青霉素过敏抢救方法
青霉素过敏休克急救措施

青霉素过敏休克急救措施青霉素是常用的抗生素类药物之一,但有些人具有青霉素过敏反应,甚至可能引起休克。
正确处理青霉素过敏反应对于挽救患者生命和减轻病情起到至关重要的作用。
青霉素过敏的症状青霉素过敏的症状因人而异,有些人可能会出现轻微症状,例如皮肤瘙痒、荨麻疹、面部水肿或胃肠道不适等。
对于一些人,青霉素过敏反应可能会导致更严重的症状,例如呼吸急促,心悸,视物模糊,死亡等。
青霉素过敏反应的轻重程度往往会取决于患者免疫系统的反应程度和过敏的严重程度,因此我们必须重视青霉素过敏反应的症状,及时采取急救措施。
急救方法1.停用青霉素和其他引发过敏反应的药物如果患者已经出现过敏反应症状,首先要停止青霉素和其他可能引发过敏反应的药物,以防止症状加重。
2.立即拨打急救电话如果患者出现休克等严重反应或症状加剧,需要紧急拨打急救电话,及时寻求医疗救助。
3.治疗呼吸道症状对于过敏引起的呼吸道症状,例如呼吸急促或气喘,使用氧气、支气管扩张剂、激素等药物,以缓解呼吸不畅。
4.防止休克如果患者已经进入休克状态,需采取以下措施:•平放患者,以保持呼吸道通畅。
•抬高患者的下肢,将血流量转回心脏。
•若无急救用具,可以用搭配患者的衣物或毛毯制成的紧身的卷曲对象大腿/腿部,以临时起到止血提升血压的作用。
5.给予药物支持治疗如果患者出现过敏性休克,通常会使用药物支持治疗,包括血管收缩药、肾上腺素注射、艾德南注射液等,以保持心血管系统的稳定。
总结青霉素过敏反应是常见的药物过敏反应之一,症状轻重不一,对于严重的过敏反应应迅速采取紧急抢救措施,关于如何应对青霉素过敏反应,重在症状的及时处理,及时采取急救措施,防止症状加重,挽救患者生命。
青霉素过敏性休克抢救演练

5.15分钟后患者面色转红,恢复自主呼吸,颈动脉搏动可扪及,散大的瞳孔开始缩小,意识转清醒,胸闷不适等症状缓解,血压
血压90/60mmhg,立即拔出气管插管,给予鼻导管吸氧,继续密切观察病情变化。
6抢救室护士给予患者健康宣教,向患者讲解过敏反应及相关知识,解除其焦虑恐惧心理,于家人取得联系。
7填写不良反应报表上报药剂科,同时填写安全不良事件上报表,报告医务科和护理部。
8医生及时补开医嘱完善相关记录,于下一班做好交接班,做好药物过敏标记。
1.护士A1在巡视过程中发现1号位患者面色苍白,出冷汗,患者主诉胸闷不适,观察输液为青霉素,输入5分钟左右,立即停止输液,呼叫护士A2,同时评估患者呼吸、心跳存在。A2推抢救车至病人身边,更换液体及输液皮条(保留好原输液器和液体),A1给予氧气吸入,心电监护,并呼叫主班护士护士A3立即通知值班医生B1,A3通知医生完毕推平车至病人身边。
青霉素过敏性休克的演练
演练时间
演练地点
演练内容
青霉素过敏性休克的应急处置
演练目的
强化急救意识,规范救治流程,检验各部门之间的衔接配合,查找急救系统中的不足及缺陷,进而达到锻炼队伍,提高整体急救水平
参加人员签到
考评小组:
观摩小组:
演练场景
一患者在静脉滴注青霉素时发现面色苍白、胸闷不适,护士在巡视时发现。
2.值班医生B1查看病人面色苍白,呼吸急促,护士A报告血压80/50mmhg考虑过敏性休克,护士A2尊医嘱立即为患者皮下注射0.1%肾上腺素1ml。护士A3遵照B1医生指示通知内科备班医生B2,同时护士A1尊医嘱准备好喉罩。B2医生到达,观察病情,护士A2尊医嘱建立第二路静脉通道,予平衡液快速扩容。第一通道予5%GS250ml+多巴胺40mg静滴,地塞米松注射液10mg静注,5%GS20ml+10%葡萄糖酸钙10ml缓慢静推,护士A3配药,A1推药。
青霉素过敏抢救措施

青霉素过敏抢救措施之杨若古兰创作
一、就地抢救
立即停药,使病人平卧,留意保暖,针刺人中.
二、首选肾上腺素
立即皮下打针0.1%盐酸肾上腺素0.5~1ml ,
病儿酌减,如症状不缓解,可每隔半小时皮下或静脉打针0.5ml,直至离开险期.此药是抢救过敏性休克的首选药物.
三、纠正缺氧改善呼吸
给予氧气吸入,当呼吸受按捺时,应立即进行口对口呼吸,并肌肉打针尼可刹米或洛贝林等呼吸高兴剂.喉头水肿影响呼吸时,应立即筹办气管插管或配合施行气管切开术.
四、抗过敏抗休克
根据医嘱立即给地塞米松5-10mg静脉打针或用氢化可的松200mg加5%或10%葡萄糖液500ml静脉滴注,根据病情给予升压药物,如多巴胺、间羟胺等.病人心跳骤停,立即行胸外心脏挤压.
五、纠正酸中毒和抗组织胺类药物,
按医嘱利用.
六、密切观察,
具体记录密切观察病人体温、脉搏、呼吸、血压、尿量
及其他临床变更.对病情动态做好护理记录.病人未离开风险期,不宜挪动转移.。
青霉素抢救流程

青霉素抢救流程青霉素作为一种广谱抗生素,被广泛应用于临床治疗。
然而,对青霉素过敏的患者,在接受青霉素治疗时可能出现严重的过敏反应。
因此,在护理工作中,我们需要了解并掌握青霉素抢救流程,以便在发生过敏反应时能够及时有效地救治。
青霉素过敏反应常见的症状包括皮肤瘙痒、荨麻疹、发热、血管神经性水肿等,严重时可能出现呼吸困难、过敏性休克等症状。
下面是一份青霉素抢救流程供大家参考:1. 注意观察:护士在患者接受青霉素治疗期间要时刻注意观察其病情变化,如果患者出现过敏症状,要立即停止青霉素的使用。
2. 确认过敏反应:如果患者出现过敏反应症状,护士要与医生及时沟通,确认是否为青霉素过敏反应,并记录病情变化、过敏症状。
3. 立即采取措施:在确认为青霉素过敏反应后,护士要立即采取措施,包括停止给药、保持呼吸道通畅、给予氧气辅助通气等。
4. 给予适当药物:根据医生的指示,护士可以给患者口服或静脉注射抗过敏药物,如抗组胺剂、激素等,以减轻过敏反应导致的症状。
5. 寻求医生帮助:在患者病情严重或无法控制时,护士要及时与医生沟通,寻求帮助。
医生可能会决定给予青霉素抗敏药物(如肾上腺素)或其他相应的治疗。
6. 进行过敏测试:在患者病情稳定后,医生可能会建议进行过敏测试,以确定患者是否对青霉素过敏。
过敏测试结果可以帮助医生决定今后的治疗方案。
7. 与患者沟通:护士要与患者进行沟通,解释过敏反应的原因、处理措施以及今后的注意事项。
帮助患者理解并接受治疗过程,并鼓励其及时就医以后避免使用青霉素类药物。
总之,为了确保患者的安全和健康,护士在接触青霉素过敏的患者时,要掌握青霉素抢救流程,并随时与医生沟通、寻求帮助。
同时,在给患者接受青霉素治疗前,要详细询问其是否对青霉素过敏,以避免出现过敏反应。
护士的专业知识和救治措施的有效实施,能够在患者出现过敏反应时及时进行抢救,最大限度地减少患者的损伤。
青霉素过敏应急预案及程序

青霉素过敏应急预案及程序【应急预案】1、已知有青霉素过敏史者,禁止做过敏试验。
2、对接受过敏试验者,不得空腹进行,在过敏试验观察期间病人不得随意离开病室。
3、对接受青霉素治疗的患者,药液必须现配现用,如果停药3天以上或改用其他批号时,则必须重新做过敏试验。
4、皮内试验的结果判断:阴性:皮丘无改变,周围不红肿,无自觉症状。
阳性:局部皮丘隆起,周围有红晕,直径大于1厘米,可有伪足或痒感。
试验结果阳性者,应禁用青霉素,同时做好以下工作:在医嘱单、门诊卡、住院病案首页、护理记录单、治疗卡上注明青霉素阳性。
在病历夹内、床头卡上做“青霉素阳性”标记;告知病人及家属、分管医生;青霉素过敏者须三天交班。
5、发生过敏性休克反应时的急救处理方法:①立即停药,通知医生的同时,就地抢救。
病人取平卧位,保持气道通畅,给予氧气吸入,皮下注射0.1﹪盐酸肾上腺素1ml或地塞米松5—10mg,可反复使用,尽快建立静脉通道。
②积极配合抢救,密切观察病人体温,脉搏,呼吸,血压等病情变化并做好记录。
【程序】询问过敏史→做过敏试验→阳性禁用→挂标识、记录、告知。
阴性接受治疗→药物现配现用。
过敏反应→立即停药→就地抢救→平卧→吸氧→皮下注射肾上腺素→建立静脉通路→观察病情→记录。
青霉素过敏性休克青霉素过敏性休克的临床表现与护理措施过敏性休克,是青霉素过敏反应中最严重、最常见的反应,可发生于使用青霉素的整个过程中。
临床表现:1、呼吸道阻塞症状:胸闷气短、喉头阻塞、呼吸困难、窒息、紫绀等,由喉头水肿、支气管痉挛水肿和肺水肿引起。
2、循环衰竭症状:面色苍白、畏寒、冷汗、四肢发冷、烦躁不安、脉搏细弱、血压下降等。
3、中枢神经系统症状:意识丧失、昏迷抽搐、大小便失禁等,可能由脑部缺氧引起。
个别患者可产生失语、半身不遂、帕金森综合症等后遗症。
4、皮肤过敏反应,如:瘙痒、荨麻疹或其他皮疹。
5、消化道症状:腹痛、腹泻、恶心呕吐等。
护理措施:①一旦发生过敏性休克应立即停药,就地抢救,同时报告医生和护士长。
青霉素抢救措施

青霉素抢救措施1. 引言青霉素是一种用于治疗细菌感染的抗生素药物。
然而,有时患者在使用青霉素时可能会出现严重的过敏反应,甚至危及生命。
在这种情况下,及时采取适当的抢救措施是非常重要的。
本文将介绍针对青霉素过敏反应的抢救措施。
2. 青霉素过敏反应的分类青霉素过敏反应可分为四种类型,包括即时型过敏反应、血管炎型过敏反应、荨麻疹型过敏反应和迟发型过敏反应。
不同类型的过敏反应需要采取不同的抢救措施。
2.1 即时型过敏反应即时型过敏反应在接触青霉素后的几分钟内就会发生,症状包括皮肤潮红、荨麻疹、呼吸困难和血管神经性水肿。
在遇到即时型过敏反应时,可以采取以下抢救措施:•立即停止青霉素的使用•给予氧气以缓解呼吸困难•静脉注射抗过敏药物,如氯雷他定、地塞米松等•如病情严重,应立即使用肾上腺素进行紧急救治2.2 血管炎型过敏反应血管炎型过敏反应主要表现为发热、关节痛、血尿、贫血和全身不适等症状,严重时可能导致肾功能损伤。
针对血管炎型过敏反应,可以采取以下抢救措施:•立即停止青霉素的使用•使用皮质激素或非甾体消炎药以减轻炎症反应•饮食应注意低盐、低蛋白质,多喝水以保持水分平衡•如病情严重,需及时就医并进行进一步检查和治疗2.3 荨麻疹型过敏反应荨麻疹型过敏反应主要表现为皮肤出现红色丘疹和瘙痒,一般在接触青霉素后数小时内发生。
针对荨麻疹型过敏反应,可以采取以下抢救措施:•立即停止青霉素的使用•向患者提供舒适的环境,避免刺激皮肤•给予抗组胺药物以减轻瘙痒和红肿•如病情严重,可使用糖皮质激素治疗2.4 迟发型过敏反应迟发型过敏反应发生在接触青霉素后数天到数周时间,表现为发热、皮肤瘙痒和关节肌肉疼痛等症状。
针对迟发型过敏反应,可以采取以下抢救措施:•立即停止青霉素的使用•给予抗过敏药物以减轻症状•给予镇痛药以缓解关节肌肉疼痛•定期监测患者的体温和症状变化,如病情严重应及时就医3. 注意事项在进行青霉素抢救时,需要注意以下几点:•抢救过程中应密切观察患者的症状变化,及时调整抢救方案•在抢救过程中需保持患者的呼吸道通畅,如有需要可进行气管插管和辅助呼吸•如果青霉素过敏反应发生在手术中,及时通知麻醉师和外科医生,采取必要措施•如抢救措施无效,可能需要使用其他抗生素代替青霉素进行治疗,但需严密观察患者的症状和效果4. 结论青霉素过敏反应是一种常见但严重的药物过敏反应,及时采取适当的抢救措施对保护患者的生命安全至关重要。
青霉素过敏性休克的抢救
青霉素过敏性休克的抢救:一旦发生过敏性休克,立即组织抢救:①立即停药,使病人平卧。
②立即皮下注射0.1%肾上腺素l ml,小儿剂量酌减。
症状如不缓解,可每隔半小时皮下或静脉注射肾上腺素0.5m1,直至脱离危险期。
③给予氧气吸入,改善缺氧症状。
呼吸受抑制时,立即进行口对口人工呼吸,并肌内注射尼可刹米、洛贝林等呼吸兴奋剂。
有条件者可插入气管导管,借助人工呼吸机辅助或控制呼吸。
喉头水肿引起窒息时,应尽快施行气管切开。
④根据医嘱静脉注射地塞米松5一l0mg或唬拍酸钠氢化可的松200一400mg加入5%一10%有萄糖溶液500m1内静脉滴注;应用抗组织胺类药物,如肌内注射盐酸异丙嗦25 --50mg或苯海拉明' 40mgo⑤静脉滴注10%葡萄精溶液或平衡溶液扩充血容童。
如血压仍不回升,可按医嘱加人多巴胺或去甲肾上腺素静脉滴注。
如为链霉素引起的过敏性休克,可同时应用钙剂,以10%有萄搪酸钙或稀释一倍的5%抓化钙溶液静脉推注,使链霉素与钙离子结合.从而减轻或消除链霉素的毒性症状。
⑥若心跳骤停,则立即进行复苏抢救。
如施行体外心脏按压,气管内插管人工呼吸等。
⑦密切观察病情,记录病人呼吸、脉搏、血压、神志和尿量等变化;不断评价治疗与护理的效果,为进一步处里提供依据。
青霉素过敏处理方法
青霉素过敏处理方法过敏性休克的急救措施 1.就地抢救立即停药,使病人平卧,注意保暖,针刺人中。
2.首选肾上腺素立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1ml ,病儿酌减,如症状不缓解,可每隔半小时皮下或静脉注射0.5ml,直至脱离险期,此药是抢救过敏性休克的首选药物,它具有收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心输量及松弛支气管平滑肌的作用。
3.纠正缺氧改善呼吸给予氧气吸入,当呼吸受抑制时,应立即进行口对口呼吸,并肌肉注射尼可刹米或洛贝林等呼吸兴奋剂。
喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管或配合施行气管切开术。
4.抗过敏抗休克根据医嘱立即给地塞米松5-10mg静脉注射或用氢化可的松200mg加5%或10%葡萄糖液500 ml静脉滴注,根据病情给予升压药物,如多巴胺、间羟胺等。
病人心跳骤停,立即行胸外心脏挤压。
5.纠正酸中毒和抗组织胺类药物,按医嘱应用。
6.密切观察,详细记录密切观察病人体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化。
对病情动态做好护理记录。
病人未脱离危险期,不宜搬动.
青霉素过敏反应的主要临床表现有药疹、药物热和过敏性休克等,可见速发反应和迟缓反应两种形式。
(1)速发反应:在做皮试或注射后数秒钟和数分钟即出现全身过敏反应,有时呈闪电式发生。
表现有胸闷、心悸、口舌发麻、气短、呼吸困难、紫绀、面色苍白、出冷汗、四肢厥冷、脉弱、血压急剧下降。
继则神志丧失,大小便失禁、昏迷后抽搐。
(2)迟缓反应:注射后数小时或3天后才出现红疹等。
偶有于用药后数日突然发生过敏性休克者。
青霉素抢救流程护理措施
青霉素抢救流程护理措施一、青霉素过敏的紧急判断。
1.1 症状识别。
一旦患者在使用青霉素过程中,出现皮肤瘙痒、红斑,就像小蚂蚁在身上爬一样难受,那可得小心了。
要是紧接着出现呼吸急促,就像刚跑完马拉松似的大口喘气,或者喉咙发紧,感觉像被人掐住脖子,还有头晕、心慌,心里像揣了只小兔子乱蹦,这很可能就是青霉素过敏了。
这时候可不能掉以轻心,必须马上启动抢救流程。
1.2 迅速评估。
护士或者医生得快速查看患者的情况,就像战场上的侦察兵一样敏锐。
看看患者的生命体征,摸摸脉搏是不是像脱缰的野马一样狂奔,量量血压是不是像坐过山车一样忽高忽低。
这一步的评估非常关键,就像大厦的地基,直接关系到后面抢救措施的方向。
二、抢救护理措施。
2.1 停止用药。
发现过敏,二话不说,立马停止正在输注的青霉素。
这就好比发现着火了,先把火源切断一样。
那输液管就像个危险的导火索,得赶紧把它断开,不能让更多的青霉素进入患者体内,雪上加霜。
2.2 呼叫与体位。
一边大喊“快来人啊”,就像扯着嗓子喊救命一样,呼叫更多的医护人员来帮忙。
同时,让患者平躺在床上,要是患者呼吸困难严重,就把床头稍微抬高一点,就像给患者搭个小斜坡,这样能让患者呼吸稍微顺畅点,就像给堵塞的河道疏通了一下。
2.3 保持呼吸道通畅。
如果患者喉咙里有痰液或者分泌物,就像喉咙里卡了东西一样难受,那得赶紧清理。
可以用吸引器把这些东西吸出来,这就好比把路上的石头搬走,让交通顺畅一样,让患者的呼吸道畅通无阻。
要是患者牙关紧闭,那可不能硬掰,得小心点,用开口器之类的工具慢慢撑开,可别伤着患者。
三、药物治疗与观察。
3.1 注射肾上腺素。
肾上腺素可是青霉素过敏抢救的王牌药。
按照规定的剂量,快速给患者注射。
这一针就像给患者注入了一股强大的力量,像给快熄火的发动机加了油一样。
注射之后,要密切观察患者的反应,看那苍白的脸是不是慢慢有了血色,像花朵慢慢绽放一样。
3.2 后续观察。
在抢救之后,也不能放松警惕。
青霉素过敏性休克的抢救流程演练
青霉素过敏性休克的抢救流程演练1.患者出现呼吸困难和血压下降,需要紧急抢救。
The patient is experiencing difficulty breathing and a drop in blood pressure, requiring immediate resuscitation.2.立即停止注射青霉素,并立即通知医生。
Stop the injection of penicillin immediately and notify the doctor immediately.3.给患者注射肾上腺素来维持血压。
Administer epinephrine to the patient to maintain blood pressure.4.先将患者平躺,保持呼吸道通畅。
Lay the patient flat and keep the airway open.5.确保患者呼吸畅通,如有需要进行人工呼吸。
Ensure that the patient's breathing is unobstructed and perform artificial respiration if necessary.6.给患者输注抗过敏药物,如氯雷他定。
Administer antiallergic medication, such as loratadine, to the patient.7.观察患者的反应,以确定是否需要进一步治疗。
Observe the patient's response to determine if further treatment is necessary.8.让医生尽快赶到现场,提供进一步的医疗护理。
Have the doctor arrive on the scene as soon as possible to provide further medical care.9.对患者进行心脏监测,以确保心脏稳定。
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青霉素过敏抢救方法
1. 肾上腺素应用---- 立即停止使用青霉素,将患者放入水平卧位,足部稍抬高。
迅速皮下或肌注肾上腺素0.5~1mg,5~10min后根据病情、患者年龄等重复使用肾上腺素0.3~1mg,用0.9%生理盐水稀释10倍后静注。
25例患者中有7例1~2h内肾上腺素达4mg。
2 .突击量糖皮质激素应用---- 首次地塞米松20mg加入50%葡萄糖40ml静注,然后用地塞米松20mg加入5%葡萄糖静滴;或用琥珀酸氢化考的松100~600mg/d,先分次用50%葡萄糖稀释后静注,然后静滴。
3 .血管活性药物的应用---- 在使用肾上腺素、激素后患者血压仍不回升时,可应用阿拉明20~100mg加入生理盐水250~500ml中静滴,根据血压随时调整滴速,以维持到正常血压水平。
4 .心肺脑复苏---- 对心脏骤停、呼吸抵制的患者,按心肺脑复苏程序处理。
5 .其他 ----酌情应用抗过敏药用,保持呼吸道畅通,必要时做气管插管进行人工呼吸。
青霉素过敏性休克为临床上常见的Ⅰ型变态反应。
肾上腺素作为首选药,可反复使用,剂量因人而异。
肾上腺素是α和β受体激动剂,具有兴奋心脏、收缩血管、降低毛细血管通透性、解除支气管痉挛等作用,因此能迅速缓解过敏性
休克出现的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等危急症状[2],同时辅以突击量激素,可增强肾上腺素作用,克服β受体阻断,在高浓度时可阻止环磷腺苷的分解,提高患者应激能力,从而提高抢救成功率。
在上述治疗中血压仍不回升时,血管活性药使用是不可缺少的,应随时警惕心脏呼吸骤停,必要时吸氧,注意呼吸道通畅等综合急救措施。
青霉素过敏性休克其特点为反应迅猛,反应过程中一般不损伤组织细胞,故恢复后不留后遗症,抢救重点是要发现早,给予及时的抢救处理,降低病死率。
听到过一例青霉素过敏病人,估计不是很严重,在应用了肾上腺素后,心跳加速,反应很强烈,病人感觉心要跳了出来,有种频死感.让医生觉得更无所适从
一切小心为上!!万一遇见了,能做到冷静处理,不惊慌失措就好
.连续使用PNC中也会出现严重的过敏,不要掉以轻心.如果有氧气,有多巴胺,间羟胺就好了
2.氧气,多巴胺,间羟胺作为一个诊所应该有,到用时才知就迟了.
患者女 32岁有无药物过敏史不祥,因患支气管炎给于PNC抗炎治疗,当皮试液刚注入数秒
钟后,患者突觉全身皮肤瘙痒、胸闷、气促,一分钟后意识不清,立即休克卧位,吸氧,取盐酸肾上
腺素1mg im st!异丙嗪 25mg im st!此时面色发青,口吐白泡,BP:0/0 颈A搏动及心音消失
考虑心脏骤仃,立即心前区扣击复律,胸前区心脏按压,,迅速建立两条静脉输液通道,一组输入
低右500ml iv gtt”(快速),一组输入10%G S 100ml +多巴胺20mg+间羟胺40mg iv gtt”,50%G S 20ml + D X M 20mg iv st!并监测 B P、心音,每5分钟一次,5分钟后B P 仍为0/0,取盐酸肾上腺素0.5mg +N S 10ml iv 每5分钟一次(共用3次),10分钟后BP40/20mmHg,有吞咽反射,双肺可闻哮鸣音,E K G :“室速”,50% G S 20ml+ Lidocaine 100mg iv st!,50%G S 20ml+安茶硷 0.25g iv st! 4% S B 200ml iv gtt”,22分钟后B P :75/50mmHg 意识恢复,继续补充血容量,Lidocaine以1~5mg/kg/h维持给药,45分钟后
B P :100/50mmHg 意识清楚,自诉头晕,E K G :正常,一h后转入病房观察24h后康复出院。
体会:
青霉素过敏反应的发生率很高,据世界卫生组织统计,其发生率约0.7-10%。
国内有人报告在皮试
过程中发生过敏反应者32例,其中11例死亡。
(《中国农村医学》1983;1:8)死亡率高达34.4%,可
见死亡率是相当高的。
由于皮试本身也有危险,所以使用 PNC 要注意以下几点:
1 详细询问药物过敏史,凡有P N C 过敏史者禁用;
2 要严格掌握适应症,不滥用P N C ;
3 做 P N C 皮试前要进食(空腹时血糖低易发生过敏反应);
4 皮试前要做好抢救准备;
5 皮试后要就地观察,千万不可离开医院,以免意外;
6 高技术素质是抢救成功的关键,故要不断加强学习提高自己的技术水平。
随访
该患者后来发生三次PNC过敏反应,一次因其接触了外甥注射PNC后拉的小便后5分钟发病;两
次是在病房探视亲友中,护士在其身边路过后5~8分钟发病(护士注射过PNC)。
发病症状一样:首先
是皮肤瘙痒,继之出现胸闷、气促,两次注射盐酸肾上腺素,D X M 治愈;一次住院抢救。
该例确是一个罕见超敏体质病人,当医生遇见这样的病人可要特别小心啊!
只有轻微的过敏反映皮肤搔痒起皮疹!
还是用阿拉明与多巴胺才使血压上升的\PNC在皮试阴性后
注入160万U,约二分钟病人诉很困,想睡一觉,话刚说完就倒在地下了.我马上取出盐酸肾上腺素 1.0MG,皮下注射,注射后病人还处于昏迷状态,量BP:50/0,迅速建立静脉通道,取10%GS10ML+DXM20MG,IV,再取10%GS500ML+多巴胺20mg+间羟胺40mg IV gtt(快速),半小时后,量BP:80/50,还好,病人神志好转,可开口讲话,诉头晕,浑身乏力.继续把上液输完,再补充500MLGNS,病人情况进一步好转后回家.
TAT也是在皮试阴性的情况下注入1500U,病人随后出现胸闷,气促,浑身冒冷汗,手脚冰凉.
仅用盐酸肾上腺素1MG及氢可300MG及好转.留观5小时后自行回家.
先锋Ⅴ号过敏反应相对要少一些,当然效益也好的多,这样即减少了风险又增加了收入,病人的病又好的快,病人也高兴,真是三全齐美。