跟骨骨折的治疗体会及疗效观察

李元洲孙雨姚亮

【期刊名称】中国实用医药

【年(卷),期】2016(011)034

【总页数】2

【关键词】【关键词】跟骨骨折；疗效；跟骨重建锁定钢板

跟骨骨折是足踝部最常见的损伤, 占跗骨骨折的60%~ 65%［1］, 所以跟骨骨折一直受到人们的重视, 跟骨骨折的治疗方法主要为非手术治疗、手术治疗及早期的距跟关节融合术, 随着临床经验及手术技术的提高, 切开复位内固定技术在临床上已经广泛应用, 本科手术采用跟骨重建锁定钢板治疗了45例跟骨关节内骨折, 取得满意效果, 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料本组45例跟骨骨折患者均选自本院2011年6月~2012年6月收治的患者, 其中男34例41足, 女11例16足；年龄19~55岁, 双侧12例；皆为闭合性骨折；受伤原因均为高处坠落；受伤至手术时间 3~16 d, 平均时间7 d；手术后随访时间1~4年；Sander分型：男Ⅱ型32足、Ⅲ型7足、Ⅳ型2足；女Ⅱ型9足、Ⅲ型5足、Ⅳ型2足；Ⅱ型跟骨骨折采用跟骨骨折闭合撬拨复位穿针或钢板内固定术, Ⅲ型和Ⅳ型均采用外侧扩“L”切口入路行钢板内固定, 本组病例未予Ⅰ期行距下关节融合术。1例患者于撬拨术5个月行跟骨矫形距下关节融合术。术后到完全负重时间1~9个月,无皮瓣坏死病例, 经换药和使用抗生素等积极治疗, 伤口愈合。

1. 2 影像学检查及骨折分型全部病例术前均行跟骨侧位、轴位X线片检查, 并