ct卫生信息系统数据元标准
XX省检查检验结果互认共享系统二期--互认项目数据扩面与治理提升项目需求说明
XX省检查检验结果互认共享系统二期一互认项目数据扩面与治理提升项目需求说明一、项目概述1.1. 项目背景为进一步聚焦党中央国务院、省委省政府重点工作、重大改革及卫生健康领域的数字化改革“健康大脑”跑道，进一步完善巩固和加快推进检查结果互认共享多跨协同应用场景建设成果、提质扩面增效及常态化检查检验互认共享，通过XX省检查检验结果互认共享系统二期，加强临床放射质控中心对本辖区内医学影像检查资料在线医疗质量控制与评价，助力科学互认、精准互认，保障医疗安全，提高医学检查的整体质量与水平，充分发挥XX省医学影像检查资料互认共享工作的先行优势，进一步加快推进XX省放射等影像检查同质化、规范化和标准化，通过互认项目数据扩面与治理提升项目进一步提高检查数据质量，帮助各辖区卫健系统查找数据短板，强化原因分析，以数据流提升业务流；加强流程规范管理，最大限度减少不规范操作行为，保证数据的真实性、可靠性和准确性。
以夯实数智互认数据为底座，以保障质量安全为底线，以降低患者负担为导向，以数字智慧赋能为抓手，进一步增加互认项目，扩大互认范围，完善互认标志，健全质控体系严控数据质量。
依托现有XX省医学检查数据交换共享系统及一期升级改造成果，基于现有检查数据交换共享系统实现医学检查结果质量提升与功能强化，基于现有医学检查与临床检验互认实现互认结果扩面与增效，实现医学检查结果与XX省健康大脑应用平台集成接口开发，实现医学检查结果监测优化与改造，建立省级医院影像云存储服务平台。
投标人要求对政策背景、项目需求、用户现状、本项目相关的医疗卫生机构影像信息化情况，本次XX省检查检验结果互认共享系统二期一互认项目数据扩面与治理提升项目与本项目相关的现有医学影像基础交换平台、医学影像共享平台、全省医学检查数据质量监管平台、相关地市级区域影像共享平台、支撑检查互认应用（一期）升级改造信息互联互通有较为深刻的理解和阐述，具有实施可行性、建设经验。
rsna标准 -回复
rsna标准-回复什么是RSNA（Radiological Society of North America）标准RSNA（Radiological Society of North America）标准是指一系列医学成像相关的标准和准则，由美国北美放射学协会（RSNA）制定。
RSNA 标准旨在推动医学成像技术的进步和发展，提高医学成像的质量和准确性，促进影像诊断的有效性和安全性，以及促进医学成像技术的全球标准化。
RSNA标准的内容范围RSNA标准涵盖了多个方面，包括医学成像设备的性能要求、影像质量的评价指标、患者和医务人员的辐射安全准则、医学图像数据的存储和传输标准等。
下面将详细介绍几个重要的RSNA标准。
医学成像设备的性能要求标准RSNA制定了一系列对医学成像设备的性能要求标准，包括CT（计算机断层成像）、MRI（磁共振成像）、X射线、超声等。
这些标准确定了设备的技术要求、图像质量要求、空间分辨率、对比度等指标，以确保医学成像设备能够提供准确和高质量的影像数据。
影像质量的评价指标标准医学成像的最终目的是获得准确的影像数据。
RSNA标准规定了一些评价影像质量的指标和方法，包括对比度、噪声、分辨率、伪影等。
这些指标可帮助医务人员评估影像的可靠性和有效性，从而提供准确的诊断和治疗建议。
患者和医务人员的辐射安全准则医学成像涉及到对患者和医务人员的辐射。
RSNA标准制定了一系列辐射安全准则，以确保患者和医务人员在接受医学成像过程中的辐射剂量始终在可接受的范围内。
这些准则包括辐射剂量的限制、辐射保护装备的使用、辐射安全培训等，旨在最大程度地减少辐射对人体的潜在风险。
医学图像数据的存储和传输标准在现代医疗环境中，医学影像数据的存储和传输至关重要。
RSNA标准制定了一系列用于医学图像数据存储和传输的标准和准则，以确保数据的准确性、完整性和安全性。
这些标准包括DICOM（医学数字成像和通信）标准，它定义了医学图像的格式、元数据、传输协议等，以便不同设备和系统之间能够互相交换和共享医学图像数据。
全国医院数据上报管理方案-医疗业务
附件1全国医院数据上报管理方案医疗业务（试行）国家卫生健康委规划发展与信息化司国家卫生健康委统计信息中心前言为满足国家卫生健康委对医院宏观管理、政策制定、资源配置、绩效评价以及重点专科建设管理等方面的信息需求，国家卫生健康委在前期工作的基础上，按照《全国医院信息化建设标准与规范》要求，制定了《全国医院数据上报管理方案-医疗业务（试行）》。
本方案是在国家卫生健康委医院信息服务与监管系统（1.0版）的基础上，汇总、整合国家卫生健康委相关司局管理与决策需求，分析医院信息化建设进展以及数据条件，充分考虑系统性、科学性和可行性的基础上制定的。
本系统的建设目标是实现与医院的互联互通，形成稳定的数据报送、分析、反馈机制，有力支撑国家卫生健康委管理与决策，服务医院的科学管理。
同时，规范数据报送渠道与口径，避免重复报送，实现“一次采集，多次应用”。
《全国医院数据上报管理方案-医疗业务（试行）》主要包括患者基本信息、门诊业务、住院业务、临床辅助业务、医疗管理业务等5个部分、24张表单、719个数据项。
为保证数据报送的一致性和标准化，应用国家、行业标准确定了数据项的数据字典，供医院开展数据比对、标化使用。
本数据采集范围中的表单、数据项以及数据字典自发布之日起生效。
此后，将按照国家卫生健康委管理、决策的需求以及医院集成信息平台建设的进展对方案进行适当调整和修订。
目录一、关于本标准规范 (1)(一) 文件说明 (1)(二) 使用范围 (1)(三) 规范性引用文件 (1)(四) 交换标准列表 (2)二、表单名称 (4)(一) 管理字段 (4)(二) 患者信息 (5)1. 患者就诊基本信息(DI_PATIENT_TREAT_INFO) (5)(三) 门急诊业务 (7)2. 门急诊诊疗挂号记录（DI_ADI_REGISTER_INFO） (7)3. 门急诊诊疗病历记录（DI_ADI_RECORD_INFO） (8)4. 门急诊诊疗诊断记录（DI_ADI_DIAREC_INFO） (9)5. 门急诊诊疗处方记录（DI_ADI_DRUREC_INFO） (10)6. 门急诊诊疗费用记录（DI_ADI_EXPSET_INFO） (12)(四) 住院业务 (14)7. 住院病案首页基本信息（DI_HAI_APRNOT_INFO_MR）. 148. 住院病案首页诊断记录（DI_HAI_DIAREC_INFO_MR）. 249. 住院病案首页手术记录（DI_HAI_OPEREC_INFO_MR）. 2510. 住院病案首页重症监护记录（DI_HAI_ICU_INFO_MR）2811. 住院医嘱记录（DI_HDI_DRUREC_INFO）** (29)12. 住院诊疗临床路径记录（DI_HDI_CPATH_INFO） (31)13. 住院诊疗费用记录（DI_HDI_EXPSET_INFO） (32)(五) 临床辅助业务 (34)14. 临床辅助检查记录（DI_CEX_CLIEXA_INFO） (34)15. 实验室检验记录（DI_LEX_LAREXA_INFO）** (36)16. 实验室检验详细记录（DI_LEX_LAREXADET_LIST）**3717. 细菌培养报告记录（DI_HDI_LARGERM_LIST） (38)18. 药敏记录报告记录（DI_HDI_LARDRU_LIST） (39)(六) 医疗管理业务 (40)19. 手术记录（DI_HDI_OPEREC_INFO） (40)20. 输血记录（DI_BLD_TRANSFUSION_INFO） (44)21. 不良事件_严重不良事件报告(DI_ADV_SAE_INFO) (44)22. 不良事件_医疗安全事件报告(DI_ADV_MSDE_INFO).. 4823. 不良事件_药品不良事件（DI_ADV_ADE_INFO） (50)24. 医院感染记录（DI_HIC_INFECTION_INFO） (54)一、关于本标准规范(一)文件说明本标准规范作为国家卫生健康医院信息服务与监管系统(以下简称“监管系统”)的数据结构设计指导文件，描述监管系统与国家卫生健康委医院信息集成平台及业务系统之间进行数据采集与交换的规范性文件。
基于DICOM3.0标准的医学图像文件格式
基于DICOM3.0标准的医学图像文件格式基于DICOM3.0标准的医学图像文件格式[导读]DICOM 3.0标准极为庞大、复杂，本文将根据我们的开发经验，介绍如何制定符合DICOM 3.0标准的医学图像文件格式。
标签：DICOM3.0医学图像格式卫生信息化三个重要的产业目标为了提升医疗服务水准，跟随医学影像技术和网络技术的发展，我国众多医院都在大量配备各种数字影像设备，并开始建立医院管理信息系统(HIS)，开展远程医学试验。
他们对于图像存档和传输系统(PACS)的需求越来越紧迫，PACS的应用前景十分诱人。
然而，我国PACS的研究开发尚处于起步阶段，尽快自主开发适合我国国情的基于In-tranet的PACS是当务之急。
PACS必需解决的技术问题之一是统一各种数字化影像设备的图像数据格式和数据传输标准。
为此，诞生了新的医学数字成像及通信标准，即DICOM 3.0。
只要遵照这个标准就可以通过PACS沟通不同厂家生产的、不同种类的数字成像设备。
DICOM 3.0已经得到了世界上主要厂商的支持，新一代医学影像设备均以支持该标准作为基本特征，我国的医疗器械开发、生产部门都十分重视这个发展趋势。
DICOM 3.0标准极为庞大、复杂，本文将根据我们的开发经验，介绍如何制定符合DICOM 3.0标准的医学图像文件格式。
一 DICOM概述DICOM是Digital Imaging and Communications in Medicine 的缩写，其字面含义很清楚，包括了医学的数字成像和通信两个方面。
DICOM标准是由美国放射学院(Ameri-can College of Radiology，ACR)和国家电气制造商协会(National Electrical Manufacturers Association，NEMA)共同制定的。
1. DICOM的发展过程20世纪70年代以来，计算机断层成像技术(CT)和其它数字成像技术飞速发展，很多厂商都研制了具有计算机的成像设备，制定了各自不同的图像格式。
医学影像专业信息学复习题
属于非电离辐射的成像方式( )A. 超声B. DSAC. CTD. 放射性核素成像E. DR卫生信息交换标准将关注点集中在OSI/RM的( )A. 物理层B. 网络层C. 传输层D. 表示层E. 应用层RIS的影像处理功能不包括( )A. 支持窗宽/窗位、亮度/对比度、色度/饱和度调节B. 支持旋转、缩放、移动、放大镜、高宽适中、序列定位、裁剪等功能C. 将解剖学断层图像转换成功能性图像D. 对感兴趣区的测量和标注E. 三维重建重组哪项不是磁共振成像设备的成像特点( )A. MRI无电离辐射，对人体没有电离辐射危害B. MRI的密度分辨力高，解剖结构显示清楚C. 只能冠状位的断层成像D. 多组织参数、多序列、高对比度、数字化的二维断层成像E. 除了形态学成像外，还能进行功能、组织化学和生物化学方面的研究哪项不是单光子发射型计算机断层摄影设备的成像特点( )A. 利用体内放射性核素的光子及X线球管产生的外源X线成像B. 包括SPECT的平面断层影像CT断层影像及两者的融合影像C. 可分为静态与动态显像、局部与全身显像、平面与断层显像D. 将放射性药物引人受检者体内，具有一定的辐射危害E. 采集的影像不用于后处理功能和三维重建RadLex不正确的表述( )A. 一个标准放射学词汇资源库B. 提供统一结构的术语C. 采用了已成熟的术语和标准D. 不提供网上的免费资源E. 具有“视图浏览”和“搜索”两种检索方式医学图像专用的格式( )A. BMP 及 JPGB. JPG 及 TIFFC. TIFF 及 BMPD. GIF 及 IMGE. DICOM 及 IMGMIIS不包括( )A. PACSB. RISC. CADD. 影像后处理系统与远程放射学系统E. PHISIT在医学影像技术学中主要侧重于( )A. 原始数据的计算机影像重建，以及重建出来的影像数据的重组重构B. 影像数据的获取、传输、归档存储C. 影像数据数据库管理、检索查询、统计分析、显示浏览D. 影像检查报告书写、电子签名E. 计算机辅助诊断、医学影像后处理、影像工作流程管理ACR标准,正确的描述是( )A. 按解剖双轴进行分类及编码而形成的编码系统B. 按病理双轴进行分类及编码而形成的编码系统C. 按解剖及病理双轴进行分类及编码而形成的编码系统D. 解决放射专业实际工作中成像质量问题E. 提高结构化报告的智能化程度IT在医学影像技术学中主要侧重于( )A. 原始数据的计算机影像重建，以及重建出来的影像数据的重组重构B. 影像数据的获取、传输、归档存储C. 影像数据数据库管理、检索查询、统计分析、显示浏览D. 影像检查报告书写、电子签名E. 计算机辅助诊断、医学影像后处理、影像工作流程管理属于模拟成像技术的成像方法是( )A. 超声B．磁共振成像C. CTD. 屏-片系统X线摄影E. DR下列人体组织中，对X线衰减最大的是（）A. 肌肉B. 骨骼C. 脂肪D. 软骨E. 血液实现全院无纸化，支持同院外各种医疗相关机构共享信息，支持真正理想化的电子健康档案，属于HIMSS标准中的是（ )A. 1级B. 2级C. 5级D. 6级E. 7级DICOM标准层次结构模型中的最低层级（也叫实例层级）是指( )A. 受检者层级B. 检查层级C. 序列层级D. 影像层级E. 数据链路层级HL7通信协议中，数据在系统间交换的基本单元是（）A. 触发事件B. 消息C. 段D. 字段E. XML卫生信息交换标准将关注点集中在OSI/RM的（）A. 物理层B. 网络层C. 传输层D. 表示层E. 应用层IHE率先定义的流程是（）A. RISB. ISOC.NEMAD. IEEEE. RSNA与影像数字报告不相关的是（）A. 具有强大的报答管理功能B. 可读性强C. 可以保存海量的诊断报告信息D. 诊断资料丢失的风险增加E. 可以按照多种灵活的组织方式进行报告查询关于影像数字报告的特点，不正确的描述是（）A. 生成的报告样式美观B. 字迹清晰C. 可读性强D. 提高了报告阅读的难度E. 可读性强哪项不是放射技师承担的专业角色（）A. 在机房工作站上操作导医候诊界面B. 从受检者的“已登记”列表中选择呼叫当前受检者C. 影像检査前和检査中，通过工作站调阅电子检査申请单和临床病例D. 负责一部分影像后处理工作E. 阅片并书写病例报告RadLex目的（）A. 提供统一结构的术语B. 提供图像库C. 提供诊断标准D. 提供质量标准E. 提供放射防护标准结构化报告系统不包括（）A. 具有高效率和较高的质量B. 完成报告的时间短C. 无诊断结论D. 患者基本信息可自动载入E. 结构化报告系统中包含了 ACR编码的疾病模板具有召回已审核签发报告权限的是（）A. 影像诊断医师B. 临床医师C. 影像技师D. 影像护士E. 影像登记保管员临床医师开出影像检查电子申请单医嘱的系统为（）A. RISB. HISC. HIED. PACSE. WORD《电子病历基本规范（试行）》颁布于（）A. 2008年B. 2009年C. 2010年D. 2011年E. 2012年下列个人健康档案信息数据采取文件方式存储,不包括（）A. 索引数据B. X线摄影影像C. CT影像D. B超影像E. MRI诊断报告从我国民法规定权利的最长保护期来看，门（急）诊病历的保存期限是（）A. 10年B. 15年C. 20年D. 25年E. 30年当灾难发生时,能在最短时间内恢复系统正常运作的措施是（）A. 灾难预防制度B. 灾难演练制度C. 在线数据保护D. 建立灾难恢复中心E. 恢复操作系统实现PACS-RIS与HIS的集成可以A．保证患者信息的一致性B．浏览流程开出的申请单和医嘱C．获取患者的临床信息D．调阅患者的影像信息和诊断报告E. 保护患者隐私DICOM标准乘次结构模型中的最底层级是指A. 受检者层级B. 检查层级C. 序列层级D. 影像层级E. 医护层级HL7通信协议中，数据在系统间交换的基本单元是A. 触发事件B. 消息C. 段D. 落E. XML全数字乳腺X线摄影影像医用影像显示器建议配置A. 3M或5M医用DICOM校准灰阶显示器（单屏/双屏）B. 5M医用DICOM校准灰阶显示器（双屏）C. 6M医用DICOM校准灰阶显示器（双屏）D. 2M或3M医用DICOM校准灰阶/彩色显示器（单屏/双屏）E. Intel 酷睿i5或其以上双核处理器，彩色液晶显示器，内存≥4GB，硬盘≥500GB无线传输介质包括A. 路由B. 光纤光缆C. 双绞线D. 同轴电缆E. 长轴电缆映射（变换）定义A. 在满足影像质量要求的前提下，尽量减少表示信号的精度。
数据中台元数据规范
数据中台元数据规范1 范围本文件规定了数据中台元数据的元模型、描述方法、扩展要求、校验及表示。
本文件适用于数据中台的数据集编目、建库，以及数据交换、数据集成等。
2 规范性引用文件下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。
其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。
GB/T 18391.1-2009信息技术元数据注册系统（MDR）第1部分：框架GB/T 18793 信息技术可扩展置标语言（XML）1.0GB/T 36350-2018信息技术学习、教育和培训数字化学习资源语义描述3 术语和定义下列术语和定义适用于本文件。
3.1 数据中台 data midd le p l atform一套通过产品技术、解决方案、规范标准、团队组织的整合，实现数据汇聚、治理、运营的架构。
元数据metadata 定义和描述其他数据的数据。
数据项data it em 用于描述元数据的基本数据单元元模型met amod el 规定一个或多个其他数据模型的数据模型。
属性a ttri bute 一个对象或实体的特征。
技术属性t echn ical att r ibute从源库同步的技术类元数据。
业务属性 business attr i bute通过平台进行维护的业务类元数据。
操作属性o pera tion al a t tribut e描述处理和访问数据的细节的元数据。
14 缩略语下列缩略语适用于本文件。
DDL 数据库模式定义语言（Data Def init ion Language）XML 可扩展标记语言（Ex t ensibl e Ma rkup Language）5 元模型数据中台元模型由技术属性、业务属性、操作属性构成，可根据需求增加新的属性，模型示例图如图A.1所示。
各属性应包含以下数据项：a) 技术属性：表名、所属数据库、创建时间、表结构信息、主键、分区、外键；b) 业务属性：负责单位、负责部门、负责人、表中文名、主题域、数仓层级、业务域；c) 操作属性：创建日期、变更频率、DD L最后变更时间、储存位置、储存大小、最近同步时间。
医学影像信息学课件：8-2011信息学第四章1-3节
DICOM 3.0 标准文件內容概要
• 第1部分：Introduction and Overview， 引言概述，简介DICOM的概念与组成
• 第2部分：Conformance，遵从性陈述文档 结构及内容的定义，以及构建DICOM 遵从 性陈述的基本要求和说明。
DICOM 3.0 标准文件內容概要
第二节、基本概念及术语
一、常用基本术语及缩语 二、DICOM UID定义 三、DICOM传输语法简介
一、常用基本术语及缩语
IOD：
Service class： SCU： SCP： SOP： UID： DICOM AE：
Information Object Definitions， 信息对象定义 服务类
Network Communication Support for Message Exchange 基于OSI 通讯模型和TCP/IP 网络，应用于DICOM 信息交换的服务 类操作机制及其协议规范
Point-to-Point Communication Support for Message Exchange
Media Storage and File Format for Data Interchange
Media Storage Application Profiles
Media Formats and Physical Media for Data Interchange
涉及的内容
Part 13： Part 14： Part 15： Part 16： Part 17 Part 18
Digital Mammography X-Ray Image
一、概述
• 版本进展 • 1985-1.0版，主要定义图像格式 • 1988-2.0版，涉及网络通讯协议和标准 • 1993-3.0版，8个部分 • 2001-3.0版，16个部分 • 2004-3.0版，18个部分
CT防护标准讲述
12. Z轴方向的几何效率εg , geometric efficiency in zdirection
z轴方向的几何效率εg是指灵敏度分布的 最大半高全宽（FWHM）与剂量分布的最大 半高全宽（FWHM）的比值，即： εg=FWHMSSP/FWHMDP•100% 理论上，εg接近100%，当这个值低于70% 应引起用户重视。
3.X射线CT符合Y0309和GB/T17589要 求（4.1.3条款）。这一条技术要求 太笼统，而这二个国标的内容又很丰 富，有些条款并不适用于该标准，因 此，有必要较详细地介绍下这二个国 标中符合该标准要求的一些相关内容。
(一) YY0309标准简介 它是一个医药行业标准，于1998年5月21 日由原国家药品监督管理局发布的，它 是等同采用IEC60601-2-44:1998国际电 工委员会一个标准。这个标准内容涉及X 射线CT的安全的专用要求，这种安全除 包括对不需要的或过量的电离辐射的危 害的安全防护要求外，还包括对电气危 险，对机械危险，对易燃麻醉混合气体 点燃危险和对超温得危险的安全防护要 求。
2. CT运行状态 CT condition of operation 主导CT扫描装臵运行的所有可选择的那些参数， 包括标称体层切片厚度、螺距因子，滤过、X射 线管峰值电压、X射线管电流、加载时间和电流 时间积。 3.剂量分布 dose profile 以位臵作为函数沿一条直线所表示的剂量。 4.灵敏度分布sensitivity profile 沿垂直于体层平面的一条直线上以位臵作为函数 表示的X射线扫描装臵的相对响应值。
14.验收检测 acceptance test
验收检测是X射线诊断设备安装完毕或重大维修后，为鉴 定其影响影像质量的性能指标是否符合约定值而进行的检 测。
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ct卫生信息系统数据元标准
CT卫生信息系统数据元标准主要包括以下几个方面：
数据元名称：用于标识数据元的名称，如患者基本信息、就诊记录、诊断信息等。
数据元值域：用于规定数据元可以取值的范围或类型，如性别可取值为男或女，年龄可取值为整数等。
数据元含义：对数据元的具体含义进行描述，有助于理解和使用数据元。
表达类型：定义数据元的表达类型，如文本、数字、日期等。
显示格式：规定数据元的显示格式，如日期格式为YYYY-MM-DD 等。
长度：定义数据元的长度，如患者姓名字符长度为20个字符等。
精度：定义数据元的精度，如年龄保留两位小数等。
以上是CT卫生信息系统数据元标准的主要内容，这些标准有助于规范数据元的使用和共享，提高信息系统的可读性和可维护性。