糜烂性胃炎护理查房
慢性胃炎护理查房
慢性胃炎护理查房概述胃炎是指不同病因引起的胃粘膜炎症，常伴有上皮损伤、粘膜炎症和上皮细胞再生三个过程。
胃炎是最常见的消化道疾病之一，按临床发病缓急和病程的长短，一般将胃炎分为急性和慢性两大类型。
慢性胃炎病人曾本平，女，38岁，近两月来反复上腹部胀痛，反酸暧气，食欲不振等。
平时嗜酒和咖啡。
二天前上述症状加重，检查：生命体征无异常，消瘦，人便潜血试验（+ ）,胃镜见胃粘膜呈颗粒状，粘膜血管显露，色泽灰暗，皱壁细小，幽门螺杆菌检测为阳性。
初步诊断慢性概述主要是由Hp感染所引起的胃粘膜慢性炎症，常好发于胃窦部。
慢性胃炎分类①浅表性胃炎②萎缩性胃炎③特殊类型慢性胃窦炎（B型）多见慢性胃体胃炎（A型）一.病因与发病机制1、病因（1）幽门螺杆菌感染（HP）：目前认为是最主要的病因（2）饮食和环境因素（3）自身免疫（4）其他因素2、发病机制幽门螺杆菌其他病因作用于胃黏膜胃粘膜炎症、萎缩、化生二.临床表现1、症状病程迁延，病变多有反复。
萎缩性胃炎最常见的临床表现是腹胀。
部分可出现食■欲不振、暧气、反酸、恶心呕吐等消化不良表现，胃粘膜糜烂可有上消化道出血。
2、体征多不明显，可有上腹轻压痛三.检查及诊断（一）检查1.胃镜及胃粘膜活组织检查：是最可靠的诊断方法正常胃粘膜浅表性胃炎萎缩性胃炎2.幽门螺杆菌检测：如快速尿素酶试验、组织学检查、14C或13C尿素呼气试验、粪便Hp 抗原检测等。
3.血清胃泌素测定：萎缩性胃炎的血清胃泌素水平明显升高4.胃液分析：胃体萎缩性胃炎胃酸降低（二）诊断1.反复上腹胀痛及消化不良表现2.Hp检测3.镜及胃粘脸活组织病理学检查制定计划四、治疗要点★1.根除幽门螺杆菌CBS +阿莫西林+甲硝哇2.对症处理3.手术治疗实施护理五、护理诊断及措施（一）护理诊断1.疼痛：腹痛与胃粘膜炎性病变有关。
2.营养失调：低于机体需要量吸收不良等有关。
与厌食、消化（二）护理措施1、休息与活动：适当锻炼，避免过度劳累2、腹痛护理：针灸、热敷、药物止痛等3、饮食■护理：定时进餐、少量多餐、细嚼慢咽。
慢性胃炎护理查房课件
慢性胃炎基本知识
慢性胃炎的原因：常见的原因包括幽门 螺杆菌感染、非甾体抗炎药物使用、饮 食习惯不良等。
慢性胃炎护理 要点
慢性胃炎护理要点
保持适当饮食：避免辛辣食物 、油腻食物，多吃易消化的食 物，避免过度进食或饥饿。 规律作息：保持良好作息习惯 ，避免过度劳累和情绪波动。
慢性胃炎护理要点
定期复查：定期进行胃镜检查和幽门螺 杆菌检测，监测慢性胃炎的病情变化。 忌烟酒：戒烟限酒，避免酒精和烟草对 胃黏膜的刺激。
慢性胃炎护理 查房课件
目录 慢性胃炎基本知识 慢性胃炎护理要点 慢性胃炎预防与注意事项 护理措施及护理注意事项 慢性胃炎的并发症及处理 慢性胃炎的预后和复发性
慢性胃炎基本 知识
慢性胃炎基本知识
慢性胃炎概述：慢性胃炎是指持续 或反复的胃黏膜炎症，可分为非萎 缩性和萎缩性两种类型。
慢性胃炎症状：慢性胃炎常表现为 上腹胀痛、消化不良、恶心、胃酸 逆流等，严重者可出现贫血等并发 症。
慢性胃炎护理要点
使用药物：按医生建议使用抗酸药 物、消炎药物等，缓解胃炎症状。
慢性胃炎预防 与注意事项
慢性胃炎预防与注意事项
饮食健康：避免摄入过多辛辣和油腻食 物，多摄入蔬果、粗粮等富含纤维的食 物。 注意饮食习惯：不要暴饮暴食，避免过 度饥饿或长时间禁食，定时进食。
慢性胃炎预防与注意事项
健康生活方式：保持良好的作 息习惯，不要熬夜和过度劳累 。 预防幽门螺杆菌感染：保持个 人卫生，避免食用生食或不洁 食物，避免与感染者接触。
慢性胃炎的预 后和复发性
慢性胃炎的预后和复发性
慢性胃炎预后：良好的饮食习惯、 健康的生活方式和及时治疗可以改 善慢性胃炎的预后。
复发性慢性胃炎：如不注意饮食和 生活习惯，未得到适当治疗，慢性 胃炎可能会复发，加重症状。需注 意预防和定期复查。
胃病护理查房PPT
患者及家属反馈意见收集
收集方式：问卷 调查、访谈、电 话回访等
反馈内容：对护 理服务的满意度、 意见和建议
分析反馈：对收 集到的反馈进行 分析，找出问题 点和改进空间
反馈结果：将分 析结果反馈给护 理团队，制定改 进措施，提高护 理服务质量
感谢观看
汇报人：
总结与反馈
本次查房总结
查房目的：了解患者病情，制定护理计划 查房过程：检查患者身体状况，询问患者感受 护理建议：根据患者病情，提出护理建议 反馈意见：收集患者反馈，改进护理工作
下一步工作计划和安排
总结本次查房的结果，分析存在的问题和改进措施 制定下一步的护理计划，包括护理目标、护理措施和护理时间 安排护理人员分工，明确每个人的职责和任务 定期检查护理计划的执行情况，及时调整和改进护理方案
胃病护理查房
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汇报人：
目录
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02
护理评估
04
护理建议及改进措施
06
患者基本情况 护理措施及效果
总结与反馈
01
护理人员：XX医院-XX科室-XX
02
患者基本情况年龄：35岁
职业：程序员
家庭状况：已 婚，有一子一
女
性别：男 居住地：北京
药物疗效：观察患者用药后病情是否 有所改善，及时调整治疗方案
药物用法：根据药物说明书和医生建议 确定药物用法
药物依从性：指导患者正确用药，提 高药物依从性，确保治疗效果
心理护理措施及效果
心理疏导：与患者进行沟通，了 解其心理状况，提供心理支持
心理干预：针对患者的心理问题， 进行心理干预，如认知行为疗法 等
患者及家属满意度评估
胃溃疡护理查房
胃溃疡护理查房胃溃疡是一种常见的消化系统疾病，护理查房是为了有效管理和治疗患者的胃溃疡，并预防并发症的发生。
胃溃疡护理查房的目的是评估患者的病情，提供有效的护理措施，协助治疗和改善患者的生活质量。
胃溃疡护理查房的内容1. 患者病情评估：查房的首要任务是评估患者的病情。
包括询问患者的主诉、疼痛情况、饮食摄入情况等，观察患者的面色、体征、呕吐情况等。
根据病情评估结果，制定相应的护理计划。
2. 疼痛管理：胃溃疡常伴随剧烈的腹痛，护理查房时需要了解患者的疼痛情况，并根据疼痛评分制定相应的疼痛管理方案。
常见的疼痛管理措施包括给予镇痛药物、提供舒适的环境等。
3. 饮食护理：饮食对胃溃疡患者的治疗和康复至关重要。
护士需要了解患者最近的饮食摄入情况，并根据医嘱制定合适的饮食方案。
对于胃溃疡患者，通常建议减少辛辣和刺激性食物的摄入，增加蛋白质和维生素的摄入。
4. 管理并发症：胃溃疡可能引发并发症，如胃出血、穿孔等。
护理查房时需要密切观察患者的生命体征和病情变化，及时发现并处理可能出现的并发症。
对于出血倾向的患者，应监测血常规、出血指标等，必要时及时采取控制出血的措施。
5. 宣教和心理支持：护理查房是与患者建立沟通和信任关系的重要机会。
护士可以通过向患者解释病情、提供护理知识、倾听患者的需求和担忧等方式，为患者提供心理支持，帮助他们调整心态，积极面对治疗。
6. 完善护理记录：护理查房是进行护理记录的重要时刻，护士应及时、准确地记录患者的病情和护理措施，以备回顾和交接。
护理记录应包括患者的体征、症状、疼痛评分、饮食摄入情况、药物使用情况等，以便于对患者的病情进行动态评估和调整治疗计划。
结语胃溃疡护理查房是对患者进行有效管理和治疗的重要环节。
通过评估病情、疼痛管理、饮食护理、并发症管理、宣教和心理支持以及完善护理记录等措施，可以帮助患者尽早康复。
护士在胃溃疡护理查房中扮演着关键的角色，应具备专业的知识和沟通技巧，为患者提供优质的护理服务。
慢性胃炎医疗护理查房
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三、检验及诊疗
慢性胃炎医疗护理查房
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（一）检验 1.胃镜及胃粘膜活组织检验: 是最可靠诊疗方法
正常胃粘膜
慢性胃炎医疗护理查房
浅表性胃炎
萎缩性胃炎
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2.幽门螺杆菌检测: 如快速尿素酶试验、组 织学检验、14C或13C尿素呼气试验、粪便 Hp抗原检测等。
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• 2.应急刺激 可由各种严重脏器疾病、严
重创伤、大面积烧伤、大手术、颅脑病变 和休克, 甚至精神心里原因引发。
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病因（慢性胃炎）
1）幽门螺杆菌感染（HP）: 当前认为是 最主要病因
（2）饮食和环境原因 （3）本身免疫 （4）其它原因
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发病机制（急性胃炎）
2. 对症处理 3. 手术治疗
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评定病人
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床号: 23 姓名:王国宝 性别: 男 年纪: 53岁 职业: 农民 主诉: 发作性头晕、反酸5年，加重伴上腹胀痛
、乏力半月。
诊疗: 慢性胃炎医疗护理查房 高血压、慢性胃炎
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病例汇报
• 现病史: 患者于5年前因劳累后出现头昏头晕，偶有恶心及
过热、粗糙和辛辣刺激性食物和饮料，戒 酒、戒烟。
• b.食物选择: 向病人及家眷说明饮食对促进
胃炎主要性。如高胃酸者，应禁用浓缩肉
汤及酸性食品，以免引发胃酸分泌过多，
可用牛奶、菜泥、面包等，口味要清淡，
少盐。胃酸低者可用刺激胃酸分泌食物，
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健康教育
慢性胃炎的护理查房
药物有些药物如保泰松、消炎痛、辛可芬及水杨酸盐、洋地黄等可引起慢性胃黏膜损害。
2.刺激性物质长期饮烈性酒、浓茶、浓咖啡等刺激性物 同辈健在，无遗传性及家族性疾病，患者家族中无类似疾病患者。
入院查体： 体温36.
入院后给予 1、内科护理常规，二级护理； 2、完善相关检查； 3、予以氨曲南4g静脉滴注抗炎、奥美拉唑80mg静 脉滴注抑酸、利巴韦林0.4g静脉滴注抗病毒、血塞通 0.5g静脉滴注活血、补充电解质等对症治疗。
护理问题
1.疼痛：上腹痛（与胃粘膜炎性病变有关) 2.营养失调：低于机体需要量（与畏食、消化 吸收有关） 3.焦虑：与担心愈后有关
5.胆汁反流胆汁中含有的胆盐可破坏胃黏膜屏障，使胃液 中的氢离子反弥散进入胃黏膜而引起炎症。
6.X线照射深度X线照射胃部，可引起胃黏膜损害，产生 胃炎。
7.环境变化如环境改变，气候变化，人若不能在短时间内 适应，就可引起支配胃的神经功能紊乱，便胃液分泌和 胃的运动不协调，产生胃炎。
8.长期精神紧张，生活不规律。 9.其他病变的影响如尿毒症、溃疡性结肠炎等均可引起 慢性胃炎。
质，可破坏胃黏膜保护屏障而发生胃炎。 自纤维内镜广泛应用以来，对本病认识有明显提高。
慢性萎缩性胃炎患者可有贫血、消瘦、舌炎、腹泻等，个别病人伴黏膜糜烂者上腹痛较明显，并可有出血，如呕血、黑便。 主要指幽门螺杆菌感染。
3.药物有些药物如保泰松、消炎痛、辛可芬及水杨酸盐、 症状常常反复发作，无规律性腹痛，疼痛经常出现于进食过程中或餐后，多数位于上腹部、脐周、部分患者部位不固定，轻者间歇性
临床表现
性胃炎缺乏特异性症状，症状的轻重与胃黏膜的病变 程度并非一致。大多数病人常无症状或有程度不同的 消化不良症状如上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反 酸等。慢性萎缩性胃炎患者可有贫血、消瘦、舌炎、 腹泻等，个别病人伴黏膜糜烂者上腹痛较明显，并可 有出血，如呕血、黑便。症状常常反复发作，无规律 性腹痛，疼痛经常出现于进食过程中或餐后，多数位 于上腹部、脐周、部分患者部位不固定，轻者间歇性 隐痛或钝痛、严重者为剧烈绞痛。
慢性胃炎的护理查房
慢性胃炎的护理查房在慢性胃炎的护理查房中，我们需要关注患者的病情变化、症状缓解程度以及治疗效果等。
以下是一个超过1200字的慢性胃炎的护理查房范例：患者姓名：李年龄：45岁性别：男床号：302查房时间：2024年5月15日上午护士：王护士主治医生：张医生一、概述患者李是一名45岁的中年男性，因频繁胃痛、消化不良等症状，在2024年5月10日住院治疗。
经上消化道内镜检查及病理学检查，确诊为慢性非萎缩性胃炎。
目前患者已经接受了5天的治疗，症状有所改善，但仍有胃部疼痛和腹胀感。
二、身体检查及护理措施1. 体温：36.8℃，脉搏：78次/分钟，呼吸：18次/分钟，血压：120/80mmHg。
患者精神状况良好，自主体位。
2.患者皮肤黏膜无黄染，呼吸道通畅，无咳嗽、咳痰等症状。
3.胃部触诊：轻度压痛，蠕动波可见，无明显包块。
4.饮食：患者目前处于半流质饮食阶段，建议分次进食，不吃过硬、辛辣、油腻食物，避免烟酒刺激。
5.定期监测患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，及时发现异常情况。
6.配合医生进行胃酸和胃黏液检查，观察患者铁、维生素B12及叶酸等的摄取情况。
7.加强患者饮食与护理知识的教育，提醒患者不要晚餐过饱，保持作息规律，避免长时间空腹。
8.鼓励患者进行适量的运动，促进胃肠蠕动、增加食欲。
9.注意消化道出血等并发症的监测，观察患者的呕血、黑便等症状。
10.提供心理支持，帮助患者缓解焦虑和抑郁情绪。
三、药物治疗及效果评估1. 患者每6小时口服奥美拉唑20mg，抑制胃酸分泌，减轻胃部刺激，已坚持用药5天，症状有所缓解。
2.给予患者胃粘液护垫，每天3次，增加胃黏液保护胃黏膜。
3.患者每天静脉注射甲基硫酸钠，降低胃酸分泌，保护胃黏膜。
4.观察患者药物的用药依从性，提醒患者避免忘记用药。
5.定期评估患者的症状变化，观察腹部疼痛的程度、频率的改善情况。
四、患教及出院指导1.巩固患者饮食与护理知识的教育，提醒患者在出院后继续注意饮食调整，避免刺激性食物和不规律的饮食习惯。
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淄博万杰肿瘤医院
ZIBO WANJIE CANCER HOSPITAL
查对制度执行情况
护理措施
二、心理护理 （1）耐心认真听取病人的意见要求，了解病 人担心顾虑的问题，针对性的采取相应的护理 措施，对病人进行心理疏导；做好家属的思想 工作，取得家属的理解及配合支持，为病人病 情的恢复创造一个温馨的环境。
护理措施
二、心理护理 （2）准确评估病人的心理状态，给病人以同情关心和 尊重，同时给予力所能及的帮助。 （3）耐心的对病人进行知识宣教，正确的判断疾病的 预后，语言要通俗易懂，容易理解，以增加病人对医护 的信任和护理措施的依从性。
淄博万杰肿瘤医院
ZIBO WANJIE CANCER HOSPITAL
急性糜烂性胃炎护理查房
疾病描述
急性糜烂性胃炎（acute erosive gastritis）是以胃膜多 发性糜烂为特征的急性胃炎，又称急性胃黏膜病变或急 性糜烂出血性胃炎。本病已成为上消化道出血的重要病 因之一，约占上消化道出血的20%。临床症状多为上腹 部的隐痛或剧痛，伴恶心等症状。少数患者由于原发病 症状较重，表现为呕血和（或）柏油样便，出血长为间 歇性，部分病人表现为急性大量出血，病情较重，可出 现出血性休克。
及时更换，以避免不良刺激。
护理措施
一、一般护理 2 饮食的护理
禁食期间应静脉补充能量。 病情稳定后可清淡流质Байду номын сангаас食，如：米汤、清汤等。 待病情缓解后可逐步过渡到少渣半流质食，尽量少用
产气及含脂肪多的食物，如：牛奶、豆奶等。 禁食时应细嚼慢咽。
护理措施
一、一般护理 3 抽搐的护理
防止外伤：在床上加以护栏，以防跌伤；抽搐时应适 当保护病人，以免碰伤；防止咬伤舌头及舌后坠。
诊断检查
诊断： 临床表现。 X线检查。 急性内镜检查。 实验室检查：患者变现为呕吐和（或）柏油样便及部分 病人急性大量出血时，血红蛋白总量下降，大便及呕吐 物潜血实验均阳性。
其他辅助检查：
诊断检查
X线检查 胃肠道钡餐检查常不能发现糜烂性病变， 且不适用于急性活动性出血患者，因为钡剂可涂布于 粘膜表面，使近期不能作内镜或血管造影检查，在急 性出血时肠系膜上动脉超选择性血管造影术可作出出 血的定位诊断，出血间歇时则常为阴性。
护理诊断
恶心，呕吐（与白酒对胃部的刺激有 关）
营养失调（与禁饮食有关） 焦虑（与对疾病的发展及预后缺乏了
解有关） 睡眠紊乱（与环境改变，焦虑有关） 有抽搐的危险（与癫痫发作有关）
护理措施
一、一般护理 1 恶心呕吐的护理
卧床休息 根据病情让患者侧卧位防止误吸 做好口腔护理，保持口腔清洁无味 保持病房及床单元的清洁整齐，无异味，污染被服应
急性内镜检查在出血后的24~48h内作急诊内镜检 查，可见以多发性糜烂和出血灶为特征的急性胃黏膜 病变，有确诊价值 。
患者： 男性 ； 44岁 无业； 已婚
基本资料 既往史
患者平素身体健康状况一般 既往有青霉素过敏史
主诉
饮酒，服用硫酸伴恶心，呕吐一天。
现病史
患者于4号因精神不佳，引用白酒一斤及服用稀硫酸（ 量不详）后出现恶心、呕吐，呕吐为胃内容物，无咖 啡色液体，有跌倒外伤，无意识障碍，无呕吐黑便， 有咽部及上腹部烧灼样不适，无明显腹痛腹胀，当时 未予处理，5号急诊来医院救治，急诊收住消化内科， 病程中有头晕无头痛，无尿频，尿痛及大小便失禁。 于5号平车送入T36.2度，P82次/分，R20次/分 BP130/80mmHg。
防止窒息：发作时松开病人衣领裤袋以利呼吸；抽搐 停止后要把头偏向一侧以利口腔分泌物流出和呼吸， 及时擦净口腔鼻腔分泌物，防止误吸。
护理措施
一、一般护理 3 抽搐的护理
发作后护理：检查有无大小便失禁；有无舌咬伤，肌 肉拉伤挫伤，骨折等；发作后病人昏睡时不要喂饮食 物以免误入气管，不要在病人面前谈论病情发作，以 免加重其心理压力。
入院后医嘱给予一级护理，病重通知，心电监护，禁 饮食，治疗于抑酸，补液等对症处理，完善相关检查。
患者于5号下午16：30突然出现口吐白沫，双眼上翻等 症状于16：40自行好转。21：10再次出现意识丧失，伴 四肢躯干强直，口吐白沫，急诊CT未见明显异常，21： 20自行好转。医嘱给予丙戊酸钠静滴。
护理措施
三、健康教育 （1）保持良好的心情和乐观主义精神，避免精神紧张。 （2）注意饮食卫生，有规律定时定量饮食，合理休息， 劳逸结合。 （3）禁烟酒浓茶等对胃有刺激的食物。 （4）病愈后适当的进行体育锻炼，增强体质。 （5）谨慎用药，应避免服用阿司匹林、保泰松、四环素 等药物
护理措施
三、健康教育 （6）尽量避开危险场所及危险品，不宜独自在河边、火 炉旁，不宜独自外出。 （7）出院后，遵医嘱按时按量服用药物，门诊随访。
病体特征
发病前有服用非甾体类消炎镇痛药、酗酒以及烧伤、大 手术、颅脑外伤、重要脏器功能衰竭等应激状态病史， 临床症状多为上腹部的隐痛或剧痛，伴恶心等症状，由 药物所致者，亦称为药物性胃炎。
少数患者由于原发病症状较重，因此出血前的胃肠道症 状，如上腹部隐痛不适、烧灼感常被忽视或无明显症状 ，常以上消化道出血为首发症状，表现为呕血和（或） 柏油样便，出血长为间歇性，部分病人表现为急性大量 出血，病情较重，可出现出血性休克。