脾胃的主要生理功能。
中医脾的生理功能
中医脾的生理功能脾是中医理论中的一个重要脏腑，它在人体的运行中扮演着重要的角色。
根据中医的观点，脾的生理功能包括运化、升清、统血的作用。
首先，脾的主要功能是运化。
运化是指脾将进入人体的食物转化为营养成分，供给全身各个器官和组织的需要。
传统中医认为，脾能运化食物，主要依靠脾胃之气，也就是胃中的化生之气。
当食物进入胃中后，脾胃之气会将食物进行消化和吸收，然后将其转化为人体需要的精气、津液和废物。
精气和津液会通过脾运化的作用，被输送到身体各个组织和器官，维持身体的正常运作。
因此，脾的运化功能直接关系到人体的营养状况和生命活动的正常进行。
其次，脾还有升清的功能。
所谓升清是指脾能将水谷精华上升到肺部，合并津液成为肺部脏腑的津液。
中医认为，脾升清的作用对于呼吸道的正常运作至关重要。
因为肺是人体的呼吸器官，需要充足的津液来保持正常的呼吸功能。
脾升清的功能如果受到损害，就会导致体内津液不足，从而引发胃热、口渴等症状，严重的话还会影响到肺部的正常呼吸功能。
另外，脾还具有统血作用。
传统中医认为，脾是血液的生化之源，能够将水谷精华转化为血液。
脾通过其运化的作用，吸收了食物中的营养成分，将其转化为能够供给全身各个组织和器官的血液。
脾的正常运化功能能够保证维持全身血液的正常循环，维持人体的新陈代谢。
但如果脾的运化功能受到损害，就会导致气血不足、气血运行不畅等问题，可能会引发一系列疾病，如贫血、疲乏无力等。
总之，脾是中医理论中的一个重要脏腑，其生理功能主要包括运化、升清、统血。
脾的运化功能能够将食物转化为人体所需的精气、津液和废物，维持人体的正常运作。
脾的升清功能能够将水谷精华上升到肺部，滋养肺部的津液，保证正常的呼吸功能。
脾的统血功能能够将水谷精华转化为血液，维持血液的正常循环。
这些功能的正常运作对于人体健康至关重要，因此我们在日常生活中要注重饮食调理，保证脾的正常功能。
中医基础理论_脾胃
中医基础理论_脾胃中医基础理论_脾胃本文将介绍中医基础理论中关于脾胃的内容。
脾胃在中医理论中被认为是消化系统的核心，起着转化和运化水谷精微的重要作用。
在中医临床中，脾胃功能失调被认为是很多疾病的根源之一。
以下是对脾胃的详细解释：一、脾胃的定义与作用脾胃是中医理论中的重要概念，指代人体消化系统的整体功能。
脾胃的主要作用包括消化食物、吸收营养、运化水谷精微等。
脾胃的健康与人体充分获取营养有着密切关系。
脾胃功能失调可导致消化不良、乏力、食欲不振等症状。
二、脾胃的生理功能1.运化功能：脾胃能将摄入的食物转化成营养物质，包括营养素和气血。
2.吸收功能：脾胃能吸收消化后的营养物质，供给全身各组织和器官。
3.传输功能：脾胃能将消化后的养分通过经络输送到全身各处。
4.衍化功能：脾胃能将水谷精微转化成气血，进一步供养全身。
5.固摄功能：脾胃能将水液和谷物精微固摄在体内，以维持正常生理机能。
三、脾胃功能失调的症状1.消化不良：包括食欲不振、腹胀、饱胀感等。
2.乏力倦怠：脾胃功能失调可以导致体力下降、乏力、无力等。
3.脘部胀痛：脾胃功能失调常伴有脘部胀痛、不适感，尤其是进食过多或过度劳累后较为明显。
4.大便异常：脾胃功能失调可引起大便稀溏、腹泻或便秘等。
四、调理脾胃的方法1.饮食调理：合理搭配饮食，避免生冷、油腻、过度辛辣等食物。
多食用易消化、含纤维的食物，如蔬菜、粗粮等。
2.心情调节：保持心情舒畅，避免长期压力和情绪波动。
3.适当运动：适量的体育锻炼有利于脾胃功能的恢复与调理。
4.中药调理：中医中药有许多可以调理脾胃功能的药方，如四君子汤、六君子汤等。
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脾胃论全集白话文讲解
《脾胃论》是金元四大家之一李东垣的代表作，该书对脾胃的生理功能、病理变化以及脾胃与其他脏腑的关系等，进行了深入的阐述，并制定了以补益脾胃为主的治疗方法。
以下是《脾胃论》的部分白话文讲解：
脾胃的生理功能：脾胃是人体的重要脏腑，其中胃主受纳，脾主运化。
胃负责接收和初步消化食物，脾则负责将食物进一步消化吸收，并转化为人体所需的营养物质。
同时，脾胃还具有升清降浊的功能，即将营养物质上输于心肺，化生气血，以营养全身；将食物残渣下输于大肠，形成粪便排出体外。
脾胃的病理变化：脾胃在病理上相互影响，胃病可累及脾，脾病也可影响胃。
如饮食不节、情志失调等因素可导致脾胃功能受损，出现食欲不振、腹胀、腹泻等症状。
长时间脾胃功能失调还可导致气血不足、脏腑功能衰退等严重后果。
脾胃与其他脏腑的关系：脾胃与其他脏腑密切相关，如肝主疏泄，有助于脾胃的运化功能；肾主藏精，为脾胃提供先天之精以滋养后天等。
同时，脾胃也为其他脏腑提供营养物质，以维持其正常生理功能。
补益脾胃的治疗方法：针对脾胃功能失调的病症，李东垣提出了以补益脾胃为主的治疗方法。
具体包括益气健脾、升阳举陷、温中散寒、清热燥湿等治法，以及相应的方剂如补中益气汤、升阳益胃汤等。
这些方剂通过补益脾胃、调整脏腑功能，达到治疗疾病的目的。
需要注意的是，以上仅是《脾胃论》的部分内容讲解，且采用了较为通俗的语言进行表述。
如需深入了解《脾胃论》的精髓和具体运用，建议参考相关专业书籍或咨询中医专家。
中医消化内科试题答案
中医消化内科试题答案一、选择题1. 中医认为脾胃是人体的“后天之本”，主要功能是？A. 主运化B. 主藏精C. 主生血D. 主化气答案：A. 主运化2. 下列哪项不是胃的主要生理功能？A. 受纳B. 腐熟C. 运化D. 分清泌浊答案：C. 运化3. 中医治疗消化不良的原则是？A. 补中益气B. 清热解毒C. 活血化瘀D. 调和脾胃答案：D. 调和脾胃4. “脾胃为生痰之源”这一说法主要是指？A. 脾胃功能失调可导致痰湿内生B. 脾胃是痰液的主要排出器官C. 脾胃疾病会导致咳嗽咳痰D. 脾胃与肺脏功能相互影响答案：A. 脾胃功能失调可导致痰湿内生5. 下列哪个方剂主要用于治疗脾胃虚弱？A. 四君子汤B. 五苓散C. 补中益气汤D. 理中丸答案：A. 四君子汤二、填空题1. 中医认为，脾主______，胃主______，两者相互协调，共同完成消化吸收的功能。
答案：升清；降浊2. 在中医理论中，______是指食物在体内经过消化、吸收后转化为精微物质的过程。
答案：运化3. “脾胃为后天之本”强调的是脾胃在人体______和______中的重要性。
答案：生长发育；维持生命4. 中医治疗消化疾病时，常采用的方法是______和______相结合，以达到调和脾胃，促进消化的目的。
答案：药物治疗；饮食调理三、简答题1. 简述中医对脾胃功能失调的理解和治疗方法。
答：中医认为脾胃是人体的“后天之本”，脾主升清，胃主降浊，两者相互依赖，共同完成食物的受纳、腐熟、运化等功能。
脾胃功能失调可能导致消化不良、食欲不振、腹胀、便秘或腹泻等症状。
治疗方法通常包括药物治疗、饮食调理、情志调摄等多种手段，以调和脾胃、促进运化为目的，常用的方剂有四君子汤、理中丸等。
2. 描述“肝气犯胃”在中医消化内科中的表现及其调理方法。
答：在中医学中，“肝气犯胃”是指肝气郁结，疏泄失常，进而影响胃气的下降，导致胃气上逆。
常见的表现有胸闷、胁痛、情绪烦躁、食欲不振、恶心呕吐等。
脾的功能与作用
脾的功能与作用
脾是人体重要的消化系统器官之一，它具有以下的功能与作用：
1. 血液储备与调节：脾脏可以储存大量的血液，当身体需要时，可以将储存的血液释放出来，维持血液循环的平衡。
同时，脾脏也可以调节血液的流量，将血液供应到身体其他部位，特别是消化器官和肌肉。
2. 免疫功能：脾脏是淋巴系统中一个重要的器官，它在免疫系统中起到关键的作用。
脾脏中的白血球可以识别和清除身体内的病原体，如细菌和病毒，从而保护身体免受感染。
此外，脾脏还可以产生抗体，增强免疫系统的功能。
3. 血细胞的识别与过滤：脾脏具有过滤作用，可以清除血液中老化、畸形或异常的红血球、白血球和血小板。
这有助于维持血液中各种细胞的健康和功能。
4. 血小板的储备：脾脏可以储备一部分血小板，当身体受到出血伤害时，可以迅速释放这些血小板，帮助止血。
5. 蛋白质的代谢与调节：脾脏在蛋白质的新陈代谢过程中起到重要的作用，可以分解和吸收食物中的蛋白质，并将其转化为身体所需的氨基酸。
总之，脾脏在人体内扮演着多种重要的功能与作用，包括血液储备与调节、免疫功能、血细胞的识别与过滤、血小板的储备以及蛋白质的代谢与调节等，不可忽视。
中医的脾胃知识点总结
中医的脾胃知识点总结一、脾胃的定位在中医理论中，脾胃位于人体的中焦部位。
脾主运化水谷，主管中焦，属于脾胃功能的主要器官之一。
胃主受纳水谷，属于脾胃功能的主要器官之一。
脾胃的定位在于其生理功能和病理表现，主要包括运化水谷、消化吸收、气机升降、气血生成、化生津液等。
二、脾胃的功能1. 运化水谷：脾胃主要负责水谷的消化、吸收和运化，将营养物质转化为气血津液，供给人体的各个器官和组织。
脾主运化，胃主受纳，两者密切相连，共同完成对水谷的运化功能。
2. 气机升降：气机升降是指胃气升降和脾气升降，是脾胃功能的重要表现之一。
胃气贮精，上升于上焦，主要运化清水谷气。
脾气主升主降，上升清阳气，下降浊阴气，主要运化浊水谷气。
3. 津液生成：脾胃主要负责津液的生成和分泌，津液是水谷精气转化而成的精微液体，滋养人体各部位的气血津液，维持人体机能的正常运转。
4. 气血生成：脾胃能够根据人体的需要，调节气血的生成和运行，保证气血的平衡和充足，以维持人体的正常生理功能。
三、脾胃的常见疾病1. 脾胃虚弱：脾胃虚弱是指脾胃功能失调，不能正常消化水谷，导致消化不良、食欲不佳、乏力疲倦等症状。
脾胃虚弱常由饮食不节、过食生冷、劳累过度等因素引起。
2. 脾胃湿热：脾胃湿热是指脾胃受到湿热邪气侵袭，导致口苦口干、食欲不振、腹泻便溏等症状。
脾胃湿热常由饮食不洁、情志不畅、外感湿热等因素引起。
3. 脾胃气滞：脾胃气滞是指脾胃气机不畅，导致消化不良、胀满不适、腹痛腹胀等症状。
脾胃气滞常由饮食不节、情志不舒、寒湿困滞等因素引起。
四、脾胃的调养1. 饮食调养：脾胃调养的重要方法之一是合理饮食，应少食生冷、油腻、辛辣、过饱之物，多食易消化、富含营养的食物，保持饮食清淡，有助于脾胃的健康。
2. 情志调养：情志调养是脾胃保健的重要环节，应保持心情舒畅，避免情志不畅导致脾胃功能失调，保持适当的运动和休息，有助于脾胃的调养。
3. 运动调养：适当的运动有助于促进脾胃功能的正常运转，可以选择散步、太极拳、气功等柔和的运动方式，帮助脾胃调养。
(中医)脾的主要生理功能
（中医）脾的主要生理功能1.主运化运，即转运输送；化，即消化吸收。
脾主运化，是指脾具有把饮食水谷转化为水谷精微，并转输到全身的生理功能，包括运化水谷和运化水液两个方面。
（1）运化水谷：运化水谷，指促进食物的消化和吸收并转输其精微的功能。
食物经胃初步消化后，变为食糜，下送于小肠做进一步消化。
食物的消化虽在胃和小肠中进行，但必须经脾气的推动、激发作用，食物才能被消化。
经消化后的精微部分，由脾气输送到其他四脏，分别化为精、气、血、津液，内养五脏六腑，外养四肢百骸、皮毛筋肉。
因此，脾气的运化功能健全，则能为化生精、气、血等提供充足的养料，脏腑、经络、四肢百骸以及筋肉皮毛等组织就能得到濡养而发挥正常的生理活动。
若脾气的运化功能减退，称为脾失健运，也必然影响食物的消化和水谷精微的吸收而出现腹胀、便溏、食欲不振以至倦怠、消瘦等精气血生化不足的表现。
（2）运化水液：运化水液，是指脾气具有吸收、转输和布散水液的作用。
脾气是水液的升降布散运动中的枢纽，使之上行下达，畅通无阻，从而维持了水液代谢的平衡。
若脾气运化水液的功能失常，必然导致水液在体内停聚而产生湿、痰、饮等病理产物，甚至导致水肿。
运化水谷和运化水液，是脾主运化的两个方面，二者是同时进行的。
饮食物是人体所需营养的主要来源，是生成精、气、血、津液的主要物质基础，脾气不但将饮食物化为水谷精微，并将其转输至全身，以营养五脏六腑、四肢百骸，使其发挥正常功能，是维持人体生命活动的根本，故称为“后天之本”。
因此，在日常生活中应注意保护脾胃，使脾气充实，保持正常运化功能，则正气充足，不易受到邪气的侵袭；反之，脾失健运，气血亏虚，人体易病。
如元·李杲《脾胃论·脾胃盛衰论》曰：“百病皆由脾胃衰而生也。
”2.主升清升，即上升；清，即精微。
脾主升清，指脾将水谷精微上输于心肺和头目。
脾升清功能正常，水谷精微才能正常运输，脏腑组织才能得到充足的营养。
若脾气虚弱，不能升清，则水谷精微不能上输，可出现头晕目眩、神疲乏力、腹胀、泄泻等；甚者脾气虚弱日久，可致久泻、脱肛、内脏下垂等。
中医内科脾胃病试题及答案
中医内科脾胃病试题及答案一、单项选择题1. 中医理论中，脾胃的主要生理功能是什么？A. 分泌胆汁B. 主运化C. 主呼吸D. 主水液答案：B2. 下列哪项不是脾胃病的常见症状？A. 腹胀B. 腹痛C. 咳嗽D. 恶心答案：C3. 在中医内科中，脾胃湿热的典型表现不包括以下哪项？A. 口苦口干B. 舌苔黄腻C. 大便溏泄D. 畏寒肢冷答案：D4. 以下哪个方剂最常用于治疗脾胃气虚证？A. 四君子汤B. 理中丸C. 六君子汤D. 保和丸答案：A5. 中医认为，脾胃与哪个脏腑共同主宰人体的气血生化？A. 心B. 肝C. 肾D. 肺答案：B二、多项选择题6. 下列哪些因素可能导致脾胃病的发生？A. 饮食不节B. 情绪波动C. 过度劳累D. 遗传因素答案：A, B, C7. 脾胃病的治疗方法包括哪些？A. 药物治疗B. 针灸治疗C. 饮食调理D. 情志调养答案：A, B, C, D8. 中医内科脾胃病的常见证型包括哪些？A. 脾胃气虚B. 脾胃湿热C. 食滞胃肠D. 肝胃不和答案：A, B, C, D三、填空题9. 中医认为脾胃是“________”之官，主要负责人体的消化吸收功能。
答案：后天10. 在中医治疗脾胃病时，常用的针灸穴位包括足三里、中脘等，其中足三里位于________部位。
答案：小腿外侧，当膝眼下三寸，胫骨前脊外一横指处。
四、简答题11. 简述中医内科脾胃病的发病机理。
答案：中医认为脾胃病的发病机理主要与脾胃的运化功能失调有关。
脾主运化，胃主受纳，脾胃功能失常，可能导致气血生化不足，进而影响全身的气血运行和脏腑功能。
常见的病因包括饮食不节、情志内伤、劳逸失度等。
12. 描述中医内科治疗脾胃湿热证的基本原则和常用方药。
答案：治疗脾胃湿热证的基本原则是清热化湿、健脾和胃。
常用的方药有三仁汤、连朴饮等，这些方药能够清热利湿、调和脾胃，缓解因湿热内蕴引起的腹胀、口苦、大便不畅等症状。
五、论述题13. 论述情志调养在中医内科脾胃病治疗中的重要性。
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脾胃的主要生理功能。
脾系理论与临床。
一、脾胃的主要生理功能。
脾与胃以膜相连，同居中焦，互为表里。
《内经》称脾胃为仓廪之官。
脾和胃是机体对饮食进行消化、吸收并输布其精微的主要脏器，人出生之后，机体生命活动的延续和气血津液的生化，都依赖脾胃运化的水谷精微，因此称脾胃为“后天之本”、“气血生化之源”。
脾在体合肉，主四肢，开窍于口，其华在唇，在液为涎，在志为思。
二、脾胃的病理变化。
脏象学说的学习脾胃系?水运工程施工规范。
脾胃的功能主要为受纳和运化，所以其致病因素多系饥饱劳倦、七情所伤，影响水谷的消化吸收，使脾胃之受纳、腐熟、运化、转输等功能失调而产生一系列病理变化。
脾胃之为病，其症候不外虚实寒热等方面。
如脾阳虚衰、中气不足属虚证；寒湿困脾、湿热内蕴属实证，胃病有胃寒、胃热、胃虚、胃实之分。
三、理论阐要与临床应用。
(一)脾运化水谷。
理论阐要。
脏象学说的学习脾胃系?水运工程施工规范。
脾运化水谷的过程可分为3个阶段：①帮助胃肠将饮食物分解成精微和糟粕两个部分；②帮助胃肠道吸收水谷精微；⑧把吸收的水谷精微运输到全身，使全身脏腑组织都能得到充分的营养，而进行正常的生理功能。
若脾运化水谷的功能减退，则饮食物得不到很好的消化，水谷精微不能很好地吸收和输布，就会出现腹胀、便溏或完谷不化，食欲减退，以至倦怠、消瘦等症状。
临床应用。
脾的运化关系到饮食的消化及精微物质的吸收和输布，所以在临床上遇到消化不良，精微物质不能吸收和输布的患者，可以从健脾入手进行治疗。
(二)脾运化水液。
理论阐要。
脾运化水液是指对水液的吸收、转输和布散作用，是脾主运化的一个组成部分。
饮食物中营养物质的吸收，多属于液态状物质，所谓运化水液的功能，即是对被吸收的水谷精微中多余水分，能及时地转输至肺和肾，通过肺、肾的气化功能，化为汗和尿排出体外。
因此，脾的运化水液功能健旺，就能防止水液在体内发生不正常停滞。
反之，如果脾的运化水液功能减退，必然导致水液在体内的停滞，而产生水湿痰饮等病理产物，甚则导致水肿。
所以《素问·至真要大论篇》有“诸湿肿满，皆属于脾”之说。
临床应用。
正因为脾有运化水液的作用，而当脾虚不运而造成水湿痰饮，并引起一系列病症时，即可从治脾人手。
(三)脾气主升。
理论阐要。
脾的运动特点，以上升为主。
脾主升包括两方面的内容：一是指脾将运化的水谷精微向上转输至心、肺、头目，通过心肺的作用化生气血，以营养全身。
若脾不升清，则水谷不能运化，气血生化无源，可出现神疲乏力、头晕目眩、腹胀、泄泻等症。
二是指脾气主升，对维持腹腔内脏位置的相对恒定有重要作用，若脾气不升，中气下陷，则可见久泄脱肛，内脏下垂等病症。
临床应用。
临床上对脾不升清而致的头晕目眩，腹胀泄泻，以及由脾气下陷而致的内脏下垂、久泻脱肛等病症，可采用补脾气、升清阳的方法进行治疗。
(四)脾统血。
理论阐要。
脾统血指脾有统摄血液在经脉之中流行，防止逸出脉外的功能。
脾统血的主要机理，实际上是脾通过运化水谷化生气血，气的充沛则能行固摄之功，而统摄血行，即“气能摄血”作用酌体现。
脾气健运，气血充沛，则血行正常，若脾的运化功能减退，气血虚亏，气的固摄功能减退，而导致出血。
临床上称之为脾不统血。
临床应用。
脾不统血所致之出血，通常有以下特点：④出血量少色淡，但持续时间较长；②以下部的尿血、便血、月经淋漓不净及肌衄等为多见；③多伴有疲乏无力，纳呆腹胀等脾气虚弱之象。
因脾性主升，脾虚则无力升达而下部易出血；脾主肌肉，故肌衄多与脾失统血关。
(五)脾在志为思。
理论阐要。
脾在志为思，思即思考、思虑，是人体精神意识思维活动的一种状态。
如《灵枢·本神篇》说：“因志而存变谓之思”。
思，虽为脾之志，但亦与心主神明有关，故有“思发于脾而成于心”(《甲乙经》)之说。
正常的思考问题，对机体的生理活动并无不良影响，但在思虑过度、所思不遂等情况下，就会影响气的正常运动，形成气结，所以《素问·举痛论篇》说：“思则心有所存，神有所归，正气留而不行，故气结矣。
”由于脾胃为人体气机升降之枢纽，气结于中，使脾气不行，导致脾的运化升清功能失常，常可出现不思饮食，脘腹胀闷，眩晕健忘等症。
故说脾“在志为思”，过度思虑则伤脾。
临床应用。
临床见到由于过度思虑而导致的不思饮食，脘腹胀闷、眩晕、失眠、健忘等症可从脾论治。
案例。
失眠、纳呆。
刘某，女，32岁，1992年4月1日就诊。
半年前，丈夫出国，遂相思不已，茶饭不思，神疲体倦，懒于言语，渐至失眠，心悸气短，精神恍惚，大便不畅，舌淡苔薄白，脉濡细。
证属心脾两虚证，用归脾汤加味。
处方：党参15g，白术12g，黄芪15g，当归12g，茯神15g，炒麦芽15g，龙齿20g，远志6g，酸枣仁30g，木香10g，龙眼肉12g，鸡内金15g，合欢皮30g，甘草6g，生姜3片，大枣5枚，3剂，水煎服。
服药后，食欲稍增加，精神状态和失眠均有好转照上方继续加减服用12剂后，诸症悉除。
【按语】本案失眠，纳呆，病机为心脾两虚。
本例因思虑过伤及于脾气，暗耗于心血，心血不足不能上奉心神，以致心脾两故用归脾汤加味，以健脾益气，养心安神，用药与病机相合，故能获得较好的疗效。
(六)脾在液为涎。
理论阐要涎为口津，唾液中黏稠而少沫的部分称作涎。
它具有保护口腔黏膜，润泽口腔的作用，在进食时分泌较多，有助于食品的吞咽和消化。
《素问·宣明五气篇》说：“脾为涎”，故有涎出于脾而溢于胃之说。
在正常情况下，涎液上行于口，但不溢出口外。
若脾胃不和，则往往导致涎液分泌急剧增加，而发生口涎自出等现象，故说脾在液为涎。
临床应用正因为脾与涎关系密切，所以临床上见到口涎异常。
可从脾论治，辨证须分清虚实寒热，以便在治疗时区别对待。
案例。
多涎症。
例1。
王某，男，45岁，咸阳市某校教师。
1980年11月2日初诊：唾液增多2月，加重2周。
患者平素饮食不节，两月前原因不明地出现唾液增多，未予在意，诸证渐次加重。
两周来，每分钟即要唾四五大口之多，说话、吃饭时，更是涎液不断外涌，以致不能讲课，饮食几废，曾经中西医治疗，服用西药维生素B。
谷维素等以及利咽开胃之中药多剂，皆无效验，难明所以，患者痛苦异常，特来求诊。
现症：唾液如涌，诉说病情时唾涎涟涟不绝，色清且冷，夹有白痰，咽喉干燥，四肢乏困，食欲不振，大便稀溏，小便色白不利，舌质淡嫩，苔薄白滑润，脉沉细无力。
证属喜唾，由脾阳亏虚不能摄涎所致。
治宜健脾温中燥湿化痰，方用理中汤加味：党参15g，炙甘草6g，干姜8g，白术15g，半夏12g，茯苓12g，陈皮9g，桔梗9g，焦楂14g，5剂，水煎服。
服上药后唾液较前减少，脉仍沉细但较前有力。
上方加黄芪15g，麦芽15g，去焦楂。
6剂，水煎服。
服上药后，除小便有时不畅外，余证基本消失，现只四五分钟唾一次，量亦减少，宗上方加车前子10g，减干姜2g。
6剂，水煎服。
服后遂愈。
半年来多次随访未见复发，病者已恢复正常教学工作。
例2。
刘某，女，52岁，农民，陕西旬邑县人。
1982年4且7日初诊：频吐涎沫40余天，上脘部疼痛，在旬邑县医院住院半月，治疗无效，4天前转来我院，以“呕吐待查及肾结核(?)”收住院。
经用补液、抗结核、支持疗法及黄芪建中汤、旋复代赭汤等治疗20余日，效不著。
于4月7日邀我会诊，查患者仍频频呕吐白稀涎沫，恶心不欲食，时而呃逆，每日仅进食二两左右，口不渴，头昏微痛，卧床不起，声低懒言，二便尚利。
脉沉细，舌淡红无苔而润，体瘦，面色萎黄少华，胃脘部柔软有轻度压痛。
证属肝胃有寒邪，脾虚失运，反聚液而为痰涎，随寒邪上逆致呕吐涎沫，因治未得法，病延日久，气阴亏耗，治当温暖肝胃，化饮降逆，兼益气阴，用吴茱萸汤加味。
方药：党参14g，吴茱萸5g，半夏15g，生姜15g，公丁香2g，陈皮9g，茯苓15g，炙甘草6g，沙参15g，炙枇杷叶15g，川连2g。
5剂，水煎服。
服上药后，呕吐涎沫次数及量均明显减少，已不恶心及呃逆，头不痛但昏，小腹部时胀满，午后微觉手足心热，余如前，舌淡红苔少，脉沉细。
药已中病，守原方继服3剂。
呕吐涎沫已止，小腹不胀，胃脘仍有轻度压痛，精神食欲仍欠佳，脉沉细较前有力，舌红苔少。
拟宗前法，减少温药，增入健脾开胃之品，用吴茱萸汤合枳术丸化裁。
处方：党参14g，吴茱萸2g，半夏12g，茯苓15g，枳实10g，白术12g，炙甘草6g，陈皮9g，公丁香lg，沙参15g，焦楂15g，麦芽15g。
3剂，水煎服。
未再呕吐涎沫，食欲复常，今晨早饭即进主食3两，食后胃脘略胀，余无不舒，可下床走动。
守三诊方再服6剂，以冀巩固，遂痊愈出院。
【按语】此二例皆为多涎症。
例1病机为脾寒，例2病机为脾胃寒凝，脾虚失运。
以喜唾为主构成病症者，遍览古今，尚不多见，乍遇斯疾，颇费踌躇，亦属一奇。
涎为脾之液，由脾所主，是故，唾涎之异，当责之于脾，此其大要。
然临证析机，常多因而一果，不可单一论之，于治之时，尤当明辨。
是二案皆以喜唾为突出症状，貌似同一，仔细玩味，内自有隙。
前案喜唾无呕，且唾涎涓涓，《伤寒论》第395条云：“大病差后，喜唾，久不了了，胸上有寒，当以丸药温之，宜理中丸。
”是例虽非起于大病之后，但以喜唾，久不了了为主症，且患者平素饮食不节，脾胃为之而伤，并伴见四肢困乏，食欲不振，大便稀溏，唾液清冷，舌淡嫩苔薄白滑润，脉沉细无力等，脾阳亏虚之象极明，细析其机，实由脾阳不振，中焦虚寒，水湿不运，聚而为涎，上泛为唾。
惟咽喉干燥一症，似属热结而为，若与上症合参，其机不难理解，当是因脾虚水精不化，粗微不升，无以上奉，咽失其养而为。
前医误断其机，以此下手调理，投以清热利咽，开胃消积之剂，药机不符，冰上加霜，是以无效。
由斯，该案虽与仲景所述病因有别，而病机恰合，是以投以理中汤化裁，温中散寒，健脾摄涎，以治其本，藉二陈汤合焦楂，化痰复津，消食转脾，以治其标，加桔梗一可助二陈化痰利水，一则升脾气，载药上达，启肺气以宣散布化，故5剂之后，脾阳得复，水运归常，诸症大减，故增黄芪补气升阳，以壮健脾之力，山楂虽可健胃开滞，毕竟为酸品，久服不利水散，故以麦芽易之，继进6剂，病衰八九，随症稍动，终剂而痊，以收全功。
后案之唾，每伴呕恶而作，且与头昏头痛，胃脘疼痛相兼，实由肝胃寒凝使然，张仲景所谓“干呕、吐涎沫、头痛者，吴茱萸汤主之”，此之谓也，亦是本病关键所在。
初视是案不欲食，声低懒言，面黄少华，体瘦不起等一派脾虚之象，似为该病之主机所在，无怪乎前医竞投黄芪建中汤，健脾以治。
其实不然，患者虽备上症而大便不溏，脉沉细而非虚弱无力，脾未致极虚以明。
细究之，上症皆由呕恶而起，呕恶之作，食必难入，日久精微不继，虚生必然。
病之根本，在于寒滞肝脉，横逆克土。
寒邪犯胃，浊气上逆，而见呕恶呃逆，寒邪循肝经上扰而致头痛，肝阳不振，寒浊乘脾，脾阳不化，水湿不散，聚而生涎，随胃气上逆，吐涎不止。