家庭医生团队工作总结ppt
家医团队工作总结
家医团队工作总结
一、工作概况
家医团队成立于20年月,旨在为社区居民提供全面、连续和整合的基层医疗卫生服务。
团队由1名家庭医生、2名护理人员和1名公共卫生人员组成。
本年度,家医团队共服务社区居民人次,开展家庭病床服务人次,健康教育活动场次。
二、主要工作
1.基本医疗服务
为居民提供基础诊疗、慢性病管理、预防保健等服务,并负责转诊分级。
本年度共接诊门诊病人人次,为名慢性病患者提供随访管理。
2.家庭病床服务
为行动不便居民提供上门诊疗、留观和康复等服务。
本年度共服务人次。
3.健康教育
开展健康讲座、健步走等健康促进活动,提高居民健康素养。
本年度共开展场次活动,参与人数达人次。
4.公共卫生服务
承担辖区内的预防接种、传染病报告和处理、环境卫生监测等公共卫生工作。
三、工作成效
家医团队服务模式得到居民广泛认可,居民对团队服务满意度达%。
通过家庭医生签约服务,居民就医率有所提高。
四、存在问题及改进措施
1.居民对家庭医生的认知还有待加强。
2.家医团队人员编制有待进一步完善。
五、下一步工作计划
1.加强对家庭医生的宣传,增强居民对家庭医生制度的信任。
2.配备更多医护人员,满足日益增长的服务需求。
3.加强信息化建设,提高服务效率。
医院家庭医生团队长工作总结
医院家庭医生团队长工作总结在过去的一年里，作为医院家庭医生团队的领导者，我承担了一系列的责任和任务。
以下是我个人的工作总结：1. 团队管理：作为团队长，我负责招聘、培训、分配工作和管理团队成员。
我与每个成员保持密切联系，了解他们的需求和问题，并提供支持和指导。
通过建立良好的团队合作和沟通，我们的团队能够高效地完成工作任务。
2. 绩效管理：我定期与团队成员进行绩效评估和目标设定，以确保每个人都能达到他们的工作目标。
我鼓励团队成员参加培训课程和学术研讨会，以提升他们的专业知识和技能。
通过定期的绩效管理，我们的团队能够不断提高医疗服务的质量和效率。
3. 患者关怀：作为家庭医生团队长，我始终将患者的需求放在首位。
我与团队成员共同致力于提供全面的医疗服务，包括预防保健、疾病治疗和康复护理。
我们通过举办健康教育讲座和开展定期随访，帮助患者管理健康问题，提高他们的生活质量。
4. 团队协作：我鼓励团队成员之间的合作和相互支持。
我们定期召开团队会议，分享个人经验和学习成果。
我也促进与其他科室的合作，确保患者能够得到全方位的医疗服务。
通过团队协作，我们提高了工作效率和患者满意度。
5. 问题解决：在日常工作中，我时常面临各种问题和挑战。
我通过分析问题的根源，制定解决方案，并与团队一起实施。
我鼓励团队成员提出创新的想法和改进措施，以解决工作中的困难。
通过有效的问题解决，我们克服了许多难题，并提升了工作质量和效率。
总的来说，作为医院家庭医生团队长，我努力保持团队的团结和积极性，促进患者关怀和卓越服务。
我持续提升自己的领导能力和医疗知识，以更好地引导团队成员发展并提高工作绩效。
我期待继续在家庭医生团队的领导岗位上取得更大的成就。
家庭团队医生工作总结
自2022年以来，我作为家庭团队医生，积极参与社区卫生服务工作，努力提高服务质量，为社区居民提供优质、便捷的医疗服务。
现将我的工作总结如下：一、工作原则与目标1. 坚持以居民健康为中心，关注居民多样化、个性化的需求，为居民提供全面、连续、可及的医疗服务。
2. 充分发挥家庭医生“守门人”作用，实现户户拥有自己的家庭医生，人人享有基本医疗卫生服务。
3. 全面覆盖、突出重点，提高签约服务覆盖率，重点关注老年人、慢性病患者、孕产妇等群体。
二、工作内容与成果1. 家庭医生签约服务（1）积极开展家庭医生签约服务，宣传签约政策，提高居民签约意识。
（2）签约周期原则上为1年，签约率达30%以上，重点人群签约率达60%以上。
（3）为签约居民提供健康管理、常见病多发病诊治、合理用药、就医路径指导、转诊预约等服务。
2. 家庭医生团队建设（1）组建家庭医生团队，明确成员职责，加强团队协作。
（2）制定团队年度工作计划和学习培训计划，提高团队成员业务水平。
（3）组织开展团队内部培训，提升团队整体服务质量。
3. 健康教育与健康管理（1）开展健康教育讲座，普及健康知识，提高居民健康素养。
（2）为签约居民提供个性化健康管理方案，关注重点人群健康状况。
（3）开展健康体检、慢病管理等，预防和控制慢性病。
4. 质量控制与督导（1）定期开展服务质量检查，发现问题及时整改。
（2）加强团队内部质量控制，提高医疗服务水平。
（3）接受上级部门督导，确保工作顺利开展。
三、工作体会与反思1. 家庭医生签约服务是一项长期、艰巨的任务，需要我们不断创新工作方法，提高服务质量。
2. 家庭医生团队建设是提高医疗服务水平的关键，要加强团队协作，共同为居民提供优质服务。
3. 健康教育与健康管理是预防疾病、提高居民健康水平的重要手段，要积极开展相关工作。
4. 在工作中，我们要时刻关注居民需求，切实解决实际问题，为居民提供满意的服务。
总之，作为一名家庭团队医生，我将继续努力，不断提高自身业务水平，为社区居民提供更加优质、便捷的医疗服务。
年度家庭医生团队工作总结
年度家庭医生团队工作总结
在过去的一年里，我们的家庭医生团队取得了许多令人骄傲的成就。
通过我们的共同努力和合作，我们为广大患者提供了高质量的医疗服务。
以下是我们团队在过去一年的工作总结：
1. 提升医疗服务质量：我们不断努力提高医疗服务的质量。
通过定期的培训和学术研讨，我们团队的医生不断增强了专业知识和技能。
我们也采取了新的医疗技术和方法，以确保患者得到最佳的治疗结果。
2. 优化患者体验：我们意识到患者的满意度对于医疗服务的重要性。
因此，我们努力提供更温暖、关爱的医疗环境。
我们改善了诊所的设施，增加了患者等候区的舒适度。
同时，我们也加强了与患者的沟通，积极倾听他们的需求和关切。
3. 加强团队协作：作为一个团队，我们注重团队精神和协作。
我们定期举行团队会议，讨论医疗案例和治疗方案。
我们互相支持和协助，以确保每位患者都能得到全面的医疗关怀。
我们也与其他医疗机构和专家合作，共同解决复杂的病例和问题。
4. 推广健康教育：我们不仅关注患者的治疗，也注重预防和健康教育。
我们团队定期举办健康讲座和活动，向社区居民普及健康知识。
我们也提供个别的健康咨询，帮助患者制定健康计划和生活方式改变。
5. 提升工作效率：为了更好地为患者服务，我们致力于提升工作效率。
我们优化了工作流程，减少了繁琐的管理工作。
我们
还采用了电子病历和预约系统，简化了患者就诊的流程。
总之，过去的一年里，我们的家庭医生团队通过不懈的努力和合作，为患者提供了优质的医疗服务。
我们将继续努力，为广大患者的健康贡献更多的力量。
家庭医生团队 公布工作总结
家庭医生团队公布工作总结尊敬的家庭医生团队成员：经过一个繁忙而又充实的工作周期，我代表整个家庭医生团队向大家汇报工作总结。
以下是我们的工作亮点和取得的成果，以及我们遇到的挑战和改进方向。
工作亮点和成果：1. 成员合作：团队成员之间的合作度大大提高，我们共同努力，分享知识和经验，为患者提供了更好的医疗服务。
2. 诊疗质量：我们始终贯彻以患者为中心的理念，通过专业知识和技能的不断提升，提高了诊疗质量。
我们的治疗方案得到了患者的认可和好评。
3. 建立良好的患者关系：我们注重与患者建立良好的沟通和信任关系，积极倾听他们的需求和关切。
通过耐心细致的解答和指导，我们获得了患者的满意和信赖。
4. 进修学习：团队成员参加了各类学术会议和培训活动，不断更新和提升自己的医学知识。
我们积极应用所学知识，完善了临床实践和疾病管理。
挑战和改进方向：1. 时间管理：由于工作繁忙，我们有时候难以合理安排时间，导致工作效率下降。
我们需要进一步改善时间管理，提高工作效率。
2. 沟通与协作：虽然团队成员之间合作度提高了，但还存在一些沟通和协作不够顺畅的情况。
我们需要加强团队建设，提高沟通和协作能力。
3. 技术更新：医疗技术和设备不断更新，我们需要与时俱进，学习新的医疗技术和运用新设备。
4. 患者满意度：尽管我们的工作受到了患者的认可和好评，但仍然需要更多努力提高患者满意度。
我们可以通过进一步改进服务流程，提高服务质量来实现这一目标。
在新的工作周期中，我们将继续团结合作，提高工作质量和效率，为患者提供更好的医疗服务。
感谢大家的付出和努力！谢谢！家庭医生团队。
家庭医生团队工作工作总结
家庭医生团队工作工作总结
本次家庭医生团队工作中，我们团队共同努力，做了以下工作总结：
1. 加强患者沟通：我们注重与患者的良好沟通，倾听他们的需求和意见，并提供针对性的医疗建议和治疗方案。
通过与患者的密切互动，我们能更好地了解他们的病情和生活方式，从而给予更有效的医疗服务。
2. 增强团队协作：我们加强了团队之间的协作和沟通，通过定期会议和小组讨论，让每位医生都能了解患者的全貌，并共同制定适合的治疗计划。
团队成员间的合作和互相配合，更好地满足了患者的需求。
3. 加强健康教育：我们开展了一系列的健康教育活动，为患者提供关于饮食、运动、疾病预防等方面的知识和指导。
通过教育患者，我们希望能提高他们对自身健康的重视，掌握一些基本的自我保健方法，减少疾病的发生和发展。
4. 提高医疗质量：我们不断学习和更新医学知识，通过参加专业培训和分享会议，不断提高自身的专业水平。
我们采用严谨的医疗流程，确保诊断和治疗的准确性和及时性，从而提高医疗质量，为患者提供更好的服务。
5. 强化家庭医生角色：作为家庭医生，我们与患者建立了稳固的长期关系，并充当了他们的首要医疗咨询对象。
我们不仅提供基本的医疗服务，还关注患者的综合健康状况，为他们提供
全方位的医疗保健。
总之，本次家庭医生团队工作中，我们通过加强患者沟通、协作团队、开展健康教育、提高医疗质量以及强化家庭医生角色，为患者提供了更全面、更优质的医疗服务。
我们将继续努力，不断提升自我，以更好地满足患者的需求和期望。
家庭医生团队服务年终工作总结.doc
*********文件发〔2018〕号*关于印发《*********2017-2018年度家庭医生团队服务年终工作总结》的通知各科室：现将《*********2017-2018年家庭医生团队服务年终工作总结》印发给你们，请阅。
********* 2018年7月13日*********2017-2018年家庭医生团队服务年终工作总结2018年度，在领导关心与支持下，按照*********卫生和计划生育局《关于印发*********基层医疗卫生机构家庭医生团队绩效考核办法（2017版）的通知》，家庭医生团队通过大家的共同努力，圆满完成了工作任务。
现将全年的有关工作总结如下：一、工作措施：（一）高度重视，提高认识进一步加强对相关文件的再学习、再领会，提高认识。
根据家庭医生团队成员特长、工作岗位等实际情况及家庭医生签约服务工作开展过程中出现的不足对家庭医生团队进行调整，进一步加强了家庭医生服务团队建设，进一步完善相关制度、流程、人员岗位职责，家庭医生团队按要求每月召开家庭医生团队长会议，分享工作中的做法、取得的成绩、不足之处，总结经验，部署下月工作安排，同时加大考核力度，对绩效考核方案进行修订，严禁“重签约、轻履约”、“重形式、轻服务”、“重进度、轻质量”等，着重在满意度、真实性上下功夫，对考核结果及时进行通报，为家庭医生签约服务工作的稳步推进奠定了基础。
（二）明确对象，优先签约，有效服务家庭医生签约服务对象为本辖区常住居民，按照健康状况和健康需求情况将辖区居民划分为四类：第一类为健康普通人群；第二类为65岁以上老年人群；第三类为慢性病人群；第四类为建档立卡贫困人群、残疾人、计生特殊家庭、孕产妇、0-6岁儿童、严重精神障碍患者及确实有需求的特殊人群等。
我中心签约优先覆盖第二、三、四类重点人群，提供针对性的签约服务并保证服务的质量和可持续性，同时根据不同人群的需求，结合我中心实际，设置了5种有偿服务包，提升居民签约积极性。
家庭医生责任团队工作总结
家庭医生责任团队工作总结
近期，家庭医生责任团队在工作中取得了一系列的成果和进展。
我在此对团队的工作进行总结如下：
一、健康教育和宣传工作：
1. 建立了多种渠道的健康宣传，包括社区宣传板、微信公众号等，以提高居民的健康意识和健康知识水平；
2. 组织了多场健康讲座和义诊活动，为居民提供健康咨询和服务；
3. 联系了相关机构和专家，开展了系列的健康体检活动，促进了居民的健康管理。
二、慢病管理和随访工作：
1. 制定了慢病管理方案，为患者提供个性化的治疗方案和生活指导；
2. 成立了慢病随访小组，定期对患者进行电话随访和上门访视，及时了解他们的病情变化和需求；
3. 建立了患者健康档案，并与社区卫生中心和医院进行信息共享，以提高慢病管理的效果。
三、应急医疗和病情监测工作：
1. 每周举行一次团队会议，讨论和研究最新的疫情和公共卫生事件，制定相应的应急响应方案；
2. 对居民病情进行监测和预警，及时发现和干预疾病风险；
3. 做好重症患者的转诊工作，协调和指导患者进行进一步的治疗，以减少病情恶化的风险。
四、家庭医生签约服务工作：
1. 制定了家庭医生签约服务协议，明确了服务内容和责任；
2. 积极宣传和推广家庭医生签约服务，提高居民签约意愿和参与度；
3. 与签约居民保持定期联系和交流，了解他们的健康需求，为其提供个性化的健康管理服务。
总结来说，家庭医生责任团队在健康宣传、慢病管理、应急医疗和家庭医生签约服务等方面取得了积极的成绩。
我们将继续努力，提升团队的工作质量和效率，为居民提供更好的健康服务。
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家庭医生团队工作总结ppt 篇一：家庭医生团队述职报告xxx家庭医生团队述职报告我们xxx家庭医生团队的服务口号是：“努力使患者放心、满意，全心全意为居民服务”。
努力为辖区居民提供优质的医疗与公共卫生服务，保障居民健康。
我团队为居民提供常见病、多发病诊疗;健康档案建立; 高血压、糖尿病管理;重性精神疾病管理;健康教育;家庭病床；协助卫生院做好老年人管理、卫生协管、流动儿童摸排等工作。
我们在工作中，严格要求自己，结合公共卫生服务要求，为辖区居民服务，具体工作情况如下：一、基本诊疗积极参加上级组织的培训，努力提高业务知识。
提供常见病、多发病的健康咨询及诊疗服务。
为行动不便的老人建立家庭病床，提供上门诊疗服务，并做好健康教育工作，为卧床患者及家属讲解预防褥疮，健康饮食等内容。
二、健康档案结合实际情况，做好与村委会沟通，通过喇叭广播、闭路电视等方式通知居民到卫生室建立更新档案及慢性病随访工作，配合卫生室及时做好档案整理和住址、电话变更、死亡删除。
未建档居民通过入户等方式建立居民健康档案。
特别是新结婚迁入的居民与新生儿。
三、慢病管理：实行首诊测血压，为慢病患者进行随访服务，为慢病患者发放由卫生院提供的健康教育知识手册、宣传单，进行健康教育知识宣传。
通过村委会喇叭广播、闭路电视等方式通知本季度未随访慢病患者到卫生室进行随访，卫生院为卫生室配备了电子血压计、体重秤、快速血糖仪等设备，提高随访的准确性，方便慢病患者就近检查，提高慢病患者的随访率。
四、健康教育由卫生院提供的健康教育知识手册、宣传单，配备电视、电脑、照相机、DVD等，对辖区居民进行常见病、多发病、健康素养知识宣传。
对重点人群进行有针对性的健康教育。
五、重性精神疾病上门与家属沟通取得家属谅解，定期对重精患者进行随访，并且卫生院为重精患者及家属免费体检，通过家属参与，提高积极性。
给予复核诊断患者误工补助，有利于重精工作的开展。
六、老年人管理每年的老年人体检卫生室都派人参加，负责协调卫生院、村委会、体检老人之间的沟通，并及时更新住址、电话等信息。
发放体检报告，了解老年人的体检情况，根据体检结果给予相应指导。
协助卫生院在卫生室开展未体检老年人的补充体检工作。
篇二：家庭医生签约服务工作总结卫生院家庭医生签约服务工作总结为充分发挥家庭医生作为居民健康“守门人”的作用，根据南充市顺庆区卫生局关于印发《南充市顺庆区基层医疗卫生机构家庭医生签约式服务实施方案（试行）》的通知（南顺卫【XX】214号）文件精神，我院结合基本公共卫生服务项目工作实际，全面推行家庭医生签约服务。
现将我们的工作总结如下。
一、开展情况（一）高度重视，积极部署根据区局的工作部署，结合我辖区情况，制定了《潆溪中心卫生院家庭医生签约式服务工作实施方案》，成立了以院长为组长的工作领导小组，成员由院班子、公共卫生科、乡村医生管理科、其他相关职能科室人员组成。
截至今年12 月1日，共召开专题会议2场；推进会1场；组建团队8个，团队成员63人；培训会2次，培训151人次。
（二）广泛宣传，深入动员为保证服务工作顺利有序进行，自9月下旬开始，我院通过四个途经进行宣传：1.利用我院的LED电子显示屏、健康教育宣传栏、医保宣传栏对就诊居民进行宣传。
2.公卫科、乡村医生管理科通过发放“致广大居民的一封信”的宣传单进行宣传。
3.通过街道办，积极与各村支书协调，请他们用各种途径代为宣传家庭医生签约式服务工作的相关内容。
4.家庭医生服务团队通过入户的形式进行宣传。
（三）明确原则，分级管理「分片服务、明确责任根据潆溪街道办人口分布及村卫生所分布特点，以辖区28个村卫生室3个居委会为载体，将每个行政区域“格化” 划归相应的村卫生室，保证潆溪街道所有居民均能得到社区卫生服务体系覆盖。
医院和村卫生室组成了由“一位医生、一位护士、一位公卫人员、及乡村医生”为核心的“家庭医生式签约服务团队”，提供家庭医生式服务。
明确所管辖的村居分布，并在各村部设立“家庭医生式签约服务团队”公示牌，公示团队服务人员、服务范围、服务时间、服务内容、联系方式等信息。
5.分级服务、明确目标各服务团队根据辖区居民对健康服务的实际需求和对家庭医生式服务的接受程度将居民分为三个级别，第一级是暂时不愿接受家庭医生式服务的居民；第二级有需求时才愿接受家庭医生式服务的居民；第三级是愿意接受家庭医生式服务的居民。
根据居民所处的级别不同提供不同的健康管理服务。
第一级以观察为主，加强宣传，定时不定时进行一次电话随访，了解其服务需求变化。
第二级以宣传为主，进行健康管理服务宣传并发放家庭医生联系卡，以便其有需求时可随时与团队成员联系。
第三级以主动服务为主，根据健康状况和健康需求情况进行分类，并对不同类别特殊人群提供有针对性的家庭医生式签约服务。
6.分类服务、明确标准对愿意接受家庭医生式服务的第三级居民，按照健康状况和健康需求情况划分为三类：第一类为健康普通人群，第二类为需关注的人群，第三类为慢性病人群，第四类为高危或合并严重并发症病人、重性精神病、残疾人、优扶对象、空巢老人等特殊人群。
根据居民所处的类别，明确服务内容及标准，提供针对性的签约服务并保证服务的质量和可持续性。
第一类健康普通人群，以促进健康为目标。
1、提供健康评估及规划。
根据健康档案信息，每年对居民健康状况进行一次年度评估，并根据评估结果，制定下一年度居民健康规划和目标。
2、提供健康“点对点”管理服务。
及时对签约居民发放健康材料；及时告知健康教育和健康促进等活动信息；及时告知季节性、突发性公共卫生事件信息。
3、每半年召开签约居民代表座谈会一次，寻找健康危险因素并制定干预计划。
4、提供24小时电话健康咨询服务。
第二类需关注的人群，如孕产妇、婴幼儿、亚健康人群等。
以预防疾病促进健康为目标。
1、对签约的孕妇提供孕期指导服务。
2、对签约的产妇和新生儿进行4次上门访视并体检。
3、实施稳定血压、控制体重等健康工程，定期开展健康教育及健康干预。
第三类慢性病人群，如高血压、冠心病、糖尿病等患者。
以提高慢性病控制率为目标。
1、建立、完善家庭及个人健康档案，并在服务中及时更新。
2、提供转诊预约服务。
3、对签约居民给予1次/月的饮食指导、运动指导、用药指导和疾病康复咨询。
4、运用健康讲座进行健康干预。
5、提供心理咨询、心理辅导和中医心理健康服务。
6、有针对性地开展中医养生、保健指导服务。
第四类合并严重并发症病人、重性精神病、残疾人、优扶对象、空巢老人等特殊人群，以减轻痛苦、便捷医疗为目标。
在第三类慢性病人群服务基础上开展以下服务内容： 1、健康档案实行个案管理。
2、对确有需求的进行定期上门访视，提供免费物理检查，开展健康管理服务。
3、提供专家预约咨询服务。
4、开展康复训练指导，提高残疾人生活质量，使其早日回归社会。
（四）、签约服务进度目前，已签约的居民家庭4150余户，我辖区居民总户数13497户，签约户占服务总户数的％.二、取得的初步成效1.提高了基本公共卫生的知晓率。
在签约的同时并再一次告知家庭医生签约服务内容和基本公共卫生内容及基本药物内容，使居民提高了认识，了解了新形式。
2.医患关系更加和谐，树立了卫生形象。
通过再一次的宣传和集中与入户相结合的签约方式，加深了医患之间的联系和沟通，增强了签约居民的归属感，和群众拉近了，医患关系更加和谐。
3.增强了家庭医生服务团队的积极性和责任意识。
通过家庭医生签约服务的这种服务模式和服务理念，使家庭医生服务团队了解到签约不是一种形式，更是一种责任，他们的积极性和责任意识不断提高。
4.促进了基层卫生服务络建设。
通过签约服务，乡村医生责任感增强，服务理念增强，服务意识增强，团队意识增强，居民对他们也更加信任了。
5.得到居民的认可。
通过集中与入户相结合的签约方式，使他们了解到了国家的惠民政策，获得了居民的一致好篇三：XX家庭医生签约服务工作总结家庭医生签约式服务工作总结XX年度，为进一步推进社区卫生服务能力建设，深入贯彻落实《社区卫生服务中心家庭医生式健康管理签约服务工作方案》，我中心责任医师团队开展了一系列的宣传和签约工作，现将本团队家庭医生签约式服务工作总结如下：一、高度重视，积极部署及时组织团队成员学习工作方案精神，紧密围绕家庭医生式服务工作的基本原则、服务内容、服务对象、工作持续性等内容进行了充分研讨，统一了思想，提高了认识。
为家庭医生式服务工作的稳步推进奠定了组织基础。
二、广泛宣传，深入动员为保障家庭医生式服务工作的深入人心，我中心统一印制了以宣传家庭医生服务理念和服务内容、服务形式为主题的“致社区居民一封信”，并分发给本辖区各居委会，同时，印制家庭医生联系卡、家庭医生式服务协议书等，制作了宣传横幅、宣传栏。
有效营造了家喻户晓的宣传氛围，为家庭医生式服务工作的顺利推进奠定了舆论基础。
三、调查需求，个性服务在签约服务的居民中，调查了居民希望得到的医疗卫生服务。
包括健康教育与健康促进、慢性病管理、孕产妇保健管理、残疾人康复、婴幼儿保健及其它服务（出诊、送药上门、家庭护理等）。
服务人群底数的清晰和需求人员数量的掌握，为家庭医生式服务的扎实推进奠定了信息基础。
四、明确对象，按需管理进一步明确辖区人口分布，保证所有居民均能得到社区卫生服务体系覆盖。
我团队组成由“全科医生、社区护士、防保人员”为核心的“片儿医”团队，提供家庭医生式服务。
明确所管辖的社区分布，并在社区设立“片儿医”公示牌，公示团队服务人员、服务范围、服务时间、服务内容、联系方式等信息。
对愿意接受家庭医生式服务的居民，按照健康状况和健康需求情况划分为四类：第一类为健康普通人群，第二类为需关注的人群，第三类为慢性病人群，第四类为高危或合并严重并发症病人、残疾人、特殊病人。
根据居民所处的类别，明确服务内容及标准，提供针对性的签约服务并保证服务的质量和可持续性。
五、优先签约，有效服务优先与辖区内的慢性病人、空巢老人、残疾人、妇幼保健对象等愿意接受家庭医生式服务的重点人群签订家庭医生式服务协议书，并根据协议书内容提供建立健康档案、电话咨询、入户访视、健康教育等针对性服务。
目前，已签约的社区居民家庭50户，签约人数59人。
六、取得的初步成效家庭医生式服务模式实现了现有医务人员对社区居民健康管理的全覆盖，从坐等患者上门变为深入社区为居民提供服务，社区健康管理能力得到切实加强。
提高了社区居民对医疗健康服务和健康知识的知晓率，健康教育、预防保健、康复、计划生育等服务得到落实，居民健康意识不断增强。
在一定程度上缓解了困难群体“看病难、看病贵”的问题，推进了基本公共卫生服务事业的发展。
医师团队二O一五年七月篇四：XX家庭医生签约服务工作总结家庭医生签约服务工作总结XX年，为进一步推进我乡卫生服务能力建设，我院家庭医生签约服务工作总结如下：一、高度重视，积极部署及时组织团队成员学习工作方案精神，紧密围绕家庭医生式服务工作的基本原则、服务内容、服务对象、工作持续性等内容进行了充分研讨，统一了思想，提高了认识。