『秘方集』月经不调-月经先期（血热型）
中医解读——月经“先期”（提前）之肝经血热！
中医解读——月经“先期”（提前）之肝经血热！
在临床中，月经先期的患者很多，不知道是生活压过大，还是自身体质的原因，总之已是屡见不鲜了。
大多月经提前七天以上，甚至十余日一行，给许多的女性患者带来诸多的不便。
我国著名的老中医专家廖佐芹教授表示：肝郁血热者诸多，而且调治起来效果也不错，远远高于其它的类型。
肝郁血热的主要症候月经提前，量或多或少，色紫红有块。
或少腹胀痛，或胸闷胁胀，乳房胀痛，或心烦易怒，或口苦咽干，舌红，苔薄黄，脉弦数。
廖佐芹教授说，证候分析：肝郁化热，热迫血行，则月经提前，经色紫红，疏泄失调，则经量或多或少，气郁血滞则有瘀块，气滞肝经则乳房，胸胁，少腹胀痛。
心烦易怒，口苦咽干，舌红苔黄脉弦数，均为肝郁化热之象。
治法清肝解郁调经
方药：丹栀逍遥散丹皮，栀子，当归，白芍，柴胡，白术，茯苓，炙甘草。
方中丹皮，栀子，柴胡，疏肝解郁散热为君，当归，白芍，柔肝养血为辅，白术，茯苓培脾为佐，薄荷助柴胡疏达肝气为使。
肝气疏达，热情自宁，经自如期。
先期而来多者，火热而水有余，先期而来少者，火热而水不足也，若一见先期之来，俱以为有余之热，但泄火而不补水，或水火两泄之，有不更增其病者乎。
血热先期，必查阴气之虚实，若形色多赤，或紫或浓，或去多，其脉洪滑，皆火之类也。
廖佐芹教授说，若虚而挟火，则所重在虚，当以养营安血为主，亦有无火而先期者，或补中气，或固命门，皆不易过用寒凉。
月经先期肝郁血热——丹栀逍遥散——阴阳解析
月经先期肝郁血热——丹栀逍遥散——阴阳解析丹栀逍遥散——阴阳解析月经先期肝郁血热证，主要证候：月经提前，量或多或少，经色深红或紫红，质稠，经行不畅，或有块；或少腹胀痛，或胸闷胁胀，或乳房胀痛，或烦躁易怒，口苦咽干；舌红，苔薄黄，脉弦数。
《内科摘要》丹栀逍遥散方：牡丹皮、栀子、柴胡、白芍、当归、白术、茯苓、薄荷、炙甘草解析：阳性药：当归、白术平性药：茯苓、炙甘草阴性药：牡丹皮、栀子、柴胡、白芍、薄荷君药：柴胡当归：甘、辛，温。
归肝、心、脾经。
活血止痛，补血调经，润肠通便。
白术：苦、甘，温；归脾、胃经。
补气健脾，燥湿利水，止汗，安胎。
茯苓：甘、淡，平。
归心、脾、肾经。
利水渗湿，健脾，安神。
甘草：甘，平。
归心、脾、肺、胃经。
补脾益气，润肺止咳，清热解毒，缓解止痛，缓和药性。
牡丹皮：苦、辛，微寒。
归心、肝、胃经。
清热凉血，活血散瘀，退蒸。
栀子：苦，寒。
归心、肺、三焦经。
泻火除烦，清热利湿，凉血解毒。
柴胡：苦、辛、微寒。
归心包络、肝、胆、三焦经。
疏散退热，疏肝解郁，升举阳气。
白芍：苦、酸，微寒。
归肝、脾经。
养血敛阴，柔肝止痛，平抑肝阳。
薄荷：辛，凉，归肺，肝经。
发散风热、清利头目，利咽，透疹。
阴性药物多，阳性药物少，针对热多寒少；君药药物功效以疏肝退热为主，针对实多虚少；少阳阳明太阴合病，太阴虚寒，少阳郁热。
方剂中，柴胡、白芍、当归，疏肝养血；牡丹皮、栀子、薄荷，清热凉血；白术、茯苓，健脾利水；炙甘草，顾护胃气。
诸药合用以疏肝养血为主，清热凉血为辅，兼顾健脾利水。
适用于气滞血虚、肝郁化热、迫血妄行者。
清经散、两地汤、丹栀逍遥散比较：清经散，以清热活血为主，养血滋阴为辅。
适用于素体阳盛，热盛灼津，迫血妄行者。
两地汤，以清热凉血滋阴散结为主。
适用于素体津亏，津亏热浮，迫血妄行者。
丹栀逍遥散，以疏肝养血为主，清热凉血为辅，兼顾健脾利水。
适用于气滞血虚、肝郁化热、迫血妄行者。
月经先期验案(2)
月经先期验案（2）
唐某，女，40岁，山西省朔州市朔城区人。
2016
年8月22日初诊。
病史：一年来，每月月经提前7--9天。
诊查：诉月经提前7--9天，量多，色深红，兼心烦，尿黄，舌红，苔薄黄，脉滑数。
辩证:血热。
治法:清热凉血调经。
生地20克，白芍20克，当归10克，川芎6克，栀子炭10克，黄芩10克，黄连6g，黄柏9g，阿胶珠15克，炒龟板10克，知母10克，艾叶3g，香附9g，甘草6克。
7剂，水煎服。
2016年9月26日二诊：诉此次行经未提前，量、色均正常。
尿黄，舌红，苔薄黄，脉滑数。
为巩固疗效，效不更方，继服5剂，水煎服。
【按】月经先期、量多有因于热者，亦有因于虚者，因于热者又有实热，虚热之分。
《景岳全书.妇人规.血热经早》：“凡血热者，多有先期而至。
然必察其阴气之虚实，若形色多赤，或紫而浓，或去多，其脉洪滑，其脏气饮食喜冷畏热，皆火之类
也。
”此案以经色深红、心烦、尿黄、舌红、苔薄黄为特点，证属实热，故取清热固经汤加减化裁而来，方中生地、白芍、川芎、当归清热凉血，止血调经；黄芩、黄连、黄柏、知母、栀子炭苦寒以清泻结热；艾叶、香附芳香，合黄芩、黄连、黄柏、知母、栀子炭以散郁结而清泻血气中之热；阿胶珠、炒龟板滋阴且能清热；甘草调和诸药而解热毒，以收清热定经之效。
（苑丕吉医案）。
治经前期综合征秘方中医治疗药方搜集整理仅供参考
治经前期综合征秘方（方6首）治经前期综合征秘方8.1经前癫狂汤【来源】杨培泉，《中国中医秘方大全》【组成】三棱、莪术各10～20克，红花6～10克，桃仁10～24克，丹参10克，生大黄10～15克，大枣7枚、牛膝15克，甘草6克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【功用】活血化瘀，清热宁神。
【方解】本症与中医“蓄血发狂”、“热入血室”相似。
故方用三棱、莪术、桃仁、红花活血破瘀；丹参养血活血宁心；大黄清热祛瘀，通腑泄热；大枣、甘草甘缓和中；牛膝引经。
诸药配合，可使气机利、瘀消血行、热清神宁，故用之多效。
【主治】经前癫狂(经前精神亢奋)。
【加减】如精神症状明显，三棱、莪术可用20克，否则减量或减去，加当归、白芍、生地养血活血；瘀热明显，大黄用至30克；腹痛难忍，桃仁用至24克；便溏改用制大黄，取其活血之功；神志恍惚，加白芥子、半夏各10克；心悸失眠，加枣仁12克，茯苓30克；情绪偏低，加佛手花、合欢皮各10克；烦躁不安，加黄连6克；惊悸幻觉，加龙牡各30克，硝石30克。
【疗效】治疗40例，痊愈8例，显效24例，好转5例，无效3例。
总有效率为92.5%。
8.2清眩平肝汤【来源】刘奉五，《刘奉五妇科经验》【组成】当归9克，川芎4.5克，白芍、生地各12克，桑叶、菊花、黄芩、女贞子、旱莲草、红花、牛膝各9克。
【用法】水煎服，每日1剂。
【功用】滋肾养肝、清热平肝、活血调经。
【方解】此二症多见有头痛、头晕、烦躁易怒、睡眠不安、梦乱纷纭，甚则胸中满闷、面红耳赤、烦热汗出、脉弦大有力(或见血压升高)。
证属肝肾阴虚、肝阳上亢，与冲任功能失调有关。
治以滋补肾阴、清热平肝、活血调经为法，故方用当归、川芎、白芍、生地、红花、牛膝养血活血、引血下行以调经；女贞子、旱莲草滋补肝肾以培本；黄芩清肝热；桑叶、菊花清热平肝以治标。
本方标本兼顾，使之补肾而不呆滞；清肝热而不伤正，在重用牛膝引血下行的同时，配合黄芩、桑叶、菊花清上引下，重点突出。
【月经先期名方9首】
【月经先期名方9首】先期汤（孔伯华）【功效】清热凉血，滋肝调经。
【主治】症见月经先期，行而自已，脉弦数兼滑，左关较盛。
【组成】莲藕30克，生牡蛎24克，石决明、赤小豆各18克，萆薢、滑石各12克，橘核、延胡索、黄柏、生侧柏叶、血余炭、知母各4克，莲子心6克，炒牡丹皮、旋复花、生赭石各5克【用法】水煎服。
琥珀调经汤（钱伯煊）【功效】补气阴，强冲任，兼通膀胱气化。
【主治】用于气阴两虚、冲任不固、膀胱气化失宣所致的月经先期。
症见月经先期，色黑量少，神倦腰痛，时觉口干，大便秘结，舌苔微剥，中黄边白，脉沉细弱。
【组成】生地黄、狗脊、续断、阿胶、车前子各12克，白芍9克，人参、白术各6克，炙甘草、艾叶、小茴香各5克，琥珀末（冲服）1.5克【用法】水煎服补虚调经汤（钱伯煊）【功效】补气养血，兼调冲任。
【主治】用于气血不足、冲任失调所致的月经先期。
症见头晕纳差，舌淡苔黄腻，脉弦细。
【组成】炒谷芽12克，山药、扁豆、白芍、当归、枸杞子各9克，炙甘草、木香、陈皮各3克，大枣3枚【用法】水煎服。
肝肾阴虚先期方（卢国治）【功效】滋阴潜阳，润燥清热。
【主治】肝肾阴虚阳旺型之月经先期。
症见头昏眼花，口干咽燥，骨蒸发热，梦寐不宁，腰痛腿软，乏困无力，经期超前，量多色红，腰痛喜按，舌质边尖赤，苔薄白，脉弦细小数，两尺浮滑。
【组成】全当归、大熟地黄各15克，生杭芍、生龟板、生玉竹各13克，肥知母、地骨皮、阿胶、麦门冬各10克，盐黄柏8克，炙甘草4克【加减】出血量多者，加仙鹤草16克、侧柏炭10克；腰痛明显者加杜仲(炒焦)16克、桑寄生13克；腹胀痛者，加制香附10克、炒青皮8克。
【用法】水煎服。
肝经郁热先期方（卢国治）【功效】泻肝解郁，理气活血。
【主治】肝经郁热型之经行先期。
症见头昏面赤，口干欲饮，后背恶寒，胸胁胀痛，夜多烦躁，少腹冷痛，大便燥结，小便黄赤，经血量多而色褐，有血块，舌淡红，苔黄燥，脉左关弦大有力，右沉弦而实。
【组成】益母草15克，全当归、生白芍各13克，焦山栀、粉丹皮、细生地、延胡索各10克，龙胆草、炒黄芩、炒青皮各8克，生甘草4克。
中医治疗月经先期
中医治疗月经先期月经先期是妇女月经周期紊乱之一，指月经周期提前7天以上，甚至十几天行一次经者，亦称之“经早”、“经水超前”、“经期超前”等。
月经先期的主要病因是气虚和血热，其中血热又分实热、肝郁化热及虚热三种。
气虚则冲任失固；血热扰动血海不宁，以致月经先期而至。
博粹堂老中医讲，月经先期的辨证，必须根据月经量多少、经色、经质，以及伴随症状、舌脉全面分析。
气虚月经提前，经量增多，色淡质稀。
伴有神疲肢倦，心悸气短，纳少便溏，或小腹空坠，脉虚弱，舌质淡，苔薄白。
治宜补气益血。
药用补中益气汤加减。
黄芪、党参、煅龙骨、煅牡蛎各30克，白术18克，陈皮12克，当归15克，柴胡、升麻各6克，甘草9克。
加减用药：心悸失眠、多梦者，去升麻、柴胡，加桂圆肉15克，酸枣仁30克，远志9克；腰痛、腹冷、尿多便溏者，加益智仁、补骨脂各15克，姜6克；月经有血块者，加益母草15克，茜草9克。
血热血热分为实热、肝郁化热、阴虚血热3种。
实热：月经提前，量多，色紫红，质黏稠。
面赤口干，喜冷饮，心胸烦躁，大便干，小便黄，舌质红，苔黄，脉滑数。
治宜清热凉血调经，药用清经散加减。
生地黄18克，牡丹皮、地骨皮、白芍、小蓟各15克，青蒿、黄柏、黄芩各9克，地榆30克。
加减用药：壮热面赤、口干便结者，加石膏30克，大黄6克（后下）；心烦不寐、尿黄者，加栀子9克，麦门冬12克，白茅根30克。
肝郁化热：月经提前，量或多或少，色紫红有块，质黏稠。
心烦易怒，乳房、胸肋、小腹胀痛，口苦咽干，舌质红，苔黄薄，脉弦数。
治宜清肝解郁调经，药用丹栀逍遥散加减。
牡丹皮、白芍、生地黄各15克，栀子、当归、白术、茯苓、香附、川楝子各12克，柴胡、薄荷各9克。
加减用药：乳房胀痛有块者，加王不留行、荔枝核各12克，丝瓜络、橘核各9克；经行不畅、血块多者，加丹参15克，泽兰18克，川芎9克；口干目眩、失眠者，加菊花9克，石决明15克，生牡蛎30克。
阴虚血热：月经提前，量少色红，质黏稠。
月经病---月经先期
月经病---月经先期一.脾虚型：月经证候：月经周期提前。
经量或多或少，经色淡红，质清稀。
症见面色萎黄或苍白，神疲乏力，或倦怠嗜卧，气短懒言，小腹空坠，或纳少便溏，脘闷腹胀，舌质淡，苔薄白，脉细弱。
补中益气汤或归脾汤。
.安冲调经汤：平补心脾汤：二.肾气不固型：月经提前，经量或多或少，色黯淡，质清稀。
症见精神不振，腰膝酸软，夜尿频、舌淡，苔白润，脉沉细。
归肾丸或温冲汤、固阴煎、龟鹿补冲汤加减。
三.阳盛血热型：月经提前，量多或正常；经色鲜红，或紫红，质稠粘，流出时有热感。
症见面色红、唇赤，或口渴，心烦，小溲短黄，大便干结，舌质红，苔黄，脉数或滑数。
清经散或清化饮等。
四.肝郁血热型：月经提前，量或多或少，经色深红或紫红、质稠，排出不畅，或有血块。
症见烦躁易怒，或胸胁胀闷不舒，或乳房、小腹胀痛，或口苦咽干，舌质红，苔蒲黄，脉弦数。
丹栀逍遥散或化肝煎等加减。
五.阴虚血热型：月经提前。
量少或正常或多，经色深红、质稠。
症见两颧潮红，手足心热，或潮热盗汗，心烦不寐，或咽干口燥，舌质红苔少，脉细数。
两地汤或生地黄散等。
六.血瘀型：月经周期提前，经量少而淋漓不畅，色黯有块，小腹满痛拒按，血块排出后则疼痛减轻。
症状：常无明显症状，有的可见皮下瘀斑，或舌质有瘀点，脉或弦涩。
桃红四物汤或通瘀煎等加减。
【病因病机】【诊断与鉴别诊断】【辨证论治】【预防与护理】【现代研究】【疗效评定】【其它疗法】【中药名厂与中成药】[概述]．月经周期提前七天以上，甚至十六、七天一潮者，称“月经先期”。
如每次只提前三、五天，或偶尔提前一次，下次仍按期而至的，均不作“月经先期”论。
本病为妇女常见病之一，在中医文献中尚有称为“经早”“月经前期”“经水先期”“经水…月再行”的。
本书根据《竹林女科证治》定名为“月经先期”。
[历史沿革]本病最早见于汉．张仲景《金匮要略方论》该书《妇人杂病脉证并治》中即有“带下，经水不利，少腹满痛，经一月再见者”的记载，并提出用调营破瘀的土瓜根散治疗。
中医治月经先期及过多偏方
中医治月经先期及过多偏方*导读：中医治月经先期及过多偏方方1【组成】青蒿、丹皮各6克，茶叶3克，冰糖15克。
【用法】上药洗净，置茶杯中，沸水冲泡15～20分钟。
入冰糖令溶即……*??????? 中医治月经先期及过多偏方方1【组成】青蒿、丹皮各6 克，茶叶3 克，冰糖15 克。
【用法】上药洗净，置茶杯中，沸水冲泡15～20 分钟。
入冰糖令溶即得，不拘量，不拘时代茶饮。
【主治】月经先期，或1 月2 次，量多色紫，质地粘稠，或心胸烦热，小便黄赤，白带腥臭，舌质红，苔厚黄，脉数有力。
方2【组成】茶叶、红糖各适量。
【用法】先煎浓茶1 碗去渣，放入红糖化饮。
【主治】月经先期，量多。
【说明】月经周期提前7 天以上，甚至10 余日一次者。
称为月经先期。
方3【组成】阿胶末30 克、糯米酒50 克。
【用法】糯米酒煮粥，粥熟前加阿胶未拌匀，再煮片刻即可，经期可供早晚服食。
【主治】月经先期，量多色淡质稀，面色少华，神疲倦怠，舌质淡，脉细弱。
?????????????? *中医治月经先期及过多偏方方4【组成】茶叶5 克、莲子30 克、冰糖20 克。
【用法】先冲泡茶叶。
莲子用温水浸泡数小时，加冰糖20 克炖烂，倒入茶汁拌匀后食用。
【主治】月经过多。
方5【组成】绿茶3 克、莲花20 克、甘草5 克。
【用法】采收含苞待放之莲花蕾，与甘草加水300 毫升，煮沸即放人绿茶，冷却后，分3 次服，每日1 剂。
【主治】月经过多。
方6【组成】鲤鱼500 克，黄酒250 毫升。
【用法】鱼肉片人锅与黄酒250 毫升同煮食，另以鱼骨焙干研细未，晨以黄酒冲服。
【主治】月经过多，10 天以上不净者。
方7【组成】韭菜250 克、糯米酒60 毫升。
【用法】煮熟食用，经期每天1 剂，连服3～5 剂。
【主治】气虚型月经过多。
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『秘方集』月经不调-月经先期（血热型）
《丹溪心法》云“经水先期而来者，血热也”。
明代著名医学家张景岳曰：“血热经早”。
血热，乃肝水炽盛而热蕴冲、任二脉，或过食辛辣而生燥热，皆可致使经血妄行，先期而至。
血热而致月经先期，经色多深红或黑紫，经质多凝稠而夹血块，口干，舌燥，喜食凉物。
1、食治
食方：龟板五钱，白豆（豇豆之中白者）四十九粒。
方义：龟板，性平，味甘，入肝，肾经。
有“通经脉”补阴虚、消内热之功效。
白豆，性平，味甘。
入脾、肾、胃经。
有“入血调经”，补肾气，健脾胃之效益。
故，经早，宜舒肝化瘀，清热凉血，健脾，益肾，宜协调任、冲二脉，宜滋养“胞脉”，以此养“天癸”，安“月事”。
食法：将醋炙龟板，入砂锅，煮十五分钟，加入白豆，文火煮之。
饮汤，食豆。
功用：清热，健脾，补肝肾，益血脉、调经脉。
注：
1、加黄酒少许，冰糖适量，菊花三朵。
2、白豆。
宜洗后浸泡。
泡豆之水入锅煮豆。
3、加水五百毫升，煎成三百毫升。
2、点穴
穴位：取太白、阴谷、曲泉穴。
治则：太白，乃脾经之原穴，补太白以益脾脉之统血；阴谷，乃肾经之合穴，补阴谷以利肾阳之滋养；曲泉，乃肝经之合穴，平曲泉以安肝脉之裹血。
功高脾、肝、肾三脉，和顺足太阴、足厥阴、足少阴三阴，施术有方，可益于“胞脉”而利“月信”。
3、内养功
功法：戌时（晚上七至九时），仰卧位，目微闭，以鼻徐徐吸气，意念存守于三焦经之原穴阳池，左手无名、小指屈曲，指腹置于内劳
宫穴部位，拇指屈曲，指腹置于无名、小指甲之上，食指屈曲，指腹置于中指本节之上，中指伸直，点于心包经之原穴大陵。
以口缓缓呼气，中指腹顺时方向，轻点，缓揉四十九转，自然收功，点穴一或三次。
功理：三焦，乃阳气之父。
“气为血之帅”气引血行，经络传导，流注相依。
包络，乃阴血之母。
“血为气之母”，血随气行，脏腑协调，制约相和。
运气于三焦，补元气而益营血，穴点心包，和血脉而养“胞脉”，调经之法，寓于其中。
功用：补益元气，能调血行；和顺血脉，滋养胞中。
来源：《女性养生》。