活血调经良方温经汤
活血调经良方:温经汤
活血调经良方:温经汤
温经汤是活血调经的良方,东汉张仲景所著《金匮要略》与宋朝陈自明的《妇人
良方大全》都有提及,但两本古籍的方子却有所不同,使用时需遵循中医辩证施
治原则。
《金匮要略》中有这样一个故事,一位徒弟问师父:“有位妇人年过五十,
下身出血数十日不止,一到晚上便全身发热,小腹疼痛,手掌烦热,唇口干燥,
是何病?”其师傅看过那位妇人后,答道:“由于她曾经流产,现在又表现出小
腹疼痛、唇口干燥等症状,可以断定是因为流产后小腹内仍有淤血的缘故,当服
用温经汤加以治疗。”
大家也许有所不知,古方中的“温经汤”不是一个,而是两个,一个是东汉
张仲景《金匮要略》中的“温经汤”,另外一个是宋代陈自明的《妇人良方大全》
中的“温经汤”,二方虽同为一名,却是有所差别。
东汉温经汤——温经祛淤,滋阴养血
温经汤最早见于东汉张仲景《金匮要略·妇人杂病篇》。
中老年妇女通常由于自身年老体衰、冲任虚损、淤阻子宫、阴血不足等,而
出现崩漏、发热、腹痛、腹满等症状。治疗以温经祛淤、滋阴养血为基本原则,
所以常用温经汤治疗。
【药物组成】吴茱萸9克,当归9克,芍药6克,川芎6克,人参6克,桂
枝6克,阿胶9克,牡丹皮6克,生姜6克,甘草6克,半夏6克,麦冬9克。
【煎服法】阿胶烊化,余药水煎,混合。每日1剂,分2次服。
【功效】温经祛淤,滋阴养血。
【主治】月经不调,崩漏,痛经,不孕等。
现代药理研究表明,温经汤有改善微循环、镇痛、促进排卵,以及提高免疫
力等作用。据临床报道,用本方加减治疗功能性子宫出血、慢性盆腔炎、不孕症
等均取得了较满意的疗效。
宋代温经汤——温经祛淤,行滞调经
宋代,陈自明《妇人良方大全》中的温经汤,与《金匮要略》中的温经汤比
较,不管是药物组成、功用,还是主治疾病都有所不同。
【药物组成】当归9克,芍药、川芎、人参、桂枝、牡丹皮、甘草、牛膝、
莪术各6克。
【煎服法】上药水煎2次,混合。每日1剂,分2次服。
【功效】温经祛淤,行滞调经。
【主治】血海虚寒,月经不调等。
二方均有温经散寒、活血调经之功效。《金匮要略》温经汤益气健胃、养血
之力较好,兼有滋阴润燥的作用;《良方大全》温经汤行滞祛淤之力较强。二者
均为治疗月经不调、证属冲任虚寒、淤血阻滞的常用方剂。出现阴血不足、内热
症状者,宜用《金匮要略》温经汤;淤血阻滞较重者,以《良方大全》温
经汤较好。
所以,运用温经汤,必须遵循中医辩证施治原则。万不可以病名、药名为据,
就贸然对号入座,以免酿成大错。而且最好在医生的指导下使用,医生会根据具
体临床症状的轻重,在原方的基础上酌情加减,或调整药物的用量。
温经汤
《金匮要略》
出自张仲景《金匮要略· 妇人杂病 脉证并治》:“妇人年五十所, 病下利数十日不止,暮即发热, 少腹里急,腹满,手掌烦热,唇 口干燥,何也?师曰:“此病属 带下,何以故?曾经半产,瘀血 在少腹不去。何以知之?其证唇 口干燥,故知之,当以温经汤主 之。”
冲 任 虚 寒 瘀 血 阻 滞
瘀血阻滞,血不循经,冲任不固:月经先 期,或一月再行。甚或崩中漏下。
寒凝血瘀,经脉不畅:痛经。 瘀血不去,新血不生:不能濡润,唇口干 燥。 阴血耗损,虚热内生:傍晚发热,手心烦 热。
本方为妇科调经的常用方,主 要用于冲任虚寒而有瘀滞的月 经不调、痛经、崩漏、不孕等。 临床应用以月经不调,小腹冷 痛,经血夹有瘀块,时有烦热, 舌质暗红,脉细涩为辨证要点。
– 文献\温经汤对血清LH高值的继发性闭经患 者的疗效_柽坤.caj
– 3. 改善血液流变性 – 温经汤5g/kg灌胃7日,皮 下注射肾上腺素后冰水浸泡 所致实验性虚寒型血瘀大鼠 的血液流变学多项指标有很 明显的改善,能显著降低血 瘀大鼠的RBC压积、全血 粘度、纤维蛋白粘度、血浆 粘度。
• 4.增强耐力 温经汤灌胃给药 10日,能显著延长小鼠在冷水 中的游泳时间。 • 5.镇痛 温经汤灌服,能减少 醋酸所致小鼠扭体反应次数, 延长扭体反应出现的时间。 • 6.促进造血 温经汤连续灌胃 10日,能使小鼠急性大出血的 Hb和RBC恢复,具较强补血 作用。
相关文献
温经汤药理作用:
1. 温经汤对下丘脑一垂体的内分泌异 常有改善作用,既可以升高LH、又 可抑制高LH血症状态下LH的分泌。 2.降低催乳素量 在垂体前叶细胞培养 中,温经汤可降低催乳素的释放,其 组方各药,除阿胶外,都可不同程度 地降低催乳素水平。无雌激素样作用, 对正常的激素环境亦无影响。
一个调理痛经的方子,横扫月经不调、崩漏、肌瘤囊肿
一个调理痛经的方子,横扫月经不调、崩漏、肌瘤囊肿今天给大家推荐一个秘方,“温经汤”,一个很有效果的“痛经神方”。
为什么说他很有效果,首先你看它出处——《伤寒杂病论》,由张仲景所著作,有两千多年的历史,中医百科全书里的老祖宗,中医人做梦都在背诵的书。
温经汤,正是由医圣亲自拟定,写在《伤寒杂病论.金匮要略·妇人杂病脉证并治》里头的。
温经汤组成:制吴茱萸,桂枝,当归,阿胶,芍药,川芎,牡丹皮,麦冬,党参,炙甘草,法半夏,生姜【方解】:首先看制吴茱萸、桂枝、川芎这三味药。
吴茱萸,味辛、苦,性热,有小毒(制吴茱萸无毒);归肝、脾、胃、肾经。
散寒止痛、降逆止呕、助阳止泻。
桂枝,味辛、甘,性温.归心、肺、膀胱经。
发汗解肌、温通经脉、助阳化气。
川芎,味辛,性温;归肝、胆、心包经。
活血行气,祛风止痛。
清.汪昂《本草备要》:川芎能上行头目,下调经水,中开郁结,旁通络脉,血中气药也。
痛经是子宫平滑肌痉挛引起的全身症状群,中医叫做胞宫,跟肝脾肾、任脉冲脉是直接联系的,吴茱萸呢,是个热药,急性子,说干就干的那种,借助自身的温热阳气,一路走到胞宫里,赶走胞宫的寒气。
非它不可!桂枝和川芎呢,温通血脉、活血行气,吴茱萸要去脏腑里头,这一路大跑,它俩帮着温通血脉活血行气,扫清道路,是不可或缺的左膀右臂!其中:桂枝是个红色的小树枝,温通血脉也就是血管的作用出奇的好;川芎作用很广,在这里主要和桂枝一起打通血脉。
吴茱萸、桂枝、川芎打头阵,急速进军,到胞宫里头,驱散寒气淤血了。
其次这三味药:当归、阿胶、芍药当归,味甘、辛,性温;归肝、心、脾经。
补血活血,调经止痛,润肠通便。
阿胶,性平,味甘,入肺、肝、肾经。
补血,止血,滋阴润燥。
芍药,味苦、酸,性微寒。
归肝、脾经。
养血敛阴,柔肝止痛,平抑肝阳。
只派排头兵,医圣绝不是有勇无谋之辈。
粮草得跟上!粮草是什么,就是“血”。
当归、阿胶、芍药,就是补血的最佳拍档。
一方面,萸桂芎打仗,不能让人家饿着;另一方面,也让它们带一些给胞宫,扎营驻地,彻底赶走寒气!这里头,当归和阿胶是直接补血的,当归偏燥一点,阿胶平和还能润燥;而芍药的收敛作用,正好把它们补的血留下来。
名方解析应用#温经汤
名⽅解析应⽤#温经汤【出处】《⾦匮要略》【组成】吴茱萸三两(9g)当归⼆两(6g)芍药⼆两(6g)芎䓖(川芎)⼆两(6g)⼈参⼆两(6g)桂枝⼆两(6g)阿胶⼆两(6g)牡丹⽪去⼼,⼆两(6g)⽣姜⼆两(6g)⽢草⼆两(6g)半夏半升(6g)麦冬去⼼,⼀升(9g)【⽤法】古代⽤法:上⼗⼆味,以⽔⼀⽃,煮取三升,分温三服。
现代⽤法:⽔煎服,阿胶烊冲。
【功⽤】温经散寒,养⾎祛瘀。
【主治】冲任虚寒,瘀⾎阻滞证。
漏下不⽌,淋漓不畅,⾎⾊暗⽽有块,或⽉经超前或延后,或逾期不⽌,或⼀⽉再⾏,或经停不⾄,⽽见少腹⾥急,腹满,傍晚发热,⼿⼼烦热,唇⼝⼲燥,⾆质暗红,脉细⽽涩。
亦治妇⼈宫冷,久不受孕。
【证治机理】本证因冲任虚寒,瘀⾎阻滞所致。
冲为⾎海,任主胞胎,⼆脉皆起于胞宫,与经、产相关。
冲任虚寒,阴⾎不⾜,寒凝⾎滞,经脉不利,则见⽉经后期、经来不畅、或⾎⾊紫暗、或夹有瘀块、或量少,甚或经停不⾄、或久不成孕;冲任虚寒,⾎凝⽓滞,故少腹⾥急、腹满;冲任虚损,阴⾎失守,或瘀⾎阻滞,⾎不归经,⼜可表现为⽉经先期,或⽉经延长,或⼀⽉再⾏,甚或崩中漏下;如因失⾎过多,耗伤阴⾎,或因瘀⾎不去,新⾎不⽣,以致阴⾎亏虚,内⽣虚热,则见傍晚发热、⼿⼼烦热、唇⼝⼲燥。
本证属虚、寒、瘀、热兼夹,即阴⾎亏虚、寒凝、⾎瘀、虚热,寒热错杂,虚实兼夹,但以寒凝、⾎瘀为主。
治当温经散寒,祛瘀养⾎,兼清虚热之法。
【⽅解】君药-吴茱萸、桂枝:⽅中吴茱萸⾟热,⼊肝肾⽽⾛冲任,散寒⾏⽓⽌痛;桂枝⾟⽢温⼊⾎分,温通⾎脉,⼆者温经散寒,⾏⾎通脉,共为君药。
⾂药-当归、川芎、芍药:当归、川芎、芍药活⾎祛瘀,养⾎调经,能补⾎之虚,能祛⾎之瘀;⾂药-丹⽪:丹⽪之⾟苦微寒,活⾎祛瘀,并能清退虚热。
佐药-阿胶:阿胶⽢平,养⾎⽌⾎,滋阴润燥。
佐药-麦冬:麦冬⽢寒清润,滋阴润燥,合阿胶以滋阴养⾎,配丹⽪以清虚热,并制桂、萸之温燥。
佐药-⼈参、⽢草:阳明⽓⾎充⾜,则冲任得以盈满,配伍⼈参、⽢草,益⽓健脾,以资⽣化之源,阳⽣阴长,⽓旺⾎充。
说一说妇科神方--温经汤
说一说妇科神方--温经汤古方中的“温经汤”有两个,一个是东汉张仲景《金匮要略》中的“温经汤”,另外一个是宋代陈自明的《妇人良方大全》中的“温经汤”,二方虽同为一名,药方却不一样。
在这里,我们说的是金匮温经汤。
金匮温经汤是经方中惟一一张注明能够治疗不孕症的药方。
学治感冒,要看伤寒论学杂病,要看金匮要略要养生,看黄帝内经,内经是中医的生理学基础。
神农本草是中医的药学基础。
〖方源〗《金匮·妇人杂病脉证并治第22》“问曰:妇人年五十所,病下利数十日不止,暮即发热,少腹里急,腹满,手掌烦热,唇口干燥,何也?师曰:此病属带下。
何以故?曾经半产,瘀血在少腹不去。
何以知之?其证唇口干燥,故知之。
当以温经汤主之”。
〖组成〗吴茱萸三两[9g] 当归二两[6g] 芍药二两[6g] 川芎二两[6g] 人参二两[6g] 桂枝二两[6g] 阿胶二两[6g] 牡丹皮二两,去心 [6g] 生姜二两[6g] 甘草二两[6g] 半夏半升[6g] 麦冬去心,一升[9g]〖用法〗上十二味,以水一斗,煮取三升,分温三服。
〖方歌〗温经汤用吴萸芎,归芍丹桂姜夏冬,参草益脾胶养血,调经重在暖胞宫。
〖主治〗冲任虚寒,瘀血阻滞证。
漏下不止,月经不调,或前或后,或一月再行,或经停不至,而见入暮发热,手心烦热,唇口干燥。
亦治妇人久不受孕。
〖功用〗温经散寒,祛瘀养血。
〖运用〗1.本方为妇科调经常用方剂。
主要用于冲任虚寒而有瘀滞的月经不调,痛经,崩漏等证。
以月经不调,小腹冷痛,经有瘀块,时发烦热为证治要点。
2.常用于功能性子宫出血、慢性盆腔炎、不孕症等,属冲任虚寒,瘀血阻滞证候者。
现代女性因为生活作息颠倒,又经常吃寒凉生冷之物,特别是那个很统一的战线:'多吃水果补充维生素!'导致温经汤症一抓一大片.随便逛一下论坛就能发现几个,多数伴有经水不调久不受孕等症.还有另外一个统一战线:“传统文化有精华也有糟粕”。
导致与传统文化的脱节,众多女性患上妇科病便求助于西医,各类消炎药激素不停地用,踏上漫漫求医不归路.很多人备孕一年甚至多年不怀,吃温经汤几个月怀上。
温经汤的正宗配方组成剂量、方歌速记歌诀、用法用量
温经汤的正宗配方组成剂量、方歌速记歌诀、用法用量【正宗配方组成剂量】吴茱萸9克,当归6克,川芎6克,芍药6克,人参6克,桂枝6克,阿胶6克(烊化),生姜6克,丹皮6克,甘草6克,半夏6克,麦冬9克。
【用法用量】水煎服,每日1剂,分早晚2次服。
【方歌速记歌诀】温经归芍桂萸芎,姜夏丹皮又麦冬,参草扶脾胶益血,调经亦可治崩中。
【功用】温经散寒,养血祛瘀。
【主治】冲任虚寒,瘀阻胞宫证。
漏下不止,月经不调,或前或后,或逾期不止,或一月两行,或经停不至,而见傍晚发热,手心烦热,唇干口燥,少腹里急,腹满,舌质黯红,脉细而涩。
亦治妇女久不受孕。
【加减】若少腹冷痛甚者,去丹皮、麦冬,加艾叶、小茴香,或以肉桂易桂枝,以增强散寒止痛效果;少腹胀满属气滞者,加香附、乌药以行气止痛;漏下色淡不止者,去丹皮,加艾叶、熟地以温经补血止血;经血色紫黯,血块多者,去阿胶,加桃仁、红花以增强活血祛瘀之功;如阴虚内热明显,去吴茱萸、生姜、半夏,加生地、女贞子、旱莲草,以补益肝肾之阴;子宫虚冷,瘀阻胞脉,婚久不孕,证见月经后期,量少,或月经稀少,色黯淡,少腹冷痛,喜温,畏寒肢冷,性欲淡漠,可加鹿角霜、仙茅、仙灵脾、巴戟天、益母草等,以温补肾阳。
【方论】方中吴茱萸辛苦而热,入肝胃肾经,辛能行气以北痛,热能温经以祛寒,故能散寒止痛;桂枝辛甘而温,能驱散寒邪,通行血脉,两药合用,温经散寒,通利血脉之功更佳,共为君药。
当归辛甘温,既能补血活血,又善止痛,为妇科调经要药;川芎辛香行散,既能活血祛瘀以调经,又能行气开郁以止痛;芍药生血活血,缓急止痛,三药合用,活血止痛,养血调经,为臣药。
阿胶甘平,能止血祛瘀,养血滋肾;麦冬甘苦微寒,养阴生津,退虚热,二药合用,养阴润燥而清虚热,并制吴萸、桂枝之温燥。
丹皮味苦辛,性微寒,入心肝肾经,长于凉血散血,合桂枝、川芎,可助祛瘀之力,合麦门冬则清血分之虚热与瘀热。
摄血者气也,生血者脾也,故用人参、甘草益气健脾;生姜、半夏和胃运脾,与参、草相合,调补脾胃,既滋生血之源,又达统血之用。
两个温经汤的比较
两个温经汤的比较
1.温经汤(金匮要略)
(1).组成:吴茱萸、当归、芍药、川芎、人参、桂枝、阿胶、牡丹皮、生姜、甘草、半夏,麦冬。
(2)功用:温经散寒、养血祛瘀。
(3)主治:冲任虚寒,瘀血阻滞。
漏下不止,血色暗而有块,淋漓不畅,或月经超前或延后,或逾期不止,或一月两行,或经停不至,而见少腹里急,腹满,傍晚发热,手心烦热,唇口干燥,舌质暗红,脉细而涩。
亦治妇人宫冷,久不受孕。
(4)方歌
温经汤用吴萸芎,归芍丹桂姜夏冬,
参草益脾胶养血,调经重在暖胞宫。
2.温经汤(妇人大全良方)
(1).组成:当归、川芎、肉桂、莪术、牡丹皮、人参、牛膝、甘草。
(2).功用:温经补虚,化瘀止痛。
(3).主治:血海虚寒,血气凝滞证。
月经不调,脐腹云痛,其脉沉紧。
两者比较:
组成中均有当归,川芎,丹皮,人参,甘草等。
皆有温经散寒,祛瘀养血之功。
均可用于治疗血海虚寒,瘀血阻滞之月经不调证。
然金匮要略温经汤的组成中还配有吴茱萸,生姜,阿胶,麦冬,白芍等。
故以温经散寒,养血之功见长。
而妇人良方温经汤则配以莪术、牛膝,故以活血化瘀止痛之力为强。
温经活血汤的功效与作用
温经活血汤的功效与作用
温经活血汤是一种中药方剂,能起到增强身体免疫力,调理机能的作用,那么你知道温经活血汤要用到哪些药材原料吗?一起来看一下。
【处方】
泡附子15克,干姜6克,当归15克,赤芍30克,地龙12克,鸡血藤30克,牛膝15克,丹参30克,炙甘草6克,蜈蚣1条(研末冲服)。
【功能主治】
温经散寒,活血通络。
主寒邪外邪,络脉不通,气血阻滞。
【用法用量】
水煎服,每日1剂,日服2次。
【摘录】
兰少敏方
看了上面文章关于温经活血汤的介绍,我突然发现好的身体还是要从饮食做起。
平时大鱼大肉和太寡淡都不是养生之道,科学的
荤素搭配才是最重要的。
医圣张仲景:一剂调理月经良方,能补又能通!妇科专家常这么用
医圣张仲景:一剂调理月经良方,能补又能通!妇科专家常这么用温经汤是医圣张仲景所著《金匮要略·妇人杂病》中记载的调经名方,该方能补能通,文中记载其主治“妇人年五十所,病下利数十日不止”,“妇人少腹寒,久不受胎”以及“月水来过多,及至期不来”。
温经汤由吴茱萸、当归、川芎、芍药、人参、桂枝、阿胶、牡丹皮、生姜、甘草、半夏、麦冬十二味药组成,方中吴茱萸、生姜、桂枝温经散寒,通利血脉;阿胶、川芎、当归、芍药、牡丹皮养血和血行瘀;人参、甘草益气补虚;半夏、麦冬养阴和中,润燥相合。
诸药合用,集温、润、养、散于一炉,阴阳兼顾,虚实并调,能温经散寒,调补冲任,养血行瘀,扶正祛邪,使经寒者得温,气血虚者得补,瘀者得行,则新血自生。
主治冲任虚寒,瘀血内阻,新血不生之病证。
鉴于现代女性的生活习惯及环境,认为月经病多为冲任虚寒夹瘀所致,针对这一病因病机,临床上常运用温经汤加减治疗多种月经病且已取得较好的疗效。
1、月经过少患者月经量少,色暗,手足心发热,口干不欲饮,为瘀血内停、新血不生之证。
《金匮要略·妇人杂病》中云:暮即发热,少腹里急,腹满,手掌烦热,唇口干燥……温经汤主之。
瘀血不去,新血不生,阴津不能上承,故见口干不欲饮;阴血虚不能济阳,故见手足心烦热。
本方中阿胶、川芎、当归、芍药、牡丹皮为养血和血行瘀之良药,加之党参、甘草益气补虚。
瘀血既除,新血自生,则经水充盈。
运用该经方时,治疗之初常遵古籍之剂量,阴血虚少明显者,则加大归、芎、芍之用量。
2、痛经痛经可分为原发性痛经和继发性痛经,其中前者占痛经90%以上。
患者经行腹痛,相关检查若排除器质性病变,属原发性痛经。
《景岳全书·妇人规》:经行腹痛,证有虚实,实者或因寒滞,或因血滞,或因气滞,或因热滞。
瘀血阻滞胞宫,血行不畅,不通则痛;冲任虚寒,机体失于濡养温煦,不荣则痛。
患者经行腹痛,月经夹有血块,属瘀血之证。
形体消瘦,平素怕冷,加之本病病位在少腹,属冲任虚寒之象。
温经汤详解——精选推荐
温经汤详解来源:杏林经典问曰:妇人年五十所,病下利数十日不止,暮即发热,少腹里急,腹满,手掌烦热,唇口干燥,何也?师曰:此病属带下。
何以故?曾经半产,瘀血在少腹不去。
何以知之?其证唇口干燥,故知之。
当以温经汤主之。
(《金匮要略》第二十二篇)【方剂歌诀】温经汤用吴萸芎,归芍丹桂姜夏冬,参草益脾胶养血,调经重在暖胞宫。
【温经汤组成】吴茱萸10g 当归6g 川芎6g 人参6g 桂枝6g 阿胶6g 丹皮6g 甘草6g 生姜6g 半夏6g 麦冬15g 赤芍6g【煎服方法】水浸20分钟,煎30分钟,约600ml,阿胶溶化兑入,分早、午、晚3次服。
【主治】瘀血在少腹,暮即发热,少腹里急,腹满,手心烦热,唇口干燥,及妇人少腹寒,久不受胎,崩中去血,或月经过多,或至期不来。
【加减】1.无暮热、手心烦热者,减丹皮。
2.唇干口燥、舌红少津者,加生地。
3.血暗杂块者,加三七。
4.腰酸痛者,加杜仲、续断。
【禁忌】1.血热致月经量多者,忌之。
2. 肝郁,痰湿致经行后期者,忌之。
【类方】1. 芎归胶艾汤:同可治腹痛、下血。
不同者,芎归胶艾汤所治之腹痛,下血,因血虚而起,故多用于妊娠下血、半产后下血。
2. 当归芍药散:同可治腹痛。
所异者,当归芍药散证血虚、水湿相兼,方中芍药用量一斤,可知急痛较甚也。
3. 小建中汤:同可治腹痛。
不同者,小建中汤证之腹痛,属脾胃虚寒,必有喜温、喜压等中虚证状。
4.桂枝茯苓丸:同可治腹痛、下血。
不同者,桂枝茯苓丸证以瘀血内蓄或癥痼为主,而气血虚损不著者。
【临床运用】1.崩中下血,或月经来过多及过期不来者。
(《千金方》)2.治冲任虚损,月候不调。
或来多不断,或过期不来,或崩中去血、过多不止。
又治曾经损妊,瘀血停留,少腹急痛,发热不利,手掌烦热,唇干口燥,及少腹有寒久不受胎。
(《和剂局方》)2. 此方以胞门虚寒为目的,凡妇人血室虚弱,月水不调,腰冷腹痛,头痛下血,有种种虚寒候者。
(《皇汉医学.方函口4.痛经。
活血化瘀剂 - 温经汤
温经汤
• 出自《金匮要略》 • 组成:
吴茱萸三两(9g) 当归二两(6g) 芍药二两(6g) 川芎二 两(6g) 人参二两(6g) 桂枝二两(6g) 阿胶二两(6g) 牡丹皮去心,二两(6g) 生姜二两(6g) 甘草二两(6g) 半夏半升(6g) 麦冬去心,一升(9g) • 功用:温经散寒,养血祛瘀。 • 主治:冲任虚寒、瘀血阻滞证。漏下不止,血色暗而 有块,淋漓不畅,或月经超前或延后,或逾期不止, 或一月再行,或经停不至,而见少腹里急,腹满,傍 晚发热,手心烦热,唇干口燥,舌质暗红,脉细而涩。 亦治妇人宫冷,久不受孕。 • 煎服法:水煎服,阿胶烊冲。
温经汤
• 主治证候病机分析:
寒凝气滞
少腹里急,腹满,月经不调,久不 受孕
寒凝血瘀 痛经,唇口干燥
冲任 虚寒
瘀阻生机
阴血不足,虚热内生─傍晚发热, 手心烦热
虚寒失固
瘀血阻滞 月经先期,或一月再行,崩中漏下
血不循经
君
吴茱萸 温散肝肾之寒 桂枝 温通经脉,温阳气行血
当归 活血止痛,养血,化瘀
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
臣
川芎 活血止痛,化瘀(血中之气药)
丹皮 化瘀,清虚热
阿胶 (补益阴血)滋养阴血,止血
佐1 白芍 (补益阴血)益阴养血,止痛
麦冬 (补益阴血)清热润燥
佐2 人参 益气
佐3
半夏、生姜
使得滋而不腻;通阳明,和冲任;转 输津液
使
甘草 调和诸药,保护脾胃
温经汤
• 配伍特点:温经祛瘀并用。温中寓通,温中寓补, 温中寓清。
• 随证加减: 若小腹冷痛甚,去丹皮、麦冬,加艾叶,小茴,或 桂枝易为肉桂以增强散寒止痛之力; 寒凝而气滞者,加香附、乌药以理气止痛; 漏下不止而血色黯淡者,去丹皮,加炮姜、艾叶以 温经止血; 气虚甚者,加黄芪、白术以益气健脾; 傍晚发热甚者,加银柴胡,地骨皮以清虚热。
