急性腹膜炎试题
急性化脓性腹膜炎病人的护理相关试题及答案
急性化脓性腹膜炎病人的护理相关试题及答案1.以下可引起原发性腹膜炎的是A.肝破裂B.胰腺炎C.绞窄性肠梗阻D.胆囊炎穿孔E.女性生殖器感染解析：A、B、C、D均引起继发性腹膜炎。
原发性腹膜炎的腹腔内无原发病灶，病原菌多为溶血性链球菌、肺炎链球菌或大肠埃希菌，经血行播散、泌尿道感染直接扩散、女性生殖道上行感染、透壁性感染等途径播散至腹膜腔，引起腹膜炎。
答案：E2.急性腹膜炎最主要的临床表现是A.腹痛B.发热.恶心、呕吐D.脉搏加快E.全身中毒症状解析：腹痛是急性腹膜炎患者最主要的临床表现，一般都很剧烈，为持续性，难以忍受。
疼痛多自原发病变部位开始，随炎症扩散而波及全腹。
腹压增加及变换体位时疼痛加剧。
答案：A3.男，40岁，阑尾穿孔致腹膜炎术后第7天，体温39℃，伤口无红肿，排便次数增多，混有黏液，伴有里急后重。
应考虑并发A.盆腔脓肿B.膈下脓肿C.细菌性痢疾D.肠炎E.肠粘连解析：病人阑尾术后第7天，体温39℃，伴有里急后重等直肠刺激症状，应考虑并发盆腔脓肿。
答案：A4.成人患急性弥漫型腹膜炎，并发休克应采取的体位是A.头低足高卧位B.去枕平卧位C.侧卧位D.头低仰卧位E.半卧位解析：急性腹膜炎一般取半卧位，以促使腹腔内渗出液流向盆腔，减少吸收和减轻中毒症状，有利于局限和引流；且可促使腹内脏器下移、腹肌松弛，减轻因腹胀挤压膈肌而影响呼吸和循环。
鼓励病人经常活动双腿，以防发生下肢静脉血栓形成。
休克病人取平卧位或头、胸部和下肢各拾高约20°的中凹位。
因此成人患急性弥漫型腹膜炎，并发休克应采取的体位应选去枕平卧位。
答案：B5.持续性非卧床腹膜透析患者出现腹膜炎，下列护理措施哪项是错误的A.用1000ml透析液连续冲洗3~5次B.暂时改做间歇性腹透C.腹膜透析内加抗生素D.立即拔管E.全身应用抗生素解析：腹膜透析继发腹膜炎、难治性皮下窦道感染，局部或全身用药2周后仍难以控制感染时考虑拔管。
答案：D6.腹膜透析时出现腹痛，下列处理不恰当的是A.给透析液适当加温B.改用高渗透析液C.减慢透析液进出速度D.让病人变换体位E.及时治疗腹膜炎解析：腹膜透析出现腹痛、腹胀的常见原因为腹透液的温度过高或过低、渗透压过高、腹透液流入或流出的速度过快、腹透管置入位置过深、并发腹膜炎。
急性腹膜炎试题
科室姓名成绩选择题（每题5分共100分）1、在急性腹膜炎的情况下，下列哪一类原因最常引起早期发热（）A、胃、十二指肠溃疡穿孔B、急性阑尾炎，胆囊炎穿孔C、实质脏器破裂D、结肠破裂早期E、代谢性酸中毒2、急性化脓性腹膜炎的常见病因，下列哪项是错误的（）A、溃疡病急性穿孔B、急性阑尾炎穿孔C、肠管损伤破裂D、直肠下段损伤E、腹内脏器炎症的扩散3、急性腹膜炎哪项概念是错误的（）A、继发性腹膜炎比原发性腹膜炎多B、急性腹膜炎严重者常并发中毒性休克C、急性腹膜炎不须一律手术D、急性腹膜炎常伴有碱中毒E、多数病例可出现麻痹性肠梗阻4、急性腹膜炎腹痛的特点（）A、疼痛阵发加剧B、病人转侧不安C、指不出确切部位D、原发病灶处最著E、解大便后减轻5、原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别点是（）A、是儿童或是成人患者B、是第一次发病或多次发病C、致病细菌的种类不同D、腹腔有无原发病灶E、病人全身抵抗力的好坏6、继发性腹膜炎的细菌感染多是（）A、链球菌B、葡萄球菌C、绿脓杆菌D、变形杆菌E、大肠杆菌7、男性，腹膜炎手术后6天，体温升至38℃，伴有腹泻，里急后重，下列哪项检查最简便准确（）A、腹部B超B、X线腹透视C、便常规D、直肠指诊E、检查腹部切口8、患者阑尾炎穿孔腹膜炎24小时，下列处置最关键是（）A、补液，纠正水，电解质紊乱B、输血C、应用大量有效抗生素D、禁食、水，胃肠减压E、急诊手术9、患者胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎24小时，伴有休克，应选择哪种治疗（）A、积极抗休克，如休克不能纠正，不手术B、积极抗休克，一定休克好转后手术C、立即手术D、抗休克同时手术E、积极抗休克，如休克纠正，则非手术治疗℃，术前诊断急性阑尾炎行手术治疗，术中发现阑尾外观无明显异常，右髂窝内有淡黄色混浊液，应考虑原发病为（）A、急性盆腔炎B、原发性腹膜炎C、阑尾粘膜化脓D、右侧尿路结石E、十二指肠球溃疡穿孔℃，下腹部有压痛，右侧为重，并有反跳痛，肌紧张，腹腔穿刺液应为（）A、黄色透明液体B、带臭味脓性液C、黄色浑浊无臭味D、浅红色水样液体E、暗红色血样液12、患者10天前行胃大部切除术，近2天右上腹持续钝痛，呃逆，高烧。
急性化脓性腹膜炎-(医学必看 试题带详细解析答案)
376．急性化脓性腹膜炎一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1．有关急性腹膜炎，下列哪项是错误的A．有持续性腹痛B．恶心，呕吐C．腹肌紧张，压痛及反跳痛D．有移动性浊音E．肠鸣音亢进正确答案:E2．急性腹膜炎腹痛的特点A．疼痛阵发加剧B．病人转侧不安C．指不出确切部位D．原发病灶处最著E．解大便后减轻正确答案:D3．继发性腹膜炎的细菌感染多是A．链球菌B．葡萄球菌C．绿脓杆菌D．变形杆菌E．大肠杆菌正确答案:E4．婴儿和儿童的原发性腹膜炎感染途径一般是A．血行播散B．淋巴管扩散C．上行性感染D．直接扩散E．透壁性感染正确答案:A5．难以诊断之急性腹膜炎，最有价值的辅助检查是A．白细胞计数分类B．血尿淀粉酶C．直肠指诊D．腹部X线平片E．腹腔穿刺正确答案:E6．急性化脓性腹膜炎的常见病因，列哪项是错误的A．溃疡病急性穿孔B．急性阑尾炎穿孔C．肠管损伤破裂D．直肠下段损伤E．腹内脏器炎症的扩散正确答案:D7．腹膜有多种功能，但下面有一种功能是错误的，请指出A．吸收功能B．分泌功能C．防御功能D．免疫功能E．修复功能正确答案:D8．原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别点是A．是儿童或是成人患者B．是第一次发病或多次发病C．致病细菌的种类不同D．腹腔有无原发病灶E．病人全身抵抗力的好坏正确答案:D9．对急性腹膜炎诊断价值最大的辅助检查是A．白细胞计数及分类B．急诊胃镜C．血、尿淀粉酶D．腹部CTE．腹腔穿刺正确答案:E10．腹膜炎病情恶化的一项重要标志是A．腹部压痛B．腹肌紧张C．反跳痛D．腹胀加重E．发热正确答案:D11．引起继发性腹膜炎的细菌主要是A．厌氧拟杆菌B．链球菌C．大肠杆菌D．葡萄球菌E．变形杆菌正确答案:C12．急性腹膜炎的临床表现哪项是错误的A．有持续性腹痛B．恶心、呕吐C．腹肌紧张，压痛和反跳痛D．积液较多时有移动性浊音E．肠鸣音亢进正确答案:E13．有关急性弥漫性腹膜炎的感染途径，下列哪项是错误的A．病原菌由外界直接进入腹腔B．空腔脏器穿孔C．腹腔器官炎症蔓延扩散D．腹壁血栓性静脉炎E．经血运转移正确答案:D14．腹膜和腹膜腔的描述不正确的是A．腹膜可分为壁腹膜和脏腹膜两部分B．腹膜腔是一个封闭的潜在间隙C．腹膜腔可分为腹腔和网膜囊两部分D．壁腹膜主要受体神经支配E．脏腹膜主要受自主神经支配正确答案:B15．急性腹膜炎治疗正确的是A．所有病人必须留置胃管持续胃肠减压B．皮质激素易加重感染禁忌使用C．任何阶段都不可以使用止痛剂D．病程超过24小时，腹部体征有减轻者可以保守治疗E．腹膜炎病因不明不可以手术正确答案:D16．下列哪项不是继发性腹膜炎的病因A．化脓性输卵管炎B．阑尾穿孔C．胃十二指肠溃疡穿孔D．肝硬变继发腹水感染E．后腹膜血肿继发感染正确答案:D17．急性腹膜炎腹痛的特点是A．疼痛呈阵发性B．病人辗转不安C．疼痛先从原发病变部位开始D．呕吐、排便后可缓解E．无法定位正确答案:C18．急性腹膜炎哪项概念是错误的A．继发性腹膜炎比原发性腹膜炎多B．急性腹膜炎严重者常并发中毒性休克C．急性腹膜炎不须一律手术D．急性腹膜炎常伴有碱中毒E．多数病例可出现麻痹性肠梗阻正确答案:D19．继发性腹膜炎不应包括下列哪一项A．可发生于腹腔内急性炎症B．可发生于肝硬化腹水病人C．可发生于腹腔内脏器穿孔D．可发生于腹腔内脏器的损伤破裂E．可发生于手术污染正确答案:B20．腹部闭合性损伤伴休克，腹穿为炎性混浊液，其处理的首要原则A．立即手术剖腹探查B．抗休克同时尽早手术治疗C．抗休克好转后手术D．严密观察腹部情况E．输血、补液、应用抗菌药物正确答案:B21．急性弥漫性腹膜炎最常见的原因是A．急性胆囊炎穿孔B．胃十二指肠溃疡穿孔C．总胆管结石D．肝破裂E．肠扭转正确答案:B22．在急性腹膜炎的情况下，下列哪一类原因最常引起早期发热A．胃、十二指肠溃疡穿孔B．急性阑尾炎，胆囊炎穿孔C．实质脏器破裂D．结肠破裂早期E．代谢性酸中毒正确答案:B23．下列原发性腹膜炎的特点，应除外A．是急性化脓性腹膜炎中罕见的一类B．可发生在任何年龄，多见于青年C．脓液培养，多为溶血性链球菌D．与机体抗病能力低下有关E．细菌性血运感染所致正确答案:C24．急性腹膜炎的代谢率约为正常人的A．50%B．80%C．100%D．140%E．180%正确答案:D25．诊断化脓性腹膜炎的主要依据是A．病人是否有脉快和休克B．白细胞计数增高C．腹部有无压痛、反跳痛、肌紧张D．腹腔穿刺结果E．腹部X线摄片结果正确答案:C26．继发性腹膜炎的病原菌，其中毒症状严重的原因为A．金黄色葡萄球菌感染B．溶血性链球菌感染C．大肠杆菌感染D．各种细菌混合感染E．肺炎链球菌感染正确答案:D27．急性腹膜炎发生严重休克的主要因素为A．水和电解质紊乱B．血容量减少和吸收大量毒素C．腹腔内有无原发病灶D．发病年龄不同E．腹膜有无刺激征正确答案:B28．急腹症诊断不明的处理中，下列哪一项是错误的A．严密观察，定时反复检查B．禁用泻药及灌肠C．可以适当地用吗啡止痛D．在观察过程中防治休克E．应用抗生素，控制感染正确答案:C29．急性腹膜炎早期呕吐原因是A．胃肠痉挛B．肠梗阻C．肠麻痹D．神经性呕吐E．正反射性呕吐正确答案:E30．急性弥漫性腹膜炎，常见原因中哪项是错误的A．急性出血性胰腺炎B．急性胃十二指肠溃疡病穿孔C．外伤性空腔脏器穿孔D．肝破裂E．绞窄性腹外疝正确答案:E31．急性化脓性腹膜炎非手术治疗一般采用的体位是A．平卧位B．半卧位C．俯卧位D．左侧卧位E．右侧卧位正确答案:B32．急性弥漫性腹膜炎最常见的病因是A．胃、十二指肠溃疡急性穿孔B．急性胆囊炎，胆囊壁坏死穿孔C．急性胰腺炎D．女性生殖器官化脓感染E．腹壁外伤正确答案:A33．腹腔穿刺抽出凝固的血液提示A．腹膜后血肿B．出血性胰腺炎C．肝、脾破裂D．腹腔内积血E．抽出为血管内血液正确答案:E34．原发性腹膜炎多发生于A．老年人B．孕妇C．十岁以下体弱儿童D．从事重体力E．慢性咳嗽病人正确答案:C35．急性弥漫性腹膜炎伴有气腹最常见于A．阑尾炎穿孔B．十二指肠后壁损伤C．美克尔憩室穿孔D．急性胃十二指肠溃疡穿孔E．外伤性回肠末段穿孔正确答案:D二、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。
急性化脓性腹膜炎病人的护理试题
急性化脓性腹膜炎病人的护理试题以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别在于A．腹腔有无原发性病灶B．腹痛性质C．腹肌紧张程度D．病原菌的种类E．有无内脏损伤2．下列哪个脏器损伤的临床表现以腹膜炎为主A．肝B．脾C．胰D．肠E．肾3．为预防急性腹膜炎并发膈下感染，最有效的措施是A．胃肠减压B．半卧位C．早期活动D．禁食E．大剂量抗生素4．急性腹膜炎病人发生休克的主要原因是A．发热B．大量呕吐C．剧烈疼痛D．血容量减少及毒素吸收E．细菌毒力强5．下列哪项是急性腹膜炎最重要的体征A．腹式呼吸消失B．肠鸣音减弱C．移动性浊音D．腹膜刺激征E．肝浊音界缩小6．有利于腹膜炎渗液流至盆腔，减少毒素吸收的护理措施是A．禁食、禁饮、输液B．胃肠减压C．应用抗生素D．半卧位E．保持腹腔引流通畅7．急性腹膜炎的术前护理，错误的是A．禁食、禁饮B．持续胃肠减压C．半卧位D．灌肠通便E．维持水、电解质平衡8．急性弥漫性腹膜炎可引起A．心源性休克B．过敏性休克C．低血容量性休克D．神经源性休克E．感染性休克9．腹部触诊发现“板状腹”常提示A．急性胃炎B．急性肠炎C．急性胆囊炎D．胃溃疡穿孔E．结核性腹膜炎10．高某，女性，溃疡引起胃穿孔，下列哪项体征最能提示该患者存在急性腹膜炎的可能A．压痛、反跳痛、肌紧张B．肠鸣音减弱C．肝浊音界缩小D．移动性浊音阳性E．腹式呼吸消失11．腹膜炎非手术治疗不包括A．禁食、胃肠减压B．抗生素的联合应用C．使用哌替啶止痛D．维持体液平衡E．吸氧12．丁某，男性，腹痛查体，下列哪项体征最能提示壁腹膜有炎症A．腹部压痛B．肠鸣音亢进C．腹部反跳痛D．移动性浊音E．腹肌紧张。
急性化脓性腹膜炎病人的护理相关试题及答案
急性化脓性腹膜炎病人的护理相关试题及答案1.原发性腹膜炎和继发性腹膜炎的区别主要在于A.腹痛性质B.腹胀程度C.病原菌种类D.体温升高程度E.有无腹腔原发病灶解析：两者的主要区别在于腹腔内是否有原发病灶。
原发性腹膜炎较少见，腹腔内无原发病灶，而是由血运或淋巴道传播引起；继发性腹膜炎是在腹腔内某些疾病或损伤的基础上发生的腹膜炎，约占腹膜炎的98%。
答案：E2.继发性腹膜炎的病因不包括A.胃十二指肠溃疡穿孔B.急性胆囊炎穿孔C.急性阑尾炎穿孔D.细菌经女性泌尿道播散至腹腔E.内脏破裂解析：D选项属于原发性腹膜炎。
继发性腹膜炎的病因：①腹腔内脏器穿孔或破裂，是急性继发性腹膜炎最常见的原因，其中，急性阑尾坏疽穿孔最常见，胃十二指肠溃疡急性穿孔次之，还可见于急性胆囊炎胆囊壁坏死穿孔、腹部损伤引起的内脏破裂、胃肠道手术后吻合口瘘。
②腹腔内器官缺血及炎症扩散等均可引起继发性腹膜炎。
③其他：腹部手术等原因污染腹腔。
答案：D3.患者男，32岁。
进食后突发上腹痛，撕裂样，迅速波及全腹，遂于3小时后急诊就诊，既往有消化性溃疡多年。
查体：腹肌紧张，肠鸣音减弱。
初步诊断为胃十二指肠溃疡穿孔，腹膜炎。
引起继发性腹膜炎的细菌中最常见的是A.链球菌B.肺炎链球菌C.大肠埃希菌D.厌氧拟杆菌E.变形杆菌解析：引起继发性腹膜炎的细菌主要是胃肠道内的常驻菌群，其中以大肠埃希菌最为多见；其次为厌氧拟杆菌、链球菌、变形杆菌等。
答案：C4.急性腹膜炎病人发生休克的主要原因是A.剧烈腹痛B.大量呕吐失液C.呼吸循环功能不全D.胃肠道渗出液刺激E.毒素吸收及血容量减少解析：急性腹膜炎时病人腹膜会渗出大量液体以稀释毒素，减轻刺激，若液体渗出过多，病人可有血容量减少。
腹膜有较强的吸收功能，可吸收大量渗液、血液、空气和毒素。
但若急性腹膜炎病人病情严重，细菌产生的毒素超过了腹膜的吸收能力，病人可能出现感染中毒性休克。
答案：E5.急性腹膜炎治疗过程中，最常见的残余脓肿是A.膈下脓肿B.肾周脓肿C.盆腔脓肿D.髂窝脓肿E.脾周脓肿解析：盆腔处于腹腔的最低位，腹腔内的炎性渗出物或脓液易积聚于此而形成脓肿。
外科急性腹膜炎患者的护理试题及答案
外科急性腹膜炎患者的护理试题及答案试题一：列举三种引起外科急性腹膜炎的病因。
答案：外科急性腹膜炎的病因可以有多种，以下是三种常见的病因：
1. 胃肠道感染：如阑尾炎、胆道感染、胃溃疡等。
2. 外伤：如腹部创伤、手术切口感染等。
3. 消化道穿孔：如胃溃疡穿孔、小肠梗阻引起的肠道穿孔等。
试题二：在护理外科急性腹膜炎患者时，应该注意哪些方面？
答案：护理外科急性腹膜炎患者时，需要注意以下方面：
1. 观察患者的体温变化及疼痛程度，及时报告医生。
2. 监测患者的血压、心率、呼吸情况等生命体征。
3. 确保患者的休息，适当安排合理的体位，减少腹部压力。
4. 维持患者的水电解质平衡，及时补充液体。
5. 注意患者的饮食摄入，饮食宜清淡易消化。
6.保持患者环境整洁，预防感染的发生。
7. 定期更换患者的换药物品，保持创面清洁。
试题三：外科急性腹膜炎的护理措施有哪些？
答案：外科急性腹膜炎的护理措施包括以下几个方面：
1. 保持患者的休息，避免剧烈活动。
2. 适当控制患者的饮食，宜清淡易消化。
3. 注意患者的排便和排尿情况，及时解决排便问题。
4. 观察患者的疼痛程度，及时给予镇痛药物。
5. 预防感染的发生，保持患者环境整洁。
6. 定期更换患者的换药物品，保持创面清洁。
7. 监测患者的体温、血压、心率等生命体征。
以上是关于外科急性腹膜炎患者的护理试题及答案。
希望对您有所帮助。
急性腹膜炎题库
1、[单选]腹膜炎的主要体征是（）A.腹式呼吸受限B.腹胀C.压痛及反跳痛D.肌紧张E.肠鸣音减弱2、[单选]难以确诊的急性腹膜炎，最有价值的检查是（）A.白细胞计数和分类B.血、尿淀粉酶C.直肠指诊D.腹部X线平片E.腹腔穿刺3、[单选]腹水量超过多少毫升时，体检可发现移动性浊音（）A.100mlB.200mlC.300mlD.500mlE.1000ml4、[单选]原发性腹膜炎的病原菌多为（）A.溶血性链球菌或肺炎双球菌B.溶血性链球菌或大肠杆菌C.大肠杆菌或厌氧菌D.肺炎双球菌或结核杆菌E.多种细菌的混合感染5、[单选]急性化脓性腹膜炎最典型的症状是（）A.发热B.黄疸C.腹痛D.腹胀E.压痛、肌紧张、反跳痛6、[单选]急性化脓性腹膜炎出现呕吐是由于（）A.麻痹性肠梗阻B.中枢性呕吐C.腹膜受刺激引起反射性呕吐D.胃肠道痉挛E.膈肌受刺激7、[单选]关于急性化脓性腹膜炎手术指征的叙述中错误的是（）A.无论原发性腹膜炎或继发性腹膜炎，一经确诊均应行手术治疗B.经非手术治疗12小时症状、体征加重C.中毒症状明显，伴有休克表现D.继发于急性出血坏死性胰腺炎的弥漫性腹膜炎E.弥漫性腹膜炎无局限趋势8、[单选]急性弥漫性腹膜炎的各种转归中，下列哪项是不正确的（）A.感染中毒性休克B.局限性腹膜炎C.局限性脓肿D.痊愈E.肝脓肿9、[单选]腹膜炎治疗的目的主要是（）A.排除脓性渗出物B.使脓液局限吸收C.消除引起腹膜炎的病因D.减轻中毒症状E.解除腹痛10、[单选]难以确诊的急性腹膜炎，最有价值的检查是（）A.白细胞计数和分类B.血、尿淀粉酶C.直肠指诊D.腹部X线平片E.腹腔穿刺11、[单选]腹水量超过多少毫升时，体检可发现移动性浊音（）A.100mlB.200mlC.300mlD.500mlE.1000ml12、[单选]原发性腹膜炎的病原菌多为（）A.溶血性链球菌或肺炎双球菌B.溶血性链球菌或大肠杆菌C.大肠杆菌或厌氧菌D.肺炎双球菌或结核杆菌E.多种细菌的混合感染13、：[单选]急性化脓性腹膜炎最典型的症状是（）A.发热B.黄疸C.腹痛D.腹胀E.压痛、肌紧张、反跳痛14、[单选]规划说明书是对规划文本的（）。
执业医师急性腹膜炎 试卷
急性腹膜炎(总分：38.50，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：20，分数：20.00)1.腹腔穿刺抽出凝固的血液提示∙A．腹膜后血肿∙B．出血性胰腺炎∙C．肝、脾破裂∙D．腹腔内积血∙E．抽出为血管内血液（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：2.急性化脓性腹膜炎非手术治疗一般采用的体位是∙A．平卧位∙B．半卧位∙C．俯卧位∙D．左侧卧位∙E．右侧卧位（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：3.急性弥漫性腹膜炎最常见的病因是∙A．胃、十二指肠溃疡急性穿孔∙B．急性胆囊炎，胆囊壁坏死穿孔∙C．急性胰腺炎∙D．女性生殖器官化脓感染∙E．腹壁外伤（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：4.腹部闭合性损伤伴休克，腹穿为炎性混浊液，其处理的首要原则∙A．立即手术剖腹探查∙B．抗休克同时尽早手术治疗∙C．抗休克好转后手术∙D．严密观察腹部情况∙E．输血、补液、应用抗菌药物（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：5.腹膜和腹膜腔的描述不正确的是∙A．腹膜可分为壁腹膜和脏腹膜两部分∙B．腹膜腔是一个封闭的潜在间隙∙C．腹膜腔可分为腹腔和网膜囊两部分∙D．壁腹膜主要受体神经支配∙E．脏腹膜主要受自主神经支配（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：6.引起继发性腹膜炎的细菌主要是∙A．厌氧拟杆菌∙B．链球菌∙C．大肠杆菌∙D．葡萄球菌∙E．变形杆菌（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：7.急性腹膜炎的代谢率约为正常人的∙A．50%∙B．80%∙C．100%∙D．140%∙E．180%（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：8.对急性腹膜炎诊断价值最大的辅助检查是∙A．白细胞计数及分类∙B．急诊胃镜∙C．血、尿淀粉酶∙D．腹部CT∙E．腹腔穿刺（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：9.婴儿和儿童的原发性腹膜炎感染途径一般是∙A．血行播散∙B．淋巴管扩散∙C．上行性感染∙D．直接扩散∙E．透壁性感染（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：10.腹膜炎病情恶化的一项重要标志是∙A．腹部压痛∙B．腹肌紧张∙C．反跳痛∙D．腹胀加重∙E．发热（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：11.急性腹膜炎腹痛的特点是∙A．疼痛呈阵发性∙B．病人辗转不安∙C．疼痛先从原发病变部位开始∙D．呕吐、排便后可缓解∙E．无法定位（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：12.有关急性弥漫性腹膜炎的感染途径，下列哪项是错误的∙A．病原菌由外界直接进入腹腔∙B．空腔脏器穿孔∙C．腹腔器官炎症蔓延扩散∙D．腹壁血栓性静脉炎∙E．经血运转移（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：13.男性，75岁，腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排便排气2天。
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选择题（每题5分共100分）
1、在急性腹膜炎的情况下，下列哪一类原因最常引起早期发热（）
A、胃、十二指肠溃疡穿孔
B、急性阑尾炎，胆囊炎穿孔
C、实质脏器破裂
D、结肠破裂早期
E、代谢性酸中毒
2、急性化脓性腹膜炎的常见病因，下列哪项是错误的（）
A、溃疡病急性穿孔
B、急性阑尾炎穿孔
C、肠管损伤破裂
D、直肠下段损伤
E、腹内脏器炎症的扩散
3、急性腹膜炎哪项概念是错误的（）
A、继发性腹膜炎比原发性腹膜炎多
B、急性腹膜炎严重者常并发中毒性休克
C、急性腹膜炎不须一律手术
D、急性腹膜炎常伴有碱中毒
E、多数病例可出现麻痹性肠梗阻
4、急性腹膜炎腹痛的特点（）
A、疼痛阵发加剧
B、病人转侧不安
C、指不出确切部位
D、原发病灶处最著
E、解大便后减轻
5、原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别点是（）
A、是儿童或是成人患者
B、是第一次发病或多次发病
C、致病细菌的种类不同
D、腹腔有无原发病灶
E、病人全身抵抗力的好坏
6、继发性腹膜炎的细菌感染多是（）
A、链球菌
B、葡萄球菌
C、绿脓杆菌
D、变形杆菌
E、大肠杆菌
7、男性，腹膜炎手术后6天，体温升至38℃，伴有腹泻，里急后重，下列哪项检查最简便准确（）
A、腹部B超
B、X线腹透视
C、便常规
D、直肠指诊
E、检查腹部切口
8、患者阑尾炎穿孔腹膜炎24小时，下列处置最关键是（）
A、补液，纠正水，电解质紊乱
B、输血
C、应用大量有效抗生素
D、禁食、水，胃肠减压
E、急诊手术
9、患者胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎24小时，伴有休克，应选择哪种治疗（）
A、积极抗休克，如休克不能纠正，不手术
B、积极抗休克，一定休克好转后手术
C、立即手术
D、抗休克同时手术
E、积极抗休克，如休克纠正，则非手术治疗
10、女性，34岁，上腹痛72小时，右下腹痛12小时，体温℃，术前诊断急性阑尾炎行手术治疗，术中发现阑尾外观无明显异常，右髂窝内有淡黄色混浊液，应考虑原发病为（）
A、急性盆腔炎
B、原发性腹膜炎
C、阑尾粘膜化脓
D、右侧尿路结石
E、十二指肠球溃疡穿孔
11、女性，20岁，转移性右下腹痛30小时，伴呕吐发热，体温℃，下腹部有压痛，右侧为重，并有反跳痛，肌紧张，腹腔穿刺液应为（）
A、黄色透明液体
B、带臭味脓性液
C、黄色浑浊无臭味
D、浅红色水样液体
E、暗红色血样液
12、患者10天前行胃大部切除术，近2天右上腹持续钝痛，呃逆，高烧。
查腹胀，无明显压痛，右季肋有叩击痛，肝浊音界扩大，无黄疸，首先考虑（）
A、十二指肠残端瘘
B、胃肠吻合口瘘
C、肝脓肿
D、膈下脓肿
E、肠间脓肿
13、男性，22岁，上腹突发刀割样剧痛2小时，全腹压痛，反跳痛，以剑突下为著，肌紧张呈木板状，肠音消失，治疗原则中应不包括（）
A、早期注射抗生素
B、禁食，胃肠减压
C、术后必须腹腔内放引流条
D、确诊后可用止痛剂
E、清除引起腹膜炎的病因
14、女性，10岁，1周前患上感，1天来全腹痛，体温38℃，全腹压痛，轻度肌紧张，肠音消失，穿刺腹腔抽出5ml稀薄无臭味脓液，诊断应考虑（）
A、消化性溃疡穿孔
B、胆囊穿孔
C、原发性腹膜炎
D、急性胰腺炎
E、阑尾炎穿孔
15、女性，9岁，发烧39℃，咳嗽5天，伴腹痛2天，腹胀，有广泛压痛、反跳痛及肌紧张，肠音弱，腹穿抽出稀薄无臭味脓汁，应首先考虑（）
A、肠伤寒穿孔
B、肺脓肿破裂
C、阑尾穿孔
D、美克尔憩室穿孔
E、原发性腹膜炎
16、女性，30岁，胃穿孔术后6天，高烧呈弛张热，下腹坠胀，大便次数增多，尿频，查下腹软，深压痛，未及肿块，最可能的诊断是（）
A、急性菌痢
B、盆腔脓肿
C、肠间脓肿
D、急性膀胱炎
E、急性附件炎
17、男性，35岁，突然腹痛1小时，肝右肋下2cm，质硬，触痛，脾未及，腹部弥漫性压痛，腹水征阳性，应首先采取的诊断方法是（）
A、胸片
B、B超
C、化验检查
D、胃钡餐透视
E、腹穿抽液检查
18、男性，29岁，饱餐后突然发生上腹痛，蔓延至全腹8小时，腹痛呈持续性，体检：舟状腹，全腹明显压痛，反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠音消失。
应考虑为（）
A、急性胆囊穿孔腹膜炎
B、消化性溃疡穿孔腹膜炎
C、急性阑尾穿孔腹膜炎
D、重症胰腺炎并感染
E、急性肠扭转
19、男性，29岁，饱餐后突然发生上腹痛，蔓延至全腹8小时，腹痛呈持续性，体检：舟状腹，全腹明显压痛，反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠音消失。
上述患者最适当的处理是（）
A、胃肠减压，使用抗生素
B、补充血容量
C、穿刺引流
D、急诊手术
E、观察4～8小时病情不见好转再手术
20、男性，29岁，饱餐后突然发生上腹痛，蔓延至全腹8小时，腹痛呈持续性，体检：舟状腹，全腹明显压痛，反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠音消失。
如诊断为十二指肠前壁溃疡穿孔，并幽门梗阻，采取手术治疗，选哪种方法最适宜（）
A、胃大部切除毕Ⅰ氏
B、溃疡穿孔修补术
C、胃大部切除毕Ⅱ氏
D、旷置性胃大部分切除术
E、胃大部切除胃空肠吻合术
答案1-10BDDDDEDEDE 11—20 BDCCEBEBD。