潜伏梅毒104例流行病学特征分析

３ 讨论
１ １ 临 床资料 ．
所 有研 究 对 象 均 为 我 院 门 诊及 住
梅毒 在 世 界各 国 的发病 呈 增 长趋 势 ， 年来 在 近 我 国也 呈 总体上 升趋 势 ， 别是潜 伏 梅毒 ， 长速 度 特 增
较快 ， 为所 占构 成 比 最 大 的 梅 毒 分 型 ， 此 临 成 ｌ因 床工作 者 应 足 够 重 视 。本 组 病 例 Ｒ Ｒ滴 度 ≤１ ２ Ｐ ：
就 会 出现症状 。 。因此 ， 一经 诊断应 积极 治疗 。 在 性 别构 成 比上 ， 本组 患 者 中女 性 明显 多 于男
１４ 统 计 学 方 法 ．
有 统计 学差异 。
２ 结 果
采 用 Ｓ Ｓ ３ ０软 件 进 行 统计 Ｐ Ｓ１ ．
学 分析 ， 计数 资料 比较 采用 检 测 。 以 Ｐ≤０ ０ ． ５为
２ ８ １～ ７岁 ，０岁 以上 老人 占 ３ ． ％ 。女 性 患 者 多 ６ １７ 于男 性 ， 男女之 比为 １１ ６ （ ０ ０ ） ２ ３ ：． ７ Ｐ＜ ． ５ ；０～ ０岁 年
龄段 女性 明显 多于男 性 ， 男女 比为 ２ １ （ ０ ０ ） ：８ Ｐ＜ ． １ 。 ２ ２ 血清 学特 点 ． 血 清 Ｒ Ｒ滴 度 最 高 为 １ ３ ， Ｐ ： ２ 仅 １例 （ ． ％ ） １ ８者 ８例 （ ． ％ ） １ ４者 ２ ０９ ；： ７７ ；： ５例
常宿 主的体 液免 疫和 细胞 免疫可 使梅 毒螺旋 体潜伏
１２ 治 疗方 法 所 有 患者 给 予 苄 星 青 霉 素 ２ ０万 ． ４ ｕ， １次／ ， 周 连续 治疗 ３周 。青 霉素 皮试 可 疑 阳性 者 择 日再 次皮 试或 于 他院进 行 青霉 素 治 疗 。于 治疗 １ 个 月后每 ３个 月 复查 １ ， ａ 每 ０ ５ａ复查 １次 。 次 １ 后 ．
丕医垫
年第 ５ 卷第 ２ 期 Ｏ ４
潜 伏 梅 毒 １４例 流 行 病 学 特 征 分 析 ０
孔令 荣 。 裕玲 赵
（ 京燕化 医院 ， 北 北京 １ ２ ０ ） ０ ５ ０
摘要 ： 目的
探 讨我院潜伏梅毒患者流行学特征 ， 为临床及早发现 、 治疗提供依据 。方法
对 １４例潜伏梅毒患 ０ 应 加强育龄女性潜伏
梅 毒 的 筛 查 Ｔ 作 ， 立 门诊 、 院患 者 梅 毒 血 清 学 的常 规 筛 查 制 度 ， 早 发 现 患 者 ， 进 行 正 规 的积 极 驱 梅 治 疗 。 建 住 及 并
近年来 ， 国潜伏 梅毒 呈迅 速上 升趋 势 ， 我 女性 多 见， 老年 人也 成 为一 个 特 殊 的患 病 群 体 。为 此 我们 将 本 院 ２０ ０ ４年 １ ～ ０ ９年 １月 收治 的潜 伏 梅 毒 月 ２０ 患者 的临床 资料进 行 统 计 分 析 ， 旨在 分 析 其 流行 学 特征 ， 为临 床及早 发现 、 治疗 提供 依据 。
性， 男女 比为 １ １６ ， ： ． ７ 与邓 云华 等 报 道相 近 ， 并且
在２ ３ ０～ ０岁组 男女 比为 ２ １ 。女性 高 发 原 因主要 ：８ 是 孕龄 女性 （ ０～ ０岁 ） 临妊娠 、 产等 妇产 科疾 ２ ３ 面 流
２ １ 潜伏 梅毒 患 者 分 布 ．
除 儿科 、 医科 外 ， 中 其余
者 的资料进行统计学分析 。结果
潜伏梅毒 患者女性 明显高于男性 ， 发病年龄 ２ —８ １ ７岁 ； 潜伏梅毒血清快速血浆反
应素玻片试验 （ Ｐ 滴度 多较 低 ， ： Ｒ Ｒ） ≤１ ２者 占 ６ ． ％ ； ３ ４ 患者 主要分 布于妇产科和外科 。结论
关 键 词 ： 毒 ； 伏 ； 行 特 征 梅 潜 流 中 图 分 类 号 ： ７ ９ １ Ｒ ５ ．２ 文 献 标 志 码 ： Ｂ 文 章 编 号 ：０ ２２６ ２ １ ）４０ ６ －２ １０ —６ Ｘ（０ ０ ２ － ７０ ０
病 ， 被动 进行 梅毒 血 清学 筛 查 的几 率 高 于男 性 ， 我们 的病 例 中妇 产 科 报 告 有 ３ ０例 （ ８ ２ ） 再 者 ２．％ ，
科 室均 有潜伏 梅 毒患 者 报 告 ， 主要 分 布 于 我 院 妇 产
科 （ ０例 ） 外 科 （ ８例 ） 皮 肤 科 （ ０例 ） 五 官科 ３ 、 ２ 、 １ 及
女性 病情 隐蔽 ， 易 主动 就诊 。而 男性 一 期 梅 毒 易 不
于 观察 ， 动 就 医者 多 。杨 日东 等 研 究 发 现 ， 主 经 驱梅 治疗 的孕 妇梅 毒患 者所 生新生 儿先 天性 梅毒 的
发病 率 明显低 于未 经驱 梅治 梅 毒 患 者 分 布 于不 同 年 龄 段 ， 龄 年
院患者 ， 快速血 浆 反应 素 玻 片试 验 （ Ｐ 和梅 毒 螺 Ｒ Ｒ）
旋体 明胶 凝 集 试 验 （ Ｐ Ａ） 查 阳 性 ， 往 无 输 血 ＴＰ 检 既
史 ， 未诊 断过 梅毒 且未 进行 正规 驱梅 治疗 ， 除血 从 排 清学 反应 试验假 阳性 。
的有 ６ ６例 （ ３ ４ ） 可见 大部 分 潜 伏 梅 毒 血 清 反 ６．％ ， 应 为低 滴度 ， 主要 是 由于梅 毒螺旋 体感 染人 体后 ， 正
１３ 观 察指 标 ． 统计潜 伏 梅毒各 年 龄段 、 同性 别 不 的发病 情况 及梅 毒血 清反 应素试 验 的滴 度水 平 。
体 内 ， 毒症 状潜 伏 后 血清 试 验 可 由阳性 转 为 阴性 梅
或弱 阳性 。此时 ， 虽然 临床 上没有 症状 ， 但螺 旋体仍 然 隐藏 在组织 或 淋 巴 系统 内 ， 当机 体抵 抗 力 降 低 时
１ 资料与 方法
（ ４ ） １： ２ ％ ； ２者 ２ 例 （ ６ ９ ） １ ８ ２ ． ％ ； ：１者 ３ ８例 （ ６ ５ ） 有 ４例 （ ． ％ ） 者弱 阳性 。 ３ ．％ ； ３８ 患
２ ３ 血 清 固定 ．
患 者发生 血 清 固定 的几率 较 高 ， 随
诊３ ６例 潜伏 梅 毒 患 者 ２ ａ 仅 有 ６例 血 清 Ｒ Ｒ转 ， Ｐ 阴 ， 均 为年轻 患者 。 且