老年性黄斑变性(专业知识值得参考借鉴)
老年性黄斑变性防治ppt课件
鉴别诊断
外伤性黄斑变性 黄斑裂孔 糖尿病性视网膜病变 眼底视网膜肿瘤
预防
戴深色眼镜，避免光损害。科学家经过暂时研讨 发觉，太阳光中发出的短波可见光，即紫光和蓝 光，对视网膜有很大的破坏作用，构成光敏细胞 死亡，招致黄斑变性，称为 “ 蓝光伤害现象 ” ， 因此出门应戴深色眼镜，以过滤有害光芒，但并 不是颜色越深越好，以戴灰色、绿色的最好，这 两种颜色不只抵御紫外线，而且视物清晰度最好。 另外，还有一个辨别眼镜适合与否的办法，看 UV 指数（滤除紫外线成效）上下，越高越好。
眼球解剖
眼球
眼底
黄斑：是视网膜后极部的一中央无血管的凹陷区，直径约 2mm为浅漏斗状，该区富含叶黄素。黄斑处视网膜最薄，只 有视锥细胞，主管视力和色觉功能，光线到达黄斑时能直接 照射到视锥细胞上，所以黄斑是中心视力最敏锐之处。黄斑 一旦发生病变就会出现明显的视力减退甚至失明。
黄斑处于人眼的光学中心，因此眼睛所注视 的目标则投影于黄斑区的中央凹处。一般情 况下，人眼的视力检查，就是查黄斑区的视 觉能力。黄斑区以外的视网膜从光学观点出 发，是眼光学系统的成像屏幕，它是一凹形 的球面。
正常
黄斑变性
眼底改变
眼科检查
视力、眼前节检查 眼底部检查最好在散瞳后进行，以便确定病变的部 位、范围、深度和性质 眼底荧光血管造影，视网膜下新生血管 视野，了解病变的程度 眼电生理，判断视网膜传导功能状态 眼B超，排除眼内肿瘤 OCT(光学相干断层扫描)
临床诊断
病史：发病年龄在45岁以上，年龄越大，发病率 越高，双眼先后发病，为老年人视力障碍的主要 眼病之一。
老年性黄斑变性
精选课件
19
雷珠单抗的用法用量
本品经玻璃体内注射给药。推荐剂量为每次 0.5mg（相当于0.05ml的注射量），每月一次给药。 如果不能长期每月注射给药，也可在初始3个月连 续每月注射1次给药之后，按每3个月注射给药1次。
精选课件
20
谢 谢 各 位 ！ 精选课件
21
感谢亲观看此幻灯片，此课件部分内容来源于网络， 如有侵权请及时联系我们删除，谢谢配合！
黄色点状玻璃膜疣，黄斑区色素紊乱，似椒盐状或金箔样外 观。玻璃膜疣--黄斑变性的罪魁祸首；由于黄斑上的细胞逐 渐受损而引起的，并导致中央视力缓慢恶化。
►渗出型黄斑变性（湿性AMD）：除萎缩型表现外，尚
可见渗出、出血，形成黄白色、灰黑或灰蓝色盘状隆起，后 期病源呈白色机化瘢痕及色素团或残留部分出血。脉络膜新 生血管—视网膜上的定时炸弹；由于视网膜后面的血管不正 常生长造成的。血液从黄斑下的血管中渗漏出来，从而导致 中央视觉受损 ，90%的人会引起较严重的视力障碍。
有视锥细胞，主管视力和色觉功能，光线到达黄斑时能直接
照射到视锥细胞上，所以黄斑是中心视力最敏锐之处。黄斑
一旦发生病变就会出现明显的视力减退甚至失明。
精选课件
4
►当人体死亡或眼球脱离人体后，黄斑区呈现为淡黄 色，因此而被命名为黄斑。
精选课件
5
老年性黄斑变性
精选课件
6
分型
►萎缩型黄斑变性（干性AMD）：中心反光不清，散在
精选课件
7
干性AMD
FFA早期 ↑
精选课件
FFA晚期 ↑
8
湿性AMD
FFA早期 ↑
精选课件
FFA晚期 ↑
9
湿性AMD的分期
内科学_各论_疾病：老年性黄斑变性_课件模板
发病年龄较轻者，还要与中心性渗出性脉 络膜炎鉴别。后者另眼无玻璃膜疣，病眼 后部玻璃体中可以见到炎症细胞性混浊。 后者则相反。此外，全身病原学检查亦可 供参考。
内科学疾病部分：老年性黄斑变性>>>
并发症： 老年性黄斑变性并发症_老年性黄斑变性 有哪些并发症
异常的新生血管在黄斑部的视网膜下 生长，称为脉络膜新生血管(CNV)。
内科学疾病部分：老年性黄斑变性>>>
症状及病史：
音有暗红色出血斑。裂隙灯显微镜加前置 镜光切面检查，可见色素上的皮层下或/ 和神经上皮层下的浆液性渗出。出血位置 亦同。病变进一步发展，在视网膜深层出 现黄白色渗出。渗出有的为均匀一致的斑 块；有的为浓淡不一的簇状斑点；有的位 于病灶内；有的围绕于病灶边缘，呈不规 则环状或眉月状（Coats反
内科学疾病部分：老年性黄斑变性>>>
简介：
发病与性别、种族无明显关系。双眼同时 或先后受害。因临床表现不同，分成萎缩 性与渗出性两型，前者比较多见，后者则 仅为前者的1/10～15。
内科学疾病部分：老年性黄斑变性>>>
病因：
老年性黄斑变性原因_由什么原因引起老 年性黄斑变性
病因尚未确定，可能与遗传、慢性光 损害、营养障碍、中毒、免疫性疾病、心 血管系统及呼吸系统等全身性疾病等有关。 也可能是多种因素复合作用的结果。
内科学疾病部分：老年性黄斑变性>>>
治疗：
老年性黄斑变性治疗方法_如何治疗老年 性黄斑变性
由于本病原因还不明确，所致至今尚 无有效治疗和根本性的预防措施。近年来 多数学者主张对渗出性者应及早施行激光 光凝新生血管，避免病情恶化。氩激光能 有效的封闭视网膜下新生血管，所以目前 应用用较多。但对神经上皮层有一定损害， 因此，中心窝
老年性黄斑变性
老年性黄斑变性老年性黄斑变性（年龄相关性黄斑变性，衰老性黄斑变性）【病因】病因尚未确定，可能与遗传、慢性光损害、营养障碍、中毒、免疫性疾病、心血管系统及呼吸系统等全身性疾病等有关。
也可能是多种因素复合作用的结果。
本病为黄斑部结构的衰老性改变。
主要表现为视网膜色素上皮细胞对视细胞外节盘膜吞噬消化能力下降，结果使未被完全消化的盘膜残余小体（residual bodie s）潴留于基底部细胞原浆中，并向细胞外排出，沉积于Bruch膜，形成玻璃膜疣。
由于黄斑部结膜与功能上的特殊性，此种改变更为明显。
玻璃膜疣分为硬性、软性、融合性、钙化性4种。
玻璃膜疣也见于正常视力的老年人，但由此继发的种种病理改变后，则导致黄斑部变性发生。
【症状】本病分萎缩性与渗出性两型已如前述，也有人观察到萎缩性可以转化成渗出性，因此认为有分型的必要。
然而就大多数病例来说，临床表现轻重与预后优劣二型是截然不同的。
1、萎缩性老年黄斑部变性（atrophic senile macular degeneration）萎缩性亦称干性或非渗出性。
双眼常同期发病且同步发展。
与老年性遗传性黄斑部变性（即Haab病）的临床经过及表现相同，是否为同一种病，由于两者均发生于老年人，家系调查困难，不易确定。
本型的特点为进行性色素上皮萎缩，临床分成两期：⑴早期（萎缩前期preatrophic stage）：中心视力轻度损害，甚至在相当长时间内保持正常或接近正常。
视野可以检出5～10º中央盘状比较暗点，用青、黄色视标更易检出。
180º线静态视野检查0º两侧各5～10º处视敏感下降。
Amsler方格表检查常为阳性。
偶有大视或小视症。
检眼镜下，黄斑部有比较密集的硬性玻璃膜疣。
疣的大小不一。
有的相互融合成小片状。
在玻璃膜疣之间，杂有点片状色素脱色斑色素沉着，外观呈椒盐样。
此种病损以中心窝为中心，逐渐向四周检查，可见边缘无明确界线。
老年性黄斑变性
老年性黄斑变性·视功能影响
黄斑变性可导致中心视力的丧失
黄斑变性可影响你的
老年性黄斑变性·视功能影响
视物变形是黄斑变性早期症状之一
对比敏感
老年性黄斑变性·诊断鉴别
※诊断及鉴别诊断 应与下列情况及疾病鉴别：
（二）脉络膜黑色素瘤 渗出型AMD的视网膜下新生血管如出血量大、
视网膜下血肿，极易误诊为脉络膜黑色素瘤。但荧光血 诊断。视网膜下血肿由于出血遮蔽脉络膜背景荧光，因 呈现一片境界清晰的低荧光区；而肿瘤则因瘤体内血管 现斑驳状的高荧光。
中心视力轻度减退，中心视野可检查出5°~15°中心
Amsler方格表检查为阳性。
空缺
变形
阿姆斯勒方格表检查步骤： 1.距离30cm，光线充足 2.佩戴矫正近 3.遮盖一眼
当出现白点时 缺或曲线，就可能是
老年性黄斑变性·干性
※主要分为两期： （1）早期（萎缩前期） 检眼镜下见黄斑区色素脱失及增值，中心反射不清
见散在的玻璃膜疣。 荧光造影可见黄斑区有透见荧光（窗样缺损）及低
遮挡）。后期玻璃膜疣着色呈高荧光。
老年性黄斑变性·干性
※主要分为两期： （2）晚期（萎缩期）：中心视力减退，有绝对性中心 密集融合的玻璃膜疣或大片的RPE脱离，最后趋于吸
下黄斑部的RPE萎缩区，其内散布有椒盐样斑点，也可 荧光造影可见RPE萎缩所致窗样缺损。如时日持
老年性黄斑变性
老年性黄斑变性
※老年性黄斑变性（SMD / AMD） 年龄相关性黄斑变性（ARMD），是欧美国家老年人
要原因。 大多50岁以上开始发病，年龄越大，发病率越高。无
异。 与种族有关，一般认为白种人患病率明显高于有色种人
双眼同时或先后发病。
老年性黄斑变性·病因 / 分类
眼科之老年性黄斑变性的日常保健
REPORT
06
总结回顾与展望未来发展趋 势
关键知识点总结回顾
老年性黄斑变性的定义
一种与年龄相关的眼底病变，主要影响中心 视力。
风险因素
年龄、遗传因素、环境因素（如吸烟、长时 间暴露于蓝光等）。
症状与体征
视力下降、视物变形、中心暗点等。
诊断方法
眼底检查、光学相干断层扫描（OCT）等。
新型治疗技术介绍
VS
误区提示
老年性黄斑变性并非单一营养缺乏所致， 因此不能仅依靠某一种营养素或食物来治 疗或预防该疾病。同时，过量摄入某些营 养素也可能对身体健康造成不利影响。
REPORT
04
眼部锻炼与康复训练方法
简单易行眼部锻炼动作介绍
远近交替注视法
通过交替注视远处和近处的物体 ，锻炼眼部调节能力，缓解眼睛
疲劳。
黄斑变性。
学会使用阿姆斯勒方格表进行自 我监测，及时发现视力异常。
关注视力变化，如出现视物变形 、中心视力下降等症状应及时就
医。
保持良好生活习惯
保持良好的作息规律，保证充 足的睡眠时间。
避免长时间连续使用电子产品 ，注意适当休息眼睛。
进行适当的户外活动和体育锻 炼，增强身体素质和免疫力。
积极配合治疗，提高视力质量
REPORT
02
日常保健原则与目标
早期预防策略
避免长时间暴露于强 光下，户外活动时佩 戴防紫外线眼镜。
保持均衡饮食，多摄 入富含维生素C、E、 A及锌等抗氧化营养 素的食物。
戒烟限酒，降低老年 性黄斑变性的发病风 险。
定期检查与自我监测
50岁以上人群应定期进行眼底 检查，以及早发现并治疗老年性
鉴别诊断
需要与中心性浆液性脉络膜视网 膜病变、近视性黄斑变性等疾病 进行鉴别。
如何预防和治疗老年性黄斑变性
如何预防和治疗老年性黄斑变性老年性黄斑变性是一种常见于老年人的眼部疾病，会导致中心视力逐渐下降，严重影响生活质量。
了解如何预防和治疗老年性黄斑变性对于老年人保持良好的视力至关重要。
首先，让我们来了解一下老年性黄斑变性的基本情况。
它主要分为干性和湿性两种类型。
干性老年性黄斑变性通常进展较为缓慢，症状可能包括视力逐渐模糊、中心视力出现暗点等。
湿性老年性黄斑变性则病情进展较快，可能出现突然的视力下降、视物变形等症状。
那么，如何预防老年性黄斑变性呢？保持健康的生活方式是关键。
均衡的饮食对于眼睛健康非常重要。
多摄入富含抗氧化剂的食物，如蔬菜（特别是深绿色蔬菜如菠菜、西兰花）、水果（如蓝莓、橙子）、鱼类（富含 Omega-3 脂肪酸的鱼类如三文鱼、金枪鱼）等。
这些食物中的营养成分有助于抵抗氧化应激对眼睛的损害。
控制体重也不容忽视。
肥胖与多种慢性疾病相关，包括可能增加老年性黄斑变性的风险。
通过合理的饮食和适量的运动，将体重控制在正常范围内，有助于维持身体的整体健康，包括眼睛。
戒烟是另一个重要的预防措施。
吸烟会增加氧化应激和炎症反应，对眼睛的血管和组织造成损害，从而增加老年性黄斑变性的发病风险。
定期进行眼部检查也必不可少。
建议老年人每年进行一次全面的眼部检查，以便早期发现问题并采取相应的措施。
对于有家族病史或其他高危因素的人群，检查的频率可能需要更高。
此外，避免长时间暴露在阳光下也是保护眼睛的重要一环。
外出时佩戴太阳镜，选择能阻挡紫外线的镜片，可以减少紫外线对眼睛的伤害。
接下来，我们谈谈老年性黄斑变性的治疗方法。
对于干性老年性黄斑变性，目前尚无特效的治疗方法，但可以通过补充维生素和矿物质来减缓病情的进展。
一些研究表明，补充维生素C、E、锌等营养素可能对干性老年性黄斑变性有一定的帮助。
湿性老年性黄斑变性的治疗方法则相对较多。
其中，抗血管内皮生长因子（VEGF）药物治疗是目前的主要治疗手段之一。
这种治疗方法通过注射药物到眼睛内，抑制异常血管的生长，从而减轻黄斑区的水肿和出血，改善视力。
老年性黄斑变性PPT课件
OCT 图像表现为视网膜神经上皮层变薄甚至萎缩，RPE/脉络膜毛细血 管增厚。由于脉络膜毛细血管萎缩、闭塞，可见色素上皮下脉络膜毛细血管 反射光带不规则增强、增宽。
左图：右眼黄斑中心凹偏下方见类圆形 脉络膜萎缩灶，黄斑周围大小不等黄白 色病灶（玻璃膜疣）
右图：长箭示 RPE/脉络膜光带反射增强（萎缩灶）示 RPE/脉 络膜光带隆起(玻璃膜疣)
老年性黄斑变性·湿性
※临床表现与检查 （二）渗出性老年性黄斑变性（湿性）：特点为进行性视网膜色素
上皮细胞（RPE）下有新生血管膜存在，从而引起一系列渗出、出血、 瘢痕改变。患者多在45岁以上，双眼先后发病，视力下降较快。
老年性黄斑变性·湿性
※主要分为三期： （1）早期（渗出前期） 中心视力明显下降，Amsler方格表阳性，与病灶相应处能检出
老年性黄斑变性·湿性
※主要分为三期： （1）中期（渗出期） 检眼镜下见黄斑区出现浆液性或（和）出血性盘状脱离。重者
视网膜下血肿，视网膜出血及玻璃体出血。 荧光血管造影可见黄斑区有视网膜下新生血管，荧光素渗漏明
显。出血病例有遮蔽荧光的低荧光。
老年性黄斑变性·湿性
※主要分为三期： （1）晚期（结瘢期） 渗出和出血逐渐吸收，并为瘢痕组织所替代。视力进一步损害。 检眼镜下可见瘢痕形成，在斑块表面及其边缘往往可见出血斑
※病因 尚未明确 可能与遗传、慢性光损害、营养失调、中毒、免疫性疾病有关，可
能为多种因素复合作用的结果。 ※分类
◇萎缩性（干性） ◇渗出性（湿性）
老年性黄斑变性·干性
※临床表现与检查 （一）萎缩性老年性黄斑变性（干性）：特点为进行性视网膜色素
上皮细胞（RPE）萎缩，导致感光细胞变性引起中心视力减退。患者 多在45岁以上，双眼同时发病，视力下降缓慢。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
本文极具参考价值，如若有用请打赏支持我们！不胜感激！
老年性黄斑变性(专业知识值得参考借鉴)
一 概述老年性黄斑变性又称年龄相关性黄斑变性（AMD），为黄斑区结构的衰老性改变。主要表现
为视网膜色素上皮细胞对视细胞外节盘膜吞噬消化能力下降，结果使未被完全消化的盘膜残余小体
潴留于基底部细胞原浆中，并向细胞外排出，沉积于Bruch膜，形成玻璃膜疣。由于黄斑部结构与
功能上的特殊性，此种改变更为明显。玻璃膜疣也见于正常视力的老年人，但由此继发的种种病理
改变后，则导致黄斑部变性发生。或者引起Bruch膜本断裂，脉络膜毛细血管通过破裂的Bruch
膜进入RPE下及视网膜神经上皮下，形成脉络膜新生血管。由于新生血管壁的结构异常，导致血管
的渗漏和出血，进而引发一系列的继发性病理改变。老年性黄斑变性大多发生于45岁以上，其患
病率随年龄增长而增高，是当前老年人致盲的重要疾病。
二 病因病因尚未确定，可能与遗传、慢性光损害、营养障碍、中毒、免疫性疾病、心血管系统及
呼吸系统等全身性疾病等有关。也可能是多种因素复合作用的结果。
三 临床表现本病分干性与湿性两型。
1.干性老年黄斑变性
双眼常同期发病且同步发展。本型的特点为进行性色素上皮萎缩，临床分成两期：
（1）早期（萎缩前期）中心视力轻度损害，甚至在相当长时间内保持正常或接近正常。视野可以
检出5°～10°；中央盘状比较暗点，用青、黄色视标更易检出。180°；线静态视野检查0°；两
侧各5°～10°；处视敏感下降。Amsler方格表检查常为阳性。偶有大视或小视症。
（2）晚期（萎缩期）中心视力严重损害，有虚性绝对性中央暗点。检眼镜下有密集或融合的玻璃
膜疣及大片浅灰色萎缩区。萎缩区境界变得清楚，其内散布有椒盐样斑点，亦可见到金属样反光。
萎缩性变性发病缓慢，病程冗长。早期与晚期之间渐次移行，很难截然分开。加之个体差异较大，
所以自早期进入晚期时间长短不一，但双眼眼底的病变程度基本对称。
2.湿性老年性黄斑变性
本型的特点是色素上皮层下有活跃的新生血管，从而引起一系列渗出、出血、瘢痕改变。临床上分
三期。
（1）早期（盘状变性前期）中心视力明显下降，其程度因是否累及中心窝而异。Amsler方格表阳
性。与病灶相应处能检出中央比较暗点。
本文极具参考价值，如若有用请打赏支持我们！不胜感激！
（2）中期（突变期）此期主要特征为黄斑部由于新生血管渗漏，形成色素上皮层和/或神经上皮层
浆液或/和出血性脱离。视力急剧下降。
（3）晚期（修复期）渗出和出血逐渐吸收并为瘢痕组织所替代。此时视力进一步损害。眼底检查
见有略略隆起的团块状或形成不规则的白色斑块（血肿吸收过程中呈红黄色）。斑块位于视网膜血
管下方。在斑块表面或其边缘往往可见出血斑及色素斑。在部分病例，当出血及渗出被瘢痕所替代
之后，病变并不就此结束，而在瘢痕边缘处出现新的新生血管，再度经历渗出、出血、吸收、瘢痕
的过程。如此反复，使瘢痕进一步扩大。因此，这类患者的长期追踪观察是十分必要的。
四 检查OCT、荧光素眼底血管造影、吲哚菁绿脉络膜造影等眼科专科检查。
五 诊断当临床表现已趋明显时，结合眼科各项检查诊断并不困难。
六 鉴别诊断在本病早期，特别是萎缩性型的早期，当与出现于视力正常的老年性玻璃膜疣鉴别。
其主要不同点除视功能外，前者玻璃膜疣大小不一，相当密集，境界比较模糊，玻璃膜疣之间杂有
色素斑及脱色斑等色素紊乱。后者玻璃膜疣稀疏，大小相仿，无色素紊乱。
湿性型在色素上皮层下发生血肿时，应与脉络膜黑色素病例鉴别。最可靠的方法是荧光素眼底血管
造影，血肿因背景荧光被遮盖呈大片无荧光区。黑色素病因病体内新生血管渗漏而出现多湖状强荧
光斑。
湿性型单眼进入突变期，黄斑部有渗出及出血，特别是发病年龄较轻者，还要与中心性渗出性脉络
膜炎鉴别。后者另眼无玻璃膜疣，病眼后部玻璃体中可以见到炎症细胞性混浊。
七 治疗1.抗氧化剂
口服维生素C、维生素E、Zn、叶黄素、玉米黄质可防止自由基对细胞的损害，保护视细胞，起到
视网膜组织营养剂的作用。
2.抗VEGF治疗
基于对CNV发病机理的认识，血管内皮细胞因子（VEGF）在络膜新生血管（CNV）发生发展中起到
了轴心作用。Ranibizumab（Lucentis）是人源化重组抗VEGF单克隆抗体片段Fab部分，可结合所
有检测到的VEGF异构体，减少血管的渗透性并抑制CNV形成。使用方法为玻璃内注射。
3.激光治疗
用激光所产生的热能，摧毁黄斑区的异常新生血管。激光光凝仅是为了封闭已经存在的新生血管，
并不能阻止新的新生血管的形成，是一种对症治疗。同时，激光稍一过量，本身可以使脉络膜新生
血管增生，且对附近的正常组织也产生损坏，视功能将受到大的影响，必须警惕。
4.经瞳温热疗法（TTT）
本文极具参考价值，如若有用请打赏支持我们！不胜感激！
此法是采用810nm波长的近红外激光，在视网膜上的辐射率为7.5W/cm2，穿透力强而屈光间质吸
收少，使靶组织缓慢升温10℃左右。
5.光动力疗法（PDT）
是将一种特异的光敏剂注射到病人的血液中，当药物循环到视网膜时，用689nm激光照射激发光敏
剂，从而破坏异常的新生血管，而对正常的视网膜组织没有损伤。
6.手术治疗
如视网膜下新生血管膜的切除、黄斑转位术、视网膜移植等。
八 预后为了更好的配合治疗还应注意：
1.控制血压在140mmHg/90mmHg以下。
2.化验血糖，空腹血糖应控制在3.9～6.1mmol/L。
3.配戴深色眼镜，减少光损伤。
4.禁止吸烟，尽量少饮酒。
5.少食高脂质物质，如动物内脏，减少患者老年性黄斑变性的危险因素。
九 预防由于本病目前尚无特殊的治疗方法，在早期有人认为内服锌剂可以防止黄斑变性的进展，
而抗氧化剂如维生素C、E可防止自由基对细胞的损害，保护视细胞，起到视网膜组织营养剂的作
用，多数学者主张对渗出型者，应及早施行激光光凝新生血管，以避免病情恶化。
寄语：“身体是革命的本钱”。身体健康是人最基本的，也是很难达到的目标。今天，你能开口说
话，能用眼睛、耳朵、鼻子去感知身边的一切事物，能正常地用双腿行走，无病无痛……这些看起
来是很轻而易举的，但是你是否想过这些却是极度重要且来之不易的，如果某一天你失去了，怎么
办?看到街上那些失明失聪、断手少腿的残疾人，你是否在想：幸好我没有像他们那样，你错了，
生命充满意外，谁能保证你明天不会成为他们中的一员呢?那你又是否因此更加懂得珍惜健康呢?
那就请不要透支自己的身体健康，赶快行动起来，锻炼身体，让身心健康吧!要清楚意识到自己目
前的健康状况是稍纵即逝的，明确健康是我们做任何事情的本钱，要懂得珍惜健康!