栓塞物
肺栓塞患者的护理要点及病情观察
肺栓塞患者的护理要点及病情观察肺栓塞是指肺动脉或其分支的血管突然被血栓、空气栓塞物或其他物质栓塞，导致肺血管堵塞，引起肺循环血流障碍的一种疾病。
肺栓塞患者需要紧急护理和病情观察，以保证患者安全和加快康复。
本文将介绍肺栓塞患者护理的要点以及病情观察的重点内容。
一、护理要点1. 确保患者安全：肺栓塞可导致严重的心肺功能障碍，因此首要任务是确保患者的生命体征稳定。
在患者入院后，立即监测生命体征，包括血压、心率、呼吸频率、血氧饱和度等，及时发现异常变化并采取相应措施。
2. 给予氧疗：氧疗是肺栓塞患者治疗的基础，有助于纠正低氧血症，缓解呼吸困难。
根据患者氧饱和度和临床症状，选择合适的氧疗方法和浓度。
常见的氧疗方法包括鼻导管、面罩和呼吸机辅助通气等。
3. 给予抗凝治疗：抗凝治疗是肺栓塞的重要治疗手段，可预防和阻止血栓的进一步形成。
根据患者的具体情况，选择合适的抗凝药物和剂量，并密切监测凝血功能。
常用的抗凝药物包括肝素、低分子肝素和华法林等。
4. 提供有效的镇痛：肺栓塞患者常伴有胸痛和呼吸困难，给予适量的镇痛可以缓解患者的疼痛和焦虑情绪，提高患者的舒适度。
5. 鼓励早期活动：对于稳定的肺栓塞患者，早期进行适量的活动可促进血液循环，预防深静脉血栓形成。
但必须注意活动强度和时间，避免过度疲劳。
6. 密切监测患者病情：对于肺栓塞患者，需要密切监测其病情变化，包括生命体征、呼吸情况、血氧饱和度以及心电图等。
一旦发现异常情况，要立即采取相应的护理干预措施或报告医生。
二、病情观察1. 生命体征观察：包括血压、心率、呼吸频率、体温等的监测。
特别注意是否存在血压下降、心率加快或缓慢、呼吸急促等现象，并与患者的平时情况进行比较。
2. 呼吸情况观察：观察患者的呼吸频率、呼吸深度和呼吸节律是否正常，是否存在呼吸困难、咳嗽或咳痰等症状。
注意观察气道是否通畅，是否有窒息的表现。
3. 血氧饱和度观察：通过脉搏氧饱和度监测仪进行实时监测，判断患者是否存在低氧血症，及时采取措施改善氧合。
耵聍栓塞的科普知识PPT课件
影响：会引起慢性中耳炎，甚至引起感 染。在清耳朵时使用尖式或硬式物品， 如针、细针、牙签、纸片等容易伤害外 耳道皮肤或鼓膜，引起慢性中耳炎等并 发症。
耵聍栓塞的防 治
耵聍栓塞的防治
预防：避免用尖细物体插入耳 道清耳朵，戴上耳塞，注意个 人卫生，避免污染物进入耳道 。
耵聍栓塞的科 普知识PPT课
件
目录 什么是耵聍栓塞 耵聍栓塞的防治 如何清除耵聍 如何预防耵聍栓塞 结论
什么是耵聍栓 塞
什么是耵聍栓塞
定义：耵聍是外耳道皮脂腺和汗腺 的混合物，还有一些来自外界的灰 尘、细菌和污物等。耵聍栓塞是耵 道中耵聍过多、硬化或积聚所引起 的逐渐阻塞现象。
什么是耵聍栓塞
结论
结论
耳朵是人体一个非常紧要的器官，任何 时候都应该注意护理。
耳聋是与自我保护意识不够和不良生活 习惯有关的疾病，要学会保护耳朵，才 能让每个人都健康幸福地生清除耵聍，或是使用生理盐水 清洗耳道，对于反复发作的可 选择微创手术治疗。
耵聍栓塞的防治
自我护理：可采用耳溶液软化硬性耵聍 ，滴耳消炎药水，轻轻用擦拭棉签擦拭 耳外部，注意个人耳部卫生等。
如何清除耵聍
如何清除耵聍
专业清除耵聍：请专业医生使用无 痛并且安全的工具进行清理。 自我清除耵聍：使用生理盐水软化 后轻轻清理，或是催化剂软化耵聍 ，然后用棉签轻轻清除外耳道多余 的耵聍。
如何预防耵聍 栓塞
如何预防耵聍栓塞
不使用任何尖细物品进入耳道清理耳垢 ，如牙签、针、刀削、硬纸卡等。 增加日常清洁耳朵的频率，比如使用生 理盐水软化后清洗或是催化剂软化耵聍 ，使用棉棒擦拭外耳道残余耵聍
如何预防耵聍栓塞
家兔栓塞实验报告
家兔栓塞实验报告
家兔是一种常见的实验动物，其生理结构与人类相似，因此在医学研究中有着
广泛的应用价值。
本次实验旨在观察家兔在栓塞状态下的生理变化，以期为相关疾病的治疗提供参考依据。
实验方法：
1. 实验动物，选取健康成年家兔10只，体重在2-3kg之间。
2. 实验分组，将家兔随机分为实验组和对照组，每组5只。
3. 实验操作，实验组家兔在麻醉状态下，通过介入手术在肺动脉内插入栓塞物，对照组家兔进行相同手术但不插入栓塞物。
4. 实验观察，记录实验组家兔插入栓塞物后的生理指标变化，如心率、血压、
呼吸频率等，并与对照组进行对比观察。
实验结果：
1. 实验组家兔在插入栓塞物后，出现明显的心率增加、血压升高、呼吸频率加
快等生理指标变化，表明栓塞物对家兔心血管系统产生了明显的影响。
2. 对照组家兔在手术后生理指标变化较小，与实验组有明显差异。
实验结论：
栓塞状态下，家兔心血管系统会出现明显的生理变化，这为相关心血管疾病的
研究提供了重要参考。
同时，本实验结果也提示了栓塞治疗的潜在风险，需要进一步的临床研究来验证其安全性和有效性。
实验意义：
本次实验结果为心血管疾病的治疗提供了重要参考，为相关医学研究提供了实验数据支持。
同时也提醒临床医生在应用栓塞治疗时需谨慎，避免潜在的风险。
综上所述，本次家兔栓塞实验结果表明，在栓塞状态下家兔心血管系统会出现明显的生理变化，这为相关疾病的治疗提供了重要参考。
然而，栓塞治疗也存在一定的风险，需要进一步的研究和验证。
希望本次实验结果能够为相关医学研究提供有益的参考，为临床医生的治疗决策提供支持。
肺栓塞溶栓指征最新版
肺栓塞溶栓指征最新版引言肺栓塞是指肺动脉或其分支因血栓、脂肪、气体或其他物质梗塞导致的肺动脉血流障碍。
肺栓塞溶栓是一种治疗肺栓塞的方法，通过溶解栓塞物，恢复肺动脉血流。
本文将介绍肺栓塞溶栓的指征和最新的治疗方案。
肺栓塞溶栓的指征高危肺栓塞患者肺栓塞对患者的生命威胁很大，因此对于高危肺栓塞患者，溶栓治疗是必要的。
高危肺栓塞患者的临床特征包括：1.收缩压低于90 mmHg2.心率大于110次/分钟3.休克4.大面积肺静脉血栓栓塞5.心梗、心力衰竭、意识障碍等其他并发症对于高危肺栓塞患者，溶栓治疗可以迅速恢复肺动脉血流，减轻心脏负担，改善患者的存活率。
中危肺栓塞患者中危肺栓塞患者的临床特征包括：1.收缩压在90-110 mmHg之间2.心率在100-110次/分钟之间3.心电图出现右心室负荷过重的改变对于中危肺栓塞患者，溶栓治疗可以缩小肺动脉血管阻塞范围，减少肺动脉高压，改善患者的症状。
低危肺栓塞患者低危肺栓塞患者的临床特征包括：1.收缩压正常2.心率正常3.无心力衰竭、心肌损伤等并发症对于低危肺栓塞患者，溶栓治疗可能不是必需的，可以通过抗凝治疗和对症支持治疗来缓解症状。
肺栓塞溶栓的最新治疗方案维持血管通透性的强化药物肺栓塞溶栓治疗的最新方案之一是使用维持血管通透性的强化药物。
这些药物可以增加血栓溶解剂的渗透性，加速溶栓的过程。
目前常用的维持血管通透性的强化药物有：•硝酸甘油：可以扩张血管，增加血栓溶解剂的渗透性•低分子肝素：可以预防血栓再形成，增强溶栓效果超声辅助溶栓治疗超声辅助溶栓治疗是肺栓塞溶栓治疗的另一种最新方案。
通过使用超声波，可以增强溶栓剂的渗透性，并对栓塞物进行机械碾压，加速栓塞物的溶解。
超声辅助溶栓治疗可以有效地恢复肺动脉血流，减轻肺动脉高压，提高治疗效果。
定制化溶栓治疗方案最新的肺栓塞溶栓治疗方案也包括了定制化的溶栓治疗方案。
根据患者的具体情况和临床特征，医生可以根据患者的年龄、性别、病史以及病情严重程度等因素来定制个体化的治疗方案。
医学知识之耵聍栓塞
耵聍栓塞 【病因】 耵聍腺分泌过多或排出受阻，如外耳道狭窄、异物存留，骨疣等。 【症状】 可出现听力减退、耳鸣、耳痛，甚至眩晕。遇水后耵聍膨胀，完全阻塞外耳道，使听力减退。还可刺激外耳道引起外耳道炎。若压迫刺激鼓膜，可致耳鸣，偶有因压迫中耳引起眩晕者。
【饮食保健】 耵聍栓塞食疗方(下面资料仅供参考，详细需要咨询医生) 方1：胡桃去壳取仁，用文火煨熟，塞于耳内。 方2：香油适量滴人患耳，每次2～3滴，一般1～2次即可。 方3：酱茄子挤汁滴耳内，一日数次，即愈。 方4：蚯蚓泥、锅底煤灰、生猪油各适量，共研细末，用葱涎凋匀，棉裹塞耳，每日换1次。
方5：白酒适量，滴入耳内，每日2―3次，浸泡之，待耵聍软化取出。
耵聍栓塞吃哪些对身体好? 1、多吃蔬菜、水果，如小百菜、藕、苹果、香蕉、葡萄、甘蔗、百合等。
2、多饮茶水或清淡饮料。 3、宜凉血解毒食物。绿豆、粳米、黄瓜、苦瓜、马齿苋、绿茶等。 耵聍栓塞最好不要吃哪些食物? (1)忌辛辣刺激之物辛辣之物如辣椒、韭菜、芥末等，久食可伤及肝，肾精血，在外感温热之时，则使热盛而加重病情，使耳鸣加剧。
(2)忌烟烟中的尼古丁可使血管收缩，耐口重微循环不畅，从而加重听神经缺氧，使耳鸣加剧。
【护理】 耵聍栓塞具有哪些危害? 1、有时过多的耵聍和耳道内脱屑、灰尘等异物存积成块;挖耳不当将耵聍块推入耳道深部;或外耳道有异物存留、畸形、肿瘤、瘢痕等，或老年人肌肉松弛，下颌关节运动无力，影响耳屎的排出时，发生耵聍栓塞得机会就比较多。发生耵聍栓塞后，视耵聍大小和部位不同会产生听力减退、耳闷塞感、耳鸣、眩晕等症状。
2、耵聍栓塞时，耵聍常呈黑色或棕色团块，质地较硬，触之不动。对耵聍栓塞者不能盲目掏挖，强行挖取，势必碰伤外耳道皮肤，甚至损伤鼓膜，并易引起感染。
3、不恰当的挖耳，更可将耵聍推向深处，更难取出。对大而坚硬的耵聍，可先用3%～5%碳酸氢钠溶液滴耳，每日3次，待耵聍软化后钩出，或用生理盐水冲洗出来。
pva栓塞微球的制备
pva栓塞微球的制备PVA栓塞微球是一种用于肝癌治疗的微小颗粒，由聚乙烯醇（PVA）和造影剂组成。
这种微球可以通过动脉插管直接注入肝动脉，然后沿着血管流入肝癌部位，在那里释放药物并阻塞血流，从而杀死癌细胞。
在本文中，我们将探讨如何制备PVA栓塞微球。
1. 材料准备制备PVA栓塞微球所需的材料包括聚乙烯醇（PVA）、造影剂、交联剂、溶剂和纯水等。
2. 制备PVA溶液首先，需要将PVA加入到温度为80℃的水中，并搅拌至完全溶解。
然后将溶液冷却至室温，并过滤去除任何杂质。
3. 制备造影剂溶液将造影剂加入到适量的纯水中，并搅拌混合。
4. 制备交联剂溶液将交联剂加入到适量的纯水中，并搅拌混合。
5. 制备PVA/造影剂混合物将制备好的PVA溶液和造影剂溶液混合，并搅拌均匀。
6. 制备PVA/造影剂/交联剂混合物将制备好的PVA/造影剂混合物中加入适量的交联剂溶液，并搅拌均匀。
7. 制备微球将制备好的PVA/造影剂/交联剂混合物通过滴定器滴入到冰水中，形成微小颗粒。
然后将这些微球收集起来，并用纯水进行洗涤。
8. 干燥微球将洗涤后的微球放置在干燥器中，以去除任何余留的水分。
9. 包装和储存将干燥后的微球包装并储存在干燥、阴凉、无尘、无菌的环境中，以确保其质量和稳定性。
总结：制备PVA栓塞微球需要一系列步骤，包括制备PVA溶液、造影剂溶液、交联剂溶液以及最终的PVA/造影剂/交联剂混合物。
通过滴定器滴入冰水中形成微小颗粒，然后进行洗涤和干燥。
最终的微球需要包装并储存在适当的环境中，以确保其质量和稳定性。
制备PVA栓塞微球是一项复杂的工作，需要高度的技术和精密的操作。
耵聍栓塞的治疗及护理体会
耵聍栓塞的治疗及护理体会
周继伟;肖利;黄茂华
【期刊名称】《局解手术学杂志》
【年(卷),期】2004(13)6
【摘要】耵聍栓塞是耳鼻咽喉科的常见疾病。
耵聍即“耳垢”或“耳屎”，系外耳道软骨膜部皮肤耵聍腺的分泌物，有保护外耳道皮肤及粘附灰尘或异物等作用。
耵聍干后成为碎屑或薄片，随咀嚼，说话等下颌关节活动而不断脱落排出。
如耵聍聚集过多，形成团块，阻塞外耳道，称耵聍栓塞。
我科采用外耳道冲洗法治疗耵聍栓塞疗效显著，现将体会报告如下。
【总页数】1页(P封三)
【作者】周继伟;肖利;黄茂华
【作者单位】第三军医大学附属西南医院耳鼻咽喉科,重庆,400038;第三军医大学附属西南医院耳鼻咽喉科,重庆,400038;第三军医大学附属西南医院耳鼻咽喉科,重庆,400038
【正文语种】中文
【中图分类】R764.1
【相关文献】
1.小儿外耳道耵聍栓塞取出的临床体会 [J], 佟欣;王咏丽;袁建军;向生青
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3.外耳道耵聍栓塞的治疗与护理体会 [J], 钟彩萍;何小英;文彩辉
4.CRRT治疗及护理干预体会连续性床旁血液滤过治疗及护理体会 [J], 周宇君; 郭艳梅
5.CRRT治疗及护理干预体会连续性床旁血液滤过治疗及护理体会 [J], 周宇君; 郭艳梅
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耵聍栓塞的健康宣教
耵聍栓塞的症状
耳痛：耳道内出现疼痛，可能伴有耳鸣
听力下降：听力逐渐下降，可能伴有耳鸣
耳道堵塞：耳道内出现堵塞感，可能伴有耳鸣
耳道分泌物：耳道内出现分泌物，可能伴有耳鸣
耳道瘙痒：耳道内出现瘙痒感，可能伴有耳鸣
耳道肿胀：耳道内出现肿胀感，可能伴有耳鸣
3
2
1
4
5
6
耵聍栓塞的预防措施
保持耳道清洁
定期清洁耳道，避免耵聍堆积
耵聍栓塞的健康宣教
x
01.
02.
03.
04.
目录
耵聍栓塞的基本知识
耵聍栓塞的预防措施
耵聍栓塞的治疗方法
耵聍栓塞的常见误区
耵聍栓塞的基本知识
什么是耵聍栓塞
耵聍栓塞是指外耳道内耵聍（耳屎）过多，无法自行排出，导致外耳道堵塞的现象。
耵聍栓塞可能导致耳痛、耳鸣、听力下降等症状。
耵聍栓塞可能由遗传、外耳道畸形、慢性中耳炎等因素引起。
定期检查耳道
01
定期检查耳道可以及时发现耵聍栓塞，避免病情恶化。
03
定期检查耳道可以预防耳道感染，减少耵聍栓塞的发生。
02
定期检查耳道可以帮助医生了解耳道情况，制定合适的治疗方案。
04
定期检查耳道可以及时发现耳道异常，及时治疗，避免病情恶化。
耵聍栓塞的治疗方法
自行处理方法
使用滴耳液：使用滴耳液软化耵聍，使其自然脱落
耵聍栓塞的治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等。
耵聍栓塞的原因
耳道分泌物过多耳道结构异常外耳道异物耳道感染耳道损伤耳道肿瘤耳道手术耳道畸形耳道狭窄耳道干燥耳道瘙痒耳道炎症耳道出血耳道分泌物堵塞耳道分泌物干燥耳道分泌物感染耳道分泌物过敏耳道分泌物刺激耳道分泌物粘连耳道分泌物硬化耳道分泌物钙化耳道分泌物纤维化耳道分泌物肿瘤耳道分泌物异物耳道分泌物感染耳道分泌物过敏耳道分泌物刺激耳道分泌物粘连耳道分泌物硬化耳道分泌物钙化耳道分泌物纤维化耳道分泌物肿瘤耳道分泌物异物耳道分泌物感染耳道分泌物过敏耳道分泌物刺激耳道分泌物粘连耳道分泌物硬化耳道分泌物钙化耳道分泌物纤维化耳道分泌物肿瘤耳道分泌物异物耳道分泌物感染耳道分泌物过敏耳道分泌物刺激耳道分泌物粘连耳道分泌物硬化耳道分泌物钙化耳道分泌物纤维化耳道分泌物肿瘤耳道分泌物异物耳
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经导管栓塞术（transcatheter embolization），也称栓塞治疗（embolotherapy），是经动脉或静脉内导管将塞物有控制地注入到病变器官的供应血管内，使之发生闭塞，中断血供，以期达到控制出血、治疗肿瘤和血管性病变以及消除患病器官功能之目的。
一、栓塞物
栓塞物种类很多。
按性质可分为对机体无活作用的物质、自体物质和放射性微粒。
按使血管闭塞时间的长短分短期、中期和长期三种。
按在身体内能否被吸收又分为可吸收和不可吸收两种（表6-1－1）。
下面介绍几种常用的栓塞物。
表6-1－1 栓塞物
（一）自体血块是目前唯一的短期栓塞物，闭塞血管时间一般为24～48小时。
由于体内纤溶作用，血栓阻塞血管后多在几小时就开始溶解。
血块的优点是取材方便，无抗原性，不需消毒，易经导管注入，多用于控制较小动脉出血，如胃肠道小动脉出血。
为了延长再通时间，血块内可加入亮氨酸。
（二）明胶海绵（gelfoam）系术止血剂，注入血管内造成继发性血栓形成。
闭塞血管时间从几周到几个月。
明胶海绵可消毒，无抗原性，可按需要制成不同大小的颗粒或小条，易得，价廉，广泛应用于栓塞中、小血管，如栓塞肿瘤、血管性疾病和控制出血等。
氧化纤维素的作用类似于明胶海绵。
（三）聚乙烯醇商品名为ivalon，是合成材料，闭塞时间长，不被吸收。
干燥ivalon 吸湿后膨胀，利用这一特性可闭塞较大血管；例如用于堵塞开放的动脉导管。
市售ivalon
多为一定大小的颗粒。
ivalon的磨擦系数大，投送不如明胶海绵顺利。
（四）异丁基－2-氰丙烯酸盐（isobutyl-2-cyanoacrylate,IBCA）系组织粘合剂。
为液体，遇离子性物质，如血液和离子型造影剂后很快聚合固化，可长期闭塞血管。
常用于动静脉畸形、食管静脉曲张出血等。
加入适量碘油、碘苯酯后延缓聚合时间，并使之不透X线。
与此同类制剂为正丁基－2-氰丙烯酸盐（N-butyl-2-cyanoacrylate,NBCA），聚合时间较长，有利于技术操作，近来已逐渐替代IBCA用于临床。
（五）螺圈（coil）也称不锈钢圈、弹簧圈，为机械性栓子，可用于大、中小动脉，永久闭塞血管，对机体无活性作用（图6-1－1）。