乳腺导管造影对乳腺导管内病变良、恶性的诊断
乳腺导管内乳头状肿瘤的病理诊断
乳腺导管内乳头状肿瘤的病理诊断小丽今年25岁，前几天突然发现乳头溢液，还没生育怎么会出现这种情况呢？于是去医院检查，医生说是乳腺导管内乳头状瘤。
这是什么疾病？如何进行病理诊断？患者需要做哪些检查项目？下面对此进行简单论述。
1．什么是乳腺导管内乳头状瘤？女性乳腺中有15～20个乳腺导管，开口在乳头上。
乳腺导管内乳头状瘤，英文缩写是IDPN，发生在导管上皮，发病率在乳腺纤维腺瘤、乳腺癌之后居于第3位。
流行病学调查显示，IDPN多见于40～50岁的产后妇女，是一种常见的乳腺良性肿瘤。
根据世界卫生组织的标准，将IDPN分为两种类型：①中央型，多发生在乳管壶腹下方约1.5cm处，即乳腺中央区乳晕下方，一般不会增加乳腺癌风险。
②外周型，发生在终末导管-小叶系统，位于乳腺的周围象限，一般认为是癌前病变，癌变率为5%～12%。
2．乳腺导管内乳头状瘤的症状表现(1)乳腺肿块。
肿瘤体积较小时，临床检查摸不到这些肿块。
中央型乳头状瘤，能在乳晕附近摸到肿块，质地软，轻轻按压会溢液。
外周型乳头状瘤，可能在乳腺周边触及肿块。
(2)乳头溢液。
乳头出现血性、浆液性溢液，可能是间断溢液，也可能是持续溢液，少数患者伴有疼痛、炎症表现。
中央型乳头状瘤出现乳头溢液的概率大，外周型乳头状瘤很少出现。
3．乳腺导管内乳头状瘤的病理诊断方法乳头经常有血性溢液，或在内衣上发现血性溢液污迹；乳晕可触及肿块，按压时引出溢液，具有这些表现应考虑是IDPN。
诊断时，主要使用彩超、乳管镜、乳管造影、乳头溢液细胞学涂片、针吸、手术活检等。
(1)快速冰冻切片检查。
术中切除肿瘤标本，及时送往实验室进行检查，将标本放在冰冻切片机中切片，设置合理参数，固定后使用苏木精-伊红染色，使用中性树胶封片，最后在显微镜下观察。
一项研究中，选取90例IDPN患者为对象，均进行外科手术治疗，分别采用快速冰冻切片检查、常规石蜡切片检查。
结果显示：快速冰冻法检出率为90.0%，常规石蜡法检出率为84.4%，对比无显著差异。
选择性乳腺导管造影对溢液性导管癌的诊断价值
硬、 狭窄及截 断征 象和导管束状结构是癌侵 犯、 收缩或压迫等 引起 的改变。 结论 选择性乳腺导 管造 影对溢液性导管癌诊断 中具 有重 要价值 。 为临床提供可靠的诊断依据 ， 提 高早期导管 内癌的检 出率。
【 关键词 】 乳头溢液 ； 导管癌 ； 乳腺钼靶 摄 影； 导管造 影
Ｔｈ ｅ ｖ ａ ｌ ｕ ｅ ｏ ｆ ｓ ｅ ｌ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｇ ａ ｌ ａ ｃ ｔ ｏ ｇ ｒ ａ ｐ ｈ ｙ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｄ ｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ ｄ ｕ ｃ ｔ ａ ｌ ｃ ａ ｒ ｃ ｉ ｎ ｏ ｍａ ｗｉ ｔ Ｉ Ｉ ｎ ｉ ｐ ｐ ｌ ｅ ｄ ｉ ｓ ｃ ｈ ａ ｒ ｇ ｅ Ｌ Ｉ Ｕ Ｔ ａ ｏ ．
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【 Ｋ ｅ ｙ ｗ ｏ ｒ ｄ ｓ 】 Ｎ ｉ ｐ ｐ ｌ ｅ ｄ ｉ ｓ ｃ ｈ ｒｇ ａ ｅ ； Ｄ ｕ ｃ ｔ ａ ｌ ｃ ｒｃ ａ ｉ ｎ ｏ ｍ ａ ； Ｍａ ｍ ｍ ｏ ｇ ｒ ａ ｐ ｈ ｙ ； Ｇ ａ ｌ ａ ｃ ｔ ｏ ｇ ｒ ａ ｐ ｈ ｙ
乳 腺 癌是 妇 女常 见 的恶 性 肿瘤 之 一 ，发 病 率逐 渐 上升 。 在 我 国 已跃 居 女性 恶 性肿 瘤 第 二位 。 随着 如 象钼 钯 ｘ线机的出现 ， 乳腺诊断水平不断提高。 然而 ， 单纯 的乳 腺平 片 ， 对乳 腺 导管 病 变显 示 不满 意 。 尤 其 对导 管 癌很 容 易漏诊 。而乳 腺 导 管造 影 能清 晰地 显 示 导 管地 形态 、 结构 、 病 变位 置 、 状态 ， 因容 易 较 早 发 现 导 管癌 。 而越 来越 受 到人 们地 关 注 。收 集 我 院 自 １ ９ ９ ７年 ～ ２ ０ ０ ５ 年 ２ １ 例乳 头溢 液患 者 ， 现将 乳 腺导 管 造影 ｘ线 表 现报
医学乳腺影像讲解PPT培训课件
结构扭曲
手术后疤痕
硬化性乳腺病
结构扭曲
浸润性导管癌
（四）其他征象 局限性皮肤增厚、凹陷
乳头回缩
血供增多
腋下淋巴结肿大
Axillary adenopathy
腋下淋巴结
（五）乳腺导管改变
乳腺导管造影： 右乳导管内乳头状瘤
充 盈 缺 损
四、乳腺良性病变的影像表现
乳腺炎 乳腺增生症 乳腺囊肿 乳腺纤维腺瘤 乳腺大导管内乳头状瘤
•簇状
分布 distribution 线状 linear
段样 segmental 区域性
弥漫性 diffused
恶性钙化大部分位于导管内，良性不位于导管内。 大约 1/3 显示钙化而临床未触及的肿块，影像上亦不伴
有相关肿块。 仅25-35% 钙化穿刺证实恶性。 可由于胶片因素主观上认为检测到钙化。 放大摄影对区别钙化有很大帮助。
乳腺成分
脂肪成分为主 散在纤维腺体组织 不均匀致密 非常致密
退化型乳腺
少量腺体型
乳腺血管钙化
腋下正常淋巴结
副乳
常见于腋窝
副乳
皮肤： 线状致密影
正常CT表现
皮下脂肪层： 脂肪密度影
腺体：
片状密度 增高影
正 常 乳 腺
MR
三、乳腺异常影像表现
肿块 mass 钙化 calcification 结构扭曲 局限性不对称致密 导管征 慧星尾征 晕圈征 局限性皮肤增厚、凹陷 乳头回缩 血供增多：血管增粗或异常血管 腋下淋巴结肿大 乳腺导管改变
乳腺影像讲解
一、乳腺影像检查技术
（一）乳腺X线检查技术
乳腺X线摄影mammography （钼靶、铑靶） 常规斜位、轴位； 侧位、小角度摄片 放大摄影
全数字化乳腺摄影选择性导管造影的应用价值
全 数 字 化 乳 腺 摄 影 选 择 性 导 管 造 影 的 应 用 价 值
沈 燕进
（ 州 市 第一 人 民 医院 ， 苏 ２ ３ ０ ） 常 江 １０ ３
［ 要 ］ 目的 摘
探 讨全数 字化 乳腺摄 影 选择 性 导管造 影 的应 用价值 。 方法 收 集 ２ ０ ０ ８年 １ ２
（ 头部后 仰 ） 困难 ， 较 而且 受机 架 的倾 斜 角度 的 限制 ，
影响成 像质 量 ， 平 面 重建 只要 行 １ 连 续 螺旋 横 多 次 断面 扫描就 能完 成多平 面重 建 ， 轻 了患者 痛苦 ， 减 提
眼眶 、 下 窝或下 咽 即属 Ｔ 期－ 。 了解鼻 咽癌 有无 颞 ４ ２ Ｊ
冠状 位扫 描 ， 行 冠 状 扫描 时 患 者 保持 冠 状 面 体位 但
［ 考文献 】 参
［ ］ 郑 国梁 ． 影 像 诊 断 在 鼻 咽 癌 诊 疗 中 的应 用 ［］ 影 像 １ 新 Ｊ．
诊 断 与 介 入 放 射 学 ，９２５ １ ： —９ １９ ，（ ）７ ．
【］ 卜 勇 ， 新 宇 ．Ｔ冠 状 位 扫 描 对 诊 断 鼻 咽 癌 侵 犯 颅 ２ 学 廖 ｃ
的观察 颅底 解剖结 构 ， 立体展 现骨 质及 颅 内的情况 ， 从 而更好 地显 示 病 灶 上 下 、 右 的侵 犯 范 围 。从 本 左
综 上所述 ， Ｓ Ｔ多平 面重建 （ Ｐ ） 确 定 鼻 咽 ＭＣ Ｍ Ｒ对 癌有无颅 底受侵 犯 及 其 侵犯 部 位 、 围与 程 度均 有 范 重要价 值 ， 于轴 位 扫 描 。这 对 于鼻 咽 癌 的分期 及 优
乳腺导管扩张分级标准
乳腺导管扩张分级标准乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，而乳腺导管扩张则是乳腺癌的前期病变之一。
随着科技的不断进步，乳腺导管扩张的检测方法也越来越多样化，其中最为常用的方法是乳腺导管造影（ductography）。
然而，不同医院和医生对乳腺导管扩张的分级标准并不一致，这给临床诊断和治疗带来了一定的困难。
因此，本文将介绍一种较为通用的乳腺导管扩张分级标准，以供临床参考。
一、乳腺导管扩张的定义乳腺导管扩张是指乳腺内导管的扩张和变形，主要是由于导管内部的病理变化所致。
乳腺导管扩张通常是乳头溢液的原因，而乳头溢液是指单侧或双侧乳头分泌物的异常增多或改变。
乳头溢液的颜色和性质不一，可能是清澈的、黄色的、绿色的、棕色的、血性的、脓性的等等。
二、乳腺导管扩张的分级标准根据乳腺导管扩张的程度和类型，可以将其分为四个等级：1. 乳腺导管扩张级别0：无乳头溢液，无导管扩张。
2. 乳腺导管扩张级别1：有乳头溢液，但导管未扩张。
3. 乳腺导管扩张级别2：有乳头溢液，导管扩张但未超过3毫米。
4. 乳腺导管扩张级别3：有乳头溢液，导管扩张超过3毫米。
三、不同级别的乳腺导管扩张的临床意义1. 乳腺导管扩张级别0：无乳头溢液，无导管扩张。
这种情况一般不需要进一步检查和治疗，但需要定期随访。
2. 乳腺导管扩张级别1：有乳头溢液，但导管未扩张。
这种情况可能是乳头炎、乳头刺激或其他原因引起的，一般不需要进一步检查和治疗，但需要定期随访。
3. 乳腺导管扩张级别2：有乳头溢液，导管扩张但未超过3毫米。
这种情况可能是导管内部有病理变化所致，需要进一步检查和治疗。
常用的检查方法包括乳腺超声、乳腺造影等。
如果病理检查结果为良性，可以选择手术切除或保守治疗；如果为恶性，需要根据患者的年龄、病情和个人意愿决定手术方式和治疗方案。
4. 乳腺导管扩张级别3：有乳头溢液，导管扩张超过3毫米。
这种情况一般是乳腺癌的前期病变，需要进一步检查和治疗。
常用的检查方法包括乳腺超声、乳腺造影、乳腺核磁共振等。
211148756_超声造影5分法与超声造影预测模型鉴别诊断不同大小BI-RADS_4类乳腺病灶良恶
·临床研究·超声造影5分法与超声造影预测模型鉴别诊断不同大小BI-RADS4类乳腺病灶良恶性的对比研究王爱珠张红霞王乐华孙章秀黄旴宁摘要目的比较超声造影（CEUS）5分法与CEUS预测模型对不同大小BI-RADS4类乳腺病灶良恶性的鉴别诊断价值。
方法收集我院经穿刺活检或手术病理结果证实的乳腺病变患者165例（166个病灶，均为BI-RADS4类），均行常规超声和CEUS检查，根据病灶大小分为直径≤2.0cm组101个和直径>2.0cm组65个，分析并比较两组良恶性病灶的10项CEUS特征（包括增强强度、增强时相、增强方式、增强形态、增强边界、增强均匀性、灌注缺损、增强范围、蟹足征及滋养血管）。
应用CEUS5分法和CEUS预测模型判断病灶良恶性，绘制受试者工作特征（ROC）曲线比较两种方法鉴别诊断不同大小乳腺病灶良恶性的效能。
结果直径≤2.0cm组中良恶性病灶的10项CEUS特征比较差异均有统计学意义（均P<0.05）；直径>2.0cm组中良恶性病灶的CEUS特征除增强强度、增强方式及灌注缺损外，其余7项特征比较差异均有统计学意义（均P<0.05）。
ROC曲线分析显示，CEUS5分法、CEUS预测模型鉴别诊断直径≤2.0cm病灶良恶性的曲线下面积（AUC）分别为0.884、0.861，二者比较差异无统计学意义；CEUS5分法、CEUS预测模型鉴别诊断直径>2.0cm病灶良恶性的AUC分别为0.932、0.864，二者比较差异有统计学意义（P<0.01）。
CEUS5分法中评分为2、3、5分病灶的诊断准确率较高，评分为1、4分病灶的诊断准确率偏低；CEUS预测模型中A、D、E、F模型的预测效能较好，B模型次之，C模型较差。
结论对于直径≤2.0cm的BI-RADS4类乳腺病灶的良恶性鉴别，CEUS5分法与CEUS预测模型的诊断价值相当；对于直径>2.0cm的BI-RADS4类乳腺病灶的良恶性鉴别，CEUS5分法具有更高的诊断价值。
乳腺良性肿瘤影像诊断
乳腺大导管内乳头状瘤（图）
二、乳腺大导管内 乳头状瘤（1）
第七节
【临床与病理】 ◆ 乳头溢液，浆液性或血性，2/3者可触及 肿块、多位于乳房中部或乳晕附近 ◆ 病变大导管明显扩张，内含液体，腔内 壁有乳头状肿物多小于1cm。很少发生恶 变
二、乳腺大导管内 乳头状瘤（2）
第七节
【影像学表现】 ◆ X线：乳腺导管造影上为乳导管突然中断，断 端呈光滑杯口状，大导管的远端同时显影时 可见圆形充盈缺损，大导管的近端扩张 ◆ 超声：在扩张的无回声区的导管腔内出现似 息肉样中等回声，表面光滑，直径多在1cm以 内
二、乳腺大导管内 乳头状瘤（3）
第七节
【影像学表现】 ◆ CT：可见乳晕下大导管内较大的肿物或形成的 囊肿 ◆ MRI：平扫T1WI上为低或中等信号，T2WI上 信号依肿瘤内细胞、纤维及水的含量不同而不 同。动态增强多为缓慢渐进性的均匀强化，或 由中心向外围扩散，少数与癌鉴别困难
乳腺大导管内乳头状瘤（图）
乳腺
乳腺良性肿瘤
学习要点
第七节
本节应了解、熟悉和掌握的知识点： 1.掌握乳腺良性肿瘤（乳腺纤维腺瘤、乳腺
大导管内乳头状瘤）影像分析和诊断要点 2.了解乳腺增生性疾病的临床表现、病理诊
断标准
学习难点
第七节
本节学习中的难点：
1.乳腺纤维瘤影像学检查方法的选择与比较
2. 乳腺大导管内乳头状瘤的超声影像
一、乳腺纤维腺瘤（3） 第七节
【影像学表现】 ◆ CT：致密型乳腺内的结节在平扫时与平 片 同 样 易 漏 诊 。 增 强 后 CT 值 增 高 30HU～40HU ◆ MRI:动态增强时多为缓慢渐进的均匀强 化或由中心向外围扩散的离心样强化
乳腺纤维腺瘤（图）
乳腺疾病的几种影像学诊断方法比较
图ｌ为 同＿－ － 乳癌 患者 的 钼靶 轴 、 斜 位相 与 超 声 比 较影 像 ，大箭 头 示 肿瘤 局 部 泥 沙样 钙 化 灶 和 毛 刺 征 ， 小 箭 头 示 局 限 性 皮 肤 增 厚
一
腺（ 上下位）斜位片。其中 ５ 、 例摄 了侧位 ，１ １ 例做
了乳腺 Ｂ超 检查 ， ２例作 了 ＭＲ检 方法 比较
唐振 良 韩 小云 陈 坤 赵 海峰。
摘 要 目的 ： 通过 对 ２ ４例乳腺 疾患病例 影像 学几种 检 查 方法 的 对 照分 析 ， 结合 有 关 文 献 资料 对 乳
腺疾 患影像 学检 查 的优缺 点进 行 探 讨 ， 以期 提 高对乳 腺 疾 病 的诊 断 水 平。 方 法 ： 该组 病 例 均摄 有乳 腺 ｘ
维普资讯
５ ８
第２ ２卷 第 １ 期 ２０ ０ ８年 ２月
长 治 医学 院学 报
Ｊ ＯＵＲＮＡ Ｌ ＯＦ ＣＨＡＮＧＺ ＭＥＤＩ ＨＩ ＣＡＬ Ｃ ＯＬＬ ＥＧＥ
Ｖ０ ． ２ ＮＯ １ １２ ． Ｆｅ ２ ０ ｂ． ０８
靶或超声与临床不符病例或可疑病例 ， 均行抽吸活 检 或 经手术 证实 诊断 。
２ 结 果
２ 例 中， ４ 依钼 靶 ｘ线 诊 断乳腺 增 生 ６例 ， 维 纤 腺瘤 ９例 ， 疑积 乳囊 肿 １ ， 腺癌 ６例 （ 中 ２ 例 乳 其 例
可疑病例经手术病理证实 ）致密性乳腺建议超声 ； 或其它检查。６ 例乳腺癌 中， 小于临床所触及的肿 块 者 ３例 ， ２例伴 粗 细不等 长短 不一 的 毛刺 ， 例 有 １
患 几种影 像 学检查 的优 缺点 做 了一定探 讨 ， 为乳 腺 患 者在 影像 学检 查方 法 的选 择 上作 了有 益提示 ， 以
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２９ ０ ６・
广东医学
２ １ ８月 第 ３ 卷第 ｌ ０ ０年 ｌ ６期 Ｇｕ ｎ ｄ ｎ ｄｃｌ ｏ ｒａ Ａ ｇ ００， ｏ．３ ， ｏ ６ ａ ｇｏ ｇＭｅ ｉ ｕｎ ｌ ｕ ．２ １ Ｖ １ １ Ｎ ．１ ａＪ ｆｍｌ，ｕ ｏ ｒｇａ ｍｅ ｅ ｅｔ Ｊ ．Ｅ Ｏ Ｊ ９ ２ １ ａｉ ｙ ｐｎ ｐｏｒｍ ｄ ｃｌ ｄａｈ［ ］ ＭＢ ，１９ ，１ ｌ
３５例临床表现为乳头溢液的乳腺肿瘤（良性肿 瘤 ５
３ ４例 ， ３ 乳腺 癌 ２ １例 ） 旱 管造 影 表 现 ：２ 的 ２６例 分布 在 主 导 管及 一 级 分 支 导 管 （ 良性 肿 瘤 ２ １例 ， 腺 癌 ５例 ） １９ ２ 乳 ，２ 例 分 布在 二 、 三级 及 小分 支 导 管 （ 良性 肿 瘤 ｌ３例 ， １ 乳腺 癌 １ ） ３８例 导 管 内充 盈 缺 损 （ ６例 ；４ 良性 肿 瘤 ３４例 ， 腺 ３ 乳 癌 １ ）８ ４例 ；６例导 管 中断 （ 良性肿 瘤 ７ ６例 ， 乳腺 癌 １ 例 ） １１例 导 管 壁破 坏 （ １ ，３ 良性 肿 瘤 １７例 ， 腺 癌 １ ） １３ １ 乳 ４例 ，７ 例 导 管扩 张 （ 良性 肿 瘤 １８ ， 腺 癌 ５例 ）６例 导 管 狭 窄 （ ６例 乳 ， 良性 肿 瘤 ３例 ， 腺 癌 ３例 ） 乳 腺 良性 肿 瘤 和 乳 腺 癌 乳 ；
生 儿溶 血 病 的 关 系 探 讨 ［ ］ Ｊ ．检 验 医 学 与 临 床 ， ００， ２） ２ １ ７（ ：
１ ８ — １ ９． ４ ４
ｅＨ ［ ］ ｘ ｄ ２０ ，１３ ７ ： ３ ８ ５ ｅｓ Ｊ ．ＪＥ ｐＭｅ ， ０ １ ９ （ ） ８９— ４ ．
［ ］ Ｏ ＡＺ Ｋ Ｈ Ｎ ＯＴ Ｄ一１ ｎ Ｄ一１ｌａｄ ：ｒｍ ｄｓｏ— ８ Ｋ ＡＩ Ｔ， Ｏ Ｊ ．Ｐ ｄＰ ａ ｉ ｎｓ ｆ ｉ ｖ ｇ ｏ ｃ ｃｙｔｃｉｉ ｌ ｐ ｌａｉ ［ ］ ｎ ｍｕｏ， ０ ７， ９ ７ ： １ ｒ ｏ ｌ ｃ ｐｉ ｔｎ Ｊ ．Ｉｔｍ ｎｌ ２０ １ （ ） ８３— ｎ ａａ ｃ ｏ Ｉ
钟 治平 ，吕霞 ， 文青 ，万芸 ， 国燕 姚 姚
广 东省中医院影像科 （ 州 ５ ０ ２ ） 广 １ １０
【 摘要】 目的
为早期 明确诊断乳腺导 管内病 变提供 客观依据 。方 法
对 ３５ 临床 表现 为乳 头溢液 ， ５例 经
病理证 实为乳腺肿瘤的导管造影表现来自行 回顾性分析。结果在肿瘤发生导管部位 、 充盈缺损形态、 导管 中断、 导管壁破坏上具有统计 学意义。乳 头状瘤、 头状 瘤病 和乳腺 癌 乳 导 管造影诊断的灵敏度分别为 ８ ． ％、６２ 、６ ２ 。结论 ０ １ ７ ． ％ ７ ．％
ｔ ｌ ｋｎ一１ ｅｒｔ ｎ Ｊ ．Ｎ ｔＭｅ ，１９ ，５（ ２ ：１６ ｅｅ ｉ ｒｕ ０ ｓｃｅｏ ［ ］ ａ ｉ ｄ ９９ １ ） ３５—
１６ ３ ９．
［ ］ Ｔ Ｅ Ｇ ＳＹ，Ｏ Ｓ Ｊ Ｍ，Ｇ Ｒ Ａ ＩＫ，ｅ ａ ７一Ｄ ａｎｗ ７ Ｓ Ｎ ＴＵＩ Ｏ Ｓ Ｋ ｔ１ ．Ｂ Ｃ， ｅ
８ ４． ２
［ ］ 王红梅 ，胡兆平 ， ４ 廖艳秋．夫妇 Ａ Ｏ血型不合的孕妇产前 免 Ｂ
疫学 检 查 分 析 ［ ］ Ｊ ．中 国输 血杂 志 ， ００， ３ １ ： ０ ２０ １ （） ３． ［ ５］ ＩＨ Ｄ Ａ Ａ Ａ Ｙ，Ｓ ＩＡ ＡＲ ｅ ａ．Ｉｄｃｄｅｐｅ－ Ｓ ＩＡ Ｙ， Ｇ Ｔ ＨＢ Ｈ Ａ Ｋ， ｔ １ ｎ ｕｅ ｘｒｓ
（ １ ： ８ ７—３ ９ ． １） ３８ ８ ５
将进一步通过体外 实验等来 探讨 Ｐ Ｄ一１ Ｐ Ｌ信号 ／ Ｄ— 通路对 Ｂ细胞活化增殖 、 细胞 因子 分泌及抗体产 生 中
的作 用 。
参 考 文献
［ ］ 刘盂黎 ，张艳 ，叶世 辉．新 生儿 溶血 病产 前 诊断 研究 进展 １ ［］ Ｊ ．临床输血与检验 ， ０５， （ ） ５ ２０ ７ ２ ：１８—１０ ６
ｓｏ ｆ Ｄ 一 １ ｏ ｅ ｍｂ ｒｏ ｅ ｉ ｉｎ ｏ Ｐ ，ａ ｎ ｖ ｌ ｍｅ ｅ ｆ ｈ ｍｍｕ ｏ ｌｂ ｌ ｅ ｅ ｓ ｐ ｒ ｔ ｎ ｇｏ ｕ ｉ ｇ ｎ ｕ ｅ － ｎ
［ ］ Ｖ Ｌ ＴＴ Ｎ Ｉ Ｚ ｅ ａ．Ｅ ｈｎｉｇＳＶ—ｓｅｉｃ ９ Ｅ Ｕ Ｖ， ＩＡ Ｊ Ｋ， ＨＵＢＧ， ｔ １ ｎａ ｃ Ｉ ｎ ｐｃ ｉ ｆ
ｉｍｕ ｉ ｉｏｂ Ｄ一１ｂｏｋｄ ［ ］ ａ ｒ，２ ０ ｍ ｎｔ ｉ ｖｖ ｙＰ ｙｎ ｌ ａｅ Ｊ ．Ｎ ｔ ｅ ０９，４ ８ ｃ ｕ ５
（ ２５ ： ０ ７ ３ ） ２ ６—２ ０ １．
（ 收稿 日期 ：０ ０— ４— ９ 编辑 ： ２１ ０ ２ 王冰 ）
乳 腺 导管 造影 对乳 腺 导管 内病 变 良 、 恶性 的诊 断
［ ］ 江 俊 ， 颖 ．０ 型 孕 妇 血 型 抗 体 效 价 与新 生 儿 溶 血 发 病 率 的 ２ 许
［］ Ｄ Ｎ ６ Ｏ Ｇ Ｈ Ｄ，Ｚ Ｕ Ｇ Ｆ， Ａ Ｄ Ｈ Ｔ ＭＡ Ａ Ｋ，ｅ ａ．町 一Ｈ１ ｉ ｔ１ ，ａｔ ｒ ｈｄ
ｍｅ ｅ ｆｔ ｅ Ｂ ａ ｌ ｍｂ ｒ ７ ｆ ｍｉ ｏ ｈ ｙ，ｅ ｓｉ ｌ ｔｓＴ —ｃ ｌ ｐ ｏｉｅａ ｉｎ ａ ｄ ｉ — ｏｔ ｍｕａ ｅ ｅｌ ｒ ｌ ｒ ｔ ｎ ｆ ｏ ｎ
ｄ ｎ ｒｔ ｅｌ ｍｏ ｅ ｕ ｅ ｗｉ ｏｅ ｔ ｃ ｓｉ ｌ ｔｒ ｍｐ ￣ｉｓ ｆｒ Ｔ ｅｄ ｉ ｃｌ ｉ ｃ ｌｃ ｌ ｔ ｐ ｔ ｎ ｏ ｔ ｈ ｍｕ ａ ｏｙ ｐ ｅ ｅ ｏ
关系分析［ ］ Ｊ ．华西医学， ０ ９ ２ （ ）： ７ １—１６ ． ２ ０ ， ４ ７ １６ ７３ ［ ］ 陈爱保，杨金梅 ，周玉环．０型血孕妇姐清 ＩＧ抗体效价与新 ３ ｇ