静脉输液-教案

静脉输液-教案

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课程基础护理学授课对象09中专护理1-3班授课日期2010.10.10-12

学时2学时

教学资源中专教材；专科、本科基础护理学教材；操作指导

多媒体教学系统；静脉输液示教、练习用物

教学方法及手段讲授法、示教法、回示法、情景模拟法、多媒体教学法等

教学内容

第十六章静脉输液和输血法第一节静脉输液法

时间安排

复习提问及展示教学目标 7分钟

第一节静脉输液法

一、静脉输液目的 7分钟

二、常用的溶液 10分钟

三、静脉输液的方法 60分钟

（一）周围静脉输液

1、密闭式静脉输液法

2、静脉留置针输液法

小结、课时达标测试 10分钟

布置思考题及预习要点、答疑5分钟

教学目标知识目标：1、理解静脉输液的定义、目的。2、熟悉常用溶液的作用。

3、掌握静脉输液的注意事项

能力目标：1、掌握密闭式静脉输液的操作流程。2、正确运用输液速度计算公式。

3、小儿头皮、颈外静脉输液的特点。

情感目标：运用示教法、情景模拟法、多媒体教学法激发学生学习热情，培养学

生学习兴趣。通过学习本课进一步培养科学严谨的工作态度，优化服

务意识，关心体贴病人，体现爱伤观念。

教学重点1、密闭式周围静脉输液技术。2、掌握静脉输液的注意事项

教学难点1、密闭式静脉输液法。2静脉留置针输液法

突破处理精讲、课件、观看录象，深入浅出讲授重要知识点；通过示教、回示逐渐突破难点

学生学会静脉输液的方法，树立爱伤观念。

教学后记

教学内容

具体教学实施过程备注栏

组织教学：1、检查学生的仪表和精神面貌。2、检查教学资源准备情况

课前诊断性测试：（7分钟）

1、提问三人青霉素、先锋霉素ⅴ、链霉素皮试液的配制过程。

2、提问一人回示青霉素皮试液的配制操作。

导入新课：（2分钟）

同学们输过液吗？为何输液？设问引出“静脉输液”是临床治疗和抢救的重要措施之一。今天我们学习：

课题：（板书）

第十六章第十六章静脉输液和输血法

第一节静脉输液法

课时目标：

知识目标：1、理解静脉输液的定义、目的。2、熟悉常用溶液的作用。

3、掌握静脉输液的注意事项

能力目标：1、掌握密闭式静脉输液的操作流程。2、正确运用输液速度计算公式。3、小儿头皮、颈外静脉输液的特点。

情感目标：运用示教法、情景模拟法、多媒体教学法激发学生学习热情，培养学生学习兴趣。通过学习本课进一步培养科学严谨的工作态度，优

化服务意识，关心体贴病人，体现爱伤观念

教学内容与教学过程：（85-90分钟）

第一节静脉输液

概念：静脉输液是利用液体静压和大气压的原理将大量无菌液体、电解质、药物由静脉输入体内的方法。

一、静脉输液的目的及常用溶液

（一）静脉输液的目的（7分钟）

1．补充水和电解质，以调节或维持人体内水、电解质及酸碱的平衡。黑板上书写实践操作设问引题

板书

课件展示

课件展示输液图片

各项目的均举例讲解

2．补充营养，供给热能。3．输入药物，治疗疾病。

4．增加循环血量，改善微循环，维持血压。

（二）常用溶液（10分钟）

1、晶体溶液葡萄糖溶液、电解质溶液、碳酸氢钠溶液、乳酸钠溶液、高渗溶液

2、胶体溶液胶体溶液相对分子量大，在血管内存留时间长，对维持血浆胶体渗透压，增加血容量，升高血压效果显著。右旋糖酐、羟乙基淀粉（706代血浆）、

血液制品

3、静脉高营养液

输液原则：输入溶液的种类及量应根据患者水、电解质及酸碱平衡紊乱的程度来确定，一般遵循“先晶后胶”、“先盐后糖”、“宁酸勿碱”的原则。输液后，当尿量增加到40ml/h，需适当补钾，并注意补钾的“四不宜”原则，即：不宜过浓；不宜过快；不宜过多；不宜过早。

二、常用静脉输液法

（一）周围静脉输液法（15分钟）

【评估】

1、病人状况：年龄、病情、意识状态及营养状况等。

2、病人用药史和目前用药情况。

3、患者心理状态，对输液的认识及配合程度。

4、穿刺部位皮肤、血管状况、肢体活动度。

【计划】

1、操作者准备

2、用物准备

3、病人准备

4、环境准备

【实施】复习讲解

课件展示各种溶液图片

补充

通过图片和实物展示讲解

真人示教逐步讲解

（一）密闭式周围静脉输液法操作步骤

1、护士衣帽整洁、洗手、戴口罩、备齐用物。携用物至床旁、核对床号、姓名并解释、嘱患者排尿。

2、根据医嘱填写输液卡，准备药液，核对药液名称、浓度、剂量、有效期，检查药液质量。将输液卡倒贴于输液瓶上，套上瓶套。启开液体瓶铝盖中心部分，常规消毒瓶塞，按医嘱加入药物并检查有无沉淀、混浊。

3、检查输液器质量，打开输液器，将输液管和通气管针头同时插入瓶塞直至针头根部，关闭调节器。

4、再次查对药液无误后将输液瓶挂于输液架上，备胶布。

5、排气抬高滴管下端输液管，挤压滴管使溶液迅速流至滴管1/3～1/2满时，稍松调节器，手持针柄处，使液体顺输液管缓慢下降直至排尽导管和针头内的空气，关闭调节器。

6、戴手套，协助患者取舒适卧位，选择静脉，肢体下垫小枕，扎止血带，嘱患者握拳，常规消毒皮肤。再次排气及核对，取下护针帽，行静脉穿刺，见回血后将针头再平行送入少许。用手固定针柄，松止血带，嘱患者松拳，松调节器，待液体滴入通畅，患者无不适后，用胶布固定针柄，无菌敷贴盖住针眼处，再用胶布固定针头塑料管，必要时用夹板绷带固定肢体。

7、取下手套，根据病情、年龄、药物性质调节滴速，一般成人40～60滴/分钟，儿童20～40滴/分钟，对年老体弱、婴幼儿、心、肺、肾功能不良者及输注刺激性较强的药物时速度宜慢；对严重脱水、血容量不足、心肺功能良好者输液速度适当加快。

8、取出止血带和小垫枕，协助患者取舒适卧位。在输液卡上记录输液时间、滴速、患者全身及局部情况并签名，向患者交待输液中注意事项，将呼叫器置于易取处。

9、洗手，记录。

10、如需更换液体瓶时，常规消毒瓶塞后，从上瓶中拔出输液管及通气管插入下一瓶中，观察输液通畅后方可离去。每次换瓶后及时在输液卡上记录。

11、输液中加强巡视，密切观察有无输液反应，耐心听取患者主诉，观察输液部位状况，及时处理输液故障，保证输液通畅。