根管治疗术一次法治疗隐裂牙临床效果论文
一次性根管治疗及全冠修复治疗隐裂牙的效果观察
一次性根管治疗及全冠修复治疗隐裂牙的效果观察摘要：目的：探讨在隐裂牙患者中运用一次性根管术＋全冠修复方案治疗的作用。
方法：通过随机对照试验的方式将我院2013年8月至2015年1月治疗的74例隐裂牙病例分组，对照组37例在多次根管术后行全冠修复，观察组37例选择一次性根管术＋全冠修复方案治疗，针对两组的总体治疗情况作比较和评估。
结果：在术后疼痛反应上，观察组的发生率是2.70%，对照组是8.11%，两组比较相近，不具统计学意义（P＞0.05）。
术后半年随访，发现观察组的总治愈率是94.59%，相比对照组的89.19%略高，但不具统计学意义（P＞0.05）。
结论：选择一次性根管术＋全冠修复方案对隐裂牙患者展开治疗，手术疼痛轻，且可保障远期疗效，值得加强推广。
关键词：隐裂牙；一次性根管术；全冠修复；作用隐裂牙是现代临床对一种裂牙综合征（CTS）的统称，一般是因牙齿硬组织未正常发育、沟裂过深或牙体严重缺损等引起，多在恒磨牙、前磨牙处发病，易因冷热刺激而出现牙痛症状，且可累及牙髓、牙周和牙根尖组织，从而造成一系列口腔炎症。
有资料调查称，本病现已成为经济欠发达国家牙缺失的第三大病因[1]。
故早期加强对本病的临床治疗，对于减轻牙痛症状、提升患者生活质量显得尤其重要。
本文采取一次性根管术＋全冠修复方案对37例相关病例进行治疗和随访分析，总体治疗情况理想，现阐述如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本组74例病例资料收录于2013年8月至2015年1月，均于我院接受X线摄片、咬楔实验等确诊为隐裂牙。
其中男有40例，女有34例，年龄在21~70岁范围，平均是（42.3±5.8）岁；包括上颌第一、第二磨牙发病者21例和10例，第一、第二双尖牙发病者2例和3例，下颌第一、第二磨牙发病者18例和13例，第一、第二双尖牙发病者4例和3例。
研究前，全组均已签署知情文件书，未见听说障碍、精神异常和其他严重口腔病变等情况。
68例隐裂牙一次性根管治疗及全冠修复的临床疗效
68例隐裂牙一次性根管治疗及全冠修复的临床疗效金平【摘要】目的：探讨隐裂牙采用一次性根管治疗及全冠修复的临床效果。
方法选择我院收治的136例牙隐裂患者，按照随机数字表法分为观察组和对照组两组，每组68例，对照组采用多次根管治疗后全冠修复治疗，观察组采用一次性根管治疗后全冠修复治疗，比较两组疼痛反应及治疗效果。
结果观察组术后疼痛反应为5.88%，对照组为8.82%，两组间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组治疗总有效率为92.65%，对照组为91.18%，两组差异无统计学意义（P＞0.05）。
结论隐裂牙采用一次性根管治疗及全冠修复，安全有效。
【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2015(000)021【总页数】1页(P84-84)【关键词】隐裂牙;一次性根管治疗;全冠修复;临床效果【作者】金平【作者单位】哈尔滨市中医医院，黑龙江哈尔滨 150076【正文语种】中文【中图分类】R781.2牙隐裂又叫牙微裂或不全牙裂，临床较常见，是指牙冠表面出现的非生理性的细小裂纹。
多由于创伤性力导致，当细小裂纹到达牙本质的深层时往往引发牙髓炎及定点性、特征性咀嚼剧痛，对患者的咬造成影响[1]。
笔者通过对该院收治的64例隐裂牙患者行一次性根管治疗后全冠修复治疗，取得了较满意的临床效果，报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料：选择我院2013年4月至2014年4月收治的136例牙隐裂患者，其中男性80例，女性56例，年龄24～72岁，平均年龄（38.6±7.8）岁；38例上颌第一磨牙，22例第二磨牙，6例第一双尖牙，4例第二双尖牙，28例下颌第一磨牙，24例第二磨牙，8例第一双尖牙，6例第二双尖牙；按照随机数字表法分为观察组和对照组两组，每组68例，使两组在性别、年龄、病情及患牙位置等一般资料方面比较，差异无统计学意义，P＞0.05，具有可比性。
1.2 方法：观察组患者采用一次性根管治疗及全冠修复治疗：经X线片将病情明确，局麻，牙体制备，患牙进行开髓并拔髓后进行逐级根管预备，使用双氧水、生理盐水将根管反复冲洗，用无菌纸尖将根管内液体彻底吸干，棉捻浴后，Vitapex根管糊剂及牙胶尖将根管填充，确定满意后使用锌汀暂封，依据全冠备牙，于牙体颈部1/3处用金刚砂钻在近舌、远舌、近颊、远颊处分别钻1个小槽，0.5 mm深度，用钢丝将患牙做环形结扎，观察1周，患者未出现任何不适症状后应金属烤瓷行全冠修复。
一次性根管治疗及全冠修复治疗隐裂牙的疗效分析
一次性根管治疗及全冠修复治疗隐裂牙的疗效分析目的探讨一次性根管治疗及全冠修复治疗隐裂牙的疗效。
方法采用回顾性分析法，选取我院2013年4月～2014年8月收治的100例隐裂牙患者，根据治疗方式的不同，将他们分为对照组和观察组，每组各50例；对照组患者两次或多次完成根菅治疗行全冠修复，观察组患者经一次根管治疗后行全冠修复，分析两组患者治疗效果。
结果经过治疗，观察组患者术后疼痛率与对照组相比没有明显的差别（P>0.05），没有统计学意义；术后随访发现两组疗效之间没有明显的差异（P>0.05），没有统计学意义。
结论术前进行一次性根管治疗及全冠修复治疗隐裂牙具有较好的效果，能够明显减轻术后疼痛率。
标签：一次性根管；全冠修复；隐裂牙隐裂牙一般被称为裂牙综合征（cracked teeth syndrome，CTS），在牙齿修补过程中充填物选择不当、温度刺激以及洞型设计不合理等问题均能够导致牙的折裂和不完全[1]。
这种发生在牙齿表面的非生理性裂纹是导致牙痛的重要原因之一，可能会累积上下颌磨牙，而且不容易被发现，难以诊断，容易出现漏诊、误诊现象。
临床上对隐裂牙的治疗一般采用根管及全冠修复保留患牙，恢复患者牙齿的咬合能力。
本次研究中主要是分析一次性根管治疗及全冠修复治疗隐裂牙的临床疗效，现做如下报道。
1 资料与方法1.1一般资料选取我院牙科2013年4月～2014年8月收治的100例隐裂牙患者的临床资料进行回顾性分析，所有患者均经临床诊断确诊为牙隐裂。
100例患者中男60例，女40例；年龄20～75岁，平均年龄（40.56±6.35）岁；25例患者属于上颌第一磨牙，20例上颌第二磨牙，5例第一双尖牙，10例第二双尖牙；下颚第一磨牙25例，第一双尖牙10例，第二双尖牙5例；所有患者在年龄、性别、病史等方面没有显著的差异，具有可比性。
1.2方法1.2.1诊断方法首先根据患者牙隐裂临床症状和牙髓炎等病情的情况，采用咬合实验进行诊断。
一次性根管治疗隐裂性牙髓炎疗效观察
一次性根管治疗隐裂性牙髓炎疗效观察
孙文军
【期刊名称】《中国社区医师》
【年(卷),期】2015(000)019
【摘要】目的：探讨一次性根管治疗隐裂性牙髓炎的临床效果。
方法：收治隐裂性牙髓炎患者68例，依据门诊单双号随机分为对照组和研究组，对照组给予多次根管治疗，研究组给予一次性根管治疗，比较两组患者治疗期间患牙疼痛程度及治疗效果。
结果：研究组术后疼痛严重程度明显低于对照组(χ2=4.1912，
P=0.0406)；术后3个月，研究组治疗总有效率明显优于对照组(χ2=3.9043，
P=0.0482)。
结论：采用一次性根管治疗隐裂性牙髓炎可明显缩短治疗周期，术后疼痛较轻，且临床治疗效果显著优于传统多次根管治疗方案。
【总页数】2页(P45-46)
【作者】孙文军
【作者单位】471003口腔诊所河南洛阳市
【正文语种】中文
【相关文献】
1.一次性根管治疗法与多次根管治疗法治疗隐裂性牙髓炎的疗效观察 [J], 王迪
2.一次性与多次根管治疗法治疗隐裂性牙髓炎的疗效观察 [J], 王加爱
3.多次性根管治疗术与一次性根管治疗术在隐裂性牙髓炎治疗中的价值对比评价[J], 王霞
4.多次根管治疗与一次性根管治疗在隐裂性牙髓炎中的应用效果比较 [J], 杨秋芳
5.一次性根管治疗法与多次根管治疗法治疗隐裂性牙髓炎的效果对比 [J], 何柳静因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
隐裂牙伴牙髓炎一次性根管治疗及全冠修复后疗效研究
隐裂牙伴牙髓炎一次性根管治疗及全冠修复后疗效研究摘要目的：探讨显微镜下隐裂牙伴牙髓炎一次性根管治疗及全冠修复的疗效。
方法：选取2018年1月～2019年12月于本院因牙隐裂导致牙髓炎来就诊的患牙120颗，按隐裂深度分为L组(隐裂纹深度达髓室顶且引起牙髓炎)40颗患牙、M 组(隐裂纹深度向根方超过髓室顶未及髓室底)40颗患牙、D组(隐裂纹深度达髓室底及髓室底以下)40颗患牙。
三组患牙均在患者知情同意下行一次性显微根管治疗及全冠修复治疗，一年复查时进行临床疗效评价。
结果：L组成功32例(80.0%)，显著有效6例(15.0%)，有效1例（2.5%），失败1例(2.5%)，总体有效率为97.5%。
M组成功24例(60.0%)，显著有效4例(10.0%)，有效7例（17.5%），失败5例(12.5%)，总体有效率为87.5%。
D组成功5例(12.5%)，显著有效3例(7.5%)，有效9例（22.5%），失败23例(57.5%)，总体有效率为42.5%。
结论：隐裂牙伴牙髓炎的患牙在隐裂纹到达髓室底前进行一次性显微根管治疗及全冠修复治疗后，能取得较好的临床疗效，一旦隐裂纹到达髓室底及以下，预后较差。
关键词：隐裂牙；隐裂牙伴牙髓炎；一次性显微根管；全冠修复牙隐裂是指发生在牙冠表面细小的、不易发现的非生理性的细小裂纹，是一种较为常见的牙体硬组织的非龋性疾病[1]。
随着现代人们生活习惯及饮食习惯的改变，隐裂牙的发生率不断升高，已经成为继龋病和牙周病之后导致牙齿缺失的第三大因素。
早期隐裂牙由于牙齿隐裂纹细小且患者无明显自主不适，故一般不能及时被发现，一旦发现隐裂牙时常常已进入较严重的、有明显疼痛的牙髓炎阶段[2]。
近年来，随着显微镜在口腔诊疗中的应用，治疗时视野更加清晰，可早期对患牙做出诊断，使得更多的患牙得以保留。
临床研究表明，一次性显微根管及全冠修复治疗为治疗隐裂牙伴牙髓炎的新型治疗手段，能够为保存患牙提供较好的治疗效果[3]。
一次性根管充填治疗隐裂牙伴牙髓炎的临床疗效分析
一次性根管充填治疗隐裂牙伴牙髓炎的临床疗效分析摘要：目的：分析在隐裂牙伴牙髓炎治疗中采用一次性根管填充治疗的效果。
方法：选取2020年6月至2022年6月本院收治的隐裂牙伴牙髓炎患者64例进行分析，均依据平分原则分入一次性根管填充治疗和常规填充治疗的研究组、参照组，各32例，分析治疗结果。
结果：研究组治疗后临床效果明显高于参照组，不良反应发生率低于参照组，差异显著有统计学意义（P＜0.05）。
结论：在隐裂牙伴牙髓炎治疗中采用一次性根管充填治疗方法，能够有效地减少治疗中不良反应发生，促进临床治疗效果提高，值得借鉴。
关键词：隐裂牙；牙髓炎；一次性根管填充；疗效引言：在临床中隐裂牙属于常见的口腔疾病之一，该病的发生率较高，临床表现不够明显容易被忽视，临床上恒磨牙好发，同时前磨牙也是常见的发生位置[1]。
一旦发生隐裂牙，会导致多种病变发生，如牙本质过敏，牙髓病变、牙周牙髓综合病变等，牙髓炎是隐裂牙常见的并发症之一，不仅会导致患者产生剧烈的疼痛，还会对患者的口腔健康造成严重的影响，使患者的生活质量降低。
为了分析一次性根管填充治疗的效果，本研究选择部分患者采用不同治疗方法对照分析，统计结果后作出如下报道。
1 资料与方法1.1一般资料2020年6月至2022年6月从本院收治的隐裂牙伴牙髓炎患者中选择64例分入一次性根管填充治疗的研究组和常规治疗的参照组，各32例患者。
所有患者的最小年龄35岁，最大年龄64岁，平均（52.36±6.58）岁；资料之间存在的差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。
1.2方法分入参照组的患者接受治疗的过程中采用传统多次根管填充治疗，使用手用Protaper镍钛根管矬，根管封闭剂为AH PLUS糊剂，常规口腔局部麻醉下对患者进行开髓，拔髓，根管预备，冲洗，根管测量确定工作长度，根管内置氢氧化钙根管消毒糊剂后氧化锌暂封后一周之后对患者进行再次治疗。
在对患者治疗过程中，对其行局部麻醉，避免治疗期间患者的疼痛对治疗效果造成影响。
隐裂性牙髓炎患者一次根管治疗的疗效分析
隐裂性牙髓炎患者一次根管治疗的疗效分析摘要】目的：分析一次根管治疗隐裂性牙髓炎患者的效果。
方法：选取我院2014年9月～2015年7月期间收治的88例隐裂性牙髓炎患者作为临床治疗究对象，采用随机数字分组法将88例患者均分为观察组与对照组两组，观察组44例患者给予一次根管治疗术，对照组44例患者给予传统多次根管治疗术，对比两组患者临床疗效差异。
结果：经不同根管治疗术式治疗后，观察组44例患者临床治疗有效率达95.45%，对照组44例患者临床治疗总有效率达86.36%，组间疗效差异对比，P＜0.05，具有统计学意义。
结论：针对隐裂性牙髓炎患者定向实施一次根管治疗术，具有着显著的临床疗效，相比多次根管治疗术，其能够有效减少患者就诊次数，值得临床综合应用推广。
【关键词】一次根管治疗；隐裂性牙髓炎；临床疗效；分析【中图分类号】R781.33 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）11-0171-02本研究为科学选取适宜隐裂性牙髓炎炎患者应用的根管治疗术式，定向纳入了我院2014年9月以来收治的88例隐裂性牙髓炎患者作为临床治疗对象，根据患者治疗意愿，依次给予了一次根管治疗术式与传统多次根管治疗术式，进而就不同根管治疗术式下两组患者的预后疗效情况实施了综合对比分析，现将研究结果具体报道如下。
1.一般资料与方法1.1 一般资料选取我院牙科门诊2014年9月～2015年7月期间收治的88例隐裂性牙髓炎患者作为临床治疗对象，所有患者均经临床综合诊断及X线影像学检查确诊为隐裂性牙髓炎。
采用随机数字分组法将88例患者均分为观察组与对照组两组。
观察组44例患者中，男性患者21例，女性患者23例，年龄区间24～62岁，平均（38.2±4.3）岁。
对照组患者44例患者中，男性患者22例，女性患者22例，年龄区间23～64岁，平均（39.5±4.2）岁。
两组患者年龄、性别等一般资料无显著差异，P＞0.05，存在可比性。
一次性根管充填法治疗隐裂牙伴牙髓炎的临床疗效体会
一次性根管充填法治疗隐裂牙伴牙髓炎的临床疗效体会摘要：目的探讨一次性根管充填法治疗隐裂牙伴牙髓炎的临床效果。
方法将我院收治的70例隐裂牙伴牙髓炎患者随机分成对照组和治疗组，对照组行传统根管充填治疗方式，治疗组行一次性根管充填治疗方式，比较两组患者的治疗效果及治疗期间的疼痛反应率。
结果治疗组总有效率为97.14%，对照组为80.00%，治疗组明显高于对照组，且差异显示具有统计学意义（P<0.05）；治疗组疼痛反应率为8.57%，对照组为28.57%，治疗组低于对照组，且差异显示具有统计学意义（P<0.05）。
结论在隐裂牙伴牙髓炎患者中运用一次性根管充填法治疗具有较高的治疗效果，可有效缓解患者的疼痛感，继而加快患者的恢复进程，值得推广。
关键词：一次性根管充填法；隐裂牙伴牙髓炎；临床疗效前言隐裂牙在临床上是一种常见的口腔疾病，其是一种细微且不易发现的牙齿裂缝，同时也是造成患者牙缺失的主要因素。
由于该类疾病早期病症较为极为不明显，大多数患者并没有感觉到不适，而随着病程的延长，一定程度下极易引发其他的严重并发症。
另外，如果隐裂牙的裂纹得不到有效的控制，则会发展至髓腔，继而导致牙髓炎，增加牙纵折的危险程度，对患者的正常生活产生较大的不利影响[1-2]。
为此，我院采取了及时、正确、有效的治疗方式，如一次性根管充填法，且取得了满意效果，现将结果报告如下。
1.一般资料与方法1.1一般资料选取2013年6月至2014年6月在我院接受隐裂牙伴牙髓炎治疗的70例患者作为研究对象，所有患者经口腔常规、实验室检查后均符合疾病标准，排除牙周炎等其他口腔疾病的患者，同时全部患者符合以下标准：①患牙有明显的冷热痛反应并持续疼痛大于1分钟，且伴有自发性疼痛；②咬楔检验呈现阳性反应；③患牙表面裂纹极为明显；④牙周膜有所增宽；⑤经X线检查后牙周部分处于正常状态。
随后采取随机的方式将70例患者分成对照组和治疗组，对照组35例，22例男性、13例女性；年龄26~59岁，平均年龄40.26±3.68岁；按患牙牙位及裂纹方向可分为：上前磨牙10颗、下前磨牙8颗、上磨牙55颗、下磨牙21颗；近中位7颗、近远中位42颗、颊舌位3颗。
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根管治疗术一次法治疗隐裂牙的临床效果摘要目的：探讨根管治疗术一次法治疗牙隐裂的临床效果。
方法：对100例患牙隐裂的患者进行一次性根管治疗。
通过对患者进行临床和x线检查，术后对患者进行1个月、3个月、9个月、1年随访，依据患者的主诉、临床检查、x线检查记录其治疗效果。
结果：根管治疗术后效果整体满意，100颗牙齿在进行一次性根管治疗后，症状明显消失，无任何明显的不适。
6颗牙1个星期后出现咬合疼痛，口服抗炎药后症状有所缓解。
超过96颗牙齿在治疗后无症状，咀嚼功能正常，x线胶片显示根尖周病变是正常的，总有效率96%。
结论：在适应证选择正确以及遵循无菌操作的前提下，采用根管治疗一次性疗法治疗隐裂牙具有良好的效果，是可行的。
关键词根管治疗一次性疗法隐裂牙
doi：10.3969/j.issn.1007—614x.2012.27.098
通常被称为隐裂牙综合征的隐裂牙，往往由于温度的刺激，洞型设计不规范，在选择充填材料时没有根据患者实际情况来选择，选择不当可导致牙齿不完全或者完全断裂[1]。
隐裂牙多见于于双尖牙和磨牙，尤其是较多见于上颌的第一磨牙。
临床上以牙齿本质过敏症，咬物痛，并继发牙髓炎疼痛和根尖周炎。
在治疗过程中的牙齿隐裂，往往会发生倾斜或纵向折断等现象，严重时，必须拔出患牙。
为了研究治疗隐裂牙，选择2009～2012年100个单隐裂齿做一次性根管治疗和烤瓷全冠修复，并跟踪观察1年，取得了良好
的效果，现报告如下。
资料与方法
2009～2012年收治隐裂牙患者94例，有100颗牙齿患有隐裂牙，其中男56例，女44例，磨牙42颗，双尖牙58颗；年龄25～60岁，平均45岁。
作为研究对象对的标准为：隐裂牙、患有牙髓炎或者根尖炎、没有接受根管治疗史；或者咬合实验、牙髓活力检测、
冷热刺激实验为阳性，同时排除相关患者。
治疗方法：首先调低患牙的咬合面，然后在局部麻醉下对患牙进行开髓，拔出牙髓，对根管进行扩大，常规对患牙及口腔冲洗，消毒根管，牙胶尖与vitapex根管糊剂联用充填好根管，在充填前、后对患牙拍摄x射线，力争到舒适填充，最后全冠修复。
术后对患者进行1个月、3个月、9个月、1年随访，依据患者的主诉、临床
检查、x线检查记录其治疗效果。
疗效判断标准：①成功：没有症状或1周后无明显疼痛症状，咀嚼功能相对正常，叩击痛及瘘管消失，没有松动的牙齿或1年后的x线片显示根管治疗后周围组织正常；②有效：患牙可偶感疼痛，咀嚼基本无碍，x线显示牙周膜时有增宽；③失败：术后肿胀叩击痛或咀嚼痛，原出现瘘管，牙齿会出现松动，x线片显示原根尖阴影扩大等症状。
结果
根管治疗术后效果整体满意，100颗牙齿在进行一次性根管治疗后，症状明显消失，无任何明显的不适。
6颗牙在1个星期后出现
咬合疼痛，口服抗炎药症状后有所缓和。
超过96颗牙齿在治疗后无症状，咀嚼功能正常，x线胶片显示根尖周病变是正常的，总有效率96%。
讨论
隐裂牙体往往伴有或者导致牙髓炎等相关疾病，需要进行根管治疗，并行全冠复。
在治疗前往往应调整牙齿使其接近，常规根管治疗，为了缩小治疗周期，避免造成纵向折叠隐裂牙的发生。
我们使用的一次性根管治疗，取得了良好的效果。
一次性根管治疗，根管治疗的成功的关键所在是根管的严密充填，选择了vitapex根管糊剂，它的主要成分包含氢氧化钙与碘仿，含有聚硅烷油，有良好的流动性与渗透性。
碘仿和乙醇，乙醚，组织液，脂肪和一些细菌产物相互接触后可以缓慢分解游离的，从而导致杀菌效果的产生，
以及持久的消毒和除臭作用。
医生进行根管治疗时将根管系统基于x射线或根尖定位仪，一个复杂的根管治疗的情况下（弯曲，薄，钙化阻塞，破碎设备，侧面磨损）或是其他特殊情况会导致治疗更加困难，就会需要使用特殊的设备和材料，治疗时间相应增加。
由于根管治疗的复杂性，可能会出现在设备中断不需要强行清除，破碎设备，设备可以留在根管，但要定期检查[2]。
少数情况下根管治疗，治疗没有成功，确诊为常规根管治疗是无法治愈或治疗失败的病例，那么在某些情况下可用于继续治疗，根尖手术，但在某些情况下还采取搬迁治疗[3]。
研究发现，在选择满意的适应证的前提下，一次性根治疗牙齿隐裂以及全冠修复治疗在中短期内效果是很明显的，在一次性根管充填之后所出现的不适感，可能与根尖创伤有关，应给与消炎药抗炎抗感染。
在做治疗时，应该排除一切干扰因素，这对治疗效果有
很大的提高。
参考文献
1张广峰，齐静，马慧平，等.根管治疗术一次法治疗105例隐裂牙的临床疗效观察[j].西南军医，2011，13（6）：1059—1061.
2王晓雪.一次性根管治疗及全冠修复治疗隐裂牙的临床分析
[j].中国美容医学，2011，20（6）：104.
3张广峰，齐静，马慧平，王李军.根管治疗术一次法治疗105例隐裂牙的临床疗效观察[j].西南军医，2011，6：1059—1061.。