柴胡舒肝散治疗胃脘痛诊治58例论文
柴胡疏肝散治疗慢性胃炎气滞型胃痛临床研究
柴胡疏肝散治疗慢性胃炎气滞型胃痛临床研究杨鹏飞;赵增武【期刊名称】《陕西中医药大学学报》【年(卷),期】2017(040)004【摘要】目的探讨柴胡疏肝散治疗慢性胃炎气滞型胃痛患者的临床疗效。
方法选取2014年11月至2016年3月期间在我院门诊部接受治疗的100名慢性胃炎气滞型胃痛患者为实验对象,随机分成治疗组和对照组,每组50例。
对照组给予口服西药果胶铋治疗,治疗组给予中药柴胡疏肝散为基础随症加减进行治疗。
连续治疗1月后,观察对比两组患者的临床治疗及不良反应、治疗前后症状积分等差异情况。
结果治疗后,两组患者的临床症状均得到一定改善,其中,治疗组治愈率、总有效率均显著高于对照组（P〈0.05）;此外,治疗组的不良发生率及症状积分也低于对照组（P〈0.05）。
结论较气滞胃痛颗粒,柴胡疏肝散对于治疗慢性胃炎气滞型胃痛患者具有更为良好的治疗作用,值得临床进一步研究和推广应用。
【总页数】3页(P34-36)【作者】杨鹏飞;赵增武【作者单位】[1]西安碑林现代医院,陕西西安710068 [2]陕西省肿瘤医院,陕西西安710065;;[1]西安碑林现代医院,陕西西安710068 [2]陕西省肿瘤医院,陕西西安710065【正文语种】中文【中图分类】R573.3【相关文献】1.柴胡疏肝散合黛力新治疗肝郁气滞型慢性胃炎的临床研究 [J], 周卫国;赵树秋;叶钊婷;李龙;贾倩;麦建华2.柴胡疏肝散方治疗肝郁气滞型胃痛疗效观察 [J], 都万卿3.柴胡疏肝散治疗肝胃气滞型胃痛的临床观察 [J], 叶萍4.良附丸联合柴胡疏肝散加味治疗寒凝气滞型胃痛临床观察 [J], 李俊伯; 李宝国5.柴胡疏肝散治疗慢性胃炎气滞型胃痛的临床效果研究 [J], 盛成和因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
柴胡疏肝散加减治疗胃痛的临床分析
柴胡疏肝散加减治疗胃痛的临床分析目的探讨柴胡疏肝散加减治疗胃痛的临床效果。
方法本研究选择我院门诊2015年1月～2016年1月收治100例胃痛患者为观察对象，随机将其分为对照组和实验组，对照组接受西医药治疗，实验组接受柴胡疏肝散加减治疗，比较分析两组患者临床疗效。
结果实验组有效率为94%，对照组有效率为74%，两组比较统计学差异明显（P＜0.05）。
结论柴胡疏肝散加减用于胃痛患者的治疗，有助于患者症状的改善，减轻胃粘膜症状，因而临床应用价值较高。
Abstract：Objective To investigate the clinical effect of ChaiHuShuGan Decoction for the treatment of stomachache. Methods The research method of choice in outpatient department of our hospital from January 2015 to January 2016 a total of 100 cases of stomach were randomly divided into control group and experimental group，control group received western medicine treatment，the experimental group received ChaiHuShuGan powder treatment，comparative analysis of two groups of patients with clinical curative effect. Results The effective rate of the experimental group was 94%，the control group was 74%，and the two groups were statistically significant （P＜0.05）. Conclusion CHSGS Decoction for the treatment of stomachache patients，help patients improve symptoms，reduce gastric mucosal symptoms，so the higher the value of clinical application.Key words：Chaihushugansan；Stomach；Gastric mucosa胃痛是一種临床上较为常见的腹部症状，绝大部分胃痛的发生均于消化系统疾病，包括胆囊炎、胆囊结石、食管炎和慢性胃炎等。
柴胡疏肝散治疗慢性胃炎临床分析
柴胡疏肝散治疗慢性胃炎临床分析目的：探讨柴胡疏肝散治疗慢性胃炎的临床疗效。
方法：从我院2012年3月至2015年3月收治的慢性胃炎患者病例中选择120例作为对象，随机分为治疗组和对照组，对照组给予常规药物治疗，治疗组服用柴胡疏肝散，两组均给药1周，观察并比较两组治疗效果。
结果：治疗7～10天后，两组患者病情都有所缓解，但治疗组总有效率高于对照组，经卡方检验，P＜0.05。
结论：柴胡疏肝散治疗慢性胃炎疗效显著，无不良症状发生，安全有效。
标签：柴胡疏肝散；胃炎；临床疗效慢性胃炎是消化内科常见疾病，主要包括慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎，发病率随年龄增加而升高，男性发病率高于女性。
临床表现为食欲不振、嗳气、胃脘胀痛等症状，若不及时治疗，可发展为多灶萎缩性胃炎和胃溃疡等[1]。
传统的药物治疗只能暂时缓解患者的痛苦，不能彻底根除慢性胃炎，且副作用较大，复发率高。
近年来，柴胡疏肝散治疗慢性胃炎取得了较好的临床效果。
本研究探讨了我院120例慢性胃炎采用柴胡疏肝散治疗后的临床疗效，报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本组选取120例慢性胃炎患者，均自我院2012年3月至2015年3月收治的病例，男63例，女57例；年龄23～71岁，平均年龄（45.5±14.7）岁；病程3个月～1年44例，1～5年65例，5年以上11例。
依据患者病情，必要时可行胃镜、彩超、病理检查，其中慢性萎缩性胃炎47例，慢性浅表性胃炎53例，反流性胃炎20例。
患者临床表现为嗳气、胃胀、反酸、恶心、大便不畅等症状。
将所有患者依据治疗方法不同分为治疗组和对照组，各60例，治疗组男32例，女28例，年龄23～69岁，平均年龄（44.6±13.9）岁，平均病程（4.1±1.6）年；对照组男31例，女29例，年龄25～71岁，平均年龄（46.0±15.3）岁，平均病程（4.5±2.1）年。
两组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
浅谈柴胡舒肝散治疗胃脘痛的诊治
浅谈柴胡舒肝散治疗胃脘痛的诊治摘要】目的探讨柴胡疏肝散治疗胃脘痛的临床治疗效果。
方法：柴胡舒肝散加减。
服法：水煎服。
日一剂，每次150毫升每日两次。
结果：该患连服5剂后，胃脘部疼痛明显减轻，又服5剂后，胃脘部疼痛症状消失，精神亦见舒展。
结论：对胃脘痛患者要重视精神与饮食方面的调摄，保持精神愉快，性格开朗，劳逸结合，切忌暴饮暴食，或饥饱无常，饮食以少食多餐清淡易消化为原则，可减轻胃痛和减少胃痛发作，进而达到预防胃痛的目的。
【关键词】柴胡疏肝散胃脘痛临床诊治胃脘痛即胃痛，是由外感邪气，内伤饮食情志，脏腑功能失调等导致气机郁滞，胃失所养，以上腹胃脘部疼痛为主症的病症。
该病在脾胃肠病症中最为多见，人群中发病率较高，中药治疗效果显著，本病症以胃脘部疼痛为主症，但同时兼有泛恶，脘闷，嗳气，大便不调等症。
1 病因病机为1.1.寒邪客胃外感寒邪，内客于胃，过服寒凉，寒凉伤中，致使气机凝滞，胃气不和，收引作痛。
《素问·举痛论》曰：“寒气客于肠胃之间，膜原之下，血不得散，小络急引，故痛”。
1.2 饮食伤胃，饮食不节，暴饮暴食，损伤脾胃，内生食滞，致使胃中气机阻滞，胃气失和而疼痛。
《医学正传·胃脘痛》曰：“初治病之由，多因纵恣口腹，喜好辛酸，恣饮热酒煎糐，复餐寒凉生冷，朝伤暮损，日积月深……故胃脘疼痛。
1.3 肝气犯胃，忧思恼怒，情志不遂，肝失疏泄，气机阻滞，横逆犯胃，胃失和降，而发胃痛。
肝郁日久，化火生热，邪热犯胃，肝胃郁热，热浊而痛。
若肝失疏泄，气机不畅，气滞日久，血行瘀滞，或久痛入络，胃络受阻，均可导致瘀血内停，发生胃痛。
1.4 脾胃虚弱，素体不足，或劳倦过度，或饮食所伤，或久病脾胃受损，或肾阳不足，失于温煦，均可引起脾胃削弱，中焦虚寒，致使胃失温养作痛，或热病伤阴，或胃热火郁，灼伤胃阴，胃失濡养，亦致胃痛。
胃为阳土，喜润恶燥，为五脏六腑之大源，主受纳腐熟水谷，其气以和降为顺，所以，感受外邪，内伤饮食，情志失调，劳倦过度，皆可伤及胃腑。
柴胡疏肝散治疗胃脘痛疗效观察
柴胡疏肝散治疗胃脘痛疗效观察摘要：目的：分析和研究运用中药药方柴胡疏肝散治疗胃脘痛的临床效果。
方法：选取2019年4月至2020年4月我院收治的90例肝郁气滞性胃脘痛患者，采取抽签的方法将这些患者分为中药组和西药组，每组患者45例，西药组患者采取西药治疗，中药组使用柴胡疏肝散治疗，对比两组患者胃脘痛症状缓解情况，对比不良反应发生的概率，对比两组患者的临床疗效。
结果：在治疗之前，对两组患者一般资料进行对比，没有明显差异。
经过柴胡疏肝散治疗之后，中药组患者临床效果较好，且患者胃痛症状得到明显的缓解，西药组患者也有所改善，但对比中药组患者其效果不佳，且西药组中患者不良反应发生概率较高，两组差异具有统计价值（P＜0.05）。
结论：柴胡疏肝散在治疗胃脘痛患者中取得较好的临床效果，且中药组患者不良反应发生概率较低，在临床治疗中值得大面积推广。
关键词：柴胡疏肝散；胃脘痛；治疗效果胃脘痛患者主要上腹症状明显，上腹部靠近心窝处多发生疼痛，伴随胀满感和恶心，部分患者嗳气、呕吐，严重的出现呕血和黑便的症状。
胃痛多是由于饮食不当和消化功能弱化导致，外感寒邪、脾胃虚弱，肝气郁滞，导致肠胃失和，患者发生胃痛和胃胀的症状，这类疾病在肠胃系统是比较常见的一种疾病。
胃痛与患者肝脏和脾脏病变息息相关。
本次研究选取了90例胃脘痛患者作为主要研究对象，探讨使用中药柴胡疏肝散加减实施临床治疗，现将具体治疗过程和效果报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取2019年4月到2020 年4月的患者，选取我院收治的肝胃不合胃脘痛患者共计90例作为研究对象，这90例患者均经过专业临床诊断确诊为胃脘痛患者。
患者临床症状表现为胃部胀满，感觉胸闷和喘息，恶心呕吐和嗳气，部分患者会出现泛酸症状。
排除其他脏器严重患者，排除心肌梗死患者，排除患有胆囊炎、肺炎的患者，排除妊娠期妇女。
将这90例患者分为西药组和中药组，西药组中男性患者25例，女性患者20例，平均年龄为(47.2±3.4)岁，病程3周-25个月。
柴胡疏肝散合四君子汤治疗胃脘痛
柴胡疏肝散合四君子汤治疗胃脘痛【摘要】目的：观察柴胡疏肝散合四君子汤治疗胃脘痛临床疗效，分析临床效果。
方法：选取2018年8月1日-2019年11月1日我院收治的130例胃脘痛患者，进行随机分组为患者予以治疗，分别为对照组、观察组，每组65例。
对照组采取常规治疗，观察组予以柴胡疏肝散合四君子汤治疗。
观察两组患者治疗效果、复发率以及不良反应发生率。
结果：经治疗观察组患者总有效率为96.92%，对照组为84.61%（X2=9.8342，P<0.05）；观察组患者复发率为11.11%，对照组患者为63.64%（X2=14.216，P<0.05）。
临床观察中，两组患者均未出现严重不良反应。
结论：经比较，观察组总有效率高于对照组，且复发率较低。
柴胡疏肝散合四君子汤治疗胃脘痛疗效更佳，具有临床推广价值。
【关键词】柴胡疏肝散合四君子汤；胃脘痛；疗效观察现代生活节奏快，人们饮食规律不健康，宵夜加餐、暴饮暴食等情况比比皆是。
加重胃肠的负担，严重损伤了胃肠功能。
且生活及工作压力大，常伴有情绪焦虑、多忧思易暴怒等情况。
致使肝有失疏泄，横逆犯胃，胃失和降，发为胃痛。
胃脘痛，也称胃痛，肝、脾脏关系密切，是临床常见病症。
胃脘痛多发于上腹[1]部，引起上腹部不适，对患者日常工作生活带来较大影响，需要及时有效的予以治疗。
因而，本文将我院于2018年8月1日至2019年11月1日收治的患者为例，进行分组治疗，以观察柴胡疏肝散合四君子汤治疗胃脘痛的治疗效果，现报道如下。
1.资料与方法1.1临床资料选取2018年8月1日至2019年11月1日我院收治的胃脘痛患者为例，随机分为对照组和观察组。
对照组采取常规治疗，观察组给予柴胡疏肝散和四君子汤治疗。
对照组65例患者，男性39例，女性26例，患者年龄区间为26-68岁，平均年龄53.42±2.87岁，平均病程5.33±2.12年，其中慢性胃炎患者共计34例，胃及十二指肠溃疡患者共计30例，胆汁反流性胃炎患者共计1例。
柴胡疏肝散治疗慢性胃炎、呃逆的临床探讨
柴胡疏肝散治疗慢性胃炎、呃逆的临床探讨前言：慢性胃炎为临床常见病，发病率在近几年有显著上升的趋势[1]。
呃逆也称为膈肌痉挛，临床上常伴有吸气声，会发出短暂而响亮的特殊声音，给患者及其周边人造成不适感[2]。
慢性胃炎、呃逆均会对患者的健康与生活质量构成不良影响，应积极予以治疗。
临床实践表明，中医治疗慢性胃炎、呃逆的疗效显著，可快速改善患者的症状表现，无不良反应，且复发率低，患者恢复时间短。
基于此现就2017年7月到2018年7月诊治的84例慢性胃炎、呃逆患者的治疗方案与临床效果展开回顾性分析，汇报如下。
一、所用资料与方法（一）一般资料选取2017年7月到2018年7月诊治的84例慢性胃炎、呃逆患者，男46例，女38例；年龄20～71岁，平均（48.1±7.0）岁；其中慢性胃炎51例，病程6个月~5年，平均（2.1±0.6）年；呃逆33例；病程2~30d。
纳入标准：经实验室、胃镜检查等证实，满足临床诊断规定，慢性胃炎患者表现出一定程度的上腹部疼痛、腹胀、反酸、嗳气、烧心等症状，呃逆患者表现出精神萎靡、脘腹胀闷等症状；排除标准：意识障碍、妊娠与哺乳期女性、恶性肿瘤等全身免疫性疾病。
（二）方法所有患者均指导其规律饮食和作息，戒烟酒，忌食辛辣、油腻等不易消化的食物；同时予以柴胡疏肝散治疗，药方成分包括枳壳30g，醋柴胡、醋香附、白芍、炒酸枣仁、郁金、合欢皮各10g，甘草3g，八月札15g，郁金12g，佛手9g；舌紫黯者加丹参15g，莪术、当归、嗳气者加代赭石15g，紫苏梗12g，旋覆花、降香各9g，泛酸者加乌贼骨、煅瓦楞子、恶心呕吐者加竹茹12g，半夏9g；纳呆者加炒谷麦芽各15g，鸡内金12g；便秘者加火麻仁、瓜蒌仁各30g；失眠、焦虑者加淮小麦30g，合欢皮15g；胃黏膜糜烂者加白及9g；幽门螺杆菌阳性者加蒲公英30g，蜀羊泉15g，黄芩12g。
1剂/d，水煎取汁300ml，早晚2次温服，持续2个月。
柴胡疏肝散治疗脾胃疾病的临床分析
柴胡疏肝散治疗脾胃疾病的临床分析【摘要】目的：分析柴胡疏肝散治疗脾胃疾病的临床效果。
方法：选取我院门诊2020年01月至2021年06月收治的脾胃疾病患者78例为研究对象，以随机数字表法将其分为两组，对照组给予常规西药治疗，观察组给予柴胡疏肝散治疗，以一个月为治疗周期，比较两组临床疗效，并比较3个月随访期内复发率。
结果：观察组临床治疗总有效率高于对照组，复发率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：脾胃疾病的临床治疗中，采取中医治疗方案中的柴胡疏肝散治疗具有较高临床疗效，且用药后病情复发率低，具有临床应用价值。
【关键词】脾胃疾病；柴胡疏肝散；中医脾胃疾病是临床常见病，也是临床多发病，影响患者正常消化系统功能，也造成对患者日常生活及工作的不良影响[1]。
中医理论中，脾胃为后天之本，脾胃疾病成因多样，因而中医在治疗脾胃疾病上也形成了较多的方案[2]。
柴胡疏肝散是中医治疗脾胃疾病时常用的药方之一，具有减轻胃脘痛、调理血气、健脾益气、消胀理气的功效[3]。
将柴胡疏肝散用于临床治疗中，应能够达到较好的治疗效果。
本次以我院门诊收治的脾胃疾病患者78例为研究对象，于2020年01月至2021年06月期间展开研究。
具体论述如下。
1资料与方法1.1一般资料选取我院门诊2020年01月至2021年06月收治的脾胃疾病患者78例为研究对象，全部研究对象对本研究知情同意。
以随机数字表法将其分为两组，对照组39例中，男21例，女18例，年龄26～64岁，平均（43.37±6.28）岁，病程1个月～4年，平均（7.23±1.64）个月。
观察组39例中，男22例，女17例，年龄25～69岁，平均（43.40±6.32）岁，病程1个月～5年，平均（7.25±1.65）个月。
两组一般资料无显著差异（P＞0.05）。
本次研究经医院伦理委员会批准通过。
1.2方法对照组给予常规西药治疗，给予多潘立酮片药物治疗，1片/次，3次/d。
柴胡疏肝散加减治疗肝气犯胃型胃脘痛的临床体会
40内蒙古中医药便干。
成人still病总以湿热为其发病关键，临床可出现以热邪或湿邪 为主的病变特点，本病表现以热毒内盛为主，兼夹湿邪的发病特点。
方中重用大青叶、石膏，气营两清，治亢盛之热毒。
辅以金银花、熟大 黄、白花蛇舌草、大血藤等加强清热解毒之力。
热毒内迫营血而耗血 动血，故选用槐花、生地黄、牡丹皮等，加强清热凉血、活血消肿之功。
以车前草、生薏苡仁、黄芩等，重在祛湿，湿邪得去，热郁可解，热毒自 消。
羌活及独活可祛风胜湿止痛，通利四肢关节。
本病发病多为正虚 无力抗邪，邪气内留，故选用黄芪补气，扶正祛邪外出。
诸药合用，共 成清热解毒、凉血消肿、除湿利关节之妙。
参考文献[1]金军，赵金荣，郭立中.周仲瑛教授治疗成人Still病验案1例J].甘肃中医学院学报，2010,27(2).[2] 孙元莹，赵新广，刘丹卓，等.中西医结合治疗成人Still病34例J].福建中医药，2008,39(1).[3] 郭锦晨，刘健，汪元.刘健运用清热利湿法治疗成人still病的经验J].中国临床保健杂志，2015,18(6):652-654.[4]康成辰，张立亭.张立亭治疗成人still病2例J].实用中医药杂志，2015,31(3)：250.[5] 刘冬博，王祥麒.王祥麒教授治疗still病的经验J].光明中医，2012,27(3)：449.[6] 陈孝银，李恩庆.外感湿热邪气病因多样性及证治规律探讨J].四川 中医，2005,23(2):23-24.柴胡疏肝散加减治疗肝气犯胃型胃脘痛的临床体会吕雪梅1何顺霞2邢德伦2(1.重庆市垫江县中医院社区服务中心垫江408300;2.重庆市垫江县中医院垫江408300)摘要：胃脘痛是以上腹胃脘部近心窝处经常发生疼痛为主证的一种病症。
其泛指西医学中常见的慢性非萎缩性胃炎、糜烂性胃炎、胃溃 疡等疾病。
近年来，很多临床报道表明西药在治疗过程中存在诸多副作用。
因此，通过中医辨证，运用中医药治疗胃脘痛，可大大彰显中国 传统医学治疗的优势，同时可克服西药在治疗过程中存在的副作用。
柴胡疏肝散加减联合质子泵抑制剂治疗胃脘痛临床效果分析
柴胡疏肝散加减联合质子泵抑制剂治疗胃脘痛临床效果分析1. 引言1.1 背景柴胡疏肝散加减联合质子泵抑制剂治疗胃脘痛临床效果分析引言胃脘痛是临床常见症状之一，其病因复杂，可以由多种原因引起，包括胃溃疡、急慢性胃炎、消化性溃疡、胆囊疾病等。
胃脘痛不仅会影响患者的生活质量，还可能导致严重的并发症，如出血、溃疡周围脓肿等，严重危害患者的健康。
1.2 研究目的研究目的：本研究旨在探讨柴胡疏肝散加减联合质子泵抑制剂治疗胃脘痛的临床效果，为临床提供更有效的治疗方案。
具体目的包括：1、评估柴胡疏肝散的药理作用及质子泵抑制剂的作用机制，为联合应用提供理论支持；2、设计临床研究方案，观察并分析柴胡疏肝散加减联合质子泵抑制剂对胃脘痛临床疗效的影响；3、通过结果分析和讨论，总结出柴胡疏肝散加减联合质子泵抑制剂治疗胃脘痛的临床效果，为临床实践提供参考依据；4、展望未来可能的研究方向，为深入探讨相关问题提供思路和方向。
通过本研究的开展，旨在为临床医生提供更多治疗选择，为患者提供更好的治疗效果，促进相关领域的发展和进步。
1.3 研究方法研究方法包括研究对象、样本选择、分组方法、实验操作、测量指标、数据收集和统计分析等内容。
本研究选取了符合标准的胃脘痛患者作为研究对象，通过随机分组的方法将患者分为柴胡疏肝散加减联合质子泵抑制剂治疗组和单纯质子泵抑制剂治疗组。
实验操作包括药物的给予方式、剂量和频次，并通过严格的随访记录患者的症状变化。
测量指标主要包括胃脘痛的疼痛程度、消化功能指标等。
数据收集通过临床问卷、检查报告和医疗记录进行。
通过统计软件对数据进行分析，包括描述性统计、方差分析、t检验等方法，评估柴胡疏肝散加减联合质子泵抑制剂治疗胃脘痛的临床效果。
2. 正文2.1 柴胡疏肝散的药理作用柴胡疏肝散是一种中草药方剂，由黄芩、柴胡、郁金、甘草、生姜、大枣等药物组成。
柴胡疏肝散具有疏肝解郁、理气和胃、清热解毒的功效。
其主要药理作用有以下几个方面：1. 疏肝解郁：柴胡疏肝散主要成分柴胡、黄芩等药物具有疏肝解郁的作用，能够调理肝脏功能，缓解肝郁所致的胃脘痛症状。
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柴胡舒肝散治疗胃脘痛的诊治体会58例摘要目的：观察柴胡舒肝散治疗胃脘痛的临床效果。
方法：收治胃脘痛患者110例，按照治疗方法不同分为观察组（柴胡舒肝散治疗组）58例和对照组（奥美拉唑、阿莫西林治疗组）52例，治疗1个月后比较临床疗效。
结果：观察组显效34例，有效19例，总有效率91.4%；对照组显效26例，有效16例，总有效率80.8%。
两组总有效率比较具有统计学差异（x2=14.375，p<0.01）。
对照组出现恶心1例，头晕1例；观察组未见明显不良反应。
结论：柴胡舒肝散加减治疗肝郁气滞型胃脘痛效果理想。
关键词柴胡舒肝散胃脘痛疗效
胃脘痛是由于外感邪气，内伤饮食，情志不调引起肝气不舒等因素引起的近歧骨（上腹胃脘部）处疼痛为主症的脾胃肠病证的一种临床常见多发病。
该病相当于西医学中的急慢性胃炎、消化性溃疡、胃痉挛、胃神经官能症等疾病[1]。
近年来采用柴胡舒肝散治疗肝郁气滞型胃脘痛取得了良好效果，报告如下。
资料与方法
2007年1月～2010年5月收治胃脘痛患者110例，按照治疗方法不同分为观察组（柴胡舒肝散治疗组）58例和对照组（奥美拉唑、阿莫西林治疗组）52例，所有患者符合肝郁气滞的临床分型，表现为胃脘部疼胀痛，可连带胁背部，伴有嗳气，受情绪影响较重，脉弦，苔薄白。
排除肿瘤、严重肝肾功能不全、血液系统疾病、心肌梗死、妊娠哺乳期、过敏体质患者。
110例患者中，男36例，女
74例；年龄18～69岁，平均46.7±16.4岁；病程3个月～4年，平均1.2年。
经胃镜、钡餐x线检查可见急慢性胃炎、消化道溃疡等病变。
治疗方法：观察组给予柴胡舒肝散加减治疗，基础方剂为柴胡9g，枳壳12g，郁金9g，川芎6g，丹参15g，白芍15g，炙甘草6g。
加减：舌苔腻者加藿香、陈皮；泛酸者加吴茱萸、黄连；胁痛或胃脘痛严重者加川楝子、元胡、砂仁、三七；伴有宿食不消者加厚朴、莱菔子、山楂；气滞甚加大腹皮、陈皮、厚朴；气短乏力者加党参、生白术、黄芪。
以上水煎服，日1剂，分早晚2次服用。
对照组给予奥美拉唑胶囊20mg、阿莫西林500mg口服，1次/日。
两组连续治疗1个月后比较治疗效果。
疗效判断标准[2]：①显效：胃脘痛症状完全消失，胃镜下胃黏膜基本恢复正常，饮食正常；②有效：胃脘痛症状明显改善，偶有疼痛，胃镜下胃黏膜病灶范围缩小，饮食基本正常；③无效：胃脘痛症状基本无改善，疼痛程度较重，胃镜下胃黏膜病灶范围无改善甚至扩大，影响正常饮食。
统计学处理：本组数据采用spss15.0统计学软件进行处理，组间进行x2检验，以p<0.05为有统计学意义。
结果
临床疗效两组总有效率比较具有统计学差异（p<0.01），见表1。
不良反应：对照组出现恶心1例，头晕1例；观察组未见明显不良反应。
讨论
胃脘痛，是指上腹部胃脘近心窝处疼痛为主的病症，简称胃痛。
其病因病机主要为外感邪气，内伤饮食，情志不畅，脏腑功能失调等导致胃脘气机郁滞，胃失于温煦及濡养而发为疼痛。
本症相当于现代医学的急、慢性胃炎，消化性溃疡，胃痉挛，胃下垂，胃黏膜脱垂，胃癌及胃神经官能症等疾病。
多年临床实践发现，胃脘痛患者多数属于肝郁气滞型，即便参杂其他病因病机，但仍以肝郁气滞为主症，其他寒、热、瘀、气滞等为兼症[3]。
因此应用柴胡舒肝散为主方治疗肝郁气滞型的胃脘痛颇获良效。
柴胡舒肝散基本药物组成为柴胡、川芎、枳壳、香附、陈皮、厚朴、白芍、甘草等。
全方共奏疏肝和胃、理气止痛之功。
对于肝气郁结、横逆犯胃型的胃脘痛具有良好的治疗效果，主症可见胃脘部胀痛、纳差、嗳气、恶心呕吐、舌质淡、苔薄白、脉弦。
中医认为，肝郁气滞型胃脘痛病变在胃，病机在肝、脾、胃。
脾胃居中焦，中焦受阻，土虚木克，气机郁滞则克脾犯胃，导致中焦脾胃之气升降失调，气血运行受阻从而出现胃脘胀痛、恶心呕吐、纳差等一系列症状。
本研究观察组应用柴胡舒肝散加减治疗较对照组应用西药治疗效果理想，值得推广应用。
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