《神经内科考试题》

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神经内科考试题 1 1 》

一、单项选择题

1. 小脑病变常出现下列症状,但除外:()(1.0 )

A、肌张力减低

B、眼球震颤

C、锥体束征

D共济失调

2. 哪些是小舞蹈病的临床特征:()(1.0 )

A、肝脏症状

A、长期服用复方左旋多巴

B、儿童发病,舞蹈样动作,肌张力减退

B、长期服用大剂量抗精神病药物

C、眼睑痉挛

C、长期服用D 一青酶胺

(B) D中年发病,舞蹈样动作,精神症状及痴呆61_迟发性运动障碍的主要原因是:

D与药物无关

3. 区别细菌性脑膜炎与病毒性脑膜炎最有意义的CSF改变为:()(1.0)

A、压力

B、细胞数

C、蛋白

D糖和氯化物

4. 对单纯疱疹病毒性脑炎诊断最有价值的是:()(1.0 )

A、MRI 显示颞叶异常信号影

B、脑脊液检查示蛋白升高、糖正常

C、发热、头痛、精神症状明显

D病程中CSF中HSV抗体滴度4倍以上升高

5. 成人脑脊液总量平均为:()(1.0 )

A、130ml

B、300ml

C、500ml

D、600ml

6. 癫痫全面性发作中,以下哪种发作类型可以不伴有意识障碍:

() (1.0 )

A、失神发作

B、肌阵挛发作

C、强直一阵挛发作

D失张力发作

7. 区别重症肌无力患者胆碱能危象和肌无力危象的根据是:()(1.0 )

A、呼吸的深浅和快慢

B、病理征出现与否

C、瞳孔大小、唾液和出汗多少.

D肌无力的程度

8. 卩一干扰素治疗MS的效果是:()(1.0 )

A、可降低复发率

B、对进展型者效果好

C、对MRI上病灶数影响不大

D仅在动物试验中有效

9. 急性脊髓炎应与下列疾病进行鉴别,但除外:()(1.0 )

A、急性硬脊膜外脓肿

B、脊柱结核及转移性肿瘤

C、脊髓出血

D脊髓灰质炎

10. 治疗三叉神经痛时首选:()(1.0 )

A、卡马西平

B、大剂量维生素

C、手术治疗

D封闭治疗

11. 脑叶出血最常见的部位是:()(1.0 )

A、额叶

B、顶叶

C、颞叶

D枕叶

12. 圆锥病变可出现:()(1.0 )

A、假性尿失禁

B、真性尿失禁

C、充盈尿失禁

D尿潴留

13. 治疗癫痫持续状态首选的药物是:()(1.0 )

A、10%水合氯醛保留灌肠

B、地西泮静脉推注

C、苯巴比妥

D丙戊酸钠

14. 下列症状中是典型偏头痛的表现的是:()(1.0 )

A、畏光

B、恶心

C、视觉先兆

D偏侧面部疼痛

15. 目前治疗偏侧面肌痉挛最安全有效、简便易行的药物是:()(1.0)

A、激素

B、大剂量维生素

C、卡马西平

D、 A 型肉毒毒素

16. 老年人,出现呼吸节律不规则,伴有昏迷及双侧病理征,常见于:()(1.0)

A、脑干出fin

B、蛛网膜下隙出血

C、头外伤

D脑炎

17. 多发性硬化是一种:()(1.0 )

A、螺旋体感染病

B、脱髓鞘疾病

C、维生素B12缺乏病

D脂类代谢病

18. MS应用皮质类固醇治疗的方法是:()(1.0)

A、小剂量长期使用

B、缓解期仍应坚持用药

C、大剂量短程疗法

D—般常用泼尼松

19. 脊髓亚急性联合变性是由于下列哪种物质缺乏:() (1.0)

A、维生素C

B、维生素E

C、多种维生素

D维生素B12

20. 胸部皮节的阶段性分布最明显,有关其体表标志不正确的描述为:()(1.0)

A、乳头平面为T4

B、脐平面为T7

C、腹股沟平面为T12?L1

D胸骨角平面为T2

21. 下列疾病属于X性连锁隐性遗传的有:()(1.0 )

A、肢带型肌营养不良

B、Duchenne 型肌营养不良症

C、高钾性周期性瘫痪

D先天性肌强直

22. 特发性面神经炎恢复期治疗应使用:()(1.0 )

A、激素

B、理疗

C、康复治疗

D手术治疗

23. 动眼神经麻痹的临床表现不包括:()(1.0)

A、上睑下垂

B、内斜视

C、复视

D外斜视

24. 胫神经损害时感觉障碍的部位是:()(1.0)

A、大腿外侧

B、足底

C、大腿前面及腹股沟

D小腿前外侧和足底

25. 关于小脑性共济失调协调运动障碍的描述,错误的是:()(1.0)

A、一般上肢重于下肢

B、远端重于近端

C、精细动作重于粗大动作

D小写征:字迹不均,愈写愈小

26. 重症肌无力病变部位在:()(1.0 )

A、神经肌肉接头的突触前膜

B、神经肌肉接头的突触间隙

C、肌纤维

D神经肌肉接头的突触后膜AchR

27. 寡克隆区带是指:()(1.0 )

A、EEG波频改变

B、MS患者CSF的免疫球蛋白类型

C、AD的病理特征

D MS患者的染色体标记

28. 下列选项中与“开一关”现象无关:()(1.0 )

A、多见于病情严重者

B、发生机制不详

C、处理容易

D与服药时间、药物血浆浓度无关

29. 查体发现患者对别人和自己讲的话均不理解,发音清晰,语调正常,但错语较多,难以理解最可能的失语类型是:()(1.0 )

A、Broca 失语

B、Wernicke 失语

C、皮质下失语

D传导性失语

30. 在ECG佥查中,出现下列波形考虑为癫痫波,但除外:()(1.0)

A、棘波和棘慢波综合

B、三相波

C、尖波和尖慢波综合

D多棘波和多棘慢波综合

31. 下列多发性肌炎的治疗原则巾错误的有:()(1.0 )

A、首选皮质类固醇激素

B、急重症患者可首选大剂量甲基泼尼松龙冲击

C、病程好转后为避免副作用应立即停用激素

D激素无效可选用环抱素A

32. 脊髓的血液供应来自以下血管,但除外:()(1.0 )

A、脊髓前动脉

B、脊髓后动脉

C、根动脉

D椎动脉

33. 脑动脉瘤的体积是决定SAH是否出血的危险因素,出血机会较少的是瘤体直径小于:()(1.0 )

A、1mm

B、2mm

C、3mm

D、4mm

34. 有关0B的描述错误的是:()(1.0)

A、提示CNS内IgG合成

B、指CSF中有而血清中没有的蛋白条带

C、是MS的特征性改变

D电泳法检测

35. 患者,发热1 周,逐渐不认家人,躁动不安,言语增多,错乱,常有幻觉. 查体:不能合作,定向力障碍,注意力分散. 最可能的意识障碍类型是:()(1.0 )

A、意志缺乏症

B、谵妄状态

C、意识模糊

D醒状昏迷

36. 下列有关MS的描述,正确的是:()(1.0)

A、多发生40岁以上的患者

B、男性患者多见

C、具有明显的家族倾向

D与人种无关

37. 肾上腺皮质激素治疗重症肌无力最应注意:()(1.0)

A、剂量不宜过大

B、剂量不宜增加太快

C、症状可以加重

D不宜与抗胆碱酯酶药物同时使用

38. 肝豆状核变性最基本的遗传缺陷是:()(1.0 )

A、胆道排铜障碍

B、细胞内异常蛋白存在

C、铜蓝蛋白合成障碍

D溶酶体缺陷

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