柴胡疏肝散治疗胃痛的疗效观察
柴胡疏肝散加味治疗慢性浅表性胃炎46例临床观察
１ 诊 断标 准 ． ２
见 表 ２ 。
例
表 ２ 治疗 组 和 对 照 组 胃镜 疗效 比较
１ ． 慢性 浅表性 胃炎诊 断标准 根据参 考文献 『 ．１ ２ １ １
制定 。内镜特 点 ： 斑 ， 红 即与周 围黏 膜 比较有 明显 的
注 ： 对 照 组 比 较 ． ＜ ．５。 与 Ｐ Ｏ ０
发 红 。分 级标 准 ： Ｉ级 ， 散 或 间断线状 ； 分 Ⅱ级 ， 密集 ４ 讨 论
斑 点可 连续 线状 ； Ⅲ级 ， 广泛 融合 糜烂 （ 平坦／ 隆起疣 状 ）黏 膜破 损浅 ， 围黏膜 平坦 或隆起 。 ， 周
慢 性 浅 表性 胃炎 是 由多 种 原 因 引 起 的 胃黏 膜
中 图分 类号 Ｒ５ ３３１ ． ７ ． ０５ 文献 标 识 码 Ａ
肝 胃不和
重 ， 候 积 分 减 少 不 足 ３ ％。计 算 公 式 （ 莫 地 平 证 ０ 尼 法 ） 为 ：（ ［治疗 前 积分 一 疗 后积 分 ） 疗前 积 分］ 治 ／ 治 × １０ ０ ％。 胃镜 疗效 判 断标 准 ： 疗后 无 明显 红斑 者 为 治 痊 愈 ， 步 ２级 为显 效 ， 步 １级为 有 效 ， 变 化 或 进 进 无 加 重为无 效 。
经 胃镜 检查 确诊 ，辨证 属 肝 胃不和 证 ，随机 分 为 ２
组 。治 疗 组 ４ ６例 ： 男性 ２ ２例 ， 女性 ２ ４例 ； 龄 ｌ ～ 年 ６
柴胡疏肝散合左金丸加减治疗慢性糜烂性胃炎的效果
柴胡疏肝散合左金丸加减治疗慢性糜烂性胃炎的效果柴胡疏肝散合左金丸加减治疗慢性糜烂性胃炎的效果慢性糜烂性胃炎是一种常见的胃病，其症状包括胃痛、上腹不适、恶心、呕吐等。
传统中医认为，这种胃病的发生和发展与肝气郁结、脾胃虚弱、湿热内蕴等因素有关。
采用柴胡疏肝散合左金丸加减治疗慢性糜烂性胃炎具有一定的疗效。
柴胡疏肝散是一种有调节肝气、疏肝痛等功效的中药方剂。
它由柴胡、白芍、枳壳等药物组成，具有舒肝解郁、调和胃气等功效。
左金丸是一种具有消炎、抗菌、抗炎等功能的中药制剂，常用于胃炎的治疗。
将这两种中药合并使用，并根据患者的具体病情进行加减，既可以疏肝解郁，缓解症状，又可以调和胃气，促进胃部的修复。
柴胡疏肝散合左金丸加减治疗慢性糜烂性胃炎的具体方案如下：【药物组成】柴胡、枳壳、草果、梔子、白芍、泽泻、白术、茯苓、甘草、左金丸。
【用法用量】每次取适量该药配成煎剂，每日3次，连服2周为一个疗程。
柴胡疏肝散合左金丸加减治疗慢性糜烂性胃炎的原理是调理肝气、疏通胃气，以及消炎、抗菌、抗炎等功能。
柴胡能够疏肝解郁，缓解胃痛、消除胃胀气等症状；枳壳和草果具有行气理中的作用，能够促进胃肠蠕动，增加胃液分泌；梔子和左金丸则具有消炎、抗菌的作用，可以抑制炎症反应，缓解胃部的炎症；白芍、泽泻、白术和茯苓则能够调和胃气，促进胃部的修复。
经过临床实践，柴胡疏肝散合左金丸加减治疗慢性糜烂性胃炎的疗效是显著的。
它不仅能够缓解胃痛、胃胀气等症状，还可以减少胃酸分泌，保护胃黏膜，促进胃部的修复。
它还能够调节肝气，增强体质，提高机体的抵抗力，防止疾病的复发。
柴胡疏肝散合左金丸加减治疗慢性糜烂性胃炎虽然疗效显著，但也存在一些注意事项。
应根据患者的具体情况进行个体化的加减治疗，以确保疗效的最大化。
在用药过程中，患者应注意饮食调理，避免辛辣、油腻和刺激性食物的摄入。
患者还应避免过度劳累和情绪波动，保持良好的生活习惯。
柴胡疏肝散合左金丸加减治疗慢性糜烂性胃炎是一种有效的中医治疗方案。
柴胡疏肝散联合枸橼酸铋钾治疗肝胃不和型慢性胃炎临床观察
柴胡疏肝散联合枸橼酸铋钾治疗肝胃不和型慢性胃炎临床观察目的观察柴胡疏肝散联合枸橼酸铋钾治疗肝胃不和型慢性胃炎的临床效果。
方法将209例肝胃不和型慢性胃炎患者随机分为治疗组121例和对照组88例。
对照组给予柴芍四君汤口服治疗，治疗组在此基础上配合捏脊疗法治疗，2个疗程后观察两组临床疗效。
结果治疗组总有效率为95.87%高于对照组的78.41%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
結论柴胡疏肝散辅助枸橼酸铋钾治疗肝胃不和型慢性胃炎能有效改善患者症状，枸橼酸铋钾起效快，柴胡疏肝散药力持久，二者合用，相辅相成，临床没有不良反应的出现，可提高治疗效果，值得推广使用。
标签：肝胃不和型，慢性胃炎；柴胡疏肝散；枸橼酸铋钾慢性胃炎是胃黏膜病变发炎且反复发作，病程长同时易反复发作。
临床表现无法进行明确判断而通常采用胃镜辅助检查，以确定胃部病变发炎状况。
慢性胃炎临床表现通常有：上腹部痛（隐隐作痛、钻心痛、腹部胀痛），腹胀如鼓，食欲不振、反胃、恶心呕吐、消化不良等症状[1]。
肝胃不和型慢性胃炎在中医上表现为：胃脘部胀闷，痛连及胁肋，嗳气频繁，易受情志的影响而加重，苔薄白，脉沉弦。
本文采用柴胡疏肝散配合枸橼酸铋钾治疗肝胃不和型慢性胃炎，疗效显著，达到了令人满意的效果，现总结如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取本院2011年1月～2012年5月收治的肝胃不和型慢性胃炎患者209例。
均经胃镜检查确诊为慢性胃炎，临床表现属于肝胃不和型胃炎的患者。
按照随机数字表法随机分为治疗组121例和对照组88例。
治疗组男59例，女62例；年龄25～40岁；病程7～12年。
对照组男43例，女45例；年龄22～41岁；病程5～13年。
两组一般资料对比，差别无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法对照组给予枸橼酸铋钾治疗，2片/次，2次/d，口服。
治疗组在此基础上加服柴胡疏肝散，药物组成有：柴胡、香附、广郁金、延胡索各12g、枳壳10g、芍药15g、川芎、旋复花、川楝子各9g。
柴胡疏肝散合理中汤加减治疗胃脘痛疗效观察
柴胡疏肝散合理中汤加减治疗胃脘痛疗效观察张建华【摘要】目的:柴胡疏肝散合理中汤治疗胃脘痛的临床疗效观察.方法:将120例肝气犯胃合并脾胃虚寒型胃脘痛患者随机分成甲组与乙组各60例.甲组给予柴胡疏肝散合理中汤加减治疗胃脘痛,乙组常规给予奥美拉唑肠溶胶囊、甲氰咪胍片、阿莫西林胶囊联合治疗胃痛,7天为1个疗程,治疗两个疗程后对比分析两组疗效.结果甲组治疗患者总有效率为89.1％,乙组治疗患者总有效率为74.4％,两组对比,差异具有统计学意义.结论:辩证应用柴胡疏肝散合理中汤治疗胃脘痛疗效优于西药联合口服治疗.【期刊名称】《内蒙古中医药》【年(卷),期】2016(035)003【总页数】1页(P17)【关键词】胃脘痛;柴胡疏肝散合理中汤;胃脘痛;疗效【作者】张建华【作者单位】甘肃省会宁县四房吴镇卫生院 730770【正文语种】中文【中图分类】R256.3胃痛，又称胃脘痛，是指以上腹胃脘部近心窝处疼痛为症状的病证。
胃痛之名最早记载于《内经》，如《灵枢·邪气脏腑病形》指出：“胃病者，腹胀，胃脘当心而痛。
”《内经》首先提出胃痛的发生与肝、脾有关，还提出寒邪、伤食致病说。
唐宋以前文献多把属于胃脘痛的心痛和属于心经本身病变的心痛混为一谈，直至金元时代李杲《兰室秘藏》首立“胃脘痛”一门，将胃脘痛明确区分于心痛，使胃痛成为独立的病证。
明清时代进一步提出了胃痛的治疗大法，《医学正传》说：“古方九种心痛，……详其所由，皆在胃脘，而实不在于心也。
”“气在上者涌之，清气在下者提之，寒者温之，热者寒之，虚者培之，实者泻之，结者散之，留者行之。
”《医学真传·心腹痛》还指出了要从辨证去理解和运用“通则不痛”之法。
西医学的急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、功能性消化不良、胃黏膜脱垂等病以上腹部疼痛为主要症状者，属于中医学胃痛范畴。
随着现在城乡尤其是乡村生活条件的改善，胃病患者日益增加，且大多患者喜食寒凉食物；人际关系交往密切和生活节奏加快，乡村居民的情绪也变得复杂，故本人注重这方面的胃痛患者的临床疗效，结合中医内科学知识和中医基础理论辨证施治，在临床上应用柴胡疏肝散合理中汤加减治疗胃脘痛患者，并与西药联合治疗比较后，结果发现采用柴胡疏肝散合理中汤加减治疗胃脘痛的疗效确切、满意。
柴胡疏肝散加减治疗肝气犯胃型胃脘痛的疗效观察
柴胡疏肝散加减治疗肝气犯胃型胃脘痛的疗效观察
符立镇
【期刊名称】《哈尔滨医药》
【年(卷),期】2015(035)006
【摘要】目的探讨柴胡疏肝散加减治疗肝气犯胃型胃脘痛的疗效.方法选择在我院治疗的110例肝气犯胃型胃脘痛患者作为研究对象,根据随机数字袁将其平均分为研究组与对照组.对照组患者采用西药治疗,研究组在此基础上应用柴胡疏肝散加减治疗.结果研究组治疗的总有效率为92.73％,显著高于对照组的78.18％ (P ＜0.05);两组不良反应发生率对比差异无统计学意义(P＞0.05).结论柴胡疏肝散加减治疗肝气犯胃型胃脘痛具有显著的临床应用效果,可以有效改善患者的临床症状,且无明显的不良反应,安全性佳,适于临床推广.
【总页数】2页(P490-491)
【作者】符立镇
【作者单位】广西岑溪市波塘镇卫生院,广西岑溪543216
【正文语种】中文
【中图分类】R256.33
【相关文献】
1.推拿结合五禽戏锻炼治疗肝气犯胃型胃脘痛疗效观察 [J], 杨宇;陆学滨;曾燕;严欣
2.柴胡疏肝散加减治疗肝气犯胃型胃脘痛的临床体会 [J], 吕雪梅;何顺霞;邢德伦
3.柴胡疏肝散加减治疗肝气犯胃型胃脘痛疗效观察 [J], 张继跃;刘成全
4.中西医结合治疗肝气犯胃型胃脘痛120例疗效观察 [J], 王宏;郑红;欧秀华;李眣;张丽娟
5.柴胡疏肝散加减方治疗肝气犯胃型慢性胃炎的效果分析 [J], 王银珍
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
柴胡疏肝散加减治疗肝胃不和证临床观察
中药方剂柴胡疏肝散加减治疗肝胃不和证临床观察张翼翔（广东省惠东县妇幼保健院惠东516300）【摘要】目的观察柴胡疏肝散加减治疗肝胃不和证的临床疗效。
方法将90例肝胃不和证患者随机分为2组，治疗组60例予柴胡疏肝散加减治疗，水煎服，日1剂。
对照组30例予气滞胃痛冲剂，每次1袋，每日3次。
2组均30日为1个疗程，判定疗效。
结果治疗组60例，痊愈30例，显效19例，有效10例，无效1例，总有效率98.3%；对照组30例，痊愈11例，显效11例，有效4例，无效4例，总有效率90.0%。
2组总有效率比较经X 2检验有显著性差异（P <0.05）。
结论柴胡疏肝散加减对肝胃不和证疗效肯定，优于气滞胃痛冲剂。
【关键词】肝胃不和；柴胡疏肝散；中医药疗法【中图分类号】R 256.05；R 289.5【文献标识码】A 【文章编号】1002-2619（2006）07-526-02Clinical observation of appliance of Chaihu shugansan on patients with incorordination between the liver and stom-ach ZHANC Yixiang.Maternal and Child Health Faculty ，Huidong County ，Cuangdong ，Huidong516300【Abstract 】ObjectiveTo observe the clinical effect of appliance of Chaihu shugansan on patients with incorordina-tion between the liver and stomach.Methods90patients with incorordination between the liver and the stomach were ran-domly divided into two groups.60patients in the treatment group were given Chaihushugansan Decoction once daily.60pa-tients in the control group were given Oizhiweitong instant herbal medicine ，one bag each time ，three time a day.Thirty days was a treatment course in both groups.The clinical effect was observed after a course treatment.Results The total ef-fective rate in the treatment group was 98.3%and 90.0%in the control group ，there was a significant difference betweenthe two group （P <0.05）.Conclusion Chaihu shugansan has a definite effect on patients with incorordination betweenthe liver and the stomach.【Key words 】incorordination between the liver and stomach ；Chaihu shugansan ；TCM treatment 作者简介：张翼翔（1965-），男，主治医师，学士。
柴胡疏肝散加减治疗胃脘胀痛
柴胡疏肝散加减治疗胃脘胀痛
患者，潘某，男。
初诊2019-8-17，患者至我处就诊。
主诉：胃脘胀痛1周。
患者1周前因近期工作压力大出现胃脘胀满不适，胃纳不佳，近日加重，出现胀痛。
今日故来我处开中药治疗。
刻下症：精神一般，痛苦面状，胃脘胀痛，触按疼痛加重，胃纳不佳，睡眠一般，二便尚可。
舌淡红苔薄白边有齿痕。
脉弦紧。
病机分析：肝气犯胃。
患者因工作压力大，致肝气郁结。
加上脾胃不足（舌边齿痕反应），故易出现肝气犯胃。
患者胃痛以胀痛为特点。
且脉弦。
均为肝气犯胃之征象。
治则：疏肝和胃止痛
选用：柴胡疏肝散加减
方药如下：柴胡15g，白芍10g，枳壳10g，陈皮10g，姜半夏10g，佛手10g，党参10g，焦三仙各10g，炙甘草6g 7剂，每日1剂，每日2次。
二诊2019-8-24，患者诉胃脘胀痛减轻，缓解3/10。
另有口气。
脉：左关弱，脉无力。
舌淡红苔薄白，边有齿痕。
改扶土疏肝法。
方药如下：生黄芪20g，党参15g，炒白术10g，茯苓15g，白扁豆10g，木香8g，陈皮10g，藿香5g，苏叶5g，炒二芽各10g 7剂，每日1剂，每日2次。
三诊2019-9-02，患者诉胃脘胀痛明显缓解，略有不适，胃纳佳。
继二诊方7剂巩固。
按：“胃痛”一病，首分虚实。
实痛据按，虚痛喜按。
实痛常有食滞、气滞、瘀血、痰湿、寒邪等因素；虚痛亦有阴虚阳虚气虚之别。
THE
END。
柴胡疏肝散加减治疗慢性浅表性胃炎肝胃不和证的临床疗效观察
柴胡疏肝散加减治疗慢性浅表性胃炎肝胃不和证的临床疗效观察摘要：目的：探究柴胡疏肝散加减治疗慢性浅表性胃炎肝胃不和证的临床疗效。
方法：选取2017年9月-2019年9月期间我院收治的100例慢性浅表性胃炎肝胃不和证患者，按照随机数字表法分为对照组（50例）与观察组（50例）。
给予对照组常规内科综合治疗，给予观察组柴胡疏肝散加减治疗。
比较两组患者治疗前后的中医证候积分，比较治疗总有效率，比较治疗期间不良反应发生情况。
结果：（1）治疗后，观察患者的胃痛、胃脘饱胀、烧心反酸、嗳气以及以及次要证候积分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；（2）观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；（3）两组未见明显不良反应。
结论：柴胡疏肝散加减治疗慢性浅表性胃炎肝胃不和证疗效显著，安全性高，值得推广。
关键词：慢性浅表性胃炎；肝胃不和证；柴胡疏肝散慢性浅表性胃炎属于慢性非萎缩性胃炎的一种，指的是致病因素下胃黏膜出现慢性非萎缩性的炎症性病变，胃黏膜以浆细胞、淋巴细胞浸润为主，可能伴有胆汁反流、糜烂的慢性炎症[1]。
慢性浅表性胃炎属于中医“痞满”、“嘈杂”、“胃痛”等病症范畴，肝胃不和证是其中的一个中医证候，为肝失疏泄、胃失和降表现的证候。
本次研究主要探讨柴胡疏肝散加减治疗慢性浅表性胃炎肝胃不和证的临床疗效，报道如下。
1资料与方法1.1 一般资料选取2017年9月-2019年9月期间我院收治的100例慢性浅表性胃炎肝胃不和证患者，按照随机数字表法分为对照组（50例）与观察组（50例）；观察组患者中男29例、女21例，年龄24-68岁、平均年龄（57.46 5.54）岁；对照组患者中男28例、女22例，年龄21-69岁、平均年龄（57.52 5.63）岁。
两组患者一般资料对比P＞0.05。
1.2 方法给予对照组常规内科治疗，治疗方法参考文献[2]中的方法。
给予观察组患者柴胡疏肝散加减治疗，基本组方：厚朴、陈皮、香附、柴胡、枳壳、川穹各10g，半夏、白芍各6g，甘草5g。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
柴胡疏肝散治疗胃痛的疗效观察
【摘要】目的：探讨对胃痛的治疗效果。
方法：收集我院66例胃痛患者的临床资料进行回顾性分析，随机分为两组，对照组33例，治疗组33例，对照组给予口服西药维酶素、果胶铋，治疗组以柴胡疏肝散为基础方进行治疗3个疗程后，比较两组患者的治愈率、总有效率以及不良反应率。
结果：治疗组治愈率为21.21%，总有效率为90.91%，不良反应率为12.12%；对照组分别为12.12％，69.70%和21.21％，经统计分析两组治愈率、总有效率以及治疗后的不良反应均有显著差异（P＜0.05）。
结论：通过对胃痛患者用柴胡疏肝散进行治疗，能够提高治疗效果，是种有效的治疗方法。
【关键词】柴胡疏肝散；胃痛；疗效
胃痛是由于脾胃受损、气血不调所引起胃脘部疼痛的病证，是临床上常见的一个症状，包括现代医学的胃溃疡、慢性胃炎、胃神经官能症、十二指肠溃疡等病【1】。
其病因复杂，相关脏腑相互影响，证型较多，治疗方法各不相同，其疗效好坏与辩证准确拟方用药，病者体质等多种因素相关，临床上用柴胡疏肝散治疗胃痛疗效确切。
本文就我院33例胃痛患者用柴胡疏肝散治疗的疗效进行以下探讨。
1临床资料
收集我院66例胃痛患者的临床资料进行回顾性分析，其中男39例, 女27 例，年龄平均为55岁, 所选患者均符合国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》中胃痛诊断标准［2］。
经纤维胃镜检查确诊其中例,萎缩性胃炎6例，浅表性胃炎33例，胃大部切除术后6 例、胃、十二指肠球部溃疡者21例。
所选患者随机分为两组，对照组33例，治疗组33例，两组病例在年龄、性别构成比、病程等经统计学分析，均无显著性差异（P>0.05），具有可比性。
2 治疗方法 2.1 治疗组33例患者以柴胡疏肝散为基础方进行治疗，主要有柴胡10，党参20，炒白术12，枳壳15，白芍15，蒲公英25，延胡索15，川芎10，陈皮10，生甘草10，随证加味进行治疗。
如泛酸严重者加黄连，贝母，乌贼骨；气郁重者，加元胡，川楝子；胃热重，加川连，知母；肝经郁热加川连，川楝子，山栀，丹皮；食滞者，加神曲，山楂，脾胃虚寒者重用党参，加桂枝，附子；胃阴虚者，加麦冬，沙参，玉竹，白芍；合并胆囊炎者加路路通，金钱草；兼风寒表证加防风、荆芥；呃逆、呕吐者加法夏、竹茹；兼瘀者加五灵脂、三七，九香虫等。
每日1 剂，水煎2次，早晚2次餐后2 h 温服，1个月为1个疗程, 服药期间，避免吃如过辣、过热、过冷、烈性酒等各种刺激性的食物，避免暴饮暴食，舒畅情志，最好能够戒烟【3】。
2.2对照组所有患者服用西药维酶素1.2 g，每日3次，果胶铋100mg，每日3次，口服。
治疗一个月为1个疗程。
2.3 两组患者均治疗3个疗程，每两周复诊1次，每次复诊记录患者的症状以作疗效评价分析。
2.4 疗效评价标准依据国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》中胃痛疗效标准：①治愈:胃痛及其他症状消失，X 线钡餐造影或胃镜检查正常；②好转:胃痛缓解，发作次数减少，其他症状减轻，X 线钡餐造影或胃镜检查有好转；③未愈:症状无改善，X线钡餐造影或胃镜检查无变化。
3统计学方法
所有数据采用SPSS13.0统计软件进行处理，对计数资料采用X2检验分析组间生存率的差异,P＜0.05有统计学意义。
4结果4.1 两组患者疗效情况（表1）：通过观察比较，经统计分析，两组患者治愈率和总有效率有显著差异（P＜0.05）。
可见通过对胃痛患者用柴胡疏肝散进行治疗，能够提高治疗效果。
表 1 两组患者总有效率比较（例%）4.2 两组患者治疗后不良反应情况（表2）：通过观察比较，经统计分析，治疗组有2例出现了轻度的恶心，2例轻度腹泻，其余无明显不良反应，不良反应发生率为12.12％。
而对照组出现皮疹1例、恶心2例、腹泻2例、下肢乏力2例。
除皮疹的l例终止用药外，其余的继续用药，症状亦逐渐自行消失，不良反应发生率为21.21％，两组比较具有显著性差异(P＜0.05)。
可见用柴胡疏肝散进行治疗胃痛不良反应少，效果较好。
表 2 两组患者治疗后不良反应率比较（例%）5讨论
胃痛是临床上常见的病证，以剑突下胃脘部疼痛为主要症状。
西医上治疗主要是保护胃黏膜，促进胃动力为主。
中医认为，胃痛主要是由于脾胃受损、气血不调，气机阻滞所致，治疗宜和胃理气止痛，现代医家夏应堂指出：“胃脘痛大都不离于肝，故胃病治肝，本是成法。
”故笔者从肝治疗胃痛，用柴胡疏肝散该方疏肝解郁，行气止痛，随证加味进行治疗效果极佳[4]。
参考文献[1]余恒先，唐围顺.柴胡舒肝散化裁方治疗慢性浅表性胃炎叨．中医文献杂志，2005，23(3)：54-55．[2] 国家中医药管理局. 中医病证诊断疗效标准［S］. 南京:南京大学出版社，1994. 6.[3] 冯卫，邱启霞.柴胡疏肝散加减治疗慢性消化不良症89例[J].河南中医，2008，28(4)：64一65．[4] 宋毫. 中医辨证治胃病[J]. 中国社区医师(医学专业) , 2011,(27) :170。