科室院感工作计划11篇
2024年科室院感管理工作计划
2024年科室院感管理工作计划为了确保医院院感管理工作的顺利开展，提高医院院感管理水平，我们制定了以下2024年科室院感管理工作计划：一、建立健全院感管理制度1.1 制定院感管理工作手册，明确院感管理的基本原则、流程和责任分工，确保全员掌握规范操作规程。
1.2 建立院感管理委员会，设立院感管理领导小组，明确工作职责，定期召开会议，研究院感管理工作中存在的问题及解决方案。
1.3 定期开展院感管理培训，提高全员院感管理意识和技能，以确保全员能够做到标准操作，降低院感风险。
二、加强院感监测及报告2.1 建立院感监测系统，对院内病原微生物进行监测，及时发现院内感染疫情，采取相应措施进行控制。
2.2 加强院感事件的报告和调查工作，建立完善的报告机制，及时上报院感事件，开展专项调查，防止院感事件扩散。
2.3 定期进行院感统计分析，总结院感数据，及时发现问题，并制定针对性的措施加以改进。
三、加强医疗设施设备管理3.1 定期对医疗设施设备进行检查和维护，确保设备运转正常，不产生院感传播风险。
3.2 对医疗废物进行分类处理和及时清理，减少院感传播风险。
3.3 建立医疗器械消毒灭菌制度，对医疗器械进行严格消毒灭菌，减少院感传播风险。
四、加强医护人员个人防护及岗位岗位培训4.1 强化医护人员个人防护意识，建立健全的个人防护制度，定期组织培训，确保医护人员做好个人防护措施，减少院感传播风险。
4.2 对医护人员定期进行院感管理培训，提高其院感管理专业知识和技能，提高其处理院感事件的能力。
4.3 加强医护人员岗位培训，落实职业暴露风险评估，保护医护人员的身体健康。
五、完善院感管理信息系统5.1 健全院感管理信息系统，实现院感数据的实时监测和分析，提高院感管理的效率。
5.2 加强院感管理信息系统的升级和维护，确保系统功能的正常运行，为院感管理工作提供有力支撑。
5.3 发挥院感管理信息系统在院感事件监测、诊断、处理和报告等方面的作用，提高院感管理工作的科学性和规范性。
2024年科室院感工作计划范文(5篇)
2024年科室院感工作计划范文____年外一科科的院感工作，将在医院的统一领导下，加强与检验科的积极协作，认真____执行《医院感染管理办法》、《____传染病防治法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《消毒供应中心管理规范》等法律法规，全科室人员参与，共同开展与完成我院院感科制定的各项预防与控工作，有效控制院内感染。
对此我科特制定____年工作计划，具体如下：一、主要目标：1、外一科科院感知识培训率达____%以上，培训合格率达____%。
2、空气、医务人员手、物体表面合格率≥____%；使用中消毒液合格率____%；灭菌物品合格率达____%。
2024年科室院感工作计划范文（2）一、完善本科室的医院感染管理制度，并依据国家有关的法律、法规、规章和规范、常规要求开展工作，并对其落实情况进行检查和督导。
二、认真履行医院感染管理小组职责，每月填写医院感染管理各项记录。
三、加强病房管理，严格执行消毒隔离制度四、进行医院感染监测1、科室医院感染发病率＜____%，漏报率＜____%，无菌手术切口感染率＜____%，空气、医务人员手、物体表面合格，使用中消毒液合格率____%、灭菌物品合格率达____%。
2、发生医院感染病例，及时填写“医院感染报告卡”并____小时上报感染办，科室做好记录。
3、按时做好环境卫生学及消毒灭菌效果监测，有质量分析和改进措施。
4、科室发生医院感染暴发，科室主任确认后立即通知感染办，并做好调查和登记工作。
五、医院感染知识培训1、根据培训计划，每月对科室各类人员进行医院感染管理知识与技能培训，每次培训有记录。
2、医院下发的有关院感资料齐全，科室及时组织学习。
3、医务人员医院感染知识考核合格。
五、抗生素应用管理1、抗生素使用率＜____%，医院感染病例使用抗生素前菌检率＞____%。
2、抗生素联合使用有指征，有上级医生意见，联合使用合理。
3、分级使用抗菌药物合理，越级使用有上级医生或科室主任同意记录，病历明确记录。
院感年度工作计划11篇
院感年度工作计划11篇(实用版)编制人：______审核人：______审批人：______编制单位：______编制时间：__年__月__日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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科室院感年度工作计划（精选12篇）
科室院感年度工作计划（精选12篇）科室院感篇1一、医院感染控制1、每月下到各个科室监测住院病人院感发生情况，督促临床医生及时报告院感病例，防止医院感染暴发或流行。
2、每月对手术室、产房、血透室等重点部门的空气、物体表面、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等进行消毒灭菌效果及环境卫生学监测一次。
发现不合格处，严加整改，直至监测结果合格为止。
3、每季度对临床科室、重点部门进行消毒隔离质量检查一次，对检查结果进行反馈，并提出改进措施。
4、根据本年度院感监控管理要求，配合全国院感监控管理培训基地，开展医院感染横断面调查一次。
二、抗菌药物应用：1、按照相关规定对抗菌药物实行分级管理，定期调查住院病人抗菌药物使用情况。
2、协助检验科定期公布全院前五位感染细菌谱及其耐药菌，为临床医生合理使用抗菌药物提供依据。
三、传染病管理：1、每天收集全院各科室的传染病报告卡、死亡医学诊断、居民恶性肿瘤报告卡，做好全院疫情报告和死亡、肿瘤病例报告工作。
2、每天对收集的传染病报告卡进行审核，保证其内容完整、真实。
3、收到疫情报告卡和死亡病例报告后，按照规定时限，通过国家传染病疫情监测信息系统进行网络直报。
4、每月末，查阅全院本月的门诊日志、出入院登记、出院病历、放射科检查结果及检验科阳性结果登记本，发现漏报及时补报。
5、每月与医务科核定死亡病例登记，发现漏报及时补报。
6、认真做好上级卫生行政部门对医院的疫情管理、报告的检查工作，配合疾病预防控制部门搞好疫情调查工作。
四、医疗废物监督管理1、每月到医院临床支持中心检查一次，督促医疗废物分类、收集、运送等制度执行情况，避免发生医疗废物流失。
2、每月查阅医疗废物交接登记本一次、发现漏项及时填补。
五、手卫生及职业暴露防护1、将手卫生消毒列入科室质量检查项目，每季度抽查医务人员进行手卫生消毒技术考核一次。
2、加强职业暴露防护知识宣传教育，减少职业暴露风险。
3、发生医务人员职业暴露后，严格根据有关规定进行妥善处理。
科室院感年度工作计划(3篇)
科室院感年度工作计划(3篇)第一篇：综合科室院感年度工作计划一、工作目标1. 提高全体医护人员院感知识水平，强化院感防控意识。
2. 完善院感管理制度，确保院感工作落实到位。
3. 降低院感发生率，保障患者和医护人员的安全。
4. 提高医疗质量，提升患者满意度。
二、工作重点1. 加强院感培训与教育（1）制定详细的培训计划，确保全体医护人员每年接受至少一次院感知识培训。
（2）培训内容涵盖院感基本知识、防控措施、法律法规等。
（3）采用多种培训方式，如讲座、实操演练、线上学习等，提高培训效果。
（4）定期对培训效果进行考核，确保培训质量。
2. 完善院感管理制度（1）修订和完善院感管理制度，确保制度符合实际工作需要。
（2）明确各级医护人员的院感防控职责，确保责任到人。
（3）加强对院感工作的监督与检查，确保制度执行到位。
3. 院感监测与防控（1）开展院感监测，及时发现和报告院感病例。
（2）针对院感高风险科室和环节，制定针对性的防控措施。
（3）加强手卫生管理，提高手卫生依从率。
（4）严格执行无菌技术操作规程，降低手术切口感染率。
4. 患者安全管理（1）加强患者身份识别，防止发生误诊、误治。
（2）提高患者跌倒、坠床等不良事件的防范意识。
（3）加强患者心理护理，降低患者自杀风险。
5. 医疗废物管理（1）加强医疗废物分类、包装、运送、处置等环节的管理。
（2）确保医疗废物处理设施正常运行，防止环境污染。
（3）定期对医疗废物处理工作进行监督检查，发现问题及时整改。
三、工作措施1. 加强组织领导，明确责任分工。
2. 制定详细的工作计划，确保各项工作有序推进。
3. 加强与相关部门的沟通与协作，形成工作合力。
4. 定期召开院感工作例会，总结经验，分析问题，制定整改措施。
5. 加大投入，为院感工作提供必要的物资和人力支持。
第二篇：专科科室院感年度工作计划一、工作目标1. 提高专科科室全体医护人员院感知识水平，强化院感防控意识。
2. 完善专科科室院感管理制度，确保院感工作落实到位。
科室医院感染管理工作计划(10篇)
科室医院感染管理工作计划（10篇）科室医院感染管理工作计划（10篇）科室医院感染管理工作计划篇1 一、加强医院感染管理制度的完善，并依据国家有关的法律、法规、规章和规范、常规要求开展工作。
1、对全院各类人员的预防、控制医院感染管理知识与技能培训、考核，培训考核每季度至少一次。
2、进一步完善有关预防和控制医院感染规章制度，并对其落实情况进行检查和指导。
3、进一步完善医院感染管理小组有关职责，并对其履行情况进行督导。
二、加强医院感染的监测、监管1、对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈，针对问题提出措施并指导实施。
2、对医院感染发生状况进行调查分析，每半年分析一次，并向医院感染管理委员会报告，积极采取医院感染控制措施，医院感染发生生率 7%。
3、对医院感染事件进行报告和调查分析，提出控制措施，并协调、组织有关部门进行处理。
4、积极开展医院感染漏报率调查，每季度调查一次，并将结果及时反馈给医院感染管理委员会及相关科室，漏报率应 20%。
5、临床科室、医院感染管理科按《医院感染管理办法》要求时限及时向上级主管部门上报医院感染病例。
6、按《医院感染管理办法》的要求，做好环境卫生学、消毒灭菌效果等监测。
7、医院感染管理委员会对购入的消毒药械，一次性使用医疗卫生用品进行监督管理，对医院购入的此类用品审核产品相关证件复印件进行保存。
8、对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌技术、医疗废物的管理等工作提供指导。
9、对传染病的医院感染控制工作提供指导。
10、医院感染管理委员会成员积极参与药事管理委员会对抗菌药物临床应用的管理工作。
三、加强重点部门供应室、产房、手术室的医院感染管理，按照国家的相关法律、法规制度制定重点科室的预防，控制医院感染制度，并认真落实、督导。
四、提高医院感染控制意识，加强医务人员的自身防护，以防医院感染于未然。
1、加强医务人员的预防意识与相关法律、法规知识的培训力度。
2、严格要求医务人员执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度、手卫生、手消毒规范并强制管理。
2024年科室院感工作计划范文（7篇）
2024年科室院感工作计划范文____年外一科科的院感工作，将在医院的统一领导下，加强与检验科的积极协作，认真____执行《医院感染管理办法》、《____传染病防治法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《消毒供应中心管理规范》等法律法规，全科室人员参与，共同开展与完成我院院感科制定的各项预防与控工作，有效控制院内感染。
对此我科特制定____年工作计划，具体如下：一、主要目标：1、外一科科院感知识培训率达____%以上，培训合格率达____%。
2、空气、医务人员手、物体表面合格率≥____%；使用中消毒液合格率____%；灭菌物品合格率达____%。
2024年科室院感工作计划范文（2）2024年科室院感工作计划一、背景介绍院感工作是医疗卫生机构的重要工作之一，它关系到患者和医务人员的安全与健康。
科室院感工作的目标是保证患者在医院期间不受医院感染的影响，提高医务人员的院内感染防控意识和技能水平。
为了达到这个目标，科室制定了本年度的院感工作计划。
二、工作目标1.减少患者院内感染发生率，保障患者的安全；2.提高医务人员的院内感染防控意识和技能水平；3.建立规范的感染预防和控制制度，完善感染监测和报告机制。
三、工作内容1.制定并完善科室院感工作制度（1）制定全新的院感防控制度，明确工作流程、责任分工、反馈机制等。
（2）建立患者院内感染风险评估和防控方案，并加强相关培训。
2.加强医务人员院感防控培训（1）定期开展院感防控培训，提高医务人员的防控意识和技能水平。
（2）对新进人员进行入职培训，确保他们熟悉防控工作流程。
3.加强感染监测和报告工作（1）建立规范的感染监测和报告机制，确保发现和报告院内感染病例。
（2）定期开展院内感染监测评估，及时发现和解决问题。
4.加强医疗机器设备的感染防控（1）加强医疗设备的消毒和清洁工作，确保设备不成为院内感染的传播源。
（2）加强医用物品的管理，防止交叉感染的发生。
5.推行手卫生和个人防护（1）加强手卫生宣传教育，提高医务人员的手卫生意识。
2024科室院感年度工作计划范文
2024科室院感年度工作计划范文一、引言为进一步强化医院感染管理，保障患者安全，提高医疗质量，制定科室院感年度工作计划。
本计划旨在预防和控制院内感染，保障患者及医务人员的健康安全，提升医院的整体形象和服务水平。
二、目标降低院内感染发生率，保障患者安全。
提高医务人员对院感防控知识知晓率，加强防控意识。
建立健全院感管理制度，完善监测体系，确保医疗质量和安全。
三、工作重点培训与宣传：加强医务人员对院感防控知识的培训，提高防控技能。
同时，开展针对患者的院感防控宣传教育，增强患者及其家属的自我防护意识。
制度建设：完善院感管理制度，包括消毒隔离制度、手卫生规范、医疗废物管理制度等。
确保各项制度得到有效执行，形成科学、规范、高效的防控体系。
监测与控制：加强院内感染监测工作，定期对重点部门、重点环节进行监督检查。
分析感染数据，查找潜在问题，采取有效措施及时整改。
同时，对医院环境和医疗设备进行定期清洁、消毒和维护，确保其正常运行和使用安全。
抗菌药物管理：加强抗菌药物临床应用管理，遵循抗菌药物临床应用指导原则。
完善抗菌药物临床应用监测和细菌耐药监测体系，提高抗菌药物合理使用水平。
应急处理：建立健全院内感染应急处理机制，加强应急物资储备和人员培训。
一旦发生院内感染事件，能迅速启动应急响应程序，有效控制感染源，降低风险。
监督与评估：定期对科室院感工作进行监督和评估，确保工作计划得到有效执行。
发现问题及时整改，持续改进院感管理工作，提高防控效果。
交流与合作：加强与国内外同行之间的交流与合作，学习借鉴先进的院感防控经验和技术。
同时，积极参与相关学术会议和活动，提升科室在院感防控领域的知名度和影响力。
人员管理：加强医务人员职业防护意识教育，提高自我防护能力。
为医务人员提供必要的防护用品，如手套、口罩、防护服等。
定期对医务人员进行健康检查，建立健康档案，及时发现和预防职业暴露事件。
优化流程：对现有院感管理工作流程进行优化，简化操作步骤，提高工作效率。
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科室院感工作计划11篇科室院感工作计划1一、健全科室感染管理责任制，规范和落实各项规章制度按照《医院感染管理办法》和相关法律法规，明确科室控感管理小组职责，认真履职，督导科室工作人员在诊疗操作中对制度、规范的执行情况，有效预防和控制医院感染的发生，保证医疗安全。
1、科室控感小组在组长领导下，健全科室感染管理体系，是预防医院感染的重要前提。
2、科室控感小组建立会议制度，每季度一次协调、有关感染管理方面的问题，若遇到问题应随时召开会议，充分发挥控感小组的作用。
3、科室控感小组要及时监控各个易感染环节，并采取有效措施降低我科室医院感染的发病率，监督检查本科室医师合理使用抗菌药物，严格执行无菌技术操作，消毒隔离的各项措施，保障医疗安全。
二、严格监测和监督工作1、医院感染的监测按照医院感染标准，实行有效的感染监测，要求临床医师熟练掌握其诊断标准，提高医护人员对医院感染的监测意识，每月对监测资料进行汇总分析后，上报医院感染管理科，按感染管理科的反馈信息，认真改进。
2、消毒灭菌每月进行消毒灭菌监测，对科室使用中的消毒液，医务人员的手、物体表面，治疗室内空气，监护室内空气进行定期和不定期的随机抽样监测。
3、配合好医院开展医院感染和耐药率监测三、加强重点部门医院感染管理1、手术室，①所有工作人员应衣帽整齐穿手术衣、戴口罩、换鞋入内，并减少人员流动，参观者应限制人数。
②所有人员严格执行无菌操作。
③特殊感染手术只能在感染手术间实施，术后按原则进行隔离和终末处理。
2、加强对急诊就诊病人的管理，免疫力低下的`患者及儿童或特殊感染者应按照隔离原则单间放置或分类放置。
四、加强对我科室程勇的留置管道患者，如气管插管患者、留置尿管患者的管理。
五、严格执行《手卫生规范》的考核制度和《医务人员手卫生管理》制度，配备有效便捷的手卫生设备和设施。
加强手卫生的宣传，教育和培训，增强预防感染的意识，掌握手卫生知识，保证洗手与手消毒效果。
六、医务人员的防护1、按照《职业病防治法》，结合我科室职业暴露的特点，向医院要求为我科提供有针对性、必要的防护用品，保障医务人员的职业安全。
2、加强职业暴露知识培训，重点是医务人员的自我防护，其次是出现职业暴露时的处理原则及流程。
七、开展医院感染知识培训，每月组织科室人员培训，提高医院感染意识。
八、抗菌药物管理1、严格掌握适应症。
2、合理施治。
附则:根据我科特点在医院感染预防、控制措施，具体方法如下：1、遵守医院管理的规章制度，严格执行标准预防措施；2、如遇突发公共事件时，科室感染管理质控小组按要求负责科室消毒隔离措施，工作的组织和落实；3、督促科室医护及实习生、进修生严格执行无菌操作规程和消毒隔离制度；4、对所有病人实行标准预防，有特殊感染病人有隔离措施；5、各班每天做好晨晚间护理及时更换污染被服及床单，避免床单位不洁有血渍，扫床毛巾及擦拭床头柜毛巾做到一床一巾一消毒，用后用1000mg/L含氯消毒液浸泡后清洗待干备用；6、处置室每日中午10-5负责开启紫外线灯管照射1小时，特殊感染随时消毒病做好记录。
紫外线灯管每周两次（周二、周五）用75%酒精擦拭，照射强度每半年好监测并记录，累计1000小时再次监测。
7、急主班对科室各种抢救仪器与监护仪每日清洁消毒，使用后应及时进行表面清洗消毒，各种管道、消化瓶等均应规范进行消毒。
8、9-4每日负责换药室处置室的保洁，包括物品表面和地面的打扫及换药碗浸泡桶的清洁等。
9、对医院感染病例及感染环节监测，并采取有效措施，降低科室医院感染发生率，发现流行趋势时感染管理科，并协助调查。
10、各种操作前后严格执行手卫生制度（两前三后），接触血液、体液等操作前戴手套，脱手套后立即卫生洗手，提高手的依从性和正确率；11、各班人员按照科室内容负责各室的卫生及医疗垃圾的分类及管理。
督促清洁工及当班人员按时发现及时整改。
对急救区各室空气培养、物表、医护人员手、消毒液每季监测并做好分析记录；12、 8—4班负责治疗室的保洁，包括用后的体温计，止血带及时送消，干燥备用，做到一人一用一消毒；13、严格执行《医疗废物管理制度》并做好科室护士医院感染管理和自我防护知识的培训及考核。
14、病区走廊、厕所、办公室、治疗室、处置室拖布管理，标识清楚，专区专用，悬挂晾干、定期消毒。
科室院感工作计划2在新的一年里，医院感染管理将坚持预防为主的方针，以加强医院感染管理，提高医疗护理质量，保障病人安全的目标认真抓好医院感染管理的各项工作，2021年医院感染工作需要在2020年的基础上更进一步，在院感办指导下，医务处、护理部的共同监督下按照科室的实际情况制定2021年医院感染相关工作计划，具体情况如下：一、医院感染学习1、按照院感办要求和规定主要学习《医院感染应知应会100问》，每季度进行学习一次理论知识，并做好记录，强化工作人员对医院感染知识的储备能力。
2、落实新入职员工的医院感染岗前培训。
3、采取多种形式的感染知识的培训：将集中培训与晨会科室培训有机结合，增加医务人员的医院感染知识，提高院感意识。
二、进一步规范医院感染工作内容1、按照院感规定加强清洁工具的监督和使用工作；2、加强医生按照国家卫生计划委员会下发的《抗菌药物临床使用原则》进行临床合理使用；3、督促和强化工作人员操作后进行快速手消毒和流动水洗手的依从性；4、强化医疗垃圾的分类处理和回收工作；并保存存根备查。
5、加强消毒液的使用和监测工作；每日进行浸泡体温计酒精的更换工作；6、按照院感要求进一步规范一人一单一带的使用；7、加强医院感染工作的细菌培养、手培养和物体表面培养，紫外线灯管的监测和维护工作；8、加强一下性耗材的管理，按照失效日期的`先后顺序进行使用，避免浪费现象发生；9、加强做心电图面棉球、心电图机导联线、血压计袖带的消毒工作；10、加强监区的消毒工作，避免发生所内传染性疾病的发生。
11、认真做好上级卫生行政部门对监管场所的疫情管理、报告的检查工作，配合疾病预防控制部门搞好疫情调查工作。
三、职业暴露防护工作1、加强职业暴露防护知识宣传，减少职业暴露风险。
2、发生医务人员职业暴露后，严格根据有关规定进行妥善处理。
四、每月小组会议和质控1、每月小组成员召开会议探讨本月工作重点和上个月存在问题进行应对对策。
2、每月按照院感办规定进行月底质控，存在问题如实反应并记录，书写整改措施。
五、针对2020年存在的问题进行分析并整改针对上年度存在问题进行详细的分析和研判，避免同样的问题再次发生，减少医院感染发生率，在新的一年里更上一个新台阶。
科室院感工作计划3在新的一年里，医院感染管理科将坚持预防为主的方针，加强医院感染管理，提高医疗护理质量，以保障病人安全为目标，认真抓好医院感染管理的各项工作。
特制定以下工作计划。
一、进一步完善医院感染控制的制度和措施，继续按照二甲医院评审的要求检查其制度和措施的落实情况，对手术室、供应室、产房、内镜、儿科、口腔科、血透室、检验科等重点部门进行感染质量督查，预防和控制院内感染的爆发和流行。
并定期对全院各科室的医院感染环节质量进行检查和考核。
二、加强院内感染知识的培训，通过各种形式对全院的工作人员进行院感知识培训，要让工作人员了解和重视医院感染管理的重要性和必要性，并组织工作人员院感知识考试2次。
三、认真的做好医院感染的各项监测管理工作，包括环境、空气、无菌物品等的卫生学监测和效果评价，每季度对全院临床科室进行卫生学监测，督促科室做好消毒灭菌隔离工作，每半年对全院各科室的紫外线灯管照射强度进行监测和效果评价，对不合格、达不到消毒效果的灯管、消毒剂督促及时更换，对新购入的灯管进行强度监测，合格产品才可以投入科室使用。
四、每月对全院的院内感染病例进行统计和汇总，督促临床科室对院内感染病例的报告和汇总，定期下科室了解情况，抽查病例进行漏报调查，对全院的院内感染情况进行分析汇总。
每月对门诊处方进行抽查，查看抗生素使用情况，并计算出使用率。
五、继续加强对医疗废物的管理，经常下科室进行检查督促医疗废物的`收集、分类和运送的规范性，按照《医疗废物管理条例》等法规中规定的要求进行医疗废物的规范处置。
六、落实医务人员手卫生管理制度，加强手卫生的宣传、教育、培训活动，增强预防医院感染的意识，每月定期或不定期抽查医务人员手卫生知识掌握情况、手卫生执行情况，保证洗手与手消毒效果。
七、建立传染病防治工作组织体系，落实医院感染管理办法及突发医院感染事件应急预案。
制定科室管理制度和人员职责。
坚决落实《医院感染管理办法》和《传染病防治法》的各项规章制度，制订传染病防治工作流程与规范。
传染病报告争取做到“早发现、早诊断、早治疗、早报告、早控制”。
院感科科室院感工作计划4医院院内感染管理是医院感染管理的重要组成部分，是医疗质量不可缺少的重要内容，为确保医疗安全和提高医疗质量，参照省卫生厅二甲医院院感工作评审标准，结合我院实际，特制定医院感染管理工作计划：一、认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》，加强传染病网络直报管理，每日收集传染病报告卡进行网络直报，搞好结核病转诊管理：1、随时签收传染病疫报告卡，并在签收的同时审卡填报内容，保证内容完整;2、每日查阅检验科、放射科阳性结果登记本，发现漏报及时通知相关科室补报。
3、认真做好上级卫生行政部门对医院的疫情管理和报告的检查工作，配合疾病预防控制部门搞好疫情调查工作。
二、做好院内感染监测1、控制感染率：强调院内感染控制的重要性，加强对各科室院感质控人员的基础培训。
2、每月对重点科室进行环境卫生学等五项监测，其余科室不定期检查自测情况。
3、根据《消毒供应中心感染预防与控制技术规范》和《消毒技术规范》的要求，对器械的'清洗、消毒和保养工作进行监督检测。
三、医院感染知识培训纳入本年度工作重点采取请专家及院内讲座形式进行全员培训，试卷考核，提高医务人员医院感染防范意识。
落实岗前培训，培训内容涉及：1、医院感染诊断标准;2、抗菌药物的合理使用知识;3、对护理人员主要培训内容为消毒隔离知识、医院内感染的预防控制及医疗垃圾的分类收集;4、医护人员手卫生消毒、保洁人员的工作要求、消毒灭菌的基本常识、清洁程序及个人防护措施等。
四、做好医疗废物的管理与监督工作定期督查医疗废物分类、收集、运送等制度，杜绝泄漏事件。
每月查阅医疗废物交接登记本、暂存地及消毒登记本，发现漏项及时填补。
五、对使用中的紫外线灯管每半年监测一次照射强度。
六、完善医院感染与预防控制的相关制度。
科室院感工作计划5在新的一年里，医院感染管理将坚持预防为主的方针，以加强医院感染管理，提高医疗护理质量，保障病人安全的目标认真抓好医院感染管理的'各项工作，所以，特制定20xx年院感工作计划如下：一、加强教育培训1、科室每个月组织一次医院感染相关知识培训，并做好记录。