金匮要点
金匮要略名词解释
金匮要略名词解释金匮要略是中国古代医药学中的一本重要著作，其名为《金匮真言要略》，简称《金匮要略》，是由东汉末年的著名医学家张仲景所著。
书中详细介绍了疾病的症状、诊断和治疗方法，对后世中医药学的发展产生了深远的影响。
以下是一些关键词的解释：1. 金匮：金匮指的是《金匮要略》这本书的名称。
金匮是一个比喻，意味着书中记录了治疗各种疾病的方法，就像有一座金匣子保管着宝贵的知识一样。
2. 真言：真言指的是《金匮要略》书中所载的经验方法和治疗方案。
通过这些真言，医生可以识别疾病的症状，并采取相应的治疗措施。
3. 要略：要略指的是《金匮要略》的整体风格和写作特点。
这本书主要以简练、精炼的方式来描述疾病的诊断和治疗方法，突出了要点和关键。
4. 疾病分类：《金匮要略》将疾病分为内科和外科两大类，并在这两大类中进一步细分各种疾病，如中风、反胃、腎脚气等。
5. 病因病机：病因病机指的是疾病的发生原因和发展过程。
《金匮要略》重视对病因病机的研究，以便更好地指导治疗和预防疾病。
6. 诊断方法：《金匮要略》提供了一套完整的疾病诊断方法，包括望诊、闻诊、问诊和切诊。
医生可以通过观察患者的外观、听取患者的声音、询问患者的症状和触摸患者的脉搏来进行诊断。
7. 治疗方法：《金匮要略》介绍了多种治疗方法，包括药物治疗、针灸、按摩、艾灸等。
医生可以根据患者的症状和疾病特点来选择最合适的治疗方法。
8. 药物应用：《金匮要略》详细记录了众多药物的性质、功效和用法。
其中包括中草药、动物药和矿物药等，这些药物可以作为治疗疾病的重要工具。
9. 针灸疗法：针灸是一种传统的中医治疗方法，利用针刺穴位来调节和平衡人体的气血运行。
《金匮要略》系统地介绍了针灸的原理和应用。
10. 饮食调理：《金匮要略》重视饮食在预防和治疗疾病中的作用。
通过合理的饮食调理，可以调节人体的阴阳平衡，增加身体的抵抗力。
总的来说，《金匮要略》是一本系统、科学地总结了古代医学经验的重要著作，对后世中医药学的发展产生了重要的影响。
金匮要略-四诊心法要诀1
• 四诊心法要诀：望以目察，闻以耳占，问 以吉审，切以指参，明斯诊道，识病根源， 能合色脉，可以万全。 • 本节主要是说明望、闻、问、切四诊是中 医诊断疾病的主要方法。
望诊
• 就是通过医生的眼对病人显示的体态、 神色、舌进行观察。病人面部的异常色采， 叫做病色；根据病色表现，可以测知内脏 的病情变化 。 • 如五色诊法，是按照五行的规律，用木， 火，土，全，水来代表五色的属性，用以 说明病症变化关系；“肝病色青，心病色 赤，脾病色黄还望形休，望 动态；并且望舌，看舌质和舌苔；也对头、 百、眼、目、鼻、耳、唇、目齿和四肢、 皮肤的形态色泽和排泄物进行观察。
闻诊
• 就是通过医生的耳未辨别病人声音的正岸与病变以了解 病情的一种方法。 • 古代的闻诊，主要以五音的相应与不相应，以辨别五脏 的病变。所谓五音，就是:宫、商、角、徵(zhi，读止)、 羽。以五音配合五脏，如肝木，在音为角；心火，在音 为微；脾，在音为宫；肺金，在音为商；肾水，在音为 羽。 • 五脏都有各自的正音，这是正常的现象。如脾土在音为 宫，正常的发音，自喉而出，声音长大而调和，有沉洪 雄厚的尾声，这就是宫的正音；若是病人在发音里失却 了这种正音，就是病态。这种耳听五音的古代诊断方法， 目前临床上已少有人应用，可作为一种基础理论与古典 诊法来理解，下面还要谈到，这里只是提出一个大概罢 了
切诊
• 是医生以手指切按病人的脉搏和身体其他 部位(主要是切脉)来辨别脉象以诊察疾病。
切诊扩展
• 切诊方百，诊脉除掌握二十八脉(浮、沉、 迟、数、虚、实、滑、涩、长、短、洪、 微、紧、缓、弦、芤、革、车、濡、弱、 散、细、伏、动、促、结、代、疾)的主病 及其相兼脉象的主病外，并从寸、关、尺 三部来分辨脏府。除了切脉，对切按肌肤、 手足、胸腹、额部等，也都是现在切诊中 时常配合运用的方法。
略谈《金匮要略》风引汤
略谈《金匮要略》风引汤作者简介：陈军帆，男，浙江温州人，中医学硕士，执业中医师，出生于五代中医世家，方证学者，主要研究《伤寒论》、《金匮要略》，对汉方及腹诊亦微有涉略。
风引汤是《金匮要略》里一首比较冷门偏僻的经方，其主治“热瘫痫”之证，它的方药组成很有特点，即在桂枝甘草龙骨牡蛎汤的基础上加六块“石头”——石膏、滑石、寒水石、赤石脂、白石脂和紫石英，最后加大黄和干姜组成，共12味药。
方中用到了大量的矿物质药，一般来讲多应用于神经系统的疾病。
这个方怎么应用呢？日本汉方家并没有使用风引汤的经验。
王付教授指出凡是中风瘫痪、癫痫抽搐、四肢强直或者痿软无力、狂躁症的病症，只要舌红苔黄，不虚者，都可以使用，如果有虚可以配伍，比如瘫痪患者有热又有虚，可以风引汤和补阳怀五汤交替服用。
其详细论述可见此文——王付：《金匮》风引汤运用要点讲解黄煌教授进一步补充，认为大黄证和石膏证要突出，即出现口渴、汗多、腹满、便秘这些症状。
在加减上，此方经常与石决明、磁石、龟板、钩藤等药物配伍。
寿苍医报道过一个非常有趣的例子。
有一年他自己的女儿患荨麻疹，口渴欲饮水，呼茶不应，盛怒之下，暴躁不已，逐渐发为狂疾，初服用龙胆泻肝汤3剂无效，于是用泻心汤“实则泻其子”，一剂顿愈。
愈合继服3剂。
岂料2个月后又复发狂躁，再与泻心汤无寸效，所有吐、泻、下法用遍，三个月病势依然如此。
寿老先生仓皇之下翻看《医学从众录》中写到：陈修园提出痉、厥、癫、狂、痫这几个病，用时方无效时，主张用风引汤和乌梅丸两方。
于是用风引汤，8剂后神志清楚如常，后来稍佐安神定志之品，十余年未复发。
可见风引汤属于一张镇静强有力的方剂，它不单单能镇静肌肉神经兴奋，还能镇静情绪的兴奋。
赵锡武教授擅长使用风引汤加磁石、龟板治疗半身不遂高血压者；李发枝教授用风引汤治疗多例手足口病导致脑部损害的患儿；黄煌教授治疗小儿脑部发育不良，脑瘤、癫痫、多动症，发现有控制发作，安定神经的效果。
黄仕沛老先生也是一位善用风引汤的高手，他认为此方是后世镇肝熄风汤的底方，包含大量金石类药物，对于肝热、肝阳上亢的高血压有良效。
《金匮要略》对眩晕的认识及其后世影响
《金匮要略》对眩晕的认识及其后世影响《金匮要略》是中国古代医学宝典之一，由张仲景所著，成书于东晋末年。
它集中了当时医学界的精华，系统地论述了人体形态、病因病机、诊断鉴别、治疗方法等内容，对后世中医药学产生了深远的影响。
在《金匮要略》中对眩晕进行了系统的论述，这一部分对后世中医医学有着重要的指导作用，对眩晕的认识及其后世影响也是相当重要的。
眩晕是指头晕目眩、欲仆仆、周转不安的症状。
在《金匮要略》中，眩晕被归纳为六混，即天门、肝风、中风、痰风、痰火、气郁六混，分别对应头目眩转、眩晕、眼花、卧不安、两目争明、目痛，其中主要病因是由于脑中盛血盛血或内伤病的出现，导致气血不足，传导不畅，血运不畅，气血痰火等留滞脑脉，故而产生眩晕的现象。
在治疗上，《金匮要略》则提出了相应的治疗要点和方药，如《伤寒论》中提到的葛根汤、奄明除待湿浊汤等，这些建议和治疗方案在一定程度上，为后世对眩晕的认识和治疗提供了重要的指导方针。
张仲景在书中对于针灸疗法的运用也有所记录，为后世中医针灸治疗眩晕提供了有效的方法。
《金匮要略》对眩晕的认识和治疗方法的影响还在于其对后世医学发展的巨大贡献。
《金匮要略》是中国古代医学巨著之一，影响深远，对后世中医医学和药学的发展都产生了巨大的影响。
其中关于眩晕的认识和治疗方法也一直被传承和应用。
特别是在方药和针灸的治疗方法上，仍然被广泛使用，成为中医治疗眩晕的经典之一。
在今天，眩晕对生活和工作都会带来一定的影响，不少疾病以头晕为主要表现，例如高血压、贫血等现代病理病变也会引起头晕的表现。
对眩晕的认识和治疗方法的不断探索，成为临床工作中的重要课题。
而《金匮要略》所提出的认识和治疗方法直到现在依然有其价值，尤其是对于一些症状明显的眩晕患者，中医治疗方法在其治疗中具有一定的优势。
《金匮要略》对眩晕的认识及其治疗方法对于当今临床医学仍然具有重要的现实意义。
《金匮要略》中对眩晕的认识及其后世影响是非常深远的，《金匮要略》提出的六混之说，对于眩晕的病因病机有着独到的见解，提供了有效的治疗方法，具有一定的现实意义。
《金匮要略》方证经典医案
金匮 要略》方 的 临床应用中华五千年 2008年02月23日13:02 （来源：中华五千年）1 当归芍药散的应用方解：重用芍药敛肝、和营、止痛，又佐以归、芎以调肝和血，更配以茯苓、 白术、泽泻健脾渗湿。
案1．阴挺（子宫下垂）：梅某某，女，26岁，1989年10月5日初诊。
自诉已分娩2个月，分娩后即觉子宫脱出，站立时在阴道口外约1.5cm，自以为满月后会自动上收，谁知满月后仍然脱出，伴小腹隐痛不舒，喜按，口稍渴，面红，饮食正常，大便软，小便短，色黄，脉细弦。
曾用补中益气汤加味5剂，药后自觉不适，口干口苦，子宫下垂仍然，乃来我处诊治。
因思此乃肝脾不和，湿热内停，以致带脉不约，遂用当归芍药散加味：当归10g，白芍15g，白术10g，泽泻10g，云苓10g，川芎5g，枳壳10g。
嘱服5剂，每日1剂。
1989年10月11日复诊，药后腹痛减轻，子宫下垂略有好转，继服5剂，以后患者又来诊2次，用药后全身症状逐渐减轻，子宫下垂好转。
前后共服药20剂，诸症全消。
按：阴挺与带脉不约有关，而唐容川认为，带脉属脾，故阴挺多以脾论治而用补中益气汤。
又因肝脾二脏在生理上关系密切，在病理上也互有影响，如肝病可以传脾，脾病也可以传肝，所以阴挺虽与脾关系密切，但脾的病变也可由肝传来，故治脾不效，应想到治肝，或肝脾同治。
本例之所以用当归芍药散加味，是因本证具有小腹隐痛、小便偏短、大便软、面色偏红、精神尚可、脉弦细等肝脾不和、湿滞内停之象，故投以当归芍药散加味，其病很快治愈。
案2．胎漏、胎动不安（先兆流产）：蓝某，女，34岁，1972年2月5日初诊。
患者停经60余天，阴道出血1周，出血量少，色暗红，淋漓不绝，无血块，伴有腰胀、少腹胀痛，胃纳尚佳，无呕吐、泛酸，口不干、略苦，二便正常。
近半月来情绪不佳。
经用黄体酮等止血之剂，血量稍少，但仍有阴道出血，脉弦，舌质淡红、苔薄白。
妊娠试验阳性。
此为肝脾不和，湿热内停，迫血妄行。
以当归芍药散加味：当归10g，白芍15g，白术10g，泽泻10g，云苓10g，川芎5g，桑寄生15g，阿胶9g，苎麻根10g，杜仲10g 。
金匮要略名词解释
金匮要略名词解释1．五常：指五行。
2．风气：指自然界的气候。
3．元真：指元气或真气。
4．客气邪风：外至曰客，不正曰邪，泛指外来的致病因素。
5．难：指疾病。
6．导引：指自我按摩的一种养生却病疗法。
7．吐纳：是调整呼吸的一种养生却病方法。
8．膏摩：用药膏熨摩体表的一种外治法。
9．未至而至：第一个“至”字指时令，第二个“至”字是指相应的气候变化。
10．阳病：指属外表经络的病证。
11．阴病：指属内部脏腑的病证。
12．五劳：《素问·宣明五气篇》及《灵枢·九针论》均以“久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋”为五劳所伤。
13．七伤：《诸病源候论·虚劳候》指出七伤为大饱伤脾，大怒气逆伤肝，强力举重，久坐湿地伤肾，形寒饮冷伤肺，忧愁思虑伤心，风雨寒暑伤形，大恐惧不节伤志。
14．六极：杨雄《方言》：“极，疲也”。
六极指六种虚损的病证。
《诸病源候论》谓气极、血极、筋极、骨极、肌极、精极为六极。
15．谷饪：谷同榖（gǔ谷）。
饪（ rèn 任），熟饪指饮食。
食也。
16．五邪：指风、寒、湿、雾、饮食之邪。
17．厥阳：厥，逆也。
厥阳即阳气上逆。
18．卒厥：卒同猝。
卒厥，是突然昏倒的一种病证。
其病机阴阳气血逆乱。
19．脉脱：指一时性脉象乍伏不见，多由邪气阻遏，脉中气血一时不通所致。
20．四季脾王：王，通旺。
意指四季之末，即农历三、六、九、十二各月之末十八天，为脾土当令之时。
此处可理解为一年四季脾气都健旺之意。
21．痼疾：指难治的慢性久病。
22．卒病：指突然发生的新病。
1．刚痉：是外感痉病的一种以头项强急，口噤，甚则角弓反张，发热恶寒，无汗为主症的疾病。
2．柔痉：是外感痉病的一种以头项强急，口噤，甚则角弓反张，发热汗出而不恶寒为主症的疾病。
3．几几然：本指小鸟羽毛未盛，伸颈欲飞而不能飞的样子。
此指病人身体强直，不能俯仰转侧自如，“几”，（ sh 殊），也有的读作（ jin 今）。
金匮要略总结课件
中医临床基础系 李卫强
绪
论
一、沿革
（一）成书
公元三世纪张仲景著成《伤寒杂病论》十六卷， 十卷论伤寒，六卷论杂病---《金匮》。
（二）散佚
西晋王叔和整理编次《伤寒论》十卷；杂病散
佚，部分资料散见《脉经》、《诸病源候论》、
《千金》、《外台》。
一、沿革
（三）发现后整理校订
1、发现：北宋初年，王洙发现《金匮玉函要 略方》三卷。 2、整理校订：林亿整理校订，编为《金匮要 略方论》。
3、主证：二阴、咽喉腐蚀性症状
4、治法：清热燥湿解毒
二、狐蜮病
（二）方证辨析——甘草泻心汤证（11）
1、症状特征：二阴、咽喉腐蚀性症状 饮食、情绪无常症状
二、狐蜮病
2、方药剖析：清热燥湿，和中解毒 生甘草重用——解毒 黄芩、黄连——清热解毒 干姜、半夏辛燥化湿 人参、大枣和胃扶正
2）症状：两大症候群
阴虚内热症：口苦，小便赤，脉微数。 神情举止失常症：
语言情感
饮食
感觉失调
行为举止
一、百合病
3）发病情况 或未病预现或病后出现 4）治疗效果——欠佳
一、百合病
5）治则治法：
治则：审证求因，审因论治。
根据外感、内伤不同，予以不同治疗。
治法：养心润肺、滋阴清热。
二、湿病
2）方药配伍
麻黄汤——发汗峻剂 麻黄得术，虽发汗而不致 过汗
白术——益气除湿
湿 取微似汗
术得麻黄，可并行表里之
6.28金匮重新整理版(1)
绪言：√1.金匮要略共载方剂205首，（其中四首只列方名，未载药物），用药155味2.金匮要略的辨证方法：-------脏腑经络辨证第一章：脏腑经络先后病脉证第一1.未至而至：第一个至指时令，第二个至指气候。
2.问曰：上工治未病，何也？师曰：见肝之病，知肝传脾，当先实脾，四季脾旺不受邪，即勿补之，中工不晓相传，见肝之病，不解实脾，惟治肝也。
3.四季脾王不受邪：原文可以理解为一年四季脾气都很健旺之意。
王，通旺4.夫病痼疾，加以卒病，当先治其卒病，后乃治其痼疾也。
痼疾：难治的慢性久病卒病：突然发生的新病第二章：痉湿暍病脉证治第二1.试述张仲景论述湿证的原则：A.湿在上焦，治宜宣泄，用纳鼻外治法，如“病在头中寒湿故鼻塞，内药鼻中愈”。
B.风湿在表宜用汗法，“但欲微微似欲出汗者”为度。
C.“湿邪在里，但当利其小便”2.湿家身烦疼，可与麻黄加术汤发其汗为宜，慎不可火攻之。
3.病者一身尽疼，发热，日哺所剧者，名风湿，此病伤于汗后当风，或久伤取冷所致也，可与麻黄杏仁薏苡甘草汤日哺所：下午3-5点，即申时。
4.风湿，脉浮，身重，汗出，恶风者，防己黄芪汤主之。
5.风湿相博，骨节疼烦，掣痛不得屈伸，近之则痛剧，汗出短气，小便不利，恶风不欲去衣，或身微肿者，甘草附子汤主之。
第三章：百合狐惑阴阳毒病脉证治第三1.百合病的病因病机：a)病因：----（金匮未明言，但以口苦，小便赤，其脉微数辨证求因）i.热病伤阴（伤寒大病之后，余热未解，百脉未和）ii.精神因素：平素多思不断，或偶触惊疑，卒临景遇，因而形神俱病b)病机：心肺阴虚，内热为患百合病：以精神恍惚不定，口苦，脉微数为特征的一种心肺阴虚内热的疾病。
百脉一宗：谓之人体百脉，同出一源，百脉泛指全身的血脉，宗，本也。
2.百合病不经吐，下，发汗，病形如初者，百合地黄汤主之。
第五章：中风历节病脉证并治第五1.邪在于络。
肌肤不仁；邪在于经，即重不胜；邪入于府，即不识人；邪入于藏，舌即难言，口吐涎。
金匮要略——第十单元 妇人妊娠病篇
中医内科主治医师考试辅导 基础知识
第1页 金匮要略——第十单元 妇人妊娠病篇
细目一 癥病证治
要点 癥病漏下证
桂枝茯苓丸证
原文：妇人宿有癥病，经断未及三月，而得漏下不止，胎动在脐上者，为癥痼害。
妊娠六月动者，前三月经水利时，胎也。
下血者，后断三月衃也。
所以血不止者，其癥不去故也，当下其癥，桂枝茯苓丸主之。
病因病机：素有癥病为患，导致血瘀气滞，经水异常，渐至停经；瘀血内阻，血不归经，则漏下不止。
证候：妇人小腹包块疼痛拒按，下血色晦暗而有瘀块，舌质紫暗，脉沉涩。
辨证：瘀血阻滞，寒痰（湿）凝滞。
治则：祛瘀消癥。
方药：桂枝茯苓丸。
方中桂枝、芍药通调血脉；桃仁、丹皮活血化瘀消癥；血不利易为水，茯苓利水以和血脉；炼蜜和丸，调和药性，起渐消缓散之功。
细目二 腹痛证治
要点 肝脾失调证
当归芍药散证
原文：妇人怀妊，腹中（疒丂）痛，当归芍药散主之。
当归芍药散方：
当归三两 芍药一斤 芎半斤一作三两 茯苓四两 白术四两 泽泻半斤
病因病机：本病由于肝虚气郁则血滞，脾虚气弱则湿停，肝病及脾，肝脾失调而致。
证候：腹中绵绵而痛、或拘急而痛，体倦、浮肿、白带量多、小便不利、泄泻等。
辨证：肝脾失调，气郁血滞湿阻。
治则：养血疏肝，健脾利湿。
方药：当归芍药散。
方中重用芍药养血柔肝，缓急止痛，辅以当归养血活血，川芎行血中之气；茯苓、白术健脾除湿，泽泻用量亦重，意在渗湿于下。
金匮要略水气病脉证并治第十四精讲三血分、水分
金匮要略水气病脉证并治第十四精讲三血分、水分好，我们上课。
19条，这个部分，我觉得经典的语言，在于说，“经为血，血不利则为水”，这对于《水气病》篇，是一个很重要的立论，对于我们现在，关于痰、瘀相关理论的研究，实际上就源于“血不利则为水”，水血互患，这在研究上很有启发意义。
为什么说，“血不利则为水”呢？就其原文的原义来讲，他是要命名，什么叫“血分”，因为有一类的水肿病，是和妇女的月经相关，请大家看20条：“问曰：病有血分水分，何也？师曰：经水前断，后病水，名曰血分，此病难治，先病水，后经水断，名曰水分，此病易治，何以故？去水，其经自下。
”（二类）首先来说，作为月经血，它为什么会影响到水肿病？“经水前断，后病水”这说明是由血病，而影响到水分，所以引起水肿，病机上，应该理解成，是瘀血阻滞水道所致，也就是说，什么叫“血分”呢？他用原文来说，大家一定要记住，“经水前断”表示月经先闭止，闭经的表现，结果，“后病不”，《金匮》开始第一篇的时候，我们讲，杂症辨证要分先后，病有先后，治有缓急，现在，月经病的闭止情况和水肿，谁先谁后呢？“经水前断，后病水”，这就叫“血分”，而且，概括成“此病难治”，为什么“难治”？首先来说，病因病机上，刚才我提示了一句，是因为它瘀血阻滞水道所致。
那么，为什么会，造成瘀血阻滞水道了呢？这是因为阳气不足，血寒而凝，造成的经闭，阳气不足。
因为反复讲肺、脾、肾、三焦、膀胱，少阴脉细，有血少的问题，有肾阳不足的问题，这一定要联系19条原文，因为是少阴脉细，肾阳的不足血少，血少而经闭，也有的注家认为，血少、血寒而凝，两个意思都有，所以，要把19条的后半部分，什么叫血分，和20条的什么叫血分、水分，联系起来看，我首先点到了，之所以叫做经典理论，“血不利则为水”，因为水血互患，相关的疑难杂证，从痰、瘀相关的理论理解，有很重要的启发意义。
现在，具体来说什么叫血分，我们通过少阴脉细，来解释它的病因、病机，是阳气不足所致，哪的阳气不足呢？肾的，在男子为小便不利，在女子就表现为经水不通，或者说经水不利、经水的闭止，因此，除了血少以外，有血寒而凝这一个方面的因素，而导致经闭，经闭之后出现水肿，是因为瘀血阻滞了水道，此病为什么难治？我认为，它之所以阻滞水道，一定得是伴发着水肿，因此，由月经闭止而导致的水肿，叫血分。
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复习要点 1、《金匮要略》，是我国东汉著名医学家张仲景所著《伤寒杂病论》的杂病部分，也是我国现存最早一部论述诊治杂病的专书。 2、本书基本学术观点是整体观念，辨证论治，即以整体观念为指导思想，以脏腑经络理论为理论基础，根据脏腑经络病机和四诊八纲提出的病脉证结合的原则。 3、整体观念：天人整体和人体整体（？） 4、《金匮要略》载方205首。 5、本书基本理论核心：脏腑经络理论。 6、条文：千般疢难，不越三条：一者，经络受邪，入藏府，为内所因也；二者，四肢九窍，血脉相传，壅塞不通，为外皮肤所中也；三者，房室、金刃、虫兽所伤，以此详之，病由都尽。 7、厥阳独行的含义：本文所述厥阳独行为阴阳失调的病理状态，即所谓的“有阳无阴”。 8、《金匮》中的治疗原则：①已病防传、虚实异治（治未病）②表里同病分清先后缓急③痼疾加卒病先治卒病后治痼疾④审因论治，随其所得而攻之⑤饮食与调护当顺其所喜，避其所恶⑥早期治疗原则⑦因时制宜 9、肝病实脾代表方：？ 见肝之病，当先实脾用于肝实脾虚证 条文：夫肝之病，补用酸，助用焦苦，益用甘味之药调之。 10、表里同病的常法：先表后里 11、当随其所得而而攻之：攻：作“治”解。 攻逐其有形实邪，使无形之邪失去依附，则病易痊愈。 举例方药：猪苓汤 12、《金匮》中的湿病指外湿 湿病治禁：禁用下法、火攻、大汗 13、寒湿在表的代表方：麻黄加术汤 14、防己黄芪汤 功效：益气扶表 祛风除湿 病机：风湿兼气虚 用于风湿表虚 风水表虚 15、风湿兼表阳虚主方：桂枝附子汤 16、风湿表里阳虚主方：甘草附子汤 17、暍的含义：太阳中热者，暍是也。 18、百合病主方：百合地黄汤 治法：养心润肺 益阴清热 19、百合病救治法代表方： 百合知母汤 滑石代赭汤 百合鸡子汤 20、狐惑病的临床表现：状如伤寒，默默欲眠，目不得闭，卧起不安，蚀于喉为惑，蚀于阴为狐，不欲饮食，恶闻食臭，其面目乍赤、乍黑、乍白。蚀于上部则声喝。 代表方：甘草泻心汤 21、中风成因：内虚邪中 风中不同部位的表现：邪在于络，肌肤不仁；邪在于经，即重不胜；邪入于府，即不识人；邪入于藏，舌即难言，口吐涎。 22、历节病病因：不外乎内外二端：内因肝肾不足或阴阳气血亏虚，外由风寒湿等致病因素的侵袭，内外相合吗，渐成历节。 桂枝芍药知母汤主治风湿历节 寒湿历节的主方：乌头汤 23、黄芪桂枝五物汤用于治疗血痹病 血痹重证 功效：益气通阳 和营行痹 组成：黄芪 芍药 桂枝 生姜 大枣 24、桂枝龙牡汤用于虚劳失精 建中的代表方：小建中汤 黄芪建中汤用于虚劳里急气虚甚者 八味肾气丸治疗虚劳腰疼 酸枣仁汤体现肝虚之治 25、缓中补虚的含义：缓消在里之瘀血，补益阴血之不足，润以滋干 代表方：大黄蛰虫丸 26、条文：问曰：热在上焦者，因咳而肺萎。肺萎之病，何从得之？师曰：或从汗出，或从呕吐，或从消渴，小便利数，或从便难，又被快药下利，重亡津液，故得之。 浊唾涎沫的机理：肺气萎弱，，津液不能正常输布反停聚于肺，受热煎熬，遂成痰浊，或久致肺气虚寒而吐涎沫，浊唾涎沫随肺气上逆而吐出。 27、虚寒肺萎的症状表现：肺萎吐涎沫而不渴者，其人不渴，必遗尿，小便数， 肺中冷，必眩，多涎唾 28、奔豚汤病机：肝郁化热 冲气上逆 欲作奔豚：茯苓桂枝甘草大枣汤 29、胸痹并的成因：上焦阳虚，阴寒之邪上干阳位，闭阻清阳 治则：宣闭通阳 典型症状：喘息咳唾，胸背痛，短气，寸口脉沉而迟，关上小紧数。 主方：瓜蒌薤白白酒汤 瓜蒌薤白半夏汤 枳实薤白桂枝汤 人参汤 茯苓杏仁甘草汤 橘枳姜汤 薏苡附子散 30、阳微阴弱：“阳微”，是上焦阳气不足，胸阳不振之象；“阴弱”，是阴寒邪盛，痰饮内停之征，“阳微”与“阴弱”同时并见，说明胸痹、心痛的病机是上焦阳虚，阴邪上乘，邪正相搏而成。 31、条文：胸痹，不得卧，心痛彻背者，瓜蒌薤白半夏汤主之。 胸痹心中痞，留气结在胸，胸满，协下逆抢心，枳实薤白桂枝汤主之，人参汤亦主之。 胸痹，胸中气塞，短气，茯苓杏仁甘草汤主之，橘枳姜汤亦主之。 心中痞，诸逆，桂枝生姜枳实汤主之。 32、乌头赤石脂丸用于心痛病，心痛重证，功效：温阳逐寒，止痛救逆 组成：乌头 蜀椒 附子 干姜 赤石脂 蜜 33、条文：病者腹满，按之不痛为满，痛者为实，可下之；舌黄未下者，下之黄自去。 34、厚朴七物汤病机：腹满里实兼表寒 35、大柴胡汤用于治疗腹满病的里实兼少阳证，病机：实邪郁滞于胆胃 36、厚朴三物汤用于治疗腹满病的里实胀重于积证。 37、里实积胀俱重宜用大承气汤 38、附子粳米汤用于治疗腹满病的寒饮逆满证 功效：温中散寒 化饮降逆 39、大建中汤腹满特点：心胸中大寒痛，呕不能饮食，腹中寒，上冲皮起，出见有头足，上下痛而不可触近 40、血虚内寒方用当归生姜羊肉汤 41、治疗肾着方用甘草干姜茯苓白术汤 42、条文：问曰：夫饮有四，何谓也？师曰：有痰饮、有悬饮、有溢饮、有支饮。 问曰：四饮何以为异？师曰：其人素盛今瘦，水走肠间，沥沥有声，谓之痰饮；饮后水流在协下，咳唾引痛，谓之悬饮；饮水流行，归于四肢，当汗出而不汗出，身尽疼痛，谓之溢饮；咳唾倚息，短气不得卧，其形如肿，谓之支饮。 43、狭义痰饮的病机：脾阳虚弱，水谷不化饮留肠胃 44、条文：病痰饮者，当以温药和之。 45、痰饮病治标方法：行消开导，祛除饮邪 46、四饮中可以发汗：溢饮 47、留饮欲去证方用甘遂半夏汤，饮停部位：饮停心下 48、肠间饮聚成实方用防己椒目葶苈大黄丸 49、条文：病溢饮者，当发其汗，大青龙汤主之，小青龙汤亦主之。 小青龙汤主治支饮、溢饮 50、虚者即愈的含义：虚者指痞结虚软，其含义是服药后能是痞坚变成虚软是水去气行的标志，病即可愈。 木防己汤脉证特点：脉沉紧 主证：其人喘满，心下痞坚，面色黧黑，小便不利，其脉沉紧 51、厚朴大黄汤的相同用药：厚朴三物汤 小承气汤 52、支饮重症方用十枣汤 主药：芫花 甘遂 大戟 53、消渴病的病机：阴虚燥热 病本：肾 肺 胃 54、白虎加人参汤用于治疗肺胃热盛、津气两伤的消渴 55、五苓散证的病机：膀胱气化不利 56、栝楼瞿麦丸为小便不利之上燥下寒水停证的代表方 57、水气病涉及脏腑：脾 肺 肾 58、条文：师曰：病有风水、有皮水、有正水、有实水、有黄汗。风水，其脉自浮，外证骨节疼痛，恶风；皮水，其脉亦浮，外证浮肿，按之没指，不恶风，其腹如鼓，不渴，当发其汗。正水，其脉沉迟，身发热，胸满，四肢头面肿，久不愈，必致痈脓。 59、正水与石水的区别：从病机看，正水为脾肾阳虚，水湿泛溢，石水为阳虚寒凝，结于下焦，鉴别关键在于正水为腹满而喘，石水为腹满不喘。 60、条文：师曰：诸有水者，腰以下肿，当利小便；腰以上肿，当发汗乃愈。 61、攻下逐水适应证：首先考虑患者正气未衰耐受攻伐，其次是水停的症状较为急重，如腹大、小便不利、脉沉等。 62、条文：风水恶风，一身悉肿，脉浮不渴，续自汗出，无大热，越婢汤主之。 63、“水之为病，其脉沉小，属少阴”此处水之为病指正水和风水。 正水发汗方用麻黄附子汤 64、越婢加术汤病机：水气内停，郁而化热 甘草麻黄汤病机：脾失健运，肺气不宣，水湿内停 65、“皮水为病，四肢肿，水气在皮肤中，四肢聂聂动者”方用防己茯苓汤 66、浦灰散中“厥”的机理：由水湿停聚，湿热内壅，阳气阻隔，不达四肢所致。 67、黄疸病的病位：脾 肾 肝 治法及代表方：汗法：解表退黄：桂枝加黄芪汤 麻黄连翘赤小豆汤 清法：清热退黄：茵陈蒿汤 栀子大黄汤 下法：通下退黄：大黄硝石汤 逐瘀退黄：抵挡汤 温法：温化退黄：茵陈理中汤 和法：和解退黄：大小柴胡汤 补法：补虚退黄：小建中汤 消法：消瘀退黄：硝石矾石散 润法：润燥退黄：猪膏发煎 吐法：催吐退黄：瓜蒂散 利湿退黄：茵陈五苓散 八法具备，清下为主 68、女劳疸病机：肾阴虚内热 69、茵陈蒿汤主治湿热俱盛的谷疸 70、治疗热重于湿的黄疸方用栀子大黄汤 组成：栀子 大黄 枳实 豆豉 71、大黄硝石汤用于黄疸病的热盛里实证 功效：清热通便 利湿除黄 主治：黄疸热重于湿，里热成实 72、诸病黄家，但利其小便 73、柏叶汤用于虚寒吐血 74、黄土汤证的病机：中焦脾气虚寒 统摄无权 75、远血：先便后血，出血部位离肛门较远，故称远血，方用黄土汤 近血：先血后便，出血部位离肛门较近，称为近血，方用赤小豆当归散 76、瘀血的辨证关键是：唇痿舌青 “腹不满，其人言我满”的病机：瘀血停留于血脉，以致影响气机运行不畅，非饮食停滞，水饮留于肠胃，所以病人自觉腹部胀满，而察外观并无胀满之症。 77、哕和呕吐的共同病机：脾胃运化失职，升降失常，胃气上逆。 78、呕吐的病理关键：饮邪致呕 误治致呕？？ 分型：寒证呕吐 热证呕吐 寒热错杂呕吐 寒饮呕吐 79、夫呕家有痈脓，不可治呕。 80、胃反的症状：朝食暮吐，暮食朝吐，宿谷不化。 方用大半夏汤 81、食入即吐者方用大黄甘草汤 82、黄芩加半夏生姜汤证的病机：少阳邪热内迫， 83、半夏泻心汤主要用于治疗寒热错杂的呕吐，症见呕而肠鸣，心下痞 功效：散结除痞 和胃降逆 组成：半夏 黄芩 干姜 人参 黄连 大枣 甘草 84、胃寒气逆而哕 方用橘皮汤 胃虚有热的呃逆方用橘皮竹茹汤 85、虚寒下利脓血方用桃花汤 86、脓成方用薏苡附子败酱散 名词解释 1、 气利：指下利滑脱，大便随矢气而排出。 2、 历节：主要表现为疼痛遍历关节，其发病除正气亏虚外，尚与感受风寒湿邪有较密切 的关系。 3、 血痹：以肢体局部麻木为主证，由气血不足，加被微风所引起。 4、 奔豚：奔豚气病是一种发作性的病证。病发时患者自觉有气从少腹起，向上冲逆，至胸或达咽，俟冲气下降，发作停止，发时痛苦至极，缓解后却如常人。 5、 肾着：本病多起于劳动汗出，湿衣贴附于身，日久阳气痹阻，寒湿着于腰部，因腰为肾之外府，故名肾着之病。 6、 狐惑：狐惑病是由于湿热虫