皮肤扩张术修复颅骨外露并秃发临床探讨

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肿胀技术下皮肤软组织扩张术治疗头皮缺损伴颅骨外露

肿胀技术下皮肤软组织扩张术治疗头皮缺损伴颅骨外露目的：探讨皮肤软组织扩张术与肿胀技术相结合，修复头皮缺损伴颅骨外露的外科治疗效果。

方法：将皮肤软组织扩张术与肿胀技术相结合，修复头皮缺损伴颅骨外露8例患者，与以往9例未采用肿胀技术的病例在术中出血、术后早期疼痛及术后血肿发生率进行比较。

结果：应用该方法为8例患者修复头皮缺损伴颅骨外露，术中出血少，术后早期疼痛减轻，术后血肿发生率低。

经术后3个月～2年的随诊，疗效满意。

结论：肿胀技术下皮肤软组织扩张术治疗头皮缺损伴颅骨外露是一种安全可靠实用的方法，值得临床推广应用。

Abstract：ObjectiveTo explore the treatment effect of combining skin soft tissue expansion and tumescent technique for repairing scalp defect with skull exposure.Methods8 cases of scalp defect with skull exposure were treated by combining skin soft tissue expansion and tumescent technique. 9 cases of scalp defect with skull exposure were treated by skin soft tissue expansion alone. The intraoperative blood loss, postoperative pain and postoperative haematoma were compared between two groups.ResultsThe intraoperative blood loss reduced, postoperative pain and postoperative haematoma were alleviated after combining skin soft tissue expansion and tumescent technique for repairing scalp defect with skull exposure. Satisfactory results were get after 3 months to 2 years follow-up.ConclusionIt is an effective technique for repairing scalp defect with skull exposure to combine skin soft tissue expansion and tumescent technique. It deserves wide clinical application.Key words：tumescent technique；tissue expansion；slap defect；skull exposure皮肤软组织扩张术修复头皮缺损伴颅骨外露是常规治疗方法[1]，目前在临床上广泛应用，然而术后血肿、疼痛和副损伤等并发症发生率还比较高，因此如何有效地预防和治疗并发症是提高皮肤软组织扩张术成功率的关键。

多个扩张器联合扩张修复大面积头皮瘢痕性秃发

多个扩张器联合扩张修复大面积头皮瘢痕性秃发目的：探讨多个扩张器联合扩张修复大面积头皮瘢痕性秃发的效果。

方法：2003年5月～2013年5月间，应用2～4个扩张器联合扩张的方法修复缺损面积为50～350cm2的头皮瘢痕性秃。

手术分两期：Ⅰ期根据秃发面积的大小及部位，选择适当大小、形状及数量的扩张器，并在瘢痕周围置入扩张器注水扩张；Ⅱ期根据瘢痕切除术后的缺损情况进行滑行推进或旋转皮瓣修复。

结果：80例头皮瘢痕性秃发，74例取得良好效果；3例秃发面积过大，一次扩张未能完全修复，经二次扩张修复后效果良好；1例出现切口感染而取出扩张器；2例出现Ⅱ期术后头皮血肿，经处理后愈合良好。

随访5个月～5年，头皮头发生长良好，缝线处无明显瘢痕增生，头部外观有明显改善，患者对手术效果均比较满意。

结论：应用多个扩张器联合扩张修复大面积头皮瘢痕性秃发，可以彻底切除瘢痕，使秃发部位有毛发覆盖，头部整体外观得到明显改善，是修复大面积瘢痕性秃发较为理想的一种方法。

标签：瘢痕性秃发；扩张术；皮瓣；修复方法Multipleexpanderscombinedtoexpendforrepairingdefectsoflarge scar alopeciaHUANG Shao-li,WANG Ji-hua,ZHANG Jing- bo,ZHU Li-kun,YANG Yun,HE Yong-jing,GUO Qun,XIAO Hong，TANG Ting,ZHANG Ying-jia(Department of Plastic Surgery,The Second Affiliated Hospital of Kunming Medical University,Kunming 650101,Yunnan,China)Obstract:ObjectiveTo investigate the effects of the multiple expenders combined to expend for repairing defects of large scar alopecia.MethodsFrom May 2003 to May 2013,2～4 expanders were used for repairing the defects of large scar alopecia size from 50cm2 to 350cm2.First stage,the appropriate expanders were chosen to implant into normal scalp around scar and injected for expantion.Second stage,the expanders were removed and sliding skin flaps or rotation skin flaps were made to repair the defects.Results80 cases of scar alopecia,74 cases achieved good results;3 cases were too large to be fully repaired,the good results were achieved after second expantion;infection occurred in one case and removed the dilator;hematoma occurred in two cases,the wounds healed well after treatment. The follow-up for 5 months～5 years,the hair grown well to hide the scars,the significant improvement of appearance were got,the patients satisfied with the operation results.ConclusionMultipleexpenders combined to expend for repairing defects of large scar alopecia can get good operation results,the scars can be excised drastically,the considerate improvements of appearance can be got,it is a ideal method of repairing large scar alopecia.Key words:scar alopecia;expansion flap;repair methods在整形外科，瘢痕性秃发为常见的病例，常由于烧伤、烫伤后等原因造成。

头皮扩张术治疗大面积瘢痕性秃发2例

头皮扩张术治疗大面积瘢痕性秃发2例严志;陈柳青;张良【摘要】目的总结头皮扩张术治疗大面积瘢痕性秃发的临床经验.方法 2014年7月-2014年12月,应用皮肤软组织扩张术治疗因头皮烫伤愈合遗留的大面积瘢痕性秃发2例.根据秃发及正常头皮的面积选择扩张器大小,将扩张器置入帽状腱膜下,放置引流管,7d后开始向扩张囊注液,注液总量据瘢痕秃发面积而定,一般修复1 em2头皮,需要注水4 mL.行扩张器取出、瘢痕秃发切除、头皮皮瓣转移术.结果临床治疗2例大面积瘢痕性秃发病人,均取得满意效果.结论皮肤软组织扩张术是修复大面积瘢痕性秃发的理想方法.【期刊名称】《中国中西医结合皮肤性病学杂志》【年(卷),期】2017(016)001【总页数】2页(P48-49)【关键词】扩张术;瘢痕;秃发;外科皮瓣【作者】严志;陈柳青;张良【作者单位】湖北省武汉市第一医院,武汉430022;湖北省武汉市第一医院,武汉430022;湖北省武汉市第一医院,武汉430022【正文语种】中文【中图分类】R758.71因烧、烫伤、外伤等原因所致的大面积瘢痕性秃发，对患者的外观及心理影响颇大，常影响患者的日常生活和工作，临床治疗也存在一定困难。

2014年7月—2014年12月，笔者收治2例典型大面积瘢痕性秃发，均采用头皮扩张的方法，取得良好的修复效果。

现总结报道如下。

1.1 病例1 患者男，21岁，头部烫伤后瘢痕性秃发18年入院。

入院检查：头皮片状瘢痕，形状不规则，面积约6 cm×9 cm，头皮萎缩，表面光滑，与深部组织黏连紧密，可移动性差，无毛发生长。

见图1A。

病例2 患者男，25岁，头部烫伤后瘢痕性秃发18年入院。

入院检查：头皮顶枕部片状秃发区，面积约7 cm×10 cm。

见图2A。

1.2 手术方法1.2.1 扩张器的选择根据扩张头皮的形状及大小选择圆柱形扩张器。

1.2.2 扩张器Ⅰ期置入术根据扩张囊的形状画出扩张区域，注入稀释后的利多卡因肾上腺素盐水至帽状腱膜下，于正常头皮与瘢痕秃发区交界线瘢痕侧0.5 cm处做切口，长度一般在5 cm左右，切开瘢痕皮肤，垂直向下至帽状腱膜下层时，再沿该层钝性分离。

多个皮肤软组织扩张器治疗大面积瘢痕性秃发疗效分析

多个皮肤软组织扩张器治疗大面积瘢痕性秃发疗效分析
凌宏量张路灯陈国荣
【摘要】目的探讨同时埋置多个皮肤软组织扩张器（简称扩张器）治疗大面积瘢痕性秃发的效果。方法大面积瘢痕性
秃发患者同时采用多个扩张器置人进行扩张，扩张结束后皮瓣修复秃发区。结果良好，扩张后毛发较前略稀疏，但并不影响外观。结论本组１例均消除瘢痕性秃发，１术后头发生长同时埋置多个扩张器是目前治疗大面积瘢痕性秃发的理想方法。
【关键词】瘢痕性秃发；扩张器；修复
ＣｕａｖｆｅｔｏｌｐｌｏｔｔｓｕｘａｄｅｓｉｔｅｔｎｔｏａｇｉａｒｃａｄｓＬＮＧ一ｌ￣ＺＨＡｒｔｅｅｃｆｍｕｔｅｓｆｓｅｅｐｎｒｎｒａｍｅｌｒｅｃｃｔｉｕｂｌｎｅｓｉｉｉｆｌＩＨ０ｉｇ，ａＮＧｕ —ｄ，ＬｅＣＨＥＮｏ—ｒｎ．ｉａｏｌ＇Ｈｏｐｌｉｕｎｘ，ｉａ３００，ｉａＧｕｏｇＢｅｈｉＰｅｐｅｓｓ￣ａｎＧａｇｉＢｅｈｉ６０Ｃｈｎ５
【ｂｔｃ】ＯｊｃｖＴｖｓｇｅｈｒｉｅｕｉｅｏｓｅｅａｄｒｉｔａｅｔｆａｅｉｔｃａｎｓ．Ａｓａｔｒｂｔｅｏｉｅｉｔｔｃａｖｅｃｏｍｌｐｆｔｓｐｎｅｅｔｎｏｌｇｃａｉｂｌｅｅｉｎｔａｅｕｔｅｆｔｆｔｌｓｔｉｕｘｓｎｒｍｒｃｒａｄｓｌ

应用多处头皮扩张器修复瘢痕性秃发

应用多处头皮扩张器修复瘢痕性秃发目的：探讨头部多处皮肤扩张器修复瘢痕性秃发有效的方法。

方法：采用多个皮肤扩张器进行头皮扩张，利用扩张皮瓣修复瘢痕性脱发。

结果：修复瘢痕性秃发23例，扩张皮瓣全部成活，头皮瓣毛发分布均匀，随访半年至2年，效果满意。

结论：该手术方法并发症发生率低，皮瓣张力小，毛发分布均匀，应为同类病例治疗的首选方法，值得推广。

标签：头皮；扩张器；瘢痕性脱发；皮瓣；修复烧伤、烫伤、感染及创伤均可造成瘢痕性秃发，给患者造成很大痛苦，当秃发面积较大时，难以应用头皮局部皮瓣转移的方法来覆盖秃发区，严重影响美观，给患者造成极大的精神伤害，从而产生自卑感。

我科从1996年2月至2006年10月，曾先后收治23例瘢痕性脱发患者，采用多处置入皮肤扩张器修复秃发均获得成功。

1 临床资料本组病例23例，男14例，女9例。

年龄6～52岁，平均27岁。

损伤后创面通过换药愈合19例，植皮后创面愈合4例，均留有瘢痕性秃发。

秃发范围最大为30cm×13cm，最小为4cm×2cm，其中颅骨外露2例。

手术选用皮肤扩张器容量50～450m1，可用两个或多个扩张器同时置入。

扩张时间从即时扩张到3个月不等，一次扩张修复秃发区达21例。

本组病例诊断及性别分布见表1。

2手术方法2．1术前设计：应用扩张皮瓣修复能否成功，关键在于术前准确的设计。

主要包括：①秃发区面积准确的测量，用亚甲蓝标出秃发区边界；②确定供区及扩张皮瓣转移方式，选择质地好、毛发较浓密的邻近区域进行扩张；③扩张器的选择：根据秃发区域面积的大小、形状及供区的条件，选择适当容量和形状的扩张器。

在供区条件良好的情况下，应尽可能选用大容量的扩张器，以获得充裕的组织量。

2．2手术步骤：在头皮秃发区修复时，术前最好不剃头发，以便术中辨认毛发方向，使修复后毛发方向自然。

手术分两期进行，第一期：扩张器置入。

选择病变区附近头发茂密部位为置入部位，皮肤切口位于日后将形成皮瓣的游离缘或瘢痕缘，切开头皮至帽状腱膜深面，钝性分离帽状腱膜与骨膜间隙，形成大于扩张囊1～2cm腔隙，全层切开帽状腱膜，使用双极电凝准确止血，置入扩张器并平铺，注射壶放置于切口外，于正常头皮处缝合一针固定扩张器导管，放置尼龙管引流，切口双层缝合，即时注入生理盐水，注射量为扩张器容积的10％。

肿胀法头皮软组织扩张术修复颅骨外露和瘢痕性秃发

肿胀法头皮软组织扩张术修复颅骨外露和瘢痕性秃发
蔡景龙;王新洁
【期刊名称】《山东医科大学学报》
【年(卷),期】1999(037)003
【摘要】用肿胀法头皮软组织扩张修复电烧伤颅骨外露３例，烧伤后瘢痕性秃发
８例，颅骨外露或头发缺失面积为５０～２５０ｃｍ＾２，平均７６ｃｍ＾２，成人４例，儿童７例，成人全部采用肿胀法局部麻醉，儿童采用基础全麻加肿胀法局部麻醉，肿胀液用量１００～５００ｍｌ，利多卡因浓度为０．０５％～０．５％上肾腺素浓度为１／（１０万），采用常规扩张法，结果表明，术中出血明显减少，手术时间明显缩短，术后切口均一期愈合，均未输血，
【总页数】2页(P227-228)
【作者】蔡景龙;王新洁
【作者单位】山东医科大学附属医院烧伤整形科;苍山县人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R644.05
【相关文献】
1.头皮软组织扩张术修复瘢痕性秃发的护理 [J], 张迎春;黄芩;匡经善
2.头皮软组织扩张术治疗瘢痕性秃发病人的护理 [J], 黎璐
3.皮肤软组织扩张术美容修复烧伤后头皮缺损合并颅骨外露 [J], 张诚;刘毅;刘萍;
杨雪丽;刘长海
4.肿胀技术下皮肤软组织扩张术治疗头皮缺损伴颅骨外露 [J], 刘昭鑫;马显杰;易成
刚
5.肿胀法头皮软组织扩张术修复颅骨外露和瘢痕性秃发的术中配合与体会 [J], 薄其玉;孙景璐
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软组织扩张器一期修复电击伤颅骨外露并感染的临床研究

北方药学２１年第８０１卷第７期
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软组织扩张器一期修复电击伤颅骨外露并感染的临床研究
赵阳何铁英。韩玲（新医学一属烧整形乌木齐８０：新科学１疆科大第附医院伤科鲁．３５２疆医大第０４．
北方药学２１年第８０１卷第７期
处肉芽组织生成良好，用生理盐水进行皮肤软组织扩张，扩离。待在术后１ｄ开始进行注射生理盐水扩张。０此时囊壁易于扩造成帽状腱膜下组织继续分离。埋置扩张器的切口距创面张面积达到修复目的时，行扩张器取出局部皮瓣成形术修复张，外露骨面，供瓣区自体游离皮片封闭。仅ｌｍ，ｃ在扩张过程中，张囊易于外露在创缘口扩Ｉ。因此，早期Ｂ组：清创及培养肉芽方式同Ａ组，创面床 ” 待“ 准备完毕后，应注入少量生理盐水，慢速的进行扩张，避免挤压及受重力影直接植皮封闭创面，期再次植入扩张器，共置入扩张器４响。Ａ组有９例发生外露，出扩张囊内生理盐水后，２３抽待瘢痕
１．修复：：．２４Ａ组准备６０８Ｏｌ０～０ｒ软组织扩张器１３，４ａ个共５个。设计预先埋置软组织扩张器的位置，距离创缘１ｃ．ｍ取４０５ｍ平行切口，ｃ在帽状腱膜下分离腔隙，根据埋置软组织扩张
器大小分离组织，将扩张壶远离刨面外置。术后颅骨用Ｏ％．碘１伏凡士林油纱布换药，待肉芽组织形成后，用抗生素（庆大霉无红肿等炎症反应。１月左右有丰富的肉芽组织生长。除素１万Ｕ５Ｏｌ个排６＋Ｏｍ术尔泰液）湿敷换药。ｗ左右颅骨外板凿除２

多个扩张器超量扩张修复头皮大面积瘢痕性秃发的临床应用

多个扩张器超量扩张修复头皮大面积瘢痕性秃发的临床应用目的：探讨同时应用多个扩张器进行超量扩张治疗大面积瘢痕性秃发的临床效果。

方法：21例大面积（13cm×8cm～26cm×14cm）瘢痕性秃发患者，置入两个或多个扩张器，扩张3～4个月，注水量为扩张器额定容量的2～3倍。

结果：21例患者均获得满意疗效，皮瓣全部存活，毛发生长均匀良好，外形满意。

结论：多个扩张器超量扩张术是修复大面积瘢痕性秃发的理想方法。

Abstract：Objective To investigate the clinical effect of using the multiple pieces of excessively expansive dilators at the same time to repair large area of cicatricial alopecia. Methods 21 cases of patients with large area （13cm×8cm～26cm×14cm）of cicatricial alopecia into two or more dilators，expand for 3～4 months，with the injection rate of 2～3 times of nominal capacity for expanders. Results 21 patients were satisfied，with flaps all survived，hair growth is uniform and good，appearance is satisfactory. Conclusion Excessive expansion of the multiple pieces of dilators is the ideal method to to repair large area of cicatricial alopecia.Key words：the multiple pieces of excessively expansive dilators；excessive expansion；cicatricial alopecia瘢痕性秃发是临床上较为常见的一种疾病，是由于头皮烧烫伤、外伤及感染等愈合后遗留瘢痕所致，常给患者带来极大的痛苦。

应用多个扩张器治疗头部大面积瘢痕性秃发

应用多个扩张器治疗头部大面积瘢痕性秃发作者：王原路等来源：《中国美容医学》2013年第12期[摘要]目的：探讨临床治疗头部大面积瘢痕性秃发的手术方法。

方法：2006年2月到2012年10月，曾先后收治13例大面积的瘢痕性脱发患者，采用多个皮肤软组织扩张器进行头皮扩张，共埋置扩张器29个，容量300～500 ml，利用扩张皮瓣转移修复瘢痕性脱发。

结果：术后随访3～10个月，扩张皮瓣成活良好，头皮瓣毛发分布均匀，手术效果较满意。

结论：此手术方法皮瓣张力小，瘢痕不明显，毛发分布比较均匀，并发症发生率较低，可以作为大面积秃发病例治疗的较理想的方法。

[关键词]瘢痕性脱发；扩张器；皮瓣修复[中图分类号]R622 [文献标识码]A [文章编号]1008-6455（2013）12-1257-03头皮瘢痕性秃发通常是由创伤、烧伤和感染造成，其对患者外貌和心理都会引起很大的痛苦，严重影响工作生活。

当无发区较大时，很难利用头皮局部皮瓣转移等手术方法，来治疗瘢痕性秃发的患者，笔者2006年2月～2012年10月间，曾先后收治13例大面积的瘢痕性脱发患者，采用手术放入多个皮肤扩张器，Ⅱ期扩张皮瓣转移治疗瘢痕性秃发，无明显并发症，均取得较好的手术效果。

1 资料和方法1.1 临床资料：头皮瘢痕性秃发13例，男10例，女3例，年龄15～40岁，秃发面积80～160/cm2，共埋置扩张器29个，容量300～500ml，注射壶均为内置。

1.2 手术方法1.2.1 术前设计：①准确测量面积，用亚甲蓝标出秃发区范围；②根据秃发区面积的大小、形状及供区的条件来选择扩张器。

笔者应尽可能选用较大容量的扩张器，以获得充足的组织量；形状多为长方形或肾形的扩张器；③秃发区周围作为供区为主，选择质地好、毛发较浓密的邻近区域进行扩张。

最好扩张器长轴方向与所修复瘢痕秃发区一致，以变于扩张皮瓣转移修复。

形成皮瓣时，应尽量包含主要的头皮血管，以减少手术后的局部缺血或秃发。

皮肤扩张术在秃发及面颈部瘢痕修复中的应用

皮肤扩张术在秃发及面颈部瘢痕修复中的应用
齐昭义;王宗学;杜绪芳
【期刊名称】《中国烧伤创疡杂志》
【年(卷),期】2007(19)3
【摘要】目的:总结皮肤软组织扩张术在治疗秃发及面颈部瘢痕畸形的临床经验,以进一步提高治疗水平.方法:对1999年10月～2005年10月,采用皮肤软组织扩张术治疗的11例秃发患者和15例面颈部瘢痕患者的临床资料进行回顾性分析.结果:本组26例患者,瘢痕或秃发面积45 cm2～160 cm2,共埋置扩张器42个,除1例扩张器渗漏、1例皮肤破溃影响手术效果外,其余24例均一次修复缺损,外观效果满意.结论:皮肤软组织扩张术是治疗瘢痕性秃发和面颈部瘢痕的理想方法.
【总页数】2页(P261-262)
【作者】齐昭义;王宗学;杜绪芳
【作者单位】嘉峪关市酒钢医院外三科,甘肃,嘉峪关,735100;嘉峪关市酒钢医院外三科,甘肃,嘉峪关,735100;嘉峪关市酒钢医院外三科,甘肃,嘉峪关,735100
【正文语种】中文
【中图分类】R628;R619.6
【相关文献】
1.应用皮肤扩张术修复面颈部瘢痕 [J], 康深松;张正文;俞海燕;翟弘洪
2.皮肤扩张术在治疗面颈部瘢痕中的应用及随访观察 [J], 刘为廷;宋建星;寇静波;乔静
3.负压吸引体外皮肤扩张术在烧伤瘢痕修复中的应用 [J], 周建富
4.应用皮肤扩张术修复头面颈部瘢痕35例临床分析 [J], 潘万均;杨建德;韦元强;莫海龙;罗三彤;黄瑞凤
5.皮肤扩张术在治疗面颈部瘢痕中的应用及随访观察 [J], 刘为廷; 宋建星; 寇静波; 乔静
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５
ＴａｅｃｉＫ，ＭｏｏａＹ，ＩＲｏｅｏｒｎｃｉｔｎｆｃｏｃｉａｏｋｕｈｔｄｔＦ．ｌｆｔｓｒｐｉａｔｒａｔｔｒｏａｏｖ
ｐｏｅｎｌ（Ｐ）ｎｅｉｅｍａｇｏｈｆｃｏ－ｄａｅｒｔｃｉｎｒｔｉＡ１ｉｐｄｒｌｒｗｔａｔｒｍｅｉｔｄｐｏｅｔｏ
２
参考文献
ＴｏＣｏｅＪｓｕＲ，ｌＫ，ＮａｈｎｔｅｓＡＢ，ｔａ．Ａｎｌｓｓｏｙｅｔｐｉｎｅ１ａｙｉｆｈｐｒｒｈｃａｄｏ
ｎｒｌｓａｅｅｅｐｅｓｎｗｔＤＡｍｉｒａｒｙＪ．ｕｎｏｍａｃｒｇｎｘｒｓｉｉｃＮｃｏｒａｓ［１ＪＢｒｏｈ
维普资讯
组织ｌ与重建外科杂志＿程
２００８年２月第４卷第ｌ期
・
２・９
正常皮肤（４例）Ａ１达检测，内Ｐ表结果发现无论在
ｍＲＡ水平还是在蛋白质水平，增生性瘢痕组织Ｎ内Ａ１表达明显高于正常皮肤，有统计学意义Ｐ且ｆ＜．５。增生性瘢痕成纤维细胞内Ａ１的丰富表ｐ００）Ｐ达，似提示转录冈子Ａ１瘢痕形成可能存在促看Ｐ对
２ｌ６：２２３７．７ｆ１７ — ２８３３
进作用。但是，有研究者认为，Ｐ通过活化调节也Ａ１
核心蛋白聚糖（ｅｏｉ，Ｃ，具有减轻及对抗ＤｅｒＤＮ）也ｎ
Ｓａｉｉ，ｎａ．ｏｅｏｌｎｕｉｇｌｔｎｏｅｍａｏｅｅｉ：ｈｌＢａｓｌＭＰＲｌｆｅｅｉｍｒｕａｉｆｐｒｔｇｎｓｓｎＳｓｎｅｏｓ
Ｃｒｅａｉ２０，１）４－５．ａｅＲｈｂｌ００２（：１５０，６５
ＣｈｇＫＹ，ａｗａＵｉｔＪｅ１ｏｉｄｉｇｓｑｅｃ
ｉｅｓｎｉｌｏｅｕａｉｎｏｈｕａ￣（ｃｌｇｎｐｏｔｓｓｅｔｒｒｇｌｔｆｔｅｈｍｎｃＩｏｌｅｒｍｏｅａｆｏ２）ａｒａｔｉｙｔｎｆｒｎｒｈｆｃｒ１Ｊ．ｉｌＣｅ１９，ｃｉｔｂｒｓｏｍｉｇｇｏａｔ－３［１ＪＢｏｈｍ，９６ｖｙａｗｔｏ
进程，并减小纤维的直径，延缓纤维化形成；另外
Ａ１Ｐ在与多种转录因子共同转录激活促进了瘢痕细
７
ｈｐｒｒｐｉｓａｂｏｌｓ］Ｂｒｓ０７３（）３ — ４．ｙｅｔｈｃｃｒｒｂａｔｌ．ｕｎ，０，５：４６１ｏｉｆｓＪ２３６ＮａｅＰ，ａＪＭｃｉａ，ｔ１ＩｄｐｎｅｔｏｕａｉｎｏｅｍＪＫｙＣ，Ｑｕｌｎｅａ．ｎｅｅｄｎｍｄｌｔｆｌｏｃｌｇｎｆｒｌｅｅｉｂｅｏｉｎｕｉａＪＣｌＭｏＬｆｏｌｅｂｉｏｎｓｙｄｃｒａｄｌｍｃｎ［１ｅｌｌｉａｉｌｇｓｎ．ｅＳｉ００５（）５－６．ｃ，０，７５：９８３２８
ｉｖｌｍｎｆｃｉａｒｒｔｎｌ【．ｉｆｃ２０，３）５－６．ｎｏｖｅｔｔｔｏｅＪＢｏａｔ０５２（：１２ｅｏａｖｏｐｉ１，３１１
４
瘢痕形成的作用【Ｃ的核心蛋白结构与Ｉ型胶６Ｉ。ＤＮ
原结合，通过ＧＧ侧链之间形成的抗平行的双螺旋Ａ结构使胶原分子的侧向装配受限，调节胶原纤维的
ＦｉｈｒＧＪｓｅ，ＶｏｒｅｓＪ．ＭｏｅｕａｃａｉｍｓｏｈｔａｉｇａｄｏｈｅＪｌｃｌｒｍｅｈｎｓｆｐｏｏｇｎｎ
直径，并保证其正确装配。ｅｍｅ等ｆＤＮ调节胶Ｎａ７ｌＣ在
原纤维形成的研究中发现．ＣＤＮ延迟纤维化初期的
６
ｐｏｉＲｏｅｕａｅ－ｕｙａＲＣ —ＮＫｓｎｌｇａｉＪｒｔｎｈＡｒｇｌｓｃｊｎｂＯＫＪｉａｉｘｓ［１ｅｔｇｎ．ＭｏＣｌ２０，４１２－１ｌｅｌ０４１（）９４．，：
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