷汤合生脉散加减。
生黄芪、知母、柴胡、升麻、桔梗、党参、麦冬、五味子、紫菀、百部、浙贝母、海浮石。
方中用生黄芪、党参补益脾肺之气，柴胡、升麻、桔梗升举下陷大气以治气促；知母、麦冬、五味子养阴润肺止咳；紫菀、百部、浙贝母、海浮石化痰止咳除浊唾。
如虚热者加桑白皮、地骨皮清热止咳；口干加沙参、花粉生津润肺；痰粘稠加生苡仁、冬瓜子健脾化痰；极易外感加白术、防风以固表实卫。
(4)肺中虚冷
治法：温肺益气化饮止咳。
方药：甘草干姜汤加味炙甘草、干姜、茯苓、半夏、细辛、五味子。
方中甘草补脾益肺，取甘守津回之意；干姜温肺化饮，使气能化津。
茯苓健脾渗湿；五味子敛肺止咳：半夏、细辛燥湿化饮。
如兼表寒加桂枝、苏叶散寒温肺；尿频或遗尿加补骨脂、益智仁固肾缩尿；喘息明显加钟乳石、胡桃肉纳气归肾。