黄疸肝炎不同时期症状表现
急性黄疸型肝炎症状诊断(专业文档)
急性黄疸型肝炎症状诊断（专业文档）急性黄疸型肝炎症状诊断（一）、病程1、黄疽前期有非特异的前驱症状，与短暂的病毒血症相应的低热，关节酸痛，常误诊为上呼吸道感染。
同时有不适、疲乏，突出症状是食欲不振、恶心呕吐。
黄疽前期可发生肝外病变和血清病样综合征：关节痛和关节炎、荨麻疹和血管神经性水肿、血管炎性病变、肾脏病变、紫癜、浆液膜炎、心肌炎、胰腺炎等。
黄疽前期症状的轻重和时间长短可有很大不同，可自数日至2周。
也可无明显黄疽前期，而以黄疸为最早的症状。
2、黄疸期最初发现常是尿黄，反映血清直接胆红素浓度升高；继而巩膜和皮肤黄染，粪便颜色变浅。
黄疽1—2周内达高峰，此时大多热退、胃肠道症状明显好转。
食欲好转是病情由极期开始缓解的常见标志。
肝脏轻度肿大、质软，有触痛和叩击痛。
小部分病人肋下可触及脾脏。
血管蜘蛛痣可短暂出现。
黄疸的消退要比其上升的时间缓慢得多，整个黄疽期1—6周。
3、恢复期随着黄疸的消退，症状逐渐好转。
血清丙氨酸转氨酶逐渐降低，急性乙型肝炎的胆红素下降常早于丙氨酸转氨酶复常。
极大多数病人在3-4个月内恢复。
小儿急性乙型肝炎恢复比成人要快。
在恢复期中病人仍可有疲乏和不适。
临床和血清学恢复后，肝组织病变减轻，但完全恢复须在半年以后。
（二）、中医中医把急性黄疸型肝炎（不论何型）都旧属于“黄疸”范畴。
有阳黄、阴黄之分。
阳黄者（1）、热重型：黄疸色泽明亮如桔色、口干、苦、渴、喜饮、口臭、恶心、呕吐、厌油、食减、尿赤、便干。
腹胀满，或有发热恶寒。
舌红津少，苔黄腻，脉弦滑或滑为主证。
（2）、湿重型：身目色黄，但色鲜减暗，头重身困、肢体倦怠、胸脘痞满、纳少厌泊，便稀或粘腻，舌苔厚腻微黄，脉弦滑或漏缓为主证。
（3）、湿热型：兼有上述特点湿热主证均显著。
明黄者其黄色暗晦，纳少脘闷，腹胀便糖、畏寒乏力、舌质谈、苔黄腻，脉沉迟为主证。
多见于慢性黄疸性肝炎。
急性者少见。
每个人都希望自己能拥有健康，因为健康是生活幸福，事业成功的基础。
黄疸肝炎有何表现？这些症状最常见!
黄疸肝炎有何表现？这些症状最常见！黄疸肝炎疾病的危害很大，首先会直接损害人的肝脏，肝脏是人的排毒器官，如果肝脏出问题的话，排毒功能会下降，健康会进一步出现问题，所以黄疸肝炎会引起其他并发症，会导致人的体质变弱，严重的还会危及人的生命，所以需要及时治疗，治疗之前需要到医院查清楚病情处于哪一个时期。
★一、黄疸前期在这阶段因个体差异、患者表现复杂多样易被误诊，应特别注意，如有的患者表现为上呼吸道炎症，类似感冒。
有些患者可伴关节酸痛而被误认为风湿病。
也有少数人有剧烈腹痛而误认为急腹症。
还有少数人可出现等麻疹。
此期中末，查体可发现肝区叩击痛及压痛，半数以上患者肋缘下可触及肝脏，血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）明显升高，尿胆红素阳性。
乙肝表面抗原阳性、乙肝核心抗体免疫球蛋白M（抗—HBcIgM）阳性。
此期患者的血液、大小便、呕吐物中均含有大量肝炎病毒，因而有很强的传染性。
★二、黄疸期热退后出现黄疸，常见巩膜首现黄染，继而全身皆黄，于数日至2～3周内达顶峰。
多数为轻度至中度黄疸。
此时消化道症状加重，肝脏肿大，有压痛及叩击痛；少数脾脏肿大，助缘下可触及。
部分病人伴有皮肤瘙痒、心动徐缓、腹痛及皮疹。
患者经过数日休息后，恶心减轻、呕吐消失、食欲逐渐好转。
血液白细胞计数一般正常或稍低，分类计数淋巴细胞偏高，可有少数异常淋巴细胞出现。
尿胆红素、尿胆原阳性（黄疸很深、粪便灰白色者，尿胆原可能暂时阴性）。
血清ALT活力显著升高，常在400u以上，此期持续2～6周或更久。
★三、恢复期此期黄疸渐退、肝肿大及其他各种症状均渐消退，食欲恢复正常，但仍感轻度肝区痛。
此期持续平均一月。
少数病例黄疸显著，持续数月不消，乏力、肝痛及胃肠症状不甚明显，肝功能显示阻塞性黄疸，ALT仅轻度或中度上升，称为淤胆性肝炎。
并发症：少数病例可并发心肌炎、心包炎、粟粒性病毒性肺炎、胰腺坏死、糖尿病、脑膜脑炎、急性多发性神经根炎、急性溶血性贫血、全血细胞减少、再生障碍性贫血、血栓性静脉炎、肾炎、睾丸炎、丘疹性皮炎、多发性关节炎等中的一种咸数种。
急性重症肝炎症状包括什么？【健康小知识】
急性重症肝炎症状包括什么？
文章导读
很多人都有急性的重症肝炎，这种疾病一般发病比较急，恢复起来也并不是很快，所以大家在平时要提高警惕，一般很多人的急性重症肝炎可能会先进入黄疸的前期，最后再进入黄疸期，会进行一个恢复期，以后彻底导致肝炎的发作，所以大家一定要提高
警惕。
（1）黄疸前期：多缓慢起病，发热轻或多无发热常出现关节痛、皮疹。
常见症状有乏力、食欲减退、厌油腻、恶心、呕吐、有时腹痛、腹泻。
本期平均持续5-7天。
（2）黄疸期：发热消退，自觉症状稍减轻，巩膜及皮肤出现黄疸，数日至3周内达到
高峰。
尿色深黄可出现一过性粪便变浅。
肝区痛、肝大、质较软，有压痛和叩痛。
本期持
续2-6天。
（3）恢复期：患者黄疸逐渐减轻、消退，大便颜色恢复正常，皮肤瘙痒消失，食欲好转，体力恢复，消化道症状减轻，黄疸消退，肝功能恢复正常。
本期一般为1-2个月。
2、急性无黄疸型肝炎。
病历分析例题——急性黄疸型肝炎
［病例摘要］ 男性，15岁，因发热、⾷欲减退、恶⼼2周，⽪肤黄染1周来诊 患者2周前⽆明显诱因发热达38℃，⽆发冷和寒战，不咳嗽，但感全⾝不适、乏⼒、⾷欲减退、恶⼼、右上腹部不适，偶尔呕吐，曾按上感和胃病治疗⽆好转。
1周前⽪肤出现黄染，尿⾊较黄，⽆⽪肤搔痒，⼤便正常，睡眠稍差，体重⽆明显变化。
既往体健，⽆肝炎和胆⽯症史，⽆药物过敏史，⽆输⾎史，⽆疫区接触史。
查体：T37.5℃，P 80次/分，R 20次/分，Bp 120/75mmHg，⽪肤略黄，⽆出⾎点，浅表淋巴结末触及，巩膜黄染，咽(-),⼼肺(-)，腹平软，肝肋下2cm，质软，轻压痛和叩击痛，脾侧位刚及，腹⽔征(-)，下肢不肿。
化验：⾎Hb 126g/L, WBC 5.2?109/L, N 65%, L 30%, M 5%, plt 200?109/L，织红细胞 1.0%,尿蛋⽩(-)，尿胆红素(+)，尿胆原(+)，⼤便颜⾊加深，隐⾎(-)［分析］⼀、诊断及诊断依据(8分)(⼀) 诊断 黄疸原因待查：急性黄疸型肝炎可能性⼤ 4分(⼆) 诊断依据 1.发热、全⾝不适、乏⼒、⾷欲减退、恶⼼呕吐、右上腹不适等黄疸前期表现，1周后出现黄疸 2.查体发现⽪肤、巩膜黄染，肝脾肿⼤，肝区有压痛和叩击痛 3.验尿：胆红素及尿胆原均阳性 1分⼆、鉴别诊断(5分) 1.鉴别黄疸型肝炎的类型 2.溶⾎性黄疸 3.肝外阻塞性黄疸三、进⼀步检查(4分) 1.肝功能（包括⾎胆红素） 2.肝炎病毒学指标 3.腹部B超 四、治疗原则(3分) 1.⼀般治疗：休息、多种维⽣素、严禁饮酒等 2.抗病毒治疗：包括⼲扰素、拉咪夫定等 3.护肝药物 4.中医药。
黄疸的临床表现
黄疸的临床表现文章目录黄疸的临床表现1、黄疸的临床表现发热:黄疸伴发热多见于急性胆管炎,同时还伴有畏寒。
肝脓肿、败血症、钩端螺旋体病均有中等度发热,甚至高热;急性病毒性肝炎或急性溶血时常先有发热,而后才出现黄疸。
腹痛:黄疸伴上腹部剧烈绞痛或疼痛者,多见于胆道结石、胆道蛔虫症或肝脓肿、原发性肝癌等。
病毒性肝炎者多表现为右上腹持续性胀痛与钝痛;肝脓肿或肝癌也可表现为上腹部或右上腹的隐痛或胀痛。
皮肤瘙痒:黄疸伴皮肤瘙痒者多见于肝内、外胆管梗阻(胆汁郁积)性黄疸,如胆总管结石、癌肿或原发性胆汁性肝硬化、妊娠复发性黄疸等。
部分肝细胞性黄疸者也可伴有皮肤瘙痒,而溶血性黄疸常无皮肤瘙痒。
尿、粪便的颜色:梗阻性黄疸时尿色深如浓茶,而粪便颜色可变淡,胆道完全阻塞时粪便似陶土色。
溶血性黄疸者尿如酱油色,粪便颜色也加深;而肝细胞性黄疸时,尿色轻度加深,粪便色泽呈浅黄色。
2、黄疸的病因这是由于红细胞大量破坏(溶血)后,非结合胆红素形成增多,大量的非结合胆红素运输至肝脏,必然使肝脏(肝细胞)的负担增加,当超过肝脏对非结合胆红素的摄取与结合能力时,则引起血液中非结合胆红素浓度增高。
此外,大量溶血导致的贫血,使肝细胞处在缺氧、缺血的状态下,其摄取、结合非结合胆红素的能力必然会进一步降低,结果导致非结合胆红素在血液中浓度更为增高而出现黄疸。
3、黄疸如何诊断黄疸只是一种症状/体征,并非疾病。
对于黄疸的诊断并不难,但是鉴别诊断很重要。
只要血清胆红素浓度为17.1～34.2umol/L(1～2mg/dl)时,而肉眼看不出黄疸者称隐性黄疸。
如血清胆红素浓度高于34.2umol/L(2mg/dl)时,巩膜、皮肤、黏膜以及其他组织和体液出现黄染则为显性黄疸。
黄疸如何预防1、夫妻双方如血型不合(尤其母亲血型为O,父亲血型为A、B或AB),或者母亲RH血型呈阴性,应定期做有关血清学和羊水检查,并在严密监护下分娩,以防止新生儿溶血症的发生。
2、妇女如有肝炎史或曾生病理性黄疸婴儿者,产前宜测定血中抗体及其动态变化,并采取相应预防性服药措施。
黄疸诊断标准
黄疸诊断标准黄疸是一种常见的临床症状，通常表现为皮肤、巩膜和黏膜呈现黄色。
黄疸的出现往往意味着机体内存在一定程度的胆红素代谢异常，可能是由于肝脏疾病、胆道梗阻或溶血等病理因素引起的。
因此，对黄疸的诊断标准具有重要的临床意义，可以帮助医生准确判断病因，制定合理的治疗方案。
一、临床表现。
患者出现明显的皮肤、巩膜和黏膜黄染，伴有尿呈深色、大便呈浅色、全身瘙痒等症状。
在临床上，黄疸的程度可根据患者的皮肤、巩膜黄染程度来进行分级，一般分为轻度、中度和重度。
二、实验室检查。
1. 血清胆红素，正常值为总胆红素小于17.1μmol/L，直接胆红素小于6.8μmol/L。
如血清胆红素升高，提示存在胆红素代谢异常。
2. 血清转氨酶，肝功能异常时，ALT、AST等转氨酶水平常升3. 血清蛋白电泳，在肝病患者中，白蛋白水平常下降，球蛋白水平升高。
4. 凝血功能检查，肝脏功能异常时，凝血酶原时间常延长。
5. 肝脏影像学检查，B超、CT、MRI等影像学检查可帮助判断肝脏结构是否异常。
三、病史和体格检查。
医生需要详细了解患者的病史，包括曾经患有的肝病、胆道疾病、溶血性贫血等情况。
体格检查时要注意观察肝脏、脾脏是否肿大，有无腹水等表现。
四、病因诊断。
除了了解患者的临床表现和实验室检查结果外，医生还需要进一步明确黄疸的病因。
常见的病因包括肝脏疾病（如肝炎、肝硬化、肝癌）、胆道梗阻（如胆结石、胆管癌）、溶血性贫血等。
对于不明原因的黄疸，还需要进行进一步的检查，如肝穿刺活检、胆道造五、诊断标准。
根据患者的临床表现、实验室检查和病因诊断，可以综合判断患者是否存在黄疸。
一般来说，当患者出现皮肤、巩膜黄染，血清胆红素升高，伴有肝功能异常或胆道梗阻的证据时，可以诊断为黄疸。
但需要注意的是，黄疸并非单一疾病，而是多种疾病的共同表现，因此诊断时需要全面考虑患者的临床情况。
六、治疗。
针对不同病因引起的黄疸，治疗方法也有所不同。
一般来说，对于肝炎、肝硬化等肝脏疾病引起的黄疸，可以采用抗病毒治疗、肝保护治疗等方法；对于胆结石、胆管癌引起的黄疸，需要进行手术治疗等。
黄疸肝炎去检查哪一项
黄疸肝炎去检查哪一项文章目录黄疸肝炎去检查哪一项1、黄疸肝炎去检查什么1.1、HBV-DNA出现在发病前数周,ALT峰值后逐渐降低,在HBsAg阴转前HBV-DNA消失,但ALT正常后以聚合酶链反应(PCR)检测血清或单个核细胞,仍可能检出HBV-DNA。
恢复期中极低水平的病毒血症似无重要的临床和流行病学意义。
1.2、表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗HBs或HBsAb)。
1.3、核心抗原(HBcAg)和核心抗体(抗HBc或HBcAb)。
1.4、HBV-DNA。
1.5、血清胆红素。
1.6、血清转氨酶。
总之,通过以上几项黄疸型肝炎检查项目之后,如果发现病情加重或者突变,要及时到专业肝病医院积极治疗,黄疸型肝炎只要积极治疗相信病情一定会有所控制。
2、黄疸肝炎有什么症状2.1、黄疸前期急性黄疸肝炎的前期症状会有数日到半月的时间,刚开始时是出现全身乏力的现象,如果是小孩子的话还会出现低热现象,大约有三分之一的病人起病是比较急的,还会出现轻度和中度发热,另外还会伴随出现食欲不振、恶心呕吐、上腹部不适等症状。
2.2、急性黄疸期这时期患者的巩膜和皮肤开始出现黄疸,一般在两周之内就会达到高峰,会出现梗阻性黄疸表现,比如说大便的颜色会变浅,皮肤出现瘙痒、心动过缓等。
肝脏会出现长大,有充实感,还有压痛和叩击痛的感觉,这个病程大约会持续两到六个星期的时间。
2.3、急性恢复期急性恢复期的时间最短两个星期,最长需要四个月。
第一期和第二期的症状一般会在两周左右的时候就慢慢的消失了,如果是儿童的话病程会更短。
有大约5%的患者会有长期的肝区疼痛以及不适的感觉。
3、黄疸肝炎有什么危害3.1、损害肝脏由于肝炎病毒侵犯肝脏,并在肝细胞内不断复制。
在机体的免疫反应作用下,一起损害肝细胞,使肝细胞水肿、破坏使肝脏组织发生炎性侵润,充血、水肿、渗出、肝细胞变性和坏死等一系列变化。
这样就影响了肝组织的正常状态和结构,损害了肝脏的胆红素代谢的各种功能。
急性黄疸型肝炎的临床表现
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导语：相信大家在平时的生活中的时候对于急性黄疸型肝炎，这一类的疾病不算是太了解，这样的疾病在中老年人当中出现的非常的频繁，尤其是对于一些
相信大家在平时的生活中的时候对于急性黄疸型肝炎，这一类的疾病不算是太了解，这样的疾病在中老年人当中出现的非常的频繁，尤其是对于一些很喜欢喝酒的人来说，这样的疾病发病率很高，所以下面我们就一起来了解一下急性黄疸型肝炎的临床表现。
症状介绍：
急性肝炎发病较急，病程短小，大多经1-3个月康复，一般不超过半年。
但急性乙型病毒性肝炎、急性丙型病毒性肝炎、急性丁型病毒性肝炎的恢复要较急性甲型病毒性肝炎、急性戊型病毒性肝炎要慢。
急性肝炎的临床表现：甲型、乙型、丙型、丁型、戊型、庚型病毒性肝炎，虽然在病原学、流行病学、血清学、疾病过程和肝外表现等方面有一定区别，但在临床表现都极为相似。
急性肝炎的临床表现以消化道症状为主，可见乏力、纳呆、恶心、腹胀、发热、有或无身目黄染(发热、黄疸以甲型、乙型、戊型病毒性肝炎为多见)。
急性肝炎的体征以肝脏肿大(表面光滑)为主，且多有压痛或触痛，肝脏质地软或充实，仅少数患者有脾脏肿大。
急性肝炎的实验室检查：急性肝炎白细胞常稍低和正常，淋巴细胞相对增多。
肝功能试验，血清谷丙转氨酶明显高于正常，常大于正常最高值4倍以上，且持续时间较长。
B超：急性肝炎为肝细胞光点增粗、增强改变为主。
急性肝炎的症状与体征一般1-3个月后逐渐消失，很少有超过半年预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏。
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黄疸肝炎不同时期症状表现？
标签：黄疸肝炎宜昌国中堂肝病症状溶血性
黄疸性肝炎是由于肝炎病毒使肝细胞破坏、肝组织破坏重构、胆小管阻塞，导致血中结合胆红素与非结合胆红素均增高，所引起的皮肤、黏膜和眼球巩膜等部份发黄的症状。
针对于不同患者的不同表现，专家经过多年临床研究，总结了不同时期的黄疸型肝炎症状，通过以下介绍，希望对我们的患者把握自己的病情有一定的帮助。
黄疸型肝炎症状：
1、黄疸早期症状：黄疸肝炎前期症状一般来说会持续2~7日，开始有2~3日发烧、精神不振、发困多睡、疲倦乏力。
随着病情的发展，食欲不振、恶心、呕吐、厌油腻、腹痛、两肋痛、腹胀、腹泻的情况也会出现。
另外，可能有些轻微的上呼吸道症状，如咳嗽、咽痛、流涕等，到小诊所检查可误判成感冒。
2、黄疸期症状：黄疸期症状大约持续1~2周，重的可持续1月以上，这时人的体征出现三黄症状：巩膜黄、皮肤黄、尿黄。
尿色如浓茶或如酱油样，大便发白。
随着黄疸的减轻和消退，消化道症状也逐渐减轻和消失。
3、黄疸恢复期症状：黄疸肝炎恢复期症状大约持续2~3周，有的持续1~2月。
这一时期黄疸已退，食欲恢复，精神和体力也逐渐恢复。
肝功转氨酶逐渐下降，一直到正常。
肝肿大也逐渐恢复。
但是肝
脏真正完全康复还需半年左右。
而急性无黄疸型肝炎的症状和体征与急性黄疸型肝炎相同，不同之处在于无黄疸型肝炎无黄疸，其它症状和体征也轻。