医事法学专业药理学双语教学的实践与探索

中国医疗前沿２００９年９月第四卷第１７期・教育教学・６７医事法学专业药理学双语教学的实践与探索杨美子张树平许勇姜文国（滨州医学院烟台校区药理学教研室烟台２６４００３）【摘要】医事法学专业是培养既懂医又懂法的应用型，复合型人才。

为培养高素质创新型医学人才，有效促进我国医学教育与国际接轨，对医事法学专业进行药理学双语教学是必要的。

通过对医事法学专业药理学双语教学的实践，对其存在的问题和改进方法进行了探讨。

【关键词】医事法学专业；药理学；双语教学【中圉分类号】Ｇ４２４．１【文献标识码】Ｂ【文章稿号】ｌ６７５－５５５Ｅ（２００９）Ｉ７－００６Ｔ－０１Ｐｒａｃｔｉｃｅａｎｄｅｘｐｌｏｒｉｎｇｏｎｐｈａｒｍａｃｏｌｏｇｙｂｉｌｉｎｇｕａｌｔｅａｃｈｉｎｇｏｆｍｅｄｉｃａ、ｌａｗｍａｊｏｒｓＹＡＮＧＭｅｉ—ｚｉ．ＺＨＡＮＧｓｈｕ—ｐｉｎｇ．ＸＵＹｏｎｇ．ＨＡＮＧＷｅｎ－ｇｕｏ．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏＩＰｈａｒｍａｃｏｌｏｇｙ，ＢｉｎｚｈｏｕＭｅｄｄｃａｌＵｎｉｖｅｒＭｔｙ，Ｙａｎｔａｉ２６４∞３．ＣｈｉｎａＩＡｔ培＇ｔｒａａｌＴｈｅａｉｍｏｆｔｈｅｅｄｕｃａｔｉｏｎｏｆｍｅｄｉｃａｌｌａｗｍａｊｏｒｓｉｓｔｏｃｕｌｔｉｖａｔｅｓｏｍｅａｐｐｌｉｅｄｐｒｏｆｅｓｓｉｏｎａｌｓｗｈｏｈａｖｅｎｏｔｏｎｌｙｔｈｅｍｅｄｉｃａｌｋｎｏｗｌｅｄｇｅｂｕｔａｌｓｏｔｈｅｋｇａｌｋｎｏｗｌｅｄｇｅ．ＩｎｏｒｄｅｒｔｏｃｕｌｔｉｖａｔｅｈｉｇｈｑｕａＨｔｙｃｒｅａｔｉｖｅｔａｌｅｎｔｓａｎｄｔｏｐｒｏｍｏｔｅｔｈｅＩｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌａｐｐｒｏａｃｈｉｎｇｉｎｍｅｄｉｃａｌｅｄｕｃａｔｉｏｎ，ｔｈｅｔｏｐｉｃｗａｓｐｒｅｓｅｎｔａｔｉｏｎｔｈｅｎｅｅｄｏｌｐｈａｒｍａｃｏｌｏｇｙｂｉｌＩｎｇｕａｌｔｅａｃｈｉｎｇ，ａｎｄｔｏｅｘｐｏｕｎｄｔｈｅｐｒａｃｔｉｃｅｏｆｂｆｌＩｎｇｕａｌｔｅａｃｈｉｎｇ．Ｔｈｅｎｗｅｔａｌｋｅｄｏｖｅｒｔｈｅｅｘｉｓｔｉｒｌｇｐｒｏｂｌｅｍｓａｎｄｔｕｔｕｒｅｉｍｐｒｏｖｅｍｅｎｔ．ＩＫｅｙｗｏｒｄａｉＭｅｄｉｃａｌｌａｗｍａｊｏｒｓ，ＰｈａｒｍａｃｏｌｏｇｙＩＢｉｌｉｎｇｕａｌｔｅａｃｈｉｎｇ面对经济全球化和科技革命的挑战，中国的法律日趋与国际接轨，我国法学教育的国际化自不待言，类似医疗纠纷案已不仅仅局限在国内。

这就需要我们培养不仅具备医学和法学知识，而且能够和国际接轨的具有实践能力和表达能力的综合型人才“ｌ。

为实现培养高素质创新型医事法学人才的目标，有效促进我国医学法学教育与国际接轨，也为了探索双语教学在医事法学专业教学中的可行性和新的教学方式，我们对本校医事法学专业二年级本科生开展了药理学双语教学的尝试。

并在课后，对学生进行问卷调查和教学评价。

１医事法学专业进行药理学双语教学的必要性由于医疗卫生行业具有高度专业性，无论是卫生行政执法，还是处理医疗纠纷，都涩及到许多医学术语，作为—般的法学人才并不具备这些医学专业知识，无法做出准确判断。

就医事法学专业而言，就是使学生掌握医学和法学两大领域的基本知识，相比临床医学，突出法学优势，而相比法学专业，显现医学特长，要掌握医学理论，药物的药理作用，临床应用，不良反应等，这就要求一定要学好药理学这门基础与临床的桥梁学科舶。

而如今，日益扩展的国际交流，经济全球化，中国的法律也日趋与国际接轨，国际间的医疗纠纷案，法律咨询，诉讼和研究工作，需要培养出，不仅懂法懂医且具有国际合作意识，国际交流与竞争能力，全面发展的高素质复合型人才。

２药理学双语教学的实践与探索２．１药理学双语多媒体课件制作和教材目前国内开展药理学双语教学的时间并不算太短，但是尚没有非常成熟的经验共照搬。

２００７年以来，我们开展了药理学双语教学的实践与探索，主要是以教学计划和教学大纲为指导，参考国外优秀教材及多媒体资料，设计制作了符合我们学生的药理学双语多媒体课件，并力求图文并茂，新颖。

国外药理学教材，女ｆｌ（（Ｂａｓｉｃ＆Ｃｌｉｎｉｃａｌｐｈａｒｍａｃｏｌｏｇｙ））８ｔｈ内容丰富详细，而对我们医事法学学生来讲不适合的。

他们需要在有限时间内把最基本的东西学到，也就是说学到的知识虽少但要精，因而直接使用原版教材进行双语教学是有一定难度。

目前，国内尚无结构合理，对医事法学来讲详略得当的中英文对照药理学教材。

药理学双语教学课件可部分解决了这一难题。

我们在课堂教学中所用到的多媒体课件所展示的英文就是按照学生们手里Ｉ作者简介ｌ杨美子（１９７１一），女，博士学历，副教授．电子信箱：ｘｉｎ０２２０１９９９＠ｙａｈｏｏ．Ｃ０１１１．ｃｎ拿着的教科书相符的重点内容，这使得课件中的英文内容清晰、精练、重点突出，哪怕有些英文单词不大熟悉也是，照着书根据前后语句，也能略猜到大概意思。

从而使学生需要学习和掌握的英文专业知识集中而明确。

教材的准备上，由于目前我们还没有找到适合医事法学专业的原版药理学教材，我们还是采用以药理学案例版为主，以上述（＜Ｂａｓｉｃ＆Ｃｌｉｎｉｃａｌｐｈａｒｍａｃｏｌｏｇｙ））８ｔｈ及国内周宏灏老师主编的医学英文原版改编双语教材《药理学》Ｉ，ｌ和蒋志文老师主编的英文版药理学为教学参考书…。

２．２问卷调查我们对我校２００７级的医事法学专业５０名学生进行了回顾性问卷调查。

调查采用自行设计的结构问卷，采取集中发放，当场匿名填写收回的方式。

问卷结果：对双语教学模式学习效果的评价中持有满意和基本满意的占９０％，不满意的占１０％；当提到学生英语水平时发现，因为是大二，过英语四级的仅有三分之一，过六级的一个没有。

提到是否适应双语教学时，大多学生指出，开始不适应，已慢慢适应，如果重新选择更多同学表示还是选择双语教学，而老师讲课时的语言大多数学生要求以中文为主英文为辅的方式。

３存在的问题与对策医学本科专业药理学是大三学，且医学基础知识相对学得扎实，而对医事法学专业学生来讲，他们需要同时学到法学和医学两大领域的知识。

显而易见，不同专业不同年级学生对双语教学的接受能力是参差不齐的。

所以我们认为，首先多做正面引导，统一学生对医学双语教学的意义和目的的认识，帮助学生树立正确的学习观。

其次，根据学生的英语水平及对专业知识的接受能力，适当调整双语教学中的中英文比例，采取灵活多样的教学方式。

教学中注意正确处理好外语教学与专业课教学的关系，必须明确药理学双语教学不是学习专业外语，而是应用外语学习药理学专业，学生应重点掌握专业知识ｂ！，当然同时也顺便积累专业外语术。

实施双语教学，合理的师资队伍是至关重要的。

教师不仅要有丰富的专业知识，而且要有深厚的外语功底。

如定期举行专业英语集体备课，不断创新教学方法，到国内外知名高校学习或研修等方式加强双语教学师资队伍建设。

优秀的双语教师会增强学生对双语课堂的兴趣和积极性，更有利于双语教学的实施和开展。

加强寻求更加合适的教材和课件，适当找一些与教学内容相关的英文文章，开始中英文对照，循序渐进，最后让学生脱离汉语（下转Ｐ５５）中国医疗前沿２００９年９月第四卷第１７期・临床研究・５３纳洛酮治疗新生儿缺血缺氧性脑病疗效观察郭淑枝韩卫军（安阳林州市妇幼保健院林州４５６５５０）【摘要】目的观察纳洛酮治疗新生ＩＬＨＩＥ的临床疗效。

方法我院５０例新生）ＬＨＩＥ患儿，随机分为治疗组５０例，对照白ｔｅｏＨ，两组常规综合治疗，治疗组加用纳洛酮治疗。

结果治疗组显效率９５．５％，对照组７５％（Ｐ＜０．０１）。

鲒论纳洛酮能缩短新生）ＬＨＩＥ病程，无毒副作用。

【关健词】新生儿；缺血缺氧性脑病；纳洛酮；疗效【中圈分类号】Ｒ７２２．Ｉ【文献标识码】Ｂ新生）ＬＨＩＥ是新生儿科常见的一种疾病，是由围生期窒息因素所致。

近年多种研究资料表明，纳洛酮对ＨＩＥ有治疗作用。

为此笔者对２００７年８月－２００８年ｌＯ月份我院我科５０例ＨＩＥ患儿在传统治疗的基础上，加用纳洛酮，取得了良好效果，现报道如下：１材料和方法１．１一般资料５嗍ＨＩＥ患儿均符合１９９６年杭州会议修订的《（新生）ＬＨＩＥ诊断依据和临床分度》标准，随机分为治疗组３０例：其中男１６例，女１４例ｌ对照组２唰，其中男８例，女１２例，各组在胎龄，日龄、出生体重、ＡｐｇａｒｇＦ分、临床症状等资料均无显著差异，且排除其它类疾病如遗传性、代谢类等，具有可比性。

１．２方法对照组入院后给予传统的综合治疗措施（三支持，三对症），支持治疗包括吸氧、纠正酸中毒、纠正低血糖及低血压、适量补液。

对症治疗包括控制惊厥、降低颅内高压及应用脑细胞代谢激活剂及复方丹参液。

治疗组在上述治疗基础上加用纳洛酮Ｏ．Ｏｌ一０．１ｍｇ／ｋｇ．ｄ加５％葡萄糖液３０ｍｌ，静滴，每日一次，用药３－５天。

统计学方法：采用ｔ检验。

１．３疗效判断显效：人院５天内意识较清，呼吸平稳，肌张力恢复正常，原始反射如拥抱反射、握持反射能引出，完全控制抽搐；有效：意识较清，呼吸较平稳，肌张力有所改善，拥抱反射、握持反射等原始反射部分引出，抽搐减轻；无效：各项指标均无明显好转或死亡。

２结果２．１治疗组、对照组分别做了ＮＢＮＡ测定，见表１。

表１２０项ＮＢＮＡ评分比较（ｊ士Ｆ）由表１可见，治疗组于生后４－６天，７～１０天的ＮＢＮＡ评分均值【作者简介ｌ郭淑枝（１９７１一）．女，本科学历，主治医师．电子信箱：ｔ五ｙｇｓｚ＠１６３．ＣＯｒｎ（上接Ｐ６７）对照，慢慢习惯看懂纯英文资料。

对于药理学的学习和理解，要以生理学，生物化学，免疫学等科目为基础，如果学生在学药理之前学习这些科目时事先接触过相关英语的话，对学习药理学是有帮助的。

所以双语教学应以其他基础课教学开始，多专业多课程上稳步铺开，就能够形成各学科的相互支撑和渗透。

总之，在医事法学专业进行药理学双语教学是必要的，可行的。

而如何才能搞好双语教学需要研究的问题远远多于我们已得到的答案，我们应不断总结和学习，不断完善和提高，以提升教学水平，适应我国高等教育改革发展的趋势。

【文章冀号】ｌ６７５－－５５５２（ｚｏｏｇ）ｌ７－００５３－－０Ｉ均优于对照组。

２．２两组患儿用药５天后疗效比较，见表２。

表２两组疗效比较由表２可见，总有效率治疗组９３．３％，对照组７５％（Ｐ＜０．０１），治疗组明显优于对照组。

３讨论新生儿缺血缺氧性脑病是由各种围生期因素引起的缺氧或脑・血流减少或暂停而导致胎儿和新生儿的脑损伤，是导致儿童神经系统伤残的常见原因之一。

新生儿窒息、ＨＩＥ患儿血浆，脑脊液中内源性阿片类物质（ＯＬｓ）包括ｐ一内啡呔含量显著增加，并与病情轻重成正相关，说明这些物质参与ＨＩＥ的病理生理过程，Ｄ一内啡呔能抑制前列素的作用和儿茶酚胺的血管效应，抑制细胞ＡＴＰ的代谢，致使细胞膜离子功能障碍及细胞膜稳定性降低，从而加重脑细胞水肿和受损。

纳洛酮为阿片类受体拮抗剂，可竞争性阻断内源性阿片样物质与受体的结合，从而明显减弱内源性阿片物与受体结合而产生的病理效应，可逆转该病理效应对呼吸的抑制，使中枢性呼衰得到改善，心输出量增加，全身血循好转，使缺氧后脑灌注压和脑血流量增加，保证脑干等重要部位血供，减轻脑水肿。