肝病护理论文
分析慢性肝病病人心理状况及护理措施论文

分析慢性肝病病人的心理状况及护理措施【摘要】目的研究慢性肝病病人的主要心理状况及相应的护理措施。
方法回顾性分析我院近年收治的慢性肝病患者324例,采用问卷调查法和心理访谈法调查患者存在的主要心理问题,并据此制定针对性的、系统的心理护理措施。
结果调查结果显示,18.7%(61例)的患者感觉受到社会歧视,81.7%(263例)的患者均不同程度的存在一种或多种消极心理。
67.7%(219例)的患者有社会归属需要和正常社交需求。
结论对慢性肝病患者进行心理疏导能够显著减轻患者的消极心理,提高护理满意度,值得肯定和推广。
【关键词】慢性肝病;心理;护理慢性肝病多指临床上常见的慢性、进行性、弥漫性肝病,如肝硬化、慢性肝炎、脂肪肝、乙肝等,具有起病较急、自觉症状明显、出血量大等临床特点[1]为复杂,多表现为焦虑、恐惧、暴躁、自暴自弃等消极心理,这些反过来又会影响患者的病情。
我院近年在慢性肝病的临床常规护理之外,开始加强对患者心理状态的关注和心理问题的疏导,以帮助患者培养积极心态,配合治疗。
现结合实例进行如下报道。
1 资料与方法1.1 临床资料回顾性分析我院2009年6月至2011年6月收治的慢性肝病患者324例,其中男178例,女146例,年龄27-73岁,平均年龄42.6岁。
具体病况为:肝硬化94例,脂肪肝27例,慢性乙型肝炎110例,慢性丙型肝炎34例,重症肝炎39例,酒精肝20例。
所有患者临床上均有不同程度的黄疸、腹水、肝功能异常等症状。
1.2 调查方法采用自制问卷调查法和心理访谈法相结合来调查慢性肝硬化患者存在的主要心理问题。
其中问卷调查分为3个部分,第一部分为心理画测试,第二部分为简化版抑郁自评量表(sds),第三部分为患者心理状态自评,即患者写出自己治疗期间存在的主要心理问题,如焦躁、沮丧、恐慌等。
在进行问卷调查的同时由责任护士对患者进行心理访谈,以此来对患者的主要心理问题进行分析。
2 结果调查结果显示,本组患者中有18.7%(61例)的患者感觉受到社会歧视,81.7%(263例)的患者均不同程度的一种或多种消极心理,主要表现为:焦虑(75.6%)、烦躁(69.4%)、恐惧(56.3%)、抑郁(41.6%)、失望(29.7%)、其它(9.1%)。
肝病护理方面的论文

肝病护理方面的论文肝病护理方面的论文范文肝就像中央空调调控系统,负责管理身体气、血、水的流通。
而人的情绪、睡眠、饮食甚至药物,均会影响肝的疏泄功能。
老年人由于肝脏储备能力差、免疫力下降等原因成为发病率最高的人群。
肝病护理方面的论文篇1论老年肝病患者的护理体会【摘要】老年肝病的特点是病情重、进展快、死亡率很高。
文章结合笔者对老年肝病的护理经验就在临床护理实践中,如何通过细心观察病情,从中获得诊断依据,以早期发现、及时诊治,以提高存活率的相关护理措施谈谈个人的体会。
【关键词】老年肝病患者护理体会1前言老年人由于肝脏储备能力差、免疫力下降等原因成为发病率最高的人群。
老龄化社会的到来、医保的普及覆盖、使临床老年肝病住院患者的比例逐年上升。
如何针对老年肝病患者的特点、做好这部分人群的护理、延长其寿命、提高生存质量、减轻个人$家庭社会的负担成为肝病科护理人员要认真思考和面对的课题。
2老年肝病及其护理特点老年肝病起病缓慢,重症肝炎发病率高。
由于老年人肝脏退行性变,肝细胞数明显减少,其再生能力下降,易使病变慢性化和重症化,症状与病情严重程度不一致,发病后症状不典型,同时机体衰老,反应能力差,临床症状隐匿,缺乏特异性和典型性,掩盖了肝病特有症状。
免疫水平下降,易发生多重感染,合并呼吸系统、泌尿系统、腹腔等感染。
对治疗反应差,易发生药物不良反应。
并发症多,多合并高血压、糖尿病等基础疾病,病程长,康复慢。
器官的老化,功能的退化,易发生压疮、静脉血栓等护理并发症,滑倒、坠床、误吸等风险增加,多种因素威胁老年患者的安全。
3老年肝病的护理对策(1)加强病情观察认真细致的病情观察对老年肝病及其并发症能够早期发现、早期治疗。
老年人反应能力下降,常不能及时准确地反映自身病情。
应密切观察生命体征、尿量、黄疸情况、性格行为有无异常,皮肤、牙龈等有无瘀斑、出血等肝病有关临床表现。
注意观察大便量、色、性质,警惕上消化道出血和肠道感染。
老年患者思维行动迟缓,个别患者性格怪异,观察神志及行为改变应基于其特点进行比较观察,做好肝性脑病的辨别。
科研课题论文:肝硬化患者的治疗与护理

66523 临床医学论文肝硬化患者的治疗与护理1.临床资料我院20xx年1月至20xx年12月共收治69例肝硬化患者,发病原因为肝炎所致58例,酒精所致6例,药物所致3例,其他因素所致2例。
其中男62例,女7例,平均年龄50岁。
并发上消化道出血12例,肝性脑病3例。
总结69例肝硬化患者的临床护理经验,对他们的临床资料进行回顾分析,治愈、好转64例(82%),自动出院10例(13%),死亡4例(5%)。
通过对患者实施恰当而合理的护理措施,减轻了患者的痛苦,提高了患者的生活质量,延长了患者的生命。
2.临床治疗2.1.支持治疗静脉输入高渗葡萄糖液以补充热量,输液中可加入维生素C、氯化钾等。
注意维持水、电解质、酸碱平衡。
病情较重者可输入白蛋白、新鲜血浆。
2.1.1肝炎活动期治疗可给予保肝、降酶、退黄等治疗:如肝泰乐、维生素C。
必要时静脉输液治疗,如促肝细胞生长素,还原型谷胱甘肽、甘草酸类制剂等。
2.1.2口服降低门脉压力的药物治疗心得安:应从小量开始,递增给药;硝酸酯类:如消心痛;钙通道阻滞剂:如心痛定,急症给药可舌下含服;补充B族维生素和消化酶:如维康福、达吉等。
2.1.3脾功能亢进的治疗可服用升白细胞和血小板的药物(如利血生、鲨肝醇、氨肽素等),必要时可行脾切除术或脾动脉栓塞术治疗。
2.1.4腹腔积液的治疗卧床休息,限制水、钠摄入;如双氢克尿噻,隔日或每周1~2次服用。
氨苯蝶啶,饭后服用。
主要使用安体舒通和速尿。
如利尿效果不明显,可逐渐加量。
利尿治疗以每天减轻体重不超过0.5公斤为宜,以免诱发肝性脑病、肝肾综合征。
腹水渐消退者,可将利尿剂逐渐减量。
2.2并发症的治疗2.2.1肝肾综合征的治疗肾功能的改善有赖于肝功能的好转,故治疗重在肝脏原发病的治疗。
在此基础上进一步治疗。
控制输液量维持水、电解质及酸、碱平衡。
扩容治疗选用右旋糖酐、白蛋白、血浆、全血及自身腹腔积液浓缩回输等,少用或不用盐水。
可与利尿剂及小剂量强心药联用。
关于肝硬化患者的护理毕业论文

关于肝硬化患者的护理毕业论文【摘要】目的讨论肝硬化护理心得。
方法配合治疗进行护理。
结论通过护理可以使患者消除消极、悲观心理,维持合理营养,减轻或消除腹水等带来的不适,维持体液和电解质平衡,预防缓解并发症的发生,延长代偿期。
【关键词】肝硬化护理肝硬化是一种常见的慢性肝病,系由一种或多种病因长期或反复作用于肝脏而导致的弥漫性肝脏损害。
病理特点为广泛的肝细胞变性坏死、再生结节形成、结缔组织增生,致使肝小叶结构破坏和假小叶形成。
1 临床特点肝功能代偿期:症状较轻,缺乏特征表现,乏力、食欲不振出现较早,较突出;其次有消化不良、恶心、厌食、腹胀、肝区不适等表现,上述症状多呈间歇性,经适当休息或治疗可缓解。
肝功能失代偿期:随着病程发展,上述症状加重,出现肝功能减退和门静脉高压的表现,并可出现各种并发症。
1.1功能减退的临床表现1.1.1全身表现:有消瘦、乏力、精神不振、舌炎、夜盲、营养不良、不规则低热等症状。
还可见皮肤干枯、面色黝暗无光泽及水肿等。
1.1.2消化道症状:食欲不振、胃肠胀气、恶心、呕吐、腹泻,晚期出现中毒性鼓肠。
以上症状是由于肝硬化门静脉高压时胃肠道瘀血,消化吸收障碍及肠道菌群失调等所致。
半数患者有轻度黄疸,少数可出现中、重度黄疸。
1.1.3出血倾向及贫血:常表现为鼻出血、齿衄、皮肤黏膜出血、消化道出血,出血是由肝功能减退,合成凝血因子减少、脾功能亢进引起。
贫血是由胃肠道失血和脾功能亢进等因素所致。
1.1.4内分泌失调:肝功能减退对雌激素、醛固酮和抗利尿激素的灭活功能减弱,使这些激素在体内蓄积增加,雌激素增多,通过负反馈,抑制垂体-性腺轴、垂体-肾上腺轴的功能,导致雄激素减少。
雌激素增多出现蜘蛛痣、肝掌等。
性激素失衡多表现为男性性欲减退、睾丸萎缩、毛发脱落、乳房发育,女性月经不调、闭经、不育等。
醛固酮增多使钠重吸收增加,抗利尿激素增加致水重吸收增多,尿量减少,水与钠的潴留产生水肿,也是腹水形成的重要因素。
病毒性肝炎的护理论文范文

病毒性肝炎的护理论文范文病毒性肝炎的病原学分型,目前已被公认的有甲、乙、丙、丁、戊五种肝炎病毒,分别写作HAV、HBV、HCV、HDV、HEV,除乙型肝炎病毒为DNA病毒外,其余均为RNA病毒。
下文是店铺为大家搜集整理的关于病毒性肝炎的护理论文范文的内容,欢迎大家阅读参考! 病毒性肝炎的护理论文范文篇1浅析病毒性肝炎与并发症的预防病毒性肝炎(viral hepatitis)是由多种不同肝炎病毒引起的一组以肝脏损害为主的传染病,包括甲型肝炎(hepatitis A)、乙型肝炎(hepatitis B)、丙型肝炎(hepatitis C)、丁型肝炎(hepatitis D)及戊型肝炎(hepatitis E)。
临床表现主要是食欲减退、疲乏无力,肝脏肿大及肝功能损害,部分病例出现发热及黄疸;但多数为无症状感染者。
乙型尤以丙型肝炎易发展为慢性,少数患者可发展为肝硬化,极少数病例可呈重型肝炎的临床过程。
慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染及慢性丙型肝炎病毒(HVC)感染均与原发性肝细胞癌发生有密切关系。
【预防】(一)管理传染源1.报告和登记对疑似、确诊、住院、出院、死亡的肝炎病例均应分别按病原学进行传染病报告,专册登记和统计。
2.隔离和消毒急性甲型及戊型肝炎自发病日算起隔离3周;乙型及丙型肝炎隔离至病情稳定后可以出院。
各型肝炎宜分室住院治疗。
对患者的分泌物、排泄物、血液以及污染的医疗器械及物品均应进行消毒处理。
3.对儿童接触者管理对急性甲型或戊型肝炎患者的儿童接触者应进行医学观察45天。
4.献血员管理献血员应在每次献血前进行体格检查,检测ALT及HBsAg(用RPHA法或ELISA法),肝功能异常HBsAg阳性者不得献血。
有条件时应开展抗-HCV测定,抗-HVC阳性者不得献血。
5.HBsAg携带者的管理HBsAg携带者不能献血,可照常工作和学习,但要加强随访,应注意个人卫生和经期卫生,以及行业卫生,以防其唾液、血液及其他分泌物污染周围环境,感染他人;个人食具、刮刀修面用具、漱洗用品等应与健康人分开。
肝胆外科护理论文范文

肝胆外科护理论文范文中国的肝胆外科结合国人的肝胆疾病特点,在肝细胞癌、肝胆管结石病以及损伤性胆管狭窄等的外科治疗方面已形成较为完善的理论和技术体系。
下文是店铺为大家搜集整理的关于肝胆外科护理论文范文的内容,欢迎大家阅读参考!肝胆外科护理论文范文篇1浅析肝胆外科手术后引流管的护理在肝胆外科手术中,引流管的放置具有至关重要的意义,它对于保证手术效果,防止胆管狭窄、梗阻等并发症的发生尤为重要.选用合适的引流管可提高疗效,减少并发症甚至避免再次手术,术后各种引流管的护理是肝胆外科病人能否顺利康复出院的重要因素[1]。
我科2008年1月-2008年12月共护理肝胆手术后病人80例,现将护理体会总结如下:1 临床资料2008年1月-2008年12月共护理肝胆手术带管病人80例。
年龄22-79岁,其中男53例,女27例。
其中单纯放置腹腔管者32例,同时放置腹腔管和T管者48例。
2 引流管的护理2.1 腹腔引流管①严格执行无菌技术操作,引流管应低于出口平面,防止逆行回流造成感染。
观察引流口周围有无引流液外漏,皮肤有无红肿,破损。
②观察记录引流液的量、色、质、气味,手术前期正常色泽为淡红色,后期为黄色,清亮液,每日0-100ML,若每小时大于50ML,持续3小时且呈红色则为异常,或颜色混浊均为异常,应立即告诉医生[2]。
如引流量突然减少,病人感到腹胀,伴发热,应及时检查引流管有无堵塞或脱落。
③要妥善固定,防止扭曲,受压,折叠。
在病人身体状况允许的情况下可将床头抬高,使其体位高于引流管,以利于引流。
④注意倾听病人的主诉,评估疼痛原因和性质,引流口疼痛是引流管过紧压迫或引流液刺激所致。
引流后其他部位疼痛,可能继发感染或迁移脓肿所致。
剧烈腹痛突然减轻,应怀疑脓腔或脏器破裂,即使报告医生。
⑤.一般情况下,引流管在引流停止后24小时拔除,通常是在术后2-3天可拔除腹腔引流管。
2.2 T管①T管一般置于胆总管下段,由戳口穿出后缝于腹壁。
人性化护理在肝病患者护理中作用分析论文

人性化护理在肝病患者护理中的作用分析【摘要】目的对人性化护理在肝病患者护理中的应用所取得的临床疗效进行分析并加以总结。
方法选取我院2010年8月——2012年8月共收治的96例肝病患者,将其随机分为试验组与参照组,每组各48例,对参照组给予常规护理,试验组在给予常规处理的基础上给予人性化护理,对两组患者的不良反应发生率、治疗依从率及护理满意率技进行对比分析。
结果试验组的不良反应发生率、治疗依从率与护理满意率均明显优于参照组,两组对比具有明显差异,有统计学意义(p<0.05)。
结论人性化护理模式以患者为中心,该模式在肝病患者护理中的应用,取得了显著的临床效果,值得推广应用。
【关键词】人性化护理;肝病;作用;疗效肝脏疾病有较多种类,常见的有乙肝、丙肝、肝癌等,其发病原因错综复杂,且具有传染性,使患者容易出现焦虑、急躁、恐惧等心理障碍,因此具有较大的危害性,严重影响了患者的生活质量。
针对这个问题,本院对2010年8月——2012年8月入住我院的96例肝病患者中的部分患者实施了人性化护理,取得了较好的临床效果,现作如下具体报告。
1 临床资料与护理方法1.1 基本资料随机选取2010年8月——2012年8月入住我院的96例肝病患者,将其随机分为试验组与参照组,每组各48例,其中男50例,女46例;试验组年龄范围18-68岁,平均年龄41.3±1.7岁,病程3个月-6年,平均病程1.9±0.6年,17例乙肝,10例丙肝,11例肝癌,8例肝硬化,2例酒精肝;参照组年龄范围19-67岁,平均年龄40.5±2.5岁,病程2.5个月-6年,平均病程2.0±0.4年,15例乙肝,10例丙肝,10例肝癌,9例肝硬化,4例酒精肝[1]。
两组患者在年龄、性别、病程等方面均无明显差异,具有可比性。
1.2 护理方法1.2.1 参照组护理方法对参照组患者采用常规护理方法进行护理。
1.2.2 实验组护理方法对试验组患者在采用常规护理的基础上给予人性化护理。
肝病科患者综合性护理对策探讨

肝病科患者综合性护理对策探讨摘要】目的:探究对肝病患者实行综合性护理的效果。
方法:选取我院肝病科于2019年1月至2020年12月所收治的100例肝病患者作为此次的研究对象,将这100例患者随机分成研究组和对照组各50例,对照组患者给予常规护理,研究组患者在此基础上实行综合性护理,对比两组患者的护理满意度。
结果:两组患者经过护理后,对照组患者的护理满意度为86%,研究组的护理满意度为94%,研究组患者的护理满意度明显高于对照组。
结论:对肝病科患者实行综合性护理,能有效的提高患者的治疗依从性,拉近护患之间的距离,不仅能提高患者的护理满意度,还能缓和当下紧张的医患关系,值得在临床上广泛推广。
关键词:肝病科;综合性护理;护理措施;满意度肝病是指肝脏出现病变,是临床上较为常见且危害性较大的一类疾病,其主要包括酒精性肝炎、肝硬化、病毒性肝炎等疾病[1-4]。
肝病在临床上的主要症状是疲惫、乏力、恶心、厌油腻、黄疸等症状[2-5]。
而随着人们的生活水平不断地提高,肝病的发病率也在逐年的上升。
并且因肝病的发病原因复杂多样,在治疗方面难以完全根治,同时患者在治疗的过程中还要面临生理上和来自社会大众的压力,对疾病的治疗也增加了一定的难度。
本次研究选取我院所收治的100例患者作为研究对象,探究对肝病患者实行综合性护理的措施和效果,具体报告如下。
1.资料与方法1.1一般资料随机选取我院肝病科于2019年1月至12月份所收治的100例肝病科患者作为此次的研究对象,将其分成观察组和对照组各50例,其中观察组患者有男性26例,女性24例,年龄在28~69岁,平均年龄在(42.1±3.6)岁,疾病类型:甲型肝炎患者20例,乙肝患者17例,丙型肝炎患者9例,肝癌患者4例;对照组患者中有男性30例,女性20例,年龄在33~71岁,平均年龄在(45.8±5.9)岁,疾病类型:甲型肝炎患者19例,乙肝患者13例,丙型肝炎患者12例,肝癌患者6例。
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肝病是指发生在肝脏的病变。
包括乙肝,甲肝,丙肝,肝硬化,脂肪化,肝癌,酒精肝等等多种肝病。
下文是为大家搜集整
理的关于的内容,欢迎大家阅读参考!
篇1浅谈酒精性肝病患者的护理干预
研究表明,长期大量饮酒,酒精的代谢产物对肝细胞有明显
的毒性作用,可导致肝细胞的变性和坏死[1]。
临床上将由于长期
大量饮酒而引起的肝脏损害性疾病统称为酒精性肝病ALD即酒精肝。
包括:酒精性脂肪肝AFD、酒精性肝炎AH、酒精性肝硬化AC。
随着我国居民生活水平的不断提高、社交圈扩大、工作压力增加等,酒精性肝病的发病率逐年上升,针对此病无特效药物治疗、
病程长、易反复等特点,我院对2022年1月至2022年12月收治
的109例酒精肝患者,在抗氧化、抗纤维化、保肝药物治疗的同
时给予系统的护理干预,取得良好效果,现总结报道如下。
1临床资料
1.1一般资料:2022年1月至2022年12月我院共收治酒
精肝109例,其中:男108例,女1例,年龄29-63岁,平均年龄43±26岁,酒精性脂肪肝11例,酒精性肝炎26例,酒
精性肝硬化72例。
均符合《酒精性肝病诊断指南》的诊断标准。
①饮酒史:5-33年,平均年限203±178年,饮酒量:45-700g/d折合乙醇,平均日饮酒量1885±。
②临床表现:不同程度的上腹部不适,食欲不振,乏力,发热,黄疸,严重者伴腹水,消化道出血,肝性脑病等。
③实验室检查:肝功能异常、不同程度贫血,血清r-GT升高明显。
④超声,CT扫描有慢性肝损害改变,肝活检有助诊断。
1.2方法:全部病例均给予抗氧化、抗纤维化、保肝支持治疗同时给予有针对性的系统护理干预。
1.3结果:109例酒精肝患者除2例上消化道出血、1例肝性脑病急诊入院后短时间死亡,其余106例全部戒酒,无一例复饮,病情得到不同程度控制而好转出院。
2护理干预
2.1认知干预:患者入院后安排一名主管医生和一名责任护士,定期向患者及家属宣教酒精性肝病的相关知识,把酒精进入体内是如何毒害肝脏的过程制作成动漫,形象、逼真地表
现酒精对肝脏的毒害和损伤,宣传戒酒对疾病的转归、预后影响的重要性,提高患者的认知水平。
3.2心理干预:酒精肝患者存在不同程度的心理精神方面
的问题,现代医学研究表明,患者的心理因素对酒精性肝病的发生、发展、转归及预后有重要影响[2]。
家庭矛盾、工作压力、邻里纠纷等长期精神不愉快时以酒浇愁、暴饮、狂饮,极易导致酒精性肝损害的发生。
因此根据患者不同文化层次、不同心理特点,选用不同方法进行心理疏导,如理解、安慰、帮助、鼓励、支持等,积极与患者及家属进行沟通,了解其家庭、社会、工作中的背景情况,协助患者建立良好的家庭社会环境,给患者提供必要的心理支持,用亲情、温情化解患者的心理症结,使之感受到家庭社会的温暖,使其能以积极、乐观、愉快的心情配合治疗,以提高疗效,树立战胜疾病的信心和勇气。
4.3行为干预:不良的饮酒行为习惯,导致酒精肝的发生、发展[3],因此终生戒酒是首当其冲的关键治疗,戒酒可避免
酒精继续对肝脏的毒害,清除病因、改变疾病进程、提高疗效、促进康复。
轻度嗜酒者通过认知教育、心理干预能做到理性戒
酒,但长期酗酒、酒依赖患者,视酒如命,一旦断酒就会出现戒断综合征,表现为;全身颤抖,烦躁,焦虑,甚至幻听、幻视,严重者可出现谵妄,意识不清等,对此应积极抢救和对症治疗,病情稳定之后,采取多种手段和方法戒酒,如药物戒酒、厌恶疗法戒酒,对个别酒依赖患者必要时通过家庭社会力量采取强制戒酒。
5.4饮食干预:酒精性肝病患者因长期嗜酒而存在不同程
度的胃肠功能紊乱,消化能力下降,故急性期合理饮食以清淡易消化为主,少食多餐,避免过食发生腹胀不适。
恢复期予高蛋白、高维生素饮食,可荤素搭配增加蛋白质的利用率,热量一般控制在2000千卡左右。
6.5生活干预:酒精性肝病急性期绝对卧床休息,以减轻
肝脏负担,促进肝细胞功能恢复,随着病情好转可适当动静结合,以散步活动为宜,避免剧烈运动和强体力劳动,在肝功能恢复正常后6个月至一年可正常劳动、工作。
3讨论
调查发现我国酒精肝呈现发病率逐年上升、肝脏损害程度加重、受损功能器官增多等态势,已对我国人群健康造成系统性危害,已成为乙型病毒性肝炎之外的第二大杀手。
应引起国家政府及社会居民的高度重视。
从我院2022至2022年收治的109例酒精肝的诊治情况也证实了以上调查结果,109例患者中有三例因严重的并发症在入院后短时间内死亡。
由于酒精肝尚无特效药物,因此预防和早期诊治十分重要,加强对过量饮酒危害性的宣传和教育,强调节制饮酒、理性饮酒,倡导文明用酒,酒文化渊源流长,要让社会居民懂得怎样用酒,什么时候能饮酒,什么情况不宜饮酒,比如:身体不适、心情烦躁、抑郁忧愁,或盛怒之时要严禁饮酒,否则就会对身体造成损害,只有充分认识才能更加自觉的把握适量饮酒或戒酒,才能更大程度地预防疾病的发生和进展,本文通过对106例酒精肝患者实施护理干预表明,系统的护理干预可提高患者对疾病的认知水平和治疗依从性,改变不良行为习惯,对降低复发率、提高治愈好转率、促进患者康复起到了至关重要的作用,收到事半功倍的良好效果。
参考文献
[1]付小红,J]护理研究,2022,213:264
[2]沈雪妹,M]上海交通大学出版社,2022:244
[3]周艳馨,B]实用护理杂志,2022,06;147。