母乳喂养知识培训笔记

二00八年8月4日上午，主讲人：李彦英

一.母乳喂养的概念

1.什么叫纯母乳喂养？

纯母乳喂养是指除给母乳外不给孩子其它食品及饮料，包括水（除药物、维生素、矿物质滴剂外），也允许吃挤出的母乳，但不能用奶瓶。

2.母乳喂养有什么好处？

1）母乳是婴儿最好的食品和饮料，营养丰富，最容易消化吸收，适合婴儿生长发育需要。

2）母乳含丰富的免疫物质，能增强婴儿的抗病能力。3）有利于增加母子感情。婴儿与母亲皮肤的频繁接触，母亲的爱抚与照顾，可以促进婴儿的心理和智力发育。

4)有利于母亲的产后康复和健康。婴儿的吮吸动作通过神经反射，能促进子宫收缩，减少产后出血，促使子宫尽快恢复正常;母乳喂养可以减少母亲乳腺癌和卵巢癌的病发率；还可以抑制排卵，推迟月经复潮。

5）母乳无菌，温度适宜，喂养方便，经济省时，对家庭和社会都有好处。

3.出生4-6个月纯母乳喂养有什么重要性？

1）纯母乳喂养完全能满足出生4-6个月婴儿生长发育所需的全部营养物质，不必添加任何食物、牛奶、果汁和水。2）母乳中含有丰富的免疫物质，能增强婴儿的抗感染能力，少得疾病，尤其是患腹泻、呼吸道和皮肤感染的危险性大大降低。

3）母乳最适合婴儿的消化吸收，使婴儿大便柔软容易排出。

二、促进母乳喂养十项措施

1．为保护、支持促进母乳喂养，特制订本院母乳喂养政策，传达到全院职工，使全院职工了解和掌握本院促进母乳喂养的有关政策。

2．对全院职工进行母乳喂养知识与技术的培训，并保证18小时培训时间，对新调入职工在六个月内完成全部培训内容。使职工在工作中能实施有关规定。

3．通过发放母乳喂养宣传材料，电化教学、模拟操作等形式，使在我院就诊的每位孕产妇均能了解母乳喂养的优点、方法及乳房护理等知识。

4．助产人员在产妇产后半小时内帮助婴儿裸体与母亲皮肤接触30分钟，使其早吸吮。

5．产后6小时内，产、儿科工作人员应对产妇进行正确喂哺姿势指导，并且使其掌握在与婴儿分开时保持泌乳的方法。

6．除母乳外，禁止给新生儿添加任何食物或饮料(除非

有医学指征)。本院不接受母乳代用品厂家的免费馈赠，禁止宣传使用母乳代用品。

7．实行母婴同室，让母亲和婴儿一天24小时在一起(洗浴及医疗处置时间不得超过1小时)。

8．鼓励按需哺乳，不限制喂奶时间和次数。

9．禁止给母乳喂养的婴儿吸人工奶头或使用人工奶头作安慰物，防止产生乳头错觉。

10．本院设有母乳喂养随访组织，定期访视。其它时间产妇如有问题随时与随访组织联系。

三、初乳营养成分及功能特点

1、什么叫初乳？

初乳是母亲产后最初几日分泌的乳汁。初乳量少、色黄、质地粘稠。

2、初乳有什么优点?

1）初乳含脂肪少，蛋白质多，含锌丰富，适合新生儿需要。2）初乳含丰富的抗体和白细胞，保护新生儿免受感染。3）初乳含生长因子，促进肠道发育，为肠道消化、吸收成熟乳做准备，还可防止过敏。

4）初乳含丰富维生素A，有增强机体免疫和抗感染的功能，预防眼病。

二00八年八月四日下午主讲人杨玉琴

一、乳房解剖与泌乳

1、吸吮反射与泌乳反射

婴儿吸吮乳头来刺激乳头的神经，将神经信息传入垂体前叶使之产生催乳素，催乳素经血液输送乳房使其泌乳。2、乳汁产生

分娩后乳房产生少量初乳，几天后开始感到乳房充盈，乳房开始产生多量的乳汁，“奶来了”如果分娩后半小时内立即让婴儿吸吮乳头，乳汁来得更快。

二、孕妇、乳母的营养

1、孕期营养对母乳喂养有什么重要性？

胎儿生长发育所需要的营养来自母体，母体孕期营养状况直接影响胎儿的体格和智力发育，影响胎儿的出生体重，影响母体的能量储备和产后哺乳。孕期营养不良，会使产后泌乳期明显缩短。

2、孕期合理膳食应注意什么？

孕早期饮食应清淡可口，少食油腻，少量多餐，多吃新鲜蔬菜和水果。

孕中、晚期，孕妇对热量和各种营养素的需要明显增多。孕妇的食物应尽量做到种类齐全，注意营养搭配。一般来说，谷类和油类食物供给热量；豆类、鱼、肉、蛋类食物供给蛋白质；蔬菜、水果供给无机盐和各种维生素。孕妇膳食中还应供给含铁丰富的食物，尤其是孕后期3个月，

食物中肝、蛋黄、瘦肉、绿色蔬菜、番茄等含丰富的铁。使用铁锅炒菜也是获得铁的好办法。另外，我国是碘缺乏的多发地区。所以孕妇要服用碘盐，多吃海带、紫菜、海蜇等含碘丰富的食物。芝麻、花生、核桃仁、葵花籽不仅含蛋白质，还含有微量元素，可经常食用。切忌服用过量补药、各种维生素与微量元素制剂，以免中毒或影响胎儿发育。

3、哺乳期营养对母乳喂养有什么影响？

1）乳母的营养状况影响乳汁分泌；热能充足的乳母，每日可分泌700—800毫升乳汁，如果热能低，每日泌乳量可减少40—50%。

2）乳母的营养状况影响泌乳期长短；孕期及产后营养不良且不能恢复者，泌乳期缩短为9个月，而营养正常者泌乳期可长达21个月。

3）乳母营养与乳汁成份有关；乳母严重营养不良可能使乳汁中蛋白质、脂肪含量减少，而维生素（尤其是维生素A、

D、B6、B12）减少更明显。

4、乳母的合理膳食应注意什么？

1）进食足够的粮食、蛋类、肉类、豆制品、奶类、蔬菜类。2）烹调的方法多用烧、煮、炖，少用油炸。

3）多喝汤，既可补充营养，还可促进乳汁分泌。

4）每日加餐2—3次，餐间多饮水，因乳汁分泌与母乳饮