颈项部透明层厚度(异常标准)
探讨超声检查胎儿颈项透明层厚度在筛查胎儿染色体异常中的临床效果
2021年4月第8期中外女性健康研究技术应用文章编号:WHR202006406探讨超声检查胎儿颈项透明层厚度在筛查胎儿染色体异常中的临床效果边海英黑龙江省齐齐哈尔市中医医院,黑龙江齐齐哈尔161000【摘要】目的：分析超声检查胎儿颈项透明层厚度在筛查胎儿染色体异常中的应用效果。
方法：选取本院2019年5月至2020年5月接受超声检查的62例孕妇开展本次研究，产妇孕周为11〜13周，经超声检查确定62例孕妇的颈项透明层厚度(NT)值均不低于2.5mm。
结果：62例孕妇中有6例出现胎儿染色体核型异常，发生率为9.68%;NT值越高染色体核型异常的检出率越高。
结论:采取超声技术对孕周为11〜13周的产妇进行检查能够有效反应出孕妇NT值增厚情况，能够提升胎儿染色体异常的诊断效果，具有推广价值。
【关键词】超声检查;颈项透明层厚度;产前筛查;染色体异常;应用效果;诊断价值【中图分类号】R445.1【文献标识码】B通常情况下在为健康胎儿展开颈项透明层厚度检查时，于颈后皮下组织处都会观测到回声带这一征象，在患儿同时患有心脏功能异常、先天心脏畸形、唐氏综合征等疾病时［1］,其颈项透明层厚度会随着淋巴液的聚集而呈现出增厚趋势，胎儿呈现出的超声成像也会出现异常现象。
选取科学有效的方式方法提升胎儿染色体异常的诊断效果具有重要的价值和意义［2］。
本次研究主要以11〜13孕周产妇为对象，分析超声检查胎儿颈项透明层厚度在筛查胎儿染色体异常中的应用效果。
I资料与方法II一般资料选取本院2019年5月至2020年5月接受超声检查的62例孕妇开展本次研究，产妇孕周为11〜13周。
62例孕妇的年龄为34〜44岁，平均年龄为(26.35士474)岁。
孕妇和孕妇家属均充分了解本次研究且本次研究已经取得医院伦理委员会批准。
12方法62例孕妇均行超声检查，超声仪器型号选取GE-Volu-sonE8PHILIPS-2450,将仪器的探头频率参数调整为2〜5MHz。
应用超声在孕11~14周筛查胎儿颈项透明层(NT)厚度对异常胎儿检出中的临床价值
应用超声在孕11~14周筛查胎儿颈项透明层（NT）厚度对异常胎儿检出中的临床价值摘要：目的：通过胎儿颈项透明层厚度的超声检查，提高高危胎儿和异常胎儿的检出率，最大限度的减少畸形儿的数量。
方法：选择我院产科于2017年9月到2019年3月期间收治的产前孕11～14周胎儿颈项透明层（NT）厚度超声筛查的单胎妊娠孕妇2286名作为研究对象，对其具体的临床资料进行统计分析。
结果：孕周在11～11+6的孕妇检测的平均NT值为（1.18±0.35）mm，孕周在12～12+6的孕妇检测的平均NT值为（1.42±0.38）mm，孕周在13～13+6的孕妇检测的平均NT值为（1.69±0.43）mm，不同孕周的NT值比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；根据不通年龄段孕妇的NT值比较结果显示，各年龄段孕妇所妊娠胎儿的 NT 值差异并无统计学意义（P＞0.05）；在所有孕妇NT值筛查中共发现32例可疑异常，有2例确诊合并胎儿心脏室间隔缺损；10例异常增厚，2例确诊为三体染色体异常，4例确诊为淋巴水囊瘤，2例复杂性心脏畸形并伴有全身水肿。
结论：胎儿颈项透明层厚度的超声检查能够提高异常胎儿的检出率，最大限度的减少畸形儿的数量。
关键词：超声检查；胎儿颈项透明层（NT）厚度；异常胎儿；临床价值；近些年来异常胎儿的发生率在不断增加，严重影响新生儿健康，给新生儿家庭带来一定程度的生活压力和经济压力，从而影响整体人口的健康素质，因此异常胎儿的检出是十分重要的[1]。
随着超声技术的不断发展，胎儿颈项透明层（NT）厚度的超声筛查在异常胎儿检测中开始广泛应用[2]。
本文以部分产科收治的孕周在11～14周的孕妇作为研究对象，通过超声检查胎儿颈项透明层（NT）厚度来筛查高危异常胎儿，具体研究情况如下。
1.资料与方法1.1临床资料本研究选择我院产科2017年9月至2019年3月之间收治2286名产前检查的单胎妊娠孕妇临床资料进行统计分析，孕妇年龄在21岁至40岁之间，平均年龄为（30.1±7.3）岁，使用我院资质的固定表格，统计分析全部孕妇的姓名、联系方式、年龄、末次月经时间等基本资料。
超声检测胎儿颈项透明层厚度联合血清孕酮及促甲状腺素检测对胎儿产前诊断和妊娠结局预测的价值
学术论著中国医学装备2023年11月第20卷第11期 China Medical Equipment 2023 November V ol.20 No.11*基金项目：2022年度海南省卫生类科研计划课题(2022034)“二色补血草总黄酮基于PI3K-Akt信号通路对子宫出血大鼠模型子宫内膜修复的作用机制研究”①上海儿童医学中心三亚市妇女儿童医院急诊科 海南 三亚 572000 作者简介：李升华，女，(1987- )，硕士，主治医师，从事医院妇产科急诊治疗及研究工作。
[文章编号] 1672-8270(2023)11-0085-05 [中图分类号] R445.1 [文献标识码] AValue of ultrasound detection of fetal NT combined with serum PROG and TSH detection for the prenatal diagnosis of fetus and the prediction of pregnancy outcome/LI Sheng-hua, HE Juan, KANG Ling, et al//China Medical Equipment,2023,20(11):85-89.[Abstract] Objective: T o explore the value of ultrasound detection of fetal nuchal translucency (NT) combined with serum progesterone (PROG) and thyroid stimulating hormone (TSH) in prenatal diagnosis and prognosis prediction. Methods: A total of 45 pregnant women whose fetuses’ chromosomes were abnormality in the early pregnancies of them as the results of normally prenatal examination were selected in the research group, and the 1:1 matching method was used to select 45 normally pregnant women whose fetuses’ developments were normal as the control group. In the first 10 weeks of pregnancy, the serum PROG and TSH levels of two groups were detected, and the NT values of two groups were detected during the 11th week and the 14th week. The follow-up of research group was until to termination of pregnancy, and the serum PROG level, TSH level and NT value of pregnant women with different pregnant outcomes were compared. The receiver operating characteristic (ROC) curve was used to evaluate the values of single serum PROG, TSH and NT , and combination of them in prenatal diagnosis and prognosis prediction. Results: The PROG level of research group was significantly lower than that of control group, and the TSH level and NT value of research group were significantly higher than those of control group (t =8.849, t =14.840, t =30.021, P <0.05), respectively. The area under curve (AUC) value of ROC curve of the combined diagnosis of the above indicators was 0.960, which was significantly higher than that of each single prenatal diagnosis, the differences of them were significant (x 2=1.228, P <0.05). In the research group, the differences of serum PROG level, TSH level and NT value among pregnant women with different pregnant outcomes were significant (t =2.781, t =3.179, t =10.835, P <0.05), respectively. The AUC value of combined diagnosis of PROG, TSH and NT value was significantly higher than that of each single diagnosis in predicting the pregnant outcomes of pregnant women, the differences of them were significant (x 2=1.118, P <0.05). Conclusion: In the pregnant women whose fetuses’ chromosomes were abnormality in the early pregnancies of them, the serum PROG level decreases, while the TSH level and NT value increase. The determinations of their levels can provide reliable references for the prenatal diagnosis and the prediction of pregnant outcome.[Key words] Ultrasound detection; Fetal nuchal translucency (NT); Progesterone (PROG); Thyroid stimulating hormone (TSH); Prenatal diagnosis; Prediction of pregnant outcome[First-author 's address] Emergency Department, Sanya Women and Children's Hospital of Shanghai Children's Medical Center, Sanya 572000, China.[摘要] 目的：探讨超声检测胎儿颈项透明层厚度(NT)联合血清孕酮(PROG)及促甲状腺素(TSH)检测对胎儿产前诊断和妊娠结局预测中的价值。
胎儿颈项透明层厚度异常与宫内感染和染色体异常的相关性研究
胎儿颈项透明层厚度异常与宫内感染和染色体异常的相关性研究张继红;张春;李静;覃婷;伍欣【摘要】目的探讨胎儿颈项透明层厚度(NT)异常与病原体组合(TORCH)宫内感染和染色体异常的关系.方法 2015年7月-2017年7月在广西壮族自治区人民医院进行产前检查并分娩的单胎孕妇138例作为研究对象,孕11～13周时超声检查显示胎儿NT≥2.5mm.根据检测结果将138例孕妇分为NT2.5～2.9mm组、3.0～3.4mm组、3.5～4.4mm组、≥4.5mm组和颈部水囊瘤组.比较各组胎儿TORCH 感染、染色体异常和结构异常的发生率.结果 NT2.5～2.9mm组40例、3.0～3.4mm组36例、3.5～4.4mm组26例、≥4.5mm组25例和颈部水囊瘤组11例.138例胎儿染色体正常98例,占71.01％;异常40例,占28.99％.胎儿宫内TORCH感染8例,感染率为5.80％.36例胎儿合并结构异常,占26.09％.NT2.5～2.9mm组胎儿TORCH感染率、染色体异常率和结构异常率分别为0、10.00％和7.50％;3.0～3.4mm组分别为0、11.11％和13.89％;3.5～4.4mm组分别为3.85％、30.77％和26.92％;≥4.5mm组分别为8.00％、56.00％和44.00％;颈部水囊瘤组分别为45.45％、90.91％和90.91％.随着NT值的增大,TORCH感染率、染色体异常率和胎儿结构异常率升高.结论NT异常增厚可能对TORCH宫内感染、胎儿染色体异常和结构异常有较好的预测价值.【期刊名称】《中国感染与化疗杂志》【年(卷),期】2019(019)003【总页数】4页(P279-282)【关键词】颈项透明层厚度;宫内感染;染色体;胎儿;孕妇【作者】张继红;张春;李静;覃婷;伍欣【作者单位】广西壮族自治区人民医院产科,南宁530021;广西壮族自治区人民医院产科,南宁530021;广西壮族自治区人民医院产科,南宁530021;广西壮族自治区人民医院产科,南宁530021;广西壮族自治区人民医院产科,南宁530021【正文语种】中文【中图分类】R445.1;R711.3自20世纪90年代以来，胎儿颈项透明层厚度（nuchal translucency，NT）与胎儿先天性异常的关系就已经得到关注 [1]。
nt异常诊断标准
nt异常诊断标准
NT检查全称叫做“颈项部透明层厚度（nuchal translucency thickness NT）”，NT值是指胎儿颈项背部皮肤层与筋膜层之间的软组织的最大厚度，是产前筛查胎儿染色体异常的有效方法之一。
检查时间是妊娠的11周-13周+6之间。
1.NT值正常：NT的正常范围应该小于3mm，NT值正常，亦不能说明没有问题。
值得一提的是，约80%--90%的NT异常胎儿是一过性病变，即如果胎儿没有任何染色体或心脏等问题，即便NT增厚也不代表任何问题
2.NT值异常：NT超过3mm，胎儿异常的概率越大。
当孕早期NT异常，应进行进一步检查，如进行相关染色体检查等，对染色体核型正常者，还需要密切追踪观察，排除有无先天性心脏发育异常及其他结构异常。
存在上述因素，应及时就诊，明确具体原因，遵医嘱治疗。
超声测量胎儿颈项透明层厚度在胎儿畸形筛查中的临床意义
超声测量胎儿颈项透明层厚度在胎儿畸形筛查中的临床意义目的：探讨超声测量胎儿颈项透明层厚度在胎儿畸形筛查中的临床意义。
方法：选择2013年1月至2015年5月在我院进行胎儿畸形筛查的孕妇1500例，都采取超声测量胎儿颈项透明层厚度，并进行预后调查。
结果：超声测定胎儿颈项透明层厚度≥2.5mm者25例，颈项透明层平均厚度为（6.83±1.11）mm，发生率为1.67%，其中胎儿染色体核型异常3例，胎儿结构异常22例。
结论：超声测量胎儿颈项透明层厚度在胎儿畸形筛查中的应用能有效反映胎儿染色体核型异常与结构异常情况，可评价早孕期间的胎儿不良临床结局，有很好的应用价值。
标签：超声；胎儿；颈项透明层厚度；畸形筛查；染色体核型异常当前产前超声诊断技术不断发展，对提高人口素质、降低出生缺陷起到了积极作用[1]。
颈项透明层（NT）指胎儿颈部皮下位于皮肤强回声带与深部软组织强回声带之间的无回声区，颈项透明层增厚与各种胎儿早期发育异常存在密切关系，且胎儿颈项透明层的超声检查是孕早期筛查胎儿畸形的关键要素[2]。
其测定时的孕周多为妊娠11～13+6周，或胎儿顶臀长径在45～84mm时[3]。
本文具体探讨了超声测量胎儿颈项透明层厚度在胎儿畸形筛查中的临床意义，现报道如下。
1资料与方法1.1研究对象选择2013年1月至2015年5月在我院进行胎儿畸形筛查的孕妇1500例，纳入标准：单胎妊娠；妊娠11～13+6周；孕妇及其家属知情同意本研究。
孕妇年龄最小21岁，最大35岁，平均年龄（28.12±5.34）岁；平均孕周为（12.11±0.34）周；初产妇1350例，经产妇150例；平均产次（1.78±0.33）次；平均孕次（2.63±0.42）次。
1.2超声测量方法选择GE V oluson 730 Expert彩色多普勒超声诊断仪，三维容积探头频率4～8MHz。
对胎儿进行头臂径（CRL）、双顶径（BPD）测量，检查胎儿结构，局部放大胎儿头部及上胸。
超声探测颈项透明层检测早期胎儿异常
ｍｏｅｕａ ｒ目 ｆｒｄ ｔｃ ｏ ｆｎ ｎ一 ８ ｎ ｕ ｇ ｃ ｌ ｃ ｎ ｅ－ｉ ｌｃ ｌｒｍａｋ ｏ ｅｅｔ ｎ ｏ ｏ ｉ ｍｓ ｌｎ ｌ ａ ｃｌ ｎ ｅ
２ Ｏ ９ ６：１ ０ —１ ３ ０ Ｏ， ０ １ ２．
去评估微转 移检测确切 的临床价值 。
参 考 文献
［ ］ Ｓ ＩＡ Ａ Ｅ Ｈ Ｇ Ｒ Ｄ ．Ｍ ｌ ｉ ｉ ｉ ｒ ｍ ｎｇｍ ｎ ｏ ｌ ｇ １ ＰＲ ， Ｔ Ｎ Ｅ Ｓ ｕ ｉ ｓ ｐ ｎ ｙ ａａｅ ｅ ｔ ｆｕ ｔ ｃ ｌａ ｄ ｎ ￣ｎ ｒ Ｊ ． ｒｌ ｅ ， ０ ４ ３ ０ １ ） ３９ ３２ ｅ ｃ ［ ］ Ｎ ＥＩ Ｍ ｄ ２ ０ ， ５ （９ ： ７ — ９ ． ｇＪ Ｅ ］ Ｍ Ｃ Ｌ Ｉ ． ＥＬ Ｏ Ｚ Ｕ Ｏ Ｓ Ｃ Ｒ ｅ ａ ｉ ｕ ｔ ｇ ２ Ｏ Ｅ ＬＮ Ｓ Ｋ ＩＨ Ｌ ，Ｒ Ｓ Ｉ ， ｔ ．Ｃｒ ｌ ｉ １ ｃ ａｎ ｔ ｏ ｃｌ ：ｈ ｌ ｋｍ ｃ ｈｓ ’ｏ ｓ ｉ ｃ ｌ ｒ［ ］ ｒ ｄ ｕ ｒ ｅｓ ｔ ｍ ｌ ｅ‘ ｕｅ ｉ ｐ ａ ｅ ｅ ｆ ｏ ｄ ａｃ ８ Ｊ ．Ｔｅ ｓ ｌ ｌｅ ｎ
能早期有 效地栓 出异 常胎儿及合 并严重并发症 的胎 儿， 结合 产前诊 断超 声随诊 胎儿 颈项透 明层厚度对 胎儿评估
【 关键 词 】 超声检查
胎儿
颈项透 明层
产前
超声显 像技术 因其直 观及无创性 能 ， 为 目前产 成 前胎儿监测 的重要手段 。近年来 的资料显示颈项 透明 层增厚 与各种 胎儿早 期 发育异 常存 在 密切关 系ｕ ，
颈项透明层厚度标准
颈项透明层厚度标准
颈项透明层厚度是胎儿颈后部后皮下组织中液体积聚的厚度，正常值与检查的孕周有一定的关系。
如果检查时孕周不满12周，正常值不能超过；如果检查时孕周在12\~13周+6天之间，检查结果正常值不能超过。
检查结果的准确性受到多种因素的影响，一方面与检查时的孕周有关，另一方面与超声医生的超声测量技术以及检查时胎儿的体位等都有关系。
如果第一次检查时，胎儿颈后透明层厚度超过正常范围，应当再次复查。
多次检查都超过正常范围时，提示胎儿患有染色体异常性疾病或先天性心脏疾病的风险比较高，需要考虑进行DNA检查，进一步明确诊断。
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