注射用丙戊酸钠
丙戊酸钠注射液与氯硝西泮注射液控制精神分裂症激越症状的疗效比较
【 关键 词 】 丙戊酸钠 精神分裂症 激越症状
精 神分 裂 症急 性发 作期 除 了幻 觉和 妄想 症状 外 ，
氯硝西泮组 ３ ０例 ， 氯 硝西泮 注射液与喹硫 平联合 应用。
浙江 临床 医学２ ０ １ ５ 年５ 月第 １ ７ 卷第５ 期
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７ ２ ５・
丙戊酸钠注射液与氯硝西泮注射液控制 精神分裂症激越症状的疗比较丙 戊酸 钠注射液和氯 硝西泮注射液 联合喹硫平 控制精神分裂症激越症状的疗效。方法 将６ ０ ４ ￣ １ ＇ 有激越症状的精神分
排 除标准 ： 有 重大躯 体疾病 或脑器质 性疾病 ，酒精或
其他 物质依 赖 ，由情感 性障 碍 、痴呆 或其他精 神疾病
引起 的兴奋 激越 ，人 院前 ２周 曾使用 长效抗精 神病药 物制 剂 ，药物 过敏者 。纳入 患者随机 分为两 组 。丙戊
１ ４ ｄ采用 Ｔ Ｅ Ｓ Ｓ量表评定不 良反应 。所有患者于治疗前 和治疗 第 １ ４天测定血常规 、肝 肾功能及心 电图。于治
状 ，旨在 比较两种 不 同药 物控制激 越症状 的疗效及 安
全性 。
１ － ２ 方法
喹硫 平 起 始 剂量 为 ５ ０ ｍ ｇ ／ ｄ ，最 大剂 量 为
７ ５ ０ ｍｇ ／ ｄ 。丙 戊酸钠 注射液起 始剂量 为 ０ ． ４ ｇ ／ ｄ ，最 大剂
量１ ． ２ ｇ ／ ｄ 。氯硝 西泮注射液起始剂 量为 ２ ｍ ｇ ／ ｄ ，最大剂
岁 。病程 ６ 个月 ～ ３ ０年 ，平均病程 （ ７ ６ ． ４± ９ ． ５ ）个月 。 两组 在 年 龄 、性 别 、病 程方 面差 异 均 无统 计 学 意 义
丙戊酸钠注射液治疗成人难治性癫痫持续状态的临床效果...
丙戊酸钠注射液治疗成人难治性癫痫持续状态的临床效果分析陈蕾 冯培民 周东【摘要】 目的 探讨丙戊酸钠注射液治疗地西泮不能控制的难治性癫痫持续状态(RSE)的疗效和安全性。
方法 1999年9月-2007年5月连续登记的25例经地西泮静滴、苯巴比妥肌注治疗未能控制的RSE患者,评估其使用丙戊酸钠注射液控制RSE的疗效及不良反应。
患者中男性10例,女性15例,平均年龄为55岁。
发作类型包括全面强直阵挛发作持续状态(GTCS)14例,复杂部分发作持续状态(CPS)7例,单纯部分发作持续状态(SPS)2例,肌阵挛持续状态(MS)2例。
25例患者中病毒性脑炎13例,停药或不正规服用抗癫痫药物(AEDs)的癫痫患者5例,颅脑手术后3例,脑梗死后2例,中毒后1例,脑瘫1例,其中既往有癫痫病史者9例。
结果 丙戊酸钠治疗后,22例患者1h内癫痫持续状态(SE)得到控制,1h后意识基本恢复。
治疗前后的血、尿常规,肝、肾功能,心电图及血压、心率、呼吸无明显变化,无脑病发生。
3例未控制患者痫性发作频率降低,每次发作持续时间缩短。
结论 丙戊酸钠注射液作为非镇静性抗惊厥药物对地西泮未能控制的多种类型的RSE是安全有效的,患者意识恢复较快,没有明显的不良反应。
【关键词】 丙戊酸钠;成年人;癫痫持续状态 【中国图书资料分类号】 R742119C linical analysis of the effects of sodium v alpro ate on adu lt refractory status epilepticusChen Lei,Feng Peimin,Zhou Dong1Department of Neurology,West China Hospital,S ichuan University, Chengdu610041,China【Abstract】 Objective T o explore the efficiency and safety of sodium valproate intravenous therapy on refractory status epilepsy (RSE)by diazepam in Chinese adult.M ethods T wenty2five patients of RSE,consecutively admitted to West China Hospital of S ichuan University from September1999to May2007,received intravenous administration of sodium valproate after being refractory to intravenous diazepam and intramuscular phenobarbitone.The efficiency and side effect of sodium valproate were then evaluated.There were ten males and fifteen females with mean age of fifty2five years.The symptoms of status epilepticus(SE)included generalized tonic2clonic status epi2 lepticus(GTCS)(14cases),complex partial status epilepticus(CPS)(7cases),simple partial status epilepticus(SPS)(2cases)and my2 oclonic status epielepticus(MS)(2cases).The primary diseases prior to SE were viral encephalitis(13cases),withdrawal of antiepilepsy drug(AE Ds)(5cases),cerebral trauma and brain surgery(3cases),cerebral infarction(2cases),intoxication(1case)and cerebral palsy (1case).Am ong them nine patients had a history of epilepsy.R esu lts Of all the25cases of RSE,twenty2two were controlled with sodi2 um valproate within one hour,and consciousness recovered within next one hour.No significant changes were found in blood pressure, heart rate,respiratory rate and cardiac rhythm,and no encephalopathy occurred.On the other hand,the other three cases who failed to be controlled,frequency and duration of seizure were redured.C onclusions Although intravenous sodium valproate has not been approved to be the drug of first choice for SE therapy,but it is non2sedative anti2convulsion drug that can be safely used to stop different kinds of dia2 zepam resistant SE efficiently without obvious side effect.In addition,a quick recovery of patients’consciousness may be expected within an hour afte RSE being controlled. 【K ey w ords】 sodium valproate;adult;status epilepticus 癫痫持续状态(status epilepticus,SE)是病死率、致残率极高的神经科急症,目前一些研究报道有30%～50%的SE患者对负荷剂量的一线抗癫痫药物无反应,称为难治性癫痫持续状态(refractory status ep2 ilepticus,RSE)[1],其病死率可达30%以上。
丙戊酸钠在颅脑损伤的应用
133CH INA FO REIGN MEDIC AL TRE ATMENT 中外医疗药物与临床丙戊酸钠是目前临床一线广谱抗癫痫药,在预防和控制癫痫发作中不断受到重视。
自2009年至2011年我科用来预防和控制颅脑损伤患者发生癫痫,早期使用丙戊酸钠,现将治疗情况总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本组67例颅脑损伤患者,其中男48例,女19例,年龄21～63岁,平均42岁,入院后均行头颅CT检查,其中弥漫性轴索伤6例,脑挫裂伤21例,脑挫裂伤合并脑内血肿24例,脑挫裂伤合并硬膜下血肿9例,开放性脑伤7例。
入院时GCS评分5～8分26例,9～12分25例,13～15分16例。
其中42例病人采用手术治疗,受伤前均无癫痫病史,6例伤后出现癫痫。
1.2 治疗方法42例患者入院后行开颅手术治疗。
全组病人入院后除常规给予止血、抗炎、脱水、神经营养药及对症治疗外,均给予注射用丙戊酸钠(比清,成都诺迪康生物制药有限公司生产)0.4+5％GS250mL静脉滴注,qd。
第2天加口服(或鼻饲)丙戊酸钠缓释片0.5,bid,3d后停用静脉给药,口服药物一般视情况用4～10周。
2 结果67例患者随访2～12周无一例再出现癫痫发生。
在用药过程中,有3例患者出现意识淡漠、恶心、呕吐、体重增加等症状,经调整剂量,不良反应消失。
本组患者在用药过程中未出现肝功能异常、血小板减少、出凝血时间延长、W BC 下降等异常情况。
停药后随访2～12个月,亦无上述征象发生,也无癫痫发生。
3 讨论丙戊酸钠目前有静脉注射剂和口服缓释片剂2种剂型,均已广泛用于临床抗癫痫治疗。
其抗癫痫机制目前主要有:提高GABA水平;增加神经细胞突触后GABA亲和力,增强GABA通道;减少门冬氨酸等兴奋介质含量;抑制琥珀酸半醛还原酶活性;其他理论还有负返馈学说、钙通道学。
静脉用药时,丙戊酸钠的生物利用度100％,几分钟后可达到稳定浓度,而后通过静脉注射维持。
口服用缓释片是丙戊酸的新剂型,口服吸收缓慢,降低血药浓度,减少了与浓度有关的不良反应。
1例丙戊酸钠注射液致严重输液反应病人的护理
1例丙戊酸钠注射液致严重输液反应病人的护理姚萍萍;王超虹;吴飞【期刊名称】《护理研究》【年(卷),期】2014(000)014【总页数】2页(P1789-1790)【关键词】丙戊酸钠;输液反应;预防;护理【作者】姚萍萍;王超虹;吴飞【作者单位】130021，吉林大学白求恩第一医院;130021，吉林大学白求恩第一医院;130021，吉林大学白求恩第一医院【正文语种】中文【中图分类】R472.9静脉输液在临床上运用广泛，尽管目前护理人员素质不断提高及输液器具制备工艺的提高，因输液引起的不良反应仍时有发生，若不及时抢救，严重者可导致病人死亡。
丙戊酸钠（VPA）作为广谱低毒的一线抗癫痫药（AEDs），应用非常广泛，其不良反应受到特别重视［1］。
2013年8月我院神经肿瘤外科发生1例丙戊酸钠严重的输液反应，经全力抢救护理后病人康复出院，现报告如下。
病人，男，68岁，以“间歇性头痛7个月，双下肢活动不便20 d”为主诉入院，既往无药物过敏史。
住院后查体：体温37.0℃，脉搏80/min，呼吸17/min，血压140/83 mm Hg（1 mm Hg＝0.133 k Pa），被诊断为垂体瘤，并于2013年8月15日行全身麻醉、仰卧位幕下开颅手术。
术后查体：意识清楚，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，四肢肌力Ⅴ级，肌张力正常。
术后遵医嘱给予0.9%氯化钠注射液250 mL＋丙戊酸钠0.4 g静脉输注，每日1次。
17日19：35输注丙戊酸钠15 min后出现畏冷、寒战、烦躁不安、呼吸困难症状。
考虑输液反应，立即停用该药（将液体、输液管、输液瓶、注射器等密封，标明日期和时间放入冰箱冷藏室内保存），更换输液管道，并用0.9%氯化钠维持通道，必要时做细菌培养或药物分析，并及时将输液发生情况及处理、记录。
通知值班医师，遵医嘱给予肌肉注射异丙嗪25 mg脱敏治疗，并给予氧气吸入，氧流量5 L/min，并给予心电监护，严密监测病情变化，15 min后病人呕吐1次，呕吐物为胃内容物。
丙戊酸钠的副作用是什么
丙戊酸钠的副作用是什么导读：我根据大家的需要整理了一份关于《丙戊酸钠的副作用是什么》的内容，具体内容：大家都知道，丙戊酸钠是一种常见的抗癫痫药。
那么大家是否知道丙戊酸钠有很多副作用呢?下面是我为你整理的丙戊酸钠的副作用的相关内容，希望对你有用!1.有血液病，肝病史，肾功...大家都知道，丙戊酸钠是一种常见的抗癫痫药。
那么大家是否知道丙戊酸钠有很多副作用呢?下面是我为你整理的丙戊酸钠的副作用的相关内容，希望对你有用!1.有血液病，肝病史，肾功能损害，器质性脑病患者慎用。
2.停药时应逐渐减量以防再次出现发作;取代其他抗惊厥药物时，本品应逐渐增加用量，而被取代药应逐渐减少用量。
3.外科手术或其他急症治疗时应考虑可能遇到的时间延长，或中枢神经抑制作用的增强。
4.用药前和用药期间应定期作全血细胞(包括血小板)计数、肝肾功能检查。
5.对诊断的干扰，尿酮试验可出现假阳性，甲状腺功能试验可能受影响。
6.使乳酸脱氢酶、丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶轻度升高并提示无症状性肝脏中毒。
血清胆红素可能升高提示潜在的严重肝脏中毒。
7.出现意识障碍、肝功能异常、胰腺炎等严重副反应时，应停药。
丙戊酸钠的功能主治本药为原发性大发作和失神小发作的首选药，对部分性发作(简单部分性和复杂部分性及部分性发作继发大发作)疗效不佳。
对婴儿良性肌阵挛癫痫、婴儿痉挛有一定疗效，对肌阵挛性失神发作需加用乙琥胺或其他抗癫痫药才有效。
对难治性癫痫可以试用。
本药除用于抗癫痫外，还可用于治疗热性惊厥、运动障碍、舞蹈症、卟啉症、精神分裂症、带状疱疹引发的疼痛、肾上腺功能紊乱，以及预防酒精戒断综合征。
丙戊酸钠的药物分析方法名称：丙戊酸钠原料药—丙戊酸钠的测定—电位滴定法应用范围：本方法采用滴定法测定丙戊酸钠原料药中丙戊酸钠的含量。
本方法适用于丙戊酸钠原料药。
方法原理：供试品加水溶解后加乙醚，照电位滴定法采用玻璃-饱和甘汞电极，用盐酸滴定液进行，根据滴定液使用量，计算丙戊酸钠的含量。
静脉注射丙戊酸钠治疗急性躁狂系统评价
茨海默 痴杲 的双 相情感 障碍的 有效性报 告 ， 其在神 经精神 病的使 用 已
经在近期 出现 。 另外 ， 静脉注射用 丙戊酸钠对 那些拒绝 口服 药物 或 由于 副作用对 口服药物 无耐 受性 ， 尤其 对 胃旁 路手术后 有 胃肠 道症状 的病 人显得尤为 合适。 然而 ， 在我 国用静脉 丙戊酸钠 治疗急性躁狂有效 性的 研究还未 见报道 。 了评估静 脉注射 丙戊酸 钠在急 性躁狂 治疗上 的疗 为 效， 我们检 索 了在 医学数据 库上发表 的治疗 急性躁 狂的文 章并给 予系
要进行 大样本 的临床 试验 。
【 关键 词 ｌ 静脉 注射 丙戊 酸钠 急性 蹂狂 【 图 分 类 号 Ｉ ９ １ ４ 中 Ｒ ．３ ７ 【 献标 识 码】 文 Ａ
丙戊酸 钠是 一种不 含氯 的广谱抗 癫痫药物 ， 并具 有稳定心境 的作
【 章 编 号 ｌ６ ４ ０ ４ （０ ０ｌ （） ０ ２ －０ 文 ｌ － ７ ２２ １ ）１ａ－ ｌ ８ ２ ７
Ｋ ｌ ｏ ｎｓ Ｊ ｅ ａｔ （） ｅｂ ｒ Ｐ ，ｔａ ｛ ）ｍ ｓ ｅ 川 （ ） ａｔ ｕ ｉ ，ｔ ｌ ； Ｈ ｒ ｅｔ Ｂ ｅ ｌｏ （ ｓ ａ ｈＫ， ； ０ ｓ ８ ｔ ９ ｌ ｔ １
用 ， 为可以治疗心境 障碍 ， 已广泛 用于 精神科 临床 治疗和预防 躁 故认 现
狂发作。 其不 良反 应轻 ， 患者 能 耐 受 ， 全性 好 …。 安 国外也 有研 究 证 明， 丙戊 酸钠 口服 剂型 能有效 控 制急性 躁狂 的症 状 ［。 丙戊 酸钠 静 ２而 １ 脉注 射剂型 已经在 欧洲用 了ｌ年以 上 ， Ｏ 绝大 部分初 期文献 局限于 癫痫 病人 ， 那些患有癫痫持 续状态的病人 。 据其对急性躁 狂和伴阿 尔 尤其 根
1例丙戊酸钠注射液致严重输液反应病人的护理
提 高 及 输 液 器 具 制 备 工 艺 的提 高 ， 因 输 液 引起 的 不 良反 应 仍 时 有发生 ， 若 不 及 时 抢救 ， 严 重 者 可 导 致 病 人 死 亡 。 丙 戊 酸 钠 （ ＶＰ Ａ） 作为广谱低毒的一线抗癫痫 药 （ ＡＥ Ｄ ｓ ） ， 应 用非 常广泛 。 其 不 良反 应 受 到 特 别 重 视 ］ 。２ ０ １ ３年 ８月 我 院 神 经 肿 瘤 外 科 发生 １ 例丙戊酸钠严重的输液 反应 ， 经 全 力 抢 救 护 理 后 病 人 康 复 出院 ， 现 报告 如 下 。 １ 病 例 介 绍 病人 ， 男， ６ ８岁 ， 以“ 间 歇 性 头 痛 ７个 月 ， 双下肢活动不便 ２ ０
ｄ ” 为 主诉 入 院 ， 既 往 无 药 物 过 敏 史 。住 院 后 查 体 ： 体温 ３ ７ ． ０
物 之 间 的配 伍 变 化 ， 尽量做到一药一管［ ２ ］ 。配 药 前 进 行 “ 三 查 七 对” ， 检 查 一 次性 输 液 器是 否 密 闭 完 好 、 有无破损 ， 是 否 在 有 效 期 内， 以避 免 器 械 污 染 ， 各种 物 品及 器械要 标 签清 楚、 完 整 。输 入 丙戊 酸钠前 及 时更 换输 液器 或用 ０ ． ９ 氯 化 钠注 射液 前后 冲管 。 ２ ． ３ 注 意输 液 速 度 ， 加强病房巡视 输 液速 度 一 般是 由 医 师 或 护 士根 据 病 人 的年 龄 、 病情 、 药 物 的种 类 等 多 方 面 的 具 体 情 况 综 合 考虑 ， 一 般情 况 下 ， 成年 人输 液 速 度 常 在４ ０ ｇ ｔ ｔ ／ ｍｉ ｎ ～６ ０ ｇ ｔ ｔ ／ ｍｉ ｎ ， 小儿 、 老年人速度宜慢 ， 小儿 ２ ０ ｇ ｔ ｔ ／ ｍｉ ｎ ￣４ ０ ｇ ｔ ｔ ／ ｍｉ ｎ ， 老年人不宜超过 ４ ０ ｇ ｔ ｔ ／ ｍｉ ｎ ［ ３ ］ 。在 输 液 开 始 的 过 程 中 ， 特 别 是 前３ ０ ａｉ ｒ ｎ ， 医护 人 员 要 加 强 巡 视 ， 以 便 输 液 反 应 发 生 时 及 时 发
丙戊酸钠注射液
丙戊酸钠注射液
韩容;赵志刚;王孝蓉
【期刊名称】《临床药物治疗杂志》
【年(卷),期】2006(4)3
【摘要】丙戊酸钠是一种一线广谱抗癫痫药．本文将对其注射液进行摘要介绍。
【总页数】6页(P42-47)
【作者】韩容;赵志刚;王孝蓉
【作者单位】首都医科大学附属北京天坛医院;首都医科大学附属北京天坛医院;首都医科大学附属北京天坛医院
【正文语种】中文
【中图分类】R9
【相关文献】
1.丙戊酸钠注射液与氯硝西泮注射液控制精神分裂症激越症状的疗效比较 [J], 严涓;王奕權;汤剑平
2.丙戊酸钠注射液治疗癫痫持续状态疗效分析 [J], ZHAO Cuiling;HAN Bing
3.银杏叶注射液联合丙戊酸钠治疗癫痫患者的疗效及血清Hcy、脑脊液中Ach水平的影响 [J], 韩星伟
4.醒脑静注射液联合丙戊酸钠治疗脑卒中后癫痫疗效观察 [J], 张俊华;于明;祁英杰;耿瑜睿;孙亚云;苏建华
5.丙戊酸钠注射液治疗不伴有精神病性症状双相障碍躁狂发作急性期激越症状的疗效及安全性 [J], 关力杰;黄园园;钟书铭;老帼慧
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注射用丙戊酸钠
【药品名称】
通用名称：注射用丙戊酸钠
英文名称：Sodium Valproatefor Injection
【成份】
主要成分:丙戊酸钠
化学名:2-丙基戊酸钠
分子式:C8H15NaO2
分子量:166.20
【适应症】
本品主要用于癫痫的单纯或复杂性失神发作、肌阵挛发作和全身性强直-阵挛发作（大发作）。
对复杂部分性发作也有一定疗效。
【用法用量】
静脉注射：成人，癫痫持续状态时静注400mg，每日2次。
【不良反应】
1.少见的有：（1）过敏性皮疹。
（2）血小板减少症或血小板凝聚抑制以致异常出血或瘀斑。
（3）肝脏中毒出现眼和皮肤黄染。
2.下列的反应如果持续出现时应予注意：（1）较常见的有：腹泻、消化不良、恶心或呕吐、胃肠道痉挛、月经周期改变。
（2）较少见或罕见的有：便秘、倦睡、一般轻而短暂的脱发、眩晕、疲乏头痛、共济失调、异常地兴奋、不安和烦燥。
【禁忌】
有肝病或明显肝功能损害时禁用。
【注意事项】
1.有血液病、肝病史、肾功能损害、器质性脑病时慎用。
2.对诊断的干扰：尿酮试验可能由于酮性代谢产物随尿排出，出现假阳性。
甲状腺功能试验可能受影响。
乳酸脱氢酶、丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶可能轻度升高，并提示无症状性肝脏中毒。
血清胆红素可能升高，可提示潜在的严重肝脏中毒。
3.用药前和用药期间应作血细胞包括血小板计数，肝、肾功能检查，肝功能在最初半年内最好每1～2月复查一次，半年后复查间隔酌量延长。
【特殊人群用药】
儿童注意事项：
参见其他项下内容，或遵医嘱。
妊娠与哺乳期注意事项：
妊娠1.与癫痫及抗癫痫药物相关的危险服用任何抗癫痫药物治疗的癫痫妇女，其后代发生畸变的总体比率要比正常人群(3%)高2～3倍。
虽然多药合用导致婴儿畸变儿童的报道增多，但是每种药物的致畸作用尚未建立。
最常见的畸形是唇裂和心血管畸形；抗癫痫药物治疗的突然停止，会使母亲病症恶化，这对胎儿也是有害的。
2.与丙戊酸钠相关的危险动物方面：实验表明对小鼠、大鼠和兔子有致畸作用。
人体方面：癫痫妇女在妊娠头3个月，服用丙戊酸钠的致畸危险性与服用其它抗癫痫药一样，但丙戊酸钠可导致神经管缺损，如：脑脊膜膨出，脊柱裂等，这些畸形在出生前是可以诊断的，其发生率大约是1%，也有少数脸部畸形和四肢异常的病例报告，但发生比率还不确切。
对以上报道的看法：①使用丙戊酸钠治疗的癫痫妇女不建议怀孕；②如果计划怀孕，要再次权衡抗癫痫治疗的方案；③妊娠期间，丙戊酸钠抗癫痫治疗如果有效就不应该停药，建议单药治疗，使用最小有效剂量，每天分几次使用。
④妊娠一开始即要在专科中心进行特异性产前监测，以尽早发现可能发生的神经管缺损或畸形。
3.新生儿有个别报道，母亲妊娠期间使用丙戊酸钠可引起新生儿出血综合征，但该病症与苯巴比妥和酶诱导剂所致的维生素K缺乏的出血症状不同，丙戊酸钠所致的出血，
不是由于维生素K缺乏，而是与低纤维蛋白血症有关。
母亲分娩前应进行血小板计数，纤维蛋白原和凝血时间测定(APTT:部分凝血酶原活性时间)。
如果这些检查正常，就能排除新生儿凝血异常。
有创分娩会增加出血危险。
新生儿出生时，同样应进行血小板计数，纤维蛋白原和凝血时间测定(APTT)检查。
哺乳丙戊酸钠在人乳汁中的分泌量很少，约为血浆浓度的1%～10%，随访母乳喂养的新生儿，未发现有临床异常。
老人注意事项：
参见其他项下内容，或遵医嘱。
【药物相互作用】
1 本品可抑制苯妥英钠、苯巴比妥、扑米酮、氯硝西泮的代谢，易使其中毒，故在合用时应注意调整剂量。
2 饮酒可加重镇静作用。
3 全麻药或中枢神经抑制药与丙戊酸合用，前者的临床效应可更明显。
4 与抗凝药如华法林或肝素等，以及溶血栓药合用，出血的危险性增加。
5 与阿司匹林或双嘧达莫合用，可由于减少血小板凝聚而延长出血时间。
6 与卡马西平合用，由于肝酶的诱导而致药物代谢加速，可使二者的血药浓度和半衰期降低，故须监测血药浓度以决定是否需要调整用量。
7 与氟哌啶醇、洛沙平(loxapine)、马普替林(maprotiline)、单胺氧化酶抑制药、吩噻嗪类、噻吨类和三环类抗抑郁药合用，可以增加中枢神经系统的抑制，降低惊厥阈和丙戊酸的效应，须及时调整用量以控制发作。
【药理作用】
抗癫痫作用机理尚未阐明，可能与脑内抑制性神经递质γ-氨基丁酸(GABA)的浓度升高有关。
一般GABA的升高是通过代谢的降低或重吸收来达到。
另外丙戊酸作用于突触
后感受器部位模拟或加强着GABA的抑制作用，对神经膜的作用则尚未完全阐明，可能直接作用于对钾传导有关的膜活动。
【贮藏】
密封，置25℃以下干燥处保存。
【有效期】
24个月
【批准文号】
国药准字H20084540
【说明书修订日期】
2011年05月16日
【生产企业】
企业名称：成都诺迪康生物制药有限公司
生产地址：成都锦江工业开发区。