老年痴呆的中医辨证治疗
老年痴呆的中医辨证治疗
关于《老年痴呆的中医辨证治疗》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。
该病起病时表现为记忆力减退，以后会逐渐发展为记忆力、理解力、判断力、计算力等智能活动全面减退。严重患者会卧床不起、语言不清、神情呆钝、生活不能自理。祖国医学认为，本病属“呆病”、“癫症”、“善忘”病等范畴。由于患者精气亏损、清窍失养，或心、肝、脾、肾等脏腑功能失调，以致气、血、痰、火及诸邪瘀滞脑窍，使得脑部智能活动发生严重障碍。老年痴呆症虽病变部位在脑，却与诸脏腑功能失调密切相关。笔者研究此病多年，发现中医治疗老年痴呆症颇具疗效。现将常见的老年痴呆症的七种症型和相应的中医疗法介绍如下，请患者酌情选用：
1.髓海不足型
其症状是、计算力、定向力（即对周围环境、人物、地点、时间的认识能力）、判断力减退，神情呆钝、语不达意或静而少言、头晕耳鸣、倦怠思卧、腰膝酸痛、舌质淡红、苔薄或少苔、脉沉细弱。
方剂
原料15克，山茱萸18克，怀山药30克，紫河车粉6克（分冲），龟板胶15克（烊化），猪脊髓15克，五味子10克，骨碎补15克，川断10克，石菖蒲10克，广郁金10克，炙远志10克，川芎10克。
制用法，每日1剂。一个月为1个疗程，一般1―3个疗程病情即可好转或痊愈。
功效、充髓养脑。
2.肝肾亏虚型
其症状是、动作迟缓、语不达意、沉默少语、头晕目眩、耳鸣耳聋、腰膝酸软、形体消瘦、肌肤不荣、面红少泽、颧红盗汗、舌质红、苔少或无苔、脉弦细或弦细数。
方剂
原料15克，怀牛膝15克，怀山药15克，枸杞子15克，山茱萸15克，菟丝子15克，鹿角胶15克（烊化），龟板胶15克（烊化），石菖蒲10克，远志10克，川芎10克，丹皮10克，茯苓
15克，泽泻10克。
制用法，每日1剂，1个月为1个疗程，一般1―3个疗程病情即可好转或痊愈。
功效、安神定志。
3.脾肾两虚型
其症状是、少言、少动、倦怠乏力、形寒肢冷、面色苍白、腰膝酸软、腹胀便溏或五更泄泻、食欲不振或完谷不化、舌质淡、舌体胖大、苔白或滑、脉沉细弱。
方剂。
原料10克，肉桂6克，熟地黄15克，山茱萸15克，怀山药15克，泽泻10克，丹皮10克，茯苓15克，肉苁蓉15克，白术10克，干姜6克，益智仁30克，石菖蒲10克。
制用法。每日1剂，1个月为1疗程，一般1―3个疗程病情即可好转。
功效，益气温阳。
4.痰浊阻窍型
其症状是、喃喃自语或言语颠倒或静而少言、精神抑郁或强哭强笑、倦怠思卧、头身困重、脘闷腹胀、痞满不适、口多痰涎、面白少华、纳谷不馨或不思饮食、舌质淡、苔白厚腻、脉沉滑或弦滑或濡滑。
方剂
原料10克，白术10克，茯苓15克，法半夏10克，枳实10克，胆南星10克，竹茹10克，石菖蒲10克，广郁金12克，远志10克，生甘草6克，浙贝母10克，砂仁6克，川芎10克，僵蚕10克。
制用法。每日1剂，1个月为1个疗程，1―3个疗程病情即可好转。
功效、涤痰开窍。
5.瘀血阻窍型
其症状是、思维异常、强哭强笑、沉默少言、善忘易惊、头痛胸闷、口干而不欲饮、肌肤甲错、唇暗少华、舌质紫暗或有瘀斑瘀点、苔薄白、脉弦细或细涩。
方剂。
原料0.3克（分冲），桃仁10克，红花10克，当归10克，川芎10克，赤芍10克，枳壳10克，丹参15克，怀牛膝15克，香附10克，石菖蒲10克，广郁金10克，远志10克，地龙10克。
制用法。每日1剂，1个月为1疗程，一般1―3个疗程病情即可好转。
6.肝阳上亢型
其症状是、神情呆钝、言语颠倒或错乱、忧郁多疑、多言善语、声高气粗、坐卧不宁、头晕目眩、面红耳赤、心烦不寐、舌质红、苔薄黄、脉弦或弦滑。
方剂。
原料10克，钩藤15克，石决明30克（先下），怀牛膝15克，白芍15克，元参15克，黄芩10克，生龙骨、牡蛎各30克（均先下），石菖蒲10克，广郁金10克，炙远志10克，酸枣仁30克，夜交藤30克，丹皮10克，杜仲10克，桑寄生15克。
制用法。每日1剂，一个月为1疗程，一般1―3个疗程病情即可好转。
功效、镇静安神。
7.心火亢盛型
其症状是、言语错乱、强哭强笑、心烦不安、心悸胸闷、面红目赤、口咽干燥、少寐多梦、小便短赤、舌红尖赤、苔黄、脉弦数。
方剂。
原料10克，黄连10克，黄芩10克，黄柏10克，生山栀10克，知母10克，酸枣仁30克，生龙齿15克（先下），夜交藤30克，石菖蒲10克，炙远志10克，广郁金12克，生地30克，淡竹叶10克，川芎10克，丹参15克。
制用法。每日1剂，1个月为1疗程，一般1―3个疗程病情即可好转。
老年痴呆症重在未病先防、治在早期。人在未老之时就应养成良好的生活规律、注意合理膳食。进入老年期更要保持良好的生活习惯，多用脑、勤用脑。老年人可以多看书报、下棋、养花、练习书法绘画等。老年人还应坚持适度的体育锻炼。有了充满活力的身体、积极乐观的人生态度和愉快的心情即可预防老年痴呆症。
在家里老年痴呆老人如何照顾,养老院老年痴呆患者如何护理
在家里老年痴呆老人如何照顾，养老院老年痴呆患者如何护理 老年痴呆症的护理工作很重要。一旦有患病者，首先更多地给老人精神上的关爱，不能歧视他们，冷落他们，要让他们积极对待生活。也要从生活中给他们关爱，生活上的关爱包括生活的起居、饮食的调理，注意他们的安全和冷暖。生活上的细微照顾对于老年痴呆症是非常需要的。老年痴呆症患者家庭护理应遵循以下几个原则： 一、进行有效地补偿护理：患者失去自我照顾和保护能力，为满足其生理、心理需求，对生活料理应进行完全、有效地补偿。这包括沐浴、更衣、保暖、进食及大小便管理。护理时尽量给予充足的时间让其独立完成，必要情况下提示或示范，以免自理能力过早退化。同时注意尊重老人的生活习惯，不要过多指责，伤害老人的自尊心。 二、生活环境的准备及安全护理：80岁老人需要的光线强度是20岁年轻人的3倍，因此，在家中应为老人提供足够的光线和照射。同时，室内温、湿度要适宜，空气新鲜，减少致病的微生物，家具应简单化，不要经常更换位置，利用鲜明、悦目、暖色对卧室、厨房和卫生间做出标志，便于老人识别。大型的日历、挂钟可促进老人对时间的定向感。因老年痴呆症患者的认知、判断、记忆能力丧失或降低，家中的热水瓶、电插销板、刀、剪、玻璃器皿及火源等应放在隐蔽、不易拿取处，必要时上锁。地板要防滑，避免反光和几何图形装饰。老人穿的衣物应标明姓名、年龄、地址，如走失时为送返人员提供帮助。 三、家庭康复护理：患病的老人因缺乏有系统地组织和延续的技巧，加上病情地影响，需要家人通过康复活动帮助他们提高和减缓缺损功能。如播放他们熟悉的声音(动物的叫声、戏曲片段)进行辨别；把鲜果放入他们的口中，鼓励其说出滋味、名称、形状及相关知识；把棉花、碎布等放入布袋，让老人拿出指定物品；用编织、书法、布艺粘贴等方式展现老人的能力等方法都是记忆训练、感官刺激的活动。如果家人抽出时间与老人一起搭积木、托气球，不仅可改善其空间定向障碍，还可增进家庭成员间的感情沟通。 老年痴呆症患者入住养老院护理须知： 1.生活要有规律。按时作息，劳逸结合，保证充足的睡眠，睡前不要喝浓茶或咖啡等有剌激性饮品，不能过于兴奋，轻松地聊天闲谈，以温水洗脸脚，平静入睡晨起适度活动，生活内容要丰富，既不要无所事事，寂寞无聊，又不要过于劳累，缺乏休息。 2.饮食适当。既要保证足够营养，又要限制某些对老年人不利的食品。尤其是已有高血压和高血脂等疾病者，要少食动物脂肪凤豆油、菜油代替猪油，对富含胆固醇的食品如动物内脏、蛋黄、鱼籽、鳗鱼等要加以限制。食物宜以素净清淡为主，溏和盐均不宜过多，还应有必要的维生素等营养物质，适量多进食蔬菜、豆制口、瘦肉和水果等。 3.适当参加体育活动。“生命在于运动”，但要量力而行，循序渐进，做些符合本人年龄和健康状况的体育锻炼，如体操、跑步、舞剑、打拳和球类活动、散步等。
老年痴呆症的护理
老年痴呆症的护理 老年痴呆症又称阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD) 是发生在老年期及老年前期的一种原发性退行性脑病，指的是一种持续性高级神经功能活动障碍，即在没有意识障碍的状态下，记忆、思维、分析判断、视空间辨认、情绪等方面的障碍。目前尚无特效治疗或逆转疾病进展的治疗药物。 症状分期及表现 第一期：遗忘期。此期表现为特别健忘，计算能力、认识能力和定向障碍，活动范围减少，但尚能保持日常生活能力，基本上不需要别人帮助。此期是本病持续最长的一期。 第二期：精神错乱期。此期痴呆症持续加重，个性人格改变明显，日常生活已难自理，需他人帮助。 第三期：痴呆期。患者严重痴呆，处于完全缄默、卧床、丧失生活自理能力的状态。常伴有恶病质、肌强直和大小便失禁。 护理措施： 1. 心理护理要注意尊重病人，对老年痴呆病人发生的一些精神症状和性格变化，如猜疑、自私、幻觉、妄想，家人应理解是由疾病所致。要理解，宽容，给予爱心。用诚恳的态度对待病人，耐心听取病人的诉说，对于病人的唠叨不要横加阻挡或指责。尽量满足其合理要求，有些不能满足应耐心解说，切忌使用伤害感情或损害病人自尊心的语言和行为。 2. 饮食护理一日三餐应定量、定时，尽量保持病人平时的饮食习惯，老年痴呆患者多数因缺乏食欲而少食甚至拒食，直接影响营养的摄入，要选择营养丰富、清淡宜口的食品，荤素搭配，食物温度适中，无刺、无骨，易于消化。保证其吃饱吃好，对吞咽有困难者应给以缓慢进食，不可催促，以防噎食及呛咳。对少数食欲亢进、暴饮暴食者，要适当限制食量，以防止其因消化吸收不良而出现呕吐、腹泻。 3. 安全护理对中、重度痴呆患者要处处事事留意其安全，最好时时处处不离人，随时有人陪护。做好“六防”：防自我伤害；防跌伤骨折；防意外事故；防药物中毒；防病人走失；防恶习非命。 4. 日常照顾培养和训练痴呆老人的生活自理能力，保障病人生活上的需求，训练生活自理能力，延缓智能衰退。对轻度痴呆的老人，要督促患者自己料理生活，如买菜做饭、收拾房间、清理个人卫生，鼓励患者参加社会活动，安排一定时间看报、看电视，使患者与周围环境有一定接触，以分散病态思维，培养对生活的兴趣，活跃情绪，减缓精神衰退。对卧床不起患者，必须给予护理，清洁口腔，要定时给患者洗澡、洗头，要勤换衣服。出现大小便失禁要及时处理，清洗干净，保持皮肤的清洁干燥，防感染及褥疮。瘫痪的病人要加强肢体功能康复训练，防止关节挛缩、肌肉强直。 5. 晚间骚扰及四处徘徊护理：①在睡觉前让患者先上洗手间，就可避免半夜醒来。②不要让患者在白天睡的过多，给予患者多一点体能活动。③患者徘徊需专人陪护。④如果患者以为是日间，切勿与之争执，可陪伴患者一段时间，再劝说患者入睡。⑤患者有时会自以为失去了东西而四处找寻，所以最好是把他们常用的物件放在显眼的地方。
老年痴呆症家庭的护理
老年痴呆症家庭的护理 关键词：老年痴呆症家庭护理 由于医疗水平的普遍提高，人们的平均期望寿命延长，老龄人口逐渐增多，形成人口老龄化，目前我国60岁以上老人已达2亿，估计到2025年我国老年人人口将占全国人口的20%左右。 国内外研究均提示，随着年龄的增长，痴呆的发病率和患病率呈逐渐增高的趋势，80岁以上老人痴呆的患病率可达20%。痴呆是由大脑病变引起的综合征，表现为：1、忘记刚刚发生的事情或说过的话。2、叫不出熟悉人的名字和物品名称。3、计算能力下降日常买卖计算错误。4、反复重复同一件事比如来回走动。5、言语少或者自言自语。6、容易迷路在熟悉环境中可能迷路。7、理解能力下降像小孩子一样幼稚。8、生活自理能力下降不能从事简单的日常活动。9淡漠懒惰个人兴趣丧失。10、常焦躁不安情绪反复无常如大声叫喊。又可伴有幻觉、妄想、行为紊乱和人格改变、严重影响工作、日常生活和社交能力。 痴呆患者生活质量的高低、病人生存时间的长短与家庭护理有着密切的关系。由于患者失去自我照顾和保护能力，家属应对病人的日常生活饮食起居进行照顾和补偿，包括更衣、保暖、个人卫生、进食、大小便等，应尽量让病人独立完成，家属可给予提示或示范，以免自理能力过早退化，尊
重老人的生活习惯，不要过多指责，可多给鼓励和奖赏。一旦家里有人得了老年痴呆，护理比治疗更为重要。对于老年痴呆患者的护理应着重注意以下几方面： 1.着重生活照顾，如个人卫生方面，督促、帮助痴呆病人日常梳洗、饮食和大小便等。 2.根据气温变化，随时为老人增减衣服。用尼龙搭扣替代拉锁，以免伤及病人。衣被整洁、干燥，冷暖适合时令。 3.居室设施应简单，光线充足，室内环境舒适，空气新鲜。应无门槛、地毯等障碍，地面要防滑，床边最好有护栏。刀剪、药品、杀虫剂等物品要收藏好，煤气、电源等开关要有安全装置，使病人不能随意打开。在病人活动区域要安装夜用小灯。病人的生活环境要相对固定，不要频繁更换。 4.老人的日常生活用品要放在其看得见、找得到之处。 5.注意心理治疗，对病人在精神上多加安慰、鼓励，在生活上多加关心也要更有耐心，使其保持愉快的心境。病人可能做出令人尴尬的事情，只要不危及他人和社会，就不要刻意纠正或训斥，最好的方法是转移他的注意力。 6.痴呆老人外出后常不识归家路，因此要备一张小卡片放在老人衣袋中。卡片上写明系痴呆老人，同时写上电话号码，以便于与家属联系，严防迷路或走失。同时，应注意安全，防止跌倒或跌伤。 7.痴呆老人辨别能力差，常爱将废纸、脏塑料袋等废物视为
阿尔兹海默症(老年痴呆症)的护理
阿尔兹海默症(老年痴呆症)的护理 原文地址：https://www.360docs.net/doc/a45093860.html,/Item/Show.asp?m=1&d=1213 阿尔兹海默症即我们平时所说的老年痴呆症，因德国医生阿尔茨海默(Alois Alzheimer)最先对其进行描述而得名。该病是一种进行性发展的致死性神经退行性疾病,临床表现为认知和记忆功能衰退、抽象思维和计算损害、人格和行为改变等。据中国阿尔茨海默病协会2011年的公布调查结果显示，全球有约3650万人患有痴呆症，每七秒就有一个人患上此病，平均生存期只有5.9年，是威胁老人健康的“四大杀手”之一。 阿尔兹海默症常常在一个人50岁以后产生，开始不容易被发现，发展缓慢，最早期往往是以逐渐加重的健忘开始，最终导致无力进行日常生活和人格的持续变化。按照病情的发展，可大致分为三个阶段： 第一阶段也称健忘期 这期的表现是记忆、定向、感知、语言、计算、思维分析、判断和完成复杂步骤等能力的减退，在个人爱好、读书、参与社会活动上花费的时间减少、易疲劳、眩晕、心悸、食欲减退、兴趣及主动性下降、情绪不稳、淡漠或抑郁等。但尚且还可以保持过去熟悉的工作或技能，保持独立的生活能力，常被误认为神经症或正常的老化而忽视治疗。 第二阶段也称混乱期: 这个时期，第一阶段的症状明显加重，突出的表现是视空间辨认障碍明显加重，很容易迷路；穿衣变得很困难，甚至把裤子当衣服穿；不认识朋友或亲人的面貌，也记不起他们的名字；不能和别人交谈。甚至出现行为和人格的改变，如原来一丝不苟、谨慎细心的人变得不修边幅、缺乏耻辱和道德感、自私并常做些反常的举动。以自我为中心，不关心周围的人和事，不注意卫生。常常抑郁焦虑、嫉妒妄想，性格孤僻，激动易怒等。 第三阶段也称极度痴呆期: 病人身体大多数功能丧失，生活不能自理，如吃饭、穿衣、洗澡均需人照顾，便尿失禁。晚期患者完全卧床，生活全靠别人照顾，病程维持5～10年左右而死亡。 目前，对阿尔兹海默症病人的治疗尚无特效疗法,且病人住院时间短, 大部分时间需在家中疗养,因此患者的护理及提高照料者的护理水平至关重要。需要通过良好的护理，来减轻阿尔兹海默症状及并发症, 提高阿尔兹海默症病人的生活质量。
老年痴呆症患者的家庭护理
老年痴呆症患者的家庭护理 发表时间：2013-08-01T16:57:06.373Z 来源：《中外健康文摘》2013年第23期供稿作者：刘兵兰[导读] 老年痴呆症,又称阿尔茨海默病，是发生在老年期及老年前期的一种原发性退行性脑病。 刘兵兰(安徽省宣城市宣州区水阳镇中心卫生院安徽宣城 242043) 【中图分类号】R473 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)23-0298-01 【摘要】对1例丧失自理能力老年痴呆症患者抗感染、防褥疮、长期保留导尿等对症支持治疗。护理要点包括：加强心理护理，严密观察小便及褥疮发生情况，合理进行饮食调节，尿管维护，预防褥疮、营养不良及肝肾功能衰竭等并发症，患者长期进行家庭病床护理。【关键词】老年痴呆症丧失自理家庭护理 老年痴呆症,又称阿尔茨海默病，是发生在老年期及老年前期的一种原发性退行性脑病，指的是一种持续性高级神经功能活动障碍，即在没有意识障碍的状态下,记忆、思维、分析判断、视空间辨认、情绪等方面的障碍。其特征性病理变化为大脑皮层萎缩,并伴有β-淀粉样蛋白(β-amyloid，β-AP)沉积，神经原纤维缠结(neurofibrillary tangles,NFT) ，大量记忆性神经元数目减少，以及老年斑 (senileplaque,SP)的形成。目前尚无特效治疗或逆转疾病进展的治疗药物，需在其发病后给予最好的护理支持。我已对一老年痴呆患者进行为期2年的家庭护理，经细心护理，现该患者情况良好，现报告如下： 1 病例资料 患者，女，84岁，于2010年9月份发生异常生活行为，表现为记忆障碍，做事丢三落四，对一个问题反复念叨，纠缠不休，说话言语表达不清，注意力不能集中，每天不停的在房间-阳台来回走动，并做一些异常举动，比如不停的对天礼拜。家属带其到医院就诊，诊断为老年性痴呆早期表现，要求回家后家属给予最大限度的关心，并注意其安全，保证患者有一个开心快乐的生活状态。但随时间过去，患者症状未见好转，于2011年10月份发展到生活不能自理，不能正确认出子女，语言完全障碍，不能说出2个字以上的话语，大小便失禁，肢体活动障碍。 2 护理 2.1心理护理 患者早期有部分时间呈清醒状态，家属安排人长期在其身边陪伴，针对患者的心理进行安慰、鼓励，婉转的开导她，鼓励她，唤起她战胜疾病的勇气和信心。所有家属积极照顾她日常生活，以亲情温暖她。经常播放一些患者喜爱的轻音乐，陪同她参加一些简单的社会活动，进行一些简单的体育锻炼，比如散步等。分散她的不良情绪和注意力。 2.2合理用药 定期带患者到医院复查，遵照医嘱合理用药，定期检查血、尿常规及其他各项生理指标。 2.3安全护理 家属长期有人陪护，防止患者迷路走失；合理的安排患者就餐时间，食物要求软、滑、营养丰富、彩色多样化，提高其食欲，就餐时有家属在旁护理，防止误吸误食情况发生。冬天，指导家属合理使用热水袋等取暖物品，防止烫伤。 2.4褥疮护理 晚期，患者肢体活动障碍，不能行走，家属为其配置了一部轮椅。每天早上将其穿戴整齐后，协助把她抱到轮椅上，轮椅上有防护用品，包括固定绳，防止其从轮椅上跌落。卧床时，指导家属定时对其进行翻身、按摩，防止褥疮发生。定期帮助患者进行清洗，每天进行口腔护理、会阴护理。 2.5导尿护理 晚期，患者大小便失禁，对其进行长期保留导尿。指导家属尿袋不可高于膀胱高度，防止尿液反流，引起尿路感染；保持外阴清洁，每天1-2次使用碘伏棉球檫洗尿道口；每天更换尿袋，每隔3周更换一次导尿管；每天观察尿量，尿量低于400ml/天时，每天夹管3-5次，每次30分钟-60分钟，每天用无菌生理盐水冲洗导尿管，在小便出现异常情况时，(如：颜色加深，小便内含絮状物等)冲洗液内加硫酸庆大注射液。于2012年11月份开始，因长期保留导尿，尿路感染严重，在遵守医疗操作规范的前提下，每个月对其进行一次抗生素输液治疗5-7天一疗程，抗生素选择头孢3代类药品头孢曲松钠或头孢哌酮钠舒巴坦钠，2克/250ml氯化钠水静脉滴注，每天一次。 3 小结 老年痴呆症病情复杂，无特效治疗方法，在丧失自理能力后面临着褥疮和泌尿系统感染，在整个病理过程中，需加强对患者的心理护理、褥疮护理、日常生活护理(包括口腔护理和外阴部护理)及保留导尿后的导尿管护理，密切观察患者的小便色和量，防止各种并发症的发生。 参考文献 [1] 舒芳，罗缓玲.55例老年痴呆症患者的护理[J].护理实践与研究，2009年18期. [2] 林德云，熊玉芳.老年痴呆症的心理治疗[J].临床心身疾病杂志，2008年06期. [3] 朱玲.老年痴呆症患者的家庭护理[J].中国老年保健医学，2008年03期.
老年痴呆症的护理
老年痴呆症的护理 上海中医药大学附属龙华医院郑蔚 （200032） 关键词：老年性痴呆；护理 随着社会经济的迅速发展，我国人均寿命明显延长，但人口老龄化问题逐渐突出，痴呆是危害老年人健康最常见的综合征之一，其中老年性痴呆（又称阿尔茨海默氏病Alzhemiers Disease，简称AD）约占总痴呆的10%。随着世界人口老龄化的发展，老年性痴呆已成为严重的社会问题和家庭问题。据国外资料显示，在西方AD患者已是继心脏病、肿瘤、脑卒中之后的第4位致死原因[1]。而我国估计在21世纪，65岁的老年中每年约有数十万新发AD[2]。AD是老年人最常见的神经变性疾病，其发病率随年龄增长而增高[3]。其临床特点主要表现为认知功能障碍和精神病性症状，而护理对延缓老年痴呆患者的病情发展及提高其生活质量尤为重要。因此，本文就老年痴呆症的护理现况综述如下： 1发病特点 1.1 记忆力障碍：是老年痴呆患者突出的症状。该类患者主要表现为记忆减退和遗忘，有的患者出现错构症和虚构症。患者早期主要累及短程记忆、记忆保存（3min内不能记住3个无关单词）和学习新知识困难[4]。随着病情发展，远程记忆也逐渐受累，如记不住自己的生日，严重时出现完全性遗忘。 1.2 定向障碍：在记忆障碍的基础上发生定向障碍，如出门后找不到家，渐渐地会连常见的好朋友也不认识，严重时分不清男女。 1.3 判断理解力障碍：无法安排工作、日常生活，易于迷路，购物中计算能力下降。 1.4 语言障碍：词汇减少，言语单调，喃喃自语，或不能叫出物体名称或完全失语。 1.5 人格改变：如原来一丝不苟、谨慎细心的人变得不修边幅、自私和不善交际，以自我为中心，不关心周围事物，不注意卫生，以自我为中心，自私并常做些反常的举动。嫉妒妄想，性格孤癖，激动易怒，缺乏耻辱和道德感。 1.6 神经功能障碍：晚期出现失语、失认、失用等神经系统症状加重，身体衰竭，生活完全不能自理。如口面部不自主动作、厌食或贪食、大小便沾身等。病
怎么照顾患有老年痴呆症的老人
怎么照顾患有老年痴呆症的老人 （1）重视病前调护，预防或减缓痴呆的发生。 老年痴呆是缓慢发生的疾病，多数病人说不出明显的发病日期，而且目前尚无特效药物治疗。因此应积极防治导致痴呆的各种危险因素，如不良的生活方式和饮食习惯、情绪抑郁、环境污染等。老人在离退休后，应积极参加社会活动，广交朋友，培养兴趣，从事力所能及的脑力和体力活动，与子女生活在一起，不脱离家庭，不脱离社会。 （2）帮助料理病人的日常生活。 痴呆老人在卫生、饮食、大小便、起居等日常生活方面自理能力差，需要家属督促或协助。安排病人合理而有规律的生活，要求他们按时起床和就寝，进餐，使之生活接近正常规律，保证足够的休息和睡眠时间。 维持良好的个人卫生习惯，个人卫生包括皮肤、头发、指甲、口腔等方面的卫生。要求早晚刷牙、洗脸，勤剪指甲，定期洗头、洗澡，勤换内衣、被褥。根据天气变化及时添减衣被，居室常开窗换气，被褥常晒太阳。长期卧床者要定期翻身、拍背，等护理。对病情较重的病人，要协助料理生活，照顾营养饮食、衣着冷暖和个人卫生。 白天尽量进行一些有益于身心健康活动，如养花、养鱼、画画、散步、太极拳、编织等，另外，也可读报、听广播、选择性的看一些文娱性电视节目，使老人充分感受生活的乐趣，保持轻松、愉快的心情。 病人往往有睡眠障碍，要为病人创造入睡条件，周围环境要安静，入睡前用温水洗脚，不要进行刺激性谈话或观看刺激性电视等。不要给老人饮酒、吸烟、喝浓茶、咖啡，以免影响睡眠质量。对严重失眠者可给予药物辅助入睡，夜间不要病人单独居住，以免发生意外。
（3）加强病人的功能训练。培养和训练痴呆老人的生活自理能力。 必须强调，帮助病人料理个人生活，并不是什么都去帮病人做，也不是看着病人自己去做就不管了，其含义是进行督促、检查和指导，其目的是为了保障病人生活上的需求，训练生活自理能力，延缓智能衰退。人的大脑、躯体、四肢的功能都是用则进、不用则退。对轻度痴呆的老人，要督促患者自己料理生活，如买菜做饭、收拾房间、清理个人卫生，鼓励患者参加社会活动，安排一定时间看报、看电视，使患者与周围环境有一定接触，以分散病态思维，培养对生活的兴趣，活跃情绪，减缓精神衰退。对中、重度痴呆老人，家属要花一定时间帮助和训练患者的自理生活能力，如梳洗、进食、叠衣被、人厕，并要求其按时起床；家人或照顾者陪伴患者外出，认路、认家门；带领患者干些家务活，如擦桌子、扫地；晚饭后可让患者看一会儿电视。坚持一段时间后，有些患者生活可以基本自理。注意，切不可图省事，一切包办，那样反而会加速痴呆的发展。 家属应多与病人交流，鼓励病人广交朋友和参加社会活动。加强思维、记忆、计算能力等训练。有言语障碍者进行口语锻练和训练。通过交谈，病人的言语、思维等能力得到训练。瘫痪的病人要加强肢体功能康复训练，防止关节挛缩、肌肉强直。 鼓励活动，保障睡眠。可根据病人平时爱好，鼓励其多活动，但活动量不宜过大，外出活动时要有人伴随，以防撞车、撞人、跌倒或与人争执。每天应保证有6至8小时的睡眠，夏天尽量午睡。（4）饮食护理。 一日三餐应定量、定时，尽量保持病人平时的饮食习惯，老年痴呆患者多数因缺乏食欲而少食甚至拒食，直接影响营养的摄入，对这些病人，要选择营养丰富、清淡宜口的食品，荤素搭配，食物温度适中，无刺、无骨，易于消化。保
阿尔茨海默病的护理讲课教案
阿尔茨海默病的护理
阿尔茨海默病的护理 阿尔茨海默病（AD）是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征,是老年痴呆最常见的一种类型。主要表现为渐进性记忆障碍、认知功能障碍、人格改变及言语障碍等神经精神症状。严重影响职业、社交和生活功能。 常见的护理诊断： 一、记忆受损与记忆进行性减退有关。 二、生活自理缺陷与认知功能障碍有关。 三、言语沟通障碍与认知功能受损、思维障碍有关。 四、有受伤/暴力行为的危险与意识障碍、环境危险性识别能力下降有关。 五、睡眠形态紊乱与入睡困难、睡眠规律颠倒有关。 六、有感染的危险与生活自理能力差有关。 七、有潜在并发症的危险。 常见的护理措施： 1、用药护理：阿尔兹海默症患者多同时患有许多伴随疾病，需要服 用多样药物，而患者又常忘记吃药、吃错药，或忘了已经服过 药又过量服用，如果疏忽，会引起漏服、少服、用药过量，甚 至中毒等。所有口服药必须由护理人员按顿送服，不能放置在 患者身边。患者服药过程，必须有护理人员帮助，以免患者遗 忘或错服。对于经常出现拒绝服药的患者，除要监督患者把药 服下外，还要让患者张开嘴，检查是否已经将药物咽下，防止 患者在无人看管的情况下将药物吐掉或取出。中、重度痴呆患 者服药后常不能诉说其不适，护理人员要细心观察患者服药后 的反应，及时反馈给医生，以便及时调整给药方案。对于卧床 患者，吞咽困难的阿尔兹海默症患者，不宜吞服药片，最好将 药片掰成小粒或研碎后溶于水中服用。 2、安全护理：1、跌伤阿尔兹海默症多伴有椎体外系统病变，表 现为扭转痉挛、震颤麻痹，以及各种各样的行动失调，站立、 行走都会出现困难，所以常常容易跌伤。加之老人骨质疏松， 极易骨折。所以病房内、浴池、厕所地面要干燥、无积水，不 要让老人做其难以承担的事情。患者上、下床及变换体位时动 作宜缓，床边要设护栏；上、下楼梯、外出散步一定要有人陪 伴和扶持。2、自伤阿尔兹海默症患者心理脆弱，丧失自理 能力，为了不给家人增加负担，很容易发生自伤、自杀事件， 而有的患者则会受抑郁、幻觉或妄想的支配，而下意识地出现 自伤、自杀行为。护理人员及家人要进行全面照顾，严密观 察，随时发现可疑动向，及时排除患者可能自伤、自杀的危险 因素，保管好利器、药物等。3、走失阿尔兹海默症患者因 记忆功能受损，尤其是中、重度痴呆患者，定向力出现障碍， 应避免患者单独外出，同时家属要在患者衣兜内放置“名 片”，写清患者姓名、疾病、家庭住址、联系电话号码等，一 旦患者迷路，容易被人发现送回。
老年痴呆症及其护理
老年痴呆症病人的护理 摘要：老年痴呆患者中最常见的的是阿尔茨海默病（AD)和血管性痴呆（VD). 临床研究表明，老年痴呆于遗传和环境有关，有特殊的脑神经性病理改变，包括脑萎缩，一般在65岁左右发病，起病隐蔽，进行性发展，早期就影响记忆力。加强对老年性痴呆患者生活的照顾和护理，倡导系统化康复护理，以减少并发症，减轻社会及家庭负担，增进老年人健康，防止复发具有重要意义。 关键词：老年痴呆症护理干预 一、背景及意义 老年痴呆症（Alzheimerdisease）是一种进行性高级神经功能活动障碍，即在没有意识障碍的状态下，记忆、思维、分析判断、视空间辨认、情绪等方面出现障碍。是智能损害的综合征。随着社会老龄人口的增加，世界各国老年痴呆的发病率逐年增加的趋势。流行病学调查表明：65岁以上老年痴呆患病率为3%—8%，80岁以上增加到30%或更高。权威调查显示，目前我国痴呆病人已超过600万人。预测到2025年将增加至1009万人。老年痴呆平均生存期为5.5年该病已成为现代社会老年人的主要致死疾病之一。老年痴呆因起病隐匿，治疗效果差，严重危害老年人的心身健康，不仅给社会和家庭带来了巨大的经济负担，还会给家属和直接照料者带来严重的身心压力，如何认识、预防老年痴呆的发生，实现对老年痴呆患者的日常生活护理、记忆障碍护理、行为异常的预防及护理、心理护理，是关系老年痴呆患者治疗成败的重要因素。 二、研究目的及目标 认识老年痴呆的临床特征，掌握预防老年痴呆的关键时机与方法，完善老年痴呆患者的护理对策与方法，以达到降低老年痴呆的发病率，延缓发病进程，提高老年痴呆患者的生活质量。 三、老年痴呆症发病原因及分型 1.老年痴呆症病因 目前尚未完全清楚。研究发现与多种因素有关，如遗传因素、饮食中铝含量过高、胆固醇过高、高血压、动脉硬化、糖尿病、中风等疾病因素，其发病还往往与受教育程度低、不爱动脑子、性格内向、不良生活方式（如吸烟嗜酒）等有关。
论老年痴呆症病人的护理
兰州大学 本科毕业论文题目：论老年痴呆症病人的护理姓名： 学号: 专业: 教学站点: 入学时间: 指导教师: 兰州大学网络教育学院制 论老年痴呆症病人的护理 [论文题纲] 一老年痴呆症研究的背景及意义 二.老年痴呆症的概念 三.老年痴呆症的发病原因 四.老年痴呆症的临床表现
五.老年痴呆病人的护理 (一）.常见护理诊断和问题 (二)护理计划与实施 .日常生活护理医学界认为“痴呆症的治疗，重点在于良好的保健护理”。对患者进行有效的补偿护理,患者失去自我照顾和保护能力,为满足其生理、心理需求，对生活料理应进行完全、有效的补偿。 .用药护理 (）全程陪伴：痴呆的老年人常忘记吃药、吃错药,或忘了已经服过药又过量服药,所以，老年人服药时必须有人在旁陪伴，帮助病人将药全部服下,以免遗忘或错服 （)重症老年人服药:吞咽困难的病人不宜吞服药片，最好碾碎后溶于水中服用;昏迷的病人由胃管注入药物。 （)观察不良反应:痴呆老年人服药后常不能诉说不适,要细心观察病人有何不良反应,及时报告医生，调整给药方案。 （）药品管理：对拌有抑郁症、幻觉和自杀倾向的痴呆老年人,一定要把药品管理好,放到病人拿不到或找不到的地方。 ．智能康复训练 （)记忆训练 (）智力锻炼（）理解和表达能力训练（)社会适应能力的训练 ．生活环境的准备及安全护理为老人提供足够的光线和照射，同时室内温、湿度要适宜，空气新鲜，减少致病的微生物。 ．心理护理老年痴呆症病人的心理护理非常重要,尤其对那些精神异常、情感障碍较重的患者，采用恰当的心理护理方法，可明显逆转患者的情感反
应。维护老年人的自尊,注意尊重老年人的人格,对话时要和颜悦色，专心倾听,回答询问时语上速要缓慢，使用简单、直接、形象的语言，多鼓励、赞赏、肯定病人在自理和适应方面作出的努力。切忌使用刺激性语言，避免使用呆傻、愚笨等词语。 .家庭护理老年痴呆症病人家庭的护理工作很重要。患病的老人因缺乏有系统的组织和延续的技巧,加上病情的影响,需要家人通过康复活动帮助他们提高和减缓缺损功能。 六.老年痴呆症的预防及早发现痴呆,早期预防痴呆。 七.体会:护理痴呆老人是一项艰巨,有时甚至是苦恼的工作，需要付出极大的耐心和毅力。通过积极治疗,合理的家庭护理，相当一部分患者可在很长的时间内处于稳定状态,与家人共享幸福生活。 ［摘要]目的：探讨通过护理提高患者生存质量。据欧美国家的统计,岁以上老年人痴呆的患病率为，岁的老年人则为，全世界老年性痴呆发病人数高达万。在美国老年性痴呆已成为仅次于心血管病、癌症和脑卒中的四大导致死亡的疾病。随着社会经济的迅速发展,我国人均寿命明显延长。但人口老龄化问题逐渐突出,老年性痴呆对人民健康与生命构成严重威胁,已成为老年人的常见病、多发病。 医学界认为“痴呆症的治疗，重点在于良好的保健护理”。对患者进行有效的补偿护理,患者失去自我照顾和保护能力，为满足其生理、心理需求，对生活料理应进行完全、有效的补偿。这包括沐浴、更衣、保暖、进食及大小便管理。护理时尽量给予充足的时间让其独立完成,必要情况下提示或示范,以免自理能力过早退化。同时注意尊重老人的生活习惯，不要过多指责,伤害老人的自尊心。 ［关键词]老年痴呆症病人老年人痴呆护理预防
老年痴呆症患者的护理
老年痴呆症患者的护理 老年痴呆症发病率非常高，世界卫生组织统计，全球患者约3560万，且每年有约770万新增患者。本病目前无特效治疗方案，患者病程一般为5-10年，常死于营养不良、肺部感染及褥疮等并发症，因此合理的护理对改善患者生活质量及延长寿命至关重要。老年痴呆症患者的护理应从以下几方面着手： (1)饮食护理 研究表明，维生素(V)A、C、E、B12能有效降低老年性痴呆症的发病率，应多摄入此类食物。含VA较多食物有胡萝卜、菠菜等；含VC多的食物有各类水果蔬菜及谷物等；含VE 多的食物是各类植物油及海产品等；富含VB12的食物是香菇、鸡蛋、牛奶等。适当饮用红酒也能有效防止痴呆发生。同时，专家告诫，应减少铝、铜炊具使用，避免偏食过饱，戒烟，少饮酒。 (2)起居护理 古代养生家认为，春季应“夜卧早起”；夏季应“夜卧早起”；秋季应“早卧早起”；冬季应“早卧晚起”，以适应四时之气，痴呆患者起居亦应如此。平日应鼓励患者多参加社交活动，避免整日昏睡或沉迷电视。同时应加强照看，避免摔伤或烫伤。定期适度改变家庭环境布置，给患者带来一定感官刺激。 (3)情绪护理 家庭与社会应多予患者关心帮助，减少患者独处时间，多与患者谈心，耐心聆听患者心声，更应避免侮辱嘲笑患者，多给患者鼓励安慰，多带患者参加聚会或旅游，多收看娱乐节目，多鼓励患者养鱼种花娱乐心情。 (4)疾病护理 应监督患者按时服药，避免着凉或中暑，对进食困难患者应予半流质，并应细心缓慢喂食，避免呛咳诱发肺炎或窒息，对长期卧床者要常翻身扣背，避免褥疮或肺部感染发生。有疾病及时就诊，避免疾病迁延加重。 (5)综合能力训练护理 对痴呆患者还应给予综合能力训练，以提高患者自理能力，常用方法包括日常生活技能训练(训练患者洗脸、刷牙等)，环境记忆能力训练(反复提问患者家庭地址、电话等)，逻辑思维与语言表达能力训练(训练患者家庭关系疏理、数字计算、语言锻炼等)，以上训练方法应持之以恒，循序渐进，切忌操之过急，缺乏耐心。
老年痴呆症病人的护理
老年痴呆症病人的护理 【摘要】老年痴呆在我国的发病率逐年增高，已经成为一个导致老年人死亡的重要的老年病，一个不容忽视的社会问题。老年痴呆目前尚无根治的药物和途径。笔者通过一年多的针对老年痴呆患者的护理实践，对老年痴呆患者可能遇到的各种问题及应当采取的护理干预措施进行了总结，认为科学、合理和充满人性化的护理干预可以在维持患者的日常生活自理能力、改善患者的生活质量等方面起到积极有效的作用。 【关键词】老年痴呆；护理问题；护理干预 Care Key Points of AD Sufferer Key words: AD;Family care；Key points 【正文】 1.1、阿尔茨海默病、血管性痴呆、血管性痴呆、混合性痴呆的分类： 老年痴呆患者中最常见的痴呆类型是阿尔茨海默病（AD）和血管性痴呆（VD）。一般在65岁左右发病，起病隐蔽，进行性发展，早期影响记忆力。痴呆患者的记忆、定向、抽象思维、学习能力、视觉空间感知能力、语言功能、高级执行功能如计划、组织和顺序等均受到损害，最后全面性智能衰退，出现人格、情感、行为改变。比较各痴呆亚型心理和行为症状(psychological and behavioral symptoms of dementia，BPSD)的特征，探讨血浆同型半胱氨酸(homoeysteine，Hcy)水平与BPSD 的关系。方法：南京医科大学脑科医院老年精神科阿尔茨海默病(Alzheimer disease，AD)、AD混合型(mixed dementia，MD)、血管性痴呆(vascular dementia，VD)和正常对照组各30例参加本研究。采用A1zheimer病行为症状评定量表(BEHAVE-AD)、Cohen-Masfield激惹性问卷(CMAI)评定痴呆患者BPSD。采用高压毛细管电泳紫外检测法测定经2，k4一二硝基氟苯衍生后的血浆Hcy水平。结果：AD 患者激惹、焦虑与恐惧发生率较高，VD患者无目的游荡发生率、严重程度较低，MD 患者BPSD症状无特异性。AD，MD和VD患者血浆Hcy浓度均显著高于正常对照组，血浆高Hcy水平的痴呆患者BEHAVE-AD总分较高(14．86±4，16)，与血浆Hcy水平较低者(7．07±3．60)比较，差异有显著性(t=9．39，P<0．05)。结论：AD和VD患者BPSD症状有特异性，MD患者BPSD表现无特异性。血浆高Hcy水平在痴患者BPSD的发病机制中扮演了一个重要角色。 1.2、认知功能障碍： 轻度认知功能障碍（ＭＣＩ）是介于正常老化和痴呆之间的一种过渡阶段的认知障碍，是老年性痴呆的高危险人群。轻度认知功能障碍的特点为：1、近期记忆力减退，经提示也难以改善；2、总体智能基本正常；3、日常生活能力基本正常； 4、记忆力减退； 5、严重程度不够痴呆。一句话，处于这个阶段的个体存在超出其年龄所允许的记忆或其他认知领域的损害，但仍能维持生活和社会功能，且达不到痴呆的诊断标准。轻度认知功能障碍的老人每年有10％～15％转化为老年性痴呆。