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胸部影像学征象PPT课件
胸部影像学征象PPT课件课件简介：本讲座ppt课件由zty19851025zty制作，图片清晰，内容总结全面详细、阐述清楚!在此推荐给大家学习交流。
在此感谢制作者老师与大家交流分享！课件主要介绍：胸部影像学征象。
1.空气支气管征（air bronchogram sign）：在实变和不张肺的衬托下,支气管显示为充气的结构,最常见的原因是肺炎和肺泡型水肿。
2.边缘遮盖征（轮廓征）（silhouette sign）：此征称为“轮廓消失征”更准确。
3. 肺门重叠征：肺门处的边缘遮盖征称为肺门重叠征。
用以判断胸片上肺门区病变的位置。
4.深沟征和横膈连续征（Deep sulcus sign and continuous diaphragm sign）：深沟征是自外侧肋膈角延伸到季肋部的透亮影。
5.空气半月征（Air-crescent sign）：当肺部肿块或肺炎出现坏死或空洞时,其周边出现的新月形透亮影。
6.金S征（反S征）（Golden‘s (reverse S) sign）：是右侧中央型肺癌的正位X光胸片上的典型表现，其征象是右肺门的肿块+水平裂中外份上移形成的拱向上方的弧形结构。
7.颈胸征（Cervicothoracic sign）：用以对胸腔入口处的病变进行定位。
在此解剖腔隙，肺尖后部比前部位置高(Fig.7)。
8.镰刀征（luftsichel sign）：又称主动脉弓旁透亮征。
左肺上叶不张时，不张的致密影于上纵隔旁呈现重叠于肺门的新月形透亮影。
9.弯刀征（Scimitar sign）：弯刀征是指右下肺静脉异常直接引流到肝静脉、门静脉或下腔静脉。
10.炸面圈征（Doughnut sign）：炸面圈征见于气管隆突下中段支气管后的纵膈淋巴结肿大。
11.Hampton驼峰征（Hampton hump sign）：Hampton驼峰征见于肺梗死引起的肺泡壁坏死伴肺泡出血的2天内。
12.Westermark征（Westermark sign）：Westermark征是指由于机械性阻塞或肺栓塞中（血流减少）反射性血管收缩导致的肺外周血流减少。
肺结节或肿块的影像学征象及鉴别诊断价值ppt课件
周围型肺癌最常见的征象，发生率约为70－90％。为什么
分叉？高低不平
• 形成基础 肿瘤不同部位瘤细胞分化程度不一，生长速度不同； 肺结缔组织间隔的阻挡：腺泡间隔、小叶间隔等；
肺血管、支气管分支等引起肿瘤生长受限、产生凹陷；
lobulation
小叶结构
男，63岁，真菌性肉芽肿
小病灶分叶 太深常常提 示不是肿瘤 病变
•
周围气肿征：部分结节可见周围环绕的气肿带，衬托出毛刺更明显。多由于结节的收缩造成。
肺癌有部分是光滑的为什么
硬化性血管瘤特点、分类
良性平滑肌瘤
模糊征、
尖角征： 炎性结节
综合考虑
32
模糊征
Lepidic predominant adenocarcinoma in a 70-year-old woman. A–F, Yearly axial CT follow-up images from 2005 to 2010(2.5-mm-thick sections) show slow increase in size and density of an initially subtle ground-glass opacity in the left lower lobe
肺癌：毛糙征
边 缘
收 缩
周围气肿征
• 晕征——结节或肿块周围环形模糊影，病理上可为出 血、反应性炎症，部分腺癌可为肿瘤的侵犯或AIS成
分。
• 充血征――结节周边向周围伸展的、模糊的、软而无 力的略弯曲线条影，可有分支。 • 尖角征、桃尖征――通常数量较少，表现为较粗大而 长的线条影，近端更粗大，呈明显的尖的突起状，边
• 边缘模糊 ―― 指结节轮廓模糊欠清，与肺实质之
常见影像征ppt
梗塞早期表现征象
神经科常见影像征象总结
蜂鸟征： 中喙状萎缩的中脑在MRI 平扫正中矢状位上形如蜂
鸟：见于PSP中脑被盖萎
缩
神经科常见影像征象总结
"十字征"(cross sign) 即 MRI的T2加权像上脑桥 的十字形异常高信号影 OPCA
神经科常见影像征象总结
鸟嘴症，中脑萎缩征象，十字症桥脑萎缩征象。
挤压，推 移出现所 谓 " 白
质挤压"征，或"白质塌陷" 征
神经科常见影像征象总结
戴帽征： 头颅CT出现“戴帽”现象， 提示脑室内压力增高，脑
脊液通过室管膜渗透至脑
室旁白质内，形成侧脑室 周围低密度影像学改变
神经科常见影像征象总结
岛带征： 脑岛灰质、白质界限模糊， 呈均一的淡的密度影。为
脑梗塞早期表现征象。
神经科常见影像征象总结
富士山征
气颅。
神经科常见影像征象总结
海蛇头征（“水母头”征） 脑静脉畸形（脑发育性静 脉异常）－－异常扩张的 髓静脉引流入1～2 条粗大 的引流静脉,形成“海蛇头”
征,不伴有供血动脉和直接
的 动 静 脉 短 路 。
神经科常见影像征象总结
双水母头征
神经科常见影像征象总结
海蛇头征
神经科常见影像征象总结
束腰征：
垂体大腺瘤向鞍上生
长，冠状位上呈葫芦状，
是因鞍隔束缚肿瘤之故， 影像学上称“束腰征”
神经科常见影像征象总结
烛泪征 结节硬化，沿侧脑室的钙化灶
神经科常见影像征象总结
线样征 颈动脉夹层动脉瘤
神经科常见影像征象总结
曲棍球 指丘脑枕和丘脑背内核对称性的高信号，是CJD的影像特点
常见疾病影像诊断PPT学习课件可编辑全文
7）脾动脉假性动脉瘤； 脾静脉闭塞形成节段 性门脉高压。
89
（二）慢性胰腺炎
1．临床与病理：
（1）病理上胰腺常有一定纤维组织增生， 有钙化或结石形成。
（2）临床上可有或无腹痛，可合并囊肿、 糖尿病等。
90
（3）CT扫描：
1）胰腺局部增大或萎缩； 2）胰管扩张； 3）胰内或胰外假囊肿； 4）胰腺钙化，是慢性胰
左 上 叶 支 气 管 开 口 阻 塞
38
右侧中央型肺癌
CPR
SSD
VB
39
周围型肺癌
表现为肺内孤立性有分叶的 球形病灶 ，分层或CT检查对病 灶的性质鉴别有帮助。
40
周围性肺癌的CT征像
分叶征； 截面毛刺征（短，硬）； 胸膜凹陷征； 毛玻璃样影； 强化征（不均匀），强化范围2060HU； 血管纠集征； 其他征像：（1）支气管充气征； （2）空洞、空泡；（3）钙化 41
95
（2）CT检查：能确切 发现位于肾盏、肾 盂及输尿管内的高 密度结石。
96
左输尿管下段结石
97
左输尿管开口结石
98
各种形态的膀胱结石
99
后尿道结石
100
腹部外伤
Enjoy the friends gathering time 101
肝 破 裂
102
肝破裂
➢ 包括肝的挫伤，破裂或破碎。 ➢ 肝轮廓不连续或后腹腔间隙内积液，或
印象：两肺未见明显活 动性病变。
5
二 胸膜的基本病变
（一）胸腔积液 游离性、包裹性积液 X线只能确定积液的有无 无法确定积液的性质
1、 游离性胸腔积液 按量的不同分少量、中量和大量
6
少量积液
中量积液
89
（二）慢性胰腺炎
1．临床与病理：
（1）病理上胰腺常有一定纤维组织增生， 有钙化或结石形成。
（2）临床上可有或无腹痛，可合并囊肿、 糖尿病等。
90
（3）CT扫描：
1）胰腺局部增大或萎缩； 2）胰管扩张； 3）胰内或胰外假囊肿； 4）胰腺钙化，是慢性胰
左 上 叶 支 气 管 开 口 阻 塞
38
右侧中央型肺癌
CPR
SSD
VB
39
周围型肺癌
表现为肺内孤立性有分叶的 球形病灶 ，分层或CT检查对病 灶的性质鉴别有帮助。
40
周围性肺癌的CT征像
分叶征； 截面毛刺征（短，硬）； 胸膜凹陷征； 毛玻璃样影； 强化征（不均匀），强化范围2060HU； 血管纠集征； 其他征像：（1）支气管充气征； （2）空洞、空泡；（3）钙化 41
95
（2）CT检查：能确切 发现位于肾盏、肾 盂及输尿管内的高 密度结石。
96
左输尿管下段结石
97
左输尿管开口结石
98
各种形态的膀胱结石
99
后尿道结石
100
腹部外伤
Enjoy the friends gathering time 101
肝 破 裂
102
肝破裂
➢ 包括肝的挫伤，破裂或破碎。 ➢ 肝轮廓不连续或后腹腔间隙内积液，或
印象：两肺未见明显活 动性病变。
5
二 胸膜的基本病变
（一）胸腔积液 游离性、包裹性积液 X线只能确定积液的有无 无法确定积液的性质
1、 游离性胸腔积液 按量的不同分少量、中量和大量
6
少量积液
中量积液
肺部疾病基本影像表现ppt课件
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弥漫性肺间质纤维化的HRCT表现为：
17
1、小叶核心增大：位于小叶中心，呈点状或分支状，为 小叶支气管及小叶中心动脉周围的间质增厚。
2、小叶内间质增粗：呈细线状或网状影。
3、小叶间隔增厚：呈细线状影与胸膜垂直。
4、支气管血管束异常：表现为粗细不均、形态不规则。
5、胸膜下弧线影：为胸膜下与胸膜平行的线状影。
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26
肺癌：浅分叶
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27
肺癌伴阻塞性炎症
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28
右肺中央型肺癌伴远端阻塞性肺不张
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29
周围型肺癌：密 度较淡，边缘毛 刺，浅分叶
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12
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肺泡实变
13
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三、增殖性病变
14
增殖性病变主要以纤维母细胞、血管内皮细胞和组 织细胞增生为主，并有淋巴细胞、浆细胞浸润。
肺内增殖性病变可形成炎性假瘤和慢性炎症，肺内 肉芽肿多呈结节形、球形或肿块形；炎性假瘤为较大结 节或者肿块影；慢性炎症多为肺段或者肺叶分布阴影， 边缘较清楚，动态变化较慢。
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48
肺结核空洞
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肺脓肿
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49
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50
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肺癌空洞
陕西中医学院附属医院
影像异常征象ppt课件
颅内花瓣样病变
大脑中动脉高密度征的CT影像 考评项目赋标准分，对照考评内容和考评办法对考评项目进行考评，评出各考评项目的考评实际得分，考评类目下各考评项目考评实际得分之和为该考评类目的考评实际得分
• A hyperdense-appearing cerebral artery on CT scan is indicative of occlusion due to thrombus formation. The area it supplies is at risk for ischemia. Occlusion of the internal carotid artery and middle cerebral artery has more adverse consequences due to the large cerebral mass that these arteries supply.
考评项目赋标准分，对照考评内容和 考评办 法对考 评项目 进行考 评，评 出各考 评项目 的考评 实际得 分，考 评类目 下各考 评项目 考评实 际得分 之和为 该考评 类目的 考评实 际得分
牛眼征
考评项目赋标准分，对照考评内容和 考评办 法对考 评项目 进行考 评，评 出各考 评项目 的考评 实际得 分，考 评类目 下各考 评项目 考评实 际得分 之和为 该考评 类目的 考评实 际得分
triangle
sign
或Delta征
• 静脉窦血栓形成 ，CT增强后血 栓不强化,周边强 化,可见到空三角 征。 下图右侧为
空三角征，左侧
横窦为代偿性血 流增加表现。
考评项目赋标准分，对照考评内容和 考评办 法对考 评项目 进行考 评，评 出各考 评项目 的考评 实际得 分，考 评类目 下各考 评项目 考评实 际得分 之和为 该考评 类目的 考评实 际得分
大脑中动脉高密度征的CT影像 考评项目赋标准分，对照考评内容和考评办法对考评项目进行考评，评出各考评项目的考评实际得分，考评类目下各考评项目考评实际得分之和为该考评类目的考评实际得分
• A hyperdense-appearing cerebral artery on CT scan is indicative of occlusion due to thrombus formation. The area it supplies is at risk for ischemia. Occlusion of the internal carotid artery and middle cerebral artery has more adverse consequences due to the large cerebral mass that these arteries supply.
考评项目赋标准分，对照考评内容和 考评办 法对考 评项目 进行考 评，评 出各考 评项目 的考评 实际得 分，考 评类目 下各考 评项目 考评实 际得分 之和为 该考评 类目的 考评实 际得分
牛眼征
考评项目赋标准分，对照考评内容和 考评办 法对考 评项目 进行考 评，评 出各考 评项目 的考评 实际得 分，考 评类目 下各考 评项目 考评实 际得分 之和为 该考评 类目的 考评实 际得分
triangle
sign
或Delta征
• 静脉窦血栓形成 ，CT增强后血 栓不强化,周边强 化,可见到空三角 征。 下图右侧为
空三角征，左侧
横窦为代偿性血 流增加表现。
考评项目赋标准分，对照考评内容和 考评办 法对考 评项目 进行考 评，评 出各考 评项目 的考评 实际得 分，考 评类目 下各考 评项目 考评实 际得分 之和为 该考评 类目的 考评实 际得分
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CT征象三：磨玻璃密度影
GGO —外伤； GGO—肺间质纤维化
.
26
胸部常见CT征象认读与临床诊断实践
CT征象四：肺实变影
肺实变（consolidation）：是指肺泡腔内的气体被病理性 液体或细胞替代的状态。 CT表现为：形态与大小不一的很高密度影，边界多不清， 累及大叶时叶间裂处清晰；透过其中不能见到肺纹理影； 有时可见空气支气管征。 可见于：普通肺炎性疾病、肺结核、肺创伤、肺不张、 肺肿瘤等。
弥漫性肺小叶中心炎症——HE小叶间隔及小叶支气管周围浸润
.
7
胸部常见CT征象认读与临床诊断实践 CT检征查象方一法：与树价芽值征
末梢细支气管感染——HRCT与HE病理切片图显示“树芽征”
.
8
胸部常见CT征象认读与临床诊断实践 CT检征查象方一法：与树价芽值征
“树芽征”：活动性肺结核支气管播散；泛细支气管炎
12
胸部常见CT征象认读与临床诊断实践 CT征检象查二方：法轨与道价征与值印戒征
背侧
柱状支气管扩张与扫描.层面垂直——“印戒征” 13
胸部常见CT征象认读与临床诊断实践 CT征检象查二方：法轨与道价征值与印戒征
柱状支气管扩张与扫.描层面垂直——“印戒征” 14
胸部常见CT征象认读与临床诊断实践
发性细支气管炎及肺结核病灶或播散等
.
4
胸部常见CT征象认读与临床诊断实践 CT检征查象方一法：与树价芽值征
末梢细支气管扩张形成粘. 液栓——酷似“树芽征” 5
胸部常见CT征象认读与临床诊断实践 CT检征查象方一法：与树价芽值征
末梢细支气管与肺泡结核灶. 及播散——酷似“树芽征” 6
胸部常见CT征象认读与临床诊断实践 CT检征查象方一法：与树价芽值征
1.胸部常见CT十大征象的诊断及应用 2.影像异常征象：神经科常见影像征
象总结 3.特征性异常脑影像荟萃 4.胸部医学影像征象 5.自助餐的影像征象
.
1
胸部常见CT 十大征象的诊断及应用
.
2
胸部常见CT征象认读与临床诊断实践
“同影异病、同病异影”在胸部十分常见 “影像诊断”从经验医学步入循证医学 “基本征象”是构成胸部疾病重要的元素
CT征象三：磨玻璃密度影
完全型（pGGO）——肺腺癌
.
23
胸部常见CT征象认读与临床诊断实践
CT征象三：磨玻璃密度影
完全型（pGGO） ——非典型腺瘤样增生
.
24
胸部常见CT征象认读与临床诊断实践
CT征象三：磨玻璃密度影
GGO —炎症；. GGO—SARS
25
胸部常见CT征象认读与临床诊断实践
.
3
胸部常见CT征象认读与临床诊断实践
CT检征查象方一法：与树价芽值征
由终末细支气管和肺泡腔内病变形成的小结 节影与分支细线影构成的酷似春天的树枝发 芽状，称“树芽征”（tree-in-bud）
CT表现—多在肺外围支气管末梢呈2-4mm大小结节与
ห้องสมุดไป่ตู้
树枝状的高密度影。
意义：多表明有小气道病变如：细支气管炎症、弥漫泛
.
27
胸部常见CT征象认读与临床诊断实践
CT征象四：肺实变影
小叶性肺实变与节段性. 肺实变-均为肺结核 28
胸部常见CT征象认读与临床诊断实践
CT征象四：肺实变影
大叶性肺实变与支气管气像—大叶肺炎VS干酪肺炎
.
29
胸部常见CT征象认读与临床诊断实践
CT征象四：肺实变影
大叶性肺实变：肺结核—大叶干酪肺炎-虫蚀空洞
scan scan
.
19
胸部常见CT征象认读与临床诊断实践
CT征象三：磨玻璃密度影
磨玻璃密度影（GGO）
CT表现为肺野低密度背景上略高密度影，边 界可清晰也可不清晰，透过其中可显示肺纹理影， 有时可见空气支气管征；GGO即可发生在肺间质， 也可发生在肺实质病变；预示可能为病变早期。
完全型GGO：恶性占71.4%
意 义：支气管扩张粘液分. 泌郁积，支气管近端梗阻等16
胸部常见CT征象认读与临床诊断实践 附：检查支方气法管粘与液价嵌值塞
.
17
胸部常见CT征象认读与临床诊断实践 附检：查支方气法管与粘价液嵌值塞
分析考虑：扩张的支气管.充满粘液呈纵行束状排列18
胸部常见CT征象认读与临床诊断实践 附：检查支方气法管粘与液价嵌值塞
（其他可能为腺瘤样增生等）
混合型GGO：恶性占93.3%
.
20
胸部常见CT征象认读与临床诊断实践
CT征象三：磨玻璃密度影
反映了肺气腔不完全充盈或轻度肺间质的增厚等改变
.
21
胸部常见CT征象认读与临床诊断实践
CT征象三：磨玻璃密度影
完全型GGO
混合型GGO
.
22
胸部常见CT征象认读与临床诊断实践
.
9
胸部常见CT征象认读与临床诊断实践
CT征检象二查：方轨法道与征价与值印戒征
1、“轨道征”：扩张支气管走行与CT扫描平面平行时 2、“印戒征”：扩张支气管与CT扫描层面垂直时 （正常同级别的肺动脉直径稍大于伴行的支气管内径）
CT表现—在肺野内显示为平行的线样高密度影或环形低
密度影伴周围点状高密度影（直径小于前者）
.
30
胸部常见CT征象认读与临床诊断实践
CT征象四：肺实变影
大叶性肺实变：大叶肺炎.与干酪肺炎混合的鉴别31
胸部常见CT征象认读与临床诊断实践
CT征象四：肺实变影
支气管肺泡癌-“. 肺炎型”肺
32
胸部常见CT征象认读与临床诊断实践
CT征象五：结节与肿块
肺孤立结节（SPN）是：肺实质内一个不伴有肺门或纵隔 淋巴结肿大、肺不张或肺炎的圆形或卵圆形致密影，直径 2.0cm，有足以测量其直径的、有一定锐利度的边缘，病变 内可有钙化或空洞。直径＞2.0cm者称为肿块。
意 义：表明有支气管扩张、慢性支气管炎伴发的细支气管
扩张等。
.
10
胸部常见CT征象认读与临床诊断实践 CT征检象查二方：法轨与道价征与值印戒征
柱状支气管扩张（可逆问. 题）——“轨道征”
11
胸部常见CT征象认读与临床诊断实践 CT征检象查二方：法轨与道价征与值印戒征
慢性支气管炎继发柱状支气. 管扩张——“轨道征”
附：检支查气方管法粘与液价嵌塞值
粘液支气管征或支气管粘液嵌塞：是由于扩张的支气管腔 内分泌粘液无法排出或近端梗阻而郁积等原因所致。
CT表现—表现为分支状或指状致密影，呈指套征
或“V”、 “Y”形征。
意 义：表明有支气管扩张分泌粘液，支气管近端有梗阻
粘液不能排出而郁积以及支气管闭索等。
.
15
胸部常见CT征象认读与临床诊断实践 附检：查支方气法管与粘价液嵌值塞
GGO —外伤； GGO—肺间质纤维化
.
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胸部常见CT征象认读与临床诊断实践
CT征象四：肺实变影
肺实变（consolidation）：是指肺泡腔内的气体被病理性 液体或细胞替代的状态。 CT表现为：形态与大小不一的很高密度影，边界多不清， 累及大叶时叶间裂处清晰；透过其中不能见到肺纹理影； 有时可见空气支气管征。 可见于：普通肺炎性疾病、肺结核、肺创伤、肺不张、 肺肿瘤等。
弥漫性肺小叶中心炎症——HE小叶间隔及小叶支气管周围浸润
.
7
胸部常见CT征象认读与临床诊断实践 CT检征查象方一法：与树价芽值征
末梢细支气管感染——HRCT与HE病理切片图显示“树芽征”
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8
胸部常见CT征象认读与临床诊断实践 CT检征查象方一法：与树价芽值征
“树芽征”：活动性肺结核支气管播散；泛细支气管炎
12
胸部常见CT征象认读与临床诊断实践 CT征检象查二方：法轨与道价征与值印戒征
背侧
柱状支气管扩张与扫描.层面垂直——“印戒征” 13
胸部常见CT征象认读与临床诊断实践 CT征检象查二方：法轨与道价征值与印戒征
柱状支气管扩张与扫.描层面垂直——“印戒征” 14
胸部常见CT征象认读与临床诊断实践
发性细支气管炎及肺结核病灶或播散等
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4
胸部常见CT征象认读与临床诊断实践 CT检征查象方一法：与树价芽值征
末梢细支气管扩张形成粘. 液栓——酷似“树芽征” 5
胸部常见CT征象认读与临床诊断实践 CT检征查象方一法：与树价芽值征
末梢细支气管与肺泡结核灶. 及播散——酷似“树芽征” 6
胸部常见CT征象认读与临床诊断实践 CT检征查象方一法：与树价芽值征
1.胸部常见CT十大征象的诊断及应用 2.影像异常征象：神经科常见影像征
象总结 3.特征性异常脑影像荟萃 4.胸部医学影像征象 5.自助餐的影像征象
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1
胸部常见CT 十大征象的诊断及应用
.
2
胸部常见CT征象认读与临床诊断实践
“同影异病、同病异影”在胸部十分常见 “影像诊断”从经验医学步入循证医学 “基本征象”是构成胸部疾病重要的元素
CT征象三：磨玻璃密度影
完全型（pGGO）——肺腺癌
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胸部常见CT征象认读与临床诊断实践
CT征象三：磨玻璃密度影
完全型（pGGO） ——非典型腺瘤样增生
.
24
胸部常见CT征象认读与临床诊断实践
CT征象三：磨玻璃密度影
GGO —炎症；. GGO—SARS
25
胸部常见CT征象认读与临床诊断实践
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胸部常见CT征象认读与临床诊断实践
CT检征查象方一法：与树价芽值征
由终末细支气管和肺泡腔内病变形成的小结 节影与分支细线影构成的酷似春天的树枝发 芽状，称“树芽征”（tree-in-bud）
CT表现—多在肺外围支气管末梢呈2-4mm大小结节与
ห้องสมุดไป่ตู้
树枝状的高密度影。
意义：多表明有小气道病变如：细支气管炎症、弥漫泛
.
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胸部常见CT征象认读与临床诊断实践
CT征象四：肺实变影
小叶性肺实变与节段性. 肺实变-均为肺结核 28
胸部常见CT征象认读与临床诊断实践
CT征象四：肺实变影
大叶性肺实变与支气管气像—大叶肺炎VS干酪肺炎
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29
胸部常见CT征象认读与临床诊断实践
CT征象四：肺实变影
大叶性肺实变：肺结核—大叶干酪肺炎-虫蚀空洞
scan scan
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胸部常见CT征象认读与临床诊断实践
CT征象三：磨玻璃密度影
磨玻璃密度影（GGO）
CT表现为肺野低密度背景上略高密度影，边 界可清晰也可不清晰，透过其中可显示肺纹理影， 有时可见空气支气管征；GGO即可发生在肺间质， 也可发生在肺实质病变；预示可能为病变早期。
完全型GGO：恶性占71.4%
意 义：支气管扩张粘液分. 泌郁积，支气管近端梗阻等16
胸部常见CT征象认读与临床诊断实践 附：检查支方气法管粘与液价嵌值塞
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胸部常见CT征象认读与临床诊断实践 附检：查支方气法管与粘价液嵌值塞
分析考虑：扩张的支气管.充满粘液呈纵行束状排列18
胸部常见CT征象认读与临床诊断实践 附：检查支方气法管粘与液价嵌值塞
（其他可能为腺瘤样增生等）
混合型GGO：恶性占93.3%
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胸部常见CT征象认读与临床诊断实践
CT征象三：磨玻璃密度影
反映了肺气腔不完全充盈或轻度肺间质的增厚等改变
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胸部常见CT征象认读与临床诊断实践
CT征象三：磨玻璃密度影
完全型GGO
混合型GGO
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胸部常见CT征象认读与临床诊断实践
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胸部常见CT征象认读与临床诊断实践
CT征检象二查：方轨法道与征价与值印戒征
1、“轨道征”：扩张支气管走行与CT扫描平面平行时 2、“印戒征”：扩张支气管与CT扫描层面垂直时 （正常同级别的肺动脉直径稍大于伴行的支气管内径）
CT表现—在肺野内显示为平行的线样高密度影或环形低
密度影伴周围点状高密度影（直径小于前者）
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胸部常见CT征象认读与临床诊断实践
CT征象四：肺实变影
大叶性肺实变：大叶肺炎.与干酪肺炎混合的鉴别31
胸部常见CT征象认读与临床诊断实践
CT征象四：肺实变影
支气管肺泡癌-“. 肺炎型”肺
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胸部常见CT征象认读与临床诊断实践
CT征象五：结节与肿块
肺孤立结节（SPN）是：肺实质内一个不伴有肺门或纵隔 淋巴结肿大、肺不张或肺炎的圆形或卵圆形致密影，直径 2.0cm，有足以测量其直径的、有一定锐利度的边缘，病变 内可有钙化或空洞。直径＞2.0cm者称为肿块。
意 义：表明有支气管扩张、慢性支气管炎伴发的细支气管
扩张等。
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胸部常见CT征象认读与临床诊断实践 CT征检象查二方：法轨与道价征与值印戒征
柱状支气管扩张（可逆问. 题）——“轨道征”
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胸部常见CT征象认读与临床诊断实践 CT征检象查二方：法轨与道价征与值印戒征
慢性支气管炎继发柱状支气. 管扩张——“轨道征”
附：检支查气方管法粘与液价嵌塞值
粘液支气管征或支气管粘液嵌塞：是由于扩张的支气管腔 内分泌粘液无法排出或近端梗阻而郁积等原因所致。
CT表现—表现为分支状或指状致密影，呈指套征
或“V”、 “Y”形征。
意 义：表明有支气管扩张分泌粘液，支气管近端有梗阻
粘液不能排出而郁积以及支气管闭索等。
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胸部常见CT征象认读与临床诊断实践 附检：查支方气法管与粘价液嵌值塞