咽炎病

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急性咽炎的病程与治疗进展

急性咽炎的病程与治疗进展

急性咽炎的病程与治疗进展急性咽炎是一种常见的上呼吸道感染疾病,主要是由病毒或细菌引起的咽部炎症。

它的特点是咽部疼痛、咳嗽、发热等症状。

本文将介绍急性咽炎的病程以及常用的治疗进展。

病程急性咽炎的病程通常可分为三个阶段:起病期、高峰期和恢复期。

起病期:这个阶段通常持续1-2天,最初的症状包括咽部充血、略微的不适和咽部不适等。

患者可能会感到恶寒、乏力和食欲不振。

高峰期:在起病后的第2-3天,症状会逐渐加重。

患者会出现咽痛、咳嗽、咽喉干燥和灼热感。

此外,还可能出现声音嘶哑、低热、淋巴结肿大等症状。

咳嗽常常是干咳,但有时也可以伴有少量痰。

恢复期:在急性期过后,症状逐渐减轻,疼痛感和咳嗽会逐渐消失。

大多数患者在7-10天内可以完全康复。

在此期间,注意休息,多喝开水,避免刺激性食物和饮品,有助于恢复。

治疗进展大多数急性咽炎患者能够在没有特殊治疗的情况下自愈。

然而,对于某些高危人群以及症状严重或持续时间较长的患者,需要一些治疗手段。

1. 对症治疗:在急性期,可以通过一些对症治疗缓解症状。

例如,使用抗病毒药物或抗生素治疗,但只在明确需要时使用。

此外,含漱盐水或温盐水有助于减轻咽部不适和疼痛感。

2. 舒适护理:在起病期和高峰期,患者需要注意休息,避免过度使用声带,尽量不要大声说话或长时间说话。

此外,保持室内空气湿润,避免刺激性气味和烟雾,有助于减轻症状。

3. 饮食调理:建议患者在起病期和高峰期选择软食和易消化的食物,避免过热、刺激或酸性食物。

多喝温开水、热汤和温热的液体,有助于保持喉咙湿润。

4. 抗生素治疗:对于确诊为细菌感染引起的急性咽炎,医生可能会根据细菌培养结果开具相应的抗生素治疗方案。

患者应根据医生的建议定时服用,并按疗程完成治疗。

5. 预防措施:积极采取预防措施是减少急性咽炎的发病率的关键。

定期洗手,避免与患者密切接触,注意室内空气流通以及避免刺激性气味和烟雾等都能够有效预防急性咽炎。

总结急性咽炎是一种常见的呼吸道感染疾病,其病程可分为起病期、高峰期和恢复期。

咽炎 病情说明指导书

咽炎 病情说明指导书

咽炎病情说明指导书一、咽炎概述咽炎(pharyngitis)是发生于咽黏膜、黏膜下组织的炎症,多累及咽部淋巴组织。

患者可出现咽部疼痛、咽部干燥感、咽部灼热感、异物感等。

临床上根据疾病病程的不同可以分为急性咽炎和慢性咽炎。

急性咽炎可单独发生,也常继发于急性鼻炎或急性扁桃体炎;而慢性咽炎常为上呼吸道慢性炎症的一部分,多见于成年人。

英文名称:pharyngitis。

其它名称:无。

相关中医疾病:暂无资料。

ICD疾病编码:暂无编码。

疾病分类:暂无资料。

是否纳入医保:部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围,具体报销比例请咨询当地医院医保中心。

遗传性:一般不会遗传。

发病部位:咽喉。

常见症状:咽部疼痛、咽部干燥感、咽部灼热感、异物感。

主要病因:致病微生物感染、环境因素、全身性疾病。

检查项目:体格检查、血常规检查、咽拭子检查、抗体检测、X线、CT、磁共振检查、间接鼻镜、鼻咽内镜。

重要提醒:急性咽炎若治疗不彻底有可能转变为慢性咽炎,导致该病迁延难愈,因此急性咽炎患者一定要足量足疗程的应用药物,以免治疗不彻底。

临床分类:咽炎根据疾病的病程可以分为急性咽炎和慢性咽炎。

1、急性咽炎急性咽炎多是由于病毒、细菌感染所引起的急性炎症,可单独发生,亦常继发于急性鼻炎或急性扁桃体炎。

本病可通过空气中的飞沫或密切接触传播。

患者多表现为咽部灼热、干燥,随后可出现咽部疼痛、吞咽不适等症状。

2、慢性咽炎慢性咽炎常为上呼吸道慢性炎症的一部分,多见于成年人。

可由急性咽炎反复发作所致,也可由环境刺激、呼吸道炎或其他疾病所引起。

患者多表现为咽部异物感、痒感、灼热感、干燥感或微痛感。

另外,慢性咽炎又可根据病理类型分为慢性单纯性咽炎、慢性肥厚性咽炎以及萎缩性咽炎与干燥性咽炎。

二、咽炎的发病特点三、咽炎的病因病因总述:病毒、细菌感染或环境刺激均可引起咽部的炎症,其他呼吸道的炎症或全身疾病也可导致咽炎。

急慢性咽炎的病因略有不同。

基本病因:1、急性咽炎(1)病毒感染:以柯萨奇病毒、腺病毒、副流感病毒多见,鼻病毒及流感病毒次之,通过飞沫和密切接触而传染。

咽炎的病例分析

咽炎的病例分析

咽炎的病例分析咽炎是一种常见的喉部疾病,主要指的是咽部黏膜的炎症。

它可以分为急性咽炎和慢性咽炎两种类型,常见症状包括喉咙疼痛、咳嗽、吞咽困难等。

本文将分析一位患有咽炎的病例,以便更好地了解该疾病的病因、诊断和治疗方法。

在我们的病例中,患者是一名45岁的男性,他抱怨有喉咙疼痛、咳嗽和发烧的症状。

在详细询问了患者的病史和进行了体格检查后,医生初步怀疑他患上了咽炎。

为了证实诊断,医生决定进行一系列的实验室检查。

首先,医生要求患者提供咽部分泌物的样本进行细菌培养和药敏试验。

这样可以判断是否存在病原体感染,并确定哪种抗生素对其具有敏感性。

其次,医生还建议进行咽部拭子检查,以排除其他潜在的感染。

最后,患者还需要进行血液检查,以检查白细胞计数和C反应蛋白水平,以便评估感染的程度和炎症反应。

根据实验室检查的结果,医生确认患者的咽炎是由细菌感染引起的。

在药敏试验中,医生发现青霉素类药物对该细菌具有良好的敏感性。

因此,医生决定给予患者青霉素类抗生素治疗。

此外,医生还建议患者多休息、多喝水,避免刺激性食物和烟酒,以促进喉部黏膜的愈合和炎症的缓解。

患者在接受治疗后,症状有所缓解。

喉咙疼痛减轻,咳嗽也变少了,体温逐渐恢复正常。

经过一周的治疗后,患者基本康复,咽炎的症状已经减轻,他能够正常进食和说话。

医生建议患者继续服用抗生素,直到症状完全消失,以免细菌再次感染。

通过我们对这位患有咽炎的病例的分析,我们可以得出以下结论。

首先,急性咽炎通常由病原体感染引起,包括细菌和病毒,而慢性咽炎可能与长期的喉部刺激和炎症反复感染有关。

其次,对于喉咙疼痛、咳嗽和发烧等症状,医生需要详细了解患者病史、进行体格检查并进行必要的实验室检查,以确定咽炎的诊断。

最后,针对急性咽炎的治疗主要包括口服抗生素、休息和保持水分摄入,而慢性咽炎的治疗则需要多种措施,包括避免刺激性因素和改善免疫功能。

总而言之,咽炎是一种常见的喉部疾病,正确诊断和治疗非常重要。

全面理解慢性咽炎的病因与治疗

全面理解慢性咽炎的病因与治疗

全面理解慢性咽炎的病因与治疗慢性咽炎是一种常见的喉部疾病,其特点是喉部黏膜的长期炎症反应。

慢性咽炎的发病原因复杂多样,治疗方法也需要因人而异。

本文将从病因和治疗两个方面,全面介绍慢性咽炎。

一、慢性咽炎的病因1. 病毒感染:病毒感染是慢性咽炎的常见原因之一。

例如,流感病毒、腺病毒等常常引起咽部黏膜的炎症反应。

此外,病毒感染还会引起免疫系统的异常反应,导致慢性咽炎的发生。

2. 细菌感染:细菌感染也是慢性咽炎的常见病因。

常见的致病菌包括链球菌、葡萄球菌等。

这些细菌会引起咽部黏膜的炎症,导致慢性咽炎的发生。

3. 长期刺激:长期吸烟、喝酒、嗓子过度使用等刺激因素也是慢性咽炎的重要原因。

这些刺激会导致咽部黏膜长期受损,引起炎症反应,最终导致慢性咽炎的发生。

4. 免疫系统异常:免疫系统异常也是慢性咽炎的一个重要原因。

免疫系统的异常反应会导致咽部黏膜长期处于炎症状态,从而引发慢性咽炎。

二、慢性咽炎的治疗1. 基本治疗:慢性咽炎的基本治疗包括休息、保持充足的水分摄入、避免刺激性食物和饮品等。

休息可以减轻喉部黏膜的炎症反应,保持充足的水分摄入可以稀释喉部分泌物,避免刺激性食物和饮品可以减少喉部黏膜的刺激。

2. 抗炎治疗:抗炎治疗是慢性咽炎的重要治疗手段。

常用的抗炎药物包括非甾体类抗炎药、激素类药物等。

这些药物可以减轻喉部黏膜的炎症反应,缓解症状。

3. 抗生素治疗:如果慢性咽炎是由细菌感染引起的,抗生素治疗是必要的。

但是,抗生素治疗应该根据细菌培养结果来选择合适的药物,避免滥用抗生素导致耐药性的产生。

4. 免疫调节治疗:对于慢性咽炎的免疫系统异常引起的情况,免疫调节治疗是必要的。

例如,可以使用免疫调节剂来调节免疫系统的功能,减少喉部黏膜的炎症反应。

5. 物理治疗:物理治疗也是慢性咽炎的一种治疗方法。

例如,可以进行喉部冲洗、喉部护理等物理治疗手段,以减轻喉部黏膜的炎症反应。

6. 手术治疗:对于慢性咽炎的严重病例,手术治疗可能是必要的选择。

慢性咽炎的病因分析

慢性咽炎的病因分析

慢性咽炎的病因分析慢性咽炎是一种常见的喉咽部疾病,其主要症状包括喉咽疼痛、咳嗽、咳痰等。

在这篇文章中,我们将对慢性咽炎的病因进行分析。

通过了解病因,我们可以更好地预防和治疗慢性咽炎,提高生活质量。

环境因素环境因素在慢性咽炎的发病中起着重要的作用。

首先,空气污染是一个主要的环境因素。

城市化进程中,污染源的增加使得空气中的有害物质浓度增加,常常引起喉咽部黏膜的刺激,从而导致慢性咽炎的发生。

此外,干燥的环境也是慢性咽炎的一个重要因素。

干燥的空气会导致喉咽部黏膜失去湿润,容易受到刺激并引发炎症。

细菌感染细菌感染是导致慢性咽炎的重要因素之一。

链球菌、葡萄球菌等细菌常常定植在人体的喉咽部,当人体免疫力下降时,这些细菌就有可能引发咽喉部的感染。

长期的细菌感染会导致喉咽黏膜的炎症反应,进而导致慢性咽炎的发生。

过度用声过度使用声音也是慢性咽炎的常见原因。

例如,教师、演讲者等长期使用过大的音量说话,喉咽部黏膜受到过度刺激,从而引发炎症反应。

此外,长期使用不正确的发声技巧也容易导致喉咽部的炎症,进而发展成慢性咽炎。

不良生活习惯不良的生活习惯也是导致慢性咽炎的一个重要原因。

首先,吸烟和饮酒是常见的不良生活习惯。

烟草中的有害成分和酒精都会刺激和损伤喉咽黏膜,从而导致慢性咽炎。

此外,长时间的口呼吸也是慢性咽炎的一个风险因素。

口呼吸会使喉咽部黏膜干燥,容易受到刺激,从而引发喉咽炎症。

过度使用喉咙过度使用喉咙也是慢性咽炎的一个常见原因。

例如,频繁的咳嗽、大声喊叫等都会导致喉咽部黏膜过度刺激,引发炎症反应。

此外,过度清嗓子也是一个常见的触发因素。

长期频繁的清嗓子会刺激喉咽部黏膜,导致炎症。

免疫功能降低免疫功能降低是慢性咽炎的一个重要原因。

当人体免疫系统功能下降时,对细菌、病毒等的抵抗力减弱,从而易于感染。

患有免疫系统疾病、慢性疾病或营养不良的人群更容易患上慢性咽炎。

遗传因素遗传因素也可能导致慢性咽炎的发生。

某些个体的基因突变可能使得其喉咽部的抵抗能力下降,更容易发生咽喉炎症。

咽炎的相关研究进展

咽炎的相关研究进展

咽炎的相关研究进展咽炎是一种常见的上呼吸道感染,主要症状包括咽部疼痛、干咳、声音嘶哑等,并常伴有发热和乏力等全身不适感。

咽炎虽然多数情况下是一种自限性疾病,但在一些情况下,它也可能引发严重的并发症,如中耳炎、扁桃体炎等。

为了更好地了解咽炎的发病机制和治疗方法,许多研究已经进行并取得了一些重要的进展。

本文将综述咽炎的相关研究进展。

一、咽炎的病因咽炎的病因主要包括细菌感染、病毒感染和过敏反应。

研究表明,细菌感染是咽炎的主要原因之一。

最常见的病原菌是链球菌,尤其是溶血性链球菌。

病毒感染也是咽炎的重要原因,其中以腺病毒和鼻病毒最为常见。

此外,过敏反应也可能导致咽炎。

过敏咽炎主要是由于机体对空气中的花粉、尘螨等过敏原产生过敏反应,进而导致咽部黏膜发炎。

二、咽炎的发病机制咽炎的发病机制尚不完全清楚,但一些研究已经揭示了其中的一些关键环节。

炎症反应是咽炎发生的主要过程之一。

在细菌感染的情况下,病原菌会刺激机体免疫系统产生炎症反应,引发咽部组织的充血、肿胀和红斑等症状。

炎症因子的释放也会导致咽部疼痛和黏液分泌增加。

此外,病毒感染和过敏反应也会引起相似的炎症反应,加重咽部炎症。

三、咽炎的诊断方法咽炎的诊断主要依靠临床症状和体格检查。

医生通常会仔细询问患者的病史,观察咽部情况,并可能进行痰液或咽拭子的采集以作进一步检查。

目前,PCR技术已经成为咽炎病原体检测的主要方法之一,可以快速、准确地检测出病原体的存在并进行鉴定。

此外,一些影像学检查,如咽部超声和CT扫描等,在特定情况下也有助于咽炎的诊断。

四、咽炎的治疗方法对于咽炎的治疗,绝大多数情况下是以对症治疗为主。

患者需要休息,避免过度使用嗓音,并补充足够的水分。

疼痛可以通过刺激局部喉部黏膜的局部麻醉剂或非甾体抗炎药来缓解。

抗生素只对细菌感染有效,因此在确定为细菌感染的情况下,医生可能会开具抗生素处方。

然而,需要注意的是,滥用抗生素可能导致耐药性的出现。

因此,在使用抗生素时应严格遵循医生的建议。

如何诊断咽炎的原因

如何诊断咽炎的原因作为常见疾病之一的咽炎,我们再熟悉不过了,它的常见症状包括咽喉疼痛、口干舌燥、咳嗽、发热等等,甚至会严重影响到我们的生活品质。

但是,很多人在面对咽炎时,不知道应该如何诊断出其病因,那么,下面就由我具体介绍一下如何诊断咽炎的原因。

一、病史询问首先,医生会从病史询问开始,询问咽炎患者的病史和个人情况,包括既往是否经常患有咽炎,是否有其他慢性疾病,是否有吸烟、喝酒等不良生活习惯。

因为这些因素都可能影响到咽炎的病因。

二、咽部检查接着,医生会对患者的咽部进行检查,观察咽部是否发红、肿胀,咽壁是否光滑等等。

此外,医生还需要检查患者的喉头、扁桃体和喉咙后壁等,这些都可以给医生提供必要的参考。

三、病原体检测如果上面的检查不能明确咽炎的病因,那么医生就需要通过病原体检测来确认咽炎的病因了。

常见的病原体包括病毒、细菌等等,病原体检测可以通过咽拭子、口腔分泌物等方式进行。

此外,还可以对分泌物进行细菌培养和敏感性试验,以便确定具体的致病菌和抗生素的种类,从而更好地进行治疗。

四、影像学检查如果以上各项检查都不能明确咽炎的病因,那么医生还可以通过影像学检查来进一步确定病因。

常见的影像学检查包括喉镜检查、CT检查、MRI检查等等,这些可以更细致地观察患者的咽部、扁桃体及其他相关部位,为确诊提供更准确的依据。

总之,诊断咽炎的原因需要多方面的综合考虑,病史询问、咽部检查、病原体检测、影像学检查等步骤都不能少。

只有准确明确咽炎的病因,才能选择合适的治疗方法,确保患者能够早日康复。

值得一提的是,预防咽炎还是要合理饮食,保持充足的睡眠和休息,避免吸烟、喝酒等不良生活习惯,提高自身免疫力,这样才能更好地保护自己的健康呢。

咽炎治疗的实用技巧和建议

咽炎治疗的实用技巧和建议咽炎是一种常见的上呼吸道感染疾病,常见症状包括喉咙痛、发烧、咳嗽等。

对于咽炎的治疗,早期干预和正确的方法非常重要,能够快速缓解症状,避免并发症的发生。

本文将就咽炎治疗的实用技巧和建议进行探讨,帮助患者更好地了解和处理咽炎。

一、忌糖与戒烟咽炎患者在日常饮食方面,应避免食用过多的糖类食物。

因为糖能够为咽炎的病原体提供营养,加重炎症的程度。

另外,烟草中的有害物质会对喉咙造成刺激和伤害,从而加重咽炎症状。

因此,咽炎患者应禁烟以及限制糖的摄入量,这对于咽喉黏膜的修复和康复非常有帮助。

二、保持喉部湿润保持喉部的湿润是治疗咽炎的重要方法之一。

喉科医生常推荐患者饮用适量的温水,保持充足的水分摄入。

此外,可以使用喉部喷雾剂来缓解喉咙疼痛和干燥的感觉。

喉部喷雾剂通常含有消炎、止痛的成分,能够缓解咽炎引起的不适。

三、漱口和咽部清洁咽炎患者在治疗期间应定期漱口和清洁咽部。

可以选择温盐水漱口,或者使用医生开具的咽喉抗菌溶液进行咽部清洁。

这样可以帮助减轻咽部炎症,减少病原体残留,促进咽喉黏膜的修复。

四、避免过度使用嗓子嗓子是咽炎患者最容易用到的器官之一。

但是过度使用嗓子会进一步加重喉咙痛和炎症。

因此,咽炎患者在治疗期间应避免大声喊叫、唱歌和大声交谈等活动,尽量减少对喉咙的刺激和压力。

五、药物治疗药物治疗是咽炎的常见方法之一。

常用的药物包括消炎药、抗生素、止咳药等,使用这些药物能够缓解炎症、杀灭病原体和减轻咳嗽症状。

但是需要注意的是,药物使用应在医生指导下进行,避免滥用和过量使用。

六、休息和调节情绪咽炎患者在治疗期间需要充足的休息,避免过度劳累和身体疲劳。

此外,情绪的稳定和愉悦也能够促进免疫力的提高,有助于咽喉黏膜的康复。

因此,咽炎患者应保持心情愉快,避免压力和焦虑情绪。

七、定期复诊和检查咽炎患者在治疗期间应定期复诊和检查。

及时和医生沟通治疗效果、调整药物剂量等,以便更好地掌握疾病的进展情况。

此外,医生的指导和建议也对于咽炎的康复非常重要,患者应当积极配合医生的治疗方案。

咽炎的病理生理变化

咽炎的病理生理变化咽炎是指咽部黏膜发生炎症的疾病。

咽炎的发生和发展过程中伴随着一系列病理生理变化,了解这些变化对于正确诊断和治疗咽炎具有重要意义。

本文将详细介绍咽炎的病理生理变化。

一、咽炎的病理变化咽炎的病理变化主要包括以下几个方面:1. 黏膜充血与水肿咽炎时,咽部黏膜受到炎症的刺激,导致局部充血和水肿。

充血的黏膜颜色呈现红色或暗红色,并且黏膜表面可出现浅表溃疡。

水肿则会导致咽喉部的通气和通食功能受限。

2. 黏液和脓液的分泌增加炎症刺激引发咽部黏膜细胞增生,使得黏膜分泌物的分泌增加。

黏液和脓液的增加会导致咽部黏膜表面覆盖有厚厚的分泌物,患者可能感到咽喉部有异物感。

3. 上皮细胞损伤与坏死咽炎过程中,咽部黏膜上皮细胞会受到炎症的直接损伤,甚至出现坏死。

上皮层的损伤会导致咽部黏膜功能减退,影响声音的共鸣和语言的表达。

4. 局部淋巴结增生与充血受到炎症的刺激,咽部周围的淋巴结会发生增生和充血。

增生的淋巴结可能在咽部炎症病灶周围形成肿大的包块,使患者感到咽部不适和疼痛。

5. 炎性渗出物的形成咽炎过程中,炎症反应会引起炎性渗出物的形成。

炎性渗出物包括血液成分和炎性细胞。

这些渗出物会进一步加重咽部黏膜的水肿和充血,增加患者的症状和不适程度。

6. 纤维化和肉芽组织形成在咽炎愈合过程中,炎症部位的纤维母细胞会增生并分泌胶原蛋白,形成纤维化的结缔组织。

同时,肉芽组织也会在炎症部位形成,其中富含毛细血管和病理性血管。

这些结构的形成有助于咽炎病灶的修复和愈合。

二、咽炎的生理变化咽炎的病理变化会导致一系列生理变化,包括:1. 咽喉部不适和疼痛咽炎的炎症刺激会导致咽喉部的黏膜充血、纤维化和淋巴结肿大,患者会感到咽喉部不适和疼痛。

这种不适和疼痛可能会加重咽喉的炎症反应,形成恶性循环。

2. 咳嗽和咯痰咽炎时,炎症刺激会导致黏液和脓液的分泌增加,患者可能会出现咳嗽和咯痰的症状。

咳嗽有助于清除咽部的分泌物,但过度剧烈的咳嗽也可能损伤咽部黏膜。

咽炎的病理机制与中医辨证施治

咽炎的病理机制与中医辨证施治咽炎是指咽部组织发生炎症反应的疾病,常见症状包括咽部疼痛、咳嗽、声音嘶哑等。

咽炎的发病机制与个体免疫力、环境因素等多种因素有关,其病理机制主要包括病原体感染、免疫反应和损伤修复过程。

在中医理论中,咽炎可根据辨证施治的原则,结合具体的病情表现和体质特点,采用中药、针灸等多种治疗方法。

本文将从病理机制和中医辨证施治的角度探讨咽炎的相关问题。

一、咽炎的病理机制咽炎的主要病理机制是由于病原体感染引起的炎症反应。

常见的病原体包括病毒、细菌、真菌等,其中病毒感染是最为常见的原因。

病原体侵入咽部黏膜后,会引起局部的炎症反应,包括血管扩张、渗出、组织增生等病理改变。

炎症反应导致黏膜水肿、红肿、疼痛等症状的出现,进一步影响声音、呼吸等功能。

此外,免疫反应在咽炎的发病机制中也起到重要作用。

免疫系统的异常或免疫力低下可导致机体对病原体的抵抗力下降,从而加重病毒或细菌感染引起的炎症反应。

免疫反应中的细胞因子、炎性介质等分子参与了炎症过程的调控,使得炎症反应进一步扩大和慢性化。

损伤修复过程也是咽炎病理机制中的重要环节。

当咽部黏膜受到病原体感染和炎症反应的损伤时,机体会启动修复反应。

损伤后的咽部组织通过增生、分化等过程,逐渐恢复正常结构和功能。

然而,在某些情况下,损伤修复过程可能失衡,导致炎症反复发作,形成慢性咽炎。

因此,炎症反应与修复过程的平衡失调是咽炎发展的关键因素之一。

二、中医辨证施治咽炎中医治疗咽炎注重辨证施治,即根据患者的症状表现、体质特点以及辅助检查结果,进行个体化的治疗。

1. 中医辩证分型根据中医理论,常见的咽炎分型包括风热咽炎、痰湿咽炎、阴虚火旺等。

风热咽炎表现为咽部灼热、疼痛明显,伴有咳嗽、声音嘶哑等症状;痰湿咽炎则表现为咽部黏腻不爽、声音沉闷、咳嗽痰多等症状;阴虚火旺型咽炎则常见于长期吸烟、喝酒等不良生活习惯的人群,表现为咽干、咳嗽无痰、咳血等症状。

2. 中医治疗方法中医治疗咽炎常采用中药、针灸等综合治疗方法。

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咽炎病
金银花15克桔梗20克甘草10克陈皮10克青果15克
慢性咽炎经验方
半夏散:
半夏30克,桂枝30克,甘草30克。

若不能服散剂而需水煎服用者,则用小剂:半夏15克,桂枝15克,甘草15克。

半夏散出自《伤寒论•少阴篇》:“少阴病,咽中痛,足少阴之脉,循喉咙,挟舌本。

半夏散及汤主之。


并列服药方法,云:“右三味,等分,各别捣筛已,合治之,白饮和,服方寸匕,日三服;若不能散服者,以水一升,煎七沸,内散两方寸匕,鬯煮三沸,下火令小冷,少少咽之。


据我多年临证观察,现代医学之急慢性咽炎多属少阴咽痛。

因三阴中少阴主枢,少阴之经循喉咙,枢机失常,邪气怫逆不能外达而发生咽痛不适。

但目前对咽炎的治疗,一般来说用药以寒凉清咽为主,致使寒邪外束久久不愈者甚多。

半夏散药性偏温,且其中桂枝、半夏多被视为咽喉发红疼痛的禁药,故该方在当今多不被重视。

但我临床仅用该方而治愈的咽炎患者甚多,其理为何?古今医家对此多有论述。

古今医家论述
★清代医家尤在泾云:
“少阴咽痛,甘不能缓者,必以辛散之;寒不能除者,必以温发之。

盖少阴寒邪,郁聚咽嗌之间,既不得出,复不得入,设以寒治,则聚益甚,投以辛温,则郁反
通,《内经》…微者逆之,甚者从之‟之意也。

半夏散及汤,甘辛相合,而辛胜于甘,其气又温,不特能解客寒之气,亦能劫散咽喉拂郁之热也。


★近人章虚谷更曰:
“少阴之脉,其直者上循咽喉,外邪入里,阳不得伸,郁而化火,上灼咽痛,仍用辛温开达,使邪外解,则内火散,此推本而治也。

若见咽痛而投寒凉,则反闭其邪,必致更重。


★《本草》∶
半夏治喉咽肿痛,桂枝治喉痹,此乃咽喉之主药。

★唐宗海:
此言外感风寒,客于会厌,于少阴经而咽痛。

此症吴见多矣,喉间兼发红色,并痰涎声音嘶破,咽喉颇痛,四川此病多有,皆知用人参散即愈,盖即仲景半夏散及汤之意也。

【验案举例一】
郭××,男,54岁。

咽喉疼痛,时轻时重5年多。

某院诊为“慢性咽炎”。

先用西药治疗2年多无效,后又配合中药咽喉丸、六神丸含化2个多月仍无效。

不得已,又改请中医治疗,前后易医十几人,服药1000余剂仍无功。

细询其证,除咽喉疼痛外,并见痰多,咽喉、胸部憋胀,烧心泛酸,舌苔薄白而微腻,脉弦细缓。

再察其所服诸方,或认为是梅核气而予半夏厚朴汤加减,或诊为咽喉发热与清热解毒利咽之剂加减,或认为属阴虚火旺而予养阴清热之剂加减,或认为系热痰阻塞而与清热化痰之剂加减,种种不一,然终未见效。

综合脉证后,反复思考,开始略悟其机理。

《伤寒论•少阴篇》云:“少阴病,咽中痛,半夏散及汤主之。


尤在泾云:“少阴咽痛,甘不能缓者,必以辛散之,寒不能除者,必以温发之,盖少阴寒邪,郁聚咽嗌之间,既不得出,复不得入,设以寒治,则聚益甚,投以辛温,则郁反通,《内经》…微者逆之,甚者从之‟之意也。

半夏散及汤,甘辛相合,而辛胜于甘,其气又温,不特能解客寒之气,亦能劫散咽喉拂郁之热也。


此证久用寒凉小效,舌苔又见白腻,脉弦细而缓。

证脉合参,不正是少阴咽痛,寒邪闭郁之痰乎?
乃拟半夏散为汤小剂服之。

处方:半夏30克,桂枝30克,甘草30克。

共为细末,分30包,一日3次,一次l包,水煎,频频含咽之。

1剂后,泛酸、烧心即解,咽痛稍减,继服2剂,诸证消失而愈。

【验案举例二】
郑××,女,40岁。

三年前,突然发现咽喉疼痛。

某院诊为“咽炎”。

先与青霉素、喉片、六神丸等治疗2个月无效,继改用中药清热解毒之剂治之。

数月后,不但无效,反而日渐感到痰多,咽喉憋胀,乃易医治之。

医云:梅核气,予四七汤加减治之,不效。

其后,又易医十几人,然终未见效。

邀余治之,始以柴胡枳桔汤微效,继服20剂则无效。

余审思再三.不得其解。

偶读章虚谷《伤寒本旨》,云:“少阴之脉,其直者上循咽喉,外邪人里,阳不得伸,郁而化火,上灼咽痛,仍用辛温开达,使邪外解,则内火散,此推本而治也。

若见咽痛而投寒凉,则反闭其邪,必致更重。


始而大悟:此证正是少阴咽痛过用寒凉郁闭之证也,何不用半夏散及汤法治之。

再思我20多年讲授《伤寒论》“少阴病,咽中痛,半夏散及汤主之”时一节的讲授方法,大多宗《伤寒论释义》内容解释之错误,所谓“当有恶寒痰多等证”尤失原文含义,故以半夏散为汤含咽之。

服用1剂,痛减几半,继服1剂,痛消而愈。

喉咙痛是一种常见病,多发病,也就是急性咽喉炎,急性扁桃体炎等疾病的简称,多于感昌后,酒后,休息不好和过食辛辣油炸类食物等原因后发病。

病虽不大,却很痛苦,重者水米难进。

本人发现这个好方子已经快三十年了,那时我才十八岁,从福建回老家经过宿州时,在一家小吃铺里吃包子,不知是包孑内有异物,还是包子贴锅处太焦太硬的原故,不慎刺伤喉咙。

到家的第二天,已经疼的粒米难进,喝茶都疼痛难忍,连口唾沫都咽不下去,十分痛苦。

由于当时家里穷,我也不想增加家里的负担,更不喜欢进医院诊所,再加上当时我已经喜欢上个中医。

手抄本里也有一个治喉咙疼的方子:射干9克,桔梗9克,甘草6克,水煎服,每日一剂。

我便让妈妈赶集时,顺便从中药店里买了两剂回来,记的当时药钱才几角钱。

由于当时家里没有砂锅,没法煎药,我便把一剂药装进开水瓶里,加入半瓶开水泡着当茶喝,一天喝完一剂,一剂药服完,疼痛便去大半,两剂药沒服完便全愈了。

以后碰到此类病人,我便采用此方,都能速愈。

且药不太苦,易于服用。

怕苦者,可加点冰糖或白糖服用。

喉咙经常反每发作,疼痛较顽固者,可再在原方的基础上再加5克有抗癌防癌作用的山豆根当茶喝,预防喉癌的发生。

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