健康评估复习题
健康评估复习思考题(含答案)
健康评估复习思考题一、名词解释：1.症状：个体患病时对机体功能异常和病理变化的主观感受。
2.主观资料：通过问诊获得的健康资料。
3.客观资料：经体格检查、实验室或其他辅助检查所获得的健康资料。
4.体征：通过体格检查所发现的异常征象。
5.主诉：是病人感觉最主要、最明显的症状或体征，也即本次就诊最主要的原因及持续的时间。
6.稽留热：体温持续在39~40℃以上达数天或数周，24小时波动范围不超过1℃。
见于伤寒、大叶性肺炎高热期。
7.弛张热：体温常在39℃以上，24小时波动范围超过2℃，但都在正常水平以上。
见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性感染等。
8.呼吸困难：是指主观上病人自觉空气不足、呼吸费力；客观表现为呼吸运动用力，可伴有呼吸频率、深度与节律的异常。
重者可出现鼻翼扇动、张口呼吸、端坐呼吸、甚至发绀、辅助呼吸肌也参与呼吸运动。
9.心源性呼吸困难：主要因左心衰竭和（或）右心衰竭引起，其中以左心衰竭所致呼吸困难较为严重。
10.夜间阵发性呼吸困难：急性左心衰竭时，病人多于熟睡中突感胸闷、憋气，被迫坐起，惊恐不安，伴有咳嗽，轻者数分钟至数十分钟后症状逐渐减轻、缓解。
11.心源性哮喘：重度呼吸困难时，出现高度气喘、面色青紫、大汗伴哮鸣音，咯粉红色泡沫样痰，两肺底有较多湿啰音，心率增快，有奔马律。
此种呼吸困难称“心源性哮喘”。
12.咯血：喉及喉以下呼吸道任何部位出血并经口排出者，包括大量咯血、血痰或痰中带血。
13.发绀：血液中脱氧血红蛋白增多或血中含有异常血红蛋白衍生物所致的皮肤粘膜青紫。
14.上消化道出血：是指屈氏韧带以上的消化器官，包括食管、胃、十二指肠以及肝、胰、胆等部位的出血。
15.黄疸：由于血清中胆红素浓度增高，致皮肤粘膜和巩膜发黄的症状和体征。
溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、胆汁淤积性黄疸16.意识障碍：人体对周围环境及自身状态的识别和察觉能力障碍的一种精神状态。
17.被动体位：不能自己随意调整或变换肢体和躯干的位置。
健康评估复习题及答案 (1)
网络教育课程考试（专科）复习题及参考答案健康评估一、选择题：（一）单项选择题1.贯彻护理程序的关键步骤是: A. 护理评估 B. 制定护理计划 C. 执行护理计划 D. 及时做出护理评估2.临床应用护理程序中至关重要的问题是:A. 制定护理哲理B. 加强沟通与交流C. 将患者生命摆在首位D. 注意患者个体特质3.收集资料最重要的方法为:A. 交流B. 观察C. 护理体检D. 查阅记录4. 内科患者评估收集资料应:A. 从第一次接触患者开始B. 从查阅患者病历资料时开始C. 从与患者家属接触时开始D. 由住院部通知病房时开始5.客观发现病人存在的病态现象称A.主诉B. 症状C. 体征D. 综合征6.主观资料是指:A.护士主观判断B. 医生主观判断C. 患者的主诉D. 陪人的述说7.下列各项属于主观资料的是：A．肝脏肿大 B．肝功能异常 C．蜘蛛痣D．恶心8.下列各项属于客观资料的是：A.头痛B.关节酸痛C.肝脏肿大D.腹泻9.问诊方法不正确的是:A. 避免使用医学术语B. 危重患者必须详细深入问诊C. 虽有外单位转诊资料, 仍应亲自问诊D. 问诊应全面了解抓住重点10.关于问诊，下列哪项是错误的：A．问诊是采集健康史的重要手段 B．问诊一般从主诉开始，有目的、有序的进行C．问诊要全面，重危病人更应详细询问后再处理 D．问诊中应注意与病人的非语言沟通11.为了解患者入院方式, 应如何提问A.您是怎样来到医院的?B.您是从其他医院转来的吗?C.您来医院有人陪伴吗?D.您是自己走来的, 还是担架送来的?12.采集护理病史获得重要线索主要依靠A.全面护理体检B.详细询问病史C.做各类实验室检查D.仔细阅读有关病历资料13.下列哪类患者入院时首先需要详问其病史A.高热惊厥的患儿B.急性有机磷农药中毒C.病情复杂的慢性病患者D.外伤出血性休克患者14.采集病史过程，下列哪项提问不妥？A.你病了多长时间了？B.你感到哪儿不舒服？C.你的粪便发黑吗？D.你一般在什么时候发热？15.护理病史采集中, 以下交谈语言哪句欠妥?A.您感觉哪里不舒服?B.您发热一般在什么时间?C.什么时候您的腹痛会加重些?D.您心前区疼痛时左肩、左手放涉痛吗?16.正确的主诉书写是A.昨起咳嗽、多痰伴胸痛B.左下腹痛伴腹泻、发热C.关节酸痛但无红肿, 冬季加重D.发作性咳喘3年, 加剧发作2天17.下列哪项主诉书写最规范A.右下腹痛伴呕吐B.腹痛伴食欲不振, 乏力2天C.腹痛伴低热2天D.节律性中上腹痛伴反酸3个月, 黑粪2天18.可使用医学术语的时候是A.与病人交谈B.询问亲属及有关人员C.主观资料记录D.客观资料书写19.询问护理病史注意事项中, 错误的是A.语句通俗, 勿使用医学术语B.尽可能询问患者本人C.少听多问, 以免偏离中心D.转科资料不应取代问诊20.问诊方法不正确的是A.避免使用医学术语B.危重患者必须详细深入问诊C.虽有外单位转诊资料, 仍应亲自问诊D.问诊应全面了解抓住重点21.下列哪项不属于收集患者资料的内容A. 患者年龄、民族、职业、生活方式B. 患者对疾病的认识与反应C. 患者的手术史、过敏史D.家庭成员的婚恋史22.不属于生活习惯的项目是A.健谈好动B.早睡早起C.每晨大便D.不食猪肉23.一患者由救护车送来, 表现面色苍白, 呼吸急促, 神志模糊, 脉搏微弱。
健康评估复习题及答案
绪论一、单项选择题1. 问诊技巧不正确的是(Ｅ）A.避免重复提问 B。
提问时注意条理性C。
开始提出一般性问题 D.首次问诊前应做自我介绍E。
若患者对问题答案模糊不清时，可对其稍加诱导及提示2．检查胆囊压痛点的方法为（Ｃ)A.滑动触诊法 B。
双手触诊法C。
深压触诊法D。
冲击触诊法E。
浅部触诊法3．呼吸有刺激性蒜味最常见于( B )A 。
一氧化碳 B。
有机磷农药中毒 C.肝性脑病D.糖尿病酮症酸中毒 E。
毒尿症4.询问月经史不包括（D）A.初潮年龄B。
月经周期与经期C。
月经量、色、痛经及有无白带D。
妊次产次及人工流产E。
末次月经、闭经或绝经日期5.关于主观资料,正确的是（B ）A．患者的主观资料只能来源于患者本身B．指患者对自己健康问题的体验和认识C．护士对健康问题的体验和认识D．指护士通过观察、问诊、体格检查和实验等方法得到的有关患者健康状态的资料E．主观资料来自于患者及医护人员6.女，17岁，简断咳血2年，每月发作1次,同时伴有下腹坠痛,无心慌气短、发热盗汗，无胸通、咳痰，需进一步询问（B ）A。
既往史 B.月经史 C.结核病史 D.家族史 E。
吸烟史7。
属于主观资料的是（C )A．体温38℃ B.面色发绀C。
腹部胀通D。
心动过速E。
呼吸困难8.问诊技巧不正确的是（E ）A。
首次会见病人，应礼节性地自我介绍B。
开始提出一般性问题C。
避免重复提问 D.提问注意有条理性E。
对腹泻患者应问“有里急后重吗?”9。
现病史是指（B )A.疾病的原因和诱因B.疾病的发生、发展和演变C.病人就诊的主要原因D。
疾病诊治经过E。
主要症状的特点10。
与既往史内容不符合的是（E ）A。
传染病史及传染病接触史B。
外伤手术史 C.预防接种史D。
过敏史 E.职业史二、多项选择题1。
深压触诊法用于（ＢＤＥ)A。
触诊肝脾 B.检查反跳痛C。
检查胃肠病变D.确定腹腔压痛点E。
探测腹腔深在病变的位置2.有关叩诊音正常分布区，错误的是（ＢＤ)A。
健康评估复习题最新版
一、绪论一、名词解释1、健康评估：2、身体评估：3、症状：4、体征：二、填空题1、护理程序的首要环节2、收集健康资料最常用和最基本的方法是和。
绪论答案一、名词解释1、研究诊断个体家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应的基本理论基本技能和临床思维方法的学科。
2、评估者通过自己的感官或借助听诊器血压表体温表的辅助工具对被评估者进行细致观察与系统检查，找出机体正常或异常征象的评估方法，是获取护理诊断依据的重要手段。
3、个体患病后对机体功能异常的主观感觉或自身体验。
4、被评估者患病后机体的体表或内部结构发生了可以观察到或感触到的改变，如肝大心脏杂音等。
二、填空题1、健康评估2、会谈（问诊）身体评估二、护理程序一、名词解释1、主观资料2、客观资料3、主诉4、系统回顾5、护理诊断二、填空：1、收集健康资料最常用和最基本的方法有：、、、。
2、在会谈中必须对含糊不清、存有疑问或矛盾的内容进行核实，常用的核实方法有：、、、、。
3、NANDA的每个护理诊断由、、、四部分组成。
4、护理诊断的陈述具有P、E、S三个部分，其中P（Problem），E（etiology）；S（Signs and Symptoms）。
三、选择题：1、收集资料最重要的是：A、查阅记录B、护理体检C、观察D、交谈E、获得门诊资料2、主观资料是指：A、患者的主诉B、医生的判断C、护士的主观判断D、陪人的诉说E、家人的诉说3、最准确、最可靠的健康资料来源：A、患者B、医生C、护士D、陪人E、病友4、会谈时最先向被评估者：A、作自我介绍B、开放性提问C、承诺D、表示同情E、身体评估5、在护理工作中应使用医学术语的是：A、客观资料记录和主观资料记录时B、观察病人时C、询问病人家属时D、与病人交谈时E、以上均可6、下列属于现病史的内容是：A、青霉素过敏史B、病后检查及治疗情况C、过去手术、外伤情况D、婚姻、生育情况E、家庭遗传病情况7、下列哪项不属于护理诊断的范畴：A、现存的护理诊断B、有危险的护理诊断C、健康的护理诊断D、潜在并发症：心输出量减少E、有皮肤完整性受损的危险8、患者刘某入院后，责任护士对其进行健康评估，其资料收集方法不妥的是：A、通过与家属交谈获得患者某些信息；B、通过观察患者的非语言行为了解客观资料；C、通过与患者交谈获得其健康资料；D、通过医生病历获得可靠的体查资料。
健康评估复习题及答案
健康评估复习题及答案1、在心尖部触及舒张期震颤,应考虑（）A、肺动脉瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、二尖瓣狭窄答案：E2、血清清蛋白/球蛋白比值减低最常见于（）A、免疫功能抑制B、慢性炎症C、肾功能受损D、多发性骨髓瘤E、严重肝功能损害答案：E3、患者男，35岁，腹部剧烈绞痛5小时，伴呕吐，不排气，腹胀。
腹部查体可闻及金属音，肠鸣音8次/分，该患者最能的诊断为（）A、幽门梗阻B、急性胰腺炎C、急性胃炎D、急性机械性肠梗阻E、急性胆囊炎答案：D4、烂苹果呼气味，见于（）A、幽门梗阻B、糖尿病酮症酸中毒C、肝性昏迷D、有机磷农药中毒E、尿毒症答案：B5、患者60岁，咳嗽、咳痰20年,气促5年,下肢水肿半个月，诊断为慢性支气管炎,阻塞性肺气肿,肺心病,心功能3级。
该患者多采取何种体位（）A、强迫仰卧位B、被动体位C、左侧卧位D、端坐呼吸E、自主体位答案：D6、腹壁揉面感多见于（）A、结核性腹膜炎B、肝脾破裂C、胃肠穿孔D、急性胰腺炎E、急性胆囊炎答案：A7、可引起金屈音咳嗽的是（）A、声带炎B、喉结核C、喉炎D、喉癌E、纵隔肿瘤答案：E8、下列体征中属于脑膜刺激征的是（）A^Oppenheim征GordOn征C、KernigD、Babinski征E、Chaddock征答案：C9、赵某，男,35岁,某企业老总，因血压过高入院治疗,治疗期间对待工作人员态度良好,但有时交流过程中，总把他们当成员工一样对神,这属于（）A、患者角色强化B、患者角色冲突C、患者角色缺如D、患者角色消退E、角色假冒答案：B10、左心房肥大可有（）A、肺型P波B、电轴左偏C、病理性Q波D、二尖瓣型P波E、电轴右偏答案：D11、患者，女,42岁，右上腹绞痛3小时入院.查体皮肤、巩膜未黄染，辅助检查:血清总胆红素26μmo1∕1,超声示胆总管结石.关于黄疸的诊断,该患者符合哪项（）（1.0）A、重度黄疸B、无黄疸C、中度黄疸D、轻度黄疸E、隐性黄疸答案：E12、简单易行的食管癌普查筛选检查方法是（）A、MRIB、食管脱落细胞学检查C、钢餐X线检查D、CTE、食管镜答案：B13、发作性呼气性呼吸困难于（）A、肺不张B、支气管扩张C、胸膜黏连D、支气管异物E、支气管哮喘答案：E14、以下对病人患病后自我概念发生变化的原因描述不确切的是（）A、疾病所致应激会损害病人的自主感B、外界舆论的干扰C、疾病使病人丧失了包括健康在内的许多东西D、疾病使病人自信心下降E、疾病损害病人的身体健康,使其抵抗力下降答案：B15、下腔静脉阻塞导致胸壁静脉曲张时，血流的方向为（）A、乳头上自下而上B、乳头下自上而下C、自下而上D、上下流动，毫无规则E、自上而下答案：C16、双肺底湿啰音常于（）A、肺结核B、肺淤血C、肺炎D、支气管扩张症E、肺癌答案：B17、意识障碍伴瞳孔缩小可见于（）A、氟化物中毒B、癫痫C、酒精中毒D、有机磷农药中毒E、颠茄类中毒答案：D18、典型阑尾炎的疼痛特点是（）A、左下腹痛B、转移性右下腹痛C、上腹痛D、下腹痛E、右下腹痛答案：B19、巴宾斯基（babinski,sign）征阳性的典型表现（）A、拇指背伸，其他四趾呈扇形展开B、脚趾均背曲C、脚趾均跖曲D、下肢迅速回收E、脚趾均不动答案：A20、某女,55岁，退休工人,配偶刚去世,独居。
健康评估复习试题及答案
健康评估复习试题及答案1.某发热患者出现脸色潮红时,护士应考虑该患者的体温处于（）。
A.体温上升期B.高热持续期(正确答案)C.体温下降期D.间歇无热期E用药物后期2.下列哪项体温是高热?（）。
A.38.7℃B.40℃(正确答案)C.36.6℃D.41.2℃E.38.9℃C3.夜间阵发性呼吸困难常见于（）。
A.胸腔积液B.支气管扩张C.左心功能低下(正确答案)D.肺结核E.体循环淤血4.深长而大的呼吸见于（）。
A.代谢性酸中毒(正确答案)B.呼吸性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.以上都不是5.急性肺水肿典型痰液特点是（）。
A.绿脓痰B.白色泡沫痰C.分层痰D.粉红色泡沫痰(正确答案)E.砖红色痰6.下列病因中,引起铁锈色痰的是（）。
A.支气管扩张B.急性气管炎C.重症肺结核D.胸膜炎E.大叶性肺炎(正确答案)7.血液中什么物质超过50g/L时会出现发绀?（）。
A.脱氧血红蛋白(正确答案)B.硫化血红蛋白C.血小板D.高铁血红蛋白E.血红蛋白8.对心源性水肿描述准确的一项是（）。
A.常伴大量蛋白尿B.常伴颈静脉怒张(正确答案)C.常伴营养不良D.从组织疏松部位开始E.常伴低蛋白血症9.严重水肿患者护理措施不包括（）。
A.定期测体重B.定期测腹围C.限制水钠摄入D.记录24小时液体出入量E. 大量补液(正确答案)10.尿液颜色深,皮肤瘙痒明显,粪便呈白陶土色,常见于（）。
A.梗阻性黄疸(正确答案)。
健康评估考试题+答案
健康评估考试题+答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.属于节律异常的脉搏是A、滑脉B、洪脉C、丝脉D、绌脉E、数脉正确答案：D2.男性患者，60岁，反复咳嗽、咳痰20余年。
X线胸片示：两肺野透亮增加，膈肌下降，肋间隙增宽，心脏垂直位，应考虑为A、气胸B、胸腔积液C、肺不张D、阻塞性肺气肿E、支气管扩张正确答案：A3.影响护士对病人进行评估的关键因素是护士A、态度是否和蔼B、专业水平C、观察能力D、会谈技巧E、给予病人的信任感正确答案：E4.濒死状态的瞳孔表现为A、双侧散大伴对光反射迟钝B、缩小C、扩大D、双侧缩小伴对光反射消失E、大小不等正确答案：A5.在空腹时或饭后6～8小时以上听出振水音常见于A、正常人B、幽门梗阻C、卵巢囊肿D、急性胃炎E、腹膜炎正确答案：B6.判断成人发育正常的指标为A、发育成熟前垂体前叶功能亢进可患巨人症B、先天性甲状腺功能不足可患垂体性侏儒C、垂体功能减退可致佝偻病D、维生素D缺乏时可患呆小症E、肾上腺皮质功能减退时可引起库欣综合征正确答案：A7.下夜巡视时，发现傍晚平车入院的病人正坐在床沿上，下肢下垂，两手扶持床边，其体位是A、强迫坐位B、角弓反张位C、自主体位D、被动体位E、辗转体位正确答案：A8.40岁以上顽固性食欲不振，呕吐咖啡色胃内容物，贫血程度与出血量不相称，应首先想到A、肝硬化B、慢性胃炎C、溃疡病D、胃癌E、重型肝炎正确答案：D9.护士在给某新入院病人做体检时，由足底外侧向前划压时，出现拇趾背伸，其余四指呈扇形张开向跖面屈曲，该反应是A、跟腱反射反B、膝腱反射C、霍夫曼征D、跖反射E、Babinski征正确答案：E10.判断患者意识状态常用A、问诊B、视诊C、叩诊D、触诊E、听诊正确答案：A11.患者12岁，突然呼气性呼吸困难，胸廓饱满，呼吸运动减弱，叩诊过清音，两侧肺满布哮鸣音，诊断A、胸腔积液B、气胸C、支气管异物D、肺炎E、支气管哮喘正确答案：E12.男，60岁，自己发现左锁骨上有一鸡蛋大小的无痛性肿块，质地坚硬。
健康评估复习题
第一章绪论一、名词解释：1、健康评估：2、身体状况评估：二、填空题1、护理程序的首要环节第二章健康史评估一、名词解释1、主诉2、现病史二、填空：1、在会谈中必须对含糊不清、存有疑问或矛盾的内容进行核实，常用的核实方法有：、、、、。
三、选择题：1、收集健康史最基本的方法是：A、查阅记录B、护理体检C、观察D、交谈E、获得门诊资料2、会谈时最先向被评估者：A、作自我介绍B、开放性提问C、承诺D、表示同情E、身体评估3、下列属于现病史的内容是：A、青霉素过敏史B、病后检查及治疗情况C、过去手术、外伤情况D、婚姻、生育情况E、家庭遗传病情况4、患者男，45岁，因患消化性溃疡住院治疗，下列主诉书写最规范的是：A、腹痛伴食欲不振，乏力2天B、节律性上腹部疼痛，伴反酸3个月，黑粪2天C、腹痛伴低热2天D、右下腹疼痛伴呕吐3次5．关于主诉的描述，错误的是A．主要最痛苦的感受B．患者最明显的症状或体征C．医护人员对患者的诊断D．患者本次就诊的原因E．患者检查的阳性结果6．有关问诊语句，正确的是A. 你失眠吗B．你睡眠习惯如何C．你是不是经常头痛D．你头痛时有无恶心、呕吐E．你是不是下午发热7．住院患者护理评估时收集资料的关键是A.．得到患者信任B．正确运用沟通技巧C．观察能力D．专业技术水平E．态度是否和蔼8．现病史不包括A.．主要病状特征B．起病情况与患病时间C．伴随症状D．系统回顾E．病因与诱因9．关于主诉的含义，正确的是A. 指患者的主要症状或体征，及其就诊的时间B. 指患者的主要症状或体征，及其严重的程度C指患者的主要症状或体征，及其发病的频率D．指患者的主要症状或体征，及其起病的时间E．指患者的主要症状或体征，及其发生和持续的时间10．采集病史的重要手段是A. 问诊B．体格检查C．实验室检查D．机械检查E．以上都不是[A2型题]题11～12共用题干某女士，40岁。
因腰痛10天、双下肢水肿3天入院。
11．评估该患者时，评估的重点是A．问诊B．胸腹部评估C．肾脏评估D．X线检查E．尿常规检查12．该患者的主诉最合适为A. 腰痛10天、双下肢水肿3天B．腰痛及双下肢水肿3天C．腰痛10天并双下肢水肿3天D. 腰痛10天及双下肢水肿E．以上均可题13～14共用题干张先生，男60岁。
健康评估试题(附参考答案)
健康评估试题（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.护理对象最重要的主观资料应是A、超声检查B、护理病历C、实验室检查D、症状E、身体评估正确答案：D2.某患者70岁,咳嗽,咳痰20年,气促5年,下肢水肿10天,诊断为慢性支气管炎,阻塞性肺气肿,肺心病,心功能Ⅳ级。
护士安排何种体位A、被动体位B、右侧卧位C、自主体位D、强迫半卧位E、端坐呼吸正确答案：D3.女,34岁。
清晨眼睑水肿明显,迅速蔓延至全身,较软,尿蛋白++。
该水肿类型可能为A、心源性水肿B、肝源性水肿C、特发性水肿D、营养不良性水肿E、肾源性水肿正确答案：E4.有关心前区震颤的特点，错误的是A、狭窄越重，震颤越强，过度狭窄可无震颤B、震颤可分为收缩期震颤、舒张期震颤及连续性震颤C、震颤多见于瓣膜狭窄D、听到杂音一定能触到震颤E、震颤产生机制与杂音相同，有震颤一定有杂音正确答案：D5.患者，男性，45岁，胃溃疡病史10年，近两天上腹胀满，未进食水，呕吐物为隔夜宿食，腹查可闻及振水音，考虑为（）A、胰腺炎B、幽门梗阻C、溃疡穿孔D、肝硬化E、溃疡癌变正确答案：B6.主观资料是指A、身体评估B、患者的主诉C、医生主观判断D、护士主观判断E、病历资料所写正确答案：B7.患者男性，40岁，腹胀5年，加重1年，近1周发热，伴腹痛，有慢性乙型肝炎史。
查体：巩膜黄染，全腹膨隆，压痛、反跳痛阳性，脾肋下4cm，移动性浊音阳性。
最可能的诊断为（）A、急性化脓性腹膜炎B、肝癌并癌性腹水C、结核性腹膜炎D、肝硬化并发原发性腹膜炎E、溃疡穿孔正确答案：D8.正常T波形态特点是A、在任何导联均直立B、除aVR导联外其余导联均直立C、aVR导联T波总是直立D、在以R波为主的导联中，T波直立且不应低于同导联R波的1/10E、刺激迷走神经可终止正确答案：D9.休克所致的发绀是A、淤血性发绀B、肺性发绀C、缺血性发绀D、混合性发绀E、心性发绀正确答案：C10.腹壁静脉曲张常见于A、正常人B、幽门梗阻C、肠梗阻D、肝硬化门静脉高压E、腹部肿瘤正确答案：D11.最能反映腹膜炎的体征是A、移动性浊音阳性B、腹部压痛C、腹肌紧张D、有反跳痛E、肠鸣音亢进正确答案：D12.评估皮肤弹性的常用部位为A、手背B、胫前C、腹壁D、前臂背侧E、颈部正确答案：A13.肺部叩诊呈过清音主要见于A、胸腔积液B、阻塞性肺气肿C、肺脓肿D、气胸E、肺炎正确答案：B14.触诊心包摩擦感，最佳的是A、在收缩期触诊B、在舒张期触诊C、深吸气末明显D、仰卧位明显E、在剑突下触诊正确答案：A15.关于主诉的描述，错误的是A、患者本次就诊的原因B、患者最明显的症状或体征C、医护人员对患者的诊断用语D、患者最主要最痛苦的感受E、患者检查的阳性结果正确答案：C16.不符合心室颤动特征的是A、心室颤动是严重的致死性心律失常B、QRS—T波颤动多为心脏停搏前的短暂征象C、频率达200～500次／分D、QRS-T波完全消失并出现大小不等且极不匀齐的低小波E、脉搏整齐正确答案：E17.病理性Q波常见于A、心绞痛B、二尖瓣狭窄C、心包积液D、心肌梗死E、心力衰竭正确答案：D18.口腔黏膜出现蓝黑色色素沉着见于（）A、尿毒症B、慢性铅中毒C、慢性肾上腺皮质功能减退症D、药物中毒E、麻疹正确答案：C19.患者出现皮肤黏膜和巩膜发黄的症状和体征时，其血清胆红素浓度多超过()A、1．7 1μmol／LB、1 7．1μmol／LC、3．42μmol／LD、34．2μmol／L正确答案：D20.患者女性，35岁，心前区闷痛半个月，气促1周，体格检查：心尖搏动消失，心界向两侧扩大，心音遥远，无杂音，最可能的诊断是A、心包积液B、心肌病C、高血压心脏病D、全心衰竭E、重症心肌炎正确答案：A21.先天性心脏病引起的发绀类型是（）A、淤血性发绀B、肠源性发绀C、周围性发绀D、混合型发绀E、中心性发绀正确答案：E22.刘先生，男性，67岁。
健康评估复习题及答案
34.心源性水肿的特点为：A.首先出现在身体下垂部位B.初为眼睑于颜面水肿C.以腹水为主要表现D.以口唇、眼睑及下肢胫前较明显，呈非凹陷性35.肝源性水肿的特点为：A.水肿于体位有明显的关系B.于直立或劳累后出现，休息后减轻或消失C.以腹水为主要表现D.指压凹陷不明显38.咳嗽伴有夜间阵发性呼吸困难见于：A.肺气肿B.肺结核C.左心功能不全D.右心功能不全39.咳铁锈色痰可能是：A.肺炎球菌肺炎B.支气管哮喘C.肺结核D.气胸40.咳嗽、随体位改变脓痰增加可见于：A.左心功能不全B.肺结核C.肺炎D.支气管扩张症41.急性肺水肿时痰液常表现为：A.鲜红色泡沫样B.粉红色泡沫样C.红棕色黏液样D.铁锈色泡沫样42.引起咯血最常见的疾病是：A.支气管扩张B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄C.心肌梗死D.肺心病43.咯血前一般不伴有：A.咳嗽B.恶心C.胸闷D.喉痒44.中等量以上咯血时，病人可有哪些先兆症状？A.咽痒、呼吸困难、紫绀B.咽痒、胸闷、咳嗽C.咽痒、胸闷、呛咳、出冷汗D.咽痒、胸闷、胸痛、血压下降45.大咯血过程出现烦躁不安、大汉淋漓、颜面青紫或意识障碍，应考虑：A.窒息可能B.肺不张C.感染D.失血性休克可能46.呼气性呼吸困难的临床表现特点为：A.端坐呼吸B.三凹征C.呼吸深长，伴鼾音D.呼气费力，伴哮鸣音47.夜间阵发性呼吸困难主要见于：A.右心衰竭B.急性左心衰竭C.全心衰竭D.肺气肿48.酸中毒大呼吸见于：A.有机磷中毒 B感染 C.尿毒症 D.癔病49.代谢性酸中毒引起的呼吸困难，其特点是：A.深快呼吸，呼吸节律异常B.深长规则的呼吸，伴有鼾音C.深慢呼吸，呼吸节律异常D.浅快呼吸，伴有鼾音59.呕血与黑便的最常见病因是：A.食管-胃底静脉曲张破裂B.消化性溃疡C.急性胃黏膜病变D.胃癌60.判断呕血或黑便严重度最有价值的指标是：A.呕血或黑便的量B.呕血或黑便的颜C.血压和心率D.血液中红细胞计数和血红蛋白浓度61.出现黑粪提示上消化道出血量至少为：A.5～10mlB.20～30mlC.50～70mlD.100～120ml62.呕吐时出现脉搏细弱、血压下降等周围循环衰竭表现，多示出血量超过循环血量的：A.10%B.20%C.30%D.40%63.患者因大量血便急诊，首先应评估：A.疾病史、饮食史及用药史B.心理状态C.血液中红细胞计数和血红蛋白浓度D.血压和心率64.痔疮出血的血便特点是：A.黏液脓血便B.便后有鲜血滴出C.血粪部分混合D.黑便65.小肠出血的血便特点是：A.便后有鲜血滴出B.血液附于粪便表面C.血粪完全混合D.血粪部分混合，表面附有黏液67.患者因大量血便急诊，其首位护理诊断应考虑：A.活动无耐力B.有体液不足的危险C.有皮肤完整性受损的危险D.恐惧68.渗出性腹泻的特点：A.黏液脓血便B.禁食后腹泻可在24~48小时后缓解C.多无明显腹痛D.水样便69.有特殊腥臭味的洗肉水样血便，见于：A.急性出血性坏死性肠炎B.急性菌痢C.上消化道大出血D.阿米巴痢疾70.深昏迷与浅昏迷最有价值的鉴别是：A.是否能被唤醒B.意识全部丧失，深浅反射均消失C.排便、排尿失禁D.肌肉松弛71.以中枢神经兴奋性增高为主的急性脑功能失调，称为：A.意识模糊B.癔症C.幻觉D.谵妄72.病人处于病理性睡眠状态，唤醒后能正确回答问题和作出各种反应，刺激停止后又很快入睡，称为：A.意识模糊B.嗜睡C.昏睡D.谵妄73.某女性患者面色晦暗，双颊紫红，口唇轻度发绀，该患者为何种面容？A.病危面容B.肝病面容C.肾病面容D.二尖瓣面容74.与判断发育是否正常无关的是A.身高B.体重C.第二性征D.营养75.判断营养状态最简便而迅速的方法是观察A.毛发分布B.皮下脂肪C.皮肤弹性D.皮肤色泽76.判断皮下脂肪充实程度最方便、最适宜的部位是A.手背B.胫前C.上臂伸侧D.前臂屈侧77.消瘦是指体重低于正常的：A.5%B.10%C.15%D.25%78.肥胖是指体重超过标准体重A.30%B.20%C.15%D.10%79.强迫坐位见于：A.心绞痛B.胆道蛔虫症C.心、肺功能不全D.脊椎疾病80.强迫仰卧位见于A、脊柱疾病 B.急性腹膜炎 C.胸膜炎 D.心肺功能不全81.强迫侧卧位见于A.脊柱疾病B.急性腹膜炎C.胸膜炎D.心肺功能不全82.一侧大量胸腔积液者多取：A.健侧卧位 B．仰卧位 C．俯卧位 D．患侧卧位83.某患者气促，诊断为右侧大量胸腔积液。
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健康评估复习题
一、单项选择题
1、患者体温在39℃以上，24小时内波动范围超过2℃，但都在正常水平以上，该患者的热
型为（ ）
A、波状热 B、间歇热 C、不规则热 D、弛张热 E、回归热
2、突然出现的剧烈胸痛伴呼吸困难、紫绀，考虑为（ ）
A、心绞痛 B、胸膜炎 C、肺梗塞 D、肋间神经炎 E、急性支气管炎
3、下述疾病是青壮年胸痛的常见原因，除了（ ）
A、胸膜炎 B、心绞痛 C、心肌病 D、风湿性心脏病 E、自发性气胸
4、关于心源性水肿的描述，错误的是（ ）
A、发展较缓慢 B、水肿比较坚实 C、从眼睑颜面开始延及全身
D、常伴肝肿大 E、常有静脉压高
5、下列疾病可出现全身性水肿，除了（ ）
A、肺心病心功能不全 B、尿毒症 C、晚期肝硬化 D、肾病综合症 E、丝虫病
6、心力衰竭引起的紫绀是（ ）
A、中心性紫绀 B、心性紫绀 C、肺源性紫绀 D、混合性紫绀
E、周围性紫绀
7、亚硝酸盐中毒引起的紫绀特点中，不正确的是（ ）
A、低流量吸氧紫绀不消退 B、静注亚甲蓝可使紫绀消退
C、静注硫代硫酸钠可使紫绀消退 D、静注大量维生素C可使紫绀消退E、高流量吸氧可
使紫绀消退
8、惊厥伴脑膜刺激征常见于（ ）
A、脑膜炎 B、肾炎 C、高血压 D、子痫 E、铅中毒
9、意识障碍伴瞳孔散大见于（ ）
A、吗啡中毒 B、巴比妥药物中毒 C、有机磷农药中毒 D、酒精中毒E、青光眼
10、关于蜘蛛痣的描述不正确的是（ ）
A、是皮肤小动脉末端的分支性扩张
B、多见于上腔静脉的分布区域
C、与肝脏对雌激素灭活功能减弱有关
D、其临床意义与肝掌相同
E、一旦发现，患者就可诊断为肝病
11、不属于正常淋巴结特点的是（ ）
A、直径〈0.5㎝ B、质地柔软 C、表面光滑 D、常可触及
E、无压痛且活动
12、出现与颈动脉搏动一致的点头运动（Musset征）见于（ ）
A、严重主动脉瓣关闭不全 B、三尖瓣关闭不全 C、震颤麻痹
D、老年人 E、主动脉瓣狭窄
13、确定扁桃体Ⅰº肿大还是Ⅱº肿大的界限是（ ）
A、舌腭弓 B、咽腭弓 C、咽后壁正中线 D、悬雍垂 E、以上都不是
14、颈静脉搏动可见于（ ）
A、高血压病 B、严重三尖瓣关闭不全 C、主动脉瓣关闭不全
D、甲状腺功能亢进 E、剧烈运动
15、下列疾病可出现颈静脉怒张，除了（ ）
A、右心衰竭 B、缩窄性心包炎 C、心包积液 D、上腔静脉阻塞综合征E、左心衰竭
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16、胸部局部压痛常见于（ ）
A、胸部软组织炎或肋骨骨折 B、大叶性肺炎 C、胸膜炎
D、支气管肺炎 E、肺癌
17、胸骨压痛常见于（ ）
A、胸腔积液 B、白血病 C、气胸 D、再生障碍性贫血
E、气管内异物
18、桶状胸常见于（ ）
A、肺结核 B、风心病 C、佝偻病 D、发育畸形 E、肺气肿
19、一位45岁女性，一侧乳房皮肤局部呈橘皮样，乳头内陷，可能为（ ）
A、乳腺炎 B、乳腺小叶增生 C、乳腺囊肿 D、乳腺癌 E、以上都不是
20、一青年女性，乳房局部红、肿、热、痛，可能为（ ）
A、哺乳期妇女 B、乳腺癌 C、乳腺炎 D、乳腺小叶增生 E、乳腺囊肿
21、正常成年人呼吸频率一般为（ ）
A、18次／分钟 B、24次／分钟 C、12次／分钟 D、〉24次／分钟E、〈12次／分钟
22、呼吸过缓常见于（ ）
A、发热 B、疼痛 C、甲状腺功能亢进 D、心功能衰竭 E、镇静剂过量
23、60岁男性，有胃病史和冠心病史，突发左胸痛伴呼吸困难，最佳诊断方法是（ ）
A、做心电图 B、照X光片 C、查体配合心电图诊断
D、查体配合X片诊断 E、查体配合钡餐透视
24、70岁女性，有慢性支气管炎和冠心病史，夜间突然憋醒，呼吸困难，咯粉红色泡沫痰
可能为（ ）
A、慢性支气管炎急性发作 B、急性左心衰竭 C、支气管哮喘
D、急性胃炎 E、有机磷中毒
25、正常心尖搏动位于（ ）
A、胸骨左缘第4肋间锁骨中线内侧0.5—1.0㎝处
B、胸骨左缘第5肋间锁骨中线内侧0.5—1.0㎝处
C、胸骨左缘第6肋间锁骨中线内侧0.5—1.0㎝处
D、胸骨右缘第4肋间锁骨中线内侧0.5—1.0㎝处
E、胸骨右缘第5肋间锁骨中线内侧0.5—1.0㎝处
26、心尖搏动向左下移位，其原因为（ ）
A、左室增大 B、右室增大 C、左、右室增大 D、右位心
E、全心脏扩大
27、心浊音界呈靴形者见于（ ）
A、二尖瓣关闭不全 B、二尖瓣狭窄 C、心包积液
D、主动脉瓣关闭不全 E、主动脉瓣狭窄
28、正常成人心率为（ ）
A、120次／分 B、≥100次／分钟 C、〈60次／分钟
D、〉150次／分钟 E、60—100次／分钟
29、主动脉瓣听诊区闻及舒张期杂音，常见于（ ）
A、风湿性主动脉瓣关闭不全 B、二尖瓣狭窄 C、二尖瓣关闭不全D、主动脉瓣狭窄
E、室间隔缺损
30、梨形心脏常见于（ ）
A、二尖瓣关闭不全 B、二尖瓣狭窄 C、肺动脉瓣狭窄
D、主动脉瓣狭窄 E、主动脉瓣关闭不全
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31、脉压增大常见于以下情况，除了（ ）
A、主动脉瓣关闭不全 B、动脉导管未闭 C、甲状腺功能亢进
D、老年性动脉硬化 E、主动脉瓣狭窄
32、腹式呼吸增强见于（ ）
A、 急性腹膜炎 B、膈麻痹 C、腹水 D、腹腔内巨大肿物
E、胸腔疾病
33、关于肠胃型和蠕动波不正确的是（ ）
A、胃蠕动波自右向左为逆蠕动波
B、小肠梗阻所至的蠕动波多见于中腹部
C、严重的肠梗阻可呈多层梯型肠型，蠕动波运行方向一致
D、结肠远端梗阻、肠型多位于腹部周边
E、如发生肠麻痹，则蠕动波消失
34、局限性右下腹肌紧张见于（ ）
A、急性胰腺炎 B、急性胆囊炎 C、胃肠穿孔
D、盆腔脏器炎症 E、以上都不是
35、关于腹反跳痛不正确的是（ ）
A、 检查时腹部出现压痛后手指于原处稍停片刻
B、 检查时腹部出现压痛后迅速抬手
C、当突然抬手时腹膜被牵拉引起疼痛
D、阳性说明腹膜壁层已受累及
E、见于急慢性腹膜炎
36、深反射不包括（ ）
A、肱二头肌反射 B、肱三头肌反射 C、挠骨骨膜反射 D、跖反射E.膝反射
37、共济运动检查不包括（ ）
A、指鼻试验 B、跟—膝—胫试验 C、轮替试验 D、Romberg征E、折刀现象
38、第一角色 也称（ ）。是决定个体的主体行为，由每个人的年龄、性别所赋予的角色。
如儿童、妇女、老人等。
Ａ基本角色B.相对角色C.一般角色D.特殊角色E独立角色
39、第二角色 又称（ ）。为人们完成每个生长发育阶段特定任务所必须承担的，由所处
社会情形和职业所确定的角色。如母亲角色、护士角色。
A.基本角色B.相对角色C.一般角色D.特殊角色E独立角色
40、 三角色 也称（ ）。是可自由选择的，为完成某些暂时性发展任务而临时承
担的角色，如护士学会会员。
Ａ基本角色B.相对角色C.一般角色D.特殊角色E独立角色
41、 个健康人上班途中突然遇到交通事故而受伤住院，刹那间变成病人并要履行病
人角色的义务，就可感到难以适应，产生（ ）。
Ａ角色冲突Ｂ角色模糊Ｃ角色匹配不当Ｄ角色负荷过重Ｅ角色负荷不足
42、 一位新病人入院后，如果护士未能及时与其进行有效沟通，使病人对住院期间
自己的角色不明确，不知道医院作息时间以及自己应该如何配合治疗，就会因对病
人角色不清而产生焦虑，造成（ ）。
Ａ角色冲突Ｂ角色模糊Ｃ角色匹配不当Ｄ角色负荷过重Ｅ角色负荷不足
43、 让一名护士当推销员就会产生（ ）。
Ａ角色冲突Ｂ角色模糊Ｃ角色匹配不当Ｄ角色负荷过重Ｅ角色负荷不足
44、 让一个知识渊博、经验丰富、事业心强的人从事微不足道的工作就可能产生
（ ）。
Ａ角色冲突Ｂ角色模糊Ｃ角色匹配不当Ｄ角色负荷过重Ｅ角色负荷不足
45、 角色适应不良会给个体带来（ ）的不良反应。