生附子和制附子对离体蛙心的强心作用
附子的功效与作用、注意事项与禁忌、附方
附子的功效与作用、注意事项与禁忌、附方〔别名〕附片、熟附片、黄附片、白附片、黑附片，制附片。
〔来源〕为毛莨科乌头属植物乌头Aconitum carmichaeli Debx.以栽培品种的子根加工后供药用。
〔成分〕附子含生物碱：乌头碱约0.01%、次乌头碱0.01%、中乌头碱0.006%等。
乌头碱毒性很强，加热后可以水解为次乌头碱及中乌头碱。
加热时间愈长分解愈多，后两种乌头碱毒性很低，次乌头碱的毒性只为乌头碱的1 /50，而中乌头碱(即乌头原碱)的毒性只为乌头碱的1 /2000。
经炮制及加热后乌头碱含量降低，毒性随之降低。
非生物碱成分如类脂成分，含量最多的为附子脂酸即△8，11二十碳双烯酸和由附子脂酸组成的附子磷脂酸钙，以及β-谷甾醇和少量的β-谷甾醇的脂肪酸脂。
此外，尚含多量的淀粉。
附子含有强心成分，日本学者认为这种成分为非生物碱成分，我国学者认为也非强心甙类。
这种物质含量甚微而作用强大而稳定，并不因加热而受破坏，毒性极低，安全范围大，1毫克即有强心作用，加大剂量强心作用不显著增强，为理想的强心物质。
〔作用〕一、历代经验1.温中回阳：附子有良好的温中回阳及救脱作用。
《医学启源》：“《主治秘要》云，去脏腑沉寒;补助阳气不足，温热脾胃”。
《用药法象》：“除脏腑沉寒，三阴厥逆，湿淫腹痛，胃寒蛔动;治经闭;补虚散壅”。
《珍珠囊》：“温暖脾胃，除脾湿肾寒，补下焦之阳虚”。
2.散寒除湿：附子又有温经散寒，除湿止痛作用。
《神农本草经》：“主风寒咳逆邪气，温中，金疮，破癥坚积聚，血瘕，寒热踒躄，拘挛膝痛，不能步行”。
《名医别录》：“脚痛冷弱，腰脊风寒，心腹冷痛，霍乱转筋，下痢赤白，坚肌骨，强阴，又堕胎，为百药长”。
《本草纲目》：“治三阴伤寒，阴毒寒疝，中寒中风，痰厥气厥，柔痓癫痫，小儿慢惊，风湿麻痹，肿满脚气……”。
二、近代研究1.强心作用：附子煎液有兴奋迷走神经中枢作用，从而有强心作用。
在阳虚厥脱(即休克和心功能不全)时，口服附子煎液有强心及改善周围循环作用，从而可以救治心血管功能不全。
温里药-附子方案
寒痹症
本品有较强的散寒止痛作用。常用治 风寒湿痹，周身骨节疼痛，尤善治寒痹剧 痛者，可配伍桂枝、白术、甘草，以温经 散寒除湿，如甘草附子汤。
中毒症状
本品有毒，内服不慎可引起 中毒。中毒症状躲在服药后10分 钟至2小时出现。
• 轻者：口、舌、全身发麻， 恶心呕吐，胸部有重压感， 呼吸紧迫
• 中度：烦躁出汗，面色苍白， 皮肤发冷，四肢抽搐，呼吸 困难，血压下降，心律紊乱
物碱，主要为剧毒的二萜双酯类 生物碱、乌头碱、次乌头碱、中 乌头碱及消旋去甲乌药碱; 此外, 还含有甲基多巴胺盐酸盐及去甲 猪毛菜碱等。
盐附子
选择个大、均匀 的泥附子，洗净，浸 入食用胆巴的水溶液 中过夜，再加食盐， 继续浸泡，每日取出 晒晾，并逐渐延长晒 晾时间，直至附子表 面出现大量结晶盐粒 （盐霜）、体质变硬 为止，习称“盐附 子”。
里寒证常见症性
1)脾胃虚寒证（症见脘腹冷痛、呕吐泄泻、舌淡苔白等） 2)肺寒痰饮证（症见痰鸣咳喘、痰白清稀、舌淡苔白滑）
3)寒滞肝脉 ，少腹冷痛、寒疝作痛或厥阴头痛等
4)肾阳不足证（症见阳萎宫冷、腰膝冷痛、夜尿频多、 滑精遗尿等）；
5)心肾阳虚证（症见心悸怔忡、畏寒肢冷、小便不利、 肢体浮肿等）
6)亡阳厥逆证（症见畏寒踡卧、汗出神疲、四肢厥逆、 脉微欲绝等）
改善循环：附子、肉桂等能扩张心脑血管，增加心 脑血流量。胡椒挥发油、干姜辛辣成分、肉桂水煎 剂及其有效成分桂皮油等可使体表血管、内脏血管 扩张，循环流畅，使周体产生温热感。
抗休克作用： 厥脱证和脉微欲绝的表现与现代医学休克症状
相似 附子、四逆汤、参附汤等对失血性休克、内毒
素性休克、心源性休克及肠系膜上动脉夹闭性休克 等能提高平均动脉压，并延长实验动物存活时间和 存活百分率。此外对纯缺氧性休克、血管栓塞行休 克等亦有明显的保护作用其作用机理主要与强心、 扩张血管、改善微循环有关。
附子的药理作用
附子的药理作用【名称】附子【异名】天雄，黑附子，盐附子，淡附子，附片，白附片，黑顺片，卦片，熟附子，铁花(四川)，五毒(河南)。
【功效与作用】回阳救逆，助阳补火，散寒止痛。
【用法用量】内服:煎汤，3～9g(炮制品)，回阳救问，进可用18～30g；或入丸、散。
外用:适量，研未调敷，或切成薄片盖在患处或穴位上，用艾炷灸之。
【性味/归经】辛、甘，热。
有毒。
归心、肾、脾经。
【注意事项】阴虚阳盛，真热假寒及孕妇均禁服。
服药时不宜饮酒，不宜以白酒为引。
反半夏、瓜蒌、白蔹、白及、贝母。
本品用之不当，可引起中毒，症状见川乌头条。
附子始载于《神农本草经》，列为下品。
陶弘景谓:乌头与附子同根，附子八月采，乌头四月采，春时茎初生有脑头，如乌鸟之头，故谓之鸟头。
韩保升谓:正者为乌头，两歧者为乌喙，细长三、四寸者为天雄，根旁如芋散生者为附子，旁连生者为侧子，五物同出而异名，苗高二尺许，叶似石龙芮及艾。
苏颂谓:五者今并出蜀土，都是一种所产，其亩高三、四尺，茎作四棱，叶如艾，其花紫碧色作穗，其实细小如桑椹状，黑色，本只种附子一物，至成熟后乃有四物。
《本草纲目》载:乌头有两种，出彰明者即附子之母，今人谓之川乌头是也，其产江左山南等处者，乃本经所列乌头，今人谓之草乌头是也。
【来源】附子为毛茛科植物乌头Aconitum carmichaeli Debx.的子根的加工品。
【植物形态】多年生革本，高0.6～1.5m。
块根常2个并连，纺锤形或倒卵形，外皮黑褐色；栽培品侧根甚肥大，径达5cm。
茎直立或稍倾斜，叶互生，革质，五角形，长6～11cm，宽9～15cm，3全裂，中裂片菱状楔形，急尖，近羽状分裂，侧裂片不等2裂，各裂片边缘有粗齿或缺刻。
总状花序狭长，密生反曲柔毛；萼片5，宽约2cm，蓝紫色，上萼片高盔形，高2～2.6cm，侧萼片长1.5～2cm；花瓣2，无毛，有长爪，距长1～2.5mm；雄蕊多数；心皮3～5，离生。
瞢菱果长约2cm。
附子的临床药理特点
附⼦的临床药理特点摘要：附⼦在临床中主要⽤于救治急性⼼肌梗死所致的休克和低⾎压状态；在治疗冠⼼病及风湿性⼼脏病等⽅⾯也有很好疗效。
本⽂就其药理作⽤和毒性的研究情况做⼀概述。
附⼦为⽑莨科植物乌头Aconitmn Carlnicadi Debx的旁⽣块根(⼦根)，味⾟⽢，性⼤热、有毒，为补助元阳之主药，有回阳救逆、逐寒燥湿、温助肾阳之功。
药理研究表明，附⼦的化学成分主要为剧毒的⼆萜双酯类⽣物碱、乌头碱(Aconitine)、次乌头碱(Hyp·aconitine)、中乌头碱(Mesaconitine)及消旋去甲乌药碱(dl—demethyl codaurine，Hige—namine)；此外，还含有甲基多巴胺盐酸盐(Coryneinechloride)及去甲猪⽑菜碱(Salsolin01)等。
⽣附⼦尚含类脂成分，其中分离得附⼦脂酸、附⼦磷脂酸钙、⾕固醇等。
盐酸关附甲素就是从中药关⽩附中提取分离的⼆萜类⽣物碱，其静脉注射液是我国独⽴研制的I类新药，具有抗⼼律失常作⽤。
附⼦在临床中主要⽤于救治急性⼼肌梗死所致的休克和低⾎压状态；在治疗冠⼼病及风湿性⼼脏病等⽅⾯也有很好疗效。
本⽂就其药理作⽤的研究情况做⼀概述。
l 附⼦的药理作⽤1．1 对⼼⾎管系统的作⽤正性肌⼒作⽤研究表明，⽤不同的制剂在不同的实验模型上均证明，附⼦有强⼼作⽤，尤其在⼼功能不全时该作⽤更为显著。
临床也有治疗⼼⼒衰竭取得成功的报道。
早期研究认为，其强⼼成分是乌头碱等成分的分解产物及其⾮⽣物碱成分的综合作⽤；但乌头碱在不引起⼼律失常的剂量下，⽆明显的增强⼼肌收缩⼒以及减慢⼼收缩频率和降压作⽤。
其他化合物则有降压和抑制⼼肌收缩⼒作⽤。
王⽴岩等…采⽤离体蛙⼼及在体⼤⿏实验⽅法，结果证明炮制前后附⼦均具有强的正性肌⼒作⽤。
附⼦和附⽚⼆者均能增加冠状动脉流量和⼼肌收缩⼒。
实验研究还证实，附⼦新发现的成分去甲乌药碱有增强⼼肌收缩⼒作⽤，对蟾蜍离体⼼脏与家兔在体⼼脏均显⽰强⼼作⽤，认为是慢通道激动剂，属B受体部分激动剂。
附子的现代研究
附子的抗休克：
附子煎剂对蛙、蟾蜍及温血动物心脏， 不论是正常状态或处于衰竭状态的有明显的 强心作用；其正丁醇提取物，乙醇提取物及 水提物对氯仿所致小鼠室颤有预防作用；附 子及其复方，如参附汤、参附注射液、四逆 汤等对多种休克有明显防治效果；附子有显 著的抗炎作用，中乌头碱、乌头碱及次乌头 碱均有镇痛作用。最近研究表明，附子能增 强机体抗氧化能力，具有抗衰老作用。
附子的不良反应：
附子中含多种乌头碱类化合物，具有 较强的毒性，尤其表现为心脏的毒性。但 经水解后形成的乌头次、原碱，毒性则大 大降低。乌头碱中毒可引起心律紊乱、血 压下降、体温降低、呼吸抑制，肌肉麻痹 和中枢神经功能紊乱等。附子中毒原因主 要是误食或用药不慎（如剂量过大，煎煮 不当，配伍失宜等）或个体差异等，严重 者可至死亡。因此必须严格按照规定的用 法用量使用，才能保证用药安全。
附子的功效与作用
附子的功效与作用篇一:[附子的功效与作用]附子的功效与作用附子的饮食禁忌第一：附子带有一定的毒性专家告诉我们，附子本身所含有的毒性并不小，所以在服用的时候一定要遵循科学的方法，否则有可能小命不保。
附子中的主要毒性成分就是乌头碱了，这种物质经过一定的加工之后毒性将会降低。
想要去除掉大量的附子毒性，那么就需要将附子放在大约120摄氏度中的开水中煎煮四十分钟，这样毒性才能够下降到身体所可以承受的程度。
另外室温以及寒冷天气中的附子毒性也是不一样的，一般情况下认为寒冷的温度能够降低附子中含有的毒性。
第二：附子中毒的症状一般情况下，服用附子中毒的第一步是神经中毒，这个时候身体出现了口舌发麻甚至是全身发麻的情况，并且精神上也感觉到头晕头痛以及神志不清的情况，严重者还有可能出现阵发性抽搐以及双目失明，对健康非常的不利。
消化系统中毒的症状则表现为腹泻腹痛、肠鸣以及恶心想吐等。
循环系统中毒则是表现为血压下降以及心率不正常的，甚至还有可能出现循环呼吸衰竭以及心率失常的情况，严重则会导致死亡。
如果身体出现附子中毒的情况应该如何解决呢如果是比较早期的中毒，可以输入葡萄糖水等，一定要注意观察呼吸情况，同时保温工作也需要进行。
第三：不适合服用附子的人群怀孕期间的女性以及月经期间的女性都不适合服用附子。
除此之外，体质属于阴虚阳热以及真假热患者也不应该服用附子，避免不舒服症状加重。
如果你身体的肌肤出现了破溃的情况，也不应该服用附子。
第四：附子不能与这些东西同食在服用附子的过程中，还应该适量的加入一些甘草以及干姜，这样能够有效的降低毒性。
不过千万不能够和麻黄以及白酒一起服用，否则附子的毒性将大大增强，不利于身体健康。
在将附子和其他中药材一起搭配的时候，白芨、贝母、瓜萎、半夏以及恶蜈蚣、白蔹等药材都不能够加入，避免出现中毒。
第五：附子泡水的时候不应该加入冷水附子在煎煮以及泡水的过程中都不能够加入冷水，这也是很多人在生活中经常犯的附子泡水喝的错误。
附子生用与炮用的药理作用比较
加异丙肾上腺素后耐缺氧时间/ min
x ±S x
12. 04 ±1. 99 26. 40 ±10. 02 37. 83 ±17. 42 26. 67 ±5. 06 21. 99 ±10. 97
P值 < 0. 01 < 0. 001 < 0. 01 < 0. 01
表 3 结果表明 ,各炮附品均有抗缺氧作用 。 2. 5 镇痛作用
结果表明 :急性毒性大小为生附子 > 白附片 > 香港炮附子 > 微波炮附子 。
[ 收稿日期 ] 2000204221
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第 25 卷第 12 期 中 国 中 药 杂 志
9. 16 ±0. 84 10. 96 ±0. 74 52. 84 ±3. 59 15. 84 ±1. 48
毒性降低 倍数
0. 19 4. 77 0. 73
耐受量
/ g·kg - 1
40 200 40
2. 2 对离体蟾蜍心脏的影响 取 46 只蟾蜍按表 2 分组 ,并按文献 [ 1 ]法制备
表 2 附子不同炮制品对离体蟾蜍心脏的作用比较
组别
样本量振幅ຫໍສະໝຸດ 频率/ 只 高 低 不变 增加 减少 不变
生附子 正常 7
低钙 5
白附片 正常 6
低钙 6
微波炮附子 正常 6
低钙 6
香港炮附子 正常 5
低钙 5
31 3 14 2 5 22 1 2 4 4 2 6 6 2 2 2 2 4 5 1 11 4 2 2 1 3 2 5 3 2
附子-甘草对离体蛙心的影响及其指纹图谱研究
附子-甘草对离体蛙心的影响及其指纹图谱研究作者：张序晴彭兰李赛李耀伟喻阳曾嵘任卫琼邓凯文王志琪来源：《湖南中医药大学学报》2019年第02期〔摘要〕目的研究附子-甘草合煎液和混合液对离体蛙心的影响及其物质基础。
方法通过离体蛙心实验观察附子-甘草合煎液和混合液对离体正常蛙心和心衰蛙心功能的影响，应用高效液相色谱法建立并测定附子-甘草煎液的HPLC指纹图谱。
结果附子-甘草合煎液与混合液的强心作用有差别;附子与甘草配伍后其指标成分的含量发生了明显变化，且合煎液与混合液的成分变化差别显著。
结论附子-甘草合煎液和混合液对离体蛙心的作用及其指纹图谱均不一致。
〔关键词〕附子;甘草;离体蛙心;指纹图谱;合煎液;混合液〔中图分类号〕R285.5; ; ; ;〔文献标志码〕A; ; ; ;〔文章编号〕doi：10.3969/j.issn.1674-070X.2019.02.008附子为毛莨科植物乌头Aconitum carmichaelii Debx.的子根的加工品，味辛甘，性大热，其功效竣猛，且有大毒[1]。
有毒中药常用的解毒方法有炮制和配伍等[2]。
甘草，味甘而性平，具有调和诸药之功效。
附子-甘草配伍是经典药对，一般认为甘草配伍附子可起到减毒增效的作用。
研究表明，附子生物碱与甘草有效部位配伍能明显降低毒性，并协同增加附子的强心作用[3]。
附子强心作用可通过离体蛙心实验加以研究，而指纹图谱是定量分析中藥的重要手段。
故本实验首先在离体器官水平观察附子-甘草合煎液与单煎后混合液对离体蛙心的作用，另一方面建立附子-甘草配伍前后的HPLC指纹图谱来探讨其物质基础，以期为附子-甘草药对的药效和物质基础研究提供实验数据。
1 材料1.1; 仪器Agilent 1100高效液相色谱仪（美国安捷伦公司）;FW177型中药粉碎机（天津泰斯特仪器有限公司）;DK-98Ⅱ型电热恒温水浴锅（天津泰斯特仪器有限公司）;RE-52AA旋转蒸发器（上海雅荣生化仪器设备有限公司）;SB-5200 DTD 超声波清洗机（宁波新芝生物科技股份有限公司）;BL-420F 生物机能实验系统（成都泰盟软件有限公司）。
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生附子和制附子对离体蛙心的强心作用
【摘要】利用斯氏法获得离体蛙心，缺钙任试液造成心衰模型，给予一定量的生附子和制附子的水煎液，观察两种附子对于离体蛙心的强心作用。
结果表明，不管是生附子还是制附子，对离体蛙心都有一定的强心作用。
【关键词】生附子；制附子；强心作用
附子，毛茛科植物乌头（Aconitum carmichaelii）的子根，根据加工方法不同而分成“盐附子”、“黑顺片”和“白附片”、制附子等[1]。
附子性辛、甘、大热，归心、肾、脾经，始载于《神农本草经》，列为下品。
陶弘景谓：“乌头与附子同根，附子八月采，……乌头四月采，春时茎初生有脑头，如乌鸟之头，故谓之鸟头。
”附子具有回阳救逆，补火助阳，逐风寒湿邪之功效。
主治亡阳虚脱，肢冷脉微，阳痿，宫冷，心腹冷痛，虚寒吐泻，阴寒水肿，寒湿痹痛等，为“回阳救逆第一品药”[2]。
生附子毒性较大，炮制后毒性明显减小，故临床上常用制附子入药。
1 实验动物和材料
1.1 实验动物
牛蛙，体重150-200克，雌雄不限。
1.2 实验仪器
蛙心套管、蛙心夹、蛙板，生物信号导联机，探针。
1.3 实验试剂
生附子、制附子水煎液（0.071g/ml）；任试液；缺钙任试液；蒸馏水。
2 实验方法
2.1 附子水煎液的制备
生附子10g、制附子10g分别粉碎成粗粉，蒸馏水浸泡24小时后加热煎煮，水沸腾后1个小时过滤；继续加少量的蒸馏水二次煎煮，沸腾后20分钟过滤，合并两次的滤液，浓缩得140ml，得到生附子水煎液和制附子水煎液（0.0714g/ml）。
2.2 任氏液和缺钙任氏液的制备
取不同浓度的氯化钠、氯化钾、氯化钙、碳酸氢钠、葡萄糖、磷酸二氢钠，
加蒸馏水制得任氏液；再取不同浓度的氯化钠、氯化钾、碳酸氢钠、葡萄糖、磷酸二氢钠，加蒸馏水制得缺钙任氏液。
3 心衰模型的制备
按文献[3]方法，取出蛙心后，在蛙心舒张期用蛙心夹夹住心尖，使其连接到张力转换器上，打开BL-410软件，记录下蛙心的收缩情况。
待蛙心收缩稳定后，吸出蛙心套管里的任氏液，换上缺钙任氏液0.6ml，反复几次后，任氏液全部换洗干净，此事心脏收缩能力明显减弱，即为心衰模型。
4 给药
在心衰的基础上，缓慢加入4ml的生附子水煎液，待稳定后，观察心脏收缩的情况；待明显收缩加强并稳点后第二次加缺钙任试液0.6ml造成心衰模型，缓慢加入4ml制附子水煎液，观察心脏收缩情况。
5 结果
结果：生附子、制附子水煎液均能明显增强离体蛙心的收缩能力，从图上也粗略地表明，在强心方面，生附子和制附子的作用没有明前的差别。
【参考文献】
[1]康延国.中药鉴定学[M].中国中医药出版社，2003，1（1）：93-94.
[2]孙建宁.中药药理学[M].中国中医药出版社，2006，7（1）：100.
[3]梁建清.四川生理科学杂志[J].四川省科学技术协会，1992，1.。