踝关节韧带损伤与修复
踝关节韧带

康
内外侧副韧带解剖重建
复
术后石膏固定3周,支具固定5周 术后3~8周,功能锻炼 术后8~10周,部分负重,功能锻炼 术后10~12周,完全负重 术后6~9个月,恢复运动
康
复
踝关节韧带损伤常用康复训练方法 骑车练习 使用小负荷 使用高频率 开始用后跟放在脚蹬上, 然后将负荷前移,让踝 关节更主动活动
康
复
踝关节韧带损伤常用康复训练方法 重量的转换和上台阶 这是恢复正常功能的基本练习 在有控制的速度节奏下训练 长时间受伤后,使用跑台来训 练正常的步态
康
用张力带做力量练习
距腓后韧带跟腓韧带韧带跗骨窦韧带跟骰韧带跖骰韧带距胫前韧带跟胫韧带距胫后韧带副舟骨后踝肿胀旋后试验旋前试验踝关节扭伤距胫关节韧带损伤距下关节韧带损伤adt距胫关节adt阳性距下关节adt阳性外侧副韧带损伤内侧副韧带损伤旋后位adt阳性旋前位adt阳性距腓前韧带损伤跟腓韧带损伤中立位adt阳性内翻应力试验阳性距胫前韧带损伤跟胫韧带损伤中立位adt阳性外翻应力试验阳性x线
1.病史
有明确的踝内翻旋后外伤史。 踝关节外侧疼痛肿胀;皮下淤血;活动受限,尤其 是内翻旋后活动时疼痛加剧 ; 踝关节抽屉试验阳性。
2.症状及体征
3.辅助检查 (1)X线片检查:内翻应力位检查发现距骨倾斜度超过正常 踝关节约8°~10°。 (2)超声检查:高频彩超可以很好显示3根韧带全长的损伤 情况。 (3)MRI检查:冠状面的图像可以显示韧带的损伤情况。
踝关节跖屈位→极度内翻、内收应力
距腓前韧带撕裂→跟腓韧带撕裂 →距腓后韧带损伤
简述踝关节扭伤的处理方法

简述踝关节扭伤的处理方法
一、急诊处理
1、休息
立即停止活动,及时采取安静治疗,改善伤处的疼痛,尽量减少受伤部位的运动,避免进一步损伤。
2、绑带
对踝关节扭伤后应进行冰敷及下肢绑带,尽量把受伤部位紧缩,以避免关节的过度活动。
3、止痛药
及时使用止痛药来缓解受伤的疼痛。
二、影像检查
1、X光检查
应尽快进行X光检查,以确定关节的损伤情况,并判断外骨骼的骨折情况,以及识别关节腔的渗血情况,以及骨关节滑膜的损伤情况。
2、CT/MRI检查
可以进行CT或MRI检查,检查踝关节和相关韧带的损伤情况,更清楚地了解关节损伤情况。
三、踝关节扭伤的处理方法
1、外固定
对某些踝关节扭伤表现为完全性韧带撕裂或断裂的情况,可以选择采用外固定的方式,有利于关节功能的回复。
2、手术治疗
如果损伤情况严重,完全性韧带断裂,骨折需要手术安排,做后复合性手术,修复韧带和骨折后,再进行关节的支架固定,以保证关节的功能性。
3、康复治疗
做关节外固定或手术治疗后,应尽早开始专业的康复治疗,以缓解疼痛,增强活动功能,减少受伤的反复,加快恢复时间。
四、注意事项
1、不得自行拆开绑带
如果踝关节扭伤后,不得自行拆开绑带,以免加重伤势。
2、不要擅自使用止痛药
止痛药只能是一次性缓解疼痛,而不能治疗受伤部位。
病人不应擅自服用止痛药。
3、不要擅自使用抗炎药
抗炎药对踝关节扭伤没有特殊作用,不要擅自使用,以免加重伤势。
踝关节内外侧韧带损伤的诊断和医治

踝关节内外侧韧带损伤的诊断和医治汪学松,邱贵兴,翁习生,高增鑫,翟吉良【关键词】踝关节踝关节前方有胫骨前肌肌腱和趾长、长屈肌腱,后方有壮大的跟腱,较少发生前后方向的不稳固和软组织损伤。
而踝关节内侧仅有三角韧带,外侧仅有外侧副韧带和腓骨长短肌肌腱,相对较薄弱,易发生损伤。
临床上常常碰到踝关节的内、外侧韧带的损伤,可是常常有医生不重视,致使延误医治,后期发生踝关节不稳及骨关节炎。
1 踝关节应用解剖踝关节由胫、腓骨下端和距骨组成。
距骨位于由内、外、后三踝组成的踝穴内。
距骨体前宽后窄,其上面的鞍状关节面与胫骨下端的关节面相接。
双侧的关节面与内、外踝的关节面相接。
胫腓骨下端由顽强的骨间膜和胫腓下前后联合韧带和横韧带连接在一路。
踝关节前后较松弛,以利于踝关节的伸屈活动,但内外侧韧带较顽强,以维持踝关节的稳固。
内侧为三角韧带(也称跟胫韧带),分浅深两层,浅层止于载距突上部,深层呈三角形止于距骨颈及体部。
外侧副韧带可分为跟胫、距胫和距腓三束,较薄弱,易损伤。
外侧副韧带中的距腓前韧带起自外踝前面,止于距骨颈。
距腓后韧带为外侧副韧带中最宽大的一条,呈三角形,起自外踝后面,向后内侧,止于距骨滑囊后缘,止点宽大。
跟距韧带为关节囊外韧带,起自外踝尖端,向后内止于跟骨外侧面、腓骨结节后上方。
Ozeki[1]通过12例新鲜冰冻标本的研究说明,当踝关节跖屈°时,距腓前韧带达到最长,张力最大,现在易发生距腓前韧带断裂,而距腓后韧带和跟腓韧带那么别离在踝关节背伸18°、°达到最长,张力最大。
跟胫韧带,即内侧三角韧带,在背伸°时达到最长,张力最大。
2 相关的踝关节韧带损伤的运动机制背伸时,踝关节可增宽~ mm,以容纳较宽的距骨体前部,因此使下胫腓联合韧带紧张,距骨与内外踝的关节面贴紧,使踝关节稳固,因此背伸损伤易发生骨折。
跖屈时,距骨体较宽的部份滑出踝穴,较窄的部份进入关节内,踝穴变窄,同时,下胫腓联合韧带松弛,踝关节不稳,易发生韧带损伤。
韧带拉伤最好的治疗方法

韧带拉伤最好的治疗方法
韧带拉伤是一种常见的运动损伤,它导致韧带的拉伤或扭伤。
以下是一些常见且有效的韧带拉伤治疗方法:
1. 休息和保护:及早停止运动或活动,以减少进一步损伤韧带的风险。
使用支撑物如拐杖、手杖或绷带来保护受伤部位。
2. 冷敷:在受伤后的48小时内,使用冰袋或冷敷袋来冷敷受伤部位。
每次冷敷持续15-20分钟,每天重复3-4次。
冷敷有助于减轻疼痛和肿胀。
3. 热敷:48小时后,可以使用热敷来促进血液循环和舒缓韧带。
使用热敷袋或热水瓶,每次持续15-20分钟,每天重复3-4次。
4. 压迫:使用压缩绷带或弹性绷带来给予适当的压力,以减少肿胀并提供支持。
5. 提高受伤部位高度:将受伤的关节抬高,有助于减轻肿胀和疼痛。
6. 物理治疗:寻求专业物理治疗师的指导,进行适当的运动和康复锻炼,以帮助恢复韧带的强度和灵活性。
7. 疼痛管理:非处方药如布洛芬或对乙酰氨基酚可以减轻疼痛和不适。
然而,应遵循医生或药剂师的建议,严格按照剂量使用。
8. 手术治疗:严重的韧带拉伤,尤其是完全断裂的情况可能需要手术治疗。
手术可以用来修复或重建韧带。
在应用以上治疗方法时,请咨询医生或专业保健者的意见,以确保获得适当的治疗。
怎样处理韧带损伤

禄明人们进行剧烈的运动时,经常会出现韧带损伤等现象。
韧带是骨头与骨头之间连接的组织,是关节稳定的重要因素,因此,在运动时容易造成韧带损伤。
在日常的体育活动过程中,容易发生崴脚即踝关节韧带拉伤;还有就是膝关节韧带损伤,这两种是生活中最常见的两种韧带损伤。
一、踝关节韧带损伤踝关节韧带损伤是体育运动中出现频率最高的脚踝关节部位损伤。
因为胫腓韧带联合韧性度高且具有很强的弹性,不容易造成损伤;内侧副韧带覆盖的面积较大,相对来说韧带纤维更为细密与坚韧,所以,内侧副韧带发生损伤的情况比较少见;但外侧副韧带就不同,其很容易就会发生韧带损伤,如果没有及时处理或处理不当,会使恢复的时间延长,并且会导致踝关节不稳定,比如在日常的走路或上下楼时候一不小心就会崴脚,甚至是在进行需要用到下肢的体育运动时,脚踝会有明显的疼痛感。
(一)踝关节外侧副韧带发生损伤1. 发生损伤的原因当你在进行跑或跳等动作时,当腾空要落地时如果重心不稳,一不注意一只脚落到别人的脚背上或者踩空时,踝关节运动超出了可以承受的范围,关节内外受到激烈的拉扯,造成外侧副韧带发生 损伤。
2. 损伤后的症状发生损伤过后脚的外侧部会产生疼痛感,并渐渐肿胀,损伤的轻重程度与伤势有着密不可分的关系。
踝外侧韧带发生损伤可以持重、跛行,关节会发生肿胀,在局部位置会有阵阵压痛。
踝关节内翻试验,也就是一手将踝关节上方固定小腿,另一只手握住外缘的踝关节内翻,虽然疼痛会加重,但踝关节是稳定的,没有什么异常活动。
如果踝外侧韧带是完全断裂的病状,则伤者是不能持重,外踝部位有剧烈的疼痛、严重的肿胀,皮下还发生了瘀血;在进行踝关节强迫内翻试验过程中,损伤处剧烈疼痛,同时会有踝关节不稳与异常活动。
3. 损伤后的处理韧带在发生损伤后,首先要马上进行应急治疗,利用冷水对伤处进行浸泡治疗或用冰块对伤处进行按摩,在冬季要注意防止冻伤。
其次用绷带对伤处进行加压式包扎,并且让包扎部位尽量静止不动,减少损伤部位运动后的再次损伤,有利于缓解局部的肿胀、瘀血,减轻疼痛感,利于进一步的治疗恢复。
韧带损伤治疗方法

韧带损伤治疗方法韧带是连接骨头的重要组织,它起着支撑和稳定关节的作用。
然而,由于运动、意外伤害或其他原因,韧带可能会受到损伤,导致疼痛和功能障碍。
针对韧带损伤,正确的治疗方法至关重要。
本文将介绍几种常见的韧带损伤治疗方法,希望能对患者和医护人员有所帮助。
首先,对于轻度的韧带损伤,休息是最基本的治疗方法。
患者应立即停止运动,避免加重韧带的损伤。
此外,冰敷也是非常有效的方法,可以减轻疼痛和肿胀。
一般建议每次冰敷15-20分钟,每天3-4次。
同时,患部的固定也十分重要,可以通过绷带或护具来保护受伤的韧带,防止二次损伤的发生。
其次,对于中度的韧带损伤,物理治疗是必不可少的。
物理治疗包括热敷、理疗、按摩等方法,可以促进血液循环,缓解疼痛,加速受伤韧带的修复。
此外,适当的功能锻炼也是非常重要的,可以帮助恢复受伤韧带的功能和稳定性。
但是在进行功能锻炼时,一定要遵循医生的建议,避免过度运动,导致韧带再次受伤。
最后,对于重度的韧带损伤,手术治疗是常见的选择。
手术可以通过修复受伤的韧带,恢复其功能和稳定性。
术后,患者需要进行一定的康复训练,帮助受伤韧带恢复到最佳状态。
在手术治疗后,患者需要严格遵守医生的建议,进行康复训练,并定期复查,以确保韧带的恢复情况。
总的来说,对于韧带损伤的治疗,早期的诊断和治疗是非常重要的。
在治疗过程中,患者需要密切配合医生的治疗方案,避免不当运动和劳累,以免加重韧带的损伤。
另外,在康复阶段,患者需要坚持进行功能锻炼和康复训练,帮助受伤韧带恢复到最佳状态。
希望本文介绍的韧带损伤治疗方法能对大家有所帮助,祝愿大家早日康复!。
韧带损伤最好的治疗方法

韧带损伤最好的治疗方法韧带是连接骨骼的重要组织,它起着支撑和稳定关节的作用。
然而,韧带损伤是运动员和普通人都可能面临的问题。
一旦发生韧带损伤,正确的治疗方法将对康复起到至关重要的作用。
那么,韧带损伤最好的治疗方法是什么呢?首先,对于轻度的韧带损伤,最好的治疗方法之一是休息。
适当的休息可以减轻关节的压力,有助于韧带的修复。
此外,冷敷也是非常有效的治疗方法之一。
冷敷可以缓解疼痛和肿胀,促进血液循环,加快损伤部位的康复速度。
其次,对于中度的韧带损伤,最好的治疗方法是综合运用热敷和冷敷。
热敷可以促进血液循环,放松肌肉,缓解疼痛。
冷敷则可以减轻肿胀和炎症。
此外,适当的按摩和理疗也可以帮助恢复受损的韧带,加快康复进程。
对于严重的韧带损伤,最好的治疗方法是手术。
手术可以通过缝合或重建受损的韧带,恢复关节的稳定性和功能。
术后的康复训练也是非常重要的,可以帮助患者尽快恢复到正常的运动水平。
除了上述治疗方法外,物理治疗也是韧带损伤康复的重要手段之一。
物理治疗师可以根据患者的具体情况制定个性化的康复方案,包括力量训练、平衡训练、柔韧性训练等,帮助患者恢复韧带的功能和稳定性。
总的来说,韧带损伤的治疗方法需要根据损伤的程度和具体情况来确定。
轻度损伤可以通过休息和冷敷来缓解症状,中度损伤可以综合运用热敷、冷敷、按摩和理疗来加速康复,而严重损伤则可能需要手术干预。
无论采取何种治疗方法,都需要在专业医生的指导下进行,以避免加重损伤或延长康复时间。
希望每一位受伤的朋友都能早日康复,重返运动场上!。
踝关节扭伤的正确处理方法

百斤不值得。还有就是要留意脚尖如下图肯定要尽量的往下伸,这样不仅
以下措施能够取得良好的结果:
踝关节得到了最大限度的锻炼,排肠肌和比目鱼肌也得到了最大限度的拉
1、合适的鞋子:鞋子介于人体脚板与地面之间,缓冲下肢对地面之间 伸。许多伴侣做正面提踵的时候都会有一个问题,就是脚尖踮起以后下降
的缓冲力,提供下肢适当的稳定性与贴地性。
3.2、平衡和深感觉恢复。可以进行水中行走;单足站立在窄木条上进 行平衡练习。
3.3、韧带弹性的恢复。极度进行踝关节各方向的牵拉。
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3.4、敏捷性训练。躺在床上进行踝关节的环转运动。
防脚踝扭伤的再发生,可以前所提的拉筋运动、本体感觉训练、脚板外旋
3、脚踝的爱护:对于脚踝曾扭过伤的人来说,预防再度扭伤是相当重 健身房可能都没有弹力带,但其实弹力带对于训练爆发力,速度,核心力量
要的,可以贴扎或是护踝的方式来爱护踝关节。
都是很好的武器。
4、恢复踝关节的功能:再多外在的.爱护,还不如自己有能力来操纵预
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这点对于以前有踝关节损伤的运动员尤其重要,因为他们再度损伤的危急
关于反向提踵,需要留意的是没必要太大的负重,甚至是自重也可以,
性是没有踝关节损伤的运动员的 4~10 倍。患者在 6~12 月内损伤尚未得到 因为这只是一种保养,强化的方法,没必要和拼卧推拼深蹲一样,负重个几
充分康复,再度损伤的风险特殊高。
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到与台阶水平就再次踮起了,这是错误的,肯定要让脚后跟尽量往下落。与
2、良好的场地:良好场地的维护往往比选择一双合适的鞋子更重要, 正面提踵一ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ,反向提踵肯定要留意幅度,幅度不够,只能事倍功半。