过敏性休克抢救流程
过敏性休克抢救流程
过敏性休克抢救流程1.立即停用或清除过敏反应的药物及其他物质。
2.立即肌肉或皮下注射0.1%肾上腺素0.5-1ml(儿童0.02-0.025ml/kg ，必要时10-15分钟后重复一次)3.心搏、呼吸骤停者，立即行胸外，心脏按压，人工呼吸，建立有效人工通气。
4.迅速扩容：应用血管活性药物，补给晶体溶液(半小时至一小时)750-1500ml，血压不回升，用多巴胺20mg加入静脉输液250ml中静脉滴液，小儿静脉滴液速度不超过20 ug/kg/分。
5.激素应用：地塞米松10-15mg加入5%葡萄糖液或琥珀酸钠氢化可的松200-300mg加入5%葡萄糖中静滴。
6.立即吸氧：氧流量为4-6L /分，保持呼吸道通畅。
7.若全身出现皮疹，可考虑用其他抗组织胺药物（异丙嗪）类）。
链霉素过敏性休克，除用肾上腺素抢救外亦用10%葡萄糖液20ml中缓慢静滴。
8.减少过敏源的吸收，如因皮试引起过敏者，用止血带结扎过敏部位上端（回心端），若为皮肤接触过敏者，应立即脱换衣服，清洁皮肤。
发生输液反应时的应急预案及程序1.立即停止输液或者保留静脉通路，改换其他液体和输液器。
2.报告医生并遵医嘱给药。
3.情况严重者就地抢救，必要时行心肺复苏。
4.记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。
5.及时报告医院感染科、药剂科、消毒供应中心、护理部。
6.保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药剂科，同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。
7.患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具进行封存。
【程序】立即停止输液→更换液体和输液器→报告医生→遵医嘱给药→就地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留输液器和药液→送检徒手心肺复苏术操作流程徒手心肺复苏操作流程(成人)1．评估周围环境安全。
2．判断意识：拍肩、呼叫，证实病人意识丧失。
3．摆放体位：病人取仰卧位，置于地面或硬板上；靠近病人跪地，双膝与肩同宽。
4．开放气道：压额抬颏，观察口腔有无异物，有异物立即取出。
患者发生过敏性休克的应急预案及流程
患者发生过敏性休克的应急预案及流程
1、发现患者发生过敏性休克，立即停药，迅速阻断过敏源，保留静脉通路，去枕、平卧位、保暖并给予病人吸氧，同时通知值班医生及其他医护人员参与抢救。
2、遵医嘱用药，注射肾上腺素等。
3、保持患者气道通畅，解除支气管痉挛。
4、备好各种抢救药品、物品，配合医生抢救，抢救时复述口头医嘱，操作后保留安瓿以便核对。
5、心跳骤停时立即行心肺复苏。
6、抢救后准确记录病情及抢救过程。
7、病情稳定后，安抚患者及家属，告知引起过敏的药物，避免再用。
附件：患者发生过敏性休克的应急预案流程图。
过敏性休克的应急预案及抢救流程
过敏性休克的应急预案及抢救流程一、应急预案1.建立过敏性休克的识别标准：包括皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸困难、嗓音嘶哑、心悸、恶心、呕吐、腹痛、低血压等症状。
同时，要了解患者的过敏史、药物使用史、生活环境等相关信息。
2.配备必要的急救设备和药品：包括一次性注射器、输液器、小号气管插管、喉罩、静脉穿刺设备、肾上腺素注射剂、氢化可的松、抗组胺药物、呼吸道扩张剂等。
3.做好人员培训：所有急救人员都应接受过敏性休克的急救培训，掌握相关的知识和操作技能。
4.确定急救队伍：建立过敏性休克的急救队伍，确保在发生紧急情况时能够及时响应。
6.了解适用的法律法规：了解过敏性休克的急救处理与相关法律法规，确保急救过程合法合规。
二、抢救流程1.判断：通过观察患者的症状、询问过敏史和药物使用史，判断是否为过敏性休克。
及时清除可能的过敏原。
2.维持呼吸道通畅：如果患者出现呼吸困难，应迅速采取手术气管切开或气管插管的措施，保持呼吸道通畅。
3. 注射肾上腺素：应通过静脉途径注射肾上腺素，此为过敏性休克的主要抢救药物。
起始剂量为0.5μg/kg，可以根据患者的反应和血压情况适当增加剂量。
4.输注液体：过敏性休克患者常伴有低血压，应迅速输注生理盐水等液体以维持血压。
5.使用呼吸道扩张剂：对于患者伴有支气管痉挛的情况，可使用β2-受体激动剂，例如沙丁胺醇，进行雾化吸入治疗。
6.使用抗组胺药物：抗组胺药物可以缓解症状，减轻过敏反应。
常用的抗组胺药物包括氯苯那敏和异丙嗪。
7.监测患者病情：监测患者的血压、心率、呼吸等生命体征，并随时调整治疗措施。
9.紧急转院：如果患者病情加重或急救措施无效，应立即将患者转至专业医院进行继续治疗。
10.院内医生跟进：抢救结束后，需由医生对患者进行进一步的观察和诊疗，确保患者稳定。
总结：过敏性休克是一种危及生命的急症，对于过敏性休克的抢救工作要做好充分的准备。
建立过敏性休克的应急预案及抢救流程，既能提高抢救效率，又能最大限度地减少不必要的损害。
过敏性休克的应急预案及抢救流程
过敏性休克的应急预案及抢救流程过敏性休克是一种严重的过敏反应，可能会导致生命危险。
以下是过敏性休克的应急预案和抢救流程：1. 快速识别过敏性休克症状：皮肤：皮肤瘙痒、红斑、荨麻疹呼吸系统：呼吸急促、哮喘、喉咙肿胀循环系统：心跳快速、低血压、晕厥消化系统：恶心、呕吐、腹痛、腹泻其他：焦虑、意识模糊、嗓音嘶哑等2. 立即呼叫紧急救援：如果症状严重，立即拨打紧急电话号码（如911或国内的急救号码），并告知操作员患者正在经历过敏性休克。
3. 停止接触过敏源：如果知道过敏源，立即将患者与之分离，防止继续接触。
4. 让患者平卧：患者应平卧在硬表面上，抬高下肢（如果可能）以提高血液回流。
这有助于维持心脏输出。
5. 给予急救药物：如果患者已知过敏反应并且有药物可供使用，例如肾上腺素自用注射器（Epinephrine Auto-injector），则应按照医生或药物标签上的指示给予患者注射。
通常，这需要注射到大腿外侧。
6. 给予氧气：如果可用，给予患者氧气以改善呼吸。
7. 监测生命体征：定期测量患者的脉搏、呼吸率和血压，并记录下来。
8. 准备静脉通路：准备静脉通路以便给予液体和药物。
9. 给予液体：如果血压降低，可给予生理盐水或其他液体以维持血容量。
10. 寻求医疗帮助：即使患者症状有所缓解，也必须尽早送往医院，因为过敏性休克可能会复发。
11. 观察患者：在急救前和医疗专业人员到达之前，继续监测患者的症状和生命体征。
请注意，过敏性休克是一种紧急情况，需要迅速采取行动。
以上流程提供了一般性的指导，但最好接受专业医疗培训以熟悉正确的急救技巧和过敏性休克的管理。
同时，个人过敏患者应与医生讨论并制定个性化的应急预案。
过敏性休克抢救程序
过敏性休克抢救程序抢救过敏性休克患者必须迅速及时；分秒必争；就地抢救；转危为安。
（一）立即停药，就地抢救。
病员采取休克卧位，给以氧气吸入并保温。
在病员为脱离危险前不宜搬动；并密切观察病员的体温、脉搏、呼吸、血压及瞳孔变化。
（二）给予抗过敏药物①立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1.0ml，小儿酌减。
症状如不缓解，可每20~30分钟皮下或静脉注射0.5ml，直至脱离危险。
②地塞米松5~10mg氢化可的松200mg加50%葡萄糖液100ml静推或加入5~10葡萄糖液500ml内静点。
③抗组织胺类药物：选用异丙嗪25~50mg 或本海明40mg，肌内注射。
（三）抗休克治疗①补充血容量，纠正酸中毒。
可给予低分子右糖酐500ml或4%碳酸氢钠加入5%葡萄糖液内静点。
②如血压仍不回升，须立即静脉输入5~10%葡萄糖液200ml，内加入去甲肾上腺素1~2ml，或多吧胺20mg。
根据血压调节滴速，一般每分钟30~40滴（小儿酌减）③加大地塞米松或氢化可的松的计量加糖液内静点。
④针刺人中、十宣、涌泉、足三里、曲池等穴。
（四）呼吸受抑制时可给予可拉明、洛贝林、苯甲酸钠卡啡因等呼吸兴奋剂肌肉注射，必要时施行人工呼吸；急性喉头水肿窒息时，可行气管切开术；如出现呼吸停止时，应立即进行口对口人工呼吸，并准备插入气管导管控制呼吸，或借助人工呼吸机被动呼吸。
（五）心脏骤停时立即施行体外心脏按摩术；心腔内注射0.1%盐酸肾上腺1ml；必要时可行胸腔内心脏挤压术。
（六）肌肉瘫痪松弛无力时皮下注射新斯的明0.5~1.0ml。
但哮喘时禁用。
过敏性休克的抢救措施:过敏性休克容易与哪些病混淆过敏性休克（anaphylaxis,anaphylactic shock）是外界某些抗原性物质进入已致敏的机体后，通过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的多脏器累及症群。
过敏性休克的表现与程度，依机体反应性、抗原进入量及途径等而有很大差别。
通常都突然发生且很剧烈，若不及时处理，常可危及生命。
过敏性休克抢救预案
过敏性休克抢救预案
引言概述：
过敏性休克是一种严重的过敏反应，可能导致生命威胁。
因此，建立一套科学的过敏性休克抢救预案至关重要。
本文将详细介绍过敏性休克抢救预案的内容和步骤。
一、早期症状的识别
1.1 快速脉搏和低血压
1.2 皮肤瘙痒、荨麻疹和红斑
1.3 呼吸急促、喉咙肿胀和呼吸困难
二、立即采取紧急措施
2.1 停止可能引起过敏的药物或食物
2.2 让患者平躺，提高双腿
2.3 给予高浓度氧气和输液
三、使用急救药物
3.1 注射肾上腺素
3.2 使用抗组胺药物
3.3 给予皮质类固醇
四、监测患者病情
4.1 持续监测血压、心率和呼吸
4.2 观察患者的意识状态和皮肤状况
4.3 注意患者是否出现严重过敏反应的迹象
五、转运至医院进行进一步治疗
5.1 紧急呼叫救护车
5.2 在等待救护车的过程中，继续监测患者病情
5.3 将患者转运至医院急救科进行进一步治疗
结论：
建立一套科学的过敏性休克抢救预案对于及时救治过敏性休克患者至关重要。
只有在早期识别症状、立即采取紧急措施、使用急救药物、监测患者病情并及时转运至医院进行进一步治疗，才能有效降低过敏性休克的死亡率，保护患者的生命安全。
希望每个人都能了解并掌握过敏性休克抢救预案，以便在关键时刻能够有效地救助他人。
过敏性休克抢救流程
过敏性休克抢救流程过敏性休克是一种严重的过敏反应，常常会威胁到患者的生命安全。
在面对过敏性休克的紧急情况时，正确的抢救流程显得尤为重要。
以下将介绍过敏性休克的抢救流程，希望能帮助大家更好地了解并应对这一紧急情况。
1. 立即停止致敏原接触。
当发现有人出现过敏性休克症状时，首先要立即帮助患者远离致敏原，避免继续接触，以防症状加剧。
2. 呼叫急救人员。
在确认患者出现过敏性休克症状后，立即拨打急救电话，告知具体情况和患者所在位置，等待急救人员的到来。
3. 让患者保持平躺。
在等待急救人员到来的过程中，将患者平躺，抬高双腿，以便减轻休克引起的血压下降。
4. 给予氧气。
如果条件允许，可以给患者吸氧，以保证其呼吸道通畅，减轻呼吸困难的症状。
5. 使用肾上腺素。
在急救人员到达之前，如果患者有肾上腺素自动注射器，可以帮助患者自行注射肾上腺素，但一定要按照医生的建议和处方使用。
6. 密切观察患者病情。
在等待急救人员到来的过程中，要密切观察患者的病情变化，如呼吸、脉搏、意识等，及时向急救人员提供患者的最新病情信息。
7. 协助急救人员。
当急救人员到达现场后，要积极配合急救人员的工作，如提供患者的相关信息、协助患者移动等，以便急救人员更好地进行抢救工作。
8. 送往医院。
一旦患者得到急救，要尽快将其送往医院进行进一步的治疗和观察，直到病情稳定。
以上就是过敏性休克的抢救流程，希望大家在面对这种紧急情况时能够做到心中有数，及时有效地进行抢救，保护患者的生命安全。
同时，也希望大家在日常生活中能够加强过敏知识的学习，预防过敏性休克的发生。
希望这些信息对大家有所帮助。
过敏性休克的抢救流程
过敏性休克的抢救流程过敏性休克，又称过敏性反应性休克，是一种严重的过敏反应疾病，发病突然，病情危重，迅速进展为休克状态。
如果不及时采取正确的抢救措施，患者可能会危及生命。
下面将介绍一下过敏性休克的抢救流程。
一、确立诊断与判断病情。
在抢救过敏性休克的患者之前，首先需要确立诊断，判断病情。
患者常常会有剧烈的过敏反应症状，如荨麻疹、紧张感、呼吸急促、喉头水肿等，如果出现这些症状，要立即提醒患者保持镇定，并通知医护人员。
二、保证患者呼吸道的通畅。
过敏性休克会导致喉头水肿，严重时会引起呼吸困难。
因此，在抢救过程中，首先需要保证患者的呼吸道通畅。
如果患者出现气道闭塞的情况，可以采取转入侧卧位，同时会诊专科医生进行喉管插管，保证气道通畅。
三、快速静脉输液。
过敏性休克会导致血压下降，导致循环衰竭。
因此，在抢救过程中，需要尽快给患者进行静脉输液，补充足够的容量，维持血压稳定。
常用的静脉输液液体是生理盐水、大环霉素等。
四、应用抗过敏药物。
过敏性休克中，一般采用抗过敏药物来控制过敏反应，保护血管和气道。
最常用的是肾上腺素、速效敏等。
肾上腺素可以收缩血管，提高血压；速效敏则可以抑制过敏反应和喉头水肿。
五、寻找病因并生活支持。
过敏性休克是因为机体对某种物质产生过敏反应，因此，在抢救过程中，还需要尽快寻找过敏原，以及停止接触过敏原。
如果是药物引起的过敏性休克，需要立即停止用药；如果是食物引起的，需要迅速清除胃内容物。
六、监测生命体征和观察病情。
在抢救过程中，需要密切监测患者的生命体征，包括体温、血压、脉搏和呼吸等。
同时，还需要注意患者的意识状态、瞳孔大小和皮肤湿度等，以便及时判断患者的病情和调整抢救措施。
以上就是过敏性休克的抢救流程。
在抢救过程中，需要医疗人员迅速判断病情，及时采取措施，减轻患者的症状，保证其生命安全。
同时，患者也要保持镇定，配合医护人员的抢救工作，增加抢救的成功率。
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2、鉴别诊断 需和其他各种休克鉴别 （1）感染性休克：有感染中毒表现。 （2）心源性休克：有心肌炎、严重心律失常等
心脏疾患的病史。 （3）低血容量性休克：有严重失血或水、电解
质紊乱的病史。
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（4）神经性休克：有脑、脊髓损伤史。
（5）迷走血管性昏厥：有些患儿在注射后出 现面色苍白、恶心、出冷汗、甚至昏厥。 平卧后立即好转，无皮疹和瘙痒等现象， 藉此和过敏性休克区别。
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• 以上几点是抢救过敏性休克患者的基 本步骤，在抢救中应强调两点：一是 迅速识别过敏性休克的发生；二是要 积极治疗,特别是抗休克治疗和维护 呼吸道通畅
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过敏性休克诊疗常规
• 【临床表现】特点是发生突然，来势凶猛。 50%患者在接受抗原物质后的5分钟内出现症 状。
• 症状：过敏性休克发生时，可涉及多系统， 以循环系统的病变最明显。 由于血管扩张、 血浆渗出，表现为面色苍白、出冷汗、四肢 厥冷、心悸、脉弱、血压下降，出现休克。 严重者心跳停止。
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• 呼吸系统表现 由于喉头、气管、支气管 水肿及痉挛或肺水肿，引起呼吸道分泌物 增加，出现气急、胸闷、憋气、喘鸣、紫 绀，可因窒息而死亡。
• 神经系统表现 由于脑缺氧、脑水肿，表现 为神志淡漠或烦躁不安。严重者有意识障 碍、昏迷、抽风、大小便失禁。
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• 消化系统表现 由于肠道平滑肌痉挛、 水肿，可引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻。
过敏性休克 抢救流程
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1. 1.立即皮下或肌肉注射0.1％肾 上腺素 0.2—0.5ml,此剂量可每 15—20分钟重复注射,肾上腺素 亦可静注,剂量是1—2ml
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2.脱离过敏原,结扎注射部位近端 肢体或对发生过敏的注射部位采 用封闭治疗(0.00596肾上腺素 2~5ml封闭注射)
1、血常规 白细胞正常或反应性增高，嗜酸细胞 增多。 2、尿常规可有蛋白出现。 3、血清钠、钾、氯、碳酸氢盐有失蘅的改变。 4、血清IgE增高。 5、皮肤敏感试验可出现阳性反应。 6、心电图可有ST-T段变化或心律失常。 7、胸部X线片，有时出现休克肺。
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【诊断与鉴别诊断】
1、诊断：首先要确认休克的存在，其次明确 为过敏引起。 （1） 病史中有注射或应用某种药物或食物 后立即发生的全身反应。既往有无类似过 敏史。有无哮喘、湿疹等过敏性疾病史及 家族史。 （2）有过敏性休克的临床表现及实验室检 查。
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（2）肾上腺皮质激素 有抗过敏及消炎作用。
• 地塞米松 每次1~5mg，肌注或静注，10~30分钟可重 复使用。
• 氢化可的松 每次5~10mg/kg，静脉注射，一天2~3次。
（3） 苯海拉明、异丙嗪、扑尔敏 具有和肥大细胞、嗜
碱性细胞的组织胺受体结合的作用，使生物活性物质 不能作用于靶细胞。 • 苯海拉明 每日2~4mg/kg，分3次口服。或每次0.5 mg/kg肌注。 • 异丙嗪 每次1 mg/kg肌注或静脉，每日2~3次。 • 扑尔敏 2~4 mg/次，1日3次口服。
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（4） 钙制剂 用于链霉素过敏，因链霉素与体内的钙离 子络合后，使钙离子浓度下降而产生麻木、心肌收缩无 力、气促瘫痪，使用钙制剂可起到解毒作用并能降低毛 细血管通透性。10%葡萄糖酸钙溶液10~20ml静脉滴注， 如未缓解可半小时后再使用半量。
（5） 氨茶碱 提高肥大细胞内cAMP浓度，阻止细胞脱颗 粒，减轻过敏反应。每次2~4 mg/kg，稀释后静脉注射。
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3.苯海拉明或异丙嗪50mg肌注 4.地塞米松5~10mg静注,继之以琥
珀酸氢化可的松200—400mg静 滴
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5.氨茶碱静滴,剂量5mg/k药物,强心等 7.注意一般采取卧位,头和胸部抬高20～
30度，下肢抬高15～20 度的体位, 并 维持呼吸道通畅
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谢谢！
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• 皮肤粘膜表现 由于血浆渗出，可有荨麻 疹、血管神经性水肿、皮肤瘙痒等征兆， 常在过敏性休克早期出现。
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2、体检：神志清楚或昏迷，面色苍白或发 绀，皮肤可有风团、充血性班丘疹、眼 结膜充血，脉细弱、血压低、四肢厥冷 出汗，呼吸困难、两肺痰鸣音或湿罗音， 心音低钝，腹部可有压痛。
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【实验室及其他检查】
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（6） 色甘酸二钠 有抑制磷酸二酯酶活性的作用， 稳定肥大细胞膜，阻止释放血管活性物质。临床 常喷雾吸入，可缓解支气管痉挛，改善呼吸。
（7） 青霉素酶 用于青霉素过敏反应。80万U肌注 于原来青霉素注射部位。
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3、 补充血容量、改善微循环 过敏性休克时血浆渗出， 有效循环血量不足。首批给右旋糖酐注射剂（中分子或 低分子）或2：1溶液（2份生理盐水：1份等渗碱性液 10~20ml/kg，于30~60分钟输入，以后给4：1维持液（4 份5%或10%葡萄糖溶液：1份生理盐水）。有较明显酸中 毒时，用5%碳酸氢钠溶液5ml/kg，稀释3倍后静注，有 利于休克的恢复。 4、 喉梗阻严重者，应作气管切开。
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【治 疗 方 法】
1、一般治疗 保温、吸氧、重症监护、注意生命体征， 立即停用或清除过敏原。
2、特殊药物处理 （1）肾上腺素 阻断组织胺释放，收缩血管、恢复有
效循环量。1：1000肾上腺素每次0.02~0.025ml/kg， 皮下或肌肉注射，最大量每次0.5ml，每5~10分钟可 重复使用。必要时可静脉或心内注射。亦可酌情选 用去甲肾上腺素、阿拉明等药物静脉滴注。