胎儿颈项透明层（NT）厚度的诊断意义
胎儿NT全面解读
如果扫查不到一般会叫孕妈妈出去走动走动再回来。或检 查时让孕妈妈咳嗽一下，或稍压一下你的肚子，不要怕。 这一般都是胎儿位置不好，需要改变。
有时候孕妇即便溜达三、四次后胎儿还是没有扫到正矢位。 这时候，孕妈妈千万别焦虑，也许这种不良情绪会感染到 宝宝，这时可以选择出去溜溜、适量吃点东西、调整一下 情绪，保持良好心情，或不防进行一下胎教，哄哄宝宝。 医生会耐心等待宝宝有个好姿势再给予检查。
唐氏筛查可以一定程度上规避胎儿先天愚型的风险。尽早发 现胎儿有无患唐氏综合征的可能。
唐氏筛查不等于NT检查，NT筛查和唐氏筛查都是用于了解 胎儿健康的。
（1）唐氏筛查是什么？ 是唐氏综合征产前筛选检查的简称。 检查方法是通过化验孕妇的血液，检测母体血液（血清）中 甲胎蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇等的浓度，并结合 B超检查以及孕妇年龄、体重等方面来判断胎儿先天愚型、 神经管缺陷的危险系数。
NT即颈项透明层，指胎儿颈后皮下组织液内液体积聚的
厚度，反映在超声声像图上，即为胎儿颈椎水平矢状切面 上测量颈后皮肤至皮下软组织之间无回声层的最大厚度。
正常
异常
正常胎儿淋巴系统建立之前，少量淋巴液聚集在颈部淋巴 管内，形成NT。14周以后胎儿淋巴系统发育完善，聚集 的淋巴液迅速引流到颈内静脉，NT即透明层通常会消退。
NT增厚提示着需要NT超过了一定厚度，胎儿异常机会就越高。主要与胎 儿染色体异常有关，NT增厚能较好的评价胎儿罹患21三体综合征、18-三体综合征、13-三体综合征等的风险， 若假阳性率为5%，通过胎儿NT可筛查出超过75%的唐氏 综合征及其他严重染色体异常的胎儿，当假阳性率为1% 时，检出率为60%。另外还与胎儿先天性心脏结构畸形有 关，是非染色体异常NT增厚的最常见原因。以及与胎儿
超声测量胎儿颈项透明层厚度在妊娠早期筛查中的应用价值
超声测量胎儿颈项透明层厚度在妊娠早期筛查中的应用价值出生缺陷是严重影响我国人口素质的一个重要因素，做好产前超声诊断，降低新生儿出生缺陷发生率或死亡率，对于产前筛查具有重要意义。
近7年来，胎儿医学的飞速发展使产前筛查、产前诊断的重心已由中孕期转到了早孕期。
胎儿颈项透明层(NT)增厚与胎儿染色体异常、先天性心脏病、自然流产等不良临床结局密切相关，孕11～13+6周超声测量胎儿颈项透明层厚度已成为妊娠早期筛查的重要指标。
本文综合国内外文献，就超声测量胎儿颈项透明层在妊娠早期筛查中的应用及临床价值作系统回顾。
NT的测量测量时间：在孕11～13+6周及胎儿头臀长45～84mm时进行。
选择孕11周作为最早测量NT的时间有两个原因。
首先，筛查胎儿染色体异常需与多种检测手段联合。
如孕早期的绒毛取样。
但孕11周前进行绒毛取样与胎儿患有横向截肢缺陷、小下颌、舌头过小有关及出现流产风险较高。
其次，很多严重畸形都不易在孕11周前超声检查进行诊断。
例如颅盖缺失及无脑儿，由于孕11周前超声无法可靠地评估胎儿头颅的骨化，故诊断困难。
如心脏四个房室及主动脉只能孕10周后观察得到。
又如，在孕8～10周，所有胎儿都会出现中肠疝(可观察到脐带底部出现高回声带)。
测量方法：①标准测量平面为胎儿正中矢状切面，包括显示胎儿前额、鼻骨、鼻尖及下颌。
②超声仪器需要有回放功能及局部放大功能，测量的最小测距为01mm。
要求尽可能将图像放大，并在胎儿自然姿势时测量，因胎儿颈部角度位置对测量有显著影响，伸展测量会较厚，屈曲测量会较薄。
③由于同一测量者及不同测量之间重复性存在差异，现GE E6、GE E8超声仪已具备SonoNT功能，操作者选取一段图像较好的区域，仪器便可自动测量，大大减少了人为误差，获得更精确的数据。
④NT测量可采用经腹部或经阴道途径，经腹部的NT测量值较经阴道途径的NT测量值略大。
⑤一般反复测量3次，并记录测量所得的最大数值。
NT增厚的判定标准NT正常值随胎儿孕周或头臀径的增大而增大，因此在判定NT是否增厚时必须考虑胎儿的胎龄。
nt报告解读
nt报告解读
NT是指Nuchal Translucency，即颈部透明度。
NT测量是孕期筛查唐氏综合症的一项重要指标之一。
NT报告是指医生通过进行NT测量后得出的孕妇唐氏综合症风险报告。
NT测量需要在11到14周的孕期内进行，使用B超技术对胎儿颈部透明度进行测量。
NT值一般在2.5毫米以下为正常范围。
NT值偏大可能意味着胎儿存在唐氏综合症等染色体异常的风险。
NT报告的解读需要医生具有丰富的专业知识和经验。
在解读NT报告时，医生需要结合孕妇的年龄、孕期、孕妇家族史等多方面的因素进行综合评估，以确定孕妇唐氏综合症风险的高低。
NT报告的解读主要包括以下几个方面：
1. NT值大小。
NT值越大，胎儿染色体异常的风险越大。
2. 孕妇年龄。
孕妇年龄越大，胎儿染色体异常的风险也会相应增加。
3. 孕妇家族史。
如果孕妇家族中已有唐氏综合症患者，孕妇患
病的概率也会相应增加。
4. 孕妇的病史。
如果孕妇本身患有某些疾病，如糖尿病等，也
会影响胎儿的发育情况。
在解读NT报告时，医生需要根据以上几个方面进行综合评估，以确定孕妇唐氏综合症风险的高低。
如果孕妇的NT值偏大，医生建议进行进一步的唐氏综合症筛查，如羊水穿刺等。
总之，NT报告的解读需要医生具有专业的知识和经验，建议
孕妇在B超检测后咨询专业医生，以便对NT报告进行准确的解
读和评估。
同时，孕妇也需要保持乐观心态，积极面对产前检查
和产前筛查，为胎儿的健康做出积极的努力。
ntd 标准
ntd 标准
NT检查即颈后透明带扫描，是通过B超手段测量胎儿颈项部皮下无回声透明层最厚的部位，用于评估胎儿是否有可能患有唐氏综合征的一种方法。
颈后透明带扫描的正常值一般小于3mm。
如果NT值大于3mm，提示胎儿可能存在染色体异常的风险。
如果NT值大于6mm，说明胎儿异常的概率非常高。
NT检查可以早期诊断染色体疾病和早期发现多种原因造成的胎儿异常，如果检查结果超出正常范围，孕妇可以接受羊水穿刺等进一步检查，以明确胎儿是否有问题。
此外，由于NT的变化与孕周密切相关，因此孕妇需要在最佳孕周即11-13周+6天进行NT检查，此时检查结果较为准确。
以上内容仅供参考，如需更多信息，建议查阅相关文献或咨询专业医生。
胎儿心脏畸形孕早期超声NT厚度及血流频谱分析
胎儿心脏畸形孕早期超声NT厚度及血流频谱分析胎儿心脏畸形是指胎儿在发育过程中出现的心脏结构异常，是一种较为常见的先天性畸形。
超声检查是目前最常用的胎儿心脏畸形筛查方法之一。
NT厚度和血流频谱分析是两个重要的检测指标。
NT厚度是指胎儿颈部背侧透明带的厚度，也称为颈部透明带厚度。
正常情况下，胎儿颈部背侧透明带是一层较薄的透明结构，不容易被超声波所穿透，显示为黑色。
当胎儿出现染色体畸形或其他遗传性疾病时，NT厚度会明显增加。
通过测量胎儿NT厚度，可以初步筛查出胎儿染色体畸形的风险。
血流频谱分析是通过超声多普勒技术来检测胎儿心脏血流情况的一种方法。
在正常胎儿心脏中，血流应该是顺畅、不受阻滞的。
如果胎儿心脏存在畸形，血流会受到一定程度的阻滞或异常流动。
通过观察和分析胎儿心脏中的血流频谱图，可以发现心脏畸形的存在，并进一步评估其严重程度。
在进行胎儿心脏畸形的超声检查时，一般会同时测量NT厚度和进行血流频谱分析。
这两项指标的结果会与胎儿的其他检测结果进行综合评估，来判断胎儿是否存在心脏结构异常，以及是否存在其他潜在的风险。
值得注意的是，NT厚度和血流频谱分析只是胎儿心脏畸形筛查的初步方法，不能确诊胎儿是否存在畸形。
如果初步筛查结果显示异常，可能需要进一步进行其他检查，如羊水穿刺或基因检测等，来确诊胎儿是否存在某种特定的心脏畸形。
胎儿心脏畸形的超声检查中，NT厚度和血流频谱分析是两个重要的指标，可以帮助医生进行胎儿心脏畸形的初步筛查，并进一步评估其风险。
对于已经被发现存在胎儿心脏畸形的孕妇，及早接受专业医生的诊断和治疗是非常重要的，以提高胎儿的生存和发育质量。
12周胎儿crl标准
12周胎儿crl标准一、胎儿头臀长（CRL）胎儿的头臀长是指从胎儿头部到臀部的长度。
在怀孕12周时，正常的头臀长标准应该在53-68毫米之间。
这个指标可以用来估算胎儿的预产期以及监测胎儿的生长发育是否正常。
二、颈项透明层厚度（NT）颈项透明层厚度是指胎儿颈后皮肤下组织的厚度。
在怀孕12周时，正常的NT值应该在2.5毫米以下。
如果NT值超过3毫米，可能提示胎儿存在染色体异常或心脏疾病的风险增加。
三、鼻骨长度鼻骨长度是用来评估胎儿鼻部发育是否正常的一个指标。
在怀孕12周时，正常的鼻骨长度应该在2.5-3.8毫米之间。
如果鼻骨长度明显异常，可能提示胎儿存在染色体异常或鼻部发育畸形等问题。
四、胎心率胎心率是指胎儿心跳的频率。
在怀孕12周时，正常的胎心率应该在120-160次/分钟之间。
胎心率可以反映胎儿的生命体征和健康状况，如果胎心率异常，可能提示胎儿存在缺氧或其他健康问题。
五、羊水深度羊水深度是指孕妇子宫内羊水的最大深度。
在怀孕12周时，正常的羊水深度应该在30-80毫米之间。
如果羊水深度异常，可能提示胎儿存在发育异常或染色体异常等问题。
六、胎盘位置和成熟度胎盘是胎儿获取营养和氧气的来源，在怀孕早期，正常的胎盘应该位于子宫底部或后壁，成熟度应该在0级。
如果胎盘位置或成熟度异常，可能提示孕妇存在孕期并发症的风险增加。
七、脐带血流脐带血流是指脐带内的血流速度和阻力指数等指标。
在怀孕12周时，正常的脐带血流应该可以通过超声检查来评估胎儿的生长发育是否正常。
如果发现异常指标或胎儿发育异常等问题，应及时咨询医生并采取相应的干预措施，以确保母婴健康和安全。
超声测量胎儿颈项透明层厚度在胎儿畸形筛查中的临床意义
超声测量胎儿颈项透明层厚度在胎儿畸形筛查中的临床意义目的：探讨超声测量胎儿颈项透明层厚度在胎儿畸形筛查中的临床意义。
方法：选择2013年1月至2015年5月在我院进行胎儿畸形筛查的孕妇1500例，都采取超声测量胎儿颈项透明层厚度，并进行预后调查。
结果：超声测定胎儿颈项透明层厚度≥2.5mm者25例，颈项透明层平均厚度为（6.83±1.11）mm，发生率为1.67%，其中胎儿染色体核型异常3例，胎儿结构异常22例。
结论：超声测量胎儿颈项透明层厚度在胎儿畸形筛查中的应用能有效反映胎儿染色体核型异常与结构异常情况，可评价早孕期间的胎儿不良临床结局，有很好的应用价值。
标签：超声；胎儿；颈项透明层厚度；畸形筛查；染色体核型异常当前产前超声诊断技术不断发展，对提高人口素质、降低出生缺陷起到了积极作用[1]。
颈项透明层（NT）指胎儿颈部皮下位于皮肤强回声带与深部软组织强回声带之间的无回声区，颈项透明层增厚与各种胎儿早期发育异常存在密切关系，且胎儿颈项透明层的超声检查是孕早期筛查胎儿畸形的关键要素[2]。
其测定时的孕周多为妊娠11～13+6周，或胎儿顶臀长径在45～84mm时[3]。
本文具体探讨了超声测量胎儿颈项透明层厚度在胎儿畸形筛查中的临床意义，现报道如下。
1资料与方法1.1研究对象选择2013年1月至2015年5月在我院进行胎儿畸形筛查的孕妇1500例，纳入标准：单胎妊娠；妊娠11～13+6周；孕妇及其家属知情同意本研究。
孕妇年龄最小21岁，最大35岁，平均年龄（28.12±5.34）岁；平均孕周为（12.11±0.34）周；初产妇1350例，经产妇150例；平均产次（1.78±0.33）次；平均孕次（2.63±0.42）次。
1.2超声测量方法选择GE V oluson 730 Expert彩色多普勒超声诊断仪，三维容积探头频率4～8MHz。
对胎儿进行头臂径（CRL）、双顶径（BPD）测量，检查胎儿结构，局部放大胎儿头部及上胸。
胎儿超声软指标
胎儿超声软指标转自遗传咨询焦老师胎儿超声软指标：是指在大约16〜20周妊娠时产科通过超声检查发现的异常指标，但不能清楚地标识为胎儿解剖畸形或发育迟缓，临床意义常取决于是否伴发畸形。
一、胎儿颈部透明层厚度（NT）颈部透明度厚度（ nuchal translucency ，NT）：指胎儿颈椎水平冠状切面皮肤至皮下软组织之间的最大厚度，正常胎儿存在此透明区代表胎儿生理性新陈代谢所产生的液体积存。
正常：NT厚度因孕龄不同而不同，随胎儿头臀长而上升；正常在0.25cm以内。
异常标准：孕10周≥1.8mm，孕11周≥1.9mm，孕12周≥2.1mm，孕13周≥2.2mm。
目前仍采用NT大于3mm异常标准。
NT增厚越明显，发生胎儿结构异常与染色体异常的概率越大。
二、颈后皮肤厚度增加测量方法：胎儿横切面，显示透明度及丘脑后，探头向后成角清晰显示小脑，在中线水平测量颅骨外侧缘及皮肤外侧缘间的距离。
检查时间：16-24周。
通常≥6mm视为增厚。
14周之后，NT增厚通常会消退，但在部分个案中会演变成颈部水肿或颈部水囊。
三、鼻骨缺失鼻骨是胎儿鼻梁内的薄回声带。
胎儿面部面对探头，成像面在颜面部正中矢状切面，超声声束与鼻骨长轴成90°，测量两端鼻骨边界的距离。
鼻骨短小：其长度小于同孕周正常值的第2.5百分位数。
四、脉络丛囊肿（CPC）脉络丛：是脑部的解剖结构，位于脑室的一定部位，由软脑膜及其上的血管与室管膜上皮共同构成脉络组织，其中有些部位血管反复分支成丛，连同其表面的软脑膜和室管膜上皮一起突入脑室而形成脉络丛，为产生脑脊液的主要结构。
脉络丛囊肿：是胎儿发育中的侧脑室的脉络丛中发现的超声离散的小囊肿（3mm以上），一般出现于14至24周妊娠。
五、侧脑室增宽（VM）侧脑室位于大脑半球的深部，左、右各一，呈“C”形室腔，内衬室管膜，腔内充满脑脊液。
分为中央部、前角、后角、下角，并以室间孔与第三脑室相通。
正常：侧脑室体部宽度≤10mm，平均7mm。
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胎儿颈项透明层（NT）厚度的诊断意义
NT(nuchal translucecy)是胎儿颈部半透明膜的缩写，是10～13孕周围绕在胎儿颈项后部流动性的半透明蛋白膜。
它的厚度与胎儿DS 缺陷正相关，并可以通过超声成像测量。
胎儿颈部半透明组织厚度是指胎儿背侧软组织和皮肤之间的厚度，被认为是筛查唐氏综合征胎儿最有效的指标，因为唐氏综合征患儿多有颈部软组织水肿，而正常胎儿没有此异常体征。
有人认为胎儿颈部半透明组织厚度增厚的原因可能与胎儿因染色体异常导致心血管畸形而出现早期严重心脏畸形如心室间隔缺损、主动脉狭窄等出现的心功能衰竭，而头面颈部血管及淋巴管发育不全所致；还有报道，如胎儿在早期妊娠中出现异常的胎儿颈部半透明组织厚度表现时，其出现唐氏综合征或其他三体综合征的机会将会高出13倍，在孕10~22周中具有诊断意义，但以孕10~14周诊断价值最高。
一般NT值3.0以下为正常
定义：在早孕期，不论颈后皮下的积水带有否隔壁、是否局限于颈部，均一律使用「透明层」（translucency）一词。
到了中孕期，透明层通常会消退，但在少部分个案中，会变为颈水肿或水囊瘤。
颈项透明层（nuchaltranslucency；NT）增厚与21 三体、特纳氏综合征及其它染色体异常、以及多种畸胎及遗传综合征有关，但NT 的形
态则不重要。
此外，唯有客观的量度结果──而非主观的形态──才可被标准化及审核。
在妊娠中期及晚期，胎儿颈后出现的异常积水可分为两类：水囊瘤（cystic hygromas）和颈水肿（nuchal edema）。
在出现水囊瘤的胎儿中，有 75%属染色体异常；当中约 95%的异常个案属特纳氏综合征。
颈水肿有多种成因，其中约三分一为胎儿染色体异常，而当中约 75%的异常个案属 21三体症或 18三体症。
其它成因包括胎儿心血管及肺畸形、骨骼发育异常、先天性感染、代谢及血液失调等。
因此，出现颈水肿而染色体正常的胎儿之预后可能不佳。
颈项透明层──测量应于11-13 6周、胎儿头臀长为45-84 mm时进行。
应取得胎儿的正中矢切面图，并在胎儿自然姿势时量度NT。
应经常将影像放至最大，使影像只显示胎儿头部及上胸。
及令光标尺的轻微移动只会改变量度结果0.1 mm。
应在皮肤与颈椎上的软组织之间距离最阔的透明地带量度，小心分辨胎儿皮肤及羊膜。
游标尺应放在定义NT 厚度的界在线──横标尺不应放于颈部积水上，而应放置在白线的边界，直至两者融合而横标尺不易被察看到。
在扫描时，应量度多于一次，并记录量度所得的最大数值。
NT增厚的定义及其临床意义
在正常胎儿中，NT厚度随胎儿头臀长上升。
在头臀长为45 mm 时，NT的中位数及 95th 百分位数分别为 1.2及 2.1 mm；在头臀长为84 mm 时，则分别为1.9及2.7 mm。
然而 99th 百分位数并不随头臀长有显着变化，约为 3.5 mm。
NT增厚定义为厚度超过 95th百分位数，不论积水是否有隔间，是局部或广范性。
14 周后，NT增厚通常会消退，但在部分个案中会演变成颈水肿或水囊瘤。
在11–13 6周的胎儿NT增厚，是染色体异常、多种胎儿畸形及遗传综合征的常见表征。
胎儿病变及不良妊娠结局的流行率随NT厚度增加而呈指数上升。
然而，若胎儿 NT介乎 95th 及 99th 百分位数间，诞下无严重病变的婴儿的机会超过90%；若NT介乎3.5-4.4 mm 间则约为70%、NT 4.5-5.4 mm 间约50%、NT 5.5-6.4 mm 间为30%、而 NT 6.5 mm 或以上则为15%。
绝大部分与NT增厚相关的
胎儿病变，均能在孕14周前进行的一连串检查中诊断出。
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