药理学练习题降糖药
药理学练习题:胰岛素及其他降血糖药一、选择题
A型题
1、可以静脉注射的胰岛素制剂是:
A. 正规胰岛素
B. 低精蛋白锌胰岛素
C. 珠蛋白锌胰岛素
D. 精蛋白锌胰岛素
E. 以上都不是
2、用下列哪种氨基酸代替猪胰岛素3链第30位丙氨酸可获得人胰岛素?
A. 精氨酸
B. 苏氨酸
C. 谷氨酸
D. 甘氨酸
E. 赖氨酸
3、胰岛素受体是:
A. 糖蛋白
B. 碱性蛋白
C. 酸性蛋白
D. 组蛋白
E. 精蛋白
4、合并重度感染的糖尿病病人应选用:
A. 氯磺丙脲
B. 格列本脲
C. 格列吡嗪
D. 正规胰岛素
E. 精蛋白锌胰岛素
5、糖尿病病人大手术时宜选用正规胰岛素治疗的理由是:
A. 改善糖代谢
B. 改善脂肪代谢
C. 改善蛋白质代谢
D. 避免胰岛素耐受性
E. 防止和纠正代谢紊乱恶化
6、糖尿病酮症酸中毒时宜选用:
A. 精蛋白锌胰岛素
B. 低精蛋白锌胰岛素
C. 珠蛋白锌胰岛素
D. 氯磺丙脲
E. 大剂量胰岛素
7、糖尿病酮症酸中毒病人宜选用大剂量胰岛素的原因是:
A. 慢性耐受性
B. 产生抗胰岛素受体抗体
C. 靶细胞膜上葡萄糖转运系统失常
D. 胰岛素受体数量减少
E. 血中大量游离脂肪酸和酮体的存在妨碍了葡萄糖的摄取和利用
8糖尿病病人合并重度感染宜用大剂量胰岛素的理由是:
A. 血中抗胰岛素物质增多
B. 血中大量游离脂肪妨碍葡萄糖的摄取利用
C. 产生抗胰岛素受体抗体
D. 胰岛素受体数目减少
E. 靶细胞膜上葡萄糖转运系统失常
9、合并肾功能不全的糖尿病病人易发生不良反应的药物是:
A. 格列吡嗪
B. 格列本脲
C. 甲苯磺丁脲
D. 氯磺丙脲
E. 格列齐特
10、可降低磺酰脲类药物降血糖作用的药物是:
A. 保秦松
B. 水杨酸钠
C. 氯丙嗪
D. 青霉素
E. 双香豆素
11、可使磺酰脲类游离药物浓度升高的药物是:
A. 氯丙嗪
B. 糖皮质激素
C. 噻嗪类利尿药
D. 口服避孕药
E. 青霉素
12、双胍类药物治疗糖尿病的机制是:
A. 增强胰岛素的作用
B. 促进组织摄取葡萄糖等
C. 刺激内源性胰岛素的分泌
D. 阻滞敏感的钾通道
E. 增加靶细胞膜上胰岛素受体的数目
13、老年糖尿病病人不宜用:
A. 格列齐特
B. 氯磺丙脲
C. 甲苯磺丁脲
D. 甲福明
E. 苯乙福明
二、问答题
1、胰岛素治疗糖尿病的主要适应症包括哪些?
2、磺酰脲类与双胍类药物是怎样降血糖的?
3、比较胰岛素和口服降糖药的降糖作用及其优缺点? 参考答案:
一、选择题
123456789 10
11 12 13
二、问答题
1、主要适应症包括:
(1)重症糖尿病,特别是幼年型糖尿病;
(2)合并高热重度感染、消耗性疾病,妊娠分娩、创伤以及手术的各型糖尿病;
(3)饮食疗法和口服降血糖药无效的中、轻型糖尿病;
(4 )发生酮症酸中毒和糖尿病性昏迷者。
2、( 1)磺酰脲类:刺激胰岛 b细胞释放胰岛素和增强胰岛素的作用血糖降低(依赖胰岛素功能)(2)双胍类:促进组织利用糖、抑制糖异生和吸收血糖降低(不依赖胰岛素功能)
3. 降糖作用及优缺点: